身體復原力｜物理治療師帶你治癒辦公室疲勞
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104 統計職務常見 AI 技能
居家護理
指的是在病人或長者的家中提供專業醫療照護服務，包括健康監測、用藥管理、傷口護理及生活輔助等。具備此技能代表能獨立評估病患需求，並提供個人化照護方案，提升病患生活品質與安全。此能力不僅要求醫護專業知識，還需具備良好溝通技巧與同理心，能有效與病患及家屬合作，應對突發狀況。隨著人口老化趨勢加劇，需求持續增加，是醫療及長照領域中極具價值且實用的技能。
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什麼是「心理急救」？跟心理諮商有何不同？專家授心理CPR5步驟：「A.L.G.E.E」
你曾經心中產生絕望感，有過自殺念頭嗎？當下若無法臨時求助專業諮商人員或心理師，有什麼方法可尋求緊急救援？有鑑於近年國人心理健康問題備受關注，華人心理治療研究發展基金會（簡稱華心）在衛生福利部支持下，引進澳洲「心理健康急救®」（MHFA）計畫，並將於9月4日正式開課，希望提升大眾對於「心理健康危機CPR」的認識。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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什麼是心理健康急救？為什麼需要心理健康急救？心理健康急救怎麼做？衛福部首批培訓人員已啟動
什麼是心理健康急救？
華心心理健康急救專案經理、諮商心理師張瓈文表示，心理健康急救主要是在第一時間伸出援手，以一般大眾的角度，察覺身邊那些剛出現心理困擾、狀況惡化，甚至陷入危機的人，透過這樣的支持，可以先陪他們度過眼前的難關，一直到他們接受到合適的治療或資源，或者危機暫時解除為止。
張瓈文說明，一般人對於心理健康知識有興趣者，皆可參加培訓成為心理健康急救（MHFAider）的一員。特別注意的是，心理健康急救員無法取代專業人士，如心理諮商、精神科醫師等，但對於當事人在發生心理困擾當下，可以有能力帶來及時且正確的幫助。
張瓈文強調：「心理健康急救並不是治療手段，也不涉及診斷，旨在當親友、同事甚至陌生人出現心理健康狀況時，及早給予適當的幫助，應把它想像成在輕微心理症狀出現時，可早期介入的『心理版的CPR』。」
為什麼需要心理健康急救？
引進此計畫的台大公衛學院健康行為與社區科學研究所教授張書森表示，台灣成人常見精神疾病（以焦慮和憂鬱為主）的推估盛行率，從1990年的11.5%一路升到2010年前後的25%，等於增加了2倍多；雖然之後略為下降，但到2020年仍有20.03%，即約每5位成人就可能有1人面臨心理困擾，是社會大眾必須正視的嚴峻挑戰。
張書森說明，近年心理健康危機嚴峻，2024年自殺重回國人10大死因榜單，但很多人可能沒有意識到自己其實需要幫助，或者不知道有哪些資源可以利用，加上心理疾病的污名化和歧視普遍存在；此外，一般人想幫忙，卻常陷入「不知道如何幫忙」的困境。
張書森指出，研究顯示，心理健康急救可有效提升大眾對於心理健康相關知識、正確態度，以及伸出援手的意願，有正確的方法幫助他人，可幫助助人者減輕心理負擔，同時有助當事人加速康復。
心理健康急救怎麼做？
張瓈文表示，心理健康急救計畫的執行口訣為「A.L.G.E.E」，即「傾、聽、給、鼓、勵」，乍聽很簡單，但需要學習和練習才能做到位，上述課程有大量案例演練和討論，就是幫助學員說出來和做出來。
心理健康急救5行動，包括：
A（傾），Assess：接觸及評估當事人情況，觀察有否有自傷或傷人或其他危機，並給予協助。
L（聽），Listen：不帶批判性地聆聽，細心聆聽當事人的心聲及感受，給予空間讓對方表達。
G（給），Give：給予當事人情感和實質支持，給予資訊及好轉的希望，例如幫當事人跑腿或陪伴做一些減壓及紓緩的活動。
E（鼓），Encourage appropriate：鼓勵當事人尋求適當的專業協助。
E（勵），Encourage other supports：鼓勵當事人尋求其他支持，例如向朋友傾訴心事或採取自助策略等。
張瓈文說，成為心理健康急救員，代表能在第一時間給予心理困擾者最初的協助，同時推動社會改善對精神疾病的刻板印象。急救員需懂得建立界線，清楚哪些能做、哪些不能做，避免過度承擔。在幫助他人的同時，也要記得重視自我照顧，才能長久支持他人，發揮其真正價值。
衛福部首批培訓人員已啟動
衛福部心理健康司司長陳柏熹表示，衛福部已將心理健康急救計畫納入行政院核定的「全民心理健康韌性計畫（2025～2030年）」，未來將結合跨部會、地方政府與民間單位，從社區出發，營造更具支持性的環境，期望提升全民心理健康素養，以及治療的可近性。
陳柏熹說明，衛福部規劃2025年9月起至年底前，將辦理8梯次培訓，受訓人員將近200人。每位學員需完成兩天、共12小時的課程，並通過線上考核，即可取得心理健康急救員資格，取得資格後，其中部分人員將接受進一步培訓，成為未來心理健康急救員的講師。
目前華心在試教階段已經培訓將近300名急救員，張瓈文補充，將來華心預計每年至少培訓1,000名急救員，一般成年人只要具備中文識讀和口說能力，都可至華人健康心理急救官網報名接受培訓。
（原文標題：心理急救是什麼？可取代心理諮商嗎？專家授「心理CPR5步驟」先這樣做）
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【身心障礙懶人包】身障福利機構、醫療鑑定、輔具中心、福利及就業服務資源總覽！(附工作機會
因每位身心障礙者的身體功能、結構，活動與社會參與的限制不同，服務需求也不盡相同，因此《104職場力》整理了身心障礙生活、醫療、就業、特殊教育方面等資訊入口，讓有需要的民眾可以便利查詢資源、享受線上服務、了解權益保障內容，並附上「104人力銀行」當中正在招募身心障礙者的相關職缺，希望能幫助您的職涯走得更順遂。
更新時間：2025/08/15
文／《職場力》小編 整理
本文導覽（點選連結可跳至指定章節閱讀）
「身心障礙者」福利機構、醫療鑑定、輔具資源、福利服務統整清單◆ 身心障礙福利機構相關資訊◆ 身心障礙鑑定評估相關資訊◆ 身心障礙輔具相關資訊◆ 身心障礙福利服務相關資訊身心障礙者的就業權益與保障關於《身心障礙者權益保障法》104人力銀行「身心障礙」相關職缺
身心障礙者的工作權不應被漠視，事實上政府為維護身心障礙者的權益，希望能讓大家都能平等參與社會，先後制定相關法令和提供資源、福利制度。
以下為衛福部提供的相關協助資源：
「身心障礙者」福利機構、醫療鑑定、輔具資源、福利服務統整清單
◆ 身心障礙福利機構相關資訊
專區項目服務說明身心障礙福利機構查詢專區可查各縣市中不同類型身心障礙者安置照顧資源，包含：機構名稱、地址、電話、核定服務人數、實際服務人數、最近1次評鑑等第身心障礙福利機構評鑑專區可查詢政府單位對身心障礙福利機構之評鑑報告違反身心障礙者權益保障法公告查詢可查詢各縣市違反身心障礙者權益保障法的身心障礙福利機構
全國各縣市身心障礙福利機構名冊下載
◆ 身心障礙鑑定評估相關資訊
專區項目服務說明身心障礙鑑定需求評估及證明核發有「身心障礙鑑定與需求評估新制」說明、新舊制分類對照表、鑑定與需求評估流程資料身心障礙鑑定醫院名冊及鑑定類別可查詢各縣市辦理身心障礙鑑定之醫院及各家醫院辦理鑑定之項目身障鑑定與需求評估併同辦理醫院時間表提供各縣市併同辦理醫院名冊檔案身心障礙鑑定線上申請系統支援「初次申請、異議複檢、屆期重鑑、自行申請變更、再次申請」等項目身心障礙證明申辦進度查詢系統輸入身分證字號、出生日期，可查詢身心障礙證明申辦進度身心障礙鑑定結果查詢選擇登入方式、輸入個人資料驗證身分後，即可查詢申請結果、修改及列印身心障礙手冊／證明補發或換發資料包含應備文件、申請流程及申請書、委託授權書等身心障礙鑑定需求評估及證明核發QA包含但不限身心障礙證明的作業時間、效期、記載內容，以及新制後是否會領不到證明、永久效期身心障礙手冊何時需要換發、對鑑定與需求評估結果有異議的處理方式等資訊
延伸閱讀：如何申請身心障礙鑑定？有哪些程序？多久核發身心障礙證明？│線上系統快速辦
◆ 身心障礙輔具相關資訊
專區項目服務說明衛生福利部社會及家庭署輔具資源入口網輔具資源入口網內擁有豐富的輔具相關資訊，包括「政府輔具資源服務與補助」、「輔具產品專區」、「輔具產業專區」、「輔具小博士」、「輔具中心」、「輔具之友」、「輔具研究」等多元且完整的資料庫供查詢，並提供民眾線上諮詢、訂閱電子報等服務輔具常見問與答提供豐富的輔具相關常見問答，包含輔具概述、輔具補助與相關規範、各類輔具相關應用與諮詢、輔具租借贈送資源諮詢、輔具相關專業培訓與知識、輔具資源入口網使用說明、案例諮詢等資訊，可依據問題類別與關鍵字來查詢輔具資源線上諮詢服務如果問答單元還是無法解惑時，也可以利用「線上諮詢」單元提出問題尋求協助，或洽詢輔具資源入口網專線：02-2874-3415輔具中心與輔具服務單位各縣市輔具資源中心介紹、服務項目、聯絡方式、服務時間等資訊政府輔具資源服務與補助包含輔具制度、費用補助、醫療復健費用及醫療輔具補助、長期照顧輔具及居家無障礙補助等簡介衛生福利部社會及家庭署多功能輔具資源整合推廣中心屬於中央級「輔具資源整合推廣中心」，主要任務為整合國內外各種輔具服務資源和推廣輔具服務，不僅能提供多元化之輔具資訊，也擁有空間100坪以上、輔具超過700件的輔具展示館，對於輔助科技有興趣或是想了解、體驗者，可線上預約參訪各縣市政府醫療輔具補助申請窗口資訊提供各縣市政府醫療費用及醫療輔具補助申請窗口資訊
政府輔具資源補助流程：先核定，後購買
圖片來源衛福部
◆ 身心障礙福利服務相關資訊
專區項目服務說明身心障礙者生活補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊使用維生器材及必要生活輔具用電優惠有申請書、資格認定、診斷說明書、電費計算方式及QA問答可供下載查閱身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊身心障礙者保險費補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊身心障礙者專用停車位識別證專區說明申請身心障礙者專用停車位識別證之法令規定、申請程序及QA等手語翻譯及同步聽打服務專區各直轄市、縣(市)政府辦理手語翻譯服務資訊復康巴士服務專區說明服務對象、服務內容，以及提供「復康巴士服務單位清冊」勞委會職訓局設置職務再設計網站提供職業重建、就業服務、職業輔導評量、職業再設計、職業訓練及視障者就業等項目全國特殊教育資訊網提供特教相關消息、法規、輔導、出版資源等服務
身心障礙者的就業權益與保障
關於《身心障礙者權益保障法》
關於身心障礙者的就業權益，在政府公告的《身心障礙者權益保障法》當中有明文規範，該法開宗明義即載明：為維護身心障礙者之權益，保障其平等參與社會、政治、經濟、文化等之機會，促進其自立及發展，特制定本法。
