身體復原力｜物理治療師帶你治癒辦公室疲勞
104學習
執行調劑醫師處方
指根據醫師開立的處方內容，準確配藥、核對藥品劑量與用法，確保患者拿到正確藥物。過程中需注意藥物相互作用、過敏史及用藥安全，避免錯誤發生。此技能強調細心、專業判斷與嚴謹流程，保障患者用藥安全與治療效果。
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精選證照
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普考物理治療生
經專門職業及技術人員普通考試及格並取得衛生署核發物理治療生證書者，其在物理治療
師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行下列物理治療的輔助工作人員屬之。
從事之工作包高職物理治療科畢業，在物理治療師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行部份物理治療輔助工作人員屬之。從事之工作包括：(1)執行部份被動運動、功能再訓練等運動治療；(2)執行部份牽引、振動、按摩或其社團法人中華民國物理治療
師公會全國聯合會提出之修正建議。
考試院
自然療法師證書
自然療法師是一種專業，
透過專業技術與理論知識、促進身體自我修復，
以改善『亞健康』狀態，
舒緩痠痛、提高生活品質。
在這35小時的課程與120小時的實習中(實習自由參加)，
目標在提供自然療法師所需的基本知識和技能，
包括健康檢查評估、穴位經絡知識、營養指導、保健品資訊，
通過理論教學、實踐操作和案例研究，
學員將能夠瞭解並應用這些概念，
用以增進客戶的綜合健康。
中華整體美容自然療法協會
居家服務督導員
工作內容：
(1) 照顧管理 -- 照顧計畫擬定與執行、協調與聯繫各項資源、個案及照顧者關懷與支持、媒合服務人力提供服務、問題解決、定期評估。
(2) 社區服務 -- 社區資源網絡連結、資源轉介與公共關係發展。
(3) 行政、教育、支持照顧服務員
(4) 與其他專業人員合作：如職能治療、物理治療、營養師等。
衛生福利部
初級救護技術員（EMT1）
為推廣緊急醫療救護教育之目的，提升緊急醫療救護之品質，本會依行政院衛生署（現改制衛生福利部）於97年7月29日發布「救護技術員管理辦法」之法規，協同具有專業與實務經驗之緊急醫療等優良師資，舉辦訓練緊急醫療之初級救護技術員(Emergency Medical TechnicianI)所應學之學識及專業救護技巧等課程，如病患生命徵象評估、使用自動心臟電擊器等，讓學員學習了解緊急救護的基礎精神與學理概念的建立，也掌握緊急醫療救護的方法與應用。
社團法人中華緊急救護技術員協會
健康照護管理師證照
本課程由專業醫師、營養師、物理治療師、心理諮商師、長照等多元化專家授課，帶領學員由淺入深，掌握健康管理之市場與理論精髓，進一步希望投過此培訓過程讓更多人認識健康管理的重要性，以及讓更多有興趣的民眾投入長期照護的服務，以減緩醫療負擔及提升民眾自我健康管理的意識。課程結束並通過考試，即頒發健康管理師證書，未來若有意朝醫療院所、健檢產業、醫療保健服務、長照，以及配有健康管理師的大型公司等領域發展，證書也有加分效果！
社團法人中華長照協會
醫學資訊管理師
負責規劃、管理與維護醫院資訊系統，協助醫護人員進行醫療業務，進而提升醫院服務品質。而台灣醫學資訊學會每年會舉辦醫學資訊管理師／分析師的證照考試
台灣醫學資訊學會
精選貼文，掌握第一手知識
急診不等於「很急的門診」，看診順序依「病情急迫與嚴重度」
「醫師你快一點，我很不舒服⋯⋯」這是病家進到急診最常說的話，然而，急診醫師不只要了解病人哪裡不舒服，更需要透過病家提供的線索，才能快速精準判斷病情。醫師指出，急診重於急症處置，若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因，則建議去專科門診進一步檢查或追蹤，才能對症治療。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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急診醫病溝通藏挑戰表達重點1：描述觀察到的病況表達重點2：告知疾病史和用藥史依病情急迫與嚴重度優先搶救
急診醫病溝通藏挑戰
高雄長庚醫院急診醫學科主任吳冠漢指出，不同於門診有較充裕的時間了解病人，急診醫師往往是第一次接觸病人，就必須在短時間內判斷病情；病人或家屬也常因為病情變化快、疼痛或緊張，無法完整描述發病經過，使醫病溝通更具挑戰。
以胸痛為例，成因可能是胃食道逆流，也可能是有致命危險的心肌梗塞或主動脈剝離，因此病家提供的資訊越完整，越能幫助醫師快速掌握狀況，做出適當處置。
表達重點1：描述觀察到的病況
吳冠漢表示，急診求助第一要務是盡可能描述觀察到的狀況，比如病人喊痛，醫師需要知道疼痛的部位、疼痛的性質、發作的頻率，以及有無伴隨冒冷汗等其他症狀，才能研判可能的疾病，並安排相應的檢查與治療。
即使病人送來急診時已經昏迷，目擊者提供的資訊同樣重要，比如病人是突然昏倒、還是昏倒前曾經透露哪裡不舒服，以及昏倒當下是否有抽搐或其他症狀。有些人則是發燒或腹瀉持續數天才來急診，這時病家應告知病況的演變、接受過什麼治療、服用哪些藥，讓急診醫師研判下一步該怎麼接續治療。
吳冠漢指出，醫師通常會透過提問來引導病家提供這些資訊，但若是病家一問三不知，這時醫師只能透過推測，逐一檢查和排除各種可能性。舉例來說，同樣是胸痛，若病家的描述讓醫師高度懷疑是主動脈剝離，就可能直接安排電腦斷層；若資訊不足，則需透過心電圖、抽血、胸部X光等檢查，來逐步釐清原因，可能需要花較多時間才能確認診斷方向。
表達重點2：告知疾病史和用藥史
