10/24、25、31、11/1場【實體課程】長期照顧居家督導人員專業課程（Level II）－台南場｜長照積分課程
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護理指導諮詢
這項技能指的是能夠提供專業的護理建議與指導，協助同事或患者理解護理流程、提升照護品質，並解決臨床上遇到的問題。具備良好的溝通能力和專業知識，能有效橋接醫療團隊與患者需求，促進團隊合作與病人安全。這在提升工作效率、減少錯誤及提升病患滿意度上扮演重要角色。
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10/18場 -【線上】精神障礙照護實務（專業4.8積分）｜長照積分課程
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打造工作者超強體質(3)-腸道與失智症、情緒、睡眠的關係
個人壓力管理
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健康照護管理師證照
本課程由專業醫師、營養師、物理治療師、心理諮商師、長照等多元化專家授課，帶領學員由淺入深，掌握健康管理之市場與理論精髓，進一步希望投過此培訓過程讓更多人認識健康管理的重要性，以及讓更多有興趣的民眾投入長期照護的服務，以減緩醫療負擔及提升民眾自我健康管理的意識。課程結束並通過考試，即頒發健康管理師證書，未來若有意朝醫療院所、健檢產業、醫療保健服務、長照，以及配有健康管理師的大型公司等領域發展，證書也有加分效果！
社團法人中華長照協會
居家服務督導員
工作內容：
(1) 照顧管理 -- 照顧計畫擬定與執行、協調與聯繫各項資源、個案及照顧者關懷與支持、媒合服務人力提供服務、問題解決、定期評估。
(2) 社區服務 -- 社區資源網絡連結、資源轉介與公共關係發展。
(3) 行政、教育、支持照顧服務員
(4) 與其他專業人員合作：如職能治療、物理治療、營養師等。
衛生福利部
專科護理師
護理師經完成專科護理師訓練，並經中央主管機關甄審合格者，得請領專科護理師證書。前項專科護理師之甄審，中央主管機關得委託各相關專科護理學會辦理初審工作。領有護理師證書並完成相關專科護理師訓練者，均得參加各該專科護理師之甄審。專科護理師之分科及甄審辦法，由中央主管機關定之。
非領有護理師或護士證書者，不得使用護理師或護士名稱。非領有專科護理師證書者，不得使用專科護理師名稱。
考試院
特考臨床心理師
臨床心理師是將心理學原理與方法應用於了解及改變個人的專業工作者，協助個人更真切地明瞭自己的情緒與心情，更明白自己的想法和行為，藉由這種了解，可以計畫自己更美好的未來。
臨床心理師透過心理衡鑑這種專業性的工作方式，了解個人的情緒、想法及行為，並進一步了解個人的需求或問題，繼而提供適切服務與協助，如：個別心理治療、團體心理治療、諮商輔導、衛生教育等，最終的目的在希望個人可以建立更好、更健康的生活。
考試院
照顧服務員訓練結業證明
照顧服務員訓練結業證明證照證明持有人已完成照顧服務相關專業課程，具備基本長期照護技能與知識，能有效協助長者及身心障礙者的日常生活照護，提升受照顧者生活品質。此證照涵蓋基礎醫護常識、溝通技巧及緊急應變能力，符合法定照顧服務員資格要求，為從事照顧服務工作的重要專業憑證。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心
初級救護技術員（EMT1）
為推廣緊急醫療救護教育之目的，提升緊急醫療救護之品質，本會依行政院衛生署（現改制衛生福利部）於97年7月29日發布「救護技術員管理辦法」之法規，協同具有專業與實務經驗之緊急醫療等優良師資，舉辦訓練緊急醫療之初級救護技術員(Emergency Medical TechnicianI)所應學之學識及專業救護技巧等課程，如病患生命徵象評估、使用自動心臟電擊器等，讓學員學習了解緊急救護的基礎精神與學理概念的建立，也掌握緊急醫療救護的方法與應用。
社團法人中華緊急救護技術員協會
精選貼文，掌握第一手知識
別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事
2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載
由於醫療門診時間有限，醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷，並安排後續追蹤，讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高，專家建議患者看診時不應浪費時間，避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導，護理師提醒，若想獲得最佳看診體驗，以下八種行為在看診時應注意避免。
8種「就診時最不該踩的地雷」
1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
延伸閱讀：長輩老是生病苦撐卻不願就醫？醫師直指「關鍵5原因」，重點在「理解」
1. 自行下診斷
Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒（Dr. Danielle K. Miller）指出，若患者以「診斷結果」，像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀，需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診，可能引導醫師走向狹隘診斷路徑，忽略真正根源，延誤正確診斷，甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性，方便醫師更容易找出真正的病因。
2. 未做準備就赴診
若為初診患者，醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯（Terry Bartmus）表示，若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料，會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難，並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件，包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史，並把就診重點按優先順序寫下來。
