104學習

居家護理

指的是在病人或長者的家中提供專業醫療照護服務,包括健康監測、用藥管理、傷口護理及生活輔助等。具備此技能代表能獨立評估病患需求,並提供個人化照護方案,提升病患生活品質與安全。此能力不僅要求醫護專業知識,還需具備良好溝通技巧與同理心,能有效與病患及家屬合作,應對突發狀況。隨著人口老化趨勢加劇,需求持續增加,是醫療及長照領域中極具價值且實用的技能。

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提升你的實力,朝專業更進一步

精選課程

充實自己,讓能力持續成長

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1對1 個人頌缽服務(30分鐘體驗專案)
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精選證照

考取專業證照,讓能力被市場看見

健康照護管理師證照 |
本課程由專業醫師、營養師、物理治療師、心理諮商師、長照等多元化專家授課,帶領學員由淺入深,掌握健康管理之市場與理論精髓,進一步希望投過此培訓過程讓更多人認識健康管理的重要性,以及讓更多有興趣的民眾投入長期照護的服務,以減緩醫療負擔及提升民眾自我健康管理的意識。課程結束並通過考試,即頒發健康管理師證書,未來若有意朝醫療院所、健檢產業、醫療保健服務、長照,以及配有健康管理師的大型公司等領域發展,證書也有加分效果!
社團法人中華長照協會
居家服務督導員 |
工作內容: (1) 照顧管理 -- 照顧計畫擬定與執行、協調與聯繫各項資源、個案及照顧者關懷與支持、媒合服務人力提供服務、問題解決、定期評估。 (2) 社區服務 -- 社區資源網絡連結、資源轉介與公共關係發展。 (3) 行政、教育、支持照顧服務員 (4) 與其他專業人員合作:如職能治療、物理治療、營養師等。
衛生福利部
初級救護技術員(EMT1) |
為推廣緊急醫療救護教育之目的,提升緊急醫療救護之品質,本會依行政院衛生署(現改制衛生福利部)於97年7月29日發布「救護技術員管理辦法」之法規,協同具有專業與實務經驗之緊急醫療等優良師資,舉辦訓練緊急醫療之初級救護技術員(Emergency Medical TechnicianI)所應學之學識及專業救護技巧等課程,如病患生命徵象評估、使用自動心臟電擊器等,讓學員學習了解緊急救護的基礎精神與學理概念的建立,也掌握緊急醫療救護的方法與應用。
社團法人中華緊急救護技術員協會
園藝治療技士國際認證 (HTA) |
透過園藝治療師認證課程的訓練取得證照,可讓有需要的患者從中受惠,也能得到更專業、更人性化的照護。未來可運用在社區老人間的調劑、精神科、日間照護病房(照護中心)、安寧病房與慢性病房,希望發揮以植物療癒人心的效果。
Apath亞太地區國際園藝治療協會
照顧服務員訓練結業證明 |
照顧服務員訓練結業證明證照證明持有人已完成照顧服務相關專業課程,具備基本長期照護技能與知識,能有效協助長者及身心障礙者的日常生活照護,提升受照顧者生活品質。此證照涵蓋基礎醫護常識、溝通技巧及緊急應變能力,符合法定照顧服務員資格要求,為從事照顧服務工作的重要專業憑證。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心
專科護理師 |
護理師經完成專科護理師訓練,並經中央主管機關甄審合格者,得請領專科護理師證書。前項專科護理師之甄審,中央主管機關得委託各相關專科護理學會辦理初審工作。領有護理師證書並完成相關專科護理師訓練者,均得參加各該專科護理師之甄審。專科護理師之分科及甄審辦法,由中央主管機關定之。 非領有護理師或護士證書者,不得使用護理師或護士名稱。非領有專科護理師證書者,不得使用專科護理師名稱。
考試院

精選貼文,掌握第一手知識

別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事

2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載 由於醫療門診時間有限,醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷,並安排後續追蹤,讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高,專家建議患者看診時不應浪費時間,避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導,護理師提醒,若想獲得最佳看診體驗,以下八種行為在看診時應注意避免。 8種「就診時最不該踩的地雷」 1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開 延伸閱讀:長輩老是生病苦撐卻不願就醫?醫師直指「關鍵5原因」,重點在「理解」 1. 自行下診斷 Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒(Dr. Danielle K. Miller)指出,若患者以「診斷結果」,像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀,需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診,可能引導醫師走向狹隘診斷路徑,忽略真正根源,延誤正確診斷,甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性,方便醫師更容易找出真正的病因。 2. 未做準備就赴診 若為初診患者,醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯(Terry Bartmus)表示,若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料,會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難,並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件,包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史,並把就診重點按優先順序寫下來。 3. 淡化或輕描淡寫症狀 患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響,可能讓醫師誤判嚴重性,導致檢查被跳過、治療延後,或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出,患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀,但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現,迫使醫師重新評估,打亂醫治流程。她強調,從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。 4. 到最後一刻才說出真正的困擾 醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮,被稱為「門把現象」(Doorknob Phenomenon)。這可能讓醫師無法進行完整評估,因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示,患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後,但在臨床情境中,這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題,並準備優先清單,且務必誠實表達。 5. 對醫護人員無禮 看診可能令人壓力大,但若將情緒發洩在醫護人員身上,可能干擾溝通、造成延誤,甚至影響照護品質。護理師賽爾比(Selby)指出,工作人員若感到被挑戰或緊張,可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤;若曾有不愉快互動,未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點,尊重對方有助於促進合作與效率。 6. 讓陪同你看診的人替你發言 陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助,但在可行的情況下,仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比(Karen Selby)表示,若醫師未直接聽到患者描述,誤解或資訊不完整風險提高;家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素,影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。 7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題 在醫療院所中,患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出,若將重要資訊告知錯誤對象,可能導致醫師從未得知相關細節,影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分,可直接詢問:「我應該和您討論這件事,還是醫師會和我說明?」以避免混淆。 8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開 若未清楚了解治療計畫,可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例,若醫師安排X光檢查,但患者不知道需自行預約,可能延誤診斷。她建議提出問題,並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認,能確保雙方理解一致,並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
【104職場力】

