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日常生活及身體照顧

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一、身體照顧 (1)身體清潔對健康的影響及重要性。 (2)身體清潔與舒適之需求。 (3)案主衛生與舒適照顧重點與技巧。 (4)皮膚及足部照顧的知識及技巧。 (5)穿脫衣褲相關知識。 (6)腸道及泌尿道排泄之需求。 (7)排便、排尿之生理機轉及其影響因素。 (8)腸道及泌尿道常見之問題及照顧。 (9)翻身及拍背的重要性及方法。 (10)基本關節活動的項目及方法。 (11)知覺的重要性及變化之意義。 (12)生命跡象改變的影響因素。 (13)使用冷、熱敷的相關知識。 (14)影響睡眠的因素。 (15)促進睡眠的照顧措施。 二、生活照顧 (1) 洗手之正確方法及意義相關知識。 (2) 營養及進食的相關知識。 (3) 協助移位的運用原理與注意事項。 (4) 輔具的操作要領。 (5) 日常生活活動及休閒之相關事項。 (6) 用藥安全的相關事宜 (7) 就醫的程序及注意事項。 (8) 感染管制的基本知識
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日常生活及身體照顧 學習推薦

詹翔霖

商學院兼任副教授

03/14 00:12

領導力與管理者能力模型—讓團隊願意追隨,而不是被迫服從—
第 4 章|領導力與管理者能力模型—讓團隊願意追隨,而不是被迫服從—
4.1 領導並不是天生,而是可以訓練的
許多人以為「領導力」是天生特質,但在現代管理中,領導力更像是一套「可以學習的技能」。
主管升上管理職後,會發現:
• 你不可能用技術服人
• 也不可能用職位壓人
• 團隊是否願意跟隨,取決於你的領導方式
• 團隊是否願意努力,取決於你是否給得出方向與信任
領導力不是說服,而是:
讓人願意自願投入,而不是被逼著前進。
4.2 領導與管理的關鍵差別
項目 管理 領導
目的 運作穩定 推動改變
著重 流程、制度、控制 愿景、動力、影響力
方式 指令式、程序 問題解決、共識、啟發
關注 當下 未來
結果 團隊執行 團隊信任並追隨
主管同時需要領導與管理,但兩者的「使用時機」不同:
• 穩定運作時 → 需要管理
• 需要變革時 → 需要領導
真正的好主管,是能「彈性切換」的人。
4.3 領導力的四大核心元素(主管必備模型)
以下是最適合實務主管使用的領導模型(LIFE Model):
L:Lead with Vision(願景領導)
主管需要能清楚回答團隊兩件事:
1. 我們要去哪裡?
2. 為什麼要做這件事?
沒有願景的團隊,只是在完成任務。
I:Influence & Trust(影響與信任)
團隊不是依靠命令運作,而是依靠信任。
主管建立信任必須做到:
• 說到做到(最重要)
• 公平一致
• 接受不同意見
• 在團隊遇到困難時挺身擔責
影響力不是權力,而是:
团隊願意因為你,而願意再多努力一步。
F:Facilitate People(發展人才)
主管不能只做事,更必須「讓人變得更強」。
包含:
• 給予適當挑戰
• 教練式提問
• 協助員工做職涯規劃
• 讓員工從錯誤中學習
最好的主管,是離開後團隊依然強。
E:Execution & Accountability(執行與責任)
領導不是口號,最終要落地。
主管必須:
• 設定清晰目標(OKR/KPI)
• 定期回顧進度
• 確保責任到人
• 遇到問題時快速調整
缺乏執行力的領導,是空洞的。
4.4 不同員工,需要不同領導方式:情境領導(Situational Leadership)
情境領導是主管最實用的領導模型。
員工依照「能力 × 意願」可分成四類:
類型 能力 意願 領導方式
D1 低 高 指導型(告訴他怎麼做)
D2 中 低 教練型(陪著一起做)
