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協助家務處理 學習推薦

詹翔霖

商學院兼任副教授

03/12 19:51

長照機構現退場潮--長照機構倒閉的原因
長照機構現退場潮--長照機構倒閉的原因
很多人以為長照需求很大,開了就會賺錢。
但實際上 很多長照機構3年內就退出市場,原因通常不是單一問題,而是多個經營失誤累積。
長照機構:不是開不起來,而是撐不久,能撐過 3年 的機構就穩定。
1 入住率長期低於70%
這是 最常見倒閉原因。
機構收入高度依賴床位使用率:
• 90% → 穩定
• 80% → 勉強
• 70%以下 → 很危險
很多新機構:
• 開幕半年只有30–40%入住
• 現金流很快撐不住
常見原因:
• 沒有醫院轉介
• 地點不好
• 沒有行銷
2 人事成本失控
長照最大成本是人力。
通常占:60–70%
如果:
• 照服員不足
• 需要加班
• 夜班加薪
成本會快速上升。
有些機構 收入150萬,但人事就120萬。
3 選錯地點
很多人選場地只看 租金便宜。
但忽略三件事:
• 老年人口
• 醫院距離
• 社區接受度
常見失敗地點:
• 新重劃區
• 工業區
• 人口年輕區
結果:沒有住民來源。
4 裝修成本過高
很多創業者把機構做得像飯店。
例如:
• 豪華裝修
• 高級家具
• 大廳很漂亮
結果:投資 3000萬以上。
但長照收費其實有限,回本變得非常慢。
5 沒有醫院合作
長照機構住民來源最大是:醫院出院轉介
如果沒有合作:入住率會非常慢。
很多成功機構:
• 附近有大醫院
• 與醫院社工合作
6 管理能力不足
很多長照機構倒閉原因是:老闆不懂管理
常見問題:
• 排班混亂
• 員工離職
• 照護品質不穩定
• 文件混亂
長照其實是:高度管理產業
7 家屬糾紛與負評
長照是 信任產業,一個負評可能影響很多招生。
常見事件:
• 跌倒
• 壓瘡
• 照護疏失
如果處理不好:會影響口碑。
8 照服員缺工
長照產業最大的問題之一:人力不足
很多機構:
• 招不到照服員
• 只能減少床數
有些甚至:有床但不能收住民。
9 評鑑或法規問題
長照機構需要:
• 定期評鑑
• 消防檢查
• 衛生稽查
如果:
• 文件不完整
• 空間不符合規定
• 人員比例不足
可能被:
• 限期改善
• 停止收案
10 現金流不足
很多新機構忽略一件事:前一年幾乎不會賺錢。
入住率慢慢爬升:
• 第1年:40–60%
• 第2年:70–80%
• 第3年:90%
如果資金不足:很容易撐不過第一年。
業界常見倒閉案例
例如:一間 60床機構
投資:2500萬
開幕一年:
• 入住率50%
• 每月虧20萬
最後:資金撐不住,只好出售。
長照成功機構的三個共通點
成功機構通常有:
1 好地點-靠近:醫院//老社區
2 穩定員工-照服員流動率低。
3 好口碑-家屬願意推薦。
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詹翔霖