首屆護理友善職場典範認證出爐 32家醫院獲肯定、最高獎勵200萬元

2026-03-23 經濟日報鄭芝珊 由聯合新聞網授權轉載 為改善護理執業環境、強化留才機制,衛生福利部於日前公布首屆「護理友善職場典範認證」結果,共有115家醫院參與評選,最終32家醫院脫穎而出,最高可獲頒新台幣200萬元獎勵金,且獎勵經費須專款專用於護理人員。衛福部表示,此次認證不只是表揚,更希望透過制度引導與典範擴散,帶動醫療體系形成正向循環,打造更正向、更具支持性的護理職場環境。 政策格局 275億四年改革 因應未來人口高齡化的護理照護需求,行政院已於2024年7月核定「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」,將於2025年至2028年投入275億元,由衛福部、教育部、考選部等跨部會協力推動,從人才培育、正向職場環境到薪資改善三大面向,全面推進護理生態改革,而「護理友善職場典範認證」正是其中重要一環。 衛福部指出,這次認證的核心目的,不僅在於公開表揚獲獎的醫院,更是希望透過制度設計,讓對護理人員的支持真正回到臨床現場,進一步提升留任意願、改善工作環境,讓護理專業能被長期看見與支持。 制度布局 老手牽新手 衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示,認證制度與「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」相互扣連,除呼應「三班護病比達標醫院獎勵」政策,也鼓勵醫院建立臨床導師制度,促進資深護理人員帶領新進同仁,協助經驗傳承與世代融合。另也透過評選指標,引導醫院推動多元彈性自主排班、支持護理職涯發展及導入創新科技應用,以減輕工作負荷、提升專業效率,打造更正向、更具支持性的職場環境。 嚴謹兩階段評核 首屆認證由衛福部委託台灣永續能源研究基金會辦理,評選採兩階段進行,包括書面審查及評定會議,並邀集護理、醫院管理、產官學界及社會團體等跨領域專家綜合審查。評分指標涵蓋三大面向,包括: 「護理職場意見反應及解決機制」占20% 「護理人員多元彈性自主排班與執業」占40% 以及「其他友善留任措施」占40% S社會面最大結構性躍升 負責執行本計畫的台灣永續能源研究基金會計畫主持人簡又新表示,從永續發展ESG角度來看,本次認證具有重要的社會面(S)意義,代表護理人員的勞動權益與職涯發展,正逐步被納入醫院治理核心。他指出,透過認證與獎勵機制,醫院得以將改善措施制度化,真正落實到排班、管理與留任支持上,這不只是單一獎項,更是一項具指標性的制度進展。簡又新也表示,首屆即有115家醫院願意主動申請,顯示醫院管理文化正逐步轉變,護理人員的聲音也開始被更認真地聽見。未來若能持續透過認證機制擴散典範經驗,將有助於整體醫療體系形成更穩定、更友善的護理職場生態。 頒獎典禮 3月30日登場 首屆「護理友善職場典範認證」頒獎典禮將於3月30日下午在台北遠東香格里拉飯店舉行,屆時典範醫院代表也將分享實務轉型經驗,促進醫療體系橫向交流與學習。完整獲獎名單已公布於衛福部「護助e起來」平台。 114年度護理友善職場典範認證 1.醫學中心 醫院名稱工作機會臺中榮民總醫院看職缺彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院看職缺醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院看職缺長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院看職缺長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院看職缺奇美醫療財團法人奇美醫院看職缺 2.區域醫院 醫院名稱工作機會戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院看職缺台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院看職缺國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院看職缺醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院看職缺衛生福利部桃園醫院看職缺高雄市立小港醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營)看職缺長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院看職缺佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院看職缺中國醫藥大學北港附設醫院看職缺天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院看職缺 3.地區醫院 醫院名稱工作機會長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院看職缺臺中榮民總醫院埔里分院看職缺奇美醫療財團法人佳里奇美醫院看職缺高雄市立鳳山醫院(委託長庚醫療財團法人經營)看職缺義大醫療財團法人義大大昌醫院看職缺霧峰澄清醫院看職缺健仁醫院看職缺竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院看職缺國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院看職缺 4.偏鄉醫院 醫院名稱工作機會彰化基督教醫療財團法人員林基督教醫院看職缺長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院看職缺國防醫學大學三軍總醫院澎湖分院看職缺屏東榮民總醫院龍泉分院看職缺高雄市立岡山醫院(委託秀傳醫療社團法人經營)看職缺新興醫療社團法人新興醫院看職缺衛生福利部臺南醫院新化分院看職缺
【104職場力】・醫療

「淋過雨,想幫別人撐傘」 精障者生命經驗變專業 全台首班職訓上路

2026-09-14 聯合報記者廖靜清 由聯合新聞網授權轉載 全台首班以「職業訓練」模式培訓精神病人及精神障礙者的同儕支持員,今日正式開訓,12名學員將接受100小時專業訓練。相較現行同儕支持員僅需18小時訓練,新制大幅提高了培訓強度,希望讓曾經歷精神疾病、走過復元歷程的「過來人」,將生命經驗轉化為專業能力,未來更有機會成為心理健康服務體系的重要人力。 延伸閱讀:親友同事憂鬱怎麼辦?MHFA「心理急救5行動」教你Hold住破碎的心 台灣社會心理復健協會理事長張自強表示,台灣自2011年依「身心障礙者權益保障法」推動身心障礙同儕支持服務,2024年「精神衛生法」新制上路後,更進一步強化同儕支持在精神病人及精神障礙者社區支持服務中的角色。不過,相較日本、韓國等國相關培訓動輒達100小時以上,台灣現行18小時訓練,無論專業養成、服務範圍或就業市場都仍有發展空間。 張自強指出,所謂「同儕支持員」,最大特色不是取代精神科醫師、心理師或社工,而是以自身罹病、治療及復元經驗陪伴其他病友。從生活適應、疾病復元、就醫到就學、就業,都可能成為服務範圍。對部分病友而言,一句「我也曾經歷過」,有時更能打開對話的大門。 ▲ 聯合新聞網授權轉載 罹患思覺失調症29年的林先生,曾經有正常的工作,目前待業中,歷經罹病及發病、治療的痛苦艱難過程。日前已有取得其他的工作,「因為自己淋過雨,想為別人撐傘」,所以參加台灣社會心理復健協會舉辦的精神障礙者同儕支持員職訓專班,希望透過自身的故事分享與陪伴,引導、支持其他精神障礙夥伴重回社區、自立生活。 隨國人心理健康需求增加,衛福部「青壯世代心理健康支持方案」自2024年8月上路,截至去年底已有逾8萬人使用、服務超過20萬人次。今年更投入近3.5億元續辦,顯示心理健康服務需求持續增加。如何在精神醫療、心理諮商及社區支持之外,建立更多元的人力網絡,也成為重要課題。 勞動部長洪申翰表示,支持員訓練專業課程邁出重要一步,從4、5年前開始倡議,長時間溝通及資源挹注,終於開班並錄取12名。「專班可以開啟下一波精障者就業的道路。」透過職業訓練讓精障者被汙名、被標籤、被視為負擔的歷程,有機會正向轉化,變成更多其他精障社群生命往前走的轉變。 首班職訓專班共有35人報名,最後錄取12人,男女各半,多數介於25至50歲,其中半數具有大學學歷。張自強認為,透過完整訓練,精神障礙者不再只是服務接受者,也有機會成為助人者,甚至進一步投入就業市場。 精神障礙者同儕支持員能幫助病友更快速的進入復元和社會復歸,另一方面,資深專業訓練的同儕支持員更是自殺防治人員的重要角色,心健司長陳柏熹表示,將會在現有的社安網基礎上,設計相關的職缺,讓精障者不僅可以投入職場,更能穩定工作。
【104職場力】