其中有關就業權益的部分，在第四章中有完整論述，共分為以下幾則條文：
《身心障礙者權益保障法》第 33 條
各級勞工主管機關應參考身心障礙者之就業意願，由職業重建個案管理員評估其能力與需求，訂定適切之個別化職業重建服務計畫，並結合相關資源，提供職業重建服務，必要時得委託民間團體辦理。
前項所定職業重建服務，包括職業重建個案管理服務、職業輔導評量、職業訓練、就業服務、職務再設計、創業輔導及其他職業重建服務。
前項所定各項職業重建服務，得由身心障礙者本人或其監護人向各級勞工主管機關提出申請。
《身心障礙者權益保障法》第 34 條
各級勞工主管機關對於具有就業意願及就業能力，而不足以獨立在競就業市場工作之身心障礙者，應依其工作能力，提供個別化就業安置、訓練及其他工作協助等支持性就業服務。
各級勞工主管機關對於具有就業意願，而就業能力不足，無法進入競爭性就業市場，需長期就業支持之身心障礙者，應依其職業輔導評量結果，提供庇護性就業服務。
《身心障礙者權益保障法》第 35 條
直轄市、縣（市）勞工主管機關為提供第三十三條第二項之職業訓練、就業服務及前條之庇護性就業服務，應推動設立下列機構：
一、職業訓練機構。
二、就業服務機構。
三、庇護工場。
前項各款機構得單獨或綜合設立。機構設立因業務必要使用所需基地為公有，得經該公有基地管理機關同意後，無償使用。
第一項之私立職業訓練機構、就業服務機構、庇護工場，應向當地直轄市、縣（市）勞工主管機關申請設立許可，經發給許可證後，始得提供服務。
未經許可，不得提供第一項之服務。但依法設立之機構、團體或學校接受政府委託辦理者，不在此限。
第一項機構之設立許可、設施與專業人員配置、資格、遴用、培訓及經費補助之相關準則，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 36 條
各級勞工主管機關應協調各目的事業主管機關及結合相關資源，提供庇護工場下列輔導項目：
一、經營及財務管理。
二、市場資訊、產品推廣及生產技術之改善與諮詢。
三、員工在職訓練。
四、其他必要之協助。
《身心障礙者權益保障法》第 37 條
各級勞工主管機關應分別訂定計畫，自行或結合民間資源辦理第三十三條第二項職業輔導評量、職務再設計及創業輔導。
前項服務之實施方式、專業人員資格及經費補助之相關準則，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 38 條
各級政府機關、公立學校及公營事業機構員工總人數在三十四人以上者，進用具有就業能力之身心障礙者人數，不得低於員工總人數百分之三。
私立學校、團體及民營事業機構員工總人數在六十七人以上者，進用具有就業能力之身心障礙者人數，不得低於員工總人數百分之一，且不得少於一人。
前二項各級政府機關、公、私立學校、團體及公、民營事業機構為進用身心障礙者義務機關（構）；其員工總人數及進用身心障礙者人數之計算方式，以各義務機關（構）每月一日參加勞保、公保人數為準；第一項義務機關（構）員工員額經核定為員額凍結或列為出缺不補者，不計入員工總人數。
前項身心障礙員工之月領薪資未達勞動基準法按月計酬之基本工資數額者，不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。但從事部分工時工作，其月領薪資達勞動基準法按月計酬之基本工資數額二分之一以上者，進用二人得以一人計入身心障礙者人數及員工總人數。
辦理庇護性就業服務之單位進用庇護性就業之身心障礙者，不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。
依第一項、第二項規定進用重度以上身心障礙者，每進用一人以二人核計。
警政、消防、關務、國防、海巡、法務及航空站等單位定額進用總人數之計算範圍，得於本法施行細則另定之。
依前項規定不列入定額進用總人數計算範圍之單位，其職務應經職務分析，並於三年內完成。
前項職務分析之標準及程序，由中央勞工主管機關另定之。
《身心障礙者權益保障法》第 38-1 條
事業機構依公司法成立關係企業之進用身心障礙者人數達員工總人數百分之二十以上者，得與該事業機構合併計算前條之定額進用人數。
事業機構依前項規定投資關係企業達一定金額或僱用一定人數之身心障礙者應予獎勵與輔導。
前項投資額、僱用身心障礙者人數、獎勵與輔導及第一項合併計算適用條件等辦法，由中央各目的事業主管機關會同中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 39 條
各級政府機關、公立學校及公營事業機構為進用身心障礙者，應洽請考試院依法舉行身心障礙人員特種考試，並取消各項公務人員考試對身心障礙人員體位之不合理限制。
《身心障礙者權益保障法》第 40 條
進用身心障礙者之機關（構），對其所進用之身心障礙者，應本同工同酬之原則，不得為任何歧視待遇，其所核發之正常工作時間薪資，不得低於基本工資。
庇護性就業之身心障礙者，得依其產能核薪；其薪資，由進用單位與庇護性就業者議定，並報直轄市、縣（市）勞工主管機關核備。
《身心障礙者權益保障法》第 41 條
經職業輔導評量符合庇護性就業之身心障礙者，由辦理庇護性就業服務之單位提供工作，並由雙方簽訂書面契約。
接受庇護性就業之身心障礙者，經第三十四條之職業輔導評量單位評量確認不適於庇護性就業時，庇護性就業服務單位應依其實際需求提供轉銜服務，並得不發給資遣費。
《身心障礙者權益保障法》第 42 條
身心障礙者於支持性就業、庇護性就業時，雇主應依法為其辦理參加勞工保險、全民健康保險及其他社會保險，並依相關勞動法規確保其權益。
庇護性就業者之職業災害補償所採薪資計算之標準，不得低於基本工資。
庇護工場給付庇護性就業者之職業災害補償後，得向直轄市、縣（市）勞工主管機關申請補助；其補助之資格條件、期間、金額、比率及方式之辦法，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 43 條
為促進身心障礙者就業，直轄市、縣（市）勞工主管機關應設身心障礙者就業基金；其收支、保管及運用辦法，由直轄市、縣（市）勞工主管機關定之。
進用身心障礙者人數未達第三十八條第一項、第二項標準之機關（構），應定期向所在地直轄市、縣（市）勞工主管機關之身心障礙者就業基金繳納差額補助費；其金額，依差額人數乘以每月基本工資計算。
直轄市、縣（市）勞工主管機關之身心障礙者就業基金，每年應就收取前一年度差額補助費百分之三十撥交中央勞工主管機關之就業安定基金統籌分配；其提撥及分配方式，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 44 條
前條身心障礙者就業基金之用途如下：
一、補助進用身心障礙者達一定標準以上之機關（構），因進用身心障礙者必須購置、改裝、修繕器材、設備及其他為協助進用必要之費用。
二、核發超額進用身心障礙者之私立機構獎勵金。
三、其他為辦理促進身心障礙者就業權益相關事項。
前項第二款核發之獎勵金，其金額最高按超額進用人數乘以每月基本工資二分之一計算。
《身心障礙者權益保障法》第 45 條
各級勞工主管機關對於進用身心障礙者工作績優之機關（構），應予獎勵。前項獎勵辦法，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 46 條
非視覺功能障礙者，不得從事按摩業。
各級勞工主管機關為協助視覺功能障礙者從事按摩及理療按摩工作，應自行或結合民間資源，輔導提升其專業技能、經營管理能力，並補助其營運所需相關費用。
前項輔導及補助對象、方式及其他應遵行事項之辦法，由中央勞工主管機關定之。
醫療機構得僱用視覺功能障礙者於特定場所從事非醫療按摩工作。
醫療機構、車站、民用航空站、公園營運者及政府機關（構），不得提供場所供非視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩工作。其提供場地供視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩工作者應予優惠。
第一項規定於中華民國一百年十月三十一日失其效力。
《身心障礙者權益保障法》第 46-1 條
政府機關（構）及公營事業自行或委託辦理諮詢性電話服務工作，電話值機人數在十人以上者，除其他法規另有規定外，應進用視覺功能障礙者達電話值機人數十分之一以上。但因工作性質特殊或進用確有困難，報經電話值機所在地直轄市、縣（市）勞工主管機關同意者，不在此限。
於前項但書所定情形，電話值機所在地直轄市、縣（市）勞工主管機關與自行或委託辦理諮詢性電話服務工作之機關相同者，應報經中央勞工主管機關同意。
《身心障礙者權益保障法》第 47 條
為因應身心障礙者提前老化，中央勞工主管機關應建立身心障礙勞工提早退休之機制，以保障其退出職場後之生活品質。
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104人力銀行「身心障礙」相關職缺
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網曝長照機構工作「高護病比、班表造假」 這法條規定有申訴管道
2024-08-26 聯合新聞網綜合報導 由聯合新聞網授權轉載
日前有一名網友在論壇透露，最近接到安養中心的護理師面試通知，並在通知上列出工作內容，但是見紅就休的制度讓她起疑「長照機構住民在假日由誰顧？」老闆娘回覆是她自己顧，讓原PO感覺很奇怪，也質疑是否違法。網友們在留言區紛紛訴說擔任長照機構護理師的經歷，而根據《長期照顧服務法》，地方縣市政府「應建置陳情、申訴及調處機制，處理民眾申訴案件及長照服務單位委託之爭議等事件」。
延伸閱讀：輪三班待遇低 護理師出走 年流失5000人
根據台北市政府社會局網站，俗稱的「安養中心」被歸類在長期照顧機構中，而根據《老人福利機構設立標準》第16條，隸屬長期照顧機構的養護型機構，每20名住民至少要配1位護理師，若發生長照服務爭議事件時，《長期照顧服務法》指出，地方主管機關應設置申訴管道。
原PO在Dcard以「長照機構疑慮」為題發文表示，自己最近正準備面試，有天一間安養中心老闆娘透過電話詢問原PO有沒有意願面試該機構的護理師，並說工作內容是「負責抽痰、排藥、偶爾on NG（鼻胃管灌食）、中午協助餵飯」，接著提到休假是放週末、國定假日，也針對原PO「假日誰顧」的疑問回覆道，若原PO不在，她自己會顧，但是原PO上網查詢後確認安養中心的護病比至多1比20，直言，「不會很奇怪嗎？」文末原PO也請教是否有網友了解安養中心的工作內容。
不少網友分享自己在長照機構任職護理師的經驗，有人覺得輕鬆，但也有人表示遇過高護病比、造假班表，
「我之前機構缺人力的時候，假日白班只有2個護理師，那時候1:48，有時候甚至超缺人力，假日1個人扛3層樓，總TOTAL 1:106，不誇張謝謝，所以機構常常會有AB班表，為的就是逃違規，不過，涼是真的涼，光是不用翻身、灌食、換尿布等疑難雜症，住民有問題就是直接聯絡家屬送醫這些，就整個蠻舒服的」