商學院兼任副教授

03/12 15:34

長照機構賺錢的商業模式
長照機構賺錢的商業模式
很多人以為 床數越多越賺錢,但其實不一定。
業界經營多年的人通常會說:長照賺錢不是靠規模,而是靠商模
1 日間照顧中心模式(成本最低)
這是很多長照業者公認 投資報酬率最高的模式。
模式--長者 白天來中心活動,晚上回家。
服務內容:
• 用餐
• 復健
• 活動
• 基本照護
投資成本
通常:300萬 – 800萬,比住宿型機構低很多。
收入來源--主要來自政府補助。
平均:
• 每人每天補助
• 約 800–1200元
如果:20人日照中心
每日收入:約 16000 – 24000元
每月:約 40萬 – 60萬
優點
• 不需要夜班
• 人力需求較低
• 裝修成本低
• 政府補助穩定
缺點
• 收案需要社區人口
• 需要活動設計
2 小型精品長照機構(高收費)
很多成功機構走 高品質小型化。
不是做大型養老院,而是:30–40床精品機構
特點
像家庭式照護。
提供:
• 精緻餐食
• 個別照護
• 小班活動
• 高品質環境
收費
一般機構:30000 – 40000/月
精品機構:50000 – 80000/月
為什麼有人願意付?
因為:
• 環境好
• 照護比例高
• 家屬安心
很多客戶是:
• 中產家庭
• 海外子女
優點
• 利潤高
• 客戶穩定
• 口碑容易建立
缺點
• 服務品質要求高
• 管理難度大
3 居家服務機構(成長最快)
這是現在長照產業 成長最快的模式。
模式是:照服員到長者家中服務。
投資成本--低。
大約:50萬 – 200萬
主要成本:
• 辦公室
• 人員
收入來源--政府長照給付。
例如:
• 居家照顧
• 陪伴
• 清潔
• 洗澡
每小時:
約 400–600元
規模化很快
如果有:30個照服員
每月營收可能:150萬以上
優點
• 投資小
• 成長快
• 需求大
缺點
• 人力管理困難
• 服務品質不易控制
三種模式獲利能力比較
模式 投資 獲利 難度
日照中心 中 穩定 中
精品機構 高 高 高
居家服務 低 中高 中
很多成功業者的策略,其實不是只做一種。
而是三種結合:
例如:
• 居家服務
• 日照中心
• 住宿機構
形成:長照服務鏈,這樣住民來源會更穩定。
長照業重要趨勢
未來10年:最成長的其實是:社區型長照
例如:
• 日照中心
• 居家服務
因為大多數長者:不想住機構。
長照賺錢的關鍵:不是床數,而是服務模式與管理能力
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詹翔霖

商學院兼任副教授

03/12 15:12

《長照機構經營黑皮書》青創諮商輔導成功個案範例
《長照機構經營黑皮書》青創諮商輔導成功個案範例
一、長照機構收入結構
長照機構主要收入通常來自 三個來源:
1 住民自費
最主要收入來源。一般收費結構:
項目 金額
住宿費 15000–30000
照護費 10000–30000
餐費 5000–8000
平均每人每月:30000 – 60000元
例如:
• 50床機構
• 入住率90%
收入約:150萬 – 250萬 / 月
2 政府長照補助
來自政府 長照2.0給付。
補助包含:
• 失能等級補助
• 日照補助
• 交通補助
• 喘息服務
有些住民:
政府補助 5000–20000 / 月
3 額外服務收入
很多機構真正利潤來自這裡:
例如:
• 特殊護理
• 復健
• 尿布
• 營養品
• 個別照護
一個住民:額外 2000–8000 / 月
二、長照機構最大成本
人力比例:
成本 比例
人事 60–70%
租金 10–20%
食材 5–10%
其他 5–10%
三、長照機構真正利潤
舉例:50床機構
收入:200萬 / 月
成本:
項目 金額
人事 120萬
租金 30萬
食材 10萬
其他 20萬
剩下:20萬 – 40萬
所以很多機構:入住率低就會虧錢
四、長照機構最重要的指標
真正決定生死的三件事:
1 入住率
安全線:80%
低於:70% 危險
2 人員穩定
照服員離職率高是長照最大問題。
常見原因:
• 工作累
• 薪水低
• 情緒壓力大
3 醫院合作
很多住民來源其實來自:
• 醫院
• 出院轉介
如果沒有醫院合作:
入住率會很慢。
五、長照機構常見經營問題
1 空床問題
很多機構:開幕半年都填不滿。
原因:
• 沒有通路
• 沒有口碑
2 照服員不足
全台長照最大困境:缺工
解決方式:
• 外籍看護
• 提高待遇
• 住宿福利
3 家屬糾紛
常見:
• 跌倒
• 壓瘡
• 照護品質
解決關鍵:紀錄 + 溝通
六、成功長照機構的三個秘密
1 地點
最好的位置:
• 醫院附近
• 老社區
• 人口老化區
2 小型化
很多成功機構是:30–60床
原因:
• 管理容易
• 家庭感強
3 家屬信任
真正最強的行銷是:口碑
很多機構住民:
70%是介紹
七、未來長照產業
台灣已進入:超高齡社會
趨勢:
• 失智人口增加
• 照護需求增加
• 長照機構需求增加
未來20年:
長照會像:醫療產業一樣大
八、長照業最務實的一句話
長照不是暴利產業,但如果做得好,是穩定長期收入
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