D3 高 不穩定 支持型(給信心)
D4 高 高 授權型(給空間)
例如:
• 新人:需要指導與明確流程
• 中度熟悉但挫折:需要陪伴與回饋
• 能力強但懷疑方向:需要支持
• 老手高手:需要授權
領導力的關鍵在於:
不是對每個人都一樣,而是對每個人都剛剛好。
4.5 主管常犯的領導錯誤
錯誤 1:全部自己做
導致團隊無法成長,也無法分擔責任。
錯誤 2:過度微觀管理(Micromanagement)
造成員工壓力大、創意受限、效率降低。
錯誤 3:沒有清楚設定期望
主管以為員工知道,員工以為主管沒說。
錯誤 4:遇到問題只責怪,不教導
員工就會害怕嘗試、害怕報告錯誤。
錯誤 5:想當好人,不敢做艱難決策
領導不是討好,而是負責。
4.6 主管要具備的三種關鍵能力
能力 1:溝通與說明能力
主管需要能講清楚:
• 為什麼要做這件事
• 你希望他做什麼
• 完成後的成功標準是什麼
清晰的溝通能節省 50% 以上的執行時間。
能力 2:判斷與決策能力
判斷不是完美,而是在資訊不完整下做出最正確選擇。
主管的決策原則:
• 「方向比細節重要」
• 「速度比完美重要」
• 「敢擔責任」才會有人願意跟你走
能力 3:發掘問題的能力
大部分主管是在「處理事件」,而不是「處理問題」。
處理事件:
→ 表面問題反覆發生
處理問題:
→ 找到結構性根源
好的主管能從混亂中找到核心問題。
4.7 完整案例:改革遇到資深員工抵抗,主管該如何領導?
案例背景
B-Tech 是一家中型電子零件公司,正進行流程自動化改革。
新任製造部主管林經理上任後:
• 推動線上報工系統
• 建立新的流程追蹤機制
• 要求員工改寫作業紀錄格式
這些改革遭到資深員工的抵抗:
• 有人私下抱怨
• 有人敷衍地填寫系統
• 有人直接說:「以前這樣做就很好,為什麼要改?」
團隊氣氛低迷,改革進度停滯。
總經理要求林經理必須兩個月內改善狀況。
第一步:診斷問題不是「人」,而是「恐懼」
林經理觀察後發現,資深員工抵抗不是因為懶惰,而是因為:
1. 擔心不知道怎麼使用新系統
→ 技術不熟,怕出錯。
2. 擔心改革會讓他們的經驗變得不重要
→ 角色價值被削弱。
3. 擔心改革會增加工作量
→ 認為變革只是負擔。
這是典型的「變革阻力模型」。
第二步:採用情境領導模型調整方式
資深員工 = 高能力 + 低意願
→ 屬於「D3 類型」
→ 適合「支持型領導」
因此林經理改變領導方式,不再直接下指令,而是:
• 說明為什麼改革對部門長期有利
• 提供清楚的上手教學
• 肯定資深員工的重要性
• 請他們成為新制度的「小老師」
第三步:讓資深員工參與改革,而不是被改革
林經理做了三件關鍵動作:
1. 邀請三位資深員工加入流程優化委員會
給他們參與權、發聲權。
2. 讓資深員工協助測試系統
從抗拒 → 參與 → 認同。
3. 賦予資深員工新的角色定位
例如:「你們是新人學習流程的最關鍵導師」。
這讓資深員工重新感受到價值。
第四步:設定短期可見成果(Quick Wins)
改革一定要有初步小成果,團隊才會相信方向。
林經理設定 2 週內的小成就:
• 新系統填寫時間減少 30%
• 報表錯誤率下降
• 產線主管可即時掌握進度
成果公開後,團隊開始正面看待改革。
四週後的變化
• 資深員工態度轉為正面
• 系統填寫準確度提高
• 整體流程效率提升 12%
• 部門氣氛回暖
• 改革進入順利階段
總經理給予高度肯定。
案例結論
沒有員工天生反對改革,只有「害怕改革帶來的未知」。
領導改革的核心是:
👉 在推動改變前,先處理人心。
👉 在要求執行前,先建立信任。
👉 在提出規則前,先給予參與感。
4.8 研究生思考題
1. 你認為資深員工抵抗的本質是恐懼、習慣,或文化?
2. 情境領導模型在哪些情況可能不足?
3. 若你是林經理,有沒有其他更好的切入方式?
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詹翔霖

