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保險理賠
指的是能夠準確評估保險申請案件，核對相關資料與理賠條件，確保申請人符合理賠標準並依規定迅速處理賠付。這項技能涵蓋風險判斷、文件審核、溝通協調及法規理解，能有效保障公司資金安全，同時提升客戶滿意度。具備此能力，有助於在保險業或相關金融領域穩定發展，並提升工作效率與專業價值。
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保險理賠人員
培育壽險管理與核保、理賠人才，鼓勵從事壽險經營管理之研究，提高壽險經營效率，提昇服務品質。
中華民國人壽保險管理學會
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理賠人員即負責處理保戶理賠申請之人，壽險公司通常成立單獨部門處理保戶的理賠申請，理賠人員接到保戶的理賠申請之後，須先調閱保戶的要保書及辦理契約變更等之相關資料，然後確定保戶的身份，以及所發生的事故是否為保單的承保範圍，保單是否仍有效，被保險人是否在投保後短期內發生保險事故，所發生之事故是否為保險契約所約定不負給付責任之原因所致等。
產物保險核保學會
再保管理(ARA)
再保管理(ARA)證照專為提升再保險領域專業知識與實務技能而設計，涵蓋再保險合約設計、風險評估、理賠處理及財務管理等核心內容。持有該證照代表具備完整掌握再保險市場運作與策略應用能力，能有效協助保險公司優化風險分散及資本運用，提升整體營運效率與競爭力。此證照適合保險業從業人員及相關專業人士，助其在職場中展現專業價值並獲得更佳發展機會。
尚未查核發照單位
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美國理賠管理(ICA)證照專為保險理賠專業人士設計，涵蓋理賠流程、風險評估及賠償策略等核心知識，提升理賠案件處理效率與準確性，強化法規遵循與客戶服務能力，助力職場競爭力與專業發展。
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精算人員主要負責公司整體的財務規劃，包括保險商品的設計，與法務及高級行銷主管共同設計保單條款、保險費率的釐訂、保單責任準備金的提列、解約金及保單紅利的計算、營業費用分析、單一商品及公司整體表現的檢視、死亡率及各項商品發生率的統計分析，協助編製各項管理用的財務報表，如為外商壽險公司可能另須依外國總公司之財務準則編製所需的報表。
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不把業務當消耗品，這家連年成長的保險公司，靠長期主義讓員工業績自然翻10倍
保險業務看似收入無天花板，但「歸零魔咒」與高壓追殺，卻讓許多人淪為職場消耗品。深耕業界20年的富士達保險打破傳統慣例，堅持不打短線的「長期主義」，打造不歸零的分潤制度與有安全感的成長環境，甚至寫下員工業績自然成長10倍的驚人紀錄！本文深入探訪富士達保險團隊，看他們如何用真誠信任與扎實培育，讓保險成為一份愈做愈穩、值得投入一輩子的永續事業！
文／《104職場力》
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你賣的商品，決定了五年後你還在不在不歸零、有分潤：在富士達，時間可以替你複利業績不是逼出來的，而是在期待中成長茁壯親力親為，讓信任真實落地20歲跟70歲同台競賽，衝勁一樣強20年不走捷徑，換來員工認同的底氣
在台灣，保險業務員的人數超過數十萬，是許多人選擇創業型職涯的首選。這份工作的吸引力很明確：收入天花板高、工作時間彈性大、能真正幫助客戶做好人生規劃，還能在服務他人的過程中，逐步建立屬於自己的事業版圖。對許多人來說，保險不只是一份工作，而是一條可以走一輩子的路。
但「可以走一輩子」這件事，說起來容易，真正做到的人卻不多。入行第一年，要從開發客戶名單做起，逐步建立信任；站穩腳步之後，又要思考如何幫客戶做出真正適合的規劃，而不是追著市場熱度走。每一個階段都有不同的挑戰，而能否撐過這些關卡，往往不只取決於個人的努力，更取決於身後那個平台，願不願意在每一個成長階段給予支持、陪伴走得更長遠。
富士達保險經紀人，正是這樣一個地方。成立20年，年年成長，沒有例外；遠低於同業的離職率，讓這間多次獲獎的企業顯得格外與眾不同。
你賣的商品，決定了五年後你還在不在
富士達董事長廖學茂深耕保險業，即將邁入第44個年頭。他看過太多業務員因為賣錯商品而陷入困局，說話因此格外直接。他坦言：「你的商品就決定了你是不是打短線，也決定了日後你是否會接到客訴。」
富士達的投資型商品業績占比刻意壓在30%以下，主力放在醫療保障、退休規劃、資產傳承。這不只是產品策略的選擇，更是一道保護業務員的機制，不需要為衝單而硬塞商品，可以好好幫客戶進行規劃。廖學茂說，這也是公司成立以來鮮少有理賠糾紛的根本原因。
他打了個比方：就像百貨公司專櫃銷售商品，不能單靠折扣搶客，最終還是要靠長期累積的服務口碑留住熟客，保險銷售的道理也一樣，藏在商品背後的服務與信任，才是贏得客戶的關鍵。
最能印證這套邏輯的，是留存率。同業挖角時，常規的做法是同類商品開出更高的佣金比例，用幾個百分點的差距誘惑業務員帶著整個團隊跳槽。但廖學茂表示，類似的誘惑在富士達層出不窮，真正動搖的人卻極少。他以蘭陽地區幾位打拼近20年的資深主管為例，算過單一案件的小利，確實誘人；但把企業文化、品牌形象、長期累積的制度紅利一起算進去，離開的代價遠遠大於那幾個百分點。最後，他們全都選擇留下。
不歸零、有分潤：在富士達，時間可以替你複利
保險業最殘酷的魔咒之一，是「年底歸零」。
不管做得多拚，隔年一月一日重新站回原點，又是一場沒有底的生存遊戲。這種制度設計，讓業務員永遠活在短期焦慮裡，根本無暇思考長遠。富士達的分潤制度，打破的正是這種慣例。
個人業績有分潤，推薦人才加入也有組織系統分潤。隨著年資累積，組織越來越穩，分潤也越滾越高。更重要的是「期繳型」商品策略所帶來的長期服務費：每一張保單年年續繳，服務費期期累積，做滿一定年限之後，即便偶爾沒有新案，每月仍有穩定收入。這樣的保障讓業務員得以從容規劃自己的職涯節奏，而非每月都在焦慮中重新出發。
這種「越做越穩、越做越值錢」的結構，也解釋了為什麼富士達的同仁流動率遠低於業界平均。廖學茂用四個字總結這段關係：「共存共榮」。他進一步解釋，做到一定程度的業務員，對公司的感受不是不得不留，而是「心甘情願被綁住」，因為離開反而是種損失。
這份積累，最終也化為企業本身的底氣。今年底，富士達將遷入指標性頂級商辦—南港「世界明珠」的自購辦公室，成為企業創辦至今最具象徵意義的里程碑。
業績不是逼出來的，而是在期待中成長茁壯
台北一區部執行長廖苡嘉，年紀30出頭，卻有著不同於一般傳統保險單位的管理思維。加入富士達的同仁，第一次開晨會往往很驚訝，這裡沒有業績倒數，沒有高壓追殺，甚至連遲到罰飲料、罰錢這種瑣碎的潛規則都沒有。
「業績壓力在我身上，不會下放到同仁。我不會告訴他們這個月業績只有多少，那是我的事，不是他們的事。」廖苡嘉堅定地說。富士達選擇的，是一種更加以人為本的管理方式，就像富士達對商品不打短線，對人也抱持同樣的長期主義，不求當月爆發，要的是持續成長。
廖苡嘉的管理內核，是「給」而非「扣」，希望形成正向循環。她不諱言，這種方式需要時間積累，短期看不到逼出來的爆發力。但時間拉長，累積的成果完全不同。她提到，在富士達，管理階層對每個人抱持的是真心的期待：「我們相信我們可以培養你，可以等待你，提供有安全感的環境，讓人持續學習，總有一天能發光發熱。」
數字是最直接的佐證。有業務員從同業轉來時，年業績約60萬，加入富士達後卻衝上600萬，足足翻了10倍。這背後不只是資源和系統的功勞，更關鍵的，是被「相信」的力量。很多人在過往環境中自覺渺小，換了一個真正珍視他的職場，潛力才得到釋放。
親力親為，讓信任真實落地
在富士達，「親力親為」是行動而不是口頭承諾。
有夥伴曾直白地對廖苡嘉說：「我覺得我們辦公室環境不漂亮、沒特色。」她沒有動怒，也沒有開個改善工作小組討論三個月，而是自己跑去買軟裝，親手綁出一整片植生牆，讓夥伴一進辦公室就覺得溫馨舒服。
同樣的行動力也發生在自媒體這件事上。當夥伴提到同業都在網路上經營聲量，廖苡嘉的反應是直接買了麥克風和腳架，開始拍影片、經營IG，走在前面踏出路來，再帶著整個單位一起做。
廖學茂董事長的管理風格，更彰顯親力親為的特質。他每個月固定出席高階主管面對面座談，讓第一線的聲音有直達高層的管道。公司也透過AI機器人整合行政資源，業務員若提報問題，10分鐘內就能得到回應。他特別提及，自己出國在外待了15天，公司對外勤的薪資核算與各項支援，沒有一件事拖延過。速度是後勤的標準，但他強調，機器的快取代不了人的溫度；每個月面對面坐下來聽第一線說話，才是真正讓信任落地的方式。
20歲跟70歲同台競賽，衝勁一樣強
點開台北一區部的同仁名冊，成員組成用「多元」形容都嫌保守。這裡有從未做過保險的白紙新人，也有從醫療、壽險、理財投資等各路沙場走出來的老將。當年輕Z世代撞上資歷數十年的資深前輩，標準化管理顯然行不通。
廖苡嘉的應對方式，是把多元化當作優勢運用，而不是把所有人框進同一個模板。每週一、三、五的晨會，由不同領域同仁輪流上台分享，成交的經驗、挫折的教訓都算數；自媒體專班、投資型商品專班等各式課程，由最專精的人帶頭，讓有興趣的人跟著學；不同資歷、性別、背景的人被刻意組合在同一個功能小組，為的就是讓不同視角碰撞出別樣火花。
連軟性活動都經過精心設計。端午節，他們用辦公室椅子進行划龍舟競賽；月底慶生，辦紙飛機大賽，比誰飛得遠。看起來像在玩，但她說：「業務員的求勝心都很強，只要有比賽，不管幾歲都非常認真投入。」一場椅子龍舟，讓20幾歲和70幾歲的同仁都能交手，年齡從來不是距離，而是讓活動更有看頭的變數。在非正式場合建立起來的情誼，往往也轉化為工作遇到困難時最真實的支撐。這種跨越年齡的凝聚力，是幫助團隊持續穩定成長的隱形資產。
20年不走捷徑，換來員工認同的底氣
無論是對員工或對商品，富士達都選擇堅持「長期主義」這條路，一走20年，連年成長，更連續13年獲得國家品牌玉山獎「傑出企業獎」、亞太區指標商業媒體BMI頒發的金牛獎，以及台灣全國商總第8屆金舶獎-創新服務組。更值得一提的是，廖學茂董事長個人也連續12年獲頒「傑出企業領導人獎」。這些榮譽的背後，是一套拒絕走捷徑的系統性堅持。
沒有月底的業績追殺，沒有主管把目標壓力往下倒，也沒有靠短線商品換來的短暫佣金。有的，是每月穩穩累積的服務費、年年滾大的分潤系統、一片因傾聽而來的植生牆，以及主管用行動走在前面、陪著每個人一起成長的那份安全感。
攸關所有人保障的保險業從不缺機會，缺的是一個做久了會捨不得離開的地方。富士達花了20年做好這件事，而且，還在持續做。
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健康幣來了！壽險大搶商機 富邦、臺銀人壽等規畫外溢保單
2026-09-23 經濟日報記者黃于庭 由聯合新聞網授權轉載
衛福部「健康幣」政策將於10月1日上路，壽險業積極搶搭政策順風車，包括國泰、富邦、南山、凱基、台灣及臺銀人壽等六家壽險業者，紛紛透過數位平台或App任務串聯、生態圈點數回饋，甚至規畫專屬外溢保單以提供保費折減，預計將帶動逾2,000萬名保戶力挺健康幣政策。
衛福部「健康幣」官方網站
時間：10月1日正式上路
網址：https://healthtoken.hpa.gov.tw/
盤點壽險業布局策略主要有三，一是利用既有App及會員通路導流健康幣，二是將衛福部指定的健康行為與外溢保單保費折減等條件接軌，三是未來盼能與官方健康存摺介接發展。