【身心障礙懶人包】身障福利機構、醫療鑑定、輔具中心、福利及就業服務資源總覽!(附工作機會

因每位身心障礙者的身體功能、結構,活動與社會參與的限制不同,服務需求也不盡相同,因此《104職場力》整理了身心障礙生活、醫療、就業、特殊教育方面等資訊入口,讓有需要的民眾可以便利查詢資源、享受線上服務、了解權益保障內容,並附上「104人力銀行」當中正在招募身心障礙者的相關職缺,希望能幫助您的職涯走得更順遂。 更新時間:2025/08/15 文/《職場力》小編 整理 本文導覽(點選連結可跳至指定章節閱讀) 「身心障礙者」福利機構、醫療鑑定、輔具資源、福利服務統整清單◆ 身心障礙福利機構相關資訊◆ 身心障礙鑑定評估相關資訊◆ 身心障礙輔具相關資訊◆ 身心障礙福利服務相關資訊身心障礙者的就業權益與保障關於《身心障礙者權益保障法》104人力銀行「身心障礙」相關職缺 身心障礙者的工作權不應被漠視,事實上政府為維護身心障礙者的權益,希望能讓大家都能平等參與社會,先後制定相關法令和提供資源、福利制度。 以下為衛福部提供的相關協助資源: 「身心障礙者」福利機構、醫療鑑定、輔具資源、福利服務統整清單 ◆ 身心障礙福利機構相關資訊 專區項目服務說明身心障礙福利機構查詢專區可查各縣市中不同類型身心障礙者安置照顧資源,包含:機構名稱、地址、電話、核定服務人數、實際服務人數、最近1次評鑑等第身心障礙福利機構評鑑專區可查詢政府單位對身心障礙福利機構之評鑑報告違反身心障礙者權益保障法公告查詢可查詢各縣市違反身心障礙者權益保障法的身心障礙福利機構 全國各縣市身心障礙福利機構名冊下載 ◆ 身心障礙鑑定評估相關資訊 專區項目服務說明身心障礙鑑定需求評估及證明核發有「身心障礙鑑定與需求評估新制」說明、新舊制分類對照表、鑑定與需求評估流程資料身心障礙鑑定醫院名冊及鑑定類別可查詢各縣市辦理身心障礙鑑定之醫院及各家醫院辦理鑑定之項目身障鑑定與需求評估併同辦理醫院時間表提供各縣市併同辦理醫院名冊檔案身心障礙鑑定線上申請系統支援「初次申請、異議複檢、屆期重鑑、自行申請變更、再次申請」等項目身心障礙證明申辦進度查詢系統輸入身分證字號、出生日期,可查詢身心障礙證明申辦進度身心障礙鑑定結果查詢選擇登入方式、輸入個人資料驗證身分後,即可查詢申請結果、修改及列印身心障礙手冊/證明補發或換發資料包含應備文件、申請流程及申請書、委託授權書等身心障礙鑑定需求評估及證明核發QA包含但不限身心障礙證明的作業時間、效期、記載內容,以及新制後是否會領不到證明、永久效期身心障礙手冊何時需要換發、對鑑定與需求評估結果有異議的處理方式等資訊 延伸閱讀:如何申請身心障礙鑑定?有哪些程序?多久核發身心障礙證明?│線上系統快速辦 ◆ 身心障礙輔具相關資訊 專區項目服務說明衛生福利部社會及家庭署輔具資源入口網輔具資源入口網內擁有豐富的輔具相關資訊,包括「政府輔具資源服務與補助」、「輔具產品專區」、「輔具產業專區」、「輔具小博士」、「輔具中心」、「輔具之友」、「輔具研究」等多元且完整的資料庫供查詢,並提供民眾線上諮詢、訂閱電子報等服務輔具常見問與答提供豐富的輔具相關常見問答,包含輔具概述、輔具補助與相關規範、各類輔具相關應用與諮詢、輔具租借贈送資源諮詢、輔具相關專業培訓與知識、輔具資源入口網使用說明、案例諮詢等資訊,可依據問題類別與關鍵字來查詢輔具資源線上諮詢服務如果問答單元還是無法解惑時,也可以利用「線上諮詢」單元提出問題尋求協助,或洽詢輔具資源入口網專線:02-2874-3415輔具中心與輔具服務單位各縣市輔具資源中心介紹、服務項目、聯絡方式、服務時間等資訊政府輔具資源服務與補助包含輔具制度、費用補助、醫療復健費用及醫療輔具補助、長期照顧輔具及居家無障礙補助等簡介衛生福利部社會及家庭署多功能輔具資源整合推廣中心屬於中央級「輔具資源整合推廣中心」,主要任務為整合國內外各種輔具服務資源和推廣輔具服務,不僅能提供多元化之輔具資訊,也擁有空間100坪以上、輔具超過700件的輔具展示館,對於輔助科技有興趣或是想了解、體驗者,可線上預約參訪各縣市政府醫療輔具補助申請窗口資訊提供各縣市政府醫療費用及醫療輔具補助申請窗口資訊 政府輔具資源補助流程:先核定,後購買 圖片來源衛福部 ◆ 身心障礙福利服務相關資訊 專區項目服務說明身心障礙者生活補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊使用維生器材及必要生活輔具用電優惠有申請書、資格認定、診斷說明書、電費計算方式及QA問答可供下載查閱身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊身心障礙者保險費補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊身心障礙者專用停車位識別證專區說明申請身心障礙者專用停車位識別證之法令規定、申請程序及QA等手語翻譯及同步聽打服務專區各直轄市、縣(市)政府辦理手語翻譯服務資訊復康巴士服務專區說明服務對象、服務內容,以及提供「復康巴士服務單位清冊」勞委會職訓局設置職務再設計網站提供職業重建、就業服務、職業輔導評量、職業再設計、職業訓練及視障者就業等項目全國特殊教育資訊網提供特教相關消息、法規、輔導、出版資源等服務 身心障礙者的就業權益與保障 關於《身心障礙者權益保障法》 關於身心障礙者的就業權益,在政府公告的《身心障礙者權益保障法》當中有明文規範,該法開宗明義即載明:為維護身心障礙者之權益,保障其平等參與社會、政治、經濟、文化等之機會,促進其自立及發展,特制定本法。 其中有關就業權益的部分,在第四章中有完整論述,共分為以下幾則條文: 《身心障礙者權益保障法》第 33 條 各級勞工主管機關應參考身心障礙者之就業意願,由職業重建個案管理員評估其能力與需求,訂定適切之個別化職業重建服務計畫,並結合相關資源,提供職業重建服務,必要時得委託民間團體辦理。 前項所定職業重建服務,包括職業重建個案管理服務、職業輔導評量、職業訓練、就業服務、職務再設計、創業輔導及其他職業重建服務。 前項所定各項職業重建服務,得由身心障礙者本人或其監護人向各級勞工主管機關提出申請。 《身心障礙者權益保障法》第 34 條 各級勞工主管機關對於具有就業意願及就業能力,而不足以獨立在競就業市場工作之身心障礙者,應依其工作能力,提供個別化就業安置、訓練及其他工作協助等支持性就業服務。 各級勞工主管機關對於具有就業意願,而就業能力不足,無法進入競爭性就業市場,需長期就業支持之身心障礙者,應依其職業輔導評量結果,提供庇護性就業服務。 《身心障礙者權益保障法》第 35 條 直轄市、縣(市)勞工主管機關為提供第三十三條第二項之職業訓練、就業服務及前條之庇護性就業服務,應推動設立下列機構: 一、職業訓練機構。 二、就業服務機構。 三、庇護工場。 前項各款機構得單獨或綜合設立。機構設立因業務必要使用所需基地為公有,得經該公有基地管理機關同意後,無償使用。 第一項之私立職業訓練機構、就業服務機構、庇護工場,應向當地直轄市、縣(市)勞工主管機關申請設立許可,經發給許可證後,始得提供服務。 未經許可,不得提供第一項之服務。但依法設立之機構、團體或學校接受政府委託辦理者,不在此限。 第一項機構之設立許可、設施與專業人員配置、資格、遴用、培訓及經費補助之相關準則,由中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 36 條 各級勞工主管機關應協調各目的事業主管機關及結合相關資源,提供庇護工場下列輔導項目: 一、經營及財務管理。 二、市場資訊、產品推廣及生產技術之改善與諮詢。 三、員工在職訓練。 四、其他必要之協助。 《身心障礙者權益保障法》第 37 條 各級勞工主管機關應分別訂定計畫,自行或結合民間資源辦理第三十三條第二項職業輔導評量、職務再設計及創業輔導。 