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指能在個人或家庭環境中，提供身體或心理上的支持與照料，包含協助日常生活起居、用藥管理、健康監測及情緒陪伴等。此技能強調同理心、耐心與細心，並需具備基礎醫療知識及緊急應變能力。具備此能力者，能提升受照顧者生活品質，對於長照產業及家庭照護需求日增的現代職場相當重要。
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居服員工作在做什麼？從問候到洗澡洗頭，陪伴長輩的不簡單日常
居服員工作內容在做什麼？作者為第一線居服員，分享居服員工作日常及服務內容，包括：協助個案沐浴洗頭、家務協助等等服務與互動細節。揭開這份工作背後的專業與溫度。如果對成為居服員感興趣，或是家中有長輩需要居家照護，都能參考實用又真實的第一手經驗。本文節錄自《居服員，來了！》。
文／雲柱
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居服員的一天「吃飽了嗎？」老套關心是評估關鍵 居服員工作服務項目：協助沐浴及洗頭 居服員工作服務項目：家務協助
居服員的一天
通常，我的一天是這樣開始的。
先確認班表時間無誤，提早十五到二十分鐘騎車出門，如果案家在工業區或大醫院等主要幹道附近，則提早半小時，因為幾乎每天都會在這附近遇到車禍。
居服員若以一天跑四到五班的情況計算，大約需騎車來回七、八趟。若接的班更多，則轉班（從A案家到B案家的轉班費用名稱）次數越高，我們在路途中遇到的情況也越多。
平安抵達案家附近後，則是一定要將機車停在不會被拖吊的地方。
停好機車，提早打卡，無論爺爺奶奶有沒有留門（某些輕微失智的個案會先將門打開，留個小縫），我都會敲敲門，然後在門外說我是某某居服員，爺爺奶奶早啊（午安或晚安都行，但通常我只說早安，這樣就能讓下午服務的爺爺奶奶或家屬有機會吐槽我，這是很棒的互動，知道嘛！但不能太常用就是了）。
接下來，便是進場進行服務。
「吃飽了嗎？」老套關心是評估關鍵
進入個案家，通常第一句我會問爺爺奶奶：「吃飽了嗎？」
「吃飽了。」若失智程度不嚴重，爺爺奶奶通常以此標準回答。
然後，我繼續問：「中午吃了什麼？」
此時，各位同學或許會覺得怎麼都問這種老套的問題。
其實啊，這種老套的問題，正是居服員用來評估爺爺奶奶們今天的身心狀況如何的標準之一。
記不記得中午或早上吃了什麼，有哪些菜，有沒有湯？飯後吃藥或水果了嗎？這些回答都能反映出短期記憶力的功能如何。
輕微失智的個案通常都能回答得很好，至少有八成。
個性比較好強，學習力的個案，知道我每次來都會問這些問題後，都會試著去記住今天吃了什麼，回答得越來越流利，我很捧場地拍拍手後，爺爺奶奶們露出洋洋得意的表情，非常可愛。同時這也是很好的腦部訓練。
倘若每次都能回答八成左右的爺爺奶奶，今天卻只有五成，甚至連說都不想說，接下來發脾氣罵你問那麼多做啥。我就會看一下藥盒，確認一下個案有沒有吃藥，忘記吃的話改看一下時間，距離下次吃藥時間太近就會裝作不知道，然後請督導告知家屬提醒爺爺奶奶吃藥，反之則會裝一杯溫水，提醒吃藥，然後不著痕跡的換話題。
再度重申，居服員來服務不是來打擊個案的自信心的。
只要是人，總有狀態不好的時候。
別說罹患失智症的爺爺奶奶，一般人也會提不起勁，不想說話，只想休息。這時我就會安靜下來，默默地做該做的事情，或是牽著爺爺奶奶繼續散步。然後，觀察並等待。
若是有長達一週的時間爺爺奶奶的話變少了，或短期記憶力明顯減退，我便會回報給督導，再由督導回報給家屬。或許爺爺奶奶有心事，需要家人的關心，也有可能失智的情況變嚴重，需就醫讓醫生重新評估並調整用藥。
在一般人的眼中，這樣做或許有些雞婆，但這是很重要的事情。
接下來，我將介紹幾項居服員最常從事的服務項目。
居服員工作服務項目：協助沐浴及洗頭
如果今天進場服務的爺爺奶奶有好幾個項目，其中有協助沐浴和洗頭，經個案同意，通常我都會先帶他們去洗澡，因為此項目是最難拿捏時間的項目。
不僅僅是每個人的洗澡習慣不一樣，就算服務這位個案已經一年多了，每次洗澡的步驟都相同，他也是有可能忽然在今天洗澡時跟你說：「你沒洗乾淨。」
你說，這怎麼可能？我每次洗澡的步驟都一樣啊。
是啊！一般人的確如此。但失智者則非──正因為頭腦和身體出狀況了，才需要居服員進場照顧。
失智症影響爺爺奶奶們的短期記憶力，使他們忘記一分鐘前你才剛幫他洗完頭，於是叫你再洗一次，有的個案還會生氣的說你怎麼沒有幫我洗頭髮就直接洗身體。
遇到這種情況，我會看爺爺奶奶的個性，比較直的個案，我會二話不說直接洗第二次，還要請他親自用手多抓幾下，詢問抓得滿意了嗎？滿意了才開始沖水。若個性比較溫和的個案，則會先說剛剛已經洗過囉，除非個案堅持，當然就是再洗第二次，沒問題的，個案的需求被滿足到比較重要。
若今天進場服務的爺爺奶奶失智狀況比較嚴重，則有可能一邊洗澡一邊排泄，那麼就得等排泄結束後才能繼續洗澡，否則沖洗身體的水會讓接排泄物的便盆滿出來，很難倒入馬桶，不好操作，同時也會干擾到正在排泄的爺爺奶奶。
有人可能在遇到長輩在洗澡時上大號會感到困惑甚至生氣。其實大家可以試著同理一下。假設你一天二十四小時都包著尿布，一直忍受著內褲溼溼的感覺（女性應該很有同感，這感覺和月經來時很像），好不容易洗澡的時候有人幫你脫下來了，溼溼的感覺不見了，是不是下意識地覺得現在可以安心上大號了，不用擔心上完後內褲不僅溼溼的還會臭臭的很不舒服，這是很自然的反應。
用手抓大便抹在牆上的情況，同樣也是如此。
協助洗頭洗澡的順序和用具，依照爺爺奶奶的習慣而定。
就我目前遇到的情況，大多先洗頭、洗臉，最後洗身體。用具的話從用手搓、沐浴球和小毛巾都有。如果和家屬溝通良好並經濟無慮的話，有時我會看情況建議家屬準備兩個沐浴球和兩個沖水用的勺子。
一來滿足個案自行清理身體的慾望，若有第二個沐浴球和勺子，居服員就能自行幫爺爺奶奶清洗他們遺漏的地方，以及洗不到的後背、屁股和腳趾，便能控制進浴室的時間不至於超過服務時間，以免增加爺爺奶奶在浴室待太久而感冒的機率。
畢竟在短短的協助洗頭洗澡的四十分鐘內（有的機構好像是核定三十分鐘），居服員得準備好接水、洗澡的用品等，洗完澡還有穿紙尿褲、穿衣服、吹頭髮，將爺爺奶奶送回客廳或房間後也需收拾浴室，將浴室地板拖乾以免跌倒，所以須預留洗拖把，倒掉拖把的水的時間，是一項需要與個案培養默契，相互合作的服務項目。
頭和身體都洗完了，接下來進行和一般人一樣的擦乾身體穿衣服的步驟前，我會觀察一下爺爺奶奶的身體狀況，皮膚有沒有出現壓傷、泛紅或不明斑點、指甲是不是需要修剪了、變瘦了還是變胖等情況，再考量需不需要詢問長輩甚至往上回報。
如果是罹患糖尿病的長輩，須加強注意腳趾的情況，如果有傷口就會直接往上回報，好讓家屬一起督促傷口癒合。
送穿好衣服的爺爺奶奶去休息前，我一定會做的有兩件事情，一是擦乳液、二是喝水。通常長輩的腳都很乾燥，協助他們養成擦乳液的習慣很重要，避免皮膚太乾引起搔癢。
喝水則是長輩常因走路或起坐不便而減少喝水。洗澡對他們來說是運動時間，洗完一定會口渴，此時便是勸他們喝水的好時機。我進場服務到現在，還沒遇過洗完澡拒絕喝水的長輩。如果家中長輩不愛喝水，可以趁此時養成習慣。
居服員工作服務項目：家務協助
政府核給家務協助的主旨是讓地板維持在個案不會跌倒的清潔度，避免生活環境髒亂，影響個案身心健康。範圍為個案生活空間內的一房一廳一衛浴，以及簡單洗滌和晾晒（烘乾）個案的衣服。同住家人的共通生活區及衣服不包括在內。與家人同住的個案服務內容通常就只有以上。
請記住居服員進場服務主要是來服務個案本人，顧到個案進行服務項目時的身心安全，非家事服務員。
獨居老人的話，督導則會視個案的身體情況，增加核給廚房、刷馬桶、個案生活範圍內最常用的桌子、洗晒衣服等。獨居且行動不便者，則會視情況增加協助倒垃圾等細項。
乍看之下很簡單，卻是我從事居服員三年多以來，最容易出現爭議的服務項目。
節錄自：時報出版《居服員，來了！我來幫你填補這個家的照護空白》／雲柱 著
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急難紓困金怎麼給付？申請資格、金額、流程、注意事項指南
急難紓困是什麼？具體政策、執行單位有哪些？透過本文了解申請急難紓困金的資格、流程與注意事項，幫助自己與他人在面對突發困難時能獲得必要的支援與經濟援助。
文／《104職場力》
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急難紓困是什麼？具體有哪些政策？哪個單位負責執行？急難紓困的宗旨與重要性急難紓困的兩大實施策略「強化社會安全網急難紓困實施方案」承辦、執行、協辦機構急難紓困申請條件有哪些？通過急難紓困可領多少錢？7大急難紓困資格與QA急難紓困認定基準表急難紓困金申請注意事項急難紓困金給付方式怎麼申請急難紓困？需要準備哪些文件？1. 急難紓困申請與通報2. 急難紓困受理單位3. 急難紓困評估審核（訪視）4. 核定後撥款
急難紓困是什麼？具體有哪些政策？哪個單位負責執行？
生活中，意外總是突然降臨，有時讓人措手不及，除了身心上的打擊，經濟上可能也會陷入困境，特別是原本就比較弱勢的民眾或家庭，面對危難時更需第三方的援助和支持。
急難紓困的宗旨與重要性
為了幫助因突發意外事故而面臨經濟困境的弱勢群體，幫助他們達成自主自助的目標，急難紓困計畫因而誕生，其目的是透過強化在地互助通報體系，主動識別生活陷困的個人及家庭，用「快速評估和發放救助金」的方式，緩解受害民眾急迫的經濟問題。此計畫每年預計將為約13,500名陷入急難的個案提供及時的經濟支持與福利服務，幫助他們重新站起來。
急難紓困的重要性體現在諸多層面上，其一是為弱勢群體提供了關鍵支持與保障，其二是能增強民眾對社會安全網的信任，進而維護社會穩定與和諧，減少社會衝突與緊張狀況；再者也能有效促進社會包容性與公平性，是整體社會福利體系中不可或缺的一環。
急難紓困的兩大實施策略
當急難事故發生時，如何提供即時且有效的支援？為了應對各種突發情況及其帶來的挑戰，急難紓困計畫制定了兩大施行方案，分別如下：
根據急難事故的性質及實際困難情況，將提供一次性關懷救助金，或者分月發放關懷救助金。
除了經濟援助外，還將協助轉介其他福利服務並執行相關配合措施，以確保受助者能得到全面的支持。
「強化社會安全網急難紓困實施方案」承辦、執行、協辦機構
急難紓困主辦單位衛生福利部急難紓困執行、核定單位1. 直轄市、縣（市）政府（含社會福利服務中心、家庭暴力及性侵害防治中心、社區心理衛生中心）2. 鄉（鎮、市、區）公所急難紓困協辦單位村（里）辦公室、學校、警察單位、醫療機構、社會福利機構（團體）、公益團體等
了解各單位在急難紓困專案所扮演的角色，有助於受助者找到合適的援助，且更好理解申請流程，進而提升獲得幫助的機會。
急難紓困申請條件有哪些？通過急難紓困可領多少錢？
7大急難紓困資格與QA
因家庭成員死亡、失蹤或罹患重傷病、失業或因其他原因無法工作，致家庭生活陷於困境者。
因經濟性因素致自殺通報個案。
因經濟性因素並經通報為脆弱家庭成員。
因遭家庭暴力、性侵害經通報或庇護安置，於緊急生活扶助金尚未核發期間，家庭生活陷於困境者。
經被通報家庭暴力事件、核發保護令或結束監護處分，因經濟因素致暫無居所，生活陷於困境者。
申請福利項目，於尚未核准期間，家庭生活陷於困境者。
其他因遭逢變故，致家庭生活陷於困境者。
Q：設籍前新住民可否申請？
A：現在或曾經與我國國人結婚之未入籍外國人、無國籍人、大陸地區人民及香港或澳門居民，如無同住家人，可以提出申請，如其符合本方案規定，得以其居留證字號及居所申辦。
Q：無親屬者可否由村（里）長代為申請？
A：無親屬者符合本要點急難類別第3至6類，應由本人為申請人，得以村（里）長為受理窗口並通報核定機關，於實地訪視時，由其本人於申請書補行簽名蓋章。
Q：通報表是否必須申請人簽名蓋章？
A：通報表如係申請人直接向受理窗口通報，即視為提出申請，應由申請人簽名或蓋章；如以電話通報或非本人直接向窗口通報，則於訪視時由申請人補簽名或蓋章。