截至目前，富邦人壽和臺銀人壽都已明確指出將推出與健康幣外溢機制結合的外溢保單。
在各家推進規劃上，國泰人壽發揮平台用戶數最多的優勢，透過旗下擁有206萬用戶的「FitBack健康吧」推動健康任務，其中保戶約172萬人，占比約84%，首波並規劃結合秋冬疫苗接種推出健康任務，讓民眾完成健康行為後，同時取得健康幣及FitBack任務值，串聯保險、醫療及健康服務。
富邦人壽規劃開辦搭配健康幣外溢機制的保險商品，保戶登錄參與健康幣活動並每年出示使用證明，即可享續年度保費優惠。
此外，健康幣平台所記錄的健康促進行為，如疫苗接種，也可望作為新、舊保單外溢保費折減憑證。數位端則將透過「幸福more」平台協力推廣。
台灣人壽目前約有50張外溢保單與健康幣任務高度相關，將以既有的「TeamWalk App」結合「健康樂活管家」雙平台，鼓勵健康行為，並且與衛福部研議以健康幣機制與保單的外溢機制銜接，同時評估健康幣機制相關外溢新商品或服務。
南山人壽由3.5萬名業務員大軍協助推廣健康幣，外溢保單的健康回饋機制研議與「健康幣」逐步接軌，同時連動「南山聚樂部」點數加碼，擴大民眾參與。
凱基人壽則以現行外溢保單為基礎，現行「愛有溢靠」已將疫苗接種、癌症篩檢、肝炎篩檢、健檢、牙科診療及捐血等健康行為納入外溢回饋，其中多項與健康幣鼓勵方向重疊；保戶可運用健康存摺紀錄作為外溢任務認證依據。
臺銀人壽預計明年第1季推出首張外溢保單，結合衛福部指定健康任務，保戶提供相關健康行為證明可享部分保費折扣。
公司名稱工作機會國泰人壽看職缺富邦人壽看職缺南山人壽看職缺凱基人壽看職缺台灣人壽看職缺
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「開口就能理解」的超一流服務如何做到？富邦人壽用數位轉型重塑職場日常
當前「數位轉型」已是每間企業最重要的事情，許多人印象中保守、制式、難以改變的保險業當中，「富邦人壽」以「重新定義客戶關係」的精神，善用數據與科技工具打造「開口就能理解」的超一流服務，當中的關鍵是將每位員工的角色重新定義、成為服務體驗的設計者，創新的參與者。我們帶您深入富邦人壽的內部，一探這場「企業文化的進化」。
文／《104職場力》
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不只是「數位轉型」也是「重新定義客戶關係」，富邦為什麼選擇這條路？善用數據與科技工具，打造「懂你」的智慧服務體驗從客服到理賠，每一位員工都參與改變當數位工具變成團隊成員，工作也有了新面貌創新與合規之間，如何走得穩又走得遠？數位轉型不是終點，是持續吸引人才與創造價值的起點
雖然「數位轉型」已成為每間企業口中的顯學，但真正落實的依舊不多。
多數人對保險業的印象仍停留在保守、制式、難以改變，但在富邦人壽，一場貨真價實的數位轉型正在悄悄卻深刻地翻轉人們的想像。從客服到理賠，從後台到第一線，富邦人壽用AI、資料分析、自動化工具，重構內部運作邏輯，更重要的是，將每一位員工的角色重新定義，不再只是任務的執行者，而是服務體驗的設計者、創新的參與者。這不只是一場技術升級，更是文化與制度的轉變革新。企業願景不再只是高懸牆上，而是掌握在每個員工手中，自他們每日的工作決策、問題解決與服務過程中體現出來。
我們將深入富邦人壽的內部，從數位策略的制定、實務應用，到對員工工作的實際影響與未來展望，真實呈現數位轉型的力量，看成功的數位轉型，是如何讓一家企業變得更具吸引力、更值得加入。
不只是「數位轉型」也是「重新定義客戶關係」，富邦為什麼選擇這條路？
「企業存在的目的，就是要永續經營」。
富邦人壽保單行政處副總經理張芳榮解釋，這場轉型的真正驅動力來自於現實的壓力與機會並存：一方面，AI與數位工具的進展帶來全新的可能；另一方面，少子化正在改變企業可用資源的基本盤，過去那種大量倚賴人力的運作模式，未來已難以持續。
張副總也觀察到客戶需求的急遽變化，他提到：「疫情後，客戶對於自主性與即時性的服務需求明顯提高。」消費者已不再滿足於傳統的單一管道與等待式服務，而是希望「用自己的方式，快速解決問題」。 這也促使富邦人壽重新審視自己的核心價值，如果想要真正與客戶建立長期信任關係，就不能等問題發生後才解決，而是必須「主動升級」客戶體驗，甚至預測可能的需求。
善用數據與科技工具，打造「懂你」的智慧服務體驗
「我們希望能客戶一開口，就進入理解模式並快速為客戶解決問題。」
富邦人壽客戶服務處資深協理李豪表示，這句話也可視為是參與推動數位轉型的核心境界。與其被動回應，他們更在意是否能透過數據與工具，主動提供精準且有溫度的服務。
富邦的數位策略聚焦三大核心：「數據驅動」、「AI賦能」與「智慧化體驗」。其中首要步驟是建立真正了解客戶行為的數據平台。
李資深協理表示：「我們逐步拆解客戶在服務流程中的體驗軌跡，從投保到理賠，透過數據分析精準回應需求。」
例如過去若保費逾期仍未繳，業務或客服接到催繳通知常常需來電詢問。客服人員會禮貌詢問客戶問題，進而再查詢系統中的資訊協助處理，一切按部就班；我們改變思維，讓客戶在語音服務的階段，就可以簡述問題，並結合AI模型比對客戶的提問，預先將客服人員要查詢的畫面選單動線最適化整合。
當客服人員接起電話時，系統已經完成整合，預先將客戶所需的保單資訊查詢功能與相關作業規定自動呈現於畫面上，讓客服人員可以全神貫注與客戶溝通確認需求。
「這種主動式服務平台不僅提升效率，更全面提升緻細化的服務感受」。
李資深協理強調，積極導入AI工具，讓各部門依需求優化流程，目的是「幫助人 節省時間、釋放創意、提升溫度」放大工作的整體價值。藉由簡易流程工具與數據支援系統，第一線人員可更快解決問題，並專注投入需要判斷與同理心的服務情境。
從客服到理賠，每一位員工都參與改變
在推動數位轉型的過程中，「不是只有技術部門在做事，而是整個組織都要參與」這件事，對富邦人壽來說格外重要。李資深協理提到，在導入新流程與AI工具的同時，他們刻意讓第一線客服人員參與設計與測試，從流程節點、對話內容，到系統提示與介面操作，全部邀請實際使用者一同討論。
「我們的夥伴不是只可以明白指出系統設計不合時宜之處，他們也很樂於表達出意想不到的洞察力。只要願意傾聽，很多改善建議就是從第一線的客服同仁的分享中提取出來的。」李資深協理說，這樣的參與不僅提升了使用者接受度，也讓團隊夥伴們享受了「自己創造未來工作樣貌」的主人翁感。
在理賠單位，智能分級系統的導入更是有效提升整體作業效率，也為新人訓練帶來實質助益。客戶服務處理賠部專案襄理郭乃瑀提到：「我們透過模型自動分派案件，讓新進同仁可以從簡單的案件開始，逐步熟悉整個理賠流程。」這不僅讓教育訓練更有效率，也讓資深同仁能專注處理高難度案件，發揮其專業價值。
他補充，理賠是最接近客戶情緒的部門之一，數位工具讓團隊能夠減少重複性、耗時的初階工作，把注意力集中在真正關鍵的服務上——在保戶遭遇事故或疾病時，能迅速回應並依約提供符合保障的理賠。而這些變化，最直接的效應是員工對自己工作的重新認同。
「你會感覺到你不單純只是個理賠員，而是能在保戶需要的時候，提供實質幫助的專業人員。」
郭專案襄理說，過去不少人認為理賠工作較為單調，但在數位化工具介入後，這份工作的價值被重新定義了。
當數位工具變成團隊成員，工作也有了新面貌
在核保單位，數位轉型的推進也改變了團隊對「工具」的想像方式。
保單行政處核保部資深經理陳俞蓉笑稱：「我們甚至幫RPA取了一個名字，做了一個牌子放在座位上，大家都叫它是我們的一員。」從最初的觀望，到現在的主動整合，數位自動化工具已經不只是輔助者，更成為實質團隊的一部分。
她提到，像是早期每日、每月都需要人工處理的報表，現在透過RPA自動抓取、整併，再交由人員進行決策判讀。「這些看似簡單的自動化，其實釋放出很多時間，讓大家能專注在真正需要判斷力的事情上。」
除了流程型任務外，AI在核保判讀上也發揮實質作用。像是病歷資料的摘要工具，可自動快速整理出重點，省下核保員大量查閱的時間，使人員能專注在高風險與複雜案件的風險判斷上。
轉型初期，一些同仁對這類工具難免抱持懷疑甚至抗拒，認為現行流程已運作順利，對投入額外時間學習RPA感到遲疑。但當實際使用後，心態逐漸轉變為「新工具能幫我節省時間並提高效率」。
陳資深經理觀察到，轉型的過程其實也像一場內部的數位教育，讓大家從「學習新科技」的焦慮，轉變為「與新科技共事」的適應與期待。
創新與合規之間，如何走得穩又走得遠？
在富邦人壽，數位轉型並不是一場單純追求創新速度的競賽。對於壽險業這樣高度監管的產業來說，「走得穩」往往比「跑得快」更關鍵。
郭專案襄理坦言：「有些技術確實能加快流程，但我們更在意的是不能因為追求效率而犧牲客戶的權益。」
為了找到創新與合規之間的最佳平衡點，富邦採用了「POC小規模試行」的策略。也就是在正式大規模導入新技術或流程前，先選定一個場景、以模擬的資料小範圍測試，以驗證概念的可行性。同時也與資訊、法遵等單位密切協作。
「我們一步一步來，確保每個工具、每個新方法，在安全與有效之間找到最適切的位置。」
這樣的作法，不僅減少組織內部的抗拒感，也建立了同仁對創新流程的信任與信心。郭專案襄理提到：「以前大家會覺得數位轉型是喊口號，現在變成每個人都知道它怎麼影響到自己的工作，甚至主動提出想法。」
在人才培育上，富邦也同步投注資源。人資單位與資訊部門合作，規劃一系列涵蓋資料視覺化、AI應用與數據思維的培訓計畫。「像是Power BI課程、應用AI工具進行資料彙整與文字分析的實作，都是很受歡迎的活動。」
郭專案襄理指出，這些訓練不只是技能升級，更是一種文化醞釀，讓員工知道：「只要你願意學，公司會給你資源、給你舞台。」
數位轉型不是終點，是持續吸引人才與創造價值的起點
「數位轉型的最終目標，是讓人才能發揮更大價值、讓組織能持續創新，這是一場企業文化的進化，不只是一次性的升級。」張副總如此總結這段歷程。
他強調，推動數位轉型的本質，不在於導入多少系統或工具，而是企業是否有能力讓員工與科技協作，並從中培養新的工作思維與組織韌性。「我們不追求做得快，而是做得穩、做得久，讓同仁有信心，也讓人才願意留下來。」
當一家企業能在穩健中持續前行，在創新中兼顧共好，它就會自然而然成為更多人才嚮往投入的地方。
而這，正是富邦人壽所選擇的道路。
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【2026年最新】全民健康保險投保級距、負擔金額表、計算公式總整理｜健保費率試算
2026年的基本工資調整為29,500元，因此健保投保級距也將隨之上調，將原先第一級同樣調為29,500元、「健保級距」維持12個級距。此外儘管健保費率仍維持5.17%，本人負擔並無變化，但事業單位所負擔的保險費率將有所調整。《104 職場力》小編為您整理最新健保投保級距、健保費負擔金額表、健保費計算公式，並提供「合法節省健保費」的小撇步，歡迎參考分享！
※ 更新時間：2026/1/2
文／《104 職場力》小編
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「健保費」是如何計算的？計算健保費的4大因子：投保金額、保險費率、負擔比率、眷屬人數全民健康保險費計算公式NEW 2026年健保費率：維持5.17%NEW【2026最新版】健保級距整理表：健康保險投保金額分級查詢【檔案下載】全民健康保險：健保級距整理表（2026版）NEW【2026最新版】全民健康保險費負擔金額表【檔案下載】全民健康保險：保險費負擔金額表（2026版）健康保險保險費計算公式（附保險人／投保單位試算舉例）第1類到第3類被保險人及其眷屬「自付保險費」，試算舉例第1類到第3類「投保單位」負擔額，試算舉例如何合法的「省健保費」？4種聰明繳納的方式可降低保費！1. 善用「多名眷屬依附1人投保」2. 眷屬選擇依附在薪資較低的人加保3. 民眾如預計出國6個月以上，辦停保可免繳保費4.「留職停薪」時，可二選一投保方式