3. 淡化或輕描淡寫症狀
患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響，可能讓醫師誤判嚴重性，導致檢查被跳過、治療延後，或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出，患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀，但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現，迫使醫師重新評估，打亂醫治流程。她強調，從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。
4. 到最後一刻才說出真正的困擾
醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮，被稱為「門把現象」（Doorknob Phenomenon）。這可能讓醫師無法進行完整評估，因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示，患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後，但在臨床情境中，這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題，並準備優先清單，且務必誠實表達。
5. 對醫護人員無禮
看診可能令人壓力大，但若將情緒發洩在醫護人員身上，可能干擾溝通、造成延誤，甚至影響照護品質。護理師賽爾比（Selby）指出，工作人員若感到被挑戰或緊張，可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤；若曾有不愉快互動，未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點，尊重對方有助於促進合作與效率。
6. 讓陪同你看診的人替你發言
陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助，但在可行的情況下，仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比（Karen Selby）表示，若醫師未直接聽到患者描述，誤解或資訊不完整風險提高；家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素，影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。
7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題
在醫療院所中，患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出，若將重要資訊告知錯誤對象，可能導致醫師從未得知相關細節，影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分，可直接詢問：「我應該和您討論這件事，還是醫師會和我說明？」以避免混淆。
8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
若未清楚了解治療計畫，可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例，若醫師安排X光檢查，但患者不知道需自行預約，可能延誤診斷。她建議提出問題，並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認，能確保雙方理解一致，並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
隨機砍人事件過後人心惶惶，該如何調適？心理師授5招穩定情緒
日前台北發生隨機攻擊事件震驚全國，不少人因為新聞不斷播放相關資訊，以及大量資訊湧入而感到惶恐不安，甚至影響到日常作息，出現害怕、焦慮、失眠、心悸或迴避人潮等反應。面對重大創傷事件，該如何進行自我心理調適、尋找自我照顧與支持資源？本文整理相關資訊，並提供醫師建議的5個方向穩定情緒。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
※ 原文整理於2025/12/22，轉載文章日為2026/01/15
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體脂肪超標有什麼危害？體脂肪囤積是蘋果型還是梨型?除了飲食，壓力也會讓你胖核心有氧運動、正念助減少體脂肪
台北車站與中山商圈近日發生隨機攻擊事件，正逢週五下班捷運尖峰時間，造成4死11傷慘劇，引發社會高度震驚與不安。醫師指出，無論是否親臨現場，民眾可能因新聞或社群反覆播送，出現害怕、焦慮、失眠、心悸或迴避人潮等反應。面對重大創傷事件，該如何進行自我心理調適、尋找自我照顧與支持資源？《優活健康網》特訪精神科醫師及心理師，建議透過5方向著手，理解自身感受、逐步安定情緒。
恐慌壓力屬正常心理反應
開業精神科醫師楊聰財表示，面對北捷突發傷害事件，無論當下逃跑自保，或事後因反覆接觸相關資訊而出現恐慌，皆屬正常心理反應。民眾接收相關血腥畫面與驚悚文字描述，會使大腦接收到高度威脅訊號，引發戰或逃反應，使人對環境過度警戒，產生「隨時有危險」的不安全感，並可能出現易怒、焦慮不安、注意力不集中或情緒低落等狀況。
過度的擔憂並不代表軟弱或想太多，卻可能會在短時間內對我們的心理造成極大壓力。楊聰財建議，民眾應優先限制觀看情緒性新聞標題、避免誇大渲染，並主動向信任的家人、朋友或同事分享感受，藉由表達整理情緒，不要獨自承受。若持續失眠、做惡夢並影響日常生活，可透過尋求專業精神科醫師或心理諮商支持管道，找回掌控感與安全感。
5招穩定情緒與自我照顧