急難紓困認定基準表
急難事由生活陷困核發基準類別認定基準認定基準負擔家庭主要生計者非負擔家庭主要生計者一、死亡1.未能領取社會保險給付、汽（機）車強制責任險給付、犯罪被害補償、暫時補償金或事故責任賠償。1.家庭已無足資辦理基本葬埋之存款或收入。2.家庭已無足資維持基本生計之存款或收入。3.家庭經濟狀況明顯無法維持基本生計。3萬元1萬元2.已申請保險給付、補償金、賠償金而尚未領取期間。1.家庭已無足資維持基本生計之存款或收入。2.家庭經濟狀況明顯無法維持基本生計。1萬元至2萬元 二、失蹤已向警察機關報案協尋尚未尋獲者（不受失蹤滿6個月之限制）。1.家庭已無足資維持基本生計之存款或收入。2.家庭經濟狀況明顯無法維持基本生計。1萬元至2萬元1萬元三、罹患重傷病1.必須1個月以上之治療或療養，且無法工作。2.取得重大傷病卡證明等且無法工作。1.家庭已無足資維持基本生計或支付醫療費用之存款或收入。2.家庭經濟狀況明顯無法維持基本生計。1萬元至3萬元1萬元至3萬元四、失業1.非自願性失業致無法工作。2.照顧罹患重傷病必須1個月以上治療或療養之親屬，致無法工作之臨時性失業。1.家庭已無足資維持基本生計之存款或收入。2.家庭經濟狀況明顯無法維持基本生計。1萬元至3萬元 五、其他原因無法工作1.因其他原因致無法工作。1.家庭已無足資維持基本生計之存款或收入。2.家庭經濟狀況明顯無法維持基本生計。1萬元至2萬元 2.因遭無薪休假、部分工時而減少收入，或每月工作收入未達基本工資之臨時工等之不完全就業。1.家庭已無足資維持基本生計之存款或收入。2.家庭經濟狀況明顯無法維持基本生計。一萬元至2萬元1萬元六、其他變故1.其他變故且無法獲得任何補助、救助或保險給付等。1.家庭已無足資維持基本生計之存款或收入。2.家庭經濟狀況明顯無法維持基本生計。1萬元至3萬元1萬元至3萬元2.具有伍、救助對象2、3、4、5、6之情形。1.家庭已無足資維持基本生計之存款或收入。2.家庭經濟狀況明顯無法維持基本生計。1萬元至2萬元1萬元
急難紓困金申請注意事項
1急難事由以最近3個月內發生者，並同一事由以申請1次為限；但經救助後生活仍陷於困境，經訪視評估，認定確有再予救助之需要者，於本方案實施期間最多得再予一次之救助。2現在或曾經與我國國人結婚且尚未設籍之外國人、無國籍人、大陸地區人民及香港澳門居民，如無同住家人，得以其居留證字號及居所申辦。3基本生計之認定基準係指家庭總收入平均分配全家人口，每人每月不超過當地當年度最低生活費1.5倍。另存款以每人平均不超過15萬元為原則。4負擔家庭主要生計者，指以其收入負擔家庭生活3分之1以上者、家戶之經濟戶長及雖無收入但實際操持家計者（每戶以1人為限）。5負擔家庭主要生計者除本人外，其戶內人口如有6歲以下兒童、在學學生、身心障礙者以及懷胎6個月至分娩後2個月，或懷胎期間經醫師診斷不宜工作婦女，每人加計5,000元；罹患重傷病者，得視其自負醫療費用加計，並以各該分項最高額為限。6經評估經濟戶長如有理財方式不當，不宜一次發給關懷救助金者，或採分月、分次方式發給關懷救助金，對於戶內人口生活保障較佳等情形，應以分月或分次方式發給。
急難紓困金給付方式
1核定機關對符合規定者，得依認定基準表即時發給關懷救助金1萬元至3萬元。經評估必要時，得將該個案關懷救助金採分月或分次方式發給之。2核定機關得建立備用金制度。公所訪視小組、直轄市、縣（市）政府（社會福利服務中心、家庭暴力及性侵害防治中心、社區心理衛生中心）對急迫性個案得於認定符合規定時，立即先發給5,000元，並逕送核定機關於當日核定後，於24小時內發給關懷救助金餘額。3關懷救助金發給後，家庭生活仍陷於困境者，直轄市、縣（市）政府得依社會救助法第21條規定核予救助；直轄市、縣（市）政府急難救助後，家庭生活仍陷於困境者，得轉報衛生福利部再核予救助。
《社會救助法》第21條：具有下列情形之一者，得檢同有關證明，向戶籍所在地主管機關申請急難救助：一、戶內人口死亡無力殮葬。二、戶內人口遭受意外傷害或罹患重病，致生活陷於困境。三、負家庭主要生計責任者，失業、失蹤、應徵集召集入營服兵役或替代役現役、入獄服刑、因案羈押、依法拘禁或其他原因，無法工作致生活陷於困境。四、財產或存款帳戶因遭強制執行、凍結或其他原因未能及時運用，致生活陷於困境。五、已申請福利項目或保險給付，尚未核准期間生活陷於困境。六、其他因遭遇重大變故，致生活陷於困境，經直轄市、縣（市）主管機關訪視評估，認定確有救助需要。
怎麼申請急難紓困？需要準備哪些文件？
領取急難紓困需要歷經申請及審核，簡單來說有這4大流程：
自行求助或相關單位通報→窗口受理→相關單位評估審核（必要實行訪視）→核定後撥款。
1. 急難紓困申請與通報
自行申請遭逢急難民眾本人。他人通報遭逢急難民眾的親人、鄰里、社區、學校、村（里）長、村（里）幹事、便利商店、警察單位、醫療機構、少年輔導委員會、學生輔導諮商中心、相關機關（構）、團體等
◆ 申請急難紓困所需文件
申請書／通報表1份。
申請人身分證或戶籍證明文件。
申請事由相關證明（如死亡證明、失蹤證明、罹患重傷病證明、失業證明、其他原因致無法工作證明等）。
除了可檢附申請書或通報表向窗口提出申請外，民眾也可至衛福部網站進行線上申辦。
◆ 急難紓困線上申請、查詢網站與流程
急難紓困線上申辦網站https://swis.mohw.gov.tw/erweb/apply_step.jsp急難紓困案件進度查詢https://swis.mohw.gov.tw/erweb/inquire_step.jsp急難紓困線上申請流程閱讀條款並勾選「清楚前述內容」→依欄位填寫表單→上傳證明附件→切結事由→確認資料→完成申請
「強化社會安全網急難紓困實施方案」申請書／通報表格下載
2. 急難紓困受理單位
村（里）辦公處
公所
直轄市、縣（市）政府
上述單位會依據急難紓困申請資格及申請文件判斷是否受理案件。
3. 急難紓困評估審核（訪視）
受理急難紓困申請案件後，相關單位會立即通報核定機關，召集訪視小組，於24小時內進行個案實地訪視，相關成員如下：
核定機關之代表，並兼訪視小組召集人。
村（里）長或村（里）幹事。
當地立案社福機構（團體）或普受社會大眾信賴公益團體為代表，通常優先指派社會工作人員參與。
其他視個案性質，必要時會增邀直轄市、縣（市）政府社會工作人員、與事故相關目的事業主管機關代表或當地管區警員。
4. 核定後撥款
符合1及7規定救助對象● 由公所組成訪視小組，依認定基準表認定，並填具個案認定表，立即送核定機關即時核定及撥款。● 經直轄市、縣（市）政府社會工作人員評估並認定確有救助需要者，由直轄市、縣（市）政府依認定結果核定及撥款。符合2、3、4、5、6規定救助對象● 經直轄市、縣（市）政府社會工作人員評估並認定確有救助需要者，由直轄市、縣（市）政府依認定結果核定及撥款。其他福利服務轉介及配合措施● 經開案之個案如有其他需求，公所、直轄市、縣（市）政府應轉介相關社會、衛生、勞工或教育等相關單位申辦相關福利事項。必要時，得結合民間資源協助之。
▲圖片來源：衛生福利部
如想詢問急難紓困等各類社會福利問題，民眾可於每日上午8:00至22:00直撥「1957」專線尋求專業諮詢服務，該專線亦提供線上服務，可由服務人員直接在線上與民眾對話諮詢。
（資料來源：衛生福利部、臺北市政府社會局）
強化社會安全網－急難紓困實施方案細節
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陪你到老，但不是困住你。老後生活如何過得精彩？從「自立支援照護」找答案
你有想過，自己老後的生活會是什麼樣子嗎？是被動接受家人安排，還是依舊保有選擇權，過上自己喜歡的生活？ 而「照護」一直是台灣面臨高齡化社會時最熱門的議題，但我們真的懂得如何「照顧好」長輩嗎？擁有30年從事高齡照護工作經驗的林金立老師，在他剛出版《不被束縛的晚年》新書裡，提出了一個嶄新的觀點——「自立支援照顧」。
文／高年級不打烊 x 中年來作伙、圖／Matthias Zomer
這一集的《高年級不打烊x 中年來作伙》podcast節目中，想深入探討一個新的關鍵概念——「自立支援照護」。這個來自北歐的概念，強調「讓長者保有自立能力，而非完全依賴照顧」，究竟這種方式能帶來什麼改變？
什麼是「自立支援照護」？
當我們想到「照顧」，往往是無微不至的服侍，從飲食、行動到生活起居，全都由子女或照護者包辦。然而，林金立老師強調：「真正的好照顧，不是讓長者完全依賴，而是幫助他們維持現有能力，延緩退化。」
「大約一年前，我在咖啡廳看到一對老夫妻。」林金立老師說起他新書《不被束縛的晚年》的靈感來源：「老先生有點失智，手也不太穩，但他太太只是輕輕牽著他走進來，耐心等他慢慢喝完咖啡。那種幸福的表情，讓我看到了什麼是真正的生活品質。」老太太讓老先生能自主完成自己能做的事，老太太在旁看護著或些微的協助，這其實就是「自立支援照顧」。
「自立支援照顧」的概念源自北歐，經由日本傳入台灣。這個理念強調「自立」在前、「支援」在後，重視長者的個人意願和自主性。有別於傳統的專業照護模式，自立支援照顧不是由專業人員決定長者的生活方式，而是尊重長者本身的意願，協助他們過想要的生活。
「自立支援照護」的核心概念是：
尊重長者的選擇——讓他們有機會決定自己想過的生活方式
保持活動力——減少過度依賴，避免因臥床導致退化
提供適當支援——用環境調整與輔具，幫助長者更自主地生活
林金立老師將照護分為兩種類型：
短期照顧：因暫時性病痛需要照顧，期間在六個月以內，不會對生活造成長期影響
長期照顧：需要超過六個月以上的照護，會對照顧雙方的生活系統產生重大影響
在少子化的趨勢下，未來的照護模式將不能再依賴家族力量，而需要仰賴政府與社會的支持，建立「共生體系」。
成功老化的關鍵：保持生活節奏
「以前的專業照護，是由醫師、護理師決定長者該過什麼樣的生活。」林金立老師指出，「但現在我們強調：先看長者想要什麼，再來討論如何支持他達成。」
每個人都會老化，但是什麼是「成功老化」？過去，我們常以健康狀況或長壽作為衡量標準，但林金立老師表示：「成功老化不是拿自己跟年輕時候比，而是能維持日常生活節奏。」
舉個例子，假設一位長者退休後仍然維持原本的作息，例如早晨起床散步、午餐後稍作休息、下午進行自己喜歡的活動，即便身體機能有所下降，他仍然在自己的節奏中運作，這就是一種成功老化。
子女能做的，並不是完全介入照顧，而是確保長輩的生活節奏不被打亂。**這樣，長者才不會因為「過度被照顧」而更快退化。
照顧長輩時，我們會不會「太用力」了？
很多子女在照顧長輩時，可能會出現這樣的掙扎：「我有沒有做太多？還是做太少？」
林金立老師就分享了一個案例：有一位中風的爺爺，被家人強迫做復健運動，但他因為排斥而抗拒所有治療，導致病情惡化。如果當時家人能以更溫和的方式，從他「願意做的事情」入手，或許爺爺就不會這麼排斥。
重新定義晚年價值，讓長輩找回「被需要」的感覺
在華人社會中，長輩習慣付出、照顧他人，一旦無法繼續付出就容易失去生活重心。林金立老師建議，可以：
觀察長輩的興趣：從他們喜歡的事開始，比如讓喜歡美食的長輩去煮飯或選菜，都是復健的一部分。
給長者「參與感」：比起讓長輩坐在一旁接受照顧，讓他們動手做些簡單的家事，能讓他們更有價值感。
減少不必要的「無微不至」：當長者還能自己行動時，應該讓他們嘗試，而不是一下子就幫忙完成。
讓長輩知道，他們仍然對家庭、社會有價值，這樣的照顧方式，比單純的「服務」來得更重要。
放手，是另一種愛的方式
在林金立老師的工作經驗中，有個案例特別令人印象深刻。一位原本持續昏睡的長者，在改變照護方式後，竟然在一個月內逐漸恢復意識。秘訣是什麼？
「其實我們什麼特別的事都沒做，只是讓她回到正常的生活作息：該起床時起床、該喝水時喝水。」
「很多人以為疾病或意外是造成失能的主因，但其實是後續的長期臥床才是真正的元凶。」這個觀察讓林金莉意識到，有時「好照顧」不見得是「照顧好」。當長輩住院返家時，與其讓他們多休息，不如協助他們維持原有的生活節奏。