有關全民健康保險（常簡稱為：全民健保、健保）的費用，因為受每個人的「投保金額」不固定、會產生不同的保費。此外健保費率也常會受基本工資的調整而變動，以2026年為例，基本工資上調至29,500元，牽動「健保投保級距」也隨之調整，我們為您整理相關資訊與試算公式，並提供最新年度的「全民健保保費負擔金額表」，歡迎參考利用！
「健保費」是如何計算的？
全民健康保險的保費計算原則是「投保金額×健保費率」，另外還需要考量「負擔比率」以及「眷屬制度」兩項內容，以最新年度的健保費率為例（2026年為5.17%），依據您的「投保級距」所產生不同的「投保金額」，可計算出個人的健保費為多少。
計算健保費的4大因子：投保金額、保險費率、負擔比率、眷屬人數
投保金額：請參照全民健康保險投保金額分級表。
保險費率：110年1月1日起調整為5.17%，115年維持不調整。
負擔比率：請參照保險對象保險費負擔比率一覽表。
眷屬人數：超過三口的以三口計算。
全民健康保險費計算公式
實際上的保費計算公式，可分為「一般保險費計算公式」與「補充保險費計算公式」
「一般保險費計算」公式又可分為：第1類到第3類投保單位負擔及被保險人、眷屬自付保險費的計算公式。
第6類被保險人及眷屬（無職業地區人口）之自付保險費的計算公式。
義務役軍人及替代役男、低收入戶的保險費：由政府全額補助。
無職業榮民保險費：由政府全額補助。
無職業榮民眷屬保險費：由政府補助70%，自付30%，110年1月起，每月應自付保險費金額413元。
【第1類到第3類投保單位負擔及被保險人、眷屬自付保險費的計算公式】▶ 投保金額 * 保險費率（5.17%）* 負擔比率（小數點後先四捨五入）* （本人+眷屬人數）【第6類被保險人及眷屬（無職業地區人口）之自付保險費的計算公式】▶ 平均保險費* 負擔比率（小數點後先四捨五入）* （1+眷屬人數）※ 第6類被保險人及眷屬的「自付保險費計算因子」為：1. 以平均保險費計算，平均保險費於110年1月1日調整為1,377元（調整前為1,249元）。2. 負擔比率：負擔比率60%，請參照保險對象保險費負擔比率一覽表。3. 眷屬人數：超過三口的以三口計算。
「補充保險費計算」公式為：（每月給付之薪資所得總額－給付當月受僱者投保金額總額）× 費率2.11%
投保單位每月所支付薪資總額(所得稅格式代號50、79A及79B)與其受僱者當月投保金額總額間的差額，應按補充保險費率計算並繳納補充保險費。
民眾如有下列6項所得或收入時，由扣費單位按費率2.11%就源扣取並繳納補充保險費。
公式：計費所得或收入 ×費率2.11%。
計算個人補充保險費的上、下限。
計費項目下限上限全年累計超過當月投保金額4倍部分的獎金無獎金累計超過當月投保金額4倍後，超過的部分單次以1,000萬元為限。兼職薪資所得單次給付金額達中央勞動主管機關公告基本工資之薪資所得單次給付以1,000萬元為限執行業務收入單次給付達20,000元 (註2)單次給付以1,000萬元為限股利所得1.以雇主或自營業主身分投保者：單次給付金額超過已列入投保金額計算部分達20,000元 (註2)2.非以雇主或自營業主身分投保者：單次給付達20,000元 (註2)1.以雇主或自營業主身分投保者:單次給付金額扣除已列入投保金額計算之股利所得部分以1,000萬元為限。2.非以雇主或自營業主身分投保者：單次給付以1,000萬元為限。利息所得單次給付達20,000元 (註2)單次給付以1,000萬元為限租金收入單次給付達20,000元 (註2)單次給付以1,000萬元為限▲ 保險對象應扣取補充保險費項目之上、下限
註1：個人補充保險費的計費所得或收入達下限時，以全額計算補充保險費；逾上限時，則以上限金額計。
註2：中低收入戶、中低收入老人、接受生活扶助之弱勢兒童與少年、領取身心障礙生活補助費者、特殊境遇家庭及符合本法第一百條所定之經濟困難者，單次領取未達中央勞動主管機關公告基本工資者，始得免扣取補充保險費。
NEW 2026年健保費率：維持5.17%
在2021年的健保費率自4.69%調升至5.17%後，目前健保署仍維持費率為5.17%，而且無論職業、年齡、男女均適用。
【補充說明】根據之前健保會2024年11月20日舉行會議，審議全民健康保險2025年度保險費率，依據總額協商結果及健保財務推估，在現行費率5.17%下，2025年底安全準備累計餘額，不論付費者方案或醫界方案仍有2.17或2.08個月保險給付支出。
NEW【2026最新版】健保級距整理表：健康保險投保金額分級查詢
什麼是「全民健康保險投保金額分級」？
俗稱的「健保級距」與每人每月所領的薪資、勞健保費相關，因為其保費與基本工資是連動的，換句話說如工資愈高、所投保的勞健保級距也會愈高。
2026年版本的健保投保級距總共有12組！
由於配合最低工資的調整，投保金額分級表第1級的金額由28,590元上調為29,500元，並且刪除2025年版本原第2級的28,800元，以下因此依序調整投表金額。此外投保最高一級仍維持313,000元，因此級距仍維持12組。
因此可整理出以下「最新版本」的「健保投保分級表」（附下載檔案）。
組別級距投保等級月投保金額（元）實際薪資月額（元）第一組 級距1,200元129,50029,500以下第二組 級距1,500元230,30029,501-30,300331,80030,301-31,800433,30031,801-33,300534,80033,301-34,800636,30034,801-36,300第三組 級距1,900元738,20036,301-38,200840,10038,201-40,100942,00040,101-42,0001043,90042,001-43,9001145,80043,901-45,800第四組 級距2,400元1248,20045,801-48,2001350,60048,201-50,6001453,00050,601-53,0001555,40053,001-55,4001657,80055,401-57,800第五組 級距3,000元1760,80057,801-60,8001863,80060,801-63,8001966,80063,801-66,8002069,80066,801-69,8002172,80069,801-72,800第六組 級距3,700元2276,50072,801-76,5002380,20076,501-80,2002483,90080,201-83,9002587,60083,901-87,600第七組 級距4,500元2692,10087,601-92,1002796,60092,101-96,60028101,10096,601-101,10029105,600101,101-105,60030110,100105,601-110,100第八組級距5,400元31115,500110,101-115,50032120,900115,501-120,90033126,300120,901-126,30034131,700126,301-131,70035137,100131,701-137,10036142,500137,101-142,50037147,900142,501-147,90038150,000147,901-150,000第九組 級距6,400元39156,400150,001-156,40040162,800156,401-162,80041169,200162,801-169,20042175,600169,201-175,60043182,000175,601-182,000第10組 級距7,500元44189,500182,001-189,50045197,000189,501-197,00046204,500197,001-204,50047212,000204,501-212,00048219,500212,001-219,500第11組 級距8,700元49228,200219,501-228,20050236,900228,201-236,90051245,600236,901-245,60052254,300245,601-254,30053263,000254,301-263,000第12組 級距10,000元54273,000263,001-273,00055283,000273,001-283,00056293,000283,001-293,00057303,000293,001-303,00058313,000313,001以上資料來源：衛生福利部中央健康保險署「投保金額分級表」
注意事項：
配合最低工資調整， 投保金額分級表第 1 級投保金額由28,590修正為29,500元。
刪除原第2級28,800元，並依序調整其餘投保等級。
投保金額分級表最高一級維持313,000元，修正後分級表計58級，級距共12組。
自第38級以下比照勞工退休金月提繳分級表訂定。
【檔案下載】全民健康保險：健保級距整理表（2026版）
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NEW【2026最新版】全民健康保險費負擔金額表
此外，我們通常也可以從「公、民營事業、機構及有一定雇主之受雇者適用」的「健保負擔金額表」當中找到自己所屬的「投保金額等級」，其實都會貼心的幫你加上1-3眷屬的合計保費計算完成，非常方便！
以下我們為您提供「2026年版本」的「公、民營事業、機構及有一定雇主之受僱者」健保負擔金額表（115.1.1生效），我們也在最下方附上可下載的檔案，歡迎多加利用唷！
投保金額等級月投保金額被保險人及眷屬負擔金額投保單位負擔金額政府補助本人本人+1 眷口本人+2 眷口本人+3 