吳冠漢說明，除了說明目前的症狀與變化，病人過去的疾病史和用藥史，也是急診醫師判斷病情的重要依據。病人若腹部開過刀，出現腹痛時，醫師會考慮是否與術後沾黏有關；若已知病人對特定藥物過敏，醫師就會避免再次處方相同成分，提升用藥安全。
因此，他建議民眾平時可將重要健康資訊記錄在小卡片上，例如慢性疾病、重大手術、藥物過敏的以及目前服用藥物等，並且把這張小卡與健保卡放在一起，或儲存在手機內，遇到緊急就醫時，就能派上用場，避免因緊張而遺漏重要資訊。
依病情急迫與嚴重度優先搶救
不少病家會疑惑：「都來急診了，為什麼還要等？」吳冠漢強調，急診不等於「很急的門診」，急診優先處理的是當下危及生命的病人，檢查的目的是要快速揪出或排除可能危及生命的急性狀況，因此並不是依照報到順序看診，而是依病情急迫與嚴重程度做為檢傷的依據，愈危急的病人越優先。
急診當下完成必要的檢查與處置後，對於病程後續風險較高的病人，會安排住院；若評估病情沒有急性變化，則給予緩解症狀藥物後，建議先回家休息，並提醒病人出現那些特定警訊應立即回急診處理。然而，若病人對自己的狀況感到不安時，例如症狀尚未緩解或擔心返家後惡化，也可以主動與醫師討論，暫時待在急診留觀。
吳冠漢呼籲，急診重於急症處置，若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因，或是慢性病需要長期追蹤或調整用藥，則建議去專科門診進一步檢查或追蹤，才能對症治療。
（原文標題：掛急診只會說身體不舒服？醫揭「看診順序」原則：依1情況優先搶救）
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別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事
2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載
由於醫療門診時間有限，醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷，並安排後續追蹤，讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高，專家建議患者看診時不應浪費時間，避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導，護理師提醒，若想獲得最佳看診體驗，以下八種行為在看診時應注意避免。
8種「就診時最不該踩的地雷」
1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
延伸閱讀：長輩老是生病苦撐卻不願就醫？醫師直指「關鍵5原因」，重點在「理解」
1. 自行下診斷
Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒（Dr. Danielle K. Miller）指出，若患者以「診斷結果」，像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀，需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診，可能引導醫師走向狹隘診斷路徑，忽略真正根源，延誤正確診斷，甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性，方便醫師更容易找出真正的病因。
2. 未做準備就赴診
若為初診患者，醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯（Terry Bartmus）表示，若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料，會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難，並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件，包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史，並把就診重點按優先順序寫下來。
3. 淡化或輕描淡寫症狀
患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響，可能讓醫師誤判嚴重性，導致檢查被跳過、治療延後，或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出，患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀，但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現，迫使醫師重新評估，打亂醫治流程。她強調，從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。
4. 到最後一刻才說出真正的困擾
醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮，被稱為「門把現象」（Doorknob Phenomenon）。這可能讓醫師無法進行完整評估，因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示，患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後，但在臨床情境中，這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題，並準備優先清單，且務必誠實表達。
5. 對醫護人員無禮