北市聯醫松德院區臨床心理科主任吳孟璋表示，為避免情緒遭受二次傷害，建議不要過度批判或評價自己，而是允許自己休息，並接納真實感受，不用盡快恢復正常。實際應對策略與心理調適，可結合穩定與互助的力量，從以下5方向著手：
1. 優先確保人身安全、安撫內心情緒
無論是否身在攻擊現場，或只是周遭月台、商圈等鄰近人潮，都可能出現強烈的驚恐與無助感。當下若目睹事件，應先評估自身身心狀態與環境安全，不必勉強對抗，以優先離開現場為主，並盡快尋求親友陪伴與支持，以協助情緒穩定。
2. 面對新聞資訊不看、不傳、不討論
事件過後仍反覆觀看新聞畫面或影片，可能對身心造成不適影響，若察覺自己無法停止觀看，或腦袋停不下思考、心情持續焦慮沉重，應主動提醒自己暫停接觸相關畫面，可掌握「不看、不轉傳、不過度討論」3原則，只傳遞必要且正確的資訊（如交通管制、捷運政策等），不必與他人同步追蹤所有新聞進度，也可主動提醒朋友轉換話題，避免累積過多心理壓力。「不關注不討論不是不重視，而是意識到已經對自己造成影響。」
3. 外出保持警覺對應心態
簡單模擬狀況：外出時可先簡單想好，若遇到突發狀況的應對方式，評估是否出門。
適度保持警覺：在公共運輸或場所放下手機、多留意周遭環境，就像走路時也要隨時注意避免跌倒一樣。
與親友同行或事先告知行程：避免獨自一人行動或只有自己知道要去哪裡，多一個人知道時間、地點，可加速資訊掌握。
在事件過後，近日政府加強維安、捷運加派警力駐守，能讓民眾更感安心，可見的情況下，保持適度警覺反而更安全。若遇不安情境，盡量保持冷靜，先離開當下環境、前往安全處，再思考聯繫方式或是否提供協助。
4. 自我舒緩練習
在事件發生後，焦慮和擔心可能短暫存在，建議在生活中進行自我放鬆方式，透過呼吸練習、冥想、運動來舒緩情緒，運動可以使身心專注在當下狀態，並刺激大腦多巴胺分泌，對身心理都有明顯幫助。此外，也可以透過到戶外走走、看劇、聽音樂等幫助轉移注意力的方法，做自己平常會有興趣的休閒活動，也可以舒緩緊張情緒。
5. 尋求專業心理資源
若努力做了放鬆舒緩練習，情緒壓力仍明顯影響生活，建議尋求專業精神科醫師開立藥物，或心理諮商尋求心理支持。可善用以下公開管道：
安心關懷小站：即日起至2026年元旦止，台北市政府在捷運中山地下街R7出口地面層設置「安心關懷小站」，每天13:00～20:00，提供心理諮商與情緒支持，建議民眾可善加利用。
撥打安心專線：若民眾感到情緒困擾難以排除，可撥打社區心理衛生中心24小時服務專線（02-33937885）或衛福部安心專線「1925」，尋求免費心理諮商與情緒支持。
3次免費心理諮商：針對北捷事件，衛生福利部提供民眾額外3次免費心理諮商，不設年齡限制，採「從寬認定」原則，只要民眾自認是因北捷事件受到心理影響，即可申請此資源服務，無須額外身分或資格審核，此政策預計實施至2026年底。
（原文標題：北捷隨機砍人引恐慌！心理師授「5招」穩定情緒：優先自保人身安全）
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首屆護理友善職場典範認證出爐 32家醫院獲肯定、最高獎勵200萬元
2026-03-23 經濟日報鄭芝珊 由聯合新聞網授權轉載
為改善護理執業環境、強化留才機制，衛生福利部於日前公布首屆「護理友善職場典範認證」結果，共有115家醫院參與評選，最終32家醫院脫穎而出，最高可獲頒新台幣200萬元獎勵金，且獎勵經費須專款專用於護理人員。衛福部表示，此次認證不只是表揚，更希望透過制度引導與典範擴散，帶動醫療體系形成正向循環，打造更正向、更具支持性的護理職場環境。
政策格局 275億四年改革
因應未來人口高齡化的護理照護需求，行政院已於2024年7月核定「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」，將於2025年至2028年投入275億元，由衛福部、教育部、考選部等跨部會協力推動，從人才培育、正向職場環境到薪資改善三大面向，全面推進護理生態改革，而「護理友善職場典範認證」正是其中重要一環。
衛福部指出，這次認證的核心目的，不僅在於公開表揚獲獎的醫院，更是希望透過制度設計，讓對護理人員的支持真正回到臨床現場，進一步提升留任意願、改善工作環境，讓護理專業能被長期看見與支持。
制度布局 老手牽新手
衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，認證制度與「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」相互扣連，除呼應「三班護病比達標醫院獎勵」政策，也鼓勵醫院建立臨床導師制度，促進資深護理人員帶領新進同仁，協助經驗傳承與世代融合。另也透過評選指標，引導醫院推動多元彈性自主排班、支持護理職涯發展及導入創新科技應用，以減輕工作負荷、提升專業效率，打造更正向、更具支持性的職場環境。
嚴謹兩階段評核
首屆認證由衛福部委託台灣永續能源研究基金會辦理，評選採兩階段進行，包括書面審查及評定會議，並邀集護理、醫院管理、產官學界及社會團體等跨領域專家綜合審查。評分指標涵蓋三大面向，包括：
「護理職場意見反應及解決機制」占20%
「護理人員多元彈性自主排班與執業」占40%
以及「其他友善留任措施」占40%
S社會面最大結構性躍升
負責執行本計畫的台灣永續能源研究基金會計畫主持人簡又新表示，從永續發展ESG角度來看，本次認證具有重要的社會面（S）意義，代表護理人員的勞動權益與職涯發展，正逐步被納入醫院治理核心。他指出，透過認證與獎勵機制，醫院得以將改善措施制度化，真正落實到排班、管理與留任支持上，這不只是單一獎項，更是一項具指標性的制度進展。簡又新也表示，首屆即有115家醫院願意主動申請，顯示醫院管理文化正逐步轉變，護理人員的聲音也開始被更認真地聽見。未來若能持續透過認證機制擴散典範經驗，將有助於整體醫療體系形成更穩定、更友善的護理職場生態。
頒獎典禮 3月30日登場
首屆「護理友善職場典範認證」頒獎典禮將於3月30日下午在台北遠東香格里拉飯店舉行，屆時典範醫院代表也將分享實務轉型經驗，促進醫療體系橫向交流與學習。完整獲獎名單已公布於衛福部「護助e起來」平台。
114年度護理友善職場典範認證
1.醫學中心