透過這些觀念的調整和實踐，我們可以幫助長者維持更有尊嚴和自主性的晚年生活，同時也為自己的未來做好準備。這不僅是照護方式的革新，更是整個社會價值觀的重塑。
從50歲就要開始準備老年生活
那麼何時開始為自己的老年生活做準備呢？林金立老師表示，50歲是人生的一個分水嶺，因為這時候身體狀況開始變化，也可能面臨家人需要照顧的情境。如果我們希望未來能過上不被束縛的晚年，現在就應該開始培養健康習慣，並建立支持系統。
如何做好準備？
運動習慣養成——維持身體機能，延緩退化
培養興趣與社交圈——找幾個可以一起聊天、運動，甚至一起去看病的朋友
學習新觀念——打破「老後只能依賴子女」的想法，了解如何自主生活
有些人會特別組「養老夥伴群」，確保未來即使沒有子女在身邊，仍然能夠有互相扶持的朋友。這種「共生體系」將會是未來社會的重要趨勢。
解開照護的枷鎖
「每個人都會老，但不是每個人都需要被困住。」林金立老師說，重點不在於如何被照顧，而在於如何保有自己想要的生活。這場寧靜的革命，正在改變台灣的長照文化，讓「照顧」不再是束縛，而是支持長者活出自己期待的晚年生活。
老後的生活，是現在的你決定的。現在就開始學習，讓自己未來的晚年生活，不被束縛！
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【身心障礙懶人包】身障福利機構、醫療鑑定、輔具中心、福利及就業服務資源總覽！(附工作機會
因每位身心障礙者的身體功能、結構，活動與社會參與的限制不同，服務需求也不盡相同，因此《104職場力》整理了身心障礙生活、醫療、就業、特殊教育方面等資訊入口，讓有需要的民眾可以便利查詢資源、享受線上服務、了解權益保障內容，並附上「104人力銀行」當中正在招募身心障礙者的相關職缺，希望能幫助您的職涯走得更順遂。
更新時間：2025/08/15
文／《職場力》小編 整理
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「身心障礙者」福利機構、醫療鑑定、輔具資源、福利服務統整清單◆ 身心障礙福利機構相關資訊◆ 身心障礙鑑定評估相關資訊◆ 身心障礙輔具相關資訊◆ 身心障礙福利服務相關資訊身心障礙者的就業權益與保障關於《身心障礙者權益保障法》104人力銀行「身心障礙」相關職缺
身心障礙者的工作權不應被漠視，事實上政府為維護身心障礙者的權益，希望能讓大家都能平等參與社會，先後制定相關法令和提供資源、福利制度。
以下為衛福部提供的相關協助資源：
「身心障礙者」福利機構、醫療鑑定、輔具資源、福利服務統整清單
◆ 身心障礙福利機構相關資訊
專區項目服務說明身心障礙福利機構查詢專區可查各縣市中不同類型身心障礙者安置照顧資源，包含：機構名稱、地址、電話、核定服務人數、實際服務人數、最近1次評鑑等第身心障礙福利機構評鑑專區可查詢政府單位對身心障礙福利機構之評鑑報告違反身心障礙者權益保障法公告查詢可查詢各縣市違反身心障礙者權益保障法的身心障礙福利機構
全國各縣市身心障礙福利機構名冊下載
◆ 身心障礙鑑定評估相關資訊
專區項目服務說明身心障礙鑑定需求評估及證明核發有「身心障礙鑑定與需求評估新制」說明、新舊制分類對照表、鑑定與需求評估流程資料身心障礙鑑定醫院名冊及鑑定類別可查詢各縣市辦理身心障礙鑑定之醫院及各家醫院辦理鑑定之項目身障鑑定與需求評估併同辦理醫院時間表提供各縣市併同辦理醫院名冊檔案身心障礙鑑定線上申請系統支援「初次申請、異議複檢、屆期重鑑、自行申請變更、再次申請」等項目身心障礙證明申辦進度查詢系統輸入身分證字號、出生日期，可查詢身心障礙證明申辦進度身心障礙鑑定結果查詢選擇登入方式、輸入個人資料驗證身分後，即可查詢申請結果、修改及列印身心障礙手冊／證明補發或換發資料包含應備文件、申請流程及申請書、委託授權書等身心障礙鑑定需求評估及證明核發QA包含但不限身心障礙證明的作業時間、效期、記載內容，以及新制後是否會領不到證明、永久效期身心障礙手冊何時需要換發、對鑑定與需求評估結果有異議的處理方式等資訊
延伸閱讀：如何申請身心障礙鑑定？有哪些程序？多久核發身心障礙證明？│線上系統快速辦
◆ 身心障礙輔具相關資訊
專區項目服務說明衛生福利部社會及家庭署輔具資源入口網輔具資源入口網內擁有豐富的輔具相關資訊，包括「政府輔具資源服務與補助」、「輔具產品專區」、「輔具產業專區」、「輔具小博士」、「輔具中心」、「輔具之友」、「輔具研究」等多元且完整的資料庫供查詢，並提供民眾線上諮詢、訂閱電子報等服務輔具常見問與答提供豐富的輔具相關常見問答，包含輔具概述、輔具補助與相關規範、各類輔具相關應用與諮詢、輔具租借贈送資源諮詢、輔具相關專業培訓與知識、輔具資源入口網使用說明、案例諮詢等資訊，可依據問題類別與關鍵字來查詢輔具資源線上諮詢服務如果問答單元還是無法解惑時，也可以利用「線上諮詢」單元提出問題尋求協助，或洽詢輔具資源入口網專線：02-2874-3415輔具中心與輔具服務單位各縣市輔具資源中心介紹、服務項目、聯絡方式、服務時間等資訊政府輔具資源服務與補助包含輔具制度、費用補助、醫療復健費用及醫療輔具補助、長期照顧輔具及居家無障礙補助等簡介衛生福利部社會及家庭署多功能輔具資源整合推廣中心屬於中央級「輔具資源整合推廣中心」，主要任務為整合國內外各種輔具服務資源和推廣輔具服務，不僅能提供多元化之輔具資訊，也擁有空間100坪以上、輔具超過700件的輔具展示館，對於輔助科技有興趣或是想了解、體驗者，可線上預約參訪各縣市政府醫療輔具補助申請窗口資訊提供各縣市政府醫療費用及醫療輔具補助申請窗口資訊
政府輔具資源補助流程：先核定，後購買
圖片來源衛福部
◆ 身心障礙福利服務相關資訊
專區項目服務說明身心障礙者生活補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊使用維生器材及必要生活輔具用電優惠有申請書、資格認定、診斷說明書、電費計算方式及QA問答可供下載查閱身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊身心障礙者保險費補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊身心障礙者專用停車位識別證專區說明申請身心障礙者專用停車位識別證之法令規定、申請程序及QA等手語翻譯及同步聽打服務專區各直轄市、縣(市)政府辦理手語翻譯服務資訊復康巴士服務專區說明服務對象、服務內容，以及提供「復康巴士服務單位清冊」勞委會職訓局設置職務再設計網站提供職業重建、就業服務、職業輔導評量、職業再設計、職業訓練及視障者就業等項目全國特殊教育資訊網提供特教相關消息、法規、輔導、出版資源等服務
身心障礙者的就業權益與保障
關於《身心障礙者權益保障法》
關於身心障礙者的就業權益，在政府公告的《身心障礙者權益保障法》當中有明文規範，該法開宗明義即載明：為維護身心障礙者之權益，保障其平等參與社會、政治、經濟、文化等之機會，促進其自立及發展，特制定本法。
其中有關就業權益的部分，在第四章中有完整論述，共分為以下幾則條文：
《身心障礙者權益保障法》第 33 條
各級勞工主管機關應參考身心障礙者之就業意願，由職業重建個案管理員評估其能力與需求，訂定適切之個別化職業重建服務計畫，並結合相關資源，提供職業重建服務，必要時得委託民間團體辦理。
前項所定職業重建服務，包括職業重建個案管理服務、職業輔導評量、職業訓練、就業服務、職務再設計、創業輔導及其他職業重建服務。
前項所定各項職業重建服務，得由身心障礙者本人或其監護人向各級勞工主管機關提出申請。
《身心障礙者權益保障法》第 34 條
各級勞工主管機關對於具有就業意願及就業能力，而不足以獨立在競就業市場工作之身心障礙者，應依其工作能力，提供個別化就業安置、訓練及其他工作協助等支持性就業服務。
各級勞工主管機關對於具有就業意願，而就業能力不足，無法進入競爭性就業市場，需長期就業支持之身心障礙者，應依其職業輔導評量結果，提供庇護性就業服務。
《身心障礙者權益保障法》第 35 條
直轄市、縣（市）勞工主管機關為提供第三十三條第二項之職業訓練、就業服務及前條之庇護性就業服務，應推動設立下列機構：
一、職業訓練機構。
二、就業服務機構。
三、庇護工場。
前項各款機構得單獨或綜合設立。機構設立因業務必要使用所需基地為公有，得經該公有基地管理機關同意後，無償使用。
第一項之私立職業訓練機構、就業服務機構、庇護工場，應向當地直轄市、縣（市）勞工主管機關申請設立許可，經發給許可證後，始得提供服務。
未經許可，不得提供第一項之服務。但依法設立之機構、團體或學校接受政府委託辦理者，不在此限。
第一項機構之設立許可、設施與專業人員配置、資格、遴用、培訓及經費補助之相關準則，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 36 條
各級勞工主管機關應協調各目的事業主管機關及結合相關資源，提供庇護工場下列輔導項目：
一、經營及財務管理。
二、市場資訊、產品推廣及生產技術之改善與諮詢。
三、員工在職訓練。
四、其他必要之協助。
《身心障礙者權益保障法》第 37 條
各級勞工主管機關應分別訂定計畫，自行或結合民間資源辦理第三十三條第二項職業輔導評量、職務再設計及創業輔導。
前項服務之實施方式、專業人員資格及經費補助之相關準則，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 38 條
各級政府機關、公立學校及公營事業機構員工總人數在三十四人以上者，進用具有就業能力之身心障礙者人數，不得低於員工總人數百分之三。
私立學校、團體及民營事業機構員工總人數在六十七人以上者，進用具有就業能力之身心障礙者人數，不得低於員工總人數百分之一，且不得少於一人。
前二項各級政府機關、公、私立學校、團體及公、民營事業機構為進用身心障礙者義務機關（構）；其員工總人數及進用身心障礙者人數之計算方式，以各義務機關（構）每月一日參加勞保、公保人數為準；第一項義務機關（構）員工員額經核定為員額凍結或列為出缺不補者，不計入員工總人數。
前項身心障礙員工之月領薪資未達勞動基準法按月計酬之基本工資數額者，不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。但從事部分工時工作，其月領薪資達勞動基準法按月計酬之基本工資數額二分之一以上者，進用二人得以一人計入身心障礙者人數及員工總人數。
辦理庇護性就業服務之單位進用庇護性就業之身心障礙者，不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。
依第一項、第二項規定進用重度以上身心障礙者，每進用一人以二人核計。
警政、消防、關務、國防、海巡、法務及航空站等單位定額進用總人數之計算範圍，得於本法施行細則另定之。
依前項規定不列入定額進用總人數計算範圍之單位，其職務應經職務分析，並於三年內完成。
前項職務分析之標準及程序，由中央勞工主管機關另定之。
《身心障礙者權益保障法》第 38-1 條
事業機構依公司法成立關係企業之進用身心障礙者人數達員工總人數百分之二十以上者，得與該事業機構合併計算前條之定額進用人數。
事業機構依前項規定投資關係企業達一定金額或僱用一定人數之身心障礙者應予獎勵與輔導。
前項投資額、僱用身心障礙者人數、獎勵與輔導及第一項合併計算適用條件等辦法，由中央各目的事業主管機關會同中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 39 條
各級政府機關、公立學校及公營事業機構為進用身心障礙者，應洽請考試院依法舉行身心障礙人員特種考試，並取消各項公務人員考試對身心障礙人員體位之不合理限制。
《身心障礙者權益保障法》第 40 條
進用身心障礙者之機關（構），對其所進用之身心障礙者，應本同工同酬之原則，不得為任何歧視待遇，其所核發之正常工作時間薪資，不得低於基本工資。