眷口129,5004589161,3741,8321,428238230,3004709401,4101,8801,466244331,8004939861,4791,9721,539256433,3005161,0321,5482,0641,611269534,8005401,0801,6202,1601,684281636,3005631,1261,6892,2521,757293738,2005921,1841,7762,3681,849308840,1006221,2441,8662,4881,940323942,0006511,3021,9532,6042,0323391043,9006811,3622,0432,7242,1243541145,8007101,4202,1302,8402,2163691248,2007481,4962,2442,9922,3323891350,6007851,5702,3553,1402,4494081453,0008221,6442,4663,2882,5654271555,4008591,7182,5773,4362,6814471657,8008961,7922,6883,5842,7974661760,8009431,8862,8293,7722,9424901863,8009901,9802,9703,9603,0875151966,8001,0362,0723,1084,1443,2335392069,8001,0832,1663,2494,3323,3785632172,8001,1292,2583,3874,5163,5235872276,5001,1872,3743,5614,7483,7026172380,2001,2442,4883,7324,9763,8816472483,9001,3012,6023,9035,2044,0606772587,6001,3592,7184,0775,4364,2397072692,1001,4282,8564,2845,7124,4577432796,6001,4982,9964,4945,9924,67577928101,1001,5683,1364,7046,2724,89281529105,6001,6383,2764,9146,5525,11085230110,1001,7083,4165,1246,8325,32888831115,5001,7913,5825,3737,1645,58993232120,9001,8753,7505,6257,5005,85097533126,3001,9593,9185,8777,8366,1121,01934131,7002,0434,0866,1298,1726,3731,06235137,1002,1264,2526,3788,5046,6341,10636142,5002,2104,4206,6308,8406,8961,14937147,9002,2944,5886,8829,1767,1571,19338150,0002,3274,6546,9819,3087,2591,21039156,4002,4264,8527,2789,7047,5681,26140162,8002,5255,0507,57510,1007,8781,31341169,2002,6245,2487,87210,4968,1881,46542175,6002,7245,4488,17210,8968,4971,41643182,0002,8235,6468,46911,2928,8071,46844189,5002,9395,8788,81711,7569,1701,52845197,0003,0556,1109,16512,2209,5331,58946204,5003,1726,3449,51612,6889,8961,64947212,0003,2886,5769,86413,15210,2591,71048219,5003,4046,80810,21213,61610,6221,77049228,2003,5397,07810,61714,15611,0431,84050236,9003,6747,34811,02214,69611,4641,91151245,6003,8097,61811,42715,23611,8851,98152254,3003,9447,88811,83215,77612,3062,05153263,0004,0798,15812,23716,31612,7272,12154273,0004,2348,46812,70216,93613,2112,20255283,0004,3898,77813,16717,55613,6952,28256293,0004,5449,08813,63218,17614,1792,36357303,0004,7009,40014,10018,80014,6632,44458313,0004,8559,71014,56519,42015,1462,524資料來源：衛生福利部中央健康保險署「保險費負擔金額表」
註1：自115年1月1日起配合基本工資調整，第一級調整為29,500元。
註2：自114年1月1日起投保金額最高一級調整為313,000元。
註3：自113年1月1日起調整平均眷口數為0.56人，投保單位負擔金額含本人及平均眷屬人數0.56人,合計1.56人。
註4：自110年1月1日起費率調整為5.17%。
【檔案下載】全民健康保險：保險費負擔金額表（2026版）
[download_plugin file_name='全民健康保險：保險費負擔金額表' file_url='https://blog.104.com.tw/wp-content/uploads/2026/01/02172045/%E4%BF%9D%E9%9A%AA%E8%B2%BB%E8%B2%A0%E6%93%94%E9%87%91%E9%A1%8D%E8%A1%A8%E4%B8%89-%E5%85%AC%E3%80%81%E6%B0%91%E7%87%9F%E4%BA%8B%E6%A5%AD%E6%A9%9F%E6%A7%8B%E5%8F%8A%E6%9C%89%E4%B8%80%E5%AE%9A%E9%9B%87%E4%B8%BB%E5%8F%97%E5%83%B1%E8%80%85%E9%81%A9%E7%94%A8115.1.1%E7%94%9F%E6%95%88.pdf']
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健康保險保險費計算公式（附保險人／投保單位試算舉例）
自付保險費計算公式： 投保金額 * 保險費率（5.17%）* 負擔比率（小數點後先四捨五入）* （本人+眷屬人數）
第1類到第3類被保險人及其眷屬「自付保險費」，試算舉例
有一定雇主的勞工（或公教人員、私立學校教職員或志願役軍人），依其薪資所得參照投保金額分級表計算投保金額，如果投保金額是53,000元，另有眷屬二口，每月應該自付的保險費是：
53,000 *5.17%* 30% * (1+2)= 2,466元。
若無眷屬，每月應該自付的保險費是822元。
無一定雇主或自營作業而參加職業工會的工會會員，依其所得參照投保金額分級表計算投保金額，自115年1月1日起最低不得低於29,500元，如果投保金額是53,000元，另有眷屬二口，每月應該自付的保險費是：
53,000元* 5.17% * 60% * (1+2)= 4,932元。
若無眷屬，每月應該自付的保險費是1,644元。
雇主、專門職業技術人員自行執業者，依其營利所得、執行業務所得參照投保金額分級表計算投保金額，如果投保金額是57,800元，另有眷屬一口，每月應該自付的保險費是：
57,800元 *5.17% *100% *(1+1)= 5,976元。
若無眷屬,每月應該自付的保險費是2,988元。
第1類到第3類「投保單位」負擔額，試算舉例
投保單位負擔保險費計算公式：投保金額 * 保險費率（5.17%）* 負擔比率 * （1+平均眷口數）（小數點後四捨五入）
公務人員、公職人員、志願役軍人等投保單位，如果投保金額是53,000元，每月投保單位應負擔的保險費是：
53,000 *5.17%* 70% * (1+0.56)= 2,992元。
私立學校教職員投保單位，如果投保金額是53,000元，每月投保單位應負擔的保險費是：
53,000 *5.17%* 35% * (1+0.56)= 1,496元。
公、民營事業、機構及有一定雇主之受僱者投保單位，如果投保金額是53,000元，每月投保單位應負擔的保險費是：
53,000元* 5.17% * 60% * (1+0.56)= 2,565元。
雇主、自營業主、專門職業技術人員自行執業者，職業工會、農會、漁會及水利會等會員之投保單位，因投保單位負擔比率為0%，故無負擔保險費。
更多有關健保費的試算，也歡迎使用「衛生福利部中央健康保險署」所提供的「一般保險費試算」系統！
中央健康保險署：一般保險費試算
延伸閱讀：衛生福利部中央健康保險署「一般健康保險費計算公式」相關說明
如何合法的「省健保費」？4種聰明繳納的方式可降低保費！
如何能夠「少繳一些健保費」又符合法律規範而不是鑽漏洞呢？其實是有辦法的，甚至衛福部中央健康保險署還主動在自家的粉絲專頁當中提醒民眾可以「合法省下健保費的小妙招」。
1. 善用「多名眷屬依附1人投保」
全民健保中的「依附眷屬投保」規定包括：「超過3口者，以3口計。」，健保署說明，如果善用「多名眷屬依附1人投保，最多只收3個眷屬的健保費」規定，就可以確實達成省錢的目的。
不過要特別提醒您，健保當中的「依附加保」是有資格限制的，必須具備以下3種身分（且不職業）才可依眷屬身分依附被保險人加保（並以配偶及最近親等優先）：
無職業配偶
無職業之直系血親尊親屬（例如：父母、祖父母、外祖父母、曾祖父母、外曾祖父母等）
二親等內直系血親卑親屬未成年無職業，或成年無謀生能力或仍在學就讀（限子女、孫子女、外孫子女）
2. 眷屬選擇依附在薪資較低的人加保
要是眷屬同時有2位以上被保險人可依附投保時，可自行選擇保費較低的投保。因此常見的加保方式是：父母替未成年子女選擇依附投保在薪資較低的一方，也會是一個聰明省錢的作法。
但也要特別留意，目前法規的規範是「無工作的直系血親」才可依附加保，因此並不適用於非直系血親（包括岳父岳母、公婆在內），會以配偶及最近親等優先。
3. 民眾如預計出國6個月以上，辦停保可免繳保費
《全民健康保險法》規定，預計出國6個月以上時，民眾可主動辦理停保、即可直接免繳保費。
如預計出國（6個月以上），目前健保提供兩種方案：
繼續參加健保● 不須申請，出國期間，應繳納健保保險費。● 在國外發生緊急傷病或分娩時，可檢具醫療費用收據等相關證明文件於門（急）診治療當天或出院當天起算六個月內向投保單位所屬健保署各業務組申請核退醫療費用。選擇停辦健保● 出國前申請，停保期間不需繳交健保保險費。● 停保後不再享有健保的醫療給付。● 回國後須辦理自返國之日復保。● 如短期需再出國，應自返國復保屆滿三個月，始得再次辦理停保。● 出國未滿六個月即回國者，應註銷停保並補繳停保期間保險費。
4.「留職停薪」時，可二選一投保方式
若勞工遇到「留職停薪」的狀況時，也可以特別留意選擇的投保方式，可讓自己的保費更有利、便宜。一般常見可分為兩種模式：「一般留職停薪」、「育嬰留職停薪」。
一般留職停薪
原投保單位「同意」繼續投保：依原投保金額，繼續在原單位投保。
原投保單位「不同意」繼續投保：原投保單位辦理退保手續，勞工另以其他適法身份投保。
育嬰留職停薪
留職停薪期間，可自行選擇「原單位投保」或「辦理轉出後，以眷屬身分投保」（可藉由上述的試算公式算出何種投保較便宜，進而選擇）。
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壽險業搶才 競推高招
2025-06-02 報導 經濟日報記者戴玉翔 由聯合新聞網授權轉載
近來壽險業務員人數持續下滑，成為市場關注焦點。壽險公司為了擴大增員爭相出招，祭出多項培育、留才計畫，如安聯人壽則祭出高薪「百萬領袖創業計畫」、新光人壽推「珍珠計畫」減少新手摸索期、全球人壽亦打造「海豹部隊」培養高資客戶業務菁英，打造最強戰力。
主要壽險徵才計畫
公司計畫內容工作機會安聯人壽百萬領袖創業計畫力推「台北100勇敢翱翔」專案，新人每月財補最高六個月共15萬元，搭配「百萬領袖創業計畫」24個月專案津貼，力邀優秀人才加入看職缺新光人壽珍珠計畫由資深戰將作為「師傅」擔任新人隨身指導教練，培育優秀業務新手；同時，導入多項AI應用場景作為培訓課程輔佐看職缺全球人壽海豹部隊導入專業培訓與實務資源，協助其聚焦於高資產客戶的開發與經營看職缺凱基人壽啓動全台「跨界」徵才號召具業務業經驗的跨界人才加入，特別歡迎來自房仲、金融同業夥伴轉職投入壽險行列看職缺國泰人壽Young高登計畫包含「領袖新秀業務員(PSA)」及「斜槓業務員(CA)」雙軌選擇，求職者可依個人職涯規劃，選擇最適合的發展路徑看職缺圖表／經濟日報記者戴玉翔製表 由聯合新聞網授權轉載