醫院名稱工作機會臺中榮民總醫院看職缺彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院看職缺醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院看職缺長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院看職缺長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院看職缺奇美醫療財團法人奇美醫院看職缺
2.區域醫院
醫院名稱工作機會戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院看職缺台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院看職缺國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院看職缺醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院看職缺衛生福利部桃園醫院看職缺高雄市立小港醫院（委託財團法人私立高雄醫學大學經營）看職缺長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院看職缺佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院看職缺中國醫藥大學北港附設醫院看職缺天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院看職缺
3.地區醫院
醫院名稱工作機會長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院看職缺臺中榮民總醫院埔里分院看職缺奇美醫療財團法人佳里奇美醫院看職缺高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）看職缺義大醫療財團法人義大大昌醫院看職缺霧峰澄清醫院看職缺健仁醫院看職缺竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院看職缺國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院看職缺
4.偏鄉醫院
醫院名稱工作機會彰化基督教醫療財團法人員林基督教醫院看職缺長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院看職缺國防醫學大學三軍總醫院澎湖分院看職缺屏東榮民總醫院龍泉分院看職缺高雄市立岡山醫院（委託秀傳醫療社團法人經營）看職缺新興醫療社團法人新興醫院看職缺衛生福利部臺南醫院新化分院看職缺
什麼是「心理急救」？跟心理諮商有何不同？專家授心理CPR5步驟：「A.L.G.E.E」
你曾經心中產生絕望感，有過自殺念頭嗎？當下若無法臨時求助專業諮商人員或心理師，有什麼方法可尋求緊急救援？有鑑於近年國人心理健康問題備受關注，華人心理治療研究發展基金會（簡稱華心）在衛生福利部支持下，引進澳洲「心理健康急救®」（MHFA）計畫，並將於9月4日正式開課，希望提升大眾對於「心理健康危機CPR」的認識。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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什麼是心理健康急救？為什麼需要心理健康急救？心理健康急救怎麼做？衛福部首批培訓人員已啟動
什麼是心理健康急救？
華心心理健康急救專案經理、諮商心理師張瓈文表示，心理健康急救主要是在第一時間伸出援手，以一般大眾的角度，察覺身邊那些剛出現心理困擾、狀況惡化，甚至陷入危機的人，透過這樣的支持，可以先陪他們度過眼前的難關，一直到他們接受到合適的治療或資源，或者危機暫時解除為止。
張瓈文說明，一般人對於心理健康知識有興趣者，皆可參加培訓成為心理健康急救（MHFAider）的一員。特別注意的是，心理健康急救員無法取代專業人士，如心理諮商、精神科醫師等，但對於當事人在發生心理困擾當下，可以有能力帶來及時且正確的幫助。
張瓈文強調：「心理健康急救並不是治療手段，也不涉及診斷，旨在當親友、同事甚至陌生人出現心理健康狀況時，及早給予適當的幫助，應把它想像成在輕微心理症狀出現時，可早期介入的『心理版的CPR』。」
為什麼需要心理健康急救？
引進此計畫的台大公衛學院健康行為與社區科學研究所教授張書森表示，台灣成人常見精神疾病（以焦慮和憂鬱為主）的推估盛行率，從1990年的11.5%一路升到2010年前後的25%，等於增加了2倍多；雖然之後略為下降，但到2020年仍有20.03%，即約每5位成人就可能有1人面臨心理困擾，是社會大眾必須正視的嚴峻挑戰。
張書森說明，近年心理健康危機嚴峻，2024年自殺重回國人10大死因榜單，但很多人可能沒有意識到自己其實需要幫助，或者不知道有哪些資源可以利用，加上心理疾病的污名化和歧視普遍存在；此外，一般人想幫忙，卻常陷入「不知道如何幫忙」的困境。
張書森指出，研究顯示，心理健康急救可有效提升大眾對於心理健康相關知識、正確態度，以及伸出援手的意願，有正確的方法幫助他人，可幫助助人者減輕心理負擔，同時有助當事人加速康復。
心理健康急救怎麼做？
張瓈文表示，心理健康急救計畫的執行口訣為「A.L.G.E.E」，即「傾、聽、給、鼓、勵」，乍聽很簡單，但需要學習和練習才能做到位，上述課程有大量案例演練和討論，就是幫助學員說出來和做出來。
心理健康急救5行動，包括：
A（傾），Assess：接觸及評估當事人情況，觀察有否有自傷或傷人或其他危機，並給予協助。
L（聽），Listen：不帶批判性地聆聽，細心聆聽當事人的心聲及感受，給予空間讓對方表達。
G（給），Give：給予當事人情感和實質支持，給予資訊及好轉的希望，例如幫當事人跑腿或陪伴做一些減壓及紓緩的活動。
E（鼓），Encourage appropriate：鼓勵當事人尋求適當的專業協助。
E（勵），Encourage other supports：鼓勵當事人尋求其他支持，例如向朋友傾訴心事或採取自助策略等。