看診可能令人壓力大，但若將情緒發洩在醫護人員身上，可能干擾溝通、造成延誤，甚至影響照護品質。護理師賽爾比（Selby）指出，工作人員若感到被挑戰或緊張，可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤；若曾有不愉快互動，未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點，尊重對方有助於促進合作與效率。
6. 讓陪同你看診的人替你發言
陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助，但在可行的情況下，仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比（Karen Selby）表示，若醫師未直接聽到患者描述，誤解或資訊不完整風險提高；家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素，影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。
7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題
在醫療院所中，患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出，若將重要資訊告知錯誤對象，可能導致醫師從未得知相關細節，影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分，可直接詢問：「我應該和您討論這件事，還是醫師會和我說明？」以避免混淆。
8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
若未清楚了解治療計畫，可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例，若醫師安排X光檢查，但患者不知道需自行預約，可能延誤診斷。她建議提出問題，並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認，能確保雙方理解一致，並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
中醫醫生 vs 推拿師 顧客服務流程表
中醫醫生 vs 推拿師 顧客服務流程表
項目 中醫醫生 推拿師
初步接待 迎接病患、確認病史與基本資料 迎接顧客、詢問疼痛或不適部位
病情評估 望聞問切：觀察、聽診、詢問症狀、脈診 觸診、關節活動度、肌肉緊張度評估
診斷/判斷 辨證施治，整體判斷體質與病因 確定需要放鬆或調整的部位與手法
治療方案 配中藥方、針灸、艾灸、拔罐等 選擇揉捏、按壓、推拿、刮痧、拔罐等手法
治療過程 詳細操作並監測反應；解釋治療原理 注重力度、節奏、舒適感；隨時觀察反應
安全與衛生 保持環境與手部清潔；保護隱私 使用枕墊、毛巾，手法安全、避免二次傷害
健康教育 / 後續指導 飲食建議、作息、情緒管理、穴位自我調理 伸展、姿勢矯正、自我推拿方法、保養提示
共通服務要領 耐心傾聽、專業態度、個性化方案、衛生安全 耐心傾聽、專業態度、個性化方案、衛生安全
抗生素快失效了？1類抗生素抗藥比升至2成，醫示警6類患者感染風險高
一名45歲患者長期臥床，被驗出「抗藥性綠膿桿菌」，但收治醫院已無可治療的抗生素藥物，只能轉送台中慈濟醫院接受新抗生素治療並改善症狀。對此，醫師強調：「這是超級細菌時代來臨的嚴重警訊！」呼籲社會大眾或醫療院所都要正視抗藥性細菌的嚴重性，濫用抗生素最終將導致無藥可用。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
一名45歲患者因癲癇頻繁發作，併發缺氧性腦病變，在長期照護機構長期臥床，時常因病到鄰近醫院就醫。日前因突然發燒、呼吸困難再次入院，痰液培養診斷為多重抗藥性的「綠膿桿菌」造成的肺炎。該院醫師表示病人對最後一線的「碳青黴烯」（Carbapenem）類的抗生素失效，已經無藥可用。
後續，該患者轉到台中慈濟醫院，使用頭孢洛扎（ceftolozane）與他唑巴坦（tazobactam）成分的新型頭孢菌素抗生素，經治療後改善出院。
抗生素抗藥比例上升至2成
台中慈濟醫院感染科主任王瑞興指出，新藥研發趕不上抗藥性菌株突變，和新冠疫情期間各種抗微生物藥物浮濫使用，再次加速菌株的耐藥性，現在數據顯示，後線廣效的碳青黴烯類抗生素，抗藥比例從疫情前的1成上升至2成左右，對病人構成生命威脅。
王瑞興表示，該患者轉院前，當時中部地區醫院除台中慈濟，也僅另一家醫院備有新款抗生素，雖然陸續各家醫院紛紛購入藥品，但新藥短缺問題沒解決，治療多重抗藥性感染症依然艱難。
避免抗生素抗藥人人有責
王瑞興說明，不只多重抗藥的綠膿桿菌，常見的金黃色葡萄球菌或腸內桿菌屬等，也都屬於抗藥菌其中一種，也被稱為超級細菌。台灣衛生福利部疾病管制署（CDC）相關監測統計，抗藥性案例逐年攀升，尤其以下患者的感染風險較高於一般人，都要特別注意：
免疫系統不佳
長期臥床病人
癌症化療
自體免疫疾病
器官移植
糖尿病等慢性疾病
王瑞興呼籲，日常預防守則避免抗生素抗藥情況惡化，人人有責。除隨時戴上口罩、勤洗手外，醫師強調抗生素使用，應常保「三不一要」的觀念：不主動要求、不自行購買、不隨便停藥、要遵守醫囑使用，確保未來細菌感染時有藥可醫。
（原文標題：抗生素快失效了？「這類抗生素」抗藥比升至2成！醫：6種人該緊張了）
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別過度依賴止痛藥！營養師傳5個「疼痛飲食管理」技巧、緩解慢性疼痛