庇護性就業之身心障礙者，得依其產能核薪；其薪資，由進用單位與庇護性就業者議定，並報直轄市、縣（市）勞工主管機關核備。
《身心障礙者權益保障法》第 41 條
經職業輔導評量符合庇護性就業之身心障礙者，由辦理庇護性就業服務之單位提供工作，並由雙方簽訂書面契約。
接受庇護性就業之身心障礙者，經第三十四條之職業輔導評量單位評量確認不適於庇護性就業時，庇護性就業服務單位應依其實際需求提供轉銜服務，並得不發給資遣費。
《身心障礙者權益保障法》第 42 條
身心障礙者於支持性就業、庇護性就業時，雇主應依法為其辦理參加勞工保險、全民健康保險及其他社會保險，並依相關勞動法規確保其權益。
庇護性就業者之職業災害補償所採薪資計算之標準，不得低於基本工資。
庇護工場給付庇護性就業者之職業災害補償後，得向直轄市、縣（市）勞工主管機關申請補助；其補助之資格條件、期間、金額、比率及方式之辦法，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 43 條
為促進身心障礙者就業，直轄市、縣（市）勞工主管機關應設身心障礙者就業基金；其收支、保管及運用辦法，由直轄市、縣（市）勞工主管機關定之。
進用身心障礙者人數未達第三十八條第一項、第二項標準之機關（構），應定期向所在地直轄市、縣（市）勞工主管機關之身心障礙者就業基金繳納差額補助費；其金額，依差額人數乘以每月基本工資計算。
直轄市、縣（市）勞工主管機關之身心障礙者就業基金，每年應就收取前一年度差額補助費百分之三十撥交中央勞工主管機關之就業安定基金統籌分配；其提撥及分配方式，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 44 條
前條身心障礙者就業基金之用途如下：
一、補助進用身心障礙者達一定標準以上之機關（構），因進用身心障礙者必須購置、改裝、修繕器材、設備及其他為協助進用必要之費用。
二、核發超額進用身心障礙者之私立機構獎勵金。
三、其他為辦理促進身心障礙者就業權益相關事項。
前項第二款核發之獎勵金，其金額最高按超額進用人數乘以每月基本工資二分之一計算。
《身心障礙者權益保障法》第 45 條
各級勞工主管機關對於進用身心障礙者工作績優之機關（構），應予獎勵。前項獎勵辦法，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 46 條
非視覺功能障礙者，不得從事按摩業。
各級勞工主管機關為協助視覺功能障礙者從事按摩及理療按摩工作，應自行或結合民間資源，輔導提升其專業技能、經營管理能力，並補助其營運所需相關費用。
前項輔導及補助對象、方式及其他應遵行事項之辦法，由中央勞工主管機關定之。
醫療機構得僱用視覺功能障礙者於特定場所從事非醫療按摩工作。
醫療機構、車站、民用航空站、公園營運者及政府機關（構），不得提供場所供非視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩工作。其提供場地供視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩工作者應予優惠。
第一項規定於中華民國一百年十月三十一日失其效力。
《身心障礙者權益保障法》第 46-1 條
政府機關（構）及公營事業自行或委託辦理諮詢性電話服務工作，電話值機人數在十人以上者，除其他法規另有規定外，應進用視覺功能障礙者達電話值機人數十分之一以上。但因工作性質特殊或進用確有困難，報經電話值機所在地直轄市、縣（市）勞工主管機關同意者，不在此限。
於前項但書所定情形，電話值機所在地直轄市、縣（市）勞工主管機關與自行或委託辦理諮詢性電話服務工作之機關相同者，應報經中央勞工主管機關同意。
《身心障礙者權益保障法》第 47 條
為因應身心障礙者提前老化，中央勞工主管機關應建立身心障礙勞工提早退休之機制，以保障其退出職場後之生活品質。
延伸閱讀：身心障礙者想了解更多、更完整的找求職平台與操作方式，可參考這篇 身心障礙工作怎麼找？3大求職平台使用教學+線下機構服務介紹（附最新身障職缺
104人力銀行「身心障礙」相關職缺
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【身心障礙】相關法令權益，還有這些觀點
企業未足額進用身心障礙者會受到行政裁罰嗎？
企業聘用精神障礙者的雙贏選擇
徵才廣告出現不予僱用視障者有無違法？
長照居服員能月入10萬？為何仍留不住年輕工作者？
長照居服員以亮眼薪資吸引年輕工作者前仆後繼，但實際上該領域須面對的挑戰卻令人堪憂，究竟居家服務高薪背後的真相是什麼？是什麼原因讓這些充滿潛力的青年選擇離開，長照行業又該如何變革以留住這股新生力量？
文／周妤靜 由天下雜誌授權轉載
本文導覽
居服員市場湧入年輕工作者居家服務是專業，但民眾要的是幫傭居服員的辛酸現實：專業被忽視，熱忱遭消磨為什麼長照專業出了學校，就不受尊重？居服員月入10萬元的真相轉型迫在眉睫！急需正名的「照服老師」
長照機構出現愈來愈多年輕面孔，這批生力軍對長期照顧有什麼樣的理想與抱負？他們能帶給我們更專業的照顧嗎？
居服員市場湧入年輕工作者
「恭賀居服員月薪10萬」，長照業者以吸睛標題登出徵人廣告，附上自家居家照顧服務員1月份薪資條，有人月薪超過10萬台幣，6萬元以上亦不在少數。看來薪資亮眼，照顧工作不再乏人問津。
自長照2.0啟動以來，長照人力已成長近4倍，超過10萬人。值得關注的是，35歲以下，到府照顧長輩的居服員也成長兩倍，佔全體的15%，連年輕人都入行了。
「以前長照1.0的年代不可能有年輕人要做這個工作，」一粒麥子基金會新北服務中心主任劉靜芳表示，長照曾被視為「外勞的工作」，對年輕人的吸引力不高。
如今，上萬名長照科系畢業的學院派年輕人投入長照，他們真能實現所學，月入10萬元？居家服務品質，會變得更好嗎？
居家服務是專業，但民眾要的是幫傭
現實其實很骨感。
今年27歲的陳佩雯（化名）講起長照頭頭是道，她表示，長照融合護理和社工的知識，既要了解翻身拍背和移位的技巧，還要察覺家屬的精神狀況，照顧壓力過大、照顧不當都得通報。
陳佩雯是「學院派」出身的長照人力，於長庚科技大學高齡暨健康照護管理系畢業後，又報考台北護理健康大學長期照護研究所，因為「長照是很重要的知識，每個家庭都有機會遇到。」
像陳佩雯一樣，抱持著長照的專業理想：長照是以失能者為中心、讓失能者恢復自理能力。但進到現場，不被視為專業，時常被無力感淹沒。陳佩雯在擔任半年的居服員、一年的居服督導後，還是離職了。
「我是來提供專業協助的，結果民眾想要的是幫傭，」陳佩雯說。
長照使用者的觀念沒有改變。以單次服務的自負額不超過50元的代購、備餐和家務協助為例，民眾常常無限索求。一次代購服務，長輩要求她跑四個地點，要排隊買小火鍋，還要到賣場買衛生紙，「他看我太年輕，一拒絕就說為什麼別的居服員可以。」
理想中，居服員的角色是協助輕度失能的長輩維持生活自理能力，在兼顧安全的情況下陪同長輩購物、打掃環境，以延緩退化，但「現實是民眾付錢請你，就是要你幫我做。」
居服員的辛酸現實：專業被忽視，熱忱遭消磨
不僅民眾不了解生活訓練的重要性，居服機構也不支持，因為太花時間。居服機構考量成本，限定每項服務的時間，若居服員要帶著長輩煮飯，很可能得花兩倍以上的時間。
「就跟帶小朋友煮飯一樣，他可能把廚房用得更亂，還要善後，」陳佩雯解釋，但居服員一個案子接一個案子，根本不可能有時間。
▲長照機構鑫淼天使居聘僱的照服員多為30歲以下，這群年輕人在白色情人節當天和長輩一起製作巧克力。（攝／莊凱程，由天下雜誌授權轉載）
更讓陳佩雯受挫的是，家屬不輕易接受她的照顧意見。陳佩雯為插鼻胃管的臥床長輩灌食時，食物無法順利流入鼻胃管，她判斷要由護理師換管，家屬卻不斷要求她使用加壓針筒，強行灌入。
「他說外籍看護都是這樣做的，」陳佩雯並不認同，因為灌食速度過快，可能導致胃內食物逆流，進而吸入氣管，引發肺炎。然而她只是照服員，不是護理師，屢屢受到家屬質疑。
懷抱專業理想的人，很可能是居家服務過程中最受挫的一群。回想初入職場的心境，陳佩雯忍不住嘆一口氣，「就是太年輕、太有熱忱了。」
為什麼長照專業出了學校，就不受尊重？
陽明交通大學衛生福利研究所助理教授李韶芬解釋，一是文化脈絡看來，照顧和家務多半由親人包辦，長久以來被視為「無酬勞動」，照顧工作的價值本來就被社會低估。
二是長照人力的供給還趕不上需求，「政府思維是趕快先補上人，才要求補上專業，」李韶芬表示，長照系所起碼兩年，但法規只要求90小時的訓練就可擔任照服員，家庭聘請的看護移工甚至遭到排除，沒有受訓的權利，更讓民眾難將家庭內的照顧勞動與專業聯想在一起。
整體而言，長照相關科系畢業的居服員佔比很小，政府在中高齡照服員和看護移工身上投注的訓練資源又太少，導致長照工作難被視為一門專業。
居服員月入10萬元的真相
至於，月入10萬元，接案彈性是否為真？
事實上，居服員的高薪是用時間和體力換來的。以時薪換算，一個月工時得超過200個小時、連國定假日都到府服務，才可能月入10萬元。
張詠舜自朝陽科技大學銀髮產業管理系畢業後3年，肩膀厚實不少、變得更有力量，這3年來他都在第一線擔任照顧服務員。和多數畢業生一樣，他先做了居家照顧服務，然而三個月的工作期間，他不曾領過2萬5000元以上的月薪。
「幾乎要天時地利人和，才有辦法賺比較多錢，」張詠舜和機構採取拆帳制而非時薪制，但是能接多少案、從失能者申請的服務收到多少錢，都是不穩定的變數。此外，居服員得單打獨鬥，張詠舜搬不動長輩時，就在腰部繫上移位帶輔助，自立自強。
努力三個月後，他還是放棄了居家服務，轉身投入薪水穩定的住宿型長照機構。機構中有照服員、護理師和社工師一起打團體戰、交換照顧意見，換尿布、沐浴等照顧技巧進步更快，他說，「熟練的技術展現給家屬看，他們才會信任。」
長照工作好不容易吸引年輕人來投入，如何接住他們的熱血，不讓它冷卻？
轉型迫在眉睫！急需正名的「照服老師」
北護大長照系系主任陳正芬指出，長照工作者需要專業成長和專業認同，她為此倡議，「不要再叫照顧服務員了 ，應該正名為照顧支持員。」
近年長照機構也開始改稱照服員為照服老師，青松健康營運部副理吳雅惠是機構中第一個這樣稱呼的，「因為他們帶長輩活動的樣子，就像老師在帶學生。」照服員在日照中心、住宿型機構帶領長輩進行一連串的生活練習，翻轉照顧對象失能的狀態，也翻轉人們看待照顧工作的眼光。
衛福部正在檢討長照2.0的服務，長照司司長祝健芳指出，「專業的照服員應該花時間在真的需要身體照顧的人身上，而不是幫忙掃地、煮飯。」
為此，明年啟動的長照3.0計劃將照顧人才分級分流，舉凡身體照顧以外的代購、家務與陪伴，居服機構可聘請不具有長照資格的人員提供服務。
年輕人的加入為長照服務帶來活力與專業發展的可能性。然而如何留住人才，關鍵仍在制度與觀念的改革，這條路才能走得長遠、讓願意投入的人能看見未來。
延伸閱讀：
居服員工作在做什麼？從問候到洗澡洗頭，陪伴長輩的不簡單日常
「『照顧殺人』案例往往從這裡出來」台灣長照4大難題，如何解？｜觀點
當「照服員／居服員」會有什麼職業病？了解照顧服務員職業風險
六、七十歲還能做7件事 代表你活得很成功
3200萬被動收入達成！現實感創業家3大致勝關鍵
退休後能怎麼賺？外資投信戰將：別再迷信保守固定配息
退休後，醫療照護的費用該準備多少才夠？你不能不知道的「保單健檢」兩大優先原則
當你在進行退休規劃時，是不是有將醫療照護的費用評估進去呢？而醫療照護除了基本的醫療開銷外，還需額外加上看護、輔具、營養品等開銷費用，你可能會覺得我的保單就能負擔所有費用，但你有為自己的保單做過健檢嗎？立即透過兩大保單健檢的原則，重新檢視自己的保單吧！
文／康哲偉 圖／Mikhail Nilov
編輯整理 ／104高年級
退休後，關於醫療照護至少要準備多少錢才夠用？
關於醫療保障帳戶部分，以國內六十歲以上的長者，平均每人每年超過十萬元的醫療花費，意味退休後至少要準備一百五十萬，才能應付基本的醫療開銷；若加上外籍看護費及相關費用，每月約二萬五千至三萬五千元，以及輔具、營養品、消耗品等開銷，又是一筆為數不小的金額。因此，此部分除了估算並準備可能的費用，還要透過醫療相關保單分散退休後醫療風險。