張瓈文說，成為心理健康急救員，代表能在第一時間給予心理困擾者最初的協助，同時推動社會改善對精神疾病的刻板印象。急救員需懂得建立界線，清楚哪些能做、哪些不能做，避免過度承擔。在幫助他人的同時，也要記得重視自我照顧，才能長久支持他人，發揮其真正價值。
衛福部首批培訓人員已啟動
衛福部心理健康司司長陳柏熹表示，衛福部已將心理健康急救計畫納入行政院核定的「全民心理健康韌性計畫（2025～2030年）」，未來將結合跨部會、地方政府與民間單位，從社區出發，營造更具支持性的環境，期望提升全民心理健康素養，以及治療的可近性。
陳柏熹說明，衛福部規劃2025年9月起至年底前，將辦理8梯次培訓，受訓人員將近200人。每位學員需完成兩天、共12小時的課程，並通過線上考核，即可取得心理健康急救員資格，取得資格後，其中部分人員將接受進一步培訓，成為未來心理健康急救員的講師。
目前華心在試教階段已經培訓將近300名急救員，張瓈文補充，將來華心預計每年至少培訓1,000名急救員，一般成年人只要具備中文識讀和口說能力，都可至華人健康心理急救官網報名接受培訓。
（原文標題：心理急救是什麼？可取代心理諮商嗎？專家授「心理CPR5步驟」先這樣做）
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「淋過雨，想幫別人撐傘」 精障者生命經驗變專業 全台首班職訓上路
2026-09-14 聯合報記者廖靜清 由聯合新聞網授權轉載
全台首班以「職業訓練」模式培訓精神病人及精神障礙者的同儕支持員，今日正式開訓，12名學員將接受100小時專業訓練。相較現行同儕支持員僅需18小時訓練，新制大幅提高了培訓強度，希望讓曾經歷精神疾病、走過復元歷程的「過來人」，將生命經驗轉化為專業能力，未來更有機會成為心理健康服務體系的重要人力。
延伸閱讀：親友同事憂鬱怎麼辦？MHFA「心理急救5行動」教你Hold住破碎的心
台灣社會心理復健協會理事長張自強表示，台灣自2011年依「身心障礙者權益保障法」推動身心障礙同儕支持服務，2024年「精神衛生法」新制上路後，更進一步強化同儕支持在精神病人及精神障礙者社區支持服務中的角色。不過，相較日本、韓國等國相關培訓動輒達100小時以上，台灣現行18小時訓練，無論專業養成、服務範圍或就業市場都仍有發展空間。
張自強指出，所謂「同儕支持員」，最大特色不是取代精神科醫師、心理師或社工，而是以自身罹病、治療及復元經驗陪伴其他病友。從生活適應、疾病復元、就醫到就學、就業，都可能成為服務範圍。對部分病友而言，一句「我也曾經歷過」，有時更能打開對話的大門。
▲ 聯合新聞網授權轉載
罹患思覺失調症29年的林先生，曾經有正常的工作，目前待業中，歷經罹病及發病、治療的痛苦艱難過程。日前已有取得其他的工作，「因為自己淋過雨，想為別人撐傘」，所以參加台灣社會心理復健協會舉辦的精神障礙者同儕支持員職訓專班，希望透過自身的故事分享與陪伴，引導、支持其他精神障礙夥伴重回社區、自立生活。
隨國人心理健康需求增加，衛福部「青壯世代心理健康支持方案」自2024年8月上路，截至去年底已有逾8萬人使用、服務超過20萬人次。今年更投入近3.5億元續辦，顯示心理健康服務需求持續增加。如何在精神醫療、心理諮商及社區支持之外，建立更多元的人力網絡，也成為重要課題。
勞動部長洪申翰表示，支持員訓練專業課程邁出重要一步，從4、5年前開始倡議，長時間溝通及資源挹注，終於開班並錄取12名。「專班可以開啟下一波精障者就業的道路。」透過職業訓練讓精障者被汙名、被標籤、被視為負擔的歷程，有機會正向轉化，變成更多其他精障社群生命往前走的轉變。
首班職訓專班共有35人報名，最後錄取12人，男女各半，多數介於25至50歲，其中半數具有大學學歷。張自強認為，透過完整訓練，精神障礙者不再只是服務接受者，也有機會成為助人者，甚至進一步投入就業市場。
精神障礙者同儕支持員能幫助病友更快速的進入復元和社會復歸，另一方面，資深專業訓練的同儕支持員更是自殺防治人員的重要角色，心健司長陳柏熹表示，將會在現有的社安網基礎上，設計相關的職缺，讓精障者不僅可以投入職場，更能穩定工作。
《蛤蟆去看心理師》：善用心理諮商協助，不要獨自面對鬱結
文／我是老查（李全興）圖／SHVETS
以往，一般人對於「心理諮商」的看法通常是「我應該不需要吧？」，甚至會為接受心理諮商的人貼上負面的標籤。這樣的心態只會讓需要協助的人更加抗拒專業的協助，讓原本可以復原的人反而因此惡化。
根據「臺灣民眾常見精神疾患盛行率之變遷」研究顯示，台灣民眾常見精神疾患包括憂鬱、焦慮等，以30-45歲人口群盛行率最高，近十年（民國99-109年）的統計盛行率更高達25-27%，也就是每四人中即有一人有心理困擾。根據健保署統計，105-111年，15-45歲精神科就醫率從7.4%增加到9.5%，成長率達27%。也因此衛福部繼推出「年輕族群心理健康支持方案」後，今年擴大此方案適用年齡至15-45歲，提供每人3次免費心理諮商，以符合青壯世代的心理健康需求。
今天要介紹一本以英國經典童話改編的的心理自助書《蛤蟆去看心理師》。藉由故事主角蛤蟆先生接受諮商師蒼鷺的心理治療過程，探討常見的心理問題成因和自我調適的方法。本書強調心理健康對生活的影響，以及尋求專業心理師幫助的必要性，鼓勵讀者正視自己的心理問題，並勇於尋求幫助。
《蛤蟆先生去看心理師》的主要角色包括:
蛤蟆先生 - 故事的主角，因憂鬱症而尋求心理諮商。
蒼鷺 - 心理諮商師，運用溝通分析法協助蛤蟆先生面對自身問題。
河鼠 - 蛤蟆先生的好友之一。
鼴鼠 - 蛤蟆先生的好友之一。
老獾 - 蛤蟆先生的長輩兼好友。
在故事的開始，蛤蟆先生覺得自己對所有事都提不起勁，不只對工作、個人儀表與家務整理毫無動力，連原本喜歡從事的嗜好活動以及社交聚會也都完全放下。心中有種「自己一直活在他人陰影之下」的負面感受，朋友的關心與勸說，都被蛤蟆先生視為壓力，因而產生「自我否定、生氣、不快樂」的強烈負面感受，覺得自己狀態不佳、不快樂。
幸運的是，鎮上的新住民蒼鷺是一位心理諮商師，蛤蟆先生鼓起動力前往求助之後。藉由每週進行固定的心理諮商，讓蛤蟆先生從憂鬱、自卑的狀態，轉變為一個更加開朗、自信、獨立的個體。
《蛤蟆去看心理師》書中為讀者介紹哪些心理學理論
這本書包含了以下幾個主要的心理學觀念和相關內容：
溝通分析理論 (Transactional Analysis)
這是書中使用的主要心理學理論，由艾瑞克伯恩(Eric Berne)創立。強調每個人都由兒童、父母與成人三種自我狀態組成。本書詳細探討這三種自我狀態，以及它們如何影響一個人的行為和情緒。