疼痛是身體很重要的生理反應，能提醒我們身體正在受傷或處於疾病當中，但當疼痛持續反覆3個月以上，就有可能是慢性疼痛。不過營養師指出，想舒緩慢性疼痛除了藥物治療，吃對食物也能幫助緩解，這是因為在慢性疼痛患者體內，可能缺乏特定影響素，造成持續性的慢性發炎而引發疼痛，並提供疼痛管理飲食技巧。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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產後3個月開始運動改善效果最好中強度運動促進身心健康做好4件事預防產後憂鬱症
慢性疼痛不治療死亡率增4成
董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，依據《醫學科學期刊》（Archives of Medical Science）在2020年的調查指出，台灣65歲以上約有21.5%的人服用止痛藥物長達3個月以上；長久下來影響生活作息或工作表現，不僅造成退化、活動困難，還可能導致藥物濫用、情緒低落憂鬱，甚至痛不欲生。
許惠玉說明，面對這樣的問題，有些人選擇痛就吃藥，但其實有更多的人可能選擇「忍」！ 2022年發表於《疼痛醫學期刊》（Pain Medicine）研究指出，台灣民眾慢性疼痛患者罹患急性心肌梗塞和中風的風險分別高出20%和30%，死亡率更增加40%。
慢性疼痛患者缺乏抗發炎營養素
許惠玉進一步指出，相對於急性疼痛，慢性疼痛不一定和傷口有關，不再只是身體的警告信號，世界衛生組織（ＷHO）將慢性疼痛視為一種疾病，其特徵為大腦功能和結構變化、神經發炎及對疼痛敏感性增加。
許惠玉說，越來越多的研究顯示，飲食可能會促使身體系統性發炎。2014年《物理醫學與復健期刊》（PM&R Journal）的研究，慢性疼痛患者攝取的熱量較高，較喜歡精製碳水化合物和高糖、高脂食物，但卻缺乏蔬菜、水果及某些營養素（如維生素D、鎂等）。
疼痛飲食管理5大技巧
這些不健康的飲食讓身體處於發炎狀態，使疼痛問題更加嚴重。相反地，健康飲食可以有效降低發炎，緩解慢性疼痛。許惠玉根據2021年發表於《臨床醫學期刊》（Journal of Clinical Medicine）的文獻中，歸納出幾個疼痛管理飲食技巧：
足量的膳食纖維及抗氧化的食物：
每餐蔬菜至少佔餐盤一半，每天2個拳頭大水果（宜選擇富含多酚的水果如櫻桃、草莓、藍莓、柑橘類水果、葡萄、蘋果等）。
主食選擇全穀類或澱粉豆類（如紅豆、綠豆、鷹嘴豆等），並攝取黃豆、堅果等。
以上食物含有纖維、類胡蘿蔔素、維生素E、多酚類，而水果含維生素C、全穀及豆類含植酸，皆有助於抗氧化、抗發炎。
吃各種食物，避免維生素和礦物質的不足：維生素D、維生素B12和鎂是慢性疼痛患者常見缺乏的營養素。
維生素D：維生素D是身體的抗氧化劑，可以從曬太陽或鮭魚、乾香菇、蛋類等攝取。
維生素B12：從肉類和魚類中攝取，對神經功能相當重要。
鎂：來自深綠色蔬菜和全穀類，幫助緩解發炎和神經痛。
攝取好油脂，少吃飽和脂肪：攝取紅肉及加工紅肉的量越多，發炎指標就越高，用白肉（魚及家禽）取代紅肉則能夠降低發炎指標。
每週至少攝取半斤富含Omega-3脂肪酸的魚類（如鯖魚、鮭魚），並使用特級初榨橄欖油烹調、吃堅果（如核桃、亞麻籽、南瓜子），並減少飽和脂肪攝取（如豬、羊、牛、人造奶油）。
魚類中的Omega-3脂肪酸、特級初榨橄欖油中的單元不飽和脂肪酸、多酚類及堅果中的次亞麻油酸等能降低發炎，緩解疼痛。
每天喝2～3公升的水：水份幫助身體營養素利用及代謝體內廢物，缺水會增加疼痛敏感性，特別是老年族群。足夠水份亦可與水溶性纖維結合以軟化糞便，更容易排泄、預防便祕。
少吃過度加工食品、含有添加糖的食品、油炸食物，避免過量飲酒及咖啡因：
過度加工食品如碳酸飲料、包裝零食、泡麵、加工肉品、加工素料等，熱量密度高、質地精製，且含有較高的飽和脂肪、鹽、糖、食品添加物、低纖維。
過量攝取容易導致肥胖，促使脂肪細胞釋放發炎因子，亦會使腸道菌群失衡，增加發炎反應，使疼痛問題惡化。
酒精男性每日不宜超過2 杯，女性不超過1杯（每杯酒精10公克）。
咖啡因每天不超過300毫克（約1杯大杯美式咖啡），且避免午後飲用。
許惠玉提醒，慢性疼痛患者常因害怕疼痛而避免運動，但久坐不動會讓肌肉萎縮、關節僵硬，甚至加重疼痛問題。適度運動不僅能改善血液循環、增強肌肉力量，還能幫助穩定情緒及減少憂鬱。此外，睡眠不佳也可能引起慢性疼痛，充足的睡眠能讓身體修復、減少發炎、調節情緒等緩解疼痛。
（原文標題：別只靠止痛藥！營養師教5招「疼痛飲食管理」技巧：吃對緩解慢性疼痛）
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工作不順、感覺自己好糟糕…有助轉換身心的3個自我照顧提案
發生失誤時，你可能會責備自己「我怎麼會這樣做事」、「我好糟糕」，要怎麼調適？日本整合醫學醫師工藤孝文，分享3個好習慣，包括：轉換正向心情的思考、藉由上下階梯活化副交感神經、以及用自己的步調回覆溝通訊息，有助調整自律神經的平衡。
文／工藤孝文
本文目錄（點擊可快速前往）
習慣1：在失誤中轉換正向心情習慣2：上上下下樓梯，活化副交感神經習慣3：電話、回信、SNS都以自己的步調使用
習慣1：在失誤中轉換正向心情
發生失誤時，許多人會責備自己「我怎麼會這樣做事情呢」而感到心情低落，甚至連續好幾天都維持這樣陰沉的心情，對吧？然而，世上本來就無完人，不經一事，不長一智，人是注定會失敗的生物。現在得到成功、看起來閃閃發光的人，過去也必定經歷許多失敗。
就如同「失敗為成功之母」這句話所說，就算有所失誤，也要想著「這次會失誤是因為時間不夠，只要下次有充足的時間就沒問題了」，或是「要增加確認的次數」等等，切換成尋找「下次要怎麼做才會順利的方法」的積極心情。只是將失誤當成失誤，是無法從陰沉的心情中掙脫出來的，但若從失誤中學習，就能活用在下一次經驗中。此外，失誤也是得知自己弱點的好機會。不管發生什麼事，都要將思考轉換至積極的方向來調整心情。