安聯人壽近年來除業績表現亮眼，在拓展業務版圖部分亦大有斬獲，2024年在壽險業界業務員登錄人數普遍下滑的情形下，逆勢成長，業務菁英人數正式突破5,500人，為去年業界人力成長最快速的前五大壽險公司。安聯人壽也進一步擴大專案獎勵制度，力推「台北100勇敢翱翔」專案，新人每月財補最高六個月共15萬元，搭配「百萬領袖創業計畫」24個月專案津貼，力邀優秀人才加入。
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新光人壽指出，為培育優質的業務員，投入大量資源，推出師徒制「珍珠計畫」，由資深戰將作為「師傅」擔任新人隨身指導教練，培育優秀業務新手；同時，導入多項AI應用場景作為培訓課程輔佐，如打造可智能對練的「AI虛擬講師」，AI講師將透過地端自建的生成式AI模型，隨機生成各式不同客戶樣貌，提升業務員的專業能力。
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全球人壽表示，為培育「高產能」業務同仁，特別遴選高潛能業務員組成「海豹部隊」，這項培育計畫自2019年實施起，即將邁入第七年，該計畫導入專業培訓與實務資源，協助其聚焦於高資產客戶的開發與經營。
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為了留才，各大壽險也啟動全台「跨界」徵才，如凱基人壽今年號召具業務業經驗的跨界人才加入，特別歡迎來自房仲、金融同業夥伴轉職投入壽險行列，凱基人壽特別提供專案行銷主管職，可依過去工作職涯經驗直接轉任，並提供業界金額最高、時間最長為期24個月的培育津貼，首年度薪水有望破百萬。
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工作可以有溫度、生活可以有厚度！「保誠人壽」翻轉保險業的未來藍圖｜精選職缺
打造數位化業務模式、保有工作彈性，創造「有溫度的工作、有厚度的生活」是可行的嗎？「保誠人壽」正透過「VFA」職缺一步步實現！過去難以長久的保險工作藉此兼顧效率與人情，創造出壽險業在數位轉型的趨勢下的全新職涯選擇。《104職場力》帶您來認識保誠人壽的VFA制度！
文／《104職場力》
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從保誠人壽VFA視訊行銷，看見改變的機會告別陌開與奔波：向新世代靠攏的溝通模式穩定與挑戰並行：三明治世代的最佳解方再出發的人生：從全職媽媽到年度件數王VFA，是數位，更是人性一份重新定義生活的理想工作
從保誠人壽VFA視訊行銷，看見改變的機會
走進保誠人壽視訊行銷的辦公空間，彷彿踏入了某個創新產業的前沿基地。與過去印象中「保險業務員穿著正式、頻繁拜訪客戶」的保險場景截然不同，這裡沒有紙本的保單、沒有穿梭於車水馬龍之間的無數奔波，只有一張張乾淨明亮的工作桌前，專業顧問群戴著耳機，透過筆電與遠方的客戶對話。在這場早已展開的產業革命中，佔據關鍵角色的正是保誠人壽視訊行銷專員（VFA, Virtual Financial Advisor），這是一種完全以數位化為核心的新型態業務模式，正在悄然改變著整個壽險業的工作樣貌。 對於熟悉保險外勤業務運作的人來說，VFA的興起無疑意味著產業結構的顛覆性變化，同時更提供了全新機會。
如果說過去的保險銷售是一場硬仗，那麼保誠人壽的VFA制度，就是用科技為業務員披上一層最堅實又輕便的鎧甲。在這個制度下，保險業務人員無需從零開始陌生開發，也不需要東奔西跑全年無休隨時待命，更不需自費負擔所有辦公設備與行銷開銷。由公司固定提供客戶名單、運用專業的數位投保平台，擁有正職編制、底薪及工作保障，以及享有豐富的培訓與福利資源，甚至可以透過獎金制度取得高薪，讓保險這份工作，重新被定義為「一份值得長遠耕耘的職涯」。
而這樣的轉變，對許多來自傳統保險通路的業務員來說，絕對提供了一種完全不同的工作型態，更高效、更有保障，也更接近現代人對職場的期待，最重要的是，這種轉變同時還可能促成生活方式的重建。
告別陌開與奔波：向新世代靠攏的溝通模式
在傳統的保險外勤通路中，「陌開」是一種必經的磨練。
沒有名單，沒有基礎，只能靠著自己利用個人人脈或在街頭巷尾撒網，碰運氣等待一個可能的成交機會。這樣的高投入、高不確定性模式，讓無數保險新人在短時間內燃盡熱情。因為處在沒有底薪的條件下，簽不到單就可能代表月收入掛零，對他們來說，最大的困難也不單只限於經濟壓力，更是時間與精神的消耗。
倩茹就曾經是其中的一員，20世代的她過去曾擔任保險業務外勤。提起那段日子，她坦言：「那時候真的什麼都要吸收，交通費、交際費、各種業務開發相關的費用全數都要自己負擔，工作壓力大，生活壓力更大。」
對一個剛離開家鄉、獨自在外打拼的年輕人來說，每天在外奔走、拜訪陌生客戶，無法有效累積客源最終讓倩茹對保險工作的期待消磨殆盡，直到她遇見保誠人壽的VFA。「公司提供客戶名單，也有底薪保障，讓我終於能夠專心在業務上，而不是天天為了生活成本焦頭爛額。」她的生活壓力也因這份工作輕省了許多。現在，來自金門、原與家人長住台中的她，在有了保誠人壽的工作保障後，已搬到台北開始了屬於自己的事業旅程。
「而且，視訊行銷真的很符合現在年輕人的行為模式，不用出門、不用實體見面，可以遠距簽約，效率高也讓客戶更容易接受。」 這樣的制度，對於那些正被多重人生壓力夾擊的三明治族群來說，更給予了關鍵的職涯轉捩點。
穩定與挑戰並行：三明治世代的最佳解方
「我自認已經沒有再試錯的空間了。」
宏仁回想自己轉職的時刻，這句話一點也不誇張。他原本是一名產險服務員，收入不高但工作穩定。直到孩子出生，加上要照顧同住的母親，龐大的生活開銷讓他開始重新思考職涯的可能性。
「早就知道保誠人壽，這是一家有規模、薪資福利制度健全的大公司，再加上自己本身也是保誠保戶，所以對公司品牌本身就有認同感及信任度。但以前一直不敢輕易嘗試，怕跳過去不穩定。直到保誠招募團隊打來邀請我參加VFA，我才真的動念考慮。」讓他決定加入的關鍵，是VFA制度提供的底薪保障和高額獎金制度，「每月有固定收入，又能靠績效挑戰高薪，這種機會對我們這種三明治族群真的很重要。」宏仁沒有浪費這個機會，在穩定與挑戰並行的制度下，他很快就打出佳績，更在2024年拿下「視訊行銷年度業績王」的殊榮。如今，他不只是家中的經濟支柱，也成了同事們眼中的榜樣。
「我以前從沒想過自己會走到這一步，但保誠讓我看見，業務這條路不只是靠拼命，也是可以靠制度與資源，走得長久。在保誠人壽這段期間收入比以往增加，家庭開銷的預算也更寬裕，生活品質的提升讓自己更能面對工作和業績的挑戰。」
再出發的人生：從全職媽媽到年度件數王
在保誠人壽的視訊行銷團隊中，還有另一群人，正悄悄地在重建自己的職涯：那就是曾經暫別職場、如今選擇重新出發的職場回歸者。
婉菁，正是這群人當中的佼佼者。
她曾經是保險電銷業務，婚後育有三子，其中還包括一對就讀台大的優秀雙胞胎。為了全心照顧孩子，她選擇暫時離開職場，在家相夫教子將近十年。
「選擇當全職媽媽是出於當時的家庭所需，但我一直都知道，小孩漸漸長大就學了，不用再近身照顧可以放手後，我還是想要回到職場。」機會在保誠開辦VFA制度時出現了。身為曾在電銷領域耕耘多年的她，對這個產業的變化有著深刻洞察。「我知道，未來一定是要迎合數位潮流的。保誠人壽能建立起一個這麼好的平台，我真的很佩服，也覺得不能錯過。」在充分了解視訊行銷的優勢後，婉菁選擇透過VFA重回業務第一線，成為首批轉任成員。
而她的判斷確實沒有錯，重新回到工作崗位不久，她便拿下2024年度視訊行銷「件數王」的頭銜，再度創造事業高峰。她用行動證明，只要平台與方法對了，無論任何年齡、處在人生任何階段，都有機會能夠發光發熱，重塑理想職涯。
VFA，是數位，更是人性
有人可能會以為，視訊行銷只是一種冷冰冰的線上系統；但實際上，在這場數位轉型的背後，保誠人壽所建構的，是一個極具人性化的職場環境。
從固定工時、見紅休假，到年假15天起跳，再到每年提供五位數點數福利與公司分潤制度，每一項設計，都在努力回應一個現代人對職場的美好想像：能安心工作，也能安心生活。
與此同時，視訊行銷也徹底顛覆了傳統保險外勤「高風險、無保障」的舊印象。對於那些曾在沒有底薪、沒有資源支撐下奮戰多年的外勤業務而言，這樣的轉變無異於一場及時雨。保誠的VFA提供了高效的銷售流程，也帶來穩定的收入來源，讓業務員可以把更多心力放在如何深耕客戶、提升專業，而不是糾結於日復一日的名單焦慮與生活壓力。
一份重新定義生活的理想工作
「希望繼續在銷售技巧方面練習，獲得更多保戶認可並從中獲得成就感。」倩茹這樣形容自己現階段在工作中的動力與目標。在保誠人壽，她學會了如何調整心態、優化話術，也學會如何與主管、同事共同成長。「有時候我會從別人與客戶的對話中，學到很多溝通的技巧，也會主動與主管討論進行自我調整。」這樣良性互動的氛圍，讓她在職場上不再是孤軍奮戰。
而對宏仁來說，加入保誠人壽後最重要的改變是「可以好好陪小孩長大」。過去忙著在工作與家庭間找到平衡，如今他在時間上與經濟上更有餘裕，可以在閒暇時與家人相處，一起吃飯、逛街、陪伴小孩玩樂、分享生活點滴。「伴隨工作品質與收入改善而來的，是選擇的自由，這點真的很重要。」
婉菁則說，重回職場後，她有了更明確的人生目標。「最希望的是能夠買房子改善家人生活品質，再者因為自身求學階段曾受過許多幫助，也希望有機會能開啟善的循環，藉以報答一路以來很多貴人的協助。」她的話裡充滿自信，那是一種成功回歸職場後的泰然篤定。
保誠人壽的VFA視訊行銷，並不是單純的數位化業務模式。它真正創造的，是一種「工作可以有溫度、生活可以有厚度」的全新職涯選擇。在這裡，制度與人並重，效率與人情兼顧，讓過去難以長久的保險工作，成為一份可以穩定發展的專業職涯。
無論是剛踏出校園的新鮮人，是被壓力夾擊的中年三明治族，還是準備再出發的職涯重啟者，保誠人壽VFA平台所提供的，從來不只是工作機會，更是一份重新定義自己生活樣貌的可能。而這份可能，正是保險業在數位轉型下，最值得期待的未來。
保誠人壽VFA招募團隊聯絡資訊： 02-8786-9955 分機7052、7056、7058
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【2026年最新】勞工「職災保險」投保薪資分級表、保費分擔金額表總整理｜勞工職業災害保險
「勞工保險投保薪資分級表」及「勞工職業災害保險投保薪資分級表」常會配合基本工資調整而變動，民國115年（西元2026年）的基本工資為29,500元，因此「職災保險投保」的薪資分級、第1級投保薪資修正為29,500元。《104職場力》小編為您整理「最新職災投保級距」，供您參考！
更新時間：2026/1/2
文／《104職場力》小編
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【2026最新版】勞工職業災害保險投保薪資分級表（115年1月1日起適用）【檔案下載】勞工職業災害保險：投保薪資分級表（2026版）【2026最新版】保險費分擔金額表（一般單位、職業工會、漁會、庇護性就業身心障礙人員）【檔案下載】勞工職業災害保險：保險費分擔金額表補充資訊：《勞工職業災害保險及保護法》參加保險投保薪資分級表
民國115年基本工資調升為29,500元，連帶「勞工保險投保薪資分級」、「職災保險投保薪資分級」以及「全民健康保險投保薪資分級」一併調整。
根據勞動部公告，因應最低工資自115年1月1日起調整為29,500元，勞動部配合修正「勞工保險投保薪資分級表」及「勞工職業災害保險投保薪資分級表」，第1級月投保薪資修改為29,500元，刪除原第2級28,800元，其餘金額未修正，投保薪資等級依序遞移。又「勞工保險投保薪資分級表」備註欄第2項有關職業訓練機構受訓者之月投保薪資增設28,590元等級。