三種自我狀態(父母、成人、兒童)的具體表現如下：
父母自我狀態 (Parent)，父母自我狀態可分為兩種類型：
控制型父母 (Controlling Parent， CP):
設立底線、是非對錯原則等價值觀，要求對方遵守
展現批評和挑剔行為
常用「你應該...」、「你不能...」、「你必須...」等命令式語言
獨斷獨行，濫用權威
行為舉止體現權威和優越感
撫育型父母 (Nurturing Parent， NP):
提供支持鼓勵、撫育安慰
關心對方，願意為對方奉獻
常說「有什麼我可以幫忙的嗎?」、「辛苦你了」等關懷語言
贈送禮物，站在對方立場思考
溫暖、包容的態度
上述兩種父母類型是每一個人在童年期接受父母養育照顧時會遭遇的，因為兒童期的你我無法獨立，必須依賴父母，因而也會發展出對應的兒童自我狀態與父母相處，發展出自我和人格雛形，進而影響日後長期的行為模式。
兒童自我狀態 (Child)，兒童自我狀態可分為兩種類型：
自然型兒童 (Free Child， FC)：
自然表達情緒，如快樂、憤怒、悲傷等
充滿好奇心和創意
喜歡開玩笑，幽默有趣
常說「好好玩!」、「我想要...」等直接表達慾望的語言
活潑開朗，對事物充滿熱情
順應型兒童 (Adapted Child， AC)：
為了適應環境而壓抑自己的情緒和需求
順從、乖巧，容易妥協
常說「對不起」、「這樣可以嗎?」等尋求認同的語言
在團體中願意配合他人
說話前會先察言觀色
故事中的蛤蟆先生，便是因為幼時父親與他相處採用的都是「控制型父母」模式（父親之所以會如此，也是在成長過程受到祖父的影響導致），因而蛤蟆先生習慣用「順應型兒童」模式對應—順從、附和、取悅、道歉、依賴。即便父母已經離世，蛤蟆先生對身旁個性強勢的朋友（如老獾）仍然會自動以相同的行為模式應對，進而造成自己的不滿，累積抗拒心態和壓力，久而久之產生抑鬱和不快樂的情緒。
在諮商的過程，心理師蒼鷺以兼具「敘述者」（講述心理學觀念）與「傾聽者」（發問與引導）的方式，讓蛤蟆先生察覺自身情緒問題的真正成因，進而轉變為另一種成熟且正面的模式「成人自我狀態 (Adult)」：
客觀理性地分析事實和情況
根據目標進行邏輯思考和行動方案建構
能夠計劃、考慮、決定與行動
常說「讓我思考一下」、「從邏輯來說...」等理性語言
冷靜地解決問題，不受情緒影響
能夠預測結果，掌握整體情況
總括而言，每個人都同時具備上述三種自我狀態，只是在不同情況下會有不同的主導狀態。若能藉由自我覺察了解自己當下處於哪種狀態，將有助於正面的調整自己的行為和溝通方式。
諮商過程中蒼鷺是如何協助蛤蟆先生的？
蒼鷺運用方式是「溝通分析」(Transactional Analysis)，包含以下幾個基本原則：
建立合作關係：強調諮商是一個雙方合作的過程，需要蛤蟆先生積極參與，蒼鷺不直接給予建議和答案，而是引導蛤蟆先生自己找到答案。
情緒覺察：引導蛤蟆先生認真思考並表達自己的情緒，幫助他理解「鬧彆扭」「叛逆」其實是憤怒的另一種表現形式。
心理遊戲的譬喻：用像是「可憐的我 poor little old me」遊戲的比喻，解釋蛤蟆如何陷入固定的行為模式「對自己的感受不坦誠、無意識的配合對方，之後又受憤怒影響」而不自覺。
改變心理地位：用四種不同的心理地位--我好-你不好、我不好-你好、我不好-你不好、我好-你好。告訴蛤蟆先生可以避免陷入「我不好，你好」的“低自尊、受害者心態”或是「我好，你不好」的“你為什麼總讓我失望？你怎麼敢這樣做！的發怒、批評“，朝向「我好，你也好」的相信自己與相信別人方向做出轉變。
自我認知與成長：蛤蟆先生在心理治療的過程中，逐漸認識到自己的性格缺陷，如自大、衝動等是因為成長過程的經驗形塑的，並學會反思和改變。能夠識別和管理自己的情緒，特別是負面情緒，更好地控制自己的衝動和情緒波動。書中這麼說：「每當我們真正能面對自己情緒，都是一次成長的機會，了解自己的內在情緒並能加以控制，同理別人，了解和處理別人的情緒。這是自我成長和完善的方式，讓我們從獨立的個體走向共生的關係，和別人順利地互動與合作。」
經過諮商之後，蛤蟆先生的改變
蛤蟆先生在持續接受心理諮商後，經歷了以下幾個主要的變化:
情緒改善：從故事最初的憂鬱、自卑、軟弱、缺乏動力的狀態，逐漸恢復了以前的開朗性格。
了解自己行為的成因：學會察覺和分析自己的情緒，了解自己的行為模式源自於童年時與父母相處的經歷，提高了自我認知的能力。
更加獨立：從一開始蛤蟆被動接受朋友河鼠、鼴鼠的建議去看心理師，到後來能夠主動為自己的人生負責，規劃生涯前景，有了新的生活目標。
產生自信：擺脫了從小就有的自卑心理狀態，變得更加獨立自信。
自我接納：學會接納自己的不完美，不再過分苛刻地自我批評。
美國達特茅斯學院的David Blanchflower教授根據145個國家的數據分析了幸福度與年齡的關係，發現幸福度呈U型曲線變化，谷底的平均年齡為48.3歲。中年級的朋友如果發現自己長期陷入情緒的低潮，可以善用「心理健康支持方案」由政府提供的免費心理諮商，找專業心理師談談，不需要獨自面對鬱結。
關於作者
李全興（老查） 數位轉型顧問、出租大叔、商業好書說書人，以及正在探索人生下半場可能性的中年級實習生。 2000年起即投入數位產業，累積逾20年電子商務、社群、數位內容領域工作資歷，致力將數位經驗運用於協助企業數位轉型與內容經營、社群行銷。目前則在探索百歲人生時代，自身職涯的第二條成長曲線。
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聖保羅動物醫院 員工手冊
聖保羅動物醫院 員工手冊
一、前言
• 歡迎加入「聖保羅動物醫院」
• 我們的使命：守護毛孩健康，提升寵物生活品質
• 核心理念：
1. 專業醫療：高壓氧治療、老齡寵物照護、預防醫學
2. 全方位服務：美容、住宿、咖啡廳、零售整合體驗
3. 顧客體驗：安全、舒適、信任、滿意
二、組織架構
部門 主要職責 關鍵崗位
醫療部 疾病診療、高壓氧、高齡照護、手術 醫師、專科醫師
護理部 醫療輔助、急診處理、住宿管理 護理師、助理
美容部 洗澡、剪毛、SPA、藥浴、貓狗美容 美容師、助理
咖啡廳/零售部 餐飲服務、商品銷售、顧客服務 咖啡師、銷售人員
住宿/夜間急診部 毛孩住宿、夜間急診、舒適照護 住宿主管、夜間值班人員
三、員工守則
1. 工作態度
• 尊重毛孩、尊重顧客、尊重同事