習慣2：上上下下樓梯，活化副交感神經
工作中被主管罵了、戀愛不順利、和朋友吵架……有時就是會事事不順呢！這種時候，就算勉強自己「打起精神來好好努力」，也沒什麼效果，可能反而讓自己的心情更糟糕。事實上，與其由心理開始處理內心的問題，從身體開始整頓會更有效果！可以先從上下樓梯來試試看，不要只是走樓梯，而是一次踩一至二階，上上下下試試看。不管是在自己家、公司或在外面場所的樓梯都沒關係，輕鬆地進行就可以了。
你是不是覺得：「嗯？這樣就可以了嗎？」就當作被我騙一次，試試看吧！運動身體後血液循環會變好，上下階梯時的律動也可以活化副交感神經，調整自律神經的平衡。思考問題的解決方法，需要協調、整合身體與內心，這麽做，一定會浮現出很棒的點子哦！
習慣3：電話、回信、SNS都以自己的步調使用
在現今社會，只要有一支智慧型手機就可以進行許多溝通聯絡，除了電話和電子郵件之外，也理所當然地可以使用各種SNS（Social networking service，社群網路服務），於是變成24小時都別無選擇地與人聯繫。如果是相處很愉快的人或是喜歡的人，那當然是非常幸福的時間；但持續配合對方的步調，自己的時間就會漸漸消失。如果對方是不喜歡的人，就會變成很大的壓力吧？感受到壓力時，你的自律神經平衡便已經紊亂了；而一直配合對方、持續回覆的話，也會對身體產生影響。
所以，收到聯絡時，首先先做個深呼吸，好好調整自己的內心。先喝一杯水也好，這樣就能盡量以自己的步調來回信了。先確立好自己的規則，譬如說「在晚上11點以後不回訊息」等等也很重要。請慢慢地習慣以自己的步調，而非總是配合對方來進行溝通。
節錄自：大好書屋《拯救低潮身心的自我照顧提案／工藤孝文 著 》
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長輩老是生病苦撐卻不願就醫？醫師直指「關鍵5原因」，重點在「理解」
長輩常喊身體不舒服，卻不願意看醫生？為了不讓子女擔心，他們有時甚至刻意淡化病情，只用「沒事啦」、「老毛病」帶過。衛生福利部草屯療養院老年精神科提醒，這種「沉默中的拒絕」往往源自情緒與信念，而非真正的身體無礙；若忽略可能延誤治療，增加併發症風險。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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長輩不願就醫5原因重要是理解而不是責備主動協助長輩安排檢查
長輩不願就醫5原因
草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示，臨床上常見長輩即使出現明顯不適，仍選擇沉默或硬撐，讓家屬無法及早察覺健康問題。長輩「不願開口、不願就醫」並不是固執，而是受到心理、身體等多重因素影響所致。
以下為常見原因：
不想麻煩子女：多數長輩心疼家人工作繁忙，擔心看診、照顧及後續治療會讓子女操心，因此寧願忍著不適。
對檢查與診斷的恐懼：擔心被診斷出重大疾病，或害怕侵入性檢查的疼痛與流程複雜，讓長輩乾脆避免面對。
認為「老了就是這樣」：一些長輩習慣把疼痛、喘、疲倦等症狀視為自然老化，而缺乏危險警覺。
自尊與獨立感作祟：長輩往往不願顯示脆弱，害怕被家人視為「需要人照顧」，因此刻意隱瞞病痛。
不愉快的就醫經驗：例如等待時間長、看病過程匆促、聽不懂醫囑等，都可能讓長輩排斥再次看診。
重要是理解而不是責備
長輩不願就醫怎麼辦？郭佳倫提醒，許多家屬遇到這種情況，可能會責備長輩為何不就醫，其實「重要的是理解而不是責備」，建議家屬從關心入手，如留意長輩是否變得更疲倦、走路變慢或情緒低落，並以溫和方式提出陪同就醫的建議。
若長輩願意就醫，家屬也可協助安排掛號、交通或陪同看診，降低長輩的壓力；若長輩信任特定醫師或親友，也可請其協助勸說，以增加接受度。
主動協助長輩安排檢查
衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示，年長者的身體狀況變化往往比想像中快，若長期忍耐或拖延，原本可簡單處理的疾病可能演變成併發症或急性惡化。他提醒家屬，平日多一些陪伴、多一點耐心，主動協助長輩安排檢查與看診，及早發現、及早治療不僅能減輕長輩的不適，也能降低後續醫療負擔，讓長輩生活更健康。
（原文標題：長輩身體不舒服，但又不願意看醫生？醫盤點「關鍵5原因」重點在理解）
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時而亢奮、時而憂鬱？「躁鬱症」是慢性病、常被誤認為憂鬱症
躁鬱症又稱為雙相情緒障礙症，是一種情緒失調，患者的情緒在躁期（情緒高漲）和鬱期（情緒低落）之間劇烈波動，這些情緒變化可能持續數週甚至數月。醫師指出，若發現自己或身邊親友的情緒起伏明顯，且持續數天甚至數週，不妨主動關心、耐心陪伴，並鼓勵尋求身心科或精神科醫師的專業協助。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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躁鬱症是大腦功能失衡躁鬱症分躁期、憂鬱期躁鬱症常被誤認為憂鬱症
躁鬱症是大腦功能失衡
衛生福利部草屯療養院一般精神科主任何儀峰表示，躁鬱症的正式名稱是「雙相情緒障礙症」，是一種與大腦功能失衡有關的慢性疾病。患者的情緒會在高昂與低落之間反覆變化，而且幅度與持續時間都比一般情緒起伏明顯，進而影響生活、工作與人際關係。
在日常生活中，每個人都可能因為壓力或挫折而出現情緒起伏，但如果情緒變化特別劇烈、持續時間長，甚至影響到工作、人際關係與生活功能，就不能當作心情不好看待。