前項服務之實施方式、專業人員資格及經費補助之相關準則,由中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 38 條 各級政府機關、公立學校及公營事業機構員工總人數在三十四人以上者,進用具有就業能力之身心障礙者人數,不得低於員工總人數百分之三。 私立學校、團體及民營事業機構員工總人數在六十七人以上者,進用具有就業能力之身心障礙者人數,不得低於員工總人數百分之一,且不得少於一人。 前二項各級政府機關、公、私立學校、團體及公、民營事業機構為進用身心障礙者義務機關(構);其員工總人數及進用身心障礙者人數之計算方式,以各義務機關(構)每月一日參加勞保、公保人數為準;第一項義務機關(構)員工員額經核定為員額凍結或列為出缺不補者,不計入員工總人數。 前項身心障礙員工之月領薪資未達勞動基準法按月計酬之基本工資數額者,不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。但從事部分工時工作,其月領薪資達勞動基準法按月計酬之基本工資數額二分之一以上者,進用二人得以一人計入身心障礙者人數及員工總人數。 辦理庇護性就業服務之單位進用庇護性就業之身心障礙者,不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。 依第一項、第二項規定進用重度以上身心障礙者,每進用一人以二人核計。 警政、消防、關務、國防、海巡、法務及航空站等單位定額進用總人數之計算範圍,得於本法施行細則另定之。 依前項規定不列入定額進用總人數計算範圍之單位,其職務應經職務分析,並於三年內完成。 前項職務分析之標準及程序,由中央勞工主管機關另定之。 《身心障礙者權益保障法》第 38-1 條 事業機構依公司法成立關係企業之進用身心障礙者人數達員工總人數百分之二十以上者,得與該事業機構合併計算前條之定額進用人數。 事業機構依前項規定投資關係企業達一定金額或僱用一定人數之身心障礙者應予獎勵與輔導。 前項投資額、僱用身心障礙者人數、獎勵與輔導及第一項合併計算適用條件等辦法,由中央各目的事業主管機關會同中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 39 條 各級政府機關、公立學校及公營事業機構為進用身心障礙者,應洽請考試院依法舉行身心障礙人員特種考試,並取消各項公務人員考試對身心障礙人員體位之不合理限制。 《身心障礙者權益保障法》第 40 條 進用身心障礙者之機關(構),對其所進用之身心障礙者,應本同工同酬之原則,不得為任何歧視待遇,其所核發之正常工作時間薪資,不得低於基本工資。 庇護性就業之身心障礙者,得依其產能核薪;其薪資,由進用單位與庇護性就業者議定,並報直轄市、縣(市)勞工主管機關核備。 《身心障礙者權益保障法》第 41 條 經職業輔導評量符合庇護性就業之身心障礙者,由辦理庇護性就業服務之單位提供工作,並由雙方簽訂書面契約。 接受庇護性就業之身心障礙者,經第三十四條之職業輔導評量單位評量確認不適於庇護性就業時,庇護性就業服務單位應依其實際需求提供轉銜服務,並得不發給資遣費。 《身心障礙者權益保障法》第 42 條 身心障礙者於支持性就業、庇護性就業時,雇主應依法為其辦理參加勞工保險、全民健康保險及其他社會保險,並依相關勞動法規確保其權益。 庇護性就業者之職業災害補償所採薪資計算之標準,不得低於基本工資。 庇護工場給付庇護性就業者之職業災害補償後,得向直轄市、縣(市)勞工主管機關申請補助;其補助之資格條件、期間、金額、比率及方式之辦法,由中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 43 條 為促進身心障礙者就業,直轄市、縣(市)勞工主管機關應設身心障礙者就業基金;其收支、保管及運用辦法,由直轄市、縣(市)勞工主管機關定之。 進用身心障礙者人數未達第三十八條第一項、第二項標準之機關(構),應定期向所在地直轄市、縣(市)勞工主管機關之身心障礙者就業基金繳納差額補助費;其金額,依差額人數乘以每月基本工資計算。 直轄市、縣(市)勞工主管機關之身心障礙者就業基金,每年應就收取前一年度差額補助費百分之三十撥交中央勞工主管機關之就業安定基金統籌分配;其提撥及分配方式,由中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 44 條 前條身心障礙者就業基金之用途如下: 一、補助進用身心障礙者達一定標準以上之機關(構),因進用身心障礙者必須購置、改裝、修繕器材、設備及其他為協助進用必要之費用。 二、核發超額進用身心障礙者之私立機構獎勵金。 三、其他為辦理促進身心障礙者就業權益相關事項。 前項第二款核發之獎勵金,其金額最高按超額進用人數乘以每月基本工資二分之一計算。 《身心障礙者權益保障法》第 45 條 各級勞工主管機關對於進用身心障礙者工作績優之機關(構),應予獎勵。前項獎勵辦法,由中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 46 條 非視覺功能障礙者,不得從事按摩業。 各級勞工主管機關為協助視覺功能障礙者從事按摩及理療按摩工作,應自行或結合民間資源,輔導提升其專業技能、經營管理能力,並補助其營運所需相關費用。 前項輔導及補助對象、方式及其他應遵行事項之辦法,由中央勞工主管機關定之。 醫療機構得僱用視覺功能障礙者於特定場所從事非醫療按摩工作。 醫療機構、車站、民用航空站、公園營運者及政府機關(構),不得提供場所供非視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩工作。其提供場地供視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩工作者應予優惠。 第一項規定於中華民國一百年十月三十一日失其效力。 《身心障礙者權益保障法》第 46-1 條 政府機關(構)及公營事業自行或委託辦理諮詢性電話服務工作,電話值機人數在十人以上者,除其他法規另有規定外,應進用視覺功能障礙者達電話值機人數十分之一以上。但因工作性質特殊或進用確有困難,報經電話值機所在地直轄市、縣(市)勞工主管機關同意者,不在此限。 於前項但書所定情形,電話值機所在地直轄市、縣(市)勞工主管機關與自行或委託辦理諮詢性電話服務工作之機關相同者,應報經中央勞工主管機關同意。 《身心障礙者權益保障法》第 47 條 為因應身心障礙者提前老化,中央勞工主管機關應建立身心障礙勞工提早退休之機制,以保障其退出職場後之生活品質。 延伸閱讀:身心障礙者想了解更多、更完整的找求職平台與操作方式,可參考這篇 身心障礙工作怎麼找?3大求職平台使用教學+線下機構服務介紹(附最新身障職缺 104人力銀行「身心障礙」相關職缺 [joblist_plugin title='最新【身心障礙專區】精選職缺' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?keyword=%E8%BA%AB%E5%BF%83%E9%9A%9C%E7%A4%99&order=15&jobsource=joblist_search&page=1' amount='7'] 祝您求職順利,職涯順遂! 【身心障礙】相關法令權益,還有這些觀點 企業未足額進用身心障礙者會受到行政裁罰嗎? 企業聘用精神障礙者的雙贏選擇 徵才廣告出現不予僱用視障者有無違法?
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急診不等於「很急的門診」,看診順序依「病情急迫與嚴重度」

