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特殊兒成長

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Amy Wang

操作技術

2022/01/20

兒童聯合發展評估中心綜合報告書,拿到後該怎麼辦?
這是我拿到評估報告書後的第一個問題?
我問了復健科醫生,醫生給了我一張書籍清單,要我自學如何教養特殊兒,強調家長與孩子的互動才是最重要的。當時,我很挫,以下簡述我做了哪些事,提供大家參考~
我拿到報告書的第一個月:
1. 申請特教巡輔老師
我很感激當時的托嬰中心老師,她幫我申請社會局的特教巡輔老師,每周進班一次觀察小孩,教導老師怎麼與特殊兒互動。後來小朋友去上幼兒園時,幼兒園也有申請特教巡輔老師來幫忙。
2. 找書、電影來看
了解這些特殊兒的狀況,建立同理心。
3. 參加醫院開的早療講座(給家長的)
比較像是特殊兒基礎知識的快速打底,從主講人的引介,得知醫院近期有一個團體心理治療課程是適合我家小朋友來上,所以我又掛號兒童復健科,請醫生幫忙安排,就這樣上了10堂課(一周一次)。上完課10堂課,最大的幫助是家長的心理建設,讓家長比較能夠理解孩子為什麼會有這樣的情緒表現。
4. 安排體能課
我選的第一堂課是"體操課",不是那種要出國比賽的操法,主要是訓練感覺統合和肢體協調。第二堂是"游泳課",我家小孩有觸覺敏感的問題,例如有人碰他,他會以為是有人在打他,就會生氣,幫他安排了游泳課(專門教特殊兒的),希望透過水的觸覺,減低他的觸覺敏感問題,上了兩年多,可能真的有幫助,也有可能是隨著年紀增長,觸覺敏感的問題漸漸淡化。
我拿到報告書的第三個月:
1. 社工來幫忙
只要有拿到評估報告書,在社會局就會立案,就會派社工來協助家長。我跟社工說,我不太知道可以怎麼協助小孩,社工幫我找了一位有和社福機構合作的職能治療師來看看我家小孩,說我家小孩肌耐力不足,可以多運動,以及去上職能治療課。
2. 職能治療課
與社工合作的治療師,建議我們去一間私人機構上職能課,由於費用不便宜,而且需要20分鐘的車程,後來經由同事介紹一位家裡附近診所(有健保)的職能課來上。我覺得早療課,選擇有一個最大的考量是接送方便,因為職能課是要長期持續上課,如果路途遙遠,很容易放棄。這個課,幫助蠻大的,比較像是家庭醫師的概念,在學校/家裡遇到什麼,都可以透過每周三堂的職能課,和職能老師討論。
我拿到報告書,截至報告書到期這段期間(報告書有有效期間唷)
1. 每半年回診特定門診
先前貼文有提到,我一開始不是去掛聯合發展評估門診,而是掛單科,所以評估報告書的診斷項目,有漏一些科別,後來我再一個一個慢慢掛,讓醫生持續定期追蹤。
2. 報告書到期時,再重啟兒童聯合發展評估。
評估報告書都會有到期日,我家小孩的報告書是一年半後到期,就需要再重啟評估,即需要再掛號門診,請醫生安排評估,一份有效期的評估報告書,可以讓我們繼續上早療課,以及取得一些政府補助。
星星的孩子,這部電影很不錯,是自閉亞斯伯格天才自述傳記電影
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Amy Wang

操作技術

2022/01/20

兒童發展聯合評估,怎麼開始?
「老師說我的小孩很過動,建議帶去看醫生? 要帶去看哪間醫院比較好?我要掛哪一科? 」這是最多人問我的問題,我完全能夠理解這些爸媽們焦慮的心情,因為我是過來人,我很幸運有很多貴人相助,沒有走了太多冤忘路!
以下分享一些經驗談,供大家參考~
1. 請老師幫忙整理記錄小孩在校的特殊狀況
這份資料很重要,因為可以作為和醫生討論的依據,畢竟在診間短短幾分鐘,醫生可能無法立即看到小孩各種面向,所以提供行為紀錄讓醫生參考是很重要的,再來是老師說小孩很過動,也可以透過這份資料了解老師看待小孩的視角。
2. 爸媽自己也記錄小孩行為,上網做些功課
根據老師提供的資料,去思考自己的小孩在家是否有類似的狀況? 或者還有其他更特殊的情況? 有了老師和家中的行為紀錄,再來就是上網去查查看,這些狀況和哪些病徵是類似的。我在這個階段,看到我家小孩的行為有自閉症、注意力不足過動症的特質。
3. 看醫生,要掛哪一科?
建議去有早療評估的醫院(可以參考以下網址所列),因為只有這些醫院可以提供發展評估報告書,有了這份評估報告書,就能在全台合法的療育機構安排早療課程。
家長可以先打電話去早療中心,請醫院安排聯合發展評估日期。
我家小孩的狀況是,由於我們不懂,所以我們是直接掛號單科,那時候我們同時有掛到台北馬偕兒童心智科和台大小兒復健科,然後由醫生轉介早療中心,安排聯合發展評估。我們最後是在台大進行復健科的評估(職能、語言、兒童心理),只是因為評估日期可以排的日期比較早。
特別提醒大家的是,發展評估的同項目類別,一位小孩,未滿一年期是無法進行二次評估。這是政府規定,請大家要記得唷~
這個網站有整理一些發展評估相關QA, 提供大家參考~
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Amy Wang

操作技術

2022/01/20

如何判斷小孩可能有自閉症?
我家小孩一歲就送到托嬰中心,在他二歲多時,老師說小孩認得自己和別人的名字(中文字),很特別! 老師分享之前一位已畢業的小孩,有類似狀況,之後帶去看醫生,診斷為亞斯伯格。
聽到這些,我心裡有底,開始蒐集相關資料,帶去給醫生做發展評估,二歲半被診斷為"疑似有自閉特質",就開始一系列的早療教育。
自閉症,主要有兩大特質:
1.人際互動與社會溝通有障礙:
我家小孩是很少有眼神接觸、不太跟其他小孩玩(頂多是平行遊戲)、仿說(例如背出很長串的卡通台詞)。
2.重複的行為與侷限的興趣:
我家小孩的固著行為很明顯,例如車車重複嚕來嚕趣,不能被改變玩法,做什麼事情都有自己的SOP, 一旦被改變會很生氣,氣很久~
更多初步觀察是否有自閉症的相關說明,可以看看這篇文章
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關於教室
我家有一個特殊兒,具有ASD和ADHD特質,爸媽帶得很辛苦,由於過程中獲得很多人的幫助,小孩慢慢成長進步,所以想在這裡分享經驗談,希望能夠幫助有類似問題的家庭!
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Amy Wang
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