綜合以上，退休後至少要準備多少錢才夠用，得將以上兩個戶頭所估算的費用加總，扣掉社會保險養老給付（勞保及公保）、雇主退休金給付（勞退新舊制及公務人員退休金給付），以及個人在退休前累積的儲蓄所得，就是未來需補足的退休金缺口。
為長輩「保單健診」，掌握兩大優先原則
父母輩過去忙於工作，保險的觀念與資訊不如現今充足，由於保險投保年齡多有限制，在邁向人生另一階段之際，子女應協助家中長輩做好保單健診，在還來得及補救前，把握保障補強的最後機會。
若想知道長輩過往買過哪些保險，不妨利用壽險公會提供的「保險存摺」網站及APP，幫父母或自己免費註冊會員，就可以立刻知道名下擁有的各家保險公司的所有保單，至於每一張保單的細節，則需付費一百元升級為白金會員才能使用。
掌握長輩過往的投保明細後，可洽詢熟悉且信任的專業保險顧問或保險經紀人，請其協助「保單健診」，提供完整的「保單健診報告」，並針對已有的保險和缺口進一步諮詢，根據長輩的需求、預算及保險公司的投保規則，進行意外保障、壽險保障、醫療保障補強或刪減。
其中，以下兩大攸關醫療險的優先原則，不可不知：
原則一、調高實支實付醫療限額
由於健保2.0的實施，加上醫療科技與醫藥生技的進步，產生許多高昂的自費項目，也讓「實支實付」型醫療險，成為補強醫療保障的優先考量。實支實付險當中，拉高雜費到三十萬以上，是許多保險專家的建議，然而，二○二四年七月一日之後，金管會要求保險業者回歸「損害賠償原則」，此後各保險公司也不再接受客戶投保第二家實支實付。因此，想幫父母調高實支實付的讀者，務必與專業的保險顧問或保險經紀人進行瞭解，因應新規定，找出最佳解決方案。為因應現況，目前有以下三個方案可供參考：
方案一：加購「自負額型」實支實付醫療險或在原保單更換險種提高醫療保障，以補足保障缺口。由於各家公司的轉換規則（部分甚至要求需要體檢）及商品不同，建議可初步洽詢該公司服務中心或業務員。
方案二：直接加購「定額給付型手術險」「住院日額型保險」或「終身醫療險」。以上皆為定額給付型商品，與實支實付相關限制無關，可即刻強化醫療保障。
方案三：此為下下策，也就是打掉重練。若原來實支實付額度真的很低，雜費限額可能不到十萬甚至更低，父母身體仍然健康，也無既往症或理賠史，並且可通過一定程度的體檢項目，則可評估考量重新規畫，更換成現代版的實支實付商品，但務必確定可以投保新的險種後再做轉換，否則可能兩頭落空，連原本的保障都沒有了。
原則二、優先補足罹患癌症一次金及重大傷病卡保險
當罹患癌症或重大傷病時，通常會讓長輩面臨重大的打擊，並可能產生收入中斷和龐大的醫療支出壓力。在考量補足醫療保障時，更要預備罹患癌症及重大傷病時的大筆支出，這也是過去保險商品較不足的地方。最近二、三年走紅的明星商品，包含針對罹患癌症就賠的癌症一次給付類型保險，以及重大傷病卡保險（只要符合重大傷病卡資格，見卡就賠，或者取得相應程度的診斷證明書），CP值高，是不錯的選擇。
不可忽略的長照險
到底要不要買長照險或失智險？怎麼買最聰明？
首先，在購買長照險、失智險前，得先評估自己保障不足的地方，以及保費負擔能力，若長輩在醫療險部分的保障有較大的缺口，建議參考前述優先原則，以補足醫療險為優先。
其次，坊間常以失智症盛行率及照顧費用高昂，做為長照險或失智險的銷售訴求，購買時需清楚理賠給付門檻，以及理賠啟動的時點，能不能符合實際的照顧需求，適時與龐大的支出銜接，否則當花錢如流水之際，長輩病況卻遲遲無法達標，有可能讓保險的美意，無法在關鍵時刻發揮功效。
關於長照險或失智險的理賠條件，一般分為生理功能障礙或認知障礙來認定。生理功能障礙：指的是被保險人經醫院專科醫師依巴氏量表（Barthel Index）或依其它臨床專業評量表診斷判定，關於進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣等六項日常生活自理能力持續存有三項（含）以上之障礙。認知功能障礙：指的是被保險人經醫院專科醫師診斷判定為失智狀態，且依臨床失智量表評估達中度（含）以上者。
若決定購買長照險或失智險，須留意年齡及健康限制的購買門檻，一般而言，年齡上限多為六十或六十五歲且得身體健康，若已有高血壓等慢性病，只要誠實告知，透過適度的體檢評估，保險公司仍有機會承保。
在長照險險種選擇部分，一般有身故還本型及不還本型，後者當然比較便宜，若預算充足，則建議選擇身故還本型，因此而返還的保費，部分保險公司條款會載明是壽險給付，有「預留稅源」的附加價值。另外，若預算有限，則可以失智險為主，或選擇長照險定期型每年繳費到八十五歲或九十歲的商品，雖然繳費年期較長，但保費會相對便宜。
至於理賠內容，依照各家公司商品不同，一般會在符合理賠條件時，先給付一筆長期照顧一次金，協助改善家裡照顧環境，接著按照購買的額度，持續給付每月的分期照顧金。要注意的是，每月的分期照顧金給付也是有上限的，通常以十五年左右為主，實際年限依購買的商品內容而有所差異。
以小額終老保險補強保障
金管會為普及高齡者的基本壽險保障，於二○一七年力推的「小額終老保險」，具有免體檢、投保門檻低、保費便宜等特色，從開始每人只能買一張、保額最高三十萬，到二○二三年放寬到每人能買四張、保額最高九十萬，吸引不少保戶的關注。小額終老保險究竟有哪些特色？
一、投保年齡大幅放寬：一般壽險投保年齡多為六十五歲；小額終老保險最高投保年齡可至八十四歲。
二、原則上免體檢：一般壽險有體況或超過規定年齡就得體檢；小額終老保險，只需誠實填寫健康告知事項，體況處於次標準體亦能承保。
三、保費較傳統壽險低：小額終老保險保費比一般終身壽險便宜，分為六、十、十五、二十年四種繳期，最低投保金額十萬元即可成立。不過，依規定小額終老保險的「投保年齡」加 「繳費年期」不能超過九十歲，年齡愈大可選擇的繳費年限愈少，需繳的保費也會高出許多，因此投保前得實際試算，經濟能力是否能承擔。
由於小額終老保險本身就是終身壽險，可提供被保險人身故或完全失能時之保障，保障期間為終身。不過，若投保人第一至三年內身故，將退還所繳保費的一‧○二五倍，第四年起，才會按保險金額給付。
另外，有些小額終老保險商品可附加傷害險、醫療險等保單，以及依保戶年齡給予祝壽保險金（常見為一百零五至一百一十歲），並提供網路投保，增加自行申辦投保的便利性。
節錄自：先覺《當爸媽過了65歲：你一定要知道的醫療、長照、財務、法律知識，作者：康哲偉》
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【中年543】扛不住的風險才需要保險，打破保險買越多越好的迷思！ft. RFA退休理財規劃顧問 鈺棻
網曝長照機構工作「高護病比、班表造假」 這法條規定有申訴管道
2024-08-26 聯合新聞網綜合報導 由聯合新聞網授權轉載
日前有一名網友在論壇透露，最近接到安養中心的護理師面試通知，並在通知上列出工作內容，但是見紅就休的制度讓她起疑「長照機構住民在假日由誰顧？」老闆娘回覆是她自己顧，讓原PO感覺很奇怪，也質疑是否違法。網友們在留言區紛紛訴說擔任長照機構護理師的經歷，而根據《長期照顧服務法》，地方縣市政府「應建置陳情、申訴及調處機制，處理民眾申訴案件及長照服務單位委託之爭議等事件」。
延伸閱讀：輪三班待遇低 護理師出走 年流失5000人
根據台北市政府社會局網站，俗稱的「安養中心」被歸類在長期照顧機構中，而根據《老人福利機構設立標準》第16條，隸屬長期照顧機構的養護型機構，每20名住民至少要配1位護理師，若發生長照服務爭議事件時，《長期照顧服務法》指出，地方主管機關應設置申訴管道。
原PO在Dcard以「長照機構疑慮」為題發文表示，自己最近正準備面試，有天一間安養中心老闆娘透過電話詢問原PO有沒有意願面試該機構的護理師，並說工作內容是「負責抽痰、排藥、偶爾on NG（鼻胃管灌食）、中午協助餵飯」，接著提到休假是放週末、國定假日，也針對原PO「假日誰顧」的疑問回覆道，若原PO不在，她自己會顧，但是原PO上網查詢後確認安養中心的護病比至多1比20，直言，「不會很奇怪嗎？」文末原PO也請教是否有網友了解安養中心的工作內容。
不少網友分享自己在長照機構任職護理師的經驗，有人覺得輕鬆，但也有人表示遇過高護病比、造假班表，
「我之前機構缺人力的時候，假日白班只有2個護理師，那時候1:48，有時候甚至超缺人力，假日1個人扛3層樓，總TOTAL 1:106，不誇張謝謝，所以機構常常會有AB班表，為的就是逃違規，不過，涼是真的涼，光是不用翻身、灌食、換尿布等疑難雜症，住民有問題就是直接聯絡家屬送醫這些，就整個蠻舒服的」
「我之前曾經到一個機構，做不到1個月我就離職了，我怕我做久了會失智，喔，對了，那家機構主管＋會計都是自己人，所以我都很怕他們有辦法竄改我們線上紀錄，而且還表明我們帳密必須公開」
「跟其他樓講的一樣，會有公版班表（評鑑用）跟私底下的班表，公版班表只要有人掛牌，符合排班原則不被抓到就不違法」
「我做過兩間，一間養護型、一間護理之家，超級黑，錢少雜事一堆，還有很多掛執照的，一班只有你一個護理師，其他班掛牌子，假日沒有護理師值班，都是照服員負責」
※ 有失能失智照顧需要，請撥打1966長照服務專線
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從馬路到辦公室：高齡風險無所不在！企業如何有效因應？
近期高齡駕駛暴衝事件頻傳，引發社會關注，但其實高齡風險不只發生在道路上，也同樣存在於職場中。本文從研究出發，剖析高齡工作者在健康、職安、人力管理上的挑戰，並提出企業該如何系統性回應，打造真正安全的高齡友善職場。
文／《104職場力》
本文導覽
研究顯示：高齡駕駛者「認知功能退化」與交通風險息息相關研究1：認知功能下降會造成交通風險研究2：認知退化／障礙會影響駕駛行為與安全除了通勤駕駛，高齡工作者在職場還會面臨哪些挑戰？1. 慢性疾病可能影響工作表現與出勤狀況2. 可能更容易造成職場意外3. 工傷後恢復速度較慢，可能影響人力調度與管理成本從通勤到職安：企業支持高齡員工的具體行動方案！1. 交通議題：降低高齡員工通勤與自駕風險2. 健康議題：延緩退化、強化身心韌性3. 職安議題：降低風險、打造高齡友善職場環境
隨著全球人口老化，越來越多銀髮族選擇延後退休，繼續活躍於職場。然而，年齡增長所帶來的認知與身體功能的變化，都可能影響工作表現與通勤安全，特別是自駕通勤的高齡員工，若出現認知退化，可能增加交通事故風險，對企業與社會造成潛在影響。
研究顯示：高齡駕駛者「認知功能退化」與交通風險息息相關
進入高齡化社會後，許多權威機構即針對相關議題展開研究並發表成果。我們擷取了2份研究報告內容，這些數據成果凸顯定期評估高齡駕駛者「認知功能」的重要性，為保障道路安全提供了實證基礎。
研究1：認知功能下降會造成交通風險
美國疾病控制與預防中心（CDC）和華盛頓大學醫學院合作，探討高齡駕駛者在未診斷失智症的情況下，認知功能與車禍風險之間的關聯。團隊使用認知能力測試工具（如CASI-IRT）評估高齡駕駛者的認知表現，並追蹤其交通事故紀錄。
研究顯示，當其他風險因子固定時，認知功能每降低1個標準差，其發生車禍的機率增加約64%。這項結果明確指出，即使控制了年齡、性別、飲酒、共病與用藥因素，且尚未達到失智症診斷標準，高齡駕駛者輕微的認知退化也會對交通安全構成實質風險。
對於高齡駕駛者，研究建議應定期對其進行認知功能評估，以早期發現潛在的駕駛風險，並採取相應的干預措施，以確保道路安全。
研究2：認知退化／障礙會影響駕駛行為與安全
華盛頓大學醫學院與加拿大多倫多大學合作，共同探討認知退化對高齡者駕駛行為和路線選擇的影響。研究對象為246位高齡駕駛者（65歲含以上），其中230位為認知正常者（CDR=0）、16位為新發認知障礙者（CDR=0.5），過程中透過GPS數據記錄器蒐集2年間實際駕駛狀況並進行分析。
結果指出，高齡者的認知退化的確會影響駕駛模式與路線選擇，有認知障礙的受試者可能更依賴熟悉和常規的路徑，較無法選擇及應付複雜的新路線，而這都有可能影響駕駛安全性。