「醫師你快一點,我很不舒服⋯⋯」這是病家進到急診最常說的話,然而,急診醫師不只要了解病人哪裡不舒服,更需要透過病家提供的線索,才能快速精準判斷病情。醫師指出,急診重於急症處置,若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因,則建議去專科門診進一步檢查或追蹤,才能對症治療。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 急診醫病溝通藏挑戰表達重點1:描述觀察到的病況表達重點2:告知疾病史和用藥史依病情急迫與嚴重度優先搶救 急診醫病溝通藏挑戰 高雄長庚醫院急診醫學科主任吳冠漢指出,不同於門診有較充裕的時間了解病人,急診醫師往往是第一次接觸病人,就必須在短時間內判斷病情;病人或家屬也常因為病情變化快、疼痛或緊張,無法完整描述發病經過,使醫病溝通更具挑戰。 以胸痛為例,成因可能是胃食道逆流,也可能是有致命危險的心肌梗塞或主動脈剝離,因此病家提供的資訊越完整,越能幫助醫師快速掌握狀況,做出適當處置。 表達重點1:描述觀察到的病況 吳冠漢表示,急診求助第一要務是盡可能描述觀察到的狀況,比如病人喊痛,醫師需要知道疼痛的部位、疼痛的性質、發作的頻率,以及有無伴隨冒冷汗等其他症狀,才能研判可能的疾病,並安排相應的檢查與治療。 即使病人送來急診時已經昏迷,目擊者提供的資訊同樣重要,比如病人是突然昏倒、還是昏倒前曾經透露哪裡不舒服,以及昏倒當下是否有抽搐或其他症狀。有些人則是發燒或腹瀉持續數天才來急診,這時病家應告知病況的演變、接受過什麼治療、服用哪些藥,讓急診醫師研判下一步該怎麼接續治療。 吳冠漢指出,醫師通常會透過提問來引導病家提供這些資訊,但若是病家一問三不知,這時醫師只能透過推測,逐一檢查和排除各種可能性。舉例來說,同樣是胸痛,若病家的描述讓醫師高度懷疑是主動脈剝離,就可能直接安排電腦斷層;若資訊不足,則需透過心電圖、抽血、胸部X光等檢查,來逐步釐清原因,可能需要花較多時間才能確認診斷方向。 表達重點2:告知疾病史和用藥史 吳冠漢說明,除了說明目前的症狀與變化,病人過去的疾病史和用藥史,也是急診醫師判斷病情的重要依據。病人若腹部開過刀,出現腹痛時,醫師會考慮是否與術後沾黏有關;若已知病人對特定藥物過敏,醫師就會避免再次處方相同成分,提升用藥安全。 因此,他建議民眾平時可將重要健康資訊記錄在小卡片上,例如慢性疾病、重大手術、藥物過敏的以及目前服用藥物等,並且把這張小卡與健保卡放在一起,或儲存在手機內,遇到緊急就醫時,就能派上用場,避免因緊張而遺漏重要資訊。 依病情急迫與嚴重度優先搶救 不少病家會疑惑:「都來急診了,為什麼還要等?」吳冠漢強調,急診不等於「很急的門診」,急診優先處理的是當下危及生命的病人,檢查的目的是要快速揪出或排除可能危及生命的急性狀況,因此並不是依照報到順序看診,而是依病情急迫與嚴重程度做為檢傷的依據,愈危急的病人越優先。 急診當下完成必要的檢查與處置後,對於病程後續風險較高的病人,會安排住院;若評估病情沒有急性變化,則給予緩解症狀藥物後,建議先回家休息,並提醒病人出現那些特定警訊應立即回急診處理。然而,若病人對自己的狀況感到不安時,例如症狀尚未緩解或擔心返家後惡化,也可以主動與醫師討論,暫時待在急診留觀。 吳冠漢呼籲,急診重於急症處置,若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因,或是慢性病需要長期追蹤或調整用藥,則建議去專科門診進一步檢查或追蹤,才能對症治療。 (原文標題:掛急診只會說身體不舒服?醫揭「看診順序」原則:依1情況優先搶救) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 小孩發燒到40度要掛急診嗎?醫:出現「這6種危險症狀」才需要送醫院 這20個看診、領藥行為超NG!看醫生時千萬別做這些引人側目的事 進加護病房就是「病危」嗎?加護病房可探病嗎?費用是否加倍?家屬必知7件事 內科加護病房護理師的一天
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留才窘境…護理師職場調查 逾半曾想離職、很多撐不到3個月

2026-09-16 聯合報記者林琮恩 由聯合新聞網授權轉載 醫院護理環境到底多血汗,無法留人?護師公會全聯會最新調查發現,高達五成五一的醫學中心、區域醫院護理師有過離職念頭,一成五則常想著遞辭呈,其中以年紀廿五歲以下、資歷五年以下的年輕護理師流動率最高,而精神科、外科病房則是最留不住護理人力的醫療場域。 這項醫院職場滿意度調查報告共蒐集一三四○份有效問卷,結果顯示,年輕護理師的流動率最高,護師公會全聯會理事長陳麗琴表示,資淺護理師初至臨床現場工作,壓力沉重,需透過資深學長姐指導教學,才能減壓,各家醫院應落實新手導師制度,並採取留任獎金等方式,以留住新進護理人員。 據統計,台灣護理人員平均執業時間僅七年,遠低於日本十五年、美國二十年,台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,這代表我國並非護理人力培育不足,而是人力耗損率過高,難以久任;如能將現行平均執業六至七年延長一倍,至十二年以上,即可降低人力壓力,緩解醫院被迫關床窘境。 入職前三個月 離任高峰 洪子仁觀察醫學中心護理師離任有二大高峰,一為初入職場的前三個月,其次為六至八年時,此時需在家庭婚育與醫院工作間做取捨,這與該項調查結果相似。他認為,醫院應針對入職前期的護理師,提供友善的臨床導師制度,給予心理支持、容錯減壓等措施,並減少新進人員非必要文書作業,建立順暢的申訴、輔導管道,讓新人順利銜接職場。 衛福部提出十二項護理改革政策,其中包括新手導師制度、獎勵措施,各家醫院作法不同,部分醫院舉辦任職滿周年慶祝餐會,選在星級飯店享用大餐。有些醫院則在新人任職滿三個月時,以包車方式載著平時忙碌的護理師,至百貨公司逛街購物;最常見的留人措施則為留任獎金,按留任時間長短,發放不同額度獎勵金,有些一口氣可拿到十幾萬元。 圖/由聯合新聞網授權轉載 婚育斷職涯 制度應優化 除了鼓勵機制,陳麗琴認為,應讓新人感受到護理職涯前景,醫院應擬定一系列的職涯協助措施,例如,在新人學習階段,進一步了解其興趣領域,如對特定臨床領域有興趣,可透過培訓,順利考照,成為專科護理師;如對行政管理有興趣,則可朝著主管職發展,擔任督導、護理長。 「制度設計應避免婚育導致的職涯中斷。」洪子仁說,各家醫院應提供彈性工時、友善育兒制度。以日本為例,幾乎大型醫院均設有托兒所方便員工托育,讓人安心工作。 [joblist_plugin title='更多104【護理師相關】工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?jobcat=2015001004&indcat=1012001001&page=1' amount='3'] 推薦閱讀: 護理師缺人一定上?轉職別踩這3地雷,履歷才不會被拒於門外 護理師轉職,可以挑戰哪些產業和職務?轉職成功的關鍵原來是這幾點! 護師鍍金1/臨床滿5年護理師執照鍍金 轉職年薪破百萬
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工作不順、感覺自己好糟糕…有助轉換身心的3個自我照顧提案