躁鬱症分躁期、憂鬱期
何儀峰指出，躁鬱症分成「躁期」與「鬱期」，躁期是情緒異常高昂或易怒，患者會出現情緒亢奮與衝動行為；鬱期則是情緒陷入重度低谷，患者會經歷類似重度憂鬱症的症狀。
【躁期】
情緒亢奮： 過度自信、情緒極度愉悅，或表現出異常的焦躁與易怒。
精力旺盛： 睡眠需求顯著減少。
思緒奔騰： 說話速度極快、話題跳躍，旁人難以插話。
衝動行為： 判斷力下降，容易出現魯莽行為。
誇大妄想： 嚴重時可能產生不切實際的誇大想法，認為自己擁有超能力或特殊身份。
【鬱期】
負面思考： 強烈的無價值感、罪惡感，嚴重時可能出現自傷或輕生的念頭。
情緒低落： 持續的悲傷、空虛感，或對周遭事物完全失去感受。
失去興趣： 對原本喜歡的活動、嗜好完全提不起勁。
能量枯竭： 極度疲勞、反應遲鈍、缺乏活力。
生理改變： 睡眠障礙、食慾大幅改變。
躁鬱症常被誤認為憂鬱症
何儀峰提醒，許多躁鬱症患者在初期只表現出「鬱期」症狀，例如長期情緒低落、提不起勁、失眠或過度嗜睡、對原本感興趣的事物失去動力，因此常被誤認為是一般的憂鬱症，臨床上必須透過詳細問診，並綜合家屬觀察與病史紀錄，才能做出正確診斷。
衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示，若發現自己或身邊親友的情緒起伏明顯，且持續數天甚至數週，不妨主動關心、耐心陪伴，並鼓勵尋求身心科或精神科醫師的專業協助。及早診斷與規律治療，不僅能降低反覆發作的風險，也能幫助患者一步步找回生活的節奏與信心。
（原文標題：一下亢奮一下憂鬱⋯情緒變化劇烈？醫揪「躁鬱症」常被誤認憂鬱症）
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抗生素能跟胃藥一起吃嗎？藥害救濟基金會揭常見「抗生素迷思」
抗生素是救命的好幫手，但用錯可能讓細菌變成抗藥性的「超級細菌」，還可能引發副作用，傷害身體。為了讓大家更安心用藥，藥害救濟基金會整理常見的「抗生素迷思」，包括抗生素可以交換服用？藥併用吃進去都一樣？抗生素要搭配胃藥吃？幫助民眾釐清觀念，正確使用抗生素，保護自己的健康。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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抗生素可以交換服用？藥併用吃進去都一樣？抗生素要搭配胃藥吃？
抗生素可以交換服用？
民眾對於抗生素的使用仍有不少誤解，認為抗生素可以與他人交換服用。藥害救濟基金會指出，每個人的體質、病況、生理狀況等都不盡相同，無論使用任何藥品，都須經過醫師或藥師等醫療專業人員評估，千萬不可以隨意使用。
抗生素的使用須考量多個面向：
菌株對抗生素的感受性
感染部位
病患的肝腎功能
發生藥品不良反應之風險因子
醫學文獻指出，氟喹諾酮類（fluoroquinolone）、巨環類（macrolides）抗生素對女性、年老者、心肌梗塞或患有其他心臟病等族群，可能造成心臟QT區間延長延長，且以上風險因子越多，發生機率越高。
藥害救濟基金會提醒，若是隨意拿別人或與他人交換抗生素服用，除了易產生抗藥性之外，可能還會發生嚴重不良反應。此外，若因吃別人的藥品而發生嚴重藥品不良反應，因藥品非正當合法使用，將無法申請藥害救濟。
藥併用吃進去都一樣？
藥害救濟基金會指出，藥品間存在互相影響的狀況，即藥物交互作用，不僅會導致療效降低或無法有效控制病情，甚至可能引起藥物不良反應而造成安全問題。
像是用於狹心症及高血壓的地爾硫䓬（diltiazem）會抑制代謝酵素，進而減少巨環類中的紅黴素（erythromycin）的分解，導致紅黴素在血中的濃度變高，使藥品不良反應更易發生；或是於紅黴素治療期間，若與其他同樣具有心臟的QT區間延長副作用的藥品，如多潘立酮（domperidone）併用，可能提高心臟不良反應的發生率。
因此，民眾就診時，若有目前正在服用的其他藥品、保健食品，應主動告知醫師及藥師，用藥前應諮詢醫師及藥師等醫療專業人員，了解用藥的風險及用藥期間注意事項，切勿自行混搭藥品。
抗生素要搭配胃藥吃？
抗生素的種類繁多，最常見的副作用應屬腸胃道相關的不適，例如噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。其中四環類抗生素（tetracyclines）可能導致胃部不適，也因此常有人誤解抗生素需要搭配胃藥使用。
藥害救濟基金會指出，某些抗生素若搭配胃藥或牛奶使用，反而會影響抗生素的吸收，如四環類、喹諾酮類、氟喹諾酮類，牛奶與胃藥其中的陽離子會與抗生素進行螯合反應，減少抗生素的吸收，反而影響抗生素應有的療效。
藥害救濟基金會呼籲，使用抗生素避免錯誤認知，須經由醫療專業人員，依病人狀況合併考量感染的控制、抗藥性、藥品不良反應或交互作用的發生，進行審慎的評估。民眾就醫時應主動告知自身狀況如病史、使用藥品、過敏史等，幫助醫療專業人員開立適合之藥品。
（原文標題：抗生素可以搭胃藥吃嗎？藥害救濟基金會揭真相：反而影響藥物吸收）
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搶打疫苗、囤流感藥？醫提醒：沒必要過度恐慌，先做「這件事」更重要
藝人大S（徐熙媛）染流感病逝日本，引發民眾搶打流感疫苗、搶買克流感效應，導致公費、自費流感疫苗在短短幾天內被打光。有民眾沒打到疫苗，又擔心出國確診流感，到底要不要先預備抗病毒藥物？台灣感染症醫學會提醒，民眾應先至醫療院所快篩，確認是否確診流感，不建議預防性囤藥，避免吃錯藥恐產生抗藥性，導致延誤就醫風險。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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醫示警囤藥亂象恐害人害己台灣打流感疫苗出國同樣有保護力