除了通勤駕駛，高齡工作者在職場還會面臨哪些挑戰？
老化的影響不只體現在交通上，也影響高齡者在職場上的適應力與表現，進而在高度競爭與快速變動的工作環境中形成挑戰，以下這3點是高齡工作者與企業都必須正視的重要議題，涵蓋健康狀況、工作安全與人力資源管理等層面，不僅關係到個人的職涯延續，也攸關組織的永續發展與整體競爭力。
1. 慢性疾病可能影響工作表現與出勤狀況
根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的報告指出，在美國勞動力中，有超過75%的高齡工作者患有至少一種慢性疾病，最常見的包含高血壓、關節炎。這些慢性疾病不僅可能降低其身體活動能力，也會與缺勤、生產力下和工作壓力感增加密切相關。
舉例來說，關節炎會影響手部靈活度與行走穩定性，會導致從事體力或重複性動作工作的勞工效率下降；而高血壓的用藥與日常監測，也可能導致工作中斷與突發健康狀況發生，進而影響整體團隊的運作效率。
2. 可能更容易造成職場意外
隨著年齡增長，高齡員工會面臨不同程度的認知變化，例如記憶力減退、注意力下降、學習新資訊速度變慢，以及反應時間延長等，這些變化雖是自然老化現象，但在高壓燒腦或須要即時反應的工作環境中，例如：機械設備的使用或需要警覺性的職務，可能有操作錯誤、誤判情境或延遲反應的情況，進而增加職場意外風險。
企業如果不因應這些變化進行職務調整或重新設計工作流程，長期下來會對企業內部整體的職安造成影響。
3. 工傷後恢復速度較慢，可能影響人力調度與管理成本
除了健康風險增加外，高齡員工在遭遇工傷或職業病後的康復時間通常比年輕員工更長，部分甚至需重新調整工作內容或轉任較低強度職務，這意味著企業管理階層必須面對臨時人力調度、醫療補償與人事、職位調整等問題。萬一企業內部本身缺乏系統性支持措施（例如：彈性工時、復工協助、健康管理計畫）等，長久下來將削弱組織在高齡化浪潮下的競爭力與持續營運的能力。
雖然上述段落引用的多為國外研究，但人體老化的生理變化與認知退化，在科學上並不因國籍而有本質差異。這些研究所揭示的風險與預警機制，對台灣同樣具有參考價值。面對高齡勞動力的趨勢，企業不妨從國際經驗中提早布局，發展出屬於本地文化與產業特性的高齡友善職場策略。
從通勤到職安：企業支持高齡員工的具體行動方案！
高齡勞動力持續增加，企業若希望打造永續且具包容性的工作環境，就必須跳脫一體適用的管理思維，針對高齡員工的實際需求設計更細緻的支持策略。以下將從交通、健康、職安3個角度切入，分別提出具體的行動方案，幫助企業建構更安全、靈活且人性化的高齡友善職場。
1. 交通議題：降低高齡員工通勤與自駕風險
彈性工作安排
適當提供遠距工作，減少每天尖峰通勤的壓力與風險。
實施彈性上下班制度，避開早晚高風險時段開車，降低交通事故風險。
通勤接駁支援
提供高齡員工交通津貼、企業接駁車，或與共享交通平台合作，減少自駕需求。
推動綠色通勤計畫（如電動自行車補助），同時兼顧健康與安全。
駕駛健康篩檢與教育
建立評估機制，定期檢測高齡駕駛的視力、反應力。
舉辦駕駛安全講座與交通法規更新說明會，加強自我風險意識。
🔵 台灣社會如何看待高齡駕駛風險？近期多起高齡者駕駛暴衝事件，引發大眾對「高齡換照制度」的檢討聲浪。根據Social Lab社群實驗室統計資料顯示，網友在這項議題上關注「現行換照制度、高齡駕車疑慮、替代方案、各國規定、高齡駕駛押庭責任」這5大焦點。不少人質疑現行檢測制度過於形式化，無法真實反映駕駛能力，也有人提出應借鏡泰國、日本的實地測驗制度，建立更具篩選力的機制；但礙於偏鄉地區的交通不便，有網友擔心「一刀切」反而會讓規定變成一種社會霸凌或歧視，呼籲制度應兼顧安全與尊嚴。
2. 健康議題：延緩退化、強化身心韌性
定期健康與認知評估
與健康機構合作，提供年度健康檢查與基礎認知功能測驗（如反應時間、記憶力）。
資料保密處理，並結合職場健康管理制度，落實早期預警與追蹤。
落實健康促進計畫
開設高齡友善的運動課程（如瑜伽、銀髮健身）、營養諮詢與減壓工作坊。
提供心理健康諮詢資源，降低慢性壓力與情緒退化的影響。
藥物使用支持機制
設立用藥提醒與協助機制（特別是高血壓、糖尿病等慢性病族群）。
提供員工匿名諮詢服務，協助其規劃個人健康管理策略。
3. 職安議題：降低風險、打造高齡友善職場環境
工作環境調整
提供符合人體工學設計的桌椅、照明與工具，減少身體負擔。
規劃無障礙設施與低風險工作區，避免跌倒、撞擊等事故發生。
職務再設計與任務重分配
將高風險或需要長時間站立、搬運的職務重新分配給較年輕員工。
將經驗豐富的高齡員工轉任顧問、培訓、品質監控等職務，提升價值同時降低風險。
安全教育與再訓練
提供針對高齡員工設計的職安教育訓練，包含應變反應、機具使用與危險警覺培養。
搭配持續學習平台（如內部數位課程），強化他們對新技術、新流程的熟悉度。
透過健康管理、工作環境調整與持續教育等多元化策略的支持措施，不僅能提升高齡員工的工作表現與安全，也有助於企業留住寶貴的人才，提升整體競爭力。
參考資料：
Fraade-Blanar LA, Ebel BE, Larson EB, Sears JM, Thompson HJ, Chan KCG, Crane PK. Cognitive Decline and Older Driver Crash Risk. J Am Geriatr Soc. 2018 Jul;66(6):1075-1081. doi: 10.1111/jgs.15378. Epub 2018 Apr 17. Erratum in: J Am Geriatr Soc. 2019 Aug;67(8):1761. doi: 10.1111/jgs.15848. PMID: 29667168; PMCID: PMC6541224.
Derafshi, R., Babulal, G.M. & Bayat, S. Impact of cognitive impairment on driving behaviour and route choices of older drivers: a real-world driving study. Sci Rep 14, 14174 (2024). https://doi.org/10.1038/s41598-024-63663-y
Subtle cognitive decline precedes end to driving for older adults - Marsh McLennan Agency
About Productive Aging and Work - CDC
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【職人故事】日照工作，做什麼？聽她如何照顧你的父母
一邊上班，一邊照顧長輩，總讓你疲於奔命嗎？這一集，聽日照中心工作者說故事，他們用護理和管理的雙重專業，讓長輩白天在日照中心交朋友、晚上可以回家和家人同住。當台灣2025年進入「超高齡社會」之際，三大類長期照護型態：社區照護（例如日照中心）、居家照護（照服員到家中照護）、機構照護（如養老院等），已是資深工作者無可迴避的預老知識。
【Pocket Casts這裡聽】 【KKBOX這裡聽】
【本集來賓】
黃美淑，北投稻香日照中心執行長，也是有著公職身分的台北榮民總醫院護理長。歷經門診、病房護理師，到高齡醫學病房，在台北榮總一待24年，人生大轉彎擔任日照中心執行長。
【本集重點】
🔸 03:06 白衣天使為何轉作長者暱稱的「頭家娘」？
🔸 05:00 接下別人不做的苦差事，跨出舒適圈，備感壓力
🔸 06:53 個性是最大的阻力，沒有這麼大的管理任務經驗
🔸 09:11看到榮總辦公桌清空了，壓力襲來
🔸 11:14 在路上，曾質疑為何要做這些事情？
🔸 12:51 喜歡跟長輩、病人互動，是支撐護理工作
🔸 13:25 最感動的是，能被失智長者記住
🔸 13:58 不可思議的5分鐘，讓平時不講話的婆婆開口了，體現護理的溫暖
🔸 18:26 在失智老人照護，從對方的角度出發
🔸 19:36 很開心不被失智長者當陌生人，並讓家屬重展笑容
🔸 25:21 失智長者竟然記得要做饅頭？！
🔸 27:05 走到居家護理，不是在醫院的視野想像的事情
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2025公費流感疫苗開打！接種時間、施打對象、5大疫苗廠牌一次看
民國114年度流感疫苗接種計畫開跑！哪些民眾符合公費流感疫苗施打條件？施打時間及順序為何？這次的5家疫苗分別是什麼廠牌？有沒有施打副作用和禁忌？本文通通幫大家整理好了！
文／《104職場力》
本文目錄（點擊可快速前往）
114年度公費流感疫苗幾時開打？誰先打？誰能打公費流感疫苗？9大類施打對象統整公費流感疫苗接種禁忌及注意事項114年度公費流感疫苗有幾種？廠牌、適用年齡一覽表流感疫苗副作用可能有哪些？多久打一次較好？
114年度公費流感疫苗幾時開打？誰先打？
今年度公費流感疫苗（Influenza）將從10月1日開始分階段施打，如果流感疫苗短缺，政府會另公布開打日期，詳細時程、階段順序與實施對象如下：
階段順序與接種時間公費流感疫苗施打對象第一階段：114年10月1日起◆ 65歲以上民眾◆ 55歲以上原住民◆ 滿6個月以上至國小入學前幼兒◆ 國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生◆ 具潛在疾病患者◆ 孕婦◆ 6個月內嬰兒之父母◆ 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）◆ 安養、長期照顧等機構之受照顧者及所屬工作人員◆ 醫事及衛生等單位之防疫相關人員◆ 禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員第二階段：114年11月1日起◆ 50至64歲無高風險慢性病成人
更詳盡的施打對象定義與規範，可以參考下一段統整清單。
誰能打公費流感疫苗？9大類施打對象統整
流感疫苗接種計畫各類實施對象，需具「中華民國國民身分」或「持有居留證之外籍人士（包含外交官員證、國際機構官員證及外國機構官員證）」，並符合下列條件：
1. 滿6個月以上至國小入學前幼兒
出生滿6個月以上至國小註冊就學前之幼兒。幼兒及其父母均為外國人，且均無加入健保及無居留證之幼兒需自費接種；但針對在臺無國籍弱勢幼兒，請主管機關或收容機關洽地方政府衛生局（所）協助提供公費接種服務。
2. 國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生，符合下列條件之一者
114學年度第一學期註冊為我國國小學生（含境外臺校，但不含進修部）。
114學年度第一學期註冊為我國國中學生（含境外臺校，但不含進修部）。
114學年度第一學期註冊為我國高中、高職或五專1-3年級學生（含進修部學生與境外臺校）。
少年矯正學校學生，以及屬「中途學校-在園教育」性質之兒童及少年安置（教養）機構學生。
依據107年1月31日公布「高級中等以下教育階段非學校型態實驗教育實施條例」所稱之自學學生。
3. 50歲以上成人
以「接種年」減「出生年」計算大於等於50歲者。
4. 具潛在疾病患者（高風險慢性病、罕見疾病及重大傷病）
高風險慢性病人，符合下列條件之一者：
具有糖尿病、慢性肝病（含肝硬化）、心血管疾病（不含單純高血壓）、慢性肺病、腎臟疾病及免疫低下（HIV感染者）等疾病之門、住診紀錄之患者（詳見114年度流感疫苗接種計畫附件）。
無法取得上開疾病之門、住診紀錄，但經醫師評估符合者。
BMI≧30者。
罕見疾病患者
健保卡內具註記或持相關證明文件者，疾病代碼請逕至國民健康署網站查詢，並以該署最新公告為準。
重大傷病患者
健保卡內具註記或領有重大傷病證明紙卡者。
5. 孕婦及6個月內嬰兒之父母