自115年（2026年）1月1日起適用之「勞工保險投保薪資分級表」、「勞工職業災害保險投保薪資分級表」及「保險費分擔金額表」均已更新，《104職場力》為您整理最新資訊，歡迎參考下載或分享唷！
【2026最新版】勞工職業災害保險投保薪資分級表（115年1月1日起適用）
投保薪資等級月薪資總額（實物給付應折現金計算）月投保薪資第1級29,500 元以下29,500 元第2級29,501 元至 30,300 元30,300 元第3級30,301 元至 31,800 元31,800 元第4級31,801 元至 33,300 元33,300 元第5級33,301 元至 34,800 元34,800 元第6級34,801 元至 36,300 元36,300 元第7級36,301 元至 38,200 元38,200 元第8級38,201 元至 40,100 元40,100 元第9級40,101 元至 42,000 元42,000 元第10級42,001 元至 43,900 元43,900 元第11級43,901 元至 45,800 元45,800 元第12級45,801 元至 48,200 元48,200 元第13級48,201 元至 50,600 元50,600 元第14級50,601 元至 53,000 元53,000 元第15級53,001 元至 55,400 元55,400 元第16級55,401 元至 57,800 元57,800 元第17級57,801 元至 60,800 元60,800 元第18級60,801 元至 63,800 元63,800 元第19級63,801 元至 66,800 元66,800 元第20級66,801 元至 69,800 元69,800 元第21級69,801 元以上72,800 元▲ 資料來源：勞動部勞工保險局「強制、自願投保單位適用」
一、本表依勞工職業災害保險及保護法第十七條第四項規定訂定之。二、本表投保薪資金額以新臺幣元為單位。
【檔案下載】勞工職業災害保險：投保薪資分級表（2026版）
※ 自115年1月1日起適用
勞工職業災害保險：投保薪資分級表（2026版）
【2026最新版】保險費分擔金額表（一般單位、職業工會、漁會、庇護性就業身心障礙人員）
凡年滿15歲以上，65歲以下，受僱之本國籍勞工或本國人之外籍配偶、大陸配偶，依法在台工作者，均應於受僱單位參加就業保險為被保險人。應參加勞工保險及應參加就業保險之勞工，應同時計收勞工保險費及就業保險費。
不適用就業保險之勞工，如雇主、外籍移工（外籍配偶、大陸配偶除外）、65歲以上勞工、未滿15歲勞工、各項公法救助之勞工，已參加勞工保險，僅計收勞工保險費。
受僱勞工之雇主或所屬機構僱用員工不滿5人，或其行業屬性不是勞工保險強制加保對象而未參加勞保，僅參加就業保險者，只計收就業保險費。
依身心障礙者權益保障法規定之「庇護性就業身心障礙者」被保險人之薪資報酬未達基本工資者，其月投保薪資可依月薪資總額自6,000元起覈實申報。
85年至97年歷年保險費分擔金額表
【檔案下載】勞工職業災害保險：保險費分擔金額表
以下為您匯整相關的資訊檔案，歡迎下載取用。
※ 自114年1月1日起適用
檔案名稱適用身份下載連結勞工保險普通事故及就業保險合計之保險費分擔金額表一般受僱勞工下載檔案勞工保險普通事故保險費分擔金額表雇主外籍移工（外籍配偶、大陸配偶除外）65歲以上勞工未滿15歲勞工（不參加就業保險者）下載檔案就業保險費分擔金額表僅參加就業保險勞工下載檔案職業工會被保險人勞工保險及勞工職業災害保險月負擔保險費金額表 職業工會會員下載檔案職業工會被保險人勞工職業災害保險月負擔保險費金額表職業工會會員下載檔案漁會被保險人勞工保險及勞工職業災害保險負擔保險費金額表漁會會員下載檔案漁會被保險人勞工職業災害保險負擔保險費金額表漁會會員下載檔案庇護性就業身心障礙人員勞工保險普通事故保險費分擔金額表庇護性就業身心障礙人員下載檔案庇護性就業身心障礙人員就業保險保險費分擔金額表庇護性就業身心障礙人員下載檔案庇護性就業身心障礙人員勞工保險普通事故保險費及就業保險保險費合計之分擔金額表庇護性就業身心障礙人員下載檔案
補充資訊：《勞工職業災害保險及保護法》參加保險投保薪資分級表
根據《勞工職業災害保險及保護法》第10條，第6條至第9條規定以外之受僱員工或實際從事勞動之人員，得由雇主或本人辦理參加「職業災害保險」。
又《勞動基準法》第45條第4項所定之人，得由受領勞務者辦理參加本保險。整理如下：
身分１身分２身分３被保險人自然人雇主及其僱工實際從事勞動之人員提供勞務之童工投保人自然人雇主勞工本人受領勞務者（如廣告公司）
特別加保適用對象包含下列人員：
臨時或短暫受僱於自然人雇主之勞工。（如受僱工頭之點工）
前述實際從事工作之自然人雇主。（如工頭）
實際從事勞動而獲致報酬之人員。（如平台外送員、街頭藝人等）
勞基法第45條第4項所定提供勞務之人。（指提供勞務之童工，如廣告童星）
投保薪資等級月薪資總額（實物給付應折現金計算）月投保薪資第1級基本工資以下基本工資第2級超過基本工資至 30,300 元30,300 元第3級30,301 元至 34,800 元34,800 元第4級34,801 元至 40,100 元40,100 元第5級40,101 元以上45,800 元▲ 資料來源：勞動部勞工保險局「特別加保對象適用」
以上就是最新年度（115年1月1日起適用）之「勞工職業災害保險投保薪資分級表」及「保險費分擔金額表」，更多線上檔案也可至勞保局全球資訊網之「大家常用的服務／常用書表下載」參閱下載。
勞動部勞工保險局：常用書表下載
【104薪資計算解決方案】104人資系統已完成災保法投保金額及級距設定、繳費計算，建議企業先完成4月薪資結算，系統5/1起可設定公司職災負擔金額調保等作業，節省作業效率。★ 點我了解更多
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【PTSD職災認定】創傷後壓力症候群可申請勞保理賠嗎？鑑別標準為何？│台中氣爆
創傷後壓力症候群可能是由「工作場所的嚴重創傷事件」所引起的心理健康狀況。近期台中新光三越氣爆事件就可能導致相關人員出現PTSD的症狀。但PTSD是否能作為職業災害來申請勞保理賠？背後有哪些鑑別標準和程序呢？
文／《104職場力》
本文導覽
一、創傷後壓力症候群屬於勞保職災範圍嗎？二、創傷後壓力症候群（PTSD）的勞保職災認定基準▲申請PTSD職災認定前，有先決條件▲創傷後壓力症候群（PTSD）主要職災認定基準▲創傷後壓力症候群（PTSD）職災認定輔助基準三、創傷後壓力症候群的「醫學評估與鑑別診斷」▲PTSD診斷要件▲常見的職業相關創傷事件四、關於「暴露證據收集方法」
一、創傷後壓力症候群屬於勞保職災範圍嗎？
答案：是
行政院勞動部於2008年將創傷後壓力症候群（PTSD）納入職業病種類表當中，但「適用職業範圍、工作場所或作業」限為「工作中遭受嚴重身體傷害（Physical injury）之後所發生的精神症候群」。
疾病名稱創傷後壓力症候群ICD-10 診斷碼F43.1增列勞保職業病種類第四類第4.1項
二、創傷後壓力症候群（PTSD）的勞保職災認定基準
創傷後壓力症候群是眾多精神疾病當中較容易建立與工作壓力事故有關的疾病，在職業病認定上仍需對「工作上的壓力」、「非工作上的壓力」以及「個別因素」等做綜合評估。
本段先統整出整體的認定流程與資格，確定符合先決條件後，再參照「第三大段」的詳細內容。
▲申請PTSD職災認定前，有先決條件
申請民眾必須在「親身經歷或目睹職業相關的身心創傷或重大意外事故發生」的前提下，才依循下列原則進行職災評估與認定。
▲創傷後壓力症候群（PTSD）主要職災認定基準
1. 應有精神科專科醫師作創傷後壓力症候群之診斷，診斷之內容項目，應符合有關PTSD之要項，詳情請參照下一段的「醫學評估與鑑別診斷」內容。
2. 職業所造成之創傷事件，應同時具備下列條件︰
該事件應符合診斷要件「關於暴露形式」之描述。
該事件為職業所引起（可參閱前述之常見的職業相關創傷事件），或為上下班時交通意外事件。
3. 原則上疾病症狀的發生是在創傷事件發生後數週至數個月內出現（較少超過6個月），但如果屬於延遲發病者（創傷後至少6個月才符合全部的診斷準則），需在6個月內有一些典型症狀，而可能直到停止暴露數年後（通常為1-2年）才確診。
▲創傷後壓力症候群（PTSD）職災認定輔助基準
1. 相同經歷者出現同樣症狀或疾病的案例。
2. 對於確診有精神疾病而不符合上述基準的個案，仍可依循「工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引」認定其工作之相關性。
三、創傷後壓力症候群的「醫學評估與鑑別診斷」
遭逢巨大壓力及創傷後，個案可能立即發生類似解離狀態（Dissociative state）等PTSD症狀，包括以下11種：
麻木感（Numbness）
疏離感（Detachment）
侷限之注意力
去現實感（Derealization）
去自我感（Depersonalization）
解離性失憶（Dissociative amnesia）
對外界覺知（Awareness）能力減弱
自律神經過度反應
過度警覺
逃避反應
創傷經驗之持續地再體驗
延伸閱讀：新光三越氣爆恐陷「全台焦慮」 醫曝2嚴重症狀要注意
▲PTSD診斷要件
有關創傷後壓力症候群精神疾病診斷及統計手冊第五版DSM-5規範之診斷要件如下：
（一）暴露於真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力，以下列1種或多種形式：
直接經歷這(些)創傷事件。
親身目擊這(些)事件發生在別人身上。
知道這(些)事件發生在一位親密的親戚或朋友身上；如果是真正的或具威脅性的死亡，這(些)事件必須是暴力或意外的。
一再經歷或大量暴露在令人反感的創傷事件細節中（例如：第一線搶救人員收集身體殘塊、警察一再暴露於虐童情結下）；亦適用於透過電子媒體、電視、電影或圖片的工作相關暴露，非工作相關的暴露則不適用。
直接經歷創傷事件包括但不限於：
暴露於戰爭中的戰鬥員或平民
受威脅或實際身體攻擊（例如：身體襲擊、竊盜、搶劫、虐待）
受威脅或實際性暴力（例如：強迫性交、性虐待或非接觸性的性虐待）
被綁架
恐怖襲擊
酷刑
自然或人為災害
嚴重的交通事故
目擊事件包括但不限於：
旁觀威脅性或嚴重的傷害
非自然死亡
暴力傷害他人的身體或性虐待
家庭暴力
事故
戰爭或災難
（二）出現下列項或更多與創傷事件有關的侵入性症狀（始於創傷事件後），顯示出一項或以上的特徵：
不斷發生、不由自主及侵入性地被創傷事件的痛苦回憶困擾著。
不斷出現惱人的夢，夢的內容或情緒與創傷事件相關。
出現解離反應（例如回憶重現），個案感到或表現出好像創傷事件重演（這些反應可以各種不同的程度出現，最極端的症狀是完全失去對現場周圍環境的覺察）。
當接觸到內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時，產生強烈或延長的心理苦惱。
對於內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時，會產生明顯的生理反應。
（三）持續逃避創傷事件相關的刺激（始於創傷事件後），顯示出下列一項以上的逃避行為：
避開或努力逃避與創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺。
避開或努力逃避引發創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺的外在提醒物（人物、地方、對話、活動、物件、場合）。