發生失誤時,你可能會責備自己「我怎麼會這樣做事」、「我好糟糕」,要怎麼調適?日本整合醫學醫師工藤孝文,分享3個好習慣,包括:轉換正向心情的思考、藉由上下階梯活化副交感神經、以及用自己的步調回覆溝通訊息,有助調整自律神經的平衡。 文/工藤孝文 本文目錄(點擊可快速前往) 習慣1:在失誤中轉換正向心情習慣2:上上下下樓梯,活化副交感神經習慣3:電話、回信、SNS都以自己的步調使用 習慣1:在失誤中轉換正向心情 發生失誤時,許多人會責備自己「我怎麼會這樣做事情呢」而感到心情低落,甚至連續好幾天都維持這樣陰沉的心情,對吧?然而,世上本來就無完人,不經一事,不長一智,人是注定會失敗的生物。現在得到成功、看起來閃閃發光的人,過去也必定經歷許多失敗。 就如同「失敗為成功之母」這句話所說,就算有所失誤,也要想著「這次會失誤是因為時間不夠,只要下次有充足的時間就沒問題了」,或是「要增加確認的次數」等等,切換成尋找「下次要怎麼做才會順利的方法」的積極心情。只是將失誤當成失誤,是無法從陰沉的心情中掙脫出來的,但若從失誤中學習,就能活用在下一次經驗中。此外,失誤也是得知自己弱點的好機會。不管發生什麼事,都要將思考轉換至積極的方向來調整心情。 習慣2:上上下下樓梯,活化副交感神經 工作中被主管罵了、戀愛不順利、和朋友吵架……有時就是會事事不順呢!這種時候,就算勉強自己「打起精神來好好努力」,也沒什麼效果,可能反而讓自己的心情更糟糕。事實上,與其由心理開始處理內心的問題,從身體開始整頓會更有效果!可以先從上下樓梯來試試看,不要只是走樓梯,而是一次踩一至二階,上上下下試試看。不管是在自己家、公司或在外面場所的樓梯都沒關係,輕鬆地進行就可以了。 你是不是覺得:「嗯?這樣就可以了嗎?」就當作被我騙一次,試試看吧!運動身體後血液循環會變好,上下階梯時的律動也可以活化副交感神經,調整自律神經的平衡。思考問題的解決方法,需要協調、整合身體與內心,這麽做,一定會浮現出很棒的點子哦! 習慣3:電話、回信、SNS都以自己的步調使用 在現今社會,只要有一支智慧型手機就可以進行許多溝通聯絡,除了電話和電子郵件之外,也理所當然地可以使用各種SNS(Social networking service,社群網路服務),於是變成24小時都別無選擇地與人聯繫。如果是相處很愉快的人或是喜歡的人,那當然是非常幸福的時間;但持續配合對方的步調,自己的時間就會漸漸消失。如果對方是不喜歡的人,就會變成很大的壓力吧?感受到壓力時,你的自律神經平衡便已經紊亂了;而一直配合對方、持續回覆的話,也會對身體產生影響。 所以,收到聯絡時,首先先做個深呼吸,好好調整自己的內心。先喝一杯水也好,這樣就能盡量以自己的步調來回信了。先確立好自己的規則,譬如說「在晚上11點以後不回訊息」等等也很重要。請慢慢地習慣以自己的步調,而非總是配合對方來進行溝通。 節錄自:大好書屋《拯救低潮身心的自我照顧提案/工藤孝文 著 》 《104職場力》與你一起關心職場健康: 明明睡了很久還是累?日醫解析3個「好睡提案」:重新檢視睡前3小時 出現6大徵兆,別撐了!小心「堅忍不拔」傷了你 3次免費心理諮商擴大至45歲!2024年誰能申請、怎麼用?9大QA總整理
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衛福部國健署推健康職場企業自主評核 日月光、美光、中榮奪最高榮譽