「我之前曾經到一個機構，做不到1個月我就離職了，我怕我做久了會失智，喔，對了，那家機構主管＋會計都是自己人，所以我都很怕他們有辦法竄改我們線上紀錄，而且還表明我們帳密必須公開」
「跟其他樓講的一樣，會有公版班表（評鑑用）跟私底下的班表，公版班表只要有人掛牌，符合排班原則不被抓到就不違法」
「我做過兩間，一間養護型、一間護理之家，超級黑，錢少雜事一堆，還有很多掛執照的，一班只有你一個護理師，其他班掛牌子，假日沒有護理師值班，都是照服員負責」
※ 有失能失智照顧需要，請撥打1966長照服務專線
[joblist_plugin title='【長照護理師】最新工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?ro=0&jobcat=2015000000&keyword=%E9%95%B7%E7%85%A7%2B%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%B8%AB%20&expansionType=area%2Cspec%2Ccom%2Cjob%2Cwf%2Cwktm&indcat=1012001000&order=1&asc=0&page=1&mode=s&jobsource=index_s&langFlag=0&langStatus=0&recommendJob=1&hotJob=1' amount='5']
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2026年衛福部免費心理諮商「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」3次免費心理諮商適用年齡擴大至45歲，哪些人可以使用？如何申請補助及預約？之前申請過年輕族群方案還能申請嗎？《104職場力》為你總整理。
更新時間：2026/1/8
文／《104職場力》小編整理
本文導覽（點選連結可至指定章節閱讀）
「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」重點摘要誰能申請3次免費心理諮商補助？有哪些資格條件限制？預約第2、3次諮商時已超過45歲，心理健康支持方案還能補助嗎？為什麼免費心理諮商年紀開放至45歲？心理健康支持方案補助多少錢？完全免費嗎？有哪些注意事項？接受心理諮商服務是否有頻率或間隔時間的限制？之前使用過年輕族群方案，還可以申請青壯世代心理健康支持方案嗎？青壯世代心理健康支持方案怎麼申請？可以遠端諮商嗎？「青壯世代心理健康支持方案」合作機構有哪些？3次免費心理諮商可以中途換心理諮商機構嗎？心理健康支持方案，預約後臨時不能去怎麼辦？3次免費心理諮商補助額度用完，還有心理諮商需求怎麼辦？「青壯世代心理健康支持方案」所指轉介醫療機構是否具有強制性？為何諮商完後要蒐集個人資料跟問卷內容？
「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」重點摘要
衛福部繼2023年針對15至30歲族群，推出「年輕族群心理健康支持方案」、2025年再推出「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」後，2026年延續該計畫，盼給予青壯世代更多心理支持與陪伴。
115年免費心理諮商方案內容如下：
補助對象：15-45歲青壯世代族群，每次補助1,600元
實施時間：115年1月1日至115年12月31日
補助次數：每人3次心理諮商，每次至少40分鐘以上
查詢網址：15-45歲青壯世代心理健康支持方案
究竟「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」要如何申請、有什麼資格及使用限制？心理諮商前要做哪些準備？之前申請過還能申請嗎？《104職場力》為你總整理。
誰能申請3次免費心理諮商補助？有哪些資格條件限制？
補助對象為：年滿15歲至45歲之「本國籍民眾」或「持有健保卡之外籍人士」，只要攜帶身分證明文件，都能使用免費心理諮商方案。
預約第2、3次諮商時已超過45歲，心理健康支持方案還能補助嗎？
可以補助！只要接受第1次諮商服務時符合年齡，後續就算預約第2、3次服務時年齡超過45歲，只要在方案期間（至2026年12月31日）都可以申請補助，但每人以3次為限。
為什麼免費心理諮商年紀開放至45歲？
衛福部指出，根據台灣民眾常見精神疾患盛行率之變遷研究顯示，國人常見精神疾患包括憂鬱、焦慮等，以30-45歲人口群盛行率最高，近10年統計盛行率更高達25-27%，顯示每4人中即有1人有心理困擾。根據健保署統計，青壯世代的精神醫療使用亦有增加趨勢，105-111年15-45歲精神科就醫率從7.4%增加到9.5%，成長率達27%。
而在青壯世代之中，約有525萬人為上有老、下有小的「三明治族群」，研究指出「經濟負擔」、「角色衝突與緊張」及「工作狀態」等，常為三明治族群心理耗損的來源，其心理健康同樣須社會關注。
為促進青壯心理健康，協助其調適心理壓力與負面情緒，故放寬資格條件，擴大至45歲，提供民眾心理諮商補助。
心理健康支持方案補助多少錢？完全免費嗎？有哪些注意事項？
申請後共可補助3次心理諮商費，每次諮商由衛福部補助1,600元，也就是說使用此方案將可省下4,800元。
但這1,600元補助不含掛號費等其他行政規費，建議民眾預約時，先向機構確認是否須另支付其他項目費用，或者使用衛福部合作機構資訊查詢時檢視「自付費用」欄位。
衛福部合作機構資訊查詢系統自付費用欄位。
接受心理諮商服務是否有頻率或間隔時間的限制？
為確保心理諮商服務品質，從接受第1次諮商服務起，3次諮商期程不超過3個月；且任2次諮商間隔時間不超過1個月、不小於7天為原則。
之前使用過年輕族群方案，還可以申請青壯世代心理健康支持方案嗎？
可以。青壯世代心理健康支持方案補助次數為獨立計算，只要在2026年12月31日辦理期程內都可以申請。
青壯世代心理健康支持方案怎麼申請？可以遠端諮商嗎？
使用15-45歲青壯世代心理健康支持方案，只要記得「查詢、預約、準備、諮商」4個步驟，諮商流程如下：
查詢：查詢心理健康支持方案服務機構
預約：聯繫機構預約使用諮商服務
準備：攜帶身分證明文件供查驗，準備掛號費（自付額）
諮商：於約定時間至機構接受心理諮商
此方案沒有戶籍或居住地的限制，民眾可以選擇居住地以外的合作機構進行心理諮商，若要使用通訊方式進行心理諮商也可以，請先查詢合作機構名單中，有執行通訊心理諮商之機構進行預約即可。
「青壯世代心理健康支持方案」合作機構有哪些？
請上衛福部「青壯世代心理健康支持方案」官網點選「心理諮商合作機構查詢」或「通訊諮商合作機構查詢」，輸入「縣市別」，並於尚有名額那欄勾選「是」，即可快速查找。
「心理諮商合作機構查詢」、「通訊諮商合作機構查詢」圖示。
立即查詢青壯世代心理健康支持方案服務機構
3次免費心理諮商可以中途換心理諮商機構嗎？
可以中途更換心理諮商服務機構，但要留意補助次數加起來以3次為限。並且需要主動據實告知已接受過之補助次數。
心理健康支持方案，預約後臨時不能去怎麼辦？
如果預約心理諮商後臨時有事，無法前往諮詢，務必提早通知預約的服務機構更改預約時間。需要注意的是，如果連續2次無故未到，合作機構得拒絕提供服務。
3次免費心理諮商補助額度用完，還有心理諮商需求怎麼辦？
如果已經用完3次補助額度，還有心理諮商需求，可以選擇自費繼續接受心理諮商，或是由機構協助媒合社區中之心理健康服務資源，如社區心理衛生中心、社區心理諮商服務據點等。
各縣市社區心理諮商服務一覽表
「青壯世代心理健康支持方案」所指轉介醫療機構是否具有強制性？
後續轉介醫療機構需經本人同意，不得強制。
為何諮商完後要蒐集個人資料跟問卷內容？
為了評估方案成效及確保民眾醫療權益，會由合作機構蒐集個人資料（含心理健康問卷評估結果），但蒐集的資料不會作其他目的之利用，並會依據個人資料保護法，辦理個人資料檔案安全維護事宜。
資料來源：衛生福利部心理健康司
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長輩老是生病苦撐卻不願就醫？醫師直指「關鍵5原因」，重點在「理解」
長輩常喊身體不舒服，卻不願意看醫生？為了不讓子女擔心，他們有時甚至刻意淡化病情，只用「沒事啦」、「老毛病」帶過。衛生福利部草屯療養院老年精神科提醒，這種「沉默中的拒絕」往往源自情緒與信念，而非真正的身體無礙；若忽略可能延誤治療，增加併發症風險。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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長輩不願就醫5原因重要是理解而不是責備主動協助長輩安排檢查
長輩不願就醫5原因
草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示，臨床上常見長輩即使出現明顯不適，仍選擇沉默或硬撐，讓家屬無法及早察覺健康問題。長輩「不願開口、不願就醫」並不是固執，而是受到心理、身體等多重因素影響所致。
以下為常見原因：
不想麻煩子女：多數長輩心疼家人工作繁忙，擔心看診、照顧及後續治療會讓子女操心，因此寧願忍著不適。
對檢查與診斷的恐懼：擔心被診斷出重大疾病，或害怕侵入性檢查的疼痛與流程複雜，讓長輩乾脆避免面對。
認為「老了就是這樣」：一些長輩習慣把疼痛、喘、疲倦等症狀視為自然老化，而缺乏危險警覺。
自尊與獨立感作祟：長輩往往不願顯示脆弱，害怕被家人視為「需要人照顧」，因此刻意隱瞞病痛。
不愉快的就醫經驗：例如等待時間長、看病過程匆促、聽不懂醫囑等，都可能讓長輩排斥再次看診。
重要是理解而不是責備
長輩不願就醫怎麼辦？郭佳倫提醒，許多家屬遇到這種情況，可能會責備長輩為何不就醫，其實「重要的是理解而不是責備」，建議家屬從關心入手，如留意長輩是否變得更疲倦、走路變慢或情緒低落，並以溫和方式提出陪同就醫的建議。
若長輩願意就醫，家屬也可協助安排掛號、交通或陪同看診，降低長輩的壓力；若長輩信任特定醫師或親友，也可請其協助勸說，以增加接受度。
主動協助長輩安排檢查
衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示，年長者的身體狀況變化往往比想像中快，若長期忍耐或拖延，原本可簡單處理的疾病可能演變成併發症或急性惡化。他提醒家屬，平日多一些陪伴、多一點耐心，主動協助長輩安排檢查與看診，及早發現、及早治療不僅能減輕長輩的不適，也能降低後續醫療負擔，讓長輩生活更健康。
（原文標題：長輩身體不舒服，但又不願意看醫生？醫盤點「關鍵5原因」重點在理解）
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勞工每年有6次「免費心理諮商」，適用對象、申請資格常見QA一次解答