（四）與創傷事件相關的認知上和情緒上的負面改變，始於或惡化於創傷事件之後，顯示出下列兩項或以上的特徵：
無法記得創傷事件的一個重要情節（典型上是因為解離型失憶，而非因頭部受傷、酒精或藥物等其他因素所致）。
對於自己、他人或世界持續且誇大的負面信念或期許（例如：「我很壞」、「沒人可以相信」、「我永遠失去靈魂了」、「我整個神經系統都永久損壞了」、「這世界非常危險」）。
對於創傷事件的起因和結果，有持續扭曲的認知，導致責怪自己或他人。
持續的負面情緒狀態（例如：恐懼、驚恐、憤怒、罪惡感或羞愧）。
對於參與重要活動的興趣或參與明顯降低。
感覺到與他人疏離、疏遠。
持續地無法感受正面情緒（例如：無法感受到幸福、滿足或鍾愛的感覺）。
（五）與創傷事件相關警覺性與反應性的顯著改變，始於或惡化於創傷事件之後，顯示出下列兩項或以上的特徵：
易怒行為和無預兆發怒（在很少或沒有誘發因素下），典型出現對人或物品的口語或肢體攻擊性行為。
不過後果或自殘行為。
過度警覺。
過度驚嚇反應。
專注力問題。
睡眠困擾（例如：入睡困難、難以維持睡眠或睡不安穩）。
（六）上述（二、三、四、五）症狀持續超過1個月。
（七）此困擾引起臨床上顯著苦惱或社交、職業或其他重要領域功能減損。
（八）此困擾無法歸因於某物質的生理效應（例如藥物或酒精）或另一身體病況所致。
此外，可註明是否有解離症狀，針對壓力源表現顯示出下列一項以上的持續或反覆的症狀。
（一）失自我感
持續或反覆經歷脫離本身的精神或身體，宛如是局外人（例如好像在夢中；感受到自己或身體不太真實或時間移動緩慢）。
（二）失現實感
持續或反覆經歷對周遭環境喪失現實感（例如覺得周遭的世界好像不真實，如做夢般、疏遠的或扭曲的）。
從創傷事件發生到出現疾病症狀之 間的潛伏期有數週到數個月之久，如果創傷發生6個月以後才符合全部的診斷準則（雖然有些症狀可能很快就發生或表現出來），則屬於延遲發病（With delayed expression）。
▲常見的職業相關創傷事件
包含但不限於參與戰爭、槍戰、於地雷區駕駛、於災區救援、工作中遭遇暴力或威脅、職業駕駛遭遇重大事故（如飛行失事）等事件。
另由於DSM5對於創傷事件之描述為「真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力」，關於具威脅性及重傷且與職業相關之範疇，可參照我國「工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引」之業務造成的心理負荷評估表納入「攸關生 死」、「伴隨極度痛苦」或「遺存永久無法勞動之失能」的業務上的疾病或受傷，與業務相關而「使他人死 亡」或「使他人受到攸關生死的重大傷害」，曾「受到強暴或壓抑本人意志之猥褻行為等的性騷擾」等事件，具體範例列舉如下：
受到「需要長時間（約2個月以上）住院、符合職災失能年金給付或全民健保重大傷病卡的要件、遺留下無法回到原職的疾病等」的疾病或傷害。
對於因業務上的傷病而療養超過6個月且正在療養中者，因傷病而「難以回歸社會」或「引發對死亡的恐懼或產生強烈的痛苦」。
與業務相關而本人受輕傷或無傷，但經歷了可預期自己可能死亡之程度的事故。
目擊了與業務相關且受害者「死亡」或「伴隨大量出血」等特別悲慘的事故，且為「本人可能被捲入」 或「本人或許當時能救助受害者」之狀況的事故。
與業務相關，使親近的同事或他人受到死亡、 重度疾病或傷害（需要長時間約2個月以上住院、符合職災失能年金給付或全民健保重大傷病卡的要件、遺留下無法回到原職的疾病等），且本人需面對事後的應對措施。
四、關於「暴露證據收集方法」
判斷職業相關的創傷後壓力症候群時，對暴露證據的收集應包括下列幾項：
暴露事件發生之時間、臨床診斷、有無失去知覺之情況、因為外傷所需的醫療狀況、醫療後的併發症、是否造成危及生命、外貌影響及殘障或失能的狀況均應儘量詳細記錄。
詳細描述個案與事件之間的關係（例如：親身經歷或現場目睹事件之發生）。
如果需要，可詢問當事人之同事、上 司、下 屬、家 人、朋友或蒐集其他書面或影像資料，或使用攝影機至工作場所，將工作場所及工作情況進行錄影記錄。
暴露之職業外傷事件種類，對於上下班途中的交通意外事故造成的外傷可以考慮納入。
勞工的工作時間表和工作項目、工作量、工作難易度以及從事該工作的時間。
收錄其他可能引起壓力之非工作相關暴露事件。
本文資料引述來源：勞動部職業安全衛生署《職業相關之創傷後壓力症候群認定參考指引》
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雇主先給職災補償，事後可向勞工追討「勞保給付」嗎？
勞工在執行公務時遭遇職災，在災保法施行後，雇主可先依勞基法規定給與職業災害補償者，再於被保險人請領保險給付後，得就同條規定之抵充金額請求其返還，在現行法規下，雇主的抵充金是受到保障的，但反而是勞工在請休公傷病假期間的假期准駁議題上易生爭議，律師特別提醒應留意相關規範。
文／勝綸法律事務所
【案例】小鱷在某天在操作公司的切菜機時，因為一邊操作，一邊跟身旁的小明聊天，結果兩人愈聊愈起勁，突然小鱷一個大動作揮手，竟然不小心被切菜機切到，導致小鱷慘遭斷掌，痛苦不已。後來公司緊急將小鱷送醫，所幸及時送醫，小鱷的斷掌也順利被接回，只是因此住院數周，在出院後也需要長期回診、追蹤，時常跟公司請休公傷病假。結果某天公司向小鱷要求，因為公司已經墊了好幾個月工資，要求小鱷趕快先去送勞保局職災傷病給付申請，等勞保局確認核發後，要把勞保局給的錢還給公司，公司才願意繼續給付每月工資，令小鱷感到心灰意冷。
▲ 圖片來源：勝綸法律事務所
常見法務問題
在勞工職業災害保險及保護法（下稱「災保法」）施行前，實務上事業單位常會擔心依照勞基法第59條但書規定，是勞保局給付後，雇主才有抵充的可能，因此常常會希望勞工申請勞保局相關給付後，再由雇主給付勞基法職災補償，或者甚至雇主會直接給付職災補償與勞保給付間的差額。但這樣事業單位會不會有風險或問題？
律師解說
依照前行政院勞工委員會民國(下同)98年04月08日勞動3字第0980067497號函：「五、另，有關雇主全額支付之職業災害補償，如勞資雙方於補償前已約定，勞工同意於領取勞工保險給付或相關保險給付後，就抵充金額返還雇主，自無不可。」。
依照前開主管機關函釋可知，在過去，因是否為職業災害，通常有所爭議，且雇主可能無法判斷或沒有能力判斷是否為職業災害，多需仰賴專業醫療機構及勞保局之審定結果，始能確定。然而特定事故被認定為是職業災害之時間點，有時候會需要經過半年、一年，甚至更久以後，對於受災勞工而言，若雇主未先給予職災補償，勢必就會需要先面臨經濟上的困窘。另一方面，對雇主而言，也會擔心倘若其先給付職災補償，是否勞工受領勞保局之職災給付後，無法行使抵充權利。因此主管機關遂以前揭函釋說明，若勞雇雙方於雇主補償前，就先約定勞工要在受領勞保給付或相關保險給付後返還，並無不可，試圖化解雇主對於先給付職災補償的擔憂，也解決職災勞工經濟上的困難。
然而，依照現行災保法第90條第1、2項規定：「遭遇職業傷病之被保險人於請領本法保險給付前，雇主已依勞動基準法第五十九條規定給與職業災害補償者，於被保險人請領保險給付後，得就同條規定之抵充金額請求其返還。遭遇職業傷病而不適用勞動基準法之被保險人於請領給付前，雇主已給與賠償或補償金額者，於被保險人請領保險給付後，得主張抵充之，並請求其返還。」可知，依照前揭災保法第1項規定，在職災勞工未受領保險給付前，如雇主先行依照勞基法第59條規定給付職災補償時，在勞工受領保險給付後，雇主就可以依該條規定向勞工請求抵充金額之返還。另外，在第2項規定是針對不是用勞基法的被保險人，雇主也是可以在職災勞工受領保險給付前先給付職災補償，待勞工受領保險給付後，再向該勞工主張抵充、請求返還，併予說明。
另可參目前可以查找得到的判決如臺灣新北地方法院113年度勞簡字第85號民事判決：「第按遭遇職業傷病之被保險人於請領本法保險給付前，雇主已依勞基法第59條規定給與職業災害補償者，於被保險人請領保險給付後，得就同條規定之抵充金額請求其返還，災保法第90條第1項定有明文，核其立法理由為因應部分職業災害勞工先向雇主請求勞基法第59條所定職業災害補償，再向保險人請領職業災害保險給付，嗣後雇主依前開規定主張抵充時，職業災害勞工未將保險給付返還，致雇主無從抵充之爭議，而於第1項規定雇主得要求勞工返還抵充金額。2.經查，兩造就被告職業災害事宜，於112年6月30日在新北市政府達成系爭調解筆錄：是否屬職災由勞保局判定、判定前先續付工資，若勞保局核付職災期間工資，被告應扣還原告、被告並同意依法向原告辦理請假手續等，有系爭調解紀錄乙份附卷可稽（見本院卷第21、22頁），被告同意待核定為職業傷害案件後，申請職業傷害補償費給付，辦理公傷期間薪資補償抵充歸墊作業，並同意將勞保局核撥之職業傷害給付從本人即被告薪資中扣除，有職業傷害給付抵充同意書乙紙可參（見本院卷第23頁），而原告前已先依勞基法第59條第1項第2款規定及兩造間系爭調解筆錄之約定，先行給付被告112年9月6日至113年2月29日期間之薪資，有112年9月至113年3月第一商業銀行薪資付款被告之交易完成證明乙份附卷可參（見本院卷第31頁），而勞保局已核付被告112年9月6日至113年2月29日期間傷病給付薪資117,296元，亦有勞保局113年4月23日保職核字第113021057169號函乙份附卷足憑（見本院卷第27頁），則原告依災保法第90條第1項、系爭調解筆錄及職業傷害給付抵充同意書等約定，請求被告給付原告117,296元，依上說明，於法有據，應予准許。」。
另一方面，除了前開災保法規定，可能可以化解雇主的疑慮外，其實雇主如果沒有依照勞基法第59條規定之標準給付，或依照相關期限給付時，也會有行政裁處的風險：
醫療補償：在醫療補償遭裁處的案例中，其實多是雇主認為是否屬於職災尚有未明，所以才不予補償，但主管機關會認為如事故被認定為是職業災害，那就應該要給付，不能推辭(如臺中高等行政法院104年度簡上字第17號判決)。
原領工資補償：依照勞基法施行細則第30條規定，雇主給付原領工資補償時，應於原定發薪日發給，因此實務上常見的可能就是雇主未依期限發給(如臺中高等行政法院103年度簡上字第15號判決)，或是發放數額不足(通常是特定給付項目是否列入工資，有爭執)的情形(如臺北高等行政法院105年度訴字第221號判決)。
失能補償：失能補償雖然也沒有規定發放時間點，但實際上當勞工已經被勞工局審定為失能，雇主卻仍未給付(如勞動部訴願決定書勞動法訴字第1100018835號)；抑或是沒有依照勞基法施行細則第34條之1規定計算失能補償數額時(如勞動部訴願決定書勞動法訴字第1060030338號)，都有被裁處的風險。
喪葬費、死亡補償：依照勞基法施行細則第33條規定，喪葬費要在勞工死亡後3日內、死亡補償要在勞工死亡後15日內給付，因此實務上如雇主在勞工確實因公死亡之情況下，未依照各該給付期限給付時，就有遭裁處的風險(如臺北高等行政法院108年度訴字第1602號判決)；另外，因計算喪葬費跟死亡補償係依據勞工的平均工資作計算，故如雇主計算不足額時，也會有裁處風險(如勞動部訴願決定書勞動法訴字第1080005606號)。
因此，在勞工發生職災時，建議雇主或事業單位，能夠先給付的部分，其實無須過於擔心，在現行法底下，至少可以確保雇主的抵充全是受到保障的，且遵期給付亦可避免前開行政裁罰的風險，不失為一個方向。
結論
在上開小鱷的情況中，雇主對於小鱷請休公傷病假一事，如果確實小鱷真的有復健需求，而只在復健期間請休公傷病假，基本上雇主就應該准許。但當然，在勞工請假的准駁權限上，雖然目前實務多傾向於勞工請假後，雇主沒有准駁權的解釋，但實際上回到請假的概念，勞工只有在符合法律所規定之各種假別的事由時，才算是合法的請假，這也會連結到雇主可以事後對於勞工請假有無正當事由作審核、確認之權限有關，兩者其實環環相扣。