已領取國民健康署編印「孕婦健康手冊」之懷孕婦女，若尚未發給孕婦健康手冊，則可檢附診斷證明書。
持有嬰兒出生證明文件或完成新生嬰兒登記之戶口名簿之6個月內嬰兒之父母（以「嬰兒之父母接種年月」減「嬰兒出生年月」計算小於等於6個月）。
6. 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）
幼兒園托育人員及工作人員：包含依據104年7月1日公布之幼兒教育及照顧法所稱教保服務人員，如在幼兒園服務之園長、教師、教保員及助理教保員等，以及幼兒園司機及廚工等非臨時性工作人員。
托育機構專業人員：托育機構（含托嬰中心、社區公共托育家園）及安置0至2歲嬰幼兒之兒童及少年安置（教養）機構之主管人員、托育人員、教保人員及助理教保人員等。
居家托育人員（保母）：領有居家式托育服務登記證書人員。
7. 安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員
安養機構、長期照顧機構、長期照顧服務機構（含居家式、社區式及機構住宿式服務類）、護理之家（不含產後護理之家）、榮譽國民之家、身心障礙福利機構（不含福利服務中心）、身心障礙者社區式服務（含社區日間作業設施、社區式日間照顧服務、家庭托顧及社區居住）個案、呼吸照護中心、精神醫療機構（係指設有急／慢性精神病床或精神科日間留院服務之醫院，不含精神科診所）、精神復健機構（含日間型及住宿型機構）等機構之受照顧者及居家護理個案等。
直接照顧上述機構之受照顧者或個案之機構所屬工作人員。
8. 醫事及衛生等單位之防疫相關人員，符合下列條件之一者
◎執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員：
具執業登記醫事人員：依據95年5月17日公布之醫事人員人事條例所稱醫事人員，並具執業登記者，包含醫師、中醫師、牙醫師、藥師、醫事檢驗師、護理師、助產師、營養師、物理治療師、職能治療師、醫事放射師、臨床心理師、諮商心理師、呼吸治療師、藥劑生、醫事檢驗生、護士、助產士、物理治療生、職能治療生、醫事放射士，以及其他經中央衛生主管機關核發醫事專門職業證書之人員，如語言治療師、聽力師、牙體技術師、鑲牙生、牙體技術生、驗光師、驗光生等。
醫療院所非醫事人員：本計畫所指之醫療院所係為醫院及診所，不包括非以直接診治病人為目的而辦理之醫療業務之其他醫療或醫事機構（如捐血機構、病理機構、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所、職能治療所、鑲牙所…等），本項人員之涵蓋範圍如下：
◎醫院
醫院編制內非醫事人員：包括醫療輔助技術人員（如臨床心理、感染控制、聽力與語言治療、麻醉、呼吸治療、核子醫學、醫學物理、牙科技術等人員）、工程技術人員（如醫學工程、臨床工程、工務、建築、電機、電子、空調等人員）、社會工作人員、醫務行政人員、一般行政人員、資訊技術人員、研究人員、庶務人員（係指看護工、清潔工、洗衣工、技工、工友、司機、駐衛警等，如為外包人力，請洽公司確認承攬工作之單位是否單獨或跨多家醫院提供服務，以避免重複申請，醫院並應確認承攬廠商提供之冊列人員確實符合接種條件）。
醫院值勤之醫事實習學生：本項人員指於計畫執行期間，在地區級以上教學醫院值勤之醫事實習學生。
衛生保健志工：本項人員指長期固定服務於醫療院所（含有門診的衛生所）之衛生保健志工，且領有志願服務紀錄冊，並於衛生局登記有案者。
診所：以勞健保投保資料顯示診所為其投保單位或持診所院長（或代理人）開立在職證明資料認定之工作人員。
◎衛生等單位之防疫相關人員
衛生單位第一線防疫人員：包括衛生福利部疾病管制署（下稱疾病管制署）與各區管制中心及衛生局（所）之編制人員、第一線聘僱或約用人員、司機、工友等。
各消防隊實際執行救護車緊急救護人員。
第一線海巡、岸巡人員。
國際機場、港口入境安全檢查、證照查驗及第一線關務人員。
實施空中救護勤務人員：係指內政部空中勤務總隊所屬空中救護勤務人員及實際執行「金門、連江、澎湖三離島地區救護航空器駐地備勤及運送服務計畫」民間航空公司駐地人員。
領有法醫師證書／專科法醫師證書之法醫師。
9.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員，符合下列條件之一者
禽畜（雞、鴨、鵝、豬、火雞、鴕鳥、鵪鶉、牛、羊）養殖業與前述禽畜之屠宰、運輸、活體屠宰兼販賣、化製業等工作人員（含動物園第一線工作人員）。
中央、地方實際參與動物防疫工作人員。
公費流感疫苗接種禁忌及注意事項
公費流感疫苗是不活化疫苗，民眾可安心接種流感疫苗，僅有以下狀況須留意是否接種：
不予接種公費流感疫苗者
已知對疫苗的成分有過敏者，不予接種。
過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。
另外未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料，不建議接種。
其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。
需評估是否能接種公費流感疫苗者
發燒或正患有急性中重疾病者，宜待病情穩定後再接種。
先前接種本疫苗6週內曾發生Guillain-Barré 症候群（GBS）者，宜請醫師評估。
除此以外，其他包括食物過敏、輕微上呼吸道症狀者，均可安心接種流感疫苗。
114年度公費流感疫苗有幾種？廠牌、適用年齡一覽表
公費流感疫苗係不活化疫苗，僅含抗原成分不含病毒殘餘之活性，為依據世界衛生組織（下稱WHO）每年對北半球建議價數（三價／四價）及抗原成分之流感疫苗，其保護效力與國際各國狀況相同。
114年度依據衛生福利部傳染病防治諮詢會建議，全數採用三價流感疫苗，包含2種A型（H1N1及H3N2）及1種B型（Victoria）不活化病毒株，使用之疫苗適用於2025-2026年北半球流感季，每劑疫苗依WHO建議含下列符於規定之抗原成分：
雞胚胎蛋培養疫苗◆ A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-like virus◆ A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2)-like virus（本季更新）◆ B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus細胞培養疫苗，重組蛋白質疫苗或核酸疫苗◆ A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09-like virus◆ A/District of Columbia/27/2023 (H3N2)-like virus（本季更新）◆ B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus
5大公費疫苗資訊表
今年提供之公費疫苗共有5家廠牌，各廠牌之效果與安全性均同。民眾可接種任一種符合適用年齡建議之疫苗。各廠牌適用年齡如下:
公費流感疫苗廠牌品名適用年齡劑型國光生物科技股份有限公司AdimFlu-S安定伏裂解型流感疫苗3歲以上0.5mL荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司Fluarix Trivalent伏流感疫苗6個月以上0.5mL台灣東洋藥品工業股份有限公司Flucelvax輔流威護流感疫苗6個月以上0.5mL賽諾菲股份有限公司Vaxigrip菲流達三價流感疫苗6個月以上0.5mL高端疫苗生物製劑股份有限公司Fluvacgent福喜健三價流感疫苗3歲以上0.5mL
流感疫苗副作用可能有哪些？多久打一次較好？
根據國內外數十年使用經驗，常見的流感疫苗副作用包括「注射部位疼痛、紅腫」，少數的人則會有「全身性的輕微反應」，如：發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等，一般會在發生後1-2天內自然恢復。
既然可能有副作用，為什麼還建議施打流感疫苗？
季節性流感為流感病毒所引起的急性呼吸道疾病，多數國家每年均會發生週期性流行，致病原可能為A型H1N1、H3N2流感病毒，或B型流感病毒，而接種疫苗是預防流感最有效的方法，可減少流感併發重症風險、降低死亡率。
且施打流感疫苗發生嚴重副作用的機率非常低，加上政府採購的流感疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定，經其核准使用／進口，安全無虞，因此才會建議6個月大以上的民眾，每年接種流感疫苗，以維護身體健康。
流感疫苗多久打一次？一次打幾劑？
出生滿6個月以上者，每年接種1劑。
未滿9歲兒童，若是初次接種，應接種2劑，2劑間隔4週以上。
目前具有許可證之流感疫苗相關資料，請至衛生福利部食品藥物管理署官網「西藥、醫療器材、化粧品許可證查詢」專區查詢
文章參考資料來源：衛生福利部疾病管制署（114年度流感疫苗接種計畫）
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115年免費心理諮商來囉！如何申請、有哪些注意事項？資格條件懶人包
2026年衛福部免費心理諮商「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」3次免費心理諮商適用年齡擴大至45歲，哪些人可以使用？如何申請補助及預約？之前申請過年輕族群方案還能申請嗎？《104職場力》為你總整理。
更新時間：2026/1/8
文／《104職場力》小編整理
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「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」重點摘要誰能申請3次免費心理諮商補助？有哪些資格條件限制？預約第2、3次諮商時已超過45歲，心理健康支持方案還能補助嗎？為什麼免費心理諮商年紀開放至45歲？心理健康支持方案補助多少錢？完全免費嗎？有哪些注意事項？接受心理諮商服務是否有頻率或間隔時間的限制？之前使用過年輕族群方案，還可以申請青壯世代心理健康支持方案嗎？青壯世代心理健康支持方案怎麼申請？可以遠端諮商嗎？「青壯世代心理健康支持方案」合作機構有哪些？3次免費心理諮商可以中途換心理諮商機構嗎？心理健康支持方案，預約後臨時不能去怎麼辦？3次免費心理諮商補助額度用完，還有心理諮商需求怎麼辦？「青壯世代心理健康支持方案」所指轉介醫療機構是否具有強制性？為何諮商完後要蒐集個人資料跟問卷內容？
「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」重點摘要
衛福部繼2023年針對15至30歲族群，推出「年輕族群心理健康支持方案」、2025年再推出「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」後，2026年延續該計畫，盼給予青壯世代更多心理支持與陪伴。
115年免費心理諮商方案內容如下：
補助對象：15-45歲青壯世代族群，每次補助1,600元
實施時間：115年1月1日至115年12月31日
補助次數：每人3次心理諮商，每次至少40分鐘以上
查詢網址：15-45歲青壯世代心理健康支持方案
究竟「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」要如何申請、有什麼資格及使用限制？心理諮商前要做哪些準備？之前申請過還能申請嗎？《104職場力》為你總整理。
誰能申請3次免費心理諮商補助？有哪些資格條件限制？
補助對象為：年滿15歲至45歲之「本國籍民眾」或「持有健保卡之外籍人士」，只要攜帶身分證明文件，都能使用免費心理諮商方案。