• 主動學習、持續提升專業技能
• 保持環境整潔、安全操作
2. 行為規範
• 嚴格遵守醫療法規與食品安全法規
• 嚴格執行高齡寵物照護標準
• 不得在工作時間使用私人電子設備影響工作
3. 顧客服務
• 以 耐心、專業、親切 為原則
• 遇到客訴時，先安撫情緒，再按流程處理
• 提供毛孩生活、健康、飲食等專業建議
四、工作流程與操作標準
1. 醫療流程
• 初診→檢查→診斷→治療計畫→追蹤
• 高壓氧治療操作標準
• 高齡毛孩慢性病管理流程
2. 美容流程
• 預約確認→毛孩接收→洗澡/剪毛/SPA/藥浴→美容完成→顧客回饋
• 安全操作標準（高齡、貓咪、特殊疾病毛孩）
3. 住宿與夜間急診流程
• 入住登記→日常照護→醫療監測→夜間急診處理→退宿
• 緊急事件處理 SOP
4. 咖啡廳與零售流程
• 餐點製作標準、安全操作流程
• 商品陳列與銷售流程
• 顧客互動與活動執行標準
五、培訓與發展
• 新進員工培訓：品牌理念、各部門流程、基礎操作
• 年度教育訓練：醫療、護理、美容、服務、法規
• 技能考核：每半年評估專業技能與服務績效
六、福利與制度
• 工作時間：依部門排班（醫療部夜間急診另行排班）
• 休假制度：例假日、年假、病假
• 健康與保險：員工健康檢查、保險制度
• 員工激勵：績效獎金、技能獎勵、年度表彰
七、健康與安全
• 勤洗手、穿戴防護裝備
• 高壓氧、藥浴、美容設備操作規範
• 夜間急診與住宿安全措施
• 緊急事件聯絡流程（火災、突發疾病、事故）
八、法規遵循
• 動物保護法
• 醫療法規與獸醫法
• 食品安全法（咖啡廳與零售）
• 職業安全衛生規定
九、附錄
• 員工聯絡名單與分機表
• 各部門操作流程圖
• 高壓氧操作 SOP 範例
• 緊急事件處理流程圖
• 年度教育訓練月曆
護理師缺人一定上？轉職別踩這3地雷，履歷才不會被拒於門外
護理界當前的缺人危機，讓許多人誤以為「履歷隨便投都會上」，但仍有許多想轉職到免輪班診所或門診的護理師，履歷或面試連第一關都闖不過。前輩指出：事實上，轉職失敗的關鍵不在資歷，在於心態與準備方式。本文彙整護理師在轉職過程中常見的3大地雷。只要懂得提前避開這些陷阱，就能讓雇主感受到你的專業與誠意，大幅提升成功轉職的機率，順利告別高壓輪班生活。
文／Missie 米熙 （護理有可能創辦人）
在醫院工作的護理師，最能體會那種「高壓又要輪班」的痛苦。加上現在大家越來越重視生活品質，許多護理師工作不久後，便開始考慮轉往門診、診所這類免輪班的工作型態。
很多人會以為：「護理這麼缺人，隨便投都會錄取吧？」
不過，明明護理界一直喊缺人，但實際投遞履歷時，卻發現不是每間診所都輕易錄取。尤其是沒有臨床經驗的新鮮人，甚至會在面試中被酸：「新人就是應該去大醫院接受磨練。」
想轉職卻遭遇拒絕，容易讓人懷疑自己：「是不是我不夠好？是不是沒經驗就沒有機會？」
但其實轉職被拒，問題往往不在於醫院工作的資歷，而是在於心態與準備方式。若抱著「反正護理哪裡都缺人」的心態投履歷，或以為面試只是走個流程，那才是真正讓人錯失機會的關鍵。
在我自己的轉職經驗，以及後來協助護理師做職涯輔導的過程中，發現有三個常見的「轉職地雷」，若能提前避開，就能大幅提升成功率。
1. 沒做職缺研究，讓面試官覺得你不了解工作內容
很多人（包括我自己）都曾以為門診、診所的工作很輕鬆，只要叫叫號就好。
但實際情況是，診所更要具備專業的學理知識（例如皮膚科），才能提供患者合宜的衛教，並且常需要負擔相較臨床更多的行政作業責任。
若面試時沒做事前研究，顯得不了解診所性質、不清楚工作挑戰，不只降低錄取率，更嚴重的是，即使幸運錄取，也容易因為「和想像不同」而撐不久。
2. 抱怨前份工作，讓面試官誤以為你難共事
許多護理師在面試被問到「為什麼想離開原單位」時，會直接說出真實感受：「太累」、「壓力大」、「不喜歡學長姐制度」。
這些理由當然合理，也反映了臨床環境的現況。但在雇主耳裡，這類說法往往被解讀為「抗壓性低」、「人際適應差」。
試著轉換角度，用「正向動機」去包裝離職原因。例如：「我希望能在步調穩定的環境中，提升專業能力」、「想挑戰不同的護理場域，學習新的專業知識」。
3. 沒包裝求職動機，讓雇主懷疑你不是認真的
這一點在「高才低就」的情況下特別常見。
例如研究所畢業、或擁有豐富臨床資歷的護理師，轉職到小型診所時，如果沒有主動說明原因，雇主可能會懷疑：「只是投好玩的吧？」
這時可以提前說明自己的思考與規劃，讓雇主知道這是經過深思熟慮的選擇，而不是沒地方去才來投。
轉職是一場需要策略與準備的過程。不是新人、也不是資歷淺的人就沒有機會。真正的關鍵在於，能不能讓雇主感受到你理解他們的需求，並且已經準備好成為他們團隊的一員。
當我們懂得避開這三大地雷，轉職不再只是逃離壓力，而是朝向更理想生活的一步。
（原文標題：小心別犯這3大護理轉職常見錯誤！即使應徵診所也可能被打槍）
諮商心理師崛起─報考人數暴漲200%！熱門職業背後結構發生什麼變化？
隨著心理健康議題逐漸受到重視，心理諮商需求在台灣持續攀升。近7年來，全台心理諮商所數量增長超過330%，同時也帶動了諮商心理師成為熱門職業。但從進入研究所到成為執業心理師的過程既競爭激烈且耗費心力，為何還能吸引年輕人與中高齡者前仆後繼？
文／蘇欣儀 由Cheers授權轉載
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心理諮商需求激增！台北市諮商所數量奪冠窄門難入：心理諮商研究所普遍錄取率僅個位數中高齡轉職潮：帶著人生閱歷豐富諮商領域
心理諮商需求激增！台北市諮商所數量奪冠
近年來，「頌缽」、「正念」以及「心靈成長課程」等話題廣受關注，心理健康議題逐漸成為顯學。然而，當人們試圖更深入探索自我與內心時，諮商成為許多人更進一步的選擇。同時，想要成為諮商心理師的人也在這幾年迅速增長。
過去7年，全台心理諮商所的數量增長超過330%。全台236家中，183家集中在六都，台北市的數量更高達69家，特別又集中在大安區與中正區，這兩個行政區的年所得分居台北市第一與第二位。
諮商需求快速成長，顯示心理健康問題已成現代人普遍困擾。
政府支持+社會對心理健康的關注提升
衛福部在2023年推動「年輕族群心理健康支持方案」，提供15–30歲民眾3次免費諮商服務，推出不到一個月，名額即一掃而空，迫使政府追加預算，並在2024年擴大補助範圍至45歲的青壯年族群。截至2024年8月，服務人數已達29,920人。