勞工若遇到職場霸凌、職場心理調適不良等問題，勞動部每年提供6次免費心理諮商。申請資格為何？申請流程？公司是否會知情？《104職場力》為您相關部會的資源、新聞報導，完整QA一次解答，幫助勞工紓緩工作壓力對心理健康的負面影響。
文／《104職場力》小編
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勞工「免費心理諮商服務」誰可以申請每年6次的「免費心理諮商」？「免費心理諮商」的申請流程？全國「勞工健康服務辦公室」連絡電話與地址與勞動部合作的「心理諮商機構」有哪些？更多「心理諮商」資源看這邊青壯世代心理健康支持方案社區心理諮商服務1985、1980、1995等心理諮詢專線
日前有立法委員質詢勞動部每年提供「6次免費心理諮商」的使用人次不高，詢問勞動部是否有改善方案，這才使各界驚覺，原來不只是青少年有衛福部的心理諮商服務，其實勞工也有「免費諮商」的資源可使用，避免勞工因職場的工作壓力造成心理健康的負面影響。
《104職場力》為您相關部會的資源、新聞報導，一次整理「勞工每年6次免費心理諮商QA」，包括適用對象、申請流程、各地健康服務辦公室連絡資訊、合作諮商機構等等，希望能幫上大家的忙唷！
勞工「免費心理諮商服務」
勞動部依據近年逐漸受到重視的職場心理健康議題，自2015年起委託各地區勞工健康服務中心辦理心理諮商服務。而自2024年起更由捐助成立的「財團法人職業災害預防及重建中心」接下此重要任務，並擴大與67家心理諮商機構合作，讓服務更加到位。
財團法人 職業災害預防及重建中心
勞動部表示，只要是《災保法》納保的「工作者」，若遇到職場不法侵害（如職場霸凌）、職場心理調適等相關壓力問題，每人每年都可以申請最多6次的免費心理諮商服務（免付費電話：0800-068-580）；並根據個案需求或就近心理諮商所，重建中心會進行諮商機構的媒合，確保能及時照顧每位勞工的心理健康。
誰可以申請每年6次的「免費心理諮商」？
根據勞動部的說明，凡是屬於勞保、災保、工會勞保納保對象的在職工作者，當遇到職場不法侵害（如職場霸凌）、職場心理調適（如人際溝通遇阻、適應不良）等相關壓力問題，每人每年都可申請最多6次的免費心理諮商。
《災保法》納保對象包括哪些人？根據《勞工職業災害保險及保護法》第6條：年滿15歲以上之下列勞工，應以其雇主為投保單位，參加本保險為被保險人：受僱於領有執業證照、依法已辦理登記、設有稅籍或經中央主管機關依法核發聘僱許可之雇主。依法不得參加公教人員保險之政府機關（構）、行政法人及公、私立學校之受僱員工。換言之，只要依《勞動基準法》規定的勞工（即便是未滿15歲之受僱從事工作者，亦適用），即是納保對象。
延伸閱讀：災保法特性不同於勞保，雇主請留意比較！
「免費心理諮商」的申請流程？
需要申請諮商的勞工，必須先致電各區勞工健康服務辦公室預約，並依預約時間至現場填寫相關表單、接受醫師評估，如醫師確認確實為職場造成的心理問題，辦公室將協助媒合諮商機構。
辦公室服務時間為週一至週五上班時間（免付費電話：0800-068-580）。
財團法人 職業災害預防及重建中心
全國「勞工健康服務辦公室」連絡電話與地址
北區勞工健康服務辦公室範圍包括：臺北市、新北市、基隆市、新竹市、桃園市、新竹縣、連江縣電話：02-2299-0501傳真：02-2298-9370地址：新北市五股區五工六路9號（新北市工活動中心）中區勞工健康服務辦公室範圍包括：臺中市、苗栗縣、彰化縣、南投縣、雲林縣電話：04-2350-1501傳真：04-2350-9501地址：臺北市西屯區工業區一路98-130號3樓之6（臺中工業區）南區勞工健康服務辦公室範圍包括：高雄市、臺南市、嘉義市、嘉義縣、屏東縣、澎湖縣、金門縣電話：06-213-5101傳真：06-213-5105地址：臺南市南區南門路261號2樓（臺南市南門勞工育樂中心）東區勞工健康服務辦公室範圍包括：宜蘭縣、花蓮縣、臺東縣電話：0800-068-580地址：花蓮市華西路123號114-1（東華美崙校區）
與勞動部合作的「心理諮商機構」有哪些？
截至2024年10月，目前與勞動部合作的「免費諮商機構」（最新更新：2024/9/23）一共73間，其中4間須自付掛號費或行政費，其餘則無須另外付費。
所在縣市心理諮商機構名稱機構地址自付費用臺北市宇聯心理治療所臺北市大同區承德路二段75巷5號1樓無淨開心心理治療所臺北市大安區和平東路一段218號5樓之1無啟宗心理諮商所臺北市大安區東豐街7號5樓之2無蛹之生心理諮商所臺北市南港區昆陽街85號無以賽亞心理諮商所臺北市中山區吉林路231號3樓無蘊寬心理諮商所臺北市中山區松江路206號9樓之1無基隆市耘心心理諮商所基隆市信義區信一路150號5樓A室無新北市和一診所新北市板橋區館前東路26號3樓之2無理馨心理諮商所新北市土城區永安街103號5樓無蛹之生心理諮商所新北市板橋區文化路一段46巷38號無蛹之生生不息心理諮商所新北市中和區中安街178巷18弄25號無回家心理諮商所新北市板橋區華江一路608號 7樓無好安心心理治療所新北市新莊區中平路377巷43號1樓掛號費200元桃園市沛田心理治療所桃園市大園區高鐵南路一段50號5樓之8無新田心理治療所桃園市龜山區文化二路28之1號4樓無新竹市椿心理諮商所新竹市東區中華路二段10巷19號2樓之2無蛹之生心理諮商所新竹市東區光復路一段268巷9弄1號無觀心心理治療所新竹市東區關新東路159號2樓掛號費200元新竹縣青空心理治療所新竹縣竹北市六家五路一段335、337號無苗栗縣我時心理諮商所苗栗縣竹南鎮佳興里23鄰環市路三段580號1樓無逍遙心理諮商所苗栗縣頭份市斗煥里11鄰 194-2號無臺中市晴朗心理諮商所台中市南屯區黎明東街429號 1、2樓無葵心理諮商所台中市西屯區台灣大道四段1230巷20之6號無芙樂奇心理成長心理諮商所台中市北屯區大連路二段213號1、2樓無廖慈凰身心診所台中市西區博館路115號2樓無擁恆心理諮商所台中市大甲區水源路215號 1、2樓無心門心理諮商所台中市沙鹿區正德路72巷50號無佳樂身心診所台中市北屯區四平路369號無好晴天身心診所台中市潭子區中山路二段374號1、2樓無中科好晴天身心診所台中市大雅區中清路四段15號 2、3、4樓無文心好晴天身心診所台中市南屯區文心南路15號 2、3樓無宗益身心醫學診所台中市烏日區公園路75號1、2樓無明朗身心診所台中市大里區新仁路二段96號無拾月拾日心理治療所台中市北區文武街6號1、2樓無拾月拾日豐原心理治療所台中市豐原區葫蘆墩3街199號1、4樓無彰化縣芙樂奇心理諮商所彰化縣員林市南和街64號無四季心心理諮商所彰化縣員林市浮圳路二段470號1樓無南投縣唯聆語言心理聯合治療所南投縣草屯鎮仁愛街270號2樓無致遠身心診所南投市南陽路415號1樓無雲林縣穗訸心理治療所雲林縣斗六市建成路五九巷11號1樓行政費500元綠水心理諮商所雲林縣虎尾鎮林森路一段416巷15號2樓無晴明身心診所雲林縣斗六市大同路183號無雲晴心理諮商所雲林縣虎尾鎮光復路315巷7號無嘉義市凱心希望心理諮商所嘉義市西區撫順一街3號無知心連冀診所嘉義市西區中山路523號無戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院嘉義市東區忠孝路539號無臺南市寬欣心理治療所台南市北區育德一街227號無芯寬欣心理治療所台南市北區北安路一段273號無元品心理諮商所台南市安平區安平路428號2樓無慈恩心理治療所台南市永康區中華路1-60號無微笑永康心理諮商所台南市永康區東橋五路77號2樓無心物語心理治療所台南市永康區東橋一路530號無自然就好心理諮商所臺南市東區慶東街214號無這會心理諮商所台南市關廟區南雄路二段30號無高雄市禾好心理治療所高雄市苓雅區正大路119號2樓無慢慢心理諮商所高雄市前鎮區一心二路21號5樓之3無文心診所高雄市三民區大裕路256號無建工心喜診所高雄市三民區建工路603號1-2樓無仁武深忻診所高雄市仁武區仁雄路67-5號1-2樓無國良診所高雄市路竹區大社路27號無路以心理治療所高雄市三民區天津街148號1-2樓無欣語心理諮商所高雄市三民區天津街148號1-2樓無大順景福診所高雄市三民區大順二路720號無回甘心理諮商所高雄市左營區站前北路100號4樓無屏東縣牧陽心理治療所屏東縣屏東市中山路277號無啟初心理治療所屏東市仁愛路79-2號行政掛號費100元金門縣曾杏榕診所金門縣金湖鎮市港二路170號 1樓無宜蘭縣立心理諮商所宜蘭縣五結鄉二結路370號2樓無宜然自得心理諮商所宜蘭縣礁溪鄉和平路16巷1號無展愛心理諮商所宜蘭縣礁溪鄉和平路16巷1號無花蓮縣秘密花園心理諮商所花蓮縣吉安鄉仁里五街146號無美的心理諮商所花蓮縣花蓮市林森路246-1號2樓無臺東縣茁然谷心理諮商所臺東市更生路419巷16號無
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青壯世代心理健康支持方案
衛福部免費心理諮商「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」8月起上路！3次免費心理諮商適用年齡擴大至45歲，新方案於2024年8月1日上路，期限至2025年12月31日。哪些人可以使用？如何申請補助及預約？之前申請過年輕族群方案還能申請嗎？歡迎參考《104職場力》之前的相關整理資訊。
延伸閱讀：3次免費心理諮商擴大至45歲！2024年誰能申請、怎麼用？9大QA總整理
社區心理諮商服務
衛生福利部同時也在各縣市衛生局心理衛生中心提供心理衛教課程、心理諮詢及諮商等服務，不過各縣市收費方式略有不同（部分縣市提供免費心理諮商次數），建議可致電詢問細節、預約前往。
縣市網址心理諮詢專線新北市新北市社區心理衛生中心02-2218-2158 (中和區及新店區)臺北市臺北市政府衛生局心理衛生中心02-33937885桃園市桃園市政府衛生局03-3325880 線上預約請點我。臺中市臺中市政府衛生局04-25150326轉111臺南市臺南市政府衛生局06-3352982高雄市高雄市政府衛生局07-7161925宜蘭縣宜蘭縣政府衛生局03-9367885新竹縣新竹縣政府衛生局03-6567138苗栗縣苗栗縣社區心理衛生中心037-558757彰化縣彰化縣社區心理衛生中心04-7127839南投縣南投縣政府衛生局049-2202662雲林縣雲林縣衛生局電話預約請洽各鄉鎮市衛生所，詳細聯絡資訊請點我。嘉義縣嘉義縣社區心理衛生中心05-3620600轉7852~7858屏東縣屏東縣政府衛生局08-7370123 線上預約請點我。臺東縣臺東縣衛生局心理衛生中心089-230598轉517花蓮縣花蓮縣衛生局心理健康網03-8351885澎湖縣澎湖縣政府衛生局06-9272162轉123基隆市基隆市衛生局02-24566185轉113新竹市新竹市社區心理衛生中心03-5355276嘉義市嘉義市政府衛生局05-2255155轉41或51金門縣金門縣衛生局082-337885連江縣連江縣衛生福利局0836-22095轉8827
各縣市社區心理諮商服務，請依衛生福利部網站公告資訊為準：
各縣市社區心理諮商服務一覽表
1985、1980、1995等心理諮詢專線