商學院兼任副教授

03/12 20:10

《長照機構實戰指南出版章節架構》長照機構現退場潮起
《長照機構實戰指南出版章節架構》長照機構現退場潮起
第一篇:長照產業與政策
第1章 長照產業概論
• 高齡化社會趨勢
• 長照產業市場規模
• 長照服務模式
• 機構 vs 居家 vs 日照
第2章 台灣長照政策
• 長照2.0政策架構
• 補助制度
• 評鑑制度
• 服務給付項目
第3章 長照機構類型
常見機構:
1. 護理之家
2. 老人福利機構
3. 長照住宿型機構
4. 日間照顧中心
5. 社區照顧據點
比較:
• 收費
• 人力
• 法規
• 收案條件
第二篇:長照機構設立與開業
第4章 開設長照機構流程
開業流程:
1.市場調查
2.地點選擇
3.建築與消防設計
4.政府申請
5.人員招募
6.試營運
第5章 機構空間設計
機構基本配置:
• 住民房間
• 護理站
• 餐廳
• 活動區
• 復健區
• 無障礙廁所
重要設計:
✔ 防跌倒
✔ 無障礙
✔ 緊急呼叫系統
✔ 動線安全
第6章 開業成本
典型成本結構:
項目 金額
裝修 300–1500萬
設備 100–500萬
人員 每月100–300萬
租金 每月20–80萬
通常:小型機構投資約1000–3000萬
第三篇:長照機構管理
第7章 人力資源管理
人員配置:
• 機構負責人
• 護理師
• 照服員
• 社工
• 復健師
• 行政
管理重點:
• 排班制度
• 薪資制度
• 績效制度
• 教育訓練
第8章 排班管理
常見班別:
• 早班
• 中班
• 晚班
• 夜班
排班原則:
• 住民比例
• 勞基法
• 照護需求
第四篇:照護服務SOP
第9章 入住評估
評估內容:
• ADL
• IADL
• 認知功能
• 失智程度
• 醫療需求
工具:
• Barthel Index
• MMSE
• CDR
第10章 日常照護SOP
日常照護包括:
生活照顧
• 洗澡
• 如廁
• 穿衣
• 餵食
健康管理
• 量血壓
• 血糖監測
• 用藥管理
第11章 失智照護
失智症常見問題:
• 走失
• 情緒失控
• 日夜顛倒
• 妄想
照護技巧:
• 環境設計
• 音樂治療
• 懷舊療法
第五篇:品質管理
第12章 照護品質指標
重要指標:
• 跌倒率
• 壓瘡率
• 感染率
• 再住院率
第13章 文件管理
長照最怕:
紀錄不完整
必要文件:
• 照護紀錄
• 用藥紀錄
• 交班紀錄
• 事件通報
第六篇:長照機構經營
第14章 收費模式
常見費用:
項目 金額
住宿 2萬–5萬
照護費 1萬–3萬
餐費 5000–8000
平均:
每月3萬–6萬
第15章 入住來源
主要來源:
1.醫院轉介
2.社區口碑
3.社工轉介
4.長照管理中心
第16章 品牌與行銷
長照行銷方式:
• 醫院合作
• 社區活動
• LINE社群
• 家屬推薦
長照最強行銷:口碑
第七篇:風險與危機管理
第17章 常見醫療事件
包括:
• 跌倒
• 嗆咳
• 感染
• 壓瘡
第18章 法律風險
常見糾紛:
• 照護疏失
• 家屬投訴
• 收費糾紛
重點:
✔ 文件完整
✔ 溝通紀錄
第八篇:未來長照趨勢
未來發展:
• 智慧長照
• AI監測
• 遠距醫療
• 社區型照護
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逆轉照顧長路|自立資源實踐必修六堂課
從個案評估到產出教案 CH01 學習運用標準表格進行全面評估,精準掌握個案生理、認知與社會資源現況。 CH02 將評估結果轉化為具體行動,擬定出符合個案需求且具邏輯性的照顧計畫。 CH03 掌握日常訓練教案的撰寫邏輯,將枯燥的復能訓練轉化為系統化的活動設計。 自立支援照顧計畫擬定重點 CH01 深入理解自立支援的核心價值,建立「以個案為中心」的現代照顧思維。 CH02 掌握擬定計畫的關鍵原則,確保照顧策略能有效支持個案重拾自主生活。 實現自主生活的照顧-自立支援觀念篇 CH01 翻轉傳統被動照顧的束縛,重新定義「幫助個案自立」的基礎護理觀念。 CH02 解析「一核心三面向」的整合目標,從身心社各維度制定全方位的支持策略。 擬定使用者有感的短期照顧計畫-自立支援實戰篇 CH01 運用溝通技巧挖掘個案的「想望」,成功引動其參與計畫的內在動機。 CH02 學習設定能快速見效的短期目標,讓個案與家屬在小成功中獲得成就感。 自立支援四大基本照顧實作(一)-喝水、飲食 CH01 掌握充足飲水的生理重要性,學習如何透過正確給水提升個案的意識與代謝。 CH02 透過進食姿勢與吞嚥訓練的調整,支持個案重拾由口進食的樂趣與尊嚴。 自立支援四大基本照顧實作(二)-排泄、運動 CH01 四大基本照顧-學習科學的排泄照顧技巧,支持個案脫離尿布並回歸如廁的常態生活。 CH02 四大基本照顧-設計生活化的肢體訓練,透過增加活動量來強化個案的剩餘機能與體能。
GOGO CARE
詹翔霖