藝人赴日旅遊卻因流感併肺炎猝逝，引發民眾恐慌，不少人搶打流感疫苗、搶備特效藥，卻造成錯誤觀念，甚至謠言頻傳。台灣感染症醫學會提醒，台灣秋冬季節有多種呼吸道病毒肆虐，包括流感、呼吸道融合病毒、肺炎鏈球菌與新冠肺炎，一般人根本無法單從症狀就分辨自己是否得流感還是其他病毒，有症狀都應先就醫。
醫示警囤藥亂象恐害人害己
「千萬別亂囤藥、亂吃藥！」近日網路流傳，民眾出國前可自費備妥流感抗病毒藥物，台灣感染症醫學會秘書長王振泰憂心，由於國內2款流感抗病毒藥物都是處方藥，須經醫師診斷才能取得，若民眾未先就醫就自費購藥，根本無法分辨自己發高燒、咳嗽、腹瀉的真正原因。
王振泰進一步指出，倘使吃了藥病情不見改善，不僅造成自身延誤就醫，在這期間也已將病毒傳染給身邊更多人，可說是害人也害己得不償失，「吃錯抗病毒藥可能導致腸胃不適，就算對身體沒有太大副作用，但太多人自行亂吃藥，恐會造成病毒產生抗藥性，影響治療效果，囤藥也可能排擠目前臨床病患的用藥需求。」
「先就醫確定是什麼病，才能正確用藥進行治療。」王振泰表示，尤其是老人、小孩、免疫力差等高風險族群，更要注意生活作息、施打疫苗，照護者也要做好自我保護措施，出入人群較多的地方要戴口罩避免感染。
王振泰提醒，即使施打流感疫苗，只有8成民眾會產生保護力，且維持時間僅約半年～9個月，呼籲高風險者應每年施打疫苗。
台灣打流感疫苗出國同樣有保護力
台灣感染科醫學會理事長張峰義分析，台灣高風險族群的流感疫苗施打率僅約50%左右，群體疫苗覆蓋率有加強空間，加上公費流感疫苗每年採購有定額，若非全球疫情大流行，通常不會在短時間內補貨，「最該優先施打的族群，在政府宣導期沒有預先施打，現在才想搶打疫苗根本搶不到。」
不少人擔憂，各國流感病毒株不盡相同，在台灣打流感疫苗，面對國外流感病毒是否仍有效果？張峰義解釋：「北半球採購的流感疫苗都由同一病毒株製成，因此對於國外流感病毒的保護力與在台灣皆差不多，民眾若有施打流感疫苗再出國旅行，確實比較不用擔心併發症風險。」
張峰義強調，高風險族群沒有打到這波公費流感疫苗者，等到今年9、10月新一批疫苗上市，務必要趕快去施打，尤其老年人免疫力不佳，抗體下降速度比一般人更快，感染風險更高。此外，他也呼籲，政府應接軌國際，針對高齡族群，將含有佐劑、高劑量的疫苗納入公費接種計畫，增加高風險族群的疫苗保護力。
（原文標題：搶打疫苗、囤流感藥⋯恐害人害己？醫曝「根本沒必要」先做1事才有效）
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愈沮喪愈要行動！2招「抗拖延計畫法」找回生活掌控
感到沮喪、提不起勁時，更應該行動！臨床心理師指出，「行為活化」能打破情緒與拖延的惡性循環。本文分享2招實用的計畫法，幫助增強心理韌性，在低潮時重新找回生活掌控感。本文節錄自《重啟你的情緒開關》。
文／珍妮佛．L．塔茲
本文目錄：增強心理韌性的壓力緩衝（點擊可快速前往）
第一招：照著行程走，而不是被情緒左右第二招：計畫你的快樂
第一招：照著行程走，而不是被情緒左右
時機：當你因為感到沮喪或沒有動力，而不想做事時。
作法：意識到你安排時間的方式跟當下的情緒感受無關，能幫助你過著更美好的生活。想想情緒會怎麼影響你的行為，行為又會如何影響你的情緒。雖然沮喪時會想拖延工作、取消計畫，或是會想等到有信心朝著目標努力時才開始，這都是很自然的，但這些本能反應會導致你進入痛苦的循環，會將你的悲傷根深蒂固。
即使你感到沮喪和遲鈍，也請安排一些活動讓自己產生成就感或被感激的感覺。從小事情做起，例如設定一個出門的時間，或者上午9點在書桌前重看你學校安排的作業，然後在接下來的30分鐘內訂出一個粗略的大綱。
你也可以腦力激盪一些能堅持計畫的方法，例如在花了2個小時找工作後，就讓自己逛社群軟體15分鐘，或者問問朋友想不想和你出去走走，這樣就更難臨時決定要爽約。
等你完成了一個任務，就花一點時間記錄，照著自己的規劃走讓你有什麼感覺（例如在行程表中打個勾，並給自己一點鼓勵，而不是急著去完成下一個任務），這會為你的努力帶來正增強。如果你錯過了一個任務，只需要重新安排時間即可。
記住，你的目標是創造出「抗憂鬱」的生活，而不是等待動力推動你前進。
理由：「行為活化」（Behavioral activation）是一種用於治療憂鬱症的方法，指做更多符合你人生目標和希望的活動。已經有許多證據證明這個方法有效；只要規律地練習，它甚至會與抗憂鬱藥物一樣有效。
你的感受與所作所為是有關聯的，所以讓悲傷或焦慮支配你的行動，只會維持並加劇負面情緒。專家也鼓勵那些經歷悲傷的人進行行為活化，儘管這些悲傷不會隨著時間而減輕。畢竟，我們都需要在保留悲傷空間的同時，找到前進的方法。
人們很容易陷入「拖延症」，會從優先順序較低、回饋也較低的任務開始做起，例如將你的桌子整理得一絲不苟或清理你的收件夾，而不是去做真正重要的事—開始一項時間急迫的任務。負責成人過動症治療和研究專案的賓州大學教授J．羅素．拉姆席（J. Russell Ramsay）博士表示，這只會讓壓力持續下去。因此，除了認知到你必須做的事，並制定一個暫時的計畫之外，關鍵是要確切地理解自己可能會如何破壞自己的計畫，又是什麼時候更容易發生（例如當任務太大或太模糊時，或讓想法和情緒驅動你的行為時）。這會幫助你規律地轉回來、「接觸」（而不是拖延）對你來說很重要的任務，拉姆席博士這樣告訴我。
如果你擔心自己無法保持有條有理，請依靠紙本行事曆或是Structured每日計劃（Daily Planner）應用程式。如果你想瞭解完成更多事項和不同感受之間的關聯，Daylio心情日記本（Daylio Journal）應用程式會是很好的幫手。
第二招：計畫你的快樂
時機：當你被待辦事項困住，導致你無法享受玩樂時。