預約第2、3次諮商時已超過45歲，心理健康支持方案還能補助嗎？
可以補助！只要接受第1次諮商服務時符合年齡，後續就算預約第2、3次服務時年齡超過45歲，只要在方案期間（至2026年12月31日）都可以申請補助，但每人以3次為限。
為什麼免費心理諮商年紀開放至45歲？
衛福部指出，根據台灣民眾常見精神疾患盛行率之變遷研究顯示，國人常見精神疾患包括憂鬱、焦慮等，以30-45歲人口群盛行率最高，近10年統計盛行率更高達25-27%，顯示每4人中即有1人有心理困擾。根據健保署統計，青壯世代的精神醫療使用亦有增加趨勢，105-111年15-45歲精神科就醫率從7.4%增加到9.5%，成長率達27%。
而在青壯世代之中，約有525萬人為上有老、下有小的「三明治族群」，研究指出「經濟負擔」、「角色衝突與緊張」及「工作狀態」等，常為三明治族群心理耗損的來源，其心理健康同樣須社會關注。
為促進青壯心理健康，協助其調適心理壓力與負面情緒，故放寬資格條件，擴大至45歲，提供民眾心理諮商補助。
心理健康支持方案補助多少錢？完全免費嗎？有哪些注意事項？
申請後共可補助3次心理諮商費，每次諮商由衛福部補助1,600元，也就是說使用此方案將可省下4,800元。
但這1,600元補助不含掛號費等其他行政規費，建議民眾預約時，先向機構確認是否須另支付其他項目費用，或者使用衛福部合作機構資訊查詢時檢視「自付費用」欄位。
衛福部合作機構資訊查詢系統自付費用欄位。
接受心理諮商服務是否有頻率或間隔時間的限制？
為確保心理諮商服務品質，從接受第1次諮商服務起，3次諮商期程不超過3個月；且任2次諮商間隔時間不超過1個月、不小於7天為原則。
之前使用過年輕族群方案，還可以申請青壯世代心理健康支持方案嗎？
可以。青壯世代心理健康支持方案補助次數為獨立計算，只要在2026年12月31日辦理期程內都可以申請。
青壯世代心理健康支持方案怎麼申請？可以遠端諮商嗎？
使用15-45歲青壯世代心理健康支持方案，只要記得「查詢、預約、準備、諮商」4個步驟，諮商流程如下：
查詢：查詢心理健康支持方案服務機構
預約：聯繫機構預約使用諮商服務
準備：攜帶身分證明文件供查驗，準備掛號費（自付額）
諮商：於約定時間至機構接受心理諮商
此方案沒有戶籍或居住地的限制，民眾可以選擇居住地以外的合作機構進行心理諮商，若要使用通訊方式進行心理諮商也可以，請先查詢合作機構名單中，有執行通訊心理諮商之機構進行預約即可。
「青壯世代心理健康支持方案」合作機構有哪些？
請上衛福部「青壯世代心理健康支持方案」官網點選「心理諮商合作機構查詢」或「通訊諮商合作機構查詢」，輸入「縣市別」，並於尚有名額那欄勾選「是」，即可快速查找。
「心理諮商合作機構查詢」、「通訊諮商合作機構查詢」圖示。
立即查詢青壯世代心理健康支持方案服務機構
3次免費心理諮商可以中途換心理諮商機構嗎？
可以中途更換心理諮商服務機構，但要留意補助次數加起來以3次為限。並且需要主動據實告知已接受過之補助次數。
心理健康支持方案，預約後臨時不能去怎麼辦？
如果預約心理諮商後臨時有事，無法前往諮詢，務必提早通知預約的服務機構更改預約時間。需要注意的是，如果連續2次無故未到，合作機構得拒絕提供服務。
3次免費心理諮商補助額度用完，還有心理諮商需求怎麼辦？
如果已經用完3次補助額度，還有心理諮商需求，可以選擇自費繼續接受心理諮商，或是由機構協助媒合社區中之心理健康服務資源，如社區心理衛生中心、社區心理諮商服務據點等。
各縣市社區心理諮商服務一覽表
「青壯世代心理健康支持方案」所指轉介醫療機構是否具有強制性？
後續轉介醫療機構需經本人同意，不得強制。
為何諮商完後要蒐集個人資料跟問卷內容？
為了評估方案成效及確保民眾醫療權益，會由合作機構蒐集個人資料（含心理健康問卷評估結果），但蒐集的資料不會作其他目的之利用，並會依據個人資料保護法，辦理個人資料檔案安全維護事宜。
資料來源：衛生福利部心理健康司
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【104 talks】時代 vs 世代：不可不知的 EAP 推動要點 | 興智國際執行長 黃智儀
文： 人資市集整理
104 人資市集舉辦「104 talks 短講」致力於為職場人士提供高效學習的平台，集結專業領域的講師進行知識分享，期望為樂於學習的職場人士帶來不同的視野與啟發。本次邀請到 EAP 專家興智國際執行長黃智儀主講，帶大家了解 EAP 如何運作，能對員工及組織帶來哪些好處，以及 HR 及主管所該扮演的角色。
EAP 員工協助方案的起源與發展
員工協助方案（Employee Assistance Program, EAP）起源於美國，最早是為了解決員工濫用毒品、酒精等成癮問題對工作出勤的影響。隨著需求變化，逐步擴展成為一個多功能的員工支持系統，幫助員工在面對生活、心理和家庭等多方面的問題時獲得資源支持，從而穩定出勤率、提升生產力並降低安全風險。今日的 EAP 並非單一的心理諮商計劃，而是涵蓋全面的員工協助系統。
EAP 成功運作的三大關鍵要素
現今 EAP 不僅限於戒毒戒酒，它涵蓋了員工在工作中和生活中的各種問題，如心理健康、家庭衝突等。黃智儀指出，EAP 的核心在於「穩定員工」，從而穩定企業運營，並提升工作效率。每一個員工的穩定，其實是一個家庭的穩定，一個家庭的穩定，會讓整個社會都跟著穩定。這套系統的重點在於「預防與干預」，即通過資源整合幫助員工處理個人困境，並在問題發生之前就進行預防。EAP 的成功實施依賴於三個關鍵要素：
1. 員工的自覺：培養員工主動尋求幫助的意識。 2. 同事有感覺：同事之間互相關注，當有異常狀況出現時能立即通知相關部門或協助求助。 3. 主管能發掘：主管應接受相關訓練，學會辨識員工需求，並主動介入提供支持。
這三條線路相互配合，可以及早識別問題並進行有效干預，從而降低風險，特別是員工安全和職場公共安全方面的風險。
時代 vs世代的變遷
隨著社會環境與職場文化的變遷，EAP 成為處理職場衝突和危機事件的重要工具之一。以下是推動 EAP 應關注的兩大重要層面：
時代不同 > 法規增加及職場環境改變：隨著台灣職場相關法規的增多，如職場不法侵害防治和心造防治法等，讓員工在面對職場霸凌或不公正時，有法規來保障員工的身心健康與權益。在經濟環境不穩定、社會壓力增大的情況下，個人和家庭壓力增加，員工對心理支持需求上升。若能有完善的 EAP 資源來幫助員工穩定情緒，便可減少人事流動，提升整體效能。
世代不同 > 新世代員工的需求：現今職場中存在多個世代，尤其是年輕的新世代對工作的期待、壓力來源和文化需求不同於以往。面對這樣的變化，EAP 在處理新一代員工的心理健康問題和自殺事件上尤為重要，企業應注重提供心理健康資源與正向支持的 EAP 服務。
EAP相關課程及培訓，打造友善職場正確支持員工 >>
現代職場中，員工的心理健康問題、工作壓力、績效管理的不公正，職場霸凌等現象，都可能引發嚴重的管理危機，甚至威脅到生命安全問題。黃智儀指出，自己服務過數百家公司，自去年開始，精神疾病跟自殺案件都翻倍成長，有很大部分來自八年級生的不穩定，所以世代差異是一個非常需要著重的部分。
而員工協助方案可以有效阻止問題的升級，企業的管理者需要 EAP 能夠幫助企業及早發現潛在的職場衝突，並提供適當的干預措施，以避免危機事件的發生。這些措施可以包括心理與情緒支持：透過系統化的協助，企業可以資源整合，幫助員工面對生活或職場中的壓力，並且強調在出現異常狀況時同事和主管的支持。透過建立內部支援系統或與外部專業單位合作，為有需要的員工及時提供相關諮詢服務和支持；壓力管理與培訓課程：安排壓力管理相關的培訓和工作坊，教導員工自我調適的技巧。法律或福利支援：除了情緒支持和壓力管理，企業還需在必要時提供法律和福利上的資訊支持。當處理與員工和主管間的爭議事件時，HR 需檢查主管行為的合法性，並且確保處理流程符合國家法規，進一步保障員工的心理及法律權益，防範爭議事件。
HR、主管、組織在 EAP 的角色？
首先，企業需要設計一個涵蓋多層面的系統化協助方案，整合各方資源，訓練員工能夠自主求助。建置資源地圖，讓同仁知道：我有任何的困難，我可以上這個網頁去找、公司有什麼資源可以幫助我？有什麼相關的合作廠商，或者是外部資源可以幫助我？社會有什麼資源，政府有什麼資源？
同時，HR與主管在EAP中扮演著關鍵角色。 HR可從人資系統來觀察人員的穩定，如職護系統的三高追蹤、出缺勤穩定性、員工滿意度調查等。另外HR要協助檢查主管是否有管理不當及績效考核的正確性，避免組織對員工造成間接性的職場不法侵害。
主管作為直接管理者，管理方式會直接影響到員工的心理健康與職場穩定性，當主管的管理行為不當，如缺乏公平性、管理情緒失控、過於人身指責或不正確的績效評估等，都可能構成職場上的不當行為，甚至是職權霸凌，進而引發員工心理壓力或組織衝突。
因此，HR需要幫助主管建立正確的管理方式，防止衝突的升級。例如，當一位員工有精神疾病、情緒失控、甚至有自殺傾向時，這不是一般的心理諮商可以解決的，會需要HR的介入，保護員工的生命安全穩定。主管也應接受培訓，學會如何辨識並及時協助員工，並在發現異常後採取正確措施，支持員工重返穩定的工作狀態。主管可以怎麼做？第一，觀察員工；第二，警覺到員工又再次需要協助；第三，正確的幫助員工回歸職場，正確的工作；第四，正確做到緊急事件之後的工作管理。
從組織的立場出發，人資與員工關係部門需盤點組織可提供的資源，並確保員工及其家庭在心理健康和工作穩定性方面獲得必要支持，EAP 的功能不僅限於問題的當下解決，更擴展至風險預防與危機管理，最終目標在於塑造積極的組織文化。當組織中發生員工異常狀況、爭議或不法侵害事件時，應基於“員工、主管、組織、法規”下圖這個三角型的平衡，全面考量並採取正確的處理流程與策略，以維護職場的公平與安全環境。
此外，現代員工對主管的期待轉向全方位的互動，他們期望主管能夠理解並關心自身的狀況，而不僅僅關注工作表現。因此，EAP在組織文化中不僅是解決問題的工具，更是培養關懷氛圍、滿足員工需求、預防危機的關鍵措施。
整體來說，EAP為員工提供求助途徑，提升其自助意識；對主管來說，可幫助他們更好地管理團隊，從績效到員工協助均具備法規釋義；對組織而言，則有助於提前預判風險、加強危機管理。通過EAP，企業可以有效地保護並支持員工成長，並提升整體績效。
系統化EAP促進員工穩定與組織韌性
隨著大環境的變遷，每位員工面臨的個人挑戰及其家庭、生活等“小生態”日益複雜，這些都影響了其職場穩定性。EAP不僅預防危機、處理風險，更支撐了員工的心理穩定，讓他們在壓力增加的現代職場中獲得支持。現代員工對主管的需求已超越工作指導，更希望得到情感上的關懷；組織企業除了推行 ESG 社會責任之外，還須符合「DEI」，多元（Diversity）、公平（Equity）、共融（Inclusion）文化的落實。
EAP 的系統化架構使公司能夠整合各部門的資源，設立求助和協助系統，培養員工的自助能力，並為主管提供正確的管理指導，留下管理紀錄。避免員工的生命安全跟國家法規檢查的風險。在面對個人問題、職場爭議、管理績效等挑戰時，透過完整的 EAP 架構，組織可以更加從容地處理問題、降低風險，並以人性化的方式關懷每位員工。
總結來說，EAP 是現代企業管理中不可或缺的一部分，它既是員工的支持系統，也是企業穩定發展的重要工具。從最初的危機干預，到如今的全方位管理，EAP 的價值不僅在於幫助員工，更在於為企業創造一個安全、健康且具生產力的工作環境。
講者簡介：黃智儀
黃智儀為興智國際的執行長，24 年來專注於員工協助方案（Employee Assistance Programs, EAP）的推動。台灣引入 EAP後，黃智儀是最早的一批推動者，參與了勞動部出版的三本員工協助手冊的編撰工作，推動此方案的持續發展。這些手冊幫助企業理解如何更有效地支持員工，並降低職場風險和生產力下降等問題。
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