一般民眾如有有心理壓力或情緒困擾， 可撥打1925安心專線，提供24小時免付費心理諮詢服務，或致電1980張老師專線、1995生命線（中華電信用戶免通訊費）。
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2025公費流感疫苗開打！接種時間、施打對象、5大疫苗廠牌一次看
民國114年度流感疫苗接種計畫開跑！哪些民眾符合公費流感疫苗施打條件？施打時間及順序為何？這次的5家疫苗分別是什麼廠牌？有沒有施打副作用和禁忌？本文通通幫大家整理好了！
文／《104職場力》
本文目錄（點擊可快速前往）
114年度公費流感疫苗幾時開打？誰先打？誰能打公費流感疫苗？9大類施打對象統整公費流感疫苗接種禁忌及注意事項114年度公費流感疫苗有幾種？廠牌、適用年齡一覽表流感疫苗副作用可能有哪些？多久打一次較好？
114年度公費流感疫苗幾時開打？誰先打？
今年度公費流感疫苗（Influenza）將從10月1日開始分階段施打，如果流感疫苗短缺，政府會另公布開打日期，詳細時程、階段順序與實施對象如下：
階段順序與接種時間公費流感疫苗施打對象第一階段：114年10月1日起◆ 65歲以上民眾◆ 55歲以上原住民◆ 滿6個月以上至國小入學前幼兒◆ 國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生◆ 具潛在疾病患者◆ 孕婦◆ 6個月內嬰兒之父母◆ 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）◆ 安養、長期照顧等機構之受照顧者及所屬工作人員◆ 醫事及衛生等單位之防疫相關人員◆ 禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員第二階段：114年11月1日起◆ 50至64歲無高風險慢性病成人
更詳盡的施打對象定義與規範，可以參考下一段統整清單。
誰能打公費流感疫苗？9大類施打對象統整
流感疫苗接種計畫各類實施對象，需具「中華民國國民身分」或「持有居留證之外籍人士（包含外交官員證、國際機構官員證及外國機構官員證）」，並符合下列條件：
1. 滿6個月以上至國小入學前幼兒
出生滿6個月以上至國小註冊就學前之幼兒。幼兒及其父母均為外國人，且均無加入健保及無居留證之幼兒需自費接種；但針對在臺無國籍弱勢幼兒，請主管機關或收容機關洽地方政府衛生局（所）協助提供公費接種服務。
2. 國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生，符合下列條件之一者
114學年度第一學期註冊為我國國小學生（含境外臺校，但不含進修部）。
114學年度第一學期註冊為我國國中學生（含境外臺校，但不含進修部）。
114學年度第一學期註冊為我國高中、高職或五專1-3年級學生（含進修部學生與境外臺校）。
少年矯正學校學生，以及屬「中途學校-在園教育」性質之兒童及少年安置（教養）機構學生。
依據107年1月31日公布「高級中等以下教育階段非學校型態實驗教育實施條例」所稱之自學學生。
3. 50歲以上成人
以「接種年」減「出生年」計算大於等於50歲者。
4. 具潛在疾病患者（高風險慢性病、罕見疾病及重大傷病）
高風險慢性病人，符合下列條件之一者：
具有糖尿病、慢性肝病（含肝硬化）、心血管疾病（不含單純高血壓）、慢性肺病、腎臟疾病及免疫低下（HIV感染者）等疾病之門、住診紀錄之患者（詳見114年度流感疫苗接種計畫附件）。
無法取得上開疾病之門、住診紀錄，但經醫師評估符合者。
BMI≧30者。
罕見疾病患者
健保卡內具註記或持相關證明文件者，疾病代碼請逕至國民健康署網站查詢，並以該署最新公告為準。
重大傷病患者
健保卡內具註記或領有重大傷病證明紙卡者。
5. 孕婦及6個月內嬰兒之父母
已領取國民健康署編印「孕婦健康手冊」之懷孕婦女，若尚未發給孕婦健康手冊，則可檢附診斷證明書。
持有嬰兒出生證明文件或完成新生嬰兒登記之戶口名簿之6個月內嬰兒之父母（以「嬰兒之父母接種年月」減「嬰兒出生年月」計算小於等於6個月）。
6. 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）
幼兒園托育人員及工作人員：包含依據104年7月1日公布之幼兒教育及照顧法所稱教保服務人員，如在幼兒園服務之園長、教師、教保員及助理教保員等，以及幼兒園司機及廚工等非臨時性工作人員。
托育機構專業人員：托育機構（含托嬰中心、社區公共托育家園）及安置0至2歲嬰幼兒之兒童及少年安置（教養）機構之主管人員、托育人員、教保人員及助理教保人員等。
居家托育人員（保母）：領有居家式托育服務登記證書人員。
7. 安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員
安養機構、長期照顧機構、長期照顧服務機構（含居家式、社區式及機構住宿式服務類）、護理之家（不含產後護理之家）、榮譽國民之家、身心障礙福利機構（不含福利服務中心）、身心障礙者社區式服務（含社區日間作業設施、社區式日間照顧服務、家庭托顧及社區居住）個案、呼吸照護中心、精神醫療機構（係指設有急／慢性精神病床或精神科日間留院服務之醫院，不含精神科診所）、精神復健機構（含日間型及住宿型機構）等機構之受照顧者及居家護理個案等。
直接照顧上述機構之受照顧者或個案之機構所屬工作人員。
8. 醫事及衛生等單位之防疫相關人員，符合下列條件之一者
◎執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員：
具執業登記醫事人員：依據95年5月17日公布之醫事人員人事條例所稱醫事人員，並具執業登記者，包含醫師、中醫師、牙醫師、藥師、醫事檢驗師、護理師、助產師、營養師、物理治療師、職能治療師、醫事放射師、臨床心理師、諮商心理師、呼吸治療師、藥劑生、醫事檢驗生、護士、助產士、物理治療生、職能治療生、醫事放射士，以及其他經中央衛生主管機關核發醫事專門職業證書之人員，如語言治療師、聽力師、牙體技術師、鑲牙生、牙體技術生、驗光師、驗光生等。
醫療院所非醫事人員：本計畫所指之醫療院所係為醫院及診所，不包括非以直接診治病人為目的而辦理之醫療業務之其他醫療或醫事機構（如捐血機構、病理機構、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所、職能治療所、鑲牙所…等），本項人員之涵蓋範圍如下：
◎醫院
醫院編制內非醫事人員：包括醫療輔助技術人員（如臨床心理、感染控制、聽力與語言治療、麻醉、呼吸治療、核子醫學、醫學物理、牙科技術等人員）、工程技術人員（如醫學工程、臨床工程、工務、建築、電機、電子、空調等人員）、社會工作人員、醫務行政人員、一般行政人員、資訊技術人員、研究人員、庶務人員（係指看護工、清潔工、洗衣工、技工、工友、司機、駐衛警等，如為外包人力，請洽公司確認承攬工作之單位是否單獨或跨多家醫院提供服務，以避免重複申請，醫院並應確認承攬廠商提供之冊列人員確實符合接種條件）。
醫院值勤之醫事實習學生：本項人員指於計畫執行期間，在地區級以上教學醫院值勤之醫事實習學生。
衛生保健志工：本項人員指長期固定服務於醫療院所（含有門診的衛生所）之衛生保健志工，且領有志願服務紀錄冊，並於衛生局登記有案者。
診所：以勞健保投保資料顯示診所為其投保單位或持診所院長（或代理人）開立在職證明資料認定之工作人員。
◎衛生等單位之防疫相關人員
衛生單位第一線防疫人員：包括衛生福利部疾病管制署（下稱疾病管制署）與各區管制中心及衛生局（所）之編制人員、第一線聘僱或約用人員、司機、工友等。
各消防隊實際執行救護車緊急救護人員。
第一線海巡、岸巡人員。
國際機場、港口入境安全檢查、證照查驗及第一線關務人員。
實施空中救護勤務人員：係指內政部空中勤務總隊所屬空中救護勤務人員及實際執行「金門、連江、澎湖三離島地區救護航空器駐地備勤及運送服務計畫」民間航空公司駐地人員。
領有法醫師證書／專科法醫師證書之法醫師。
9.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員，符合下列條件之一者
禽畜（雞、鴨、鵝、豬、火雞、鴕鳥、鵪鶉、牛、羊）養殖業與前述禽畜之屠宰、運輸、活體屠宰兼販賣、化製業等工作人員（含動物園第一線工作人員）。
中央、地方實際參與動物防疫工作人員。
公費流感疫苗接種禁忌及注意事項
公費流感疫苗是不活化疫苗，民眾可安心接種流感疫苗，僅有以下狀況須留意是否接種：
不予接種公費流感疫苗者
已知對疫苗的成分有過敏者，不予接種。
過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。
另外未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料，不建議接種。
其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。
需評估是否能接種公費流感疫苗者
發燒或正患有急性中重疾病者，宜待病情穩定後再接種。
先前接種本疫苗6週內曾發生Guillain-Barré 症候群（GBS）者，宜請醫師評估。
除此以外，其他包括食物過敏、輕微上呼吸道症狀者，均可安心接種流感疫苗。
114年度公費流感疫苗有幾種？廠牌、適用年齡一覽表
公費流感疫苗係不活化疫苗，僅含抗原成分不含病毒殘餘之活性，為依據世界衛生組織（下稱WHO）每年對北半球建議價數（三價／四價）及抗原成分之流感疫苗，其保護效力與國際各國狀況相同。
114年度依據衛生福利部傳染病防治諮詢會建議，全數採用三價流感疫苗，包含2種A型（H1N1及H3N2）及1種B型（Victoria）不活化病毒株，使用之疫苗適用於2025-2026年北半球流感季，每劑疫苗依WHO建議含下列符於規定之抗原成分：
雞胚胎蛋培養疫苗◆ A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-like virus◆ A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2)-like virus（本季更新）◆ B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus細胞培養疫苗，重組蛋白質疫苗或核酸疫苗◆ A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09-like virus◆ A/District of Columbia/27/2023 (H3N2)-like virus（本季更新）◆ B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus
5大公費疫苗資訊表
今年提供之公費疫苗共有5家廠牌，各廠牌之效果與安全性均同。民眾可接種任一種符合適用年齡建議之疫苗。各廠牌適用年齡如下:
公費流感疫苗廠牌品名適用年齡劑型國光生物科技股份有限公司AdimFlu-S安定伏裂解型流感疫苗3歲以上0.5mL荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司Fluarix Trivalent伏流感疫苗6個月以上0.5mL台灣東洋藥品工業股份有限公司Flucelvax輔流威護流感疫苗6個月以上0.5mL賽諾菲股份有限公司Vaxigrip菲流達三價流感疫苗6個月以上0.5mL高端疫苗生物製劑股份有限公司Fluvacgent福喜健三價流感疫苗3歲以上0.5mL
流感疫苗副作用可能有哪些？多久打一次較好？
根據國內外數十年使用經驗，常見的流感疫苗副作用包括「注射部位疼痛、紅腫」，少數的人則會有「全身性的輕微反應」，如：發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等，一般會在發生後1-2天內自然恢復。
既然可能有副作用，為什麼還建議施打流感疫苗？
季節性流感為流感病毒所引起的急性呼吸道疾病，多數國家每年均會發生週期性流行，致病原可能為A型H1N1、H3N2流感病毒，或B型流感病毒，而接種疫苗是預防流感最有效的方法，可減少流感併發重症風險、降低死亡率。
且施打流感疫苗發生嚴重副作用的機率非常低，加上政府採購的流感疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定，經其核准使用／進口，安全無虞，因此才會建議6個月大以上的民眾，每年接種流感疫苗，以維護身體健康。
流感疫苗多久打一次？一次打幾劑？
出生滿6個月以上者，每年接種1劑。
未滿9歲兒童，若是初次接種，應接種2劑，2劑間隔4週以上。
目前具有許可證之流感疫苗相關資料，請至衛生福利部食品藥物管理署官網「西藥、醫療器材、化粧品許可證查詢」專區查詢
文章參考資料來源：衛生福利部疾病管制署（114年度流感疫苗接種計畫）
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「流感」與普通感冒不同！醫囑感染48小時內是最佳用藥時機，錯過恐擴及全家
搶打疫苗、囤流感藥？醫提醒：沒必要過度恐慌，先做「這件事」更重要
長輩下肢無力需要助行器？新型「機器人復健法」搭配復健課程，5族群適用
下肢無力與行動不便，新興復健法助患者站立前行！70多歲林伯伯，是一位頸椎脊髓損傷患者，曾經歷長達1年的傳統復健療程。儘管他能夠在助行器的幫助下站立並步行約5公尺，但由於肌力不足，膝關節經常疼痛，影響復健的進展。後續，在復健師的評估與建議下，林伯伯決定嘗試使用最新的下肢外骨骼機器人「Keeogo」配合復健課程。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
本文導覽
新興復健法：下肢外骨骼機器人5族群適用復健機器人
在首次使用下肢外骨骼機器人進行訓練時，林伯伯就能使用前臂式助行器行走超過60公尺，並且當天走了4趟。他興奮表示：「好久沒有走那麼遠了！」這次體驗讓他重新燃起希望，甚至動起想出國旅遊的念頭。
新興復健法：下肢外骨骼機器人
亞東醫院復健科物理治療團隊總治療師周世逢說明，下肢外骨骼機器人——Keeogo是一種新興的復健方法，通過支撐無力的下肢來訓練動作，最常見的應用是步態訓練。與其他下肢外骨骼機器人不同的是，能感應病患髖關節和膝關節的角度變化，並即時調整機器的支撐力度，幫助病患更輕鬆地完成每個動作。
周世逢比喻，這就像開車時如果不動方向盤，車輛不會轉彎；但當我們操控方向盤時，動力方向盤的協助會讓轉動變得更輕鬆。Keeogo的設計原理亦然，通過協助病患主動運動，提升復健效果，使病患在過程中獲得更大的自主性和舒適感。
▲ 圖片來源：亞東醫院
5族群適用復健機器人
周世逢進一步解釋，臨床發現無論病患的發病時間長短，只要經過專業評估適當使用下肢外骨骼機器人，訓練後均能獲得顯著改善，包括軀幹穩定度、下肢肌力、心肺耐力以及步態矯正等方面，從而大幅提升病患的日常生活品質。
Keeogo的適用對象包括以下幾種，建議請醫師評估狀況：
腦中風
腦傷
脊髓損傷
長期臥床
下肢有一定動作但肌力不足
周世逢強調，病患在使用下肢外骨骼機器人進行訓練時，不僅有賴於機器人的性能，更需要物理治療師的專業能力和經驗協助，透過專業經驗，為患者提供最優質的復健服務；此外，場地也很重要，如平地、斜坡、樓梯等，讓患者在安全的環境中進行全面的訓練。
（原文標題：長輩下肢無力走不動？復健師推「機器人復健法」助行走：5種人適用）
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如何申請身心障礙鑑定？有哪些程序？多久核發身心障礙證明？│線上系統快速辦
想申請身心障礙證明卻不知從何開始？本文整理了「身心障礙鑑定與需求評估新制」的申請條件、辦理流程、所需文件、作業時間與有效期限，並解答常見疑問，幫大家從資格判定到證明核發都能一次搞懂，申辦更省時不踩雷。
文／《104職場力》
本文目錄（點擊可快速前往）
Q1. 身心障礙定義為何？符合哪些條件才算身障者？Q2. 為什麼要改「身心障礙鑑定與需求評估新制」？和舊制有什麼不同？Q3. 目前已領有身心障礙手冊者，新制後會不會領不到身心障礙證明？Q4. 如何申請身心障礙鑑定？Q5. 身心障礙鑑定與需求評估流程有哪些程序？Q6. 做完身心障礙鑑定就一定拿得到身心障礙證明嗎？Q7. 取得身心障礙證明需要多久作業時間？Q8. 身心障礙證明期限多長？何時需重新鑑定？Q9. 對於身心障礙鑑定與需求評估結果有異議可怎麼處理？Q10. 身心障礙證明長怎樣？會記載那些內容？
Q1. 身心障礙定義為何？符合哪些條件才算身障者？
身心障礙者是指以下8項身體系統結構或功能，有損傷或不全導致顯著偏離或喪失，影響活動與參與社會生活，並經相關專業人員組成之專業團隊鑑定及評估，領有身心障礙證明者。
■ 8項身心障礙者條件
神經系統構造及精神、心智功能。
眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛。
涉及聲音語言與構造及其功能。
循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能。
消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其功能。
泌尿與生殖系統相關構造及其功能。
神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能。
皮膚與相關構造及其功能。
Q2. 為什麼要改「身心障礙鑑定與需求評估新制」？和舊制有什麼不同？
自101年7月11日起，依據《身心障礙者權益保障法》規定，原申請身心障礙鑑定核發身心障礙手冊之作業程序，改為「需要經過鑑定及需求評估程序，始核發身心障礙證明」，與以往申請身心障礙手冊「僅需由專科醫師1人評估」有別，所以簡稱「鑑定與需求評估新制」，以便民眾區隔。
鑑定與需求評估新制的實施，除了可了解身心障礙者的身體結構與功能損傷，也重視其所處環境對個人活動表現的影響，而透過主動的評估，才能按照身心障礙者的實際狀況及需求，提供個別化與多元化的服務，同時使資源做最有效的分配。
■ 身心障礙鑑定與需求評估新舊制分類對照表
新制（8類）與舊制（16類）身心障礙類別對照表
新制身心障礙類別舊制身心障礙類別代碼代碼類別第一類：神經系統構造及精神、心智功能06智能障礙者09植物人10失智症者11自閉症者12慢性精神病患者13多重障礙者14頑性（難治型）癲癇症者15經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第二類：眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛01視覺障礙者02聽覺機能障礙者03平衡機能障礙者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第三類：涉及聲音與言語構造及其功能04聲音機能或語言機能障礙者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第四類：循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能07多重器官失去功能者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第五類：消化、新陳代謝與內分泌系統構造及其功能07重要器官失去功能者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第六類：泌尿與生殖系統相關構造及其功能07重要器官失去功能者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第七類：神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能05肢體障礙者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第八類：皮膚與相關構造及其功能08顏面損傷者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者表格資訊來源：身心障礙服務入口網
Q3. 目前已領有身心障礙手冊者，新制後會不會領不到身心障礙證明？
有可能。
新制身心障礙類別及等級，改採WHO的「國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）」，因為分類方式的改變，目前已領有身心障礙手冊者，將由鑑定團隊依據衛生署訂定的類別等級標準，針對個案進行團隊鑑定後，才能評估是否仍可領到身心障礙證明。
■ 關於身心障礙認定之「國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）」
由於現行的身心障礙分類無法周延含括所有障礙狀況，且容易忽略身心障礙者所處環境對個人活動表現的影響。
為了能和國際通用的分類系統接軌，並且周延保障各類身心障礙者，按照個別需求主動提供所需要的服務，所以後來改採「國際健康功能與身心障礙分類系統（簡稱ICF）」作為身心障礙者的分類依據。
Q4. 如何申請身心障礙鑑定？
身心障礙鑑定共有線上申請及線下辦理兩種方式：
■ 線上申請身心障礙鑑定（只限領有本國身分證及設有戶籍之民眾）
民眾可直接至衛生福利部社會及家庭署身心障礙服務入口網線上系統進行登記，但要注意以下幾大要點：
申請前務必以自然人憑證或健保卡驗證身分。
申請案件審核通過後，將以電子郵件通知，屆時可於系統上自行列印申請表及鑑定表後，到鑑定醫院辦理鑑定。
若要鑑定的障礙類別有3個（含）以上，或須到3家（含）以上鑑定醫院者，請洽戶籍地鄉（鎮、市、區）公所辦理。
若為重新鑑定者，且無法於身心障礙證明效期屆滿前完成鑑定作業，請洽戶籍地鄉（鎮、市、區）公所辦理展延註記事宜。
系統案件有效期限為6個月，6個月後未至醫院鑑定，系統會自動註銷申請。