（原文標題：勞工發生職災，雇主先給職災補償後可否向勞工追討勞保局職災給付？）
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運用 WBS (工作分解結構)協助識別專案管理各階段中的風險！PM專案經理必學
在專案管理中，WBS (工作分解結構)可以幫助專案經理識別多種潛在風險，這些風險分布在專案的不同階段和工作包中。以下是幾個專案中常見的風險類型，如範疇蔓延風險、資源不足、進度延遲、品質風險等等，以下將說明如何透過 WBS 進行控制：
1. 範疇蔓延風險（Scope Creep）
➛ 風險描述：專案進行過程中，客戶或利益相關者可能會不斷提出新的需求或改變既定需求，導致專案範疇擴大。
✦ WBS 作用：WBS 具體定義了每個工作包的範疇和交付物，這可以幫助專案經理明確專案的邊界。如果有新的需求出現，專案經理可以根據 WBS 確定這些需求是否在原先範疇內，若不在，則需要進行變更管理流程，避免無控制的範疇擴張。
2. 資源不足風險
➛ 風險描述：專案執行過程中，可能會遇到人力、技術、設備或資金的不足，這會導致專案進度延遲或無法完成。
✦ WBS 作用：WBS 幫助專案經理詳細列出每個工作包的資源需求，確保在專案啟動前就能夠精確評估資源分配是否充足。當出現資源緊缺的風險時，專案經理可以及早做出調整，如增派人手或重新分配資源。
3. 進度延遲風險
➛ 風險描述：某些工作包的進行速度比預期慢，會拖延整體專案進度，尤其是關鍵路徑上的任務。
✦ WBS 作用：通過 WBS，專案經理可以逐層追蹤每個工作包的進度，並在甘特圖等工具中看到關鍵路徑。如果發現某個工作包出現延遲，可以迅速識別並採取補救措施，如重新分配資源、加班加點或調整工作順序。
4. 品質風險
➛ 風險描述：某些交付物的品質可能無法達到標準，這會影響專案的最終結果，導致返工、客戶不滿或最終交付失敗。
✦ WBS 作用：每個工作包都有明確的交付物和要求，專案經理可以為每個工作包制定具體的品質標準與驗收標準，並在專案進行過程中進行定期的品質檢查，及時發現並解決品質問題，減少返工的風險。
5. 溝通不暢風險
➛ 風險描述：專案團隊內部或與客戶、利益相關者之間的溝通不夠順暢，可能導致信息錯誤或延遲，進而影響專案進行。
✦ WBS 作用：WBS 提供了專案的整體結構，讓每個團隊成員都能夠清楚了解自己的任務、責任和交付物。專案經理可以根據 WBS 制定清晰的溝通計畫，確保每個階段和工作包的進展情況都能及時反饋給相關人員。
6. 技術風險
➛ 風險描述：專案中採用的新技術或工具可能存在不確定性，導致技術難度過高、無法順利集成或出現性能瓶頸。
✦ WBS 作用：在技術相關的工作包中，專案經理可以及早識別需要新技術支持的部分，並通過可行性研究、原型開發和測試來降低技術風險。如果技術風險過大，可以考慮替代方案或技術顧問支持。
7. 需求變更風險
➛ 風險描述：在專案進行過程中，客戶或市場需求的變更可能影響專案目標或交付物。
✦ WBS 作用：WBS 讓需求變更的影響更加可控，因為每個變更可以具體對應到 WBS 中的某一部分。這有助於專案經理評估變更對時間、資源和成本的影響，並做出相應調整。
8. 外部風險（如供應鏈中斷、政策變動等）
➛ 風險描述：外部因素如市場變化、供應鏈問題或政策法規變動等，可能對專案產生負面影響。
✦ WBS 作用：專案經理可以利用 WBS 準備應急計畫。比如，如果供應鏈出現中斷，根據 WBS 可以及時調整與供應相關的工作包，或者在某些非關鍵工作包中引入備選方案，減少對專案的衝擊。
9. 依賴風險（工作之間的依賴性）
➛ 風險描述：某些工作包可能依賴於其他工作的完成，當前期工作延遲或失敗時，後續工作會受到嚴重影響。
✦ WBS 作用：WBS 幫助專案經理明確各工作包之間的依賴關係。透過進度圖和關鍵路徑分析，專案經理可以提前識別依賴性過強的工作包，並採取措施（如平行執行部分任務或提前進行依賴工作）來降低風險。
10. 法律和合規風險
➛ 風險描述：專案中可能涉及法律和合規性問題，如合約條款、數據隱私法規等，違反這些規定會導致罰款或法律糾紛。
✦ WBS 作用：專案經理可以將與法規相關的工作包獨立列出，確保團隊在合適的時間點進行法律審查和合規性檢查，避免在專案的後期遇到法律風險。
【結論】
透過 WBS，專案經理可以在專案的不同階段及早識別各種風險，並針對每個具體工作包制定相應的風險應對計畫。這種結構化的方法能夠有效降低專案的風險，增加專案成功的機會。
公衛人才炙手可熱！保險業為何跟公部門、醫院和藥廠搶人才？
公共衛生背景人才超搶手，現在連保險業都開始跟公部門、醫院和藥廠搶人。聽不懂保險財務，公衛人才、護理師可以幫保險公司做什麼？
文／盧沛樺 由天下雜誌授權轉載
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公衛人助保險公司轉型醫療現場變動太快，超乎精算師想像變身全公司的健康顧問，幫業務員想好談資原本保險人聽不懂ICU
公衛人才過去不是去公部門，就是醫院或藥廠。但現在保險業也在搶公衛人，為什麼？聽不懂保險財務，公衛人才、護理師可以幫保險公司做什麼？
馮文嘉是兩個孩子的媽，在衛福部健保署當公務員已經7年了。她的先生和父母也都是公務員。當馮文嘉3年前決定放棄鐵飯碗，差點鬧家庭革命。
看起來白淨靦腆的馮文嘉離開公職，加入國泰人壽。一開始憑公部門經歷，善用自己對政策的敏感度，對公司提出預警。例如，今年初掛號費取消上限，她主動提醒公司留意實支實付的理賠風險。
但令人意外的是，她不想只待在內勤，明年她要跑到第一線賣保單，「我也不確定個性適不適合，但沒嘗試過也不知道，」馮文嘉微笑著說。
馮文嘉曾是公部門的潛力新秀。扣掉育嬰留停兩年，她只花5年從科員升至視察，下一步就當上科長。當她決意離開公職，父母很不諒解。她解釋，她鍾情數據分析，因為可用來解決現實問題。但政府施政要平衡多方利害關係人，無法一步到位解決問題，遂萌生辭意。
公衛人助保險公司轉型
像馮文嘉這樣的公衛人才正進入保險業的招募雷達。除了國泰，南山人壽2020年成立健康守護圈，號召異業結盟，也找進醫療公衛人才，以利保險公司和醫院合作；今年10月台灣人壽跨足康養事業，要蓋養生村，也把公衛背景列入重點延攬人才。
保險業開始跟公部門、醫院和藥廠搶人，反映保險業正在經歷經營轉型。
台灣保險滲透度高，台灣人平均有2.6張保單，保險業要差異化競爭，開始銷售外溢保單，連結健檢、篩檢、健身、諮商等服務的新商業模式崛起，因此有賴醫療公衛人才，串聯健康產業生態圈。
更重要的是，號稱保險界大魔王的國際會計準則IFRS 17、新一代清償能力，再過一年就要接軌。過去保險業靠儲蓄險輕鬆從市場吸收保費，未來要改賣醫療險，才有助保險公司的營收。因此，保險公司的重心，都變成銷售和開發新醫療險保單。
以國泰為例，2023年醫療意外險的保費收入較2018年成長17%，同期間儲蓄險大幅萎縮52%。
林民浩是馮文嘉的上司，兩人更是台灣大學公衛系學長學妹關係。6年前林民浩在衛福部服完替代役，加入國泰，是國泰最早找進來的公衛人才。當時精算部主管找他進來，希望精進醫療險商品的定價。
林民浩解釋，跟過去儲蓄險的商品定價是看死亡率不同，醫療險是看疾病發生率、住院發生率等，在智慧醫療和在宅醫療等新趨勢下，「醫療現場變化太快，商品定價變複雜，超乎傳統財務精算的人能想像和理解，」林民浩說。
醫療現場變動太快，超乎精算師想像
譬如保險公司想賣新商品，開放理賠質子治療、標靶治療，但這些理賠金額都很高，過去理賠經驗又少，如何定價才不會大賠，要靠專業人才把關。
又如，國泰延攬台大醫院護理師加入，才發現原本商品限制高階醫材的理賠次數，「但實際上一個人終身都不會做那麼多次，」乾脆拿掉限制，讓商品賣相更好。
林民浩是台大公衛博士，論文是研究台大醫院金山分院在當地社區實踐健康促進的情形，「我喜歡分析人的工作，」當林民浩打定主意不執教鞭後，從未設限出路。除了國泰，他也面試過房仲、電動機車品牌商，「誰會去哪裡買房子、誰會怎麼樣通勤，我覺得都很有趣。」
前健保局長、台大公衛系教授鄭守夏是林民浩的論文指導教授。他笑說，林民浩是公衛人才跑去保險業的先驅，一開始連他都疑惑公衛人在保險業做什麼。後來，他才知道公衛訓練的流行病學和生物統計兩大核心素養，對壽險業做健康風險評估幫助很大。
「保險公司開賣外溢保單，滿符合公共衛生概念，」話鋒一轉，鄭守夏認為超高齡社會，訴求健康促進的外溢保單會愈賣愈好，連他自己都想買。
在智慧醫療和在宅醫療等新趨勢下，保險業設計保單不只需要精算師，現在更需要公衛專業知識。（圖／黃明堂攝 由天下雜誌授權轉載）
變身全公司的健康顧問，幫業務員想好談資
4年前，國泰在精算部下成立健康智庫，開始有系統地招募公衛人才。從最早4人，現在有11人，逾半有公衛背景。4年來這群人已變身全公司的公共財，化身健康顧問，成功收服公司上上下下的心。
他們每週發行3篇健康新知，以電子報寄給所有內勤和主管。內容像衛教文章，但會契合各業務單位需求，幫助大家的工作。例如明列癌症的風險因子，有助核保同仁納入審查重點；提醒某項手術半年才做一次，當理賠同仁發現有保戶一年做了5、6次，馬上能發現異常。
「猴痘被列為公共衛生緊急事件時，高層擔心重演防疫險，我們馬上寫一篇新知，解釋兩者傳染機制不同，」林民浩舉例，後來高階主管都成為健康新知的「忠實讀者」。
連業務員拜訪保戶的談資，他們都設想周到。
長期以來，台灣保戶對理財需求更勝醫療保障，因此當保險公司轉向銷售醫療意外險，對保險業務員是門苦差事。於是，這群公衛人會結合生活時事，譬如缺蛋時該補充哪些蛋白質、不沾鍋好用但怕塗料有毒，教你怎麼挑，讓業務員能輕鬆跟保戶話家常。
這幾年健保財務捉襟見肘下，健保署大刀闊斧改革醫療現場，限制病人非必要的住院治療，衍生保險理賠糾紛。身為國內保險業龍頭，國泰也透過公衛人才，建立與衛福部的溝通管道。
譬如衛福部開始推在宅醫療，並找上金管會保險局，希望保險公司比照住院醫療給予保戶理賠時，健康智庫幾乎總動員，評估潛在風險。
林民浩解釋，健康智庫有臨床人才，理解長照機構、醫院實務，當跟衛福部溝通時，不只談在宅醫療對保險公司盈虧的影響，還可以回饋政策施行的效益與限制，「用雙方都聽得懂的語言，這樣才叫對話。」
原本保險人聽不懂ICU
這群保險業意想不到的新血，也改變公司組織氣氛，加速跨部門溝通與合作。
林民浩笑說，很多人問他，怎麼聽得懂保險專業術語，他一開始當然不懂；但對保險人亦然，公衛人習以為常的ICU（加護病房），他們可能誤以為是金城武的「I See You」，因此雙方對話都要降低專業門檻，練習把話講淺白，久而久之變習慣，有助彼此合作。
「比起我學會更多保險財務的東西，更重要的是，我知道怎麼跟保險財務的人合作，」林民浩說，現在連投資部門要投資長照機構，都會先找健康智庫諮詢。
身為國泰公衛人才的老兵，林民浩對IFRS 17、保險理賠從新從優原則，已能琅琅上口，但他的新煩惱是，怎麼招攬更多元的人才，如心理諮商師、職能治療師，更重要的是避免被同業挖角。
保險業也在搶公衛人！國泰公衛人才職缺
※職缺可能視情況關閉或更新，意者可盡速應徵
國泰公衛人才職缺工作機會【數理精算】商品精算人員（公衛與醫學專業）看職缺更多國泰人壽工作機會看職缺
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（原文標題：公衛人才炙手可熱！比起精算師，保險業為什麼更愛他們？）
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