2025-12-10報導 聯合報記者沈能元 由聯合新聞網授權轉載 為落實「健康台灣」願景,因應國人長時間待在職場,職場已成影響健康的關鍵場域,衛福部國健署攜手勞動部職安署推動「健康職場」,透過制度轉型、獎勵及表揚,攜手企業以積極、創新思維及策略投入員工健康,打造具備韌性與永續力的健康職場環境。 延伸閱讀:防治肥胖及三高列入「公司治理評鑑」計分,上市櫃公司響應「健康台灣」 國健署今天舉辦「114年全國績優健康職場與優良推動人員表揚大會」,共有311家職場與35位推動人員報名角逐,最終由60家績優健康職場與5家優良健康職場及6位卓越推動人員脫穎而出。 衛福部次長莊人祥致詞表示,員工是企業最珍貴的資產,也是國家競爭力的基石,國內外所有實證研究指出,投資員工的健康不僅能有效的降低缺勤率,也可以提升生產力,並提升企業樹立優質的形象,創造健康與經濟的雙重 雙贏效益。協助企業打造一個讓員工身心健康的環境,一直是衛福部責無旁貸的使命,為響應在賴清德總統健康台灣的國家願景,積極強化職場健康促進策略。 今年健康職場政策正式轉型為健康促進自主評核制度,透過自主評核、優良肯定、CEO表揚三個階段鼓勵企業,由被動轉為主動,讓健康意識深植於企業文化之中,不僅減少職業病與慢性病的風險, 更要積極導入數位科技,提升員工的身體活動與體會管理,推動職場健康飲食。 為引導企業從被動符合規範,轉向主動追求卓越,國健署自民國96年起推動的「健康職場認證」於今年轉型為「職場健康促進自主評核制度」。新制強調「自主管理」與「成效導向」,透過PDCA(Plan計畫、Do執行、Check查核、Action行動)循環機制,鼓勵企業依據自身產業特性與員工健康需求,擬定具體的健康策略。國民健康署表示,這項變革期望能協助企業將健康概念內化為營運文化,不再僅限於形式上的合規,而是透過實質資源投入,積極落實具體的健康行動,進一步帶動全民健康生活的風潮。 為擴大職場參與並提升榮譽感,今年度績優健康職場與優良推動人員評選機制進行重大革新。除原有的最高榮譽「健康職場永續卓越獎」外,針對「健康職場標竿獎」、「群體健康守護獎」及「健康智慧創新獎」三大類別,首度導入「金獎、銀獎、銅獎」的分級制度;同時設有「小資職場健康獎」、「優良健康職場獎」及表揚第一線推動者的「健康職場優良推動人員獎」。為激勵企業持續投入,今年更祭出高達130萬的獎金作為實質鼓勵,成功激發產業界推動量能,展現政府與企業攜手共創健康職場的決心。 本年度最高榮譽「健康職場永續卓越獎」,由日月光半導體製造股份有限公司高雄廠、台灣美光記憶體股份有限公司台中二廠及台中榮總奪得。這些企業在職業健康管理上展現了高度承諾,成功營造身心健康的友善環境,成為國內企業實踐健康台灣願景的標竿 。今日表揚大會上,亦特別安排獲獎之日月光半導體製造股份有限公司高雄廠進行「健康職場與永續發展」經驗分享,並設置海報展覽區促進交流。 [joblist_plugin title='【日月光半導體】最新職缺' url='https://www.104.com.tw/company/yxcvx7k' amount='5'] 國健署期盼透過績優典範的擴散,引導更多企業響應「職場新策略」,透過自主評核與持續改善,厚植「永續勞動力」,讓每一位勞工都能在健康安全的環境中發揮所長,共同成就「健康台灣」的宏大願景。 健康職場永續卓越獎 企業名稱工作機會日月光半導體製造股份有限公司(高雄廠)▶ 看職缺台灣美光記憶體股份有限公司(台中二廠)▶ 看職缺臺中榮民總醫院▶ 看職缺 健康職場標竿獎(金獎) 企業名稱工作機會台灣電力股份有限公司(明潭發電廠)▶ 看職缺台灣糖業股份有限公司(屏東區處)▶ 看職缺秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念醫院▶ 看職缺奇美醫療財團法人柳營奇美醫院▶ 看職缺美律實業股份有限公司▶ 看職缺英屬百慕達商友邦人壽保險股份有限公司台灣分公司▶ 看職缺瑞昱半導體股份有限公司▶ 看職缺綠點高新科技股份有限公司▶ 看職缺鴻海精密工業股份有限公司▶ 看職缺 完整榜單請參考:114年「健康職場永續卓越獎」新聞稿。
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「失智症早期篩檢」很重要!5大檢查早期介入、有效阻斷病程

失智症早篩很重要!許多人對失智症存有誤解,認為它無法預防、無藥可治,但其實透過定期檢查與早期介入,包括調整生活習慣、配合藥物治療及心理支持,能大幅改善患者與家屬的生活品質。醫師呼籲,唯有正視失智症、提早檢查、積極預防,才能守住生活的品質與尊嚴。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 失智症原因不單純是老化失智症早期篩檢很重要5大失智症潛在風險檢測 失智症原因不單純是老化 北投健康管理醫院總院長林恭平指出,失智症是一種腦部疾病,其成因不單純是因為老化,也不是老人就一定會罹患失智症。不過,隨著年齡增長,仍須特別留意是否出現失智症的早期警訊,臨床上常見許多家屬等到患者明顯退化時才察覺異狀,因而錯過了早期醫療介入與控制的黃金時機。 林恭平表示,最多失智症患者所屬的類型為退化性失智症。退化性失智症的成因主要是神經細胞出現退化,或腦部有異常蛋白長期沉積而引發病變,導致認知功能出現問題,常見的退化性失智症包括阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易體失智症、巴金森氏症的失智症及亨丁頓氏病。 失智症早期篩檢很重要 林恭平指出,失智症真正致病原因還不清楚,在臨床治療上,也還沒有出現可以完全阻止或恢復已經受損大腦細胞的特效藥,但我們可以做到的是藉由提早發現,有助於患者的症狀獲得改善或延緩疾病的惡化,關鍵就在於早期篩檢與全面評估。 失智症在出現明顯症狀之前,往往已在體內悄悄發展多年,甚至長達10年之久。這段潛伏期被稱為「輕度認知障礙」(Mild Cognitive Impairment,MCI),是從正常老化邁向失智症的過渡階段。若能在MCI階段及早發現異常,並透過改善生活習慣、營養補充以及醫療介入,有機會有效延緩,甚至阻斷失智症的進程。 5大失智症潛在風險檢測 林恭平說明,失智症的成因複雜且多樣,包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦中風、營養不良、中毒、中樞神經系統的病毒感染、免疫異常、腦部腫瘤或外傷等,皆有可能引發失智症,在尚未出現明顯症狀前,可利用以下檢測及早偵測潛在風險: 頭頸部磁振造影(MRI)與腦血管磁振血管攝影(MRA):能偵測腦萎縮、腦梗塞、腦瘤等結構性病變,並觀察腦部血流變化,是觀察阿茲海默症初期腦部變化的重要工具。 p-tau 217血液檢測:p-tau 217是近年研究發現的阿茲海默症生物標記,準確率高達96%,可在症狀尚不明顯時預測罹病風險。 APOE基因檢測:分析是否帶有高風險基因型(如ε4),以瞭解遺傳性阿茲海默症風險。 MMSE簡易認知功能測驗:由專業神經內科或精神科醫師施測與解讀,用以評估記憶力、語言理解、定向感等基本認知能力。 維生素B12、甲狀腺功能低下與梅毒篩檢:維生素B12與甲狀腺素是維持神經系統正常功能的重要元素,長期缺乏可能導致神經病變,進而增加失智風險;梅毒是全身性慢性傳染病,當長期潛伏在人體內,神經性梅毒逐漸侵犯中樞或周邊神經系統,引發失智。 此外,透過頸動脈超音波與糖化血色素等檢查項目,可針對糖尿病、高血壓、動脈硬化等可能影響腦部健康的慢性病進行風險評估,從源頭把關認知退化的危險因子。 林恭平呼籲,失智症最可怕的不只是記憶消失,而是生活功能、親情與人際關係的全面崩解,因此,失智症的早期篩檢至關重要,唯有及早檢查,才能守住生活的品質與尊嚴。 (原文標題:失智症早篩很重要!醫籲「5大檢查」及早發現異常:有效阻斷失智病程) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 失智症末期能活多久?教你看「觀察量表9症狀」預測 失智症新藥誰能用?「樂意保、欣智樂」差在哪?使用條件、費用一次看 長期失眠可能是「失智症初期徵兆」?睡不好、易怒都是大腦的求救訊號 當家人罹患失智症,我們該如何陪伴,才能享有不被束縛的晚年? 
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長輩老是生病苦撐卻不願就醫?醫師直指「關鍵5原因」,重點在「理解」