領有紀載有效期限的身心障礙證明者，應於效期屆滿前90日內向戶籍所在地之直轄市、縣（市）主管機關申請辦理重新鑑定及需求評估。（例如：身心障礙證明113年1月31日到期，往前推90日，需於112年11月3日之後才能申請身心障礙鑑定）。
■ 線下申請身心障礙鑑定
申請人備妥以下身心障礙鑑定文件後，可前往戶籍所在地之直轄市區公所或鄉（鎮、市、區）公所辦理：
國民身分證正背面影本，未滿14歲者得檢附戶口名簿影本
1吋半身照片3張
印章
目前領有的身心障礙證明／身心障礙手冊（初次鑑定者免持）
受委託之法定代理人或他人須檢附個人身分證明文件，受委託之他人另應檢附委託授權書
Q5. 身心障礙鑑定與需求評估流程有哪些程序？
申請人完成線上或線下申請後，會有兩種鑑定方式可以選擇：
■ 方式1：一般流程
民眾至鑑定機構，由鑑定醫師+鑑定人員進行鑑定
鑑定後交由社會局（處）評估審核
通過後由社會局（處）核發身心障礙證明
社會局（處）依民眾勾選福利服務項目，評估連結服務
■ 方式2：併同辦理流程
民眾至鑑定機構，同時由鑑定醫師+鑑定人員進行鑑定，並由相關人員辦理需求評估
過後由社會局（處）核發身心障礙證明
社會局（處）依民眾勾選福利服務項目，評估連結服務
如果選擇方式2「併同辦理流程」，必須配合公告指定醫院的門診時間與診次，不能指定特定醫師進行鑑定，如果希望指定鑑定醫師，請選擇方式1「一般流程」。
圖片來源：身心障礙服務入口網
延伸閱讀：無論是要申請身心障礙鑑定、查找辦理醫院的機構名冊，或是了解審核進度，都可點擊這篇文章找到線上入口 【身心障礙懶人包】身障福利機構、醫療鑑定、輔具中心、福利及就業服務資源總覽！(附工作機會
Q6. 做完身心障礙鑑定就一定拿得到身心障礙證明嗎？
不一定。
身心障礙證明要由社會局（處）依據鑑定綜合判斷並完成需求評估後，才能判定是否能夠核發身心障礙者證明，簡單來說，身障鑑定不是走個程序而已，而是要符合評估標準。
Q7. 取得身心障礙證明需要多久作業時間？
其實目前對於「身心障礙鑑定時間」並無明確規範，需視申請鑑定的科別及內容而定，但粗略估算，從鑑定報告完成到核發身心障礙證明，作業時間大約需要35日左右。
首先，醫院在完成鑑定報告後10日內，會將鑑定報告送達申請人戶籍地之直轄市、縣（市）政府衛生局，該衛生局接獲鑑定報告後，亦將在10日內核轉直轄市或縣（市）政府社會局（處）。
而直轄市、縣（市）政府社會局（處）應於取得衛生局核轉之鑑定報告後，將於15個工作天內主動進行必要陪伴者優惠措施、復康巴士服務及行動不便資格的評估與判定，再核發身心障礙證明給符合身心障礙者資格的民眾。
Q8. 身心障礙證明期限多長？何時需重新鑑定？
身心障礙證明的有效期限是由「專科醫師根據專業知識和臨床經驗」來決定重新鑑定的時間，最長可以5年後再重新鑑定。
不過，如果是一些「行政院衛生署明令不可減輕或恢復」的障礙類別，就不需要重新鑑定，各直轄市或縣（市）政府會根據個案的具體狀況進行需求評估，或者直接核發身心障礙證明。
Q9. 對於身心障礙鑑定與需求評估結果有異議可怎麼處理？
如果身心障礙者對於障礙鑑定及需求評估結果有異議，應在收到通知書次日起30日內，以書面向直轄市、縣（市）政府提出申請重新鑑定及需求評估，但以1次為限。
重新申請評估須負擔40%的鑑定費用，如最後異議成立，將退還款項給申請人；如超過規定期限，相關鑑定作業費用須全額自行負擔（另需求評估作業並無收費規定）。
■ 關於是否更換評估人員
當直轄市、縣（市）政府受理申復後，會另行指派需求評估人員重新辦理需求評估，不會是同一個評估員。
Q10. 身心障礙證明長怎樣？會記載那些內容？
身心障礙證明上的記載事項包含：
身心障礙者的照片
身心障礙者的基本資料（姓名、出生年月日、國民身分證統一編號）
聯絡人資料
鑑定資料（障礙類別、等級、疾病編碼、鑑定日期、重新鑑定日期）
是否享必要陪伴者優惠註記及證明有效期限
圖片來源：新北市政府稅捐稽徵處
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長庚養生村長者壽命多10年！程文俊整合長照、AI迎戰超高齡社會
隨著台灣步入超高齡社會，醫療系統面臨前所未有的挑戰。2025年的「天下經濟論壇」中，長庚醫療體系的決策委員會主委程文俊分享了一系列應對策略，同時探討長庚如何透過這些創新方法，改善老年人的醫療照護，提供可持續的解決方案。
文／天下編輯部 由天下雜誌授權轉載
本文導覽
超高齡社會挑戰：醫療負擔加重與癌症防治的雙重考驗醫療照護新趨勢，靠AI留住醫護人力養生村平均壽命延長10.7歲
超高齡海嘯下，醫療如何不崩潰？全台規模最大的長庚醫療體系，決策委員會主委程文俊來到2025「天下經濟論壇」（CWEF），分享長庚針對癌症、肌少症等老人常見疾病，推出整合醫療服務、促進「醫養合一」；另一方面靠AI留用中高齡醫護人才，穩定醫院戰力。
超高齡社會挑戰：醫療負擔加重與癌症防治的雙重考驗
今年，台灣迎來超高齡社會，我們不得不看到現實——愈來愈沉重的醫療負擔。
國家的醫療支出勢必持續成長，由全民健保申報點數來看，65歲以上人口的健保點數佔率連年攀升，2023年住院點數近半來自高齡長者。這是不得不面對的現實。
而政府、各大醫學中心都注意到，癌症是首要危機。長年來，癌症盤踞台灣老年人口的死因之首，胃癌、攝護腺癌的盛行率都隨年齡上升；反觀歐美國家高齡者對抗的是心血管疾病。
所以台灣政策和醫療體系都積極推動癌症預防、早期診斷，甚至開放免疫治療等新興療法，希望減少癌症的死亡風險。近五年來，癌症雖然還是死因第一，但死亡率確實開始下降。
醫療照護新趨勢，靠AI留住醫護人力
超高齡社會也掀起新的醫療照護趨勢，翻轉醫療機構的就醫流程。醫院推出「老人整合照護」門診，制定綜合性的照護計劃，預防老人多重疾病；急診也發展老年急診專科，關照高齡者後續的照護需求。
超高齡社會的挑戰不少，但近年新科技的發展帶來轉機。例如透過穿戴式裝置蒐集病人資料，監測和管理病人用藥狀況。連高齡者出院後，都可以透過AI客服進行衛教，自動化提醒病患約診、用藥，讓高齡者能夠無障礙來到醫院。
超高齡社會的醫療工作量，導致護理人力流失。現在有「AI生成護理紀錄」減少護理工作壓力，長庚的運輸機器人協助運輸手術器械及物料至開刀房，也提升工作效率，讓護理人員願意回流。
累積本土數據，才能發展AI醫療
以整合醫療來說，長庚設立癌症中心，因應19種癌別籌組跨專業團隊，一面參考國際治療指引、一面配合台灣治療環境提出標準治療流程。如此便不受醫師個別判斷、習慣所影響，讓癌症病患獲得一站式的服務。
針對高齡長者常見的失智症，長庚失智中心整合神經科、精神科、心理師等團隊，並開發新的診斷工具與治療方法。肌少症是老年人跌倒的重要原因，一旦跌倒就可能失能臥床，所以長庚運動醫學中心整合骨科、復健科和運動檢測，提出運動處方。
時代進步下，不論醫院的診斷、穿戴式裝置蒐集到的紀錄，都讓個人化健康資訊變得更豐富。國人的資料應該去識別化後集中管理，好作為醫療追蹤、分析治癒率的數據。畢竟台灣人種與國外不同，累積本土資料才能發展AI醫療、用以檢討台灣的醫療公衛政策。
衛福部已著手建置全國醫療資料庫，統一各院病歷、檢驗的儲存格式，即FHIR編碼，幫助醫院順利交換病人資料，讓醫療服務更連貫。
新科技也加速精準醫療，讓我們能夠對症下藥。從檢測技術來看，NGS次世代基因定序更廣泛推行，各家醫學中心開始分析失智基因、肥胖基因，發展個人化醫療。此外，腸道微菌叢檢測、治療興起，針對發炎性腸道疾病、自閉症和帕金森氏症都有臨床試驗，未來可期。
著重長照！養生村長者平均壽命延長10.7歲
當然，預防還是勝於治療。所以很多醫院推動社區保健的工作，尤其針對年輕人流失的偏鄉。
醫療體系談急性治療、慢性照護之外，不可忽略的是安養照護。台灣人的平均壽命較世界各國平均來得長，但以台灣男性76.9歲的平均壽命來看，還是比瑞典、瑞士來得短。
2005年長庚養生文化村開始營運，我們做了統計，台灣人平均壽命80.3歲，養生村長輩平均壽命91.0歲；平均壽命延長了10.7歲。這只是一個參考，卻可以看出長照的重要性。
我們希望政府成立超高齡專責機構，進行高齡政策整合與資源的重分配。在醫療人力的政策上，也希望有條件引進外國人才，並優化醫療工作環境，提供老人照顧補貼以促進留任。
隨著醫療進步，我們期望未來社會能重新定義超高齡，至少100歲以上才算超高齡。
（原文標題：養生村長輩壽命延長10歲！長庚主委程文俊：超高齡社會更需整合長照與醫療）
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居服員工作在做什麼？從問候到洗澡洗頭，陪伴長輩的不簡單日常
居服員工作內容在做什麼？作者為第一線居服員，分享居服員工作日常及服務內容，包括：協助個案沐浴洗頭、家務協助等等服務與互動細節。揭開這份工作背後的專業與溫度。如果對成為居服員感興趣，或是家中有長輩需要居家照護，都能參考實用又真實的第一手經驗。本文節錄自《居服員，來了！》。
文／雲柱
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居服員的一天「吃飽了嗎？」老套關心是評估關鍵 居服員工作服務項目：協助沐浴及洗頭 居服員工作服務項目：家務協助
居服員的一天
通常，我的一天是這樣開始的。
先確認班表時間無誤，提早十五到二十分鐘騎車出門，如果案家在工業區或大醫院等主要幹道附近，則提早半小時，因為幾乎每天都會在這附近遇到車禍。
居服員若以一天跑四到五班的情況計算，大約需騎車來回七、八趟。若接的班更多，則轉班（從A案家到B案家的轉班費用名稱）次數越高，我們在路途中遇到的情況也越多。
平安抵達案家附近後，則是一定要將機車停在不會被拖吊的地方。
停好機車，提早打卡，無論爺爺奶奶有沒有留門（某些輕微失智的個案會先將門打開，留個小縫），我都會敲敲門，然後在門外說我是某某居服員，爺爺奶奶早啊（午安或晚安都行，但通常我只說早安，這樣就能讓下午服務的爺爺奶奶或家屬有機會吐槽我，這是很棒的互動，知道嘛！但不能太常用就是了）。
接下來，便是進場進行服務。
「吃飽了嗎？」老套關心是評估關鍵
進入個案家，通常第一句我會問爺爺奶奶：「吃飽了嗎？」
「吃飽了。」若失智程度不嚴重，爺爺奶奶通常以此標準回答。
然後，我繼續問：「中午吃了什麼？」
此時，各位同學或許會覺得怎麼都問這種老套的問題。
其實啊，這種老套的問題，正是居服員用來評估爺爺奶奶們今天的身心狀況如何的標準之一。
記不記得中午或早上吃了什麼，有哪些菜，有沒有湯？飯後吃藥或水果了嗎？這些回答都能反映出短期記憶力的功能如何。
輕微失智的個案通常都能回答得很好，至少有八成。
個性比較好強，學習力的個案，知道我每次來都會問這些問題後，都會試著去記住今天吃了什麼，回答得越來越流利，我很捧場地拍拍手後，爺爺奶奶們露出洋洋得意的表情，非常可愛。同時這也是很好的腦部訓練。
倘若每次都能回答八成左右的爺爺奶奶，今天卻只有五成，甚至連說都不想說，接下來發脾氣罵你問那麼多做啥。我就會看一下藥盒，確認一下個案有沒有吃藥，忘記吃的話改看一下時間，距離下次吃藥時間太近就會裝作不知道，然後請督導告知家屬提醒爺爺奶奶吃藥，反之則會裝一杯溫水，提醒吃藥，然後不著痕跡的換話題。