作法：想要增加一天的幸福感，你可以這麼做：
練習慈愛冥想。
追求你的人生目標。
注意三件讓你感激的事。
做一件善事。
回憶某個正面、美好的記憶。
就像安排某個行程那樣，安排一系列令人期待的快樂活動，無論是花一點時間看日落、和朋友出去玩、去一家新餐廳吃吃看、探索某個新社區、報名參加娛樂課程、做手工、看喜劇，還是領養一隻小狗。試試各種正向體驗的組合，包括那些會增加你現在快樂的活動（例如聽現場音樂會、參觀博物館）和其他會讓你感到長期意義的體驗（例如加深友誼）。
做一件跨出你舒適圈的事。這件事可大可小，你可以一個人做，也可以與他人一起，例如上舞蹈課，或聯絡你敬佩但會有點害怕的人。
無論你選擇做什麼，都記得要活在當下。沒有什麼比檢查工作的電子郵件更掃興的事了。
理由：擁有愉快的體驗可以擴展你的思考和行為，並保護你免受孤獨和過度思考的影響；這些經驗也能幫助我們與他人及當下的時光連結。光是期待美好的計畫就能激發「預期的喜悅」，研究已經發現，這也可以減輕壓力。
有目的地追求正向情緒甚至可以消除負面情緒所帶來的心血管後遺症。研究顯示，發表了一場充滿壓力的演說後，再觀看提振心情的影片，會比觀看悲傷或中性內容的參與者恢復得更快。此外，研究人員也發現，走出舒適圈會提升幸福感，也許是因為這樣做會帶來成就感，並改善自我認知。
我們的底線是：為幸福創造機會不應該是馬後砲，因為快樂的感覺可以提升免疫力，增加你的賺錢能力（你越快樂，你越會去追求機會），並強化人際關係。
我們常常忘記，可以讓自己在「現在（當下）」活得更快樂，而不是等到把行程空出來，或是累積出夠多自信之後才開始；如果要等到那時候，我們就會把快樂延後到更久之後了。
節錄自：高寶書版《重啟你的情緒開關：高壓人生不爆炸指南，5分鐘減輕身心壓力，找回生活掌控感》／珍妮佛．L．塔茲 著
「手術同意書」該怎麼簽？律師提醒3要點注意，保障醫病權益
進行手術前需簽屬「手術同意書」，醫師也會跟病人詳細解說手術風險，或相關的注意事項，然而當醫療爭議發生時，同意書也可能成為醫病攻防的證據。對此，藥害救濟基金會邀請理醫法律事務所律師吳政航解析，簽署手術同意書時有哪些溝通的重點，讓告知與同意不只是形式。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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手術同意書是醫病溝通的工具手術內容應與醫師溝通討論風險及併發症如何處理病人參與醫療決策
手術同意書是醫病溝通的工具
吳政航強調，從醫療的角度來看，手術同意書是促進醫病溝通的工具。手術說明書與同意書的內容，可以幫助病人快速了解手術相關知識，也降低口頭說明的資訊落差；透過系統性整理的書面資料，醫師可以更有效地把手術的常規資訊提供給病人，達到術前充分溝通的效果。
吳政航表示，這個溝通過程是保障病人的醫療自主權，也就是讓病人先充分知情治療的相關資訊，再考量自身身體狀況、經濟條件、時間成本做出治療選擇，最後再行使同意權。因此，手術同意書是醫病討論的基準點，幫助雙方達成下一步治療的共識。
然而，從法律觀點來說，手術同意書常在訴訟時成為醫病間攻防「是否充分知情同意」的證據，反而加深醫病雙方的對立。因此，讓手術同意書發揮溝通的作用很重要，吳政航也分享「3方法」加強術前溝通，並減少術後爭議。
手術內容應與醫師溝通
吳政航表示，手術負最大責任就是主刀醫師，因此同意書最好由主刀醫師跟病人親自說明，病人之後若提出其他問題，主刀醫師如果沒有時間回覆，可授權由團隊其他醫師告知，這些說明應該全程做紀錄，證明有實質的告知。
病人直接詢問護理師怎麼辦？吳政航說明，若是事前準備等庶務事項，可由其他人員說明，但若牽涉到手術的適應症、風險或併發症等事項，仍應由醫師解說。他也提醒，病人才是身體的主人，因此必須知道整個手術過程，若有聽不懂的地方要提問。
另外，也可使用「手術提問單」，在看診前列出針對手術關心且重要的問題，利用問卷與醫師的溝通發揮最大效益，在醫院治療、處置或檢驗前，都可主動向醫師提問5項問題：
我有需要進行這些檢查、治療或處置嗎？
這些檢查、治療或處置有什麼風險嗎？
有比較簡易或安全的選項嗎？
如果我什麼都不做，會有什麼後果嗎？
這些檢查、治療或處置要花多少錢呢？
討論風險及併發症如何處理
吳政航指出，最常見的爭議原因，就是手術後發生併發症卻沒有妥適處理，病人一旦找了其他醫師處理與評論，就容易對原本的醫師產生不信任。他建議，醫病雙方進行術前溝通時，最好討論可能產生的不適症狀、併發症，以及後續可以做哪些醫療處理，讓病人有心理準備。
對病人與家屬來說，出院時應該要了解出現哪些警訊時要立即回診，也可事先詢問院方是否有即時諮詢管道，以利及早處理併發症問題。
病人參與醫療決策
若想要獲得妥善治療，病人的參與和合作也很重要。吳政航建議，病人的參與應該從疾病診斷階段就開始，正確的診斷是治療成功的關鍵，病人不妨主動向醫師瞭解病情診斷的依據、後續需要進行哪些檢查，甚至可再徵詢第二意見，以利更全面掌握自身健康狀況。
吳政航提醒，進入治療階段後，病人可持續與醫師討論各種治療方式的差異性、權衡利弊，再來做選擇，如果決定要動手術，應針對手術的內容進行了解。吳政航呼籲，病人愈積極參與治療決策，愈能降低期望值的落差，讓醫病更能攜手對抗疾病。
（原文標題：簽完手術同意書了，然後呢？律師列「3要點」要注意：保障雙方權益）
關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點
為什麼醫生都不開「最強止痛藥」？醫曝「真相」醫病雙方都要溝通
7旬嬤看病錯過公車，竟是為買禮物⋯他揭「最美醫病關係」不只看病
碰上「醫療糾紛」只能訴訟嗎？「醫療爭議調解」程序可提供多元解決方案
病人或家屬處理醫療糾紛的法律救濟途徑
有任何收穫或想分享的，都來和大家一起聊聊吧！