長輩常喊身體不舒服,卻不願意看醫生?為了不讓子女擔心,他們有時甚至刻意淡化病情,只用「沒事啦」、「老毛病」帶過。衛生福利部草屯療養院老年精神科提醒,這種「沉默中的拒絕」往往源自情緒與信念,而非真正的身體無礙;若忽略可能延誤治療,增加併發症風險。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 長輩不願就醫5原因重要是理解而不是責備主動協助長輩安排檢查 長輩不願就醫5原因 草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示,臨床上常見長輩即使出現明顯不適,仍選擇沉默或硬撐,讓家屬無法及早察覺健康問題。長輩「不願開口、不願就醫」並不是固執,而是受到心理、身體等多重因素影響所致。 以下為常見原因: 不想麻煩子女:多數長輩心疼家人工作繁忙,擔心看診、照顧及後續治療會讓子女操心,因此寧願忍著不適。 對檢查與診斷的恐懼:擔心被診斷出重大疾病,或害怕侵入性檢查的疼痛與流程複雜,讓長輩乾脆避免面對。 認為「老了就是這樣」:一些長輩習慣把疼痛、喘、疲倦等症狀視為自然老化,而缺乏危險警覺。 自尊與獨立感作祟:長輩往往不願顯示脆弱,害怕被家人視為「需要人照顧」,因此刻意隱瞞病痛。 不愉快的就醫經驗:例如等待時間長、看病過程匆促、聽不懂醫囑等,都可能讓長輩排斥再次看診。 重要是理解而不是責備 長輩不願就醫怎麼辦?郭佳倫提醒,許多家屬遇到這種情況,可能會責備長輩為何不就醫,其實「重要的是理解而不是責備」,建議家屬從關心入手,如留意長輩是否變得更疲倦、走路變慢或情緒低落,並以溫和方式提出陪同就醫的建議。 若長輩願意就醫,家屬也可協助安排掛號、交通或陪同看診,降低長輩的壓力;若長輩信任特定醫師或親友,也可請其協助勸說,以增加接受度。 主動協助長輩安排檢查 衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示,年長者的身體狀況變化往往比想像中快,若長期忍耐或拖延,原本可簡單處理的疾病可能演變成併發症或急性惡化。他提醒家屬,平日多一些陪伴、多一點耐心,主動協助長輩安排檢查與看診,及早發現、及早治療不僅能減輕長輩的不適,也能降低後續醫療負擔,讓長輩生活更健康。 (原文標題:長輩身體不舒服,但又不願意看醫生?醫盤點「關鍵5原因」重點在理解) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 長輩手腳瘀青消不掉,老人性紫斑怎麼處理?預防及保養重點一次看 家中長輩食慾不好越吃越少?營養師建議「這些東西」淋飯胃口大開 加裝電梯方便長輩上下樓前必看!財稅局點出這步驟漏掉可開罰 長輩下肢無力需要助行器?新型「機器人復健法」搭配復健課程,5族群適用
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人力吃緊難請假!護理師強忍暈眩上工 被客訴態度冷淡「致無法調薪」

2025-05-16 聯合新聞網綜合報導 由聯合新聞網授權轉載 日前一名身為護理師的女網友在論壇透露,她近日頭暈到連視野都會模糊,但礙於人力不足無法請假,只能強忍身體上的不適繼續工作,結果被病人客訴和批評道,「活在自己的世界不講話、厭世就不要來上班」,她也因為這篇客訴,被工作單位的醫師明示不會調薪。 延伸閱讀:高薪難留護理師 畢業生僅三分之一投入臨床醫療 原PO在Dcard以「我是個護理師但被客訴態度不好」為題發文表示,她最近這幾天上班頭暈到連眼前的景象都看不清楚,身體很不適,原PO也為此提出請求,希望有人能頂替她的崗位,好讓她請假休息,但被上級主管以人力吃緊為由拒絕。 「所以我硬扛著上班」,原PO也指出她在強忍不舒服上班的期間,被病人客訴態度冷淡,不過她也補充,自己的個性和說話口吻本身就比較冷淡,而且因身體不適也沒有多餘的心力講話,結果就收到列了三點的客訴發文。 該名病人指出,原PO講話跟回覆問題的態度冷淡,連機器人都勝過她;而且原PO工作的過程中都彷彿活在自己的世界;另外,該名病人在客訴內文也批評,「厭世就不要來上班回家待著」。對此,原PO說明,該名病人提出的問題她都有回覆,她只是沒有聊別的話題,而且她手上同時有兩個診間的工作要忙、身體也很不舒服,讓她撥不出時間與心力與病人聊天。 原PO工作的診所接獲客訴後,單位上的醫師對原PO直言,因為她被客訴,所以不會調升她的薪水。上級的這項決策,讓原PO在文中坦言,「好難過怎麼辦」。 有同為護理師的網友分享與病人和家屬應對的經驗,「我也曾經花一個多小時衛教病人,甚至他懶到不願意拿牛奶自己喝;因為家屬不停換,但總是會不知道如何照顧病人,早上一次、下午一次,要重複衛教,請家屬交班然後被兇態度很差,是最差勁的護理師,還被說你既然選擇當護理師這些都是你要承擔的」、「對老闆跟病人來說態度很重要,太冷淡絕對會被投訴的,為了生活我就會改變我的態度,現在護理人力吃緊,其實你可以再去選更好的工作」。 也有人提出建議,「你那間(醫院)太扯了,直接換」、「離職,現在是你挑工作,不是工作挑你」;其中有留言搞笑回覆,「應該插個牌子在後面,(標示)今日身體欠安,請各位客倌體諒」。 [joblist_plugin title='最新【護理師】工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?jobsource=joblist_search&jobcat=2015001004,2015001021,2015001026,2015001027,2015001028&page=1' amount='3']
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大S赴日旅遊因病過世 專家說海外遇此事「有沒有買對保險」超重要

2025-02-03 經濟日報記者陳美君 由聯合新聞網授權轉載 藝人大S徐熙媛春節期間赴日旅遊,因流感併發肺炎,在日本過世,享年48歲,震驚國內。春節期間向來是國人海外旅遊旺季,台灣保險法權威、北宇管顧公司總經理劉北元表示,國人在海外遇到疾病或意外,有沒有買對保單很重要;因歐美等地的醫療費用不容小覷,同樣是投保旅平險,有些保險公司有提供「海外急難救助服務」,甚至可代墊住院保證金或醫藥費。 延伸閱讀:小S證實大S死訊,流感併發肺炎逝!我得的是感冒還是流感?4大指標教分辨 有這些症狀快就醫 劉北元指出,國人在海外就醫,只要備齊收據等相關文件,回國後均可申請已投保的住院、醫療等相關理賠,但若出國前有加保旅平險,是否提供旅遊海外急難救助等相關服務,各家保險公司的保單就有明顯不同,出國前投保旅平險,記得貨比三家、詳閱保單內容。 以國泰人壽的旅平險保單而言,除涵蓋基本的身故失能、海外突發疾病及實支實付傷害醫療保險金外,更特別針對水陸及航空大眾運輸意外身故,提供額外10%至25%的保額加值;商品內建重大燒燙傷保險金,免除民眾額外投保的麻煩。凡投保國壽旅平險,即可享有「海外急難救助加值服務」,提供醫療及旅行相關諮詢協助。 以富邦產險而言,「新快樂旅綜+新春限定版」期間限定專案除涵蓋人身保險、六大海外旅行不便險保障外,針對出國最常遇到的意外事故,也提高保障額度,以旅行平安險保障1,000萬為例,傷害醫療費用保險及海外突發疾病健康醫療保險從100萬提高至120萬,班機延誤保額則提高至每4小時8千元,每次最高1.6萬元,還有3萬美元的海外緊急救援服務。
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