再度重申，居服員來服務不是來打擊個案的自信心的。
只要是人，總有狀態不好的時候。
別說罹患失智症的爺爺奶奶，一般人也會提不起勁，不想說話，只想休息。這時我就會安靜下來，默默地做該做的事情，或是牽著爺爺奶奶繼續散步。然後，觀察並等待。
若是有長達一週的時間爺爺奶奶的話變少了，或短期記憶力明顯減退，我便會回報給督導，再由督導回報給家屬。或許爺爺奶奶有心事，需要家人的關心，也有可能失智的情況變嚴重，需就醫讓醫生重新評估並調整用藥。
在一般人的眼中，這樣做或許有些雞婆，但這是很重要的事情。
接下來，我將介紹幾項居服員最常從事的服務項目。
居服員工作服務項目：協助沐浴及洗頭
如果今天進場服務的爺爺奶奶有好幾個項目，其中有協助沐浴和洗頭，經個案同意，通常我都會先帶他們去洗澡，因為此項目是最難拿捏時間的項目。
不僅僅是每個人的洗澡習慣不一樣，就算服務這位個案已經一年多了，每次洗澡的步驟都相同，他也是有可能忽然在今天洗澡時跟你說：「你沒洗乾淨。」
你說，這怎麼可能？我每次洗澡的步驟都一樣啊。
是啊！一般人的確如此。但失智者則非──正因為頭腦和身體出狀況了，才需要居服員進場照顧。
失智症影響爺爺奶奶們的短期記憶力，使他們忘記一分鐘前你才剛幫他洗完頭，於是叫你再洗一次，有的個案還會生氣的說你怎麼沒有幫我洗頭髮就直接洗身體。
遇到這種情況，我會看爺爺奶奶的個性，比較直的個案，我會二話不說直接洗第二次，還要請他親自用手多抓幾下，詢問抓得滿意了嗎？滿意了才開始沖水。若個性比較溫和的個案，則會先說剛剛已經洗過囉，除非個案堅持，當然就是再洗第二次，沒問題的，個案的需求被滿足到比較重要。
若今天進場服務的爺爺奶奶失智狀況比較嚴重，則有可能一邊洗澡一邊排泄，那麼就得等排泄結束後才能繼續洗澡，否則沖洗身體的水會讓接排泄物的便盆滿出來，很難倒入馬桶，不好操作，同時也會干擾到正在排泄的爺爺奶奶。
有人可能在遇到長輩在洗澡時上大號會感到困惑甚至生氣。其實大家可以試著同理一下。假設你一天二十四小時都包著尿布，一直忍受著內褲溼溼的感覺（女性應該很有同感，這感覺和月經來時很像），好不容易洗澡的時候有人幫你脫下來了，溼溼的感覺不見了，是不是下意識地覺得現在可以安心上大號了，不用擔心上完後內褲不僅溼溼的還會臭臭的很不舒服，這是很自然的反應。
用手抓大便抹在牆上的情況，同樣也是如此。
協助洗頭洗澡的順序和用具，依照爺爺奶奶的習慣而定。
就我目前遇到的情況，大多先洗頭、洗臉，最後洗身體。用具的話從用手搓、沐浴球和小毛巾都有。如果和家屬溝通良好並經濟無慮的話，有時我會看情況建議家屬準備兩個沐浴球和兩個沖水用的勺子。
一來滿足個案自行清理身體的慾望，若有第二個沐浴球和勺子，居服員就能自行幫爺爺奶奶清洗他們遺漏的地方，以及洗不到的後背、屁股和腳趾，便能控制進浴室的時間不至於超過服務時間，以免增加爺爺奶奶在浴室待太久而感冒的機率。
畢竟在短短的協助洗頭洗澡的四十分鐘內（有的機構好像是核定三十分鐘），居服員得準備好接水、洗澡的用品等，洗完澡還有穿紙尿褲、穿衣服、吹頭髮，將爺爺奶奶送回客廳或房間後也需收拾浴室，將浴室地板拖乾以免跌倒，所以須預留洗拖把，倒掉拖把的水的時間，是一項需要與個案培養默契，相互合作的服務項目。
頭和身體都洗完了，接下來進行和一般人一樣的擦乾身體穿衣服的步驟前，我會觀察一下爺爺奶奶的身體狀況，皮膚有沒有出現壓傷、泛紅或不明斑點、指甲是不是需要修剪了、變瘦了還是變胖等情況，再考量需不需要詢問長輩甚至往上回報。
如果是罹患糖尿病的長輩，須加強注意腳趾的情況，如果有傷口就會直接往上回報，好讓家屬一起督促傷口癒合。
送穿好衣服的爺爺奶奶去休息前，我一定會做的有兩件事情，一是擦乳液、二是喝水。通常長輩的腳都很乾燥，協助他們養成擦乳液的習慣很重要，避免皮膚太乾引起搔癢。
喝水則是長輩常因走路或起坐不便而減少喝水。洗澡對他們來說是運動時間，洗完一定會口渴，此時便是勸他們喝水的好時機。我進場服務到現在，還沒遇過洗完澡拒絕喝水的長輩。如果家中長輩不愛喝水，可以趁此時養成習慣。
居服員工作服務項目：家務協助
政府核給家務協助的主旨是讓地板維持在個案不會跌倒的清潔度，避免生活環境髒亂，影響個案身心健康。範圍為個案生活空間內的一房一廳一衛浴，以及簡單洗滌和晾晒（烘乾）個案的衣服。同住家人的共通生活區及衣服不包括在內。與家人同住的個案服務內容通常就只有以上。
請記住居服員進場服務主要是來服務個案本人，顧到個案進行服務項目時的身心安全，非家事服務員。
獨居老人的話，督導則會視個案的身體情況，增加核給廚房、刷馬桶、個案生活範圍內最常用的桌子、洗晒衣服等。獨居且行動不便者，則會視情況增加協助倒垃圾等細項。
乍看之下很簡單，卻是我從事居服員三年多以來，最容易出現爭議的服務項目。
節錄自：時報出版《居服員，來了！我來幫你填補這個家的照護空白》／雲柱 著
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衛福部明年元旦新制一覽 健檢擴大釋利多、國保多繳錢
2024-12-20 聯合報記者李青縈、賴昀岫 由聯合新聞網授權轉載
衛福部今日公布數十項2025年新制，其中包含擴大癌症篩檢、農曆過年慢性病提前領藥、成人預防保健擴大等錯施；另外，有高達近千萬人的健保保費支出調高，並且取消停付保，預計可增加收入上百億元。
本文導覽
一、擴大癌症篩檢1. 大腸癌糞便潛血檢查：每2年1次公費檢查2. 乳房X光攝影檢查3. 子宮頸抹片檢查4. 婦女人類乳突病毒檢測服務5. 胸部低劑量電腦斷層檢查：每2年1次公費檢查二、成人預防保健優化政策三、流感疫苗擴大公費接種四、健保藥物給付放寬
五、農曆春節慢性病人提前領藥措施六、擴大健保偏鄉地區全人整合照顧計畫七、食藥署食品、藥品、化妝品新制1. 食品相關2. 藥品相關3. 化妝品相關八、公托人員薪資調整1. 公托2. 準公托九、社工人員起薪調升十、國民年金費率調高
十一、健保投保級距調整
十二、健保海外停付保取消十三、住院負擔上限調高調查》防疫鬆綁了，你還是會戴口罩出門嗎？
延伸閱讀：【2025年最新】全民健康保險投保級距、負擔金額表、計算公式總整理｜健保費率試算
一、擴大癌症篩檢
1. 大腸癌糞便潛血檢查：每2年1次公費檢查
40歲至44歲且其父母、兄弟姊妹、子女曾患有大腸癌者。
45歲至74歲者。
2. 乳房X光攝影檢查
40歲至74歲的婦女，每2年1次公費檢查。
3. 子宮頸抹片檢查
25歲至29歲婦女，每3年1次。
30歲以上婦女，每年1次。
4. 婦女人類乳突病毒檢測服務
35歲、45歲、65歲婦女，當年1次公費篩檢。
5. 胸部低劑量電腦斷層檢查：每2年1次公費檢查
具肺癌家族史，45歲至74歲男性或40歲至74歲女性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。
重度吸菸者，50歲至74歲吸菸史達20包-年以上，仍在吸菸或 戒菸未達15年的重度吸菸者。（包-年為每日吸菸包數*吸菸年數）
二、成人預防保健優化政策
成人預防保健服務適用年齡，下修到30至39歲每5年一次、給付金額由520元調升至880元。
三、流感疫苗擴大公費接種
6個月以上民眾在流感疫苗用完前，都可以公費接種；若為外籍人士需持有居留證；預估共有90萬人受惠。
四、健保藥物給付放寬
急性肝紫質症的皮下注射給藥，過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹的抗組織胺藥物，HER2標靶等多項藥物放寬健保給付範圍，合計受惠人數上看數千人。另外，數項健保特才，為確保廠商持續供貨，保障民眾權益，也將調高支付點數。
五、農曆春節慢性病人提前領藥措施
平均每月慢性病連續處方箋領藥數約為67萬人、317萬件，只要處方箋用完期限是在明年1月25日至2月2日之間，可提前自春節前10天（明年1月15日）回診時預領用藥。
六、擴大健保偏鄉地區全人整合照顧計畫
健保署提供當地居民健康促進、預防保健、疾病診療、個案追蹤及健康管理等服務，如飲食、身體活動評估或酒害衛教，還有疫苗接種、孕婦及兒童檢查、癌症篩檢，以及居家醫療照護與慢性病管理，甚至銜接長期照顧服務。
除花蓮縣秀林鄉（慈濟醫院）持續辦理外，新增6家承作院所在連江縣北竿鄉、宜蘭縣大同鄉、桃園市復興區、南投縣信義鄉、嘉義縣大埔鄉、高雄市桃源區、那瑪夏區、茂林區試辦，全台6分區、7個地區試辦，以每地收案5000至1萬人，預計總服務量5萬人。
七、食藥署食品、藥品、化妝品新制
1. 食品相關
訂定「嬰兒與較大嬰兒配方食品應加標示事項」；增訂應於產品容器或外包裝正面處顯著標明「特定疾病配方食品」字樣；訂定「健康食品製造良好作業規範標準」；商業登記、公司登記、工廠登記或稅籍登記者「殼蛋之輸入業者」，明年元旦起強制實施使用電子發票。
2. 藥品相關
「嚴重藥物不良反應通報辦法」，名稱修正為「藥品嚴重不良反應通報辦法」，規範醫療機構、藥局及藥商對於因藥物引起的嚴重不良反應，應行通報方式、內容及其他應遵行事項。
3. 化妝品相關
禁止製造、輸入、供應、販售、贈送、公開陳列或提供試用含全氟／多氟烷基物質（PFAS，共 5項13種)、過敏物質（3項）及藥品成分（1項）共 9 項禁用成分化妝品。
八、公托人員薪資調整
1. 公托
公共化托育機構托育人員薪資，起薪由3萬5485元，提高至3萬8011元，薪資補助每人每月最高補助1萬11元，每年最高補助13.5個月，預估4700人受惠。
2. 準公托
準公共托嬰中心托育人員薪資， 起薪由3萬元提高至3萬3200元，推估7500人受益；準公共托嬰中心，獎助金額依收托規模由20萬元至120萬元，提高為24萬元至220萬元，推估1000家受惠；準公共居家托育人員獎助由1.2萬元提高至1.8萬元，推估7500人受惠。
九、社工人員起薪調升
依軍公教員工待遇幅度調整，配合軍公教員工待遇調升3%，修正社工人員起薪自3萬7765
元調整為3萬8898元，增加1133元；社工督導起薪自4萬4239元，調整為4萬5566元，增加1327元。
十、國民年金費率調高
國民年金保險費在明年元旦起，從10%調高至10.5%，受影響人數約239萬人；由於保費政府負擔至少4成費用，扣除政府負擔後，一般被保險人保費1245元，比原本多負擔59元，預估可以挹注27.7億元。
十一、健保投保級距調整
健保投保級距最高從21.95萬元調高為31.3萬元，預估影響10萬多人，可增加健保33億元收入。另，配合最低薪資調整，最低投保級距也調高到2萬8590元，每年可增加53億元收入，影響811萬人。
十二、健保海外停付保取消
今年12月23日起取消停復保，並增訂過渡條款，只要是12月22日以前已辦理停保者仍有效，每年約可增加23億元收入；目前有21萬人停保。
十三、住院負擔上限調高
每次住院自行負擔費用上限及全年累計住院自行負擔上限分別提高1000元與2000元，單次住院增加到新台幣5.1萬元，全年累計增為8.6萬元。影響人數預計達1萬800人，影響金額為1198萬人。
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