商學院兼任副教授

03/12 20:02

長照機構入住率95%的招生方法 長照機構經營與行銷策略
長照機構入住率95%的招生方法 長照機構經營與行銷策略
很多長照機構其實設備很好,但床位空很多。
真正經營成功的機構通常都有一個共識:長照招生不是靠廣告,而是靠通路與信任。
1 醫院轉介
長照機構 50%–70%住民 都來自醫院,很多長者在 出院時家屬才開始找機構。
建立醫院合作的方法
可以合作對象:
• 出院準備中心
• 醫院社工
• 護理站
• 復健科
做法:
• 主動拜訪醫院
• 提供機構資料
• 建立LINE聯絡
• 定期回訪
成功機構的做法
很多院長每月都會:拜訪醫院
• 送資料
• 建立關係
這是 最穩定的住民來源。
2 社區口碑
長照是 信任產業。
很多住民其實是: 家屬介紹
例如:
• 親戚
• 鄰居
• 朋友
提高口碑的方法
• 照護品質穩定
• 家屬溝通良好
• 活動豐富
• 環境乾淨
很多成功機構:70%住民是介紹。
3 與診所合作
除了大醫院,其實社區診所也是很好來源。
例如:
• 家醫科
• 復健科
• 神經內科
很多長者是:
• 失智
• 中風
• 行動不便
醫師常被問:
「有沒有推薦的機構?」
4 社區活動招生
這是很多機構忽略的方法。
例如舉辦:
• 健康講座
• 長者活動
• 失智講座
地點:
• 社區中心
• 里民活動中心
• 廟宇
效果:建立 社區信任。
5 網路曝光
現在很多家屬會 先上網搜尋。
例如搜尋:
• 養老院
• 長照機構
• 護理之家
基本一定要有
• Google地圖
• Facebook
• 官方網站
Google地圖很重要
家屬常搜尋:「附近養老院」
如果評價好:招生會增加。
6 開放參觀制度
很多家屬在決定前一定會:
👉 參觀機構
成功機構通常:
• 環境乾淨
• 工作人員友善
• 活動氣氛好
參觀後 轉入住率很高。
7 試住制度
有些機構提供:
短期試住
例如:
• 1週
• 1個月
很多家屬會先試試看。
如果滿意:
就會長期入住。
8 與其他長照機構合作
其實長照產業也有 轉介合作。
例如:
• 居家服務
• 日照中心
• 護理之家
例如:日照中心如果長者失能加重,
可能需要:轉入住機構。
招生最重要的一件事
很多人忽略:參觀體驗
家屬最在意三件事:
1.環境乾不乾淨
2.工作人員態度
3.長者看起來開不開心
如果這三件事好:轉入住率會很高。
業界招生比例的成功機構大概是:
來源 比例
醫院轉介 50%
家屬介紹 30%
社區 10%
網路 10%
長照不是等住民:而是建立通路
只要有穩定轉介:入住率 90%以上很常見。
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