「每一次諮商心理師需求量的重大變化，都與重大災難緊密相關。」點亮心燈諮商中心所長、台北市諮商心理師公會副理事長李訓維感慨道。
回顧過往案例，921大地震後《心理師法》通過，八仙塵爆、小燈泡等事件則促使心理健康議題成為公共焦點。新冠疫情期間，也讓網路諮商更為普及。
另一方面，台灣社會也愈加重視、並以正面態度看待心理健康議題。包括這些年，名人陸續公開諮商經驗；相關書籍如《被討厭的勇氣》、《蛤蟆先生去看心理師》成暢銷書；企業也推出員工協助計畫（EAP）照顧員工心理狀態等，都讓整個社會對心理諮商接受度顯著提升，也讓更多人開始對這職業有所想像。
（圖／由Cheers授權轉載）
窄門難入：心理諮商研究所普遍錄取率僅個位數
這一股新興的需求，帶動了各大學心理、諮商相關研究所報考人數大增，國考報考人數在7年間暴漲了200%。
目前全台共有30間大學設有心理諮商相關研究所，但錄取率相當競爭，甚至比許多頂大企研所更難考。
「研究所是道窄門，大家都是擠破頭才得進來。」國立台灣師範大學教育心理與輔導學系教授兼社區諮商中心主任王玉珍直言。
以師大為例，在113學年度的研究所考試中，共有370人報考，僅錄取8人，錄取率僅2.16%。即使是錄取率相對高的學校，也只有20%左右，玄奘大學錄取率更在短短4年間下降了超過20%。
讀哪間學校已經不是重點，重點是能不能進到這個窄門。
（圖／由Cheers授權轉載）
成為執業心理諮商師之前的漫漫長路：畢業、實習、國考
考上研究所只是開始，要到真正成為諮商師還有一段艱難的路要走。除了碩士論文外，還有1~2年的實習，過程不僅不支薪，還需支付機構督導費用，最後才能獲得國考的資格。
這段過程極其耗費心力，沒有強大的動機與意志力難以堅持下去，但近幾年仍吸引大量過江之鯽。
但事實上，從諮商所畢業後的薪資也沒有大家想像中優渥。
點亮心燈諮商中心所長，兼任台北市諮商心理師公會副理事長李訓維談到，以機構諮商心理師來說，薪資在4萬元左右；接案的諮商心理師薪資從2～16萬元不等，穩定者一個月6～7萬不是問題，但真正穩定者不到三分之一。
換言之，心理諮商市場的需求雖然正在成長，但競爭程度也愈來愈激烈。
（圖／由Cheers授權轉載）
中高齡轉職潮：帶著人生閱歷豐富諮商領域
除了年輕人投入心理諮商領域，一股中高齡者轉職的潮流也悄然興起。
王玉珍觀察，近年來，有愈來愈多具有護理、特教、企管、人資、法律等背景的中高齡人士投入諮商領域，有別於純學院派訓練，他們以人生閱歷為諮商師角色帶來不同風貌。
以銘傳大學諮商與工商心理學系碩士班為例，約有一半的學生是從其他領域工作多年後轉職而來。R小姐便是其中一員。
從銷售王到諮商心理師的人生轉彎
50多歲的R小姐是擁有30年保險業務經歷的銷售王。「我出去談10個案子，可以拿回9個，不對，是9.5個！」她語帶不好意思，又有一絲驕傲地說。
她的高成交率，有賴於長年研究人的內在，不僅熟悉星座、生命靈數、MBTI，更考取DISC性格模式執行師與國際NLP 教練證照。這些都幫助她快速理解客戶需求，找到適合的相處方式。
然而，隨著孩子長大，經濟負擔減輕後，她開始回應自己內心，追求對人更深層次的理解，決定重新進入校園，攻讀研究所，並於今年獲得諮商心理師證照，開始執業。
「過去我講求快速成交，但現在我學會放慢腳步，尊重每位個案的速度。」
R小姐認為，過往的職場經歷為她累積了豐富的人生閱歷，而現在，她希望用這些經驗陪伴更多人找到內心的平衡。
對照R小姐的生命經驗，長期培訓諮商心理師的李訓維表示，曾有立委提議免除諮商師需具備研究所學歷的門檻。然而，他認為諮商工作需對人性有深刻的理解與觀察。即便一路念到研究所，仍可能欠缺足夠的人生經驗。相較之下，中高齡者雖然在考試上較吃虧，但豐富的人生歷練仍是與個案諮商的重要優勢。
有位諮商師也談到，很多時候投入心理諮商是為了找一個落腳、避風港，試著在專業裡靠近並理解自己。
諮商心理師的工作不僅是一種助人的實踐，同時也能加深自身對生命的理解，實現助人與自我成長的雙重價值。
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（原文標題：心理、諮商成報考研究所大熱門，還吸引一堆中年轉業，國考人數暴增２００％）
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急診不等於「很急的門診」，看診順序依「病情急迫與嚴重度」
「醫師你快一點，我很不舒服⋯⋯」這是病家進到急診最常說的話，然而，急診醫師不只要了解病人哪裡不舒服，更需要透過病家提供的線索，才能快速精準判斷病情。醫師指出，急診重於急症處置，若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因，則建議去專科門診進一步檢查或追蹤，才能對症治療。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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急診醫病溝通藏挑戰表達重點1：描述觀察到的病況表達重點2：告知疾病史和用藥史依病情急迫與嚴重度優先搶救
急診醫病溝通藏挑戰
高雄長庚醫院急診醫學科主任吳冠漢指出，不同於門診有較充裕的時間了解病人，急診醫師往往是第一次接觸病人，就必須在短時間內判斷病情；病人或家屬也常因為病情變化快、疼痛或緊張，無法完整描述發病經過，使醫病溝通更具挑戰。
以胸痛為例，成因可能是胃食道逆流，也可能是有致命危險的心肌梗塞或主動脈剝離，因此病家提供的資訊越完整，越能幫助醫師快速掌握狀況，做出適當處置。
表達重點1：描述觀察到的病況
吳冠漢表示，急診求助第一要務是盡可能描述觀察到的狀況，比如病人喊痛，醫師需要知道疼痛的部位、疼痛的性質、發作的頻率，以及有無伴隨冒冷汗等其他症狀，才能研判可能的疾病，並安排相應的檢查與治療。
即使病人送來急診時已經昏迷，目擊者提供的資訊同樣重要，比如病人是突然昏倒、還是昏倒前曾經透露哪裡不舒服，以及昏倒當下是否有抽搐或其他症狀。有些人則是發燒或腹瀉持續數天才來急診，這時病家應告知病況的演變、接受過什麼治療、服用哪些藥，讓急診醫師研判下一步該怎麼接續治療。
吳冠漢指出，醫師通常會透過提問來引導病家提供這些資訊，但若是病家一問三不知，這時醫師只能透過推測，逐一檢查和排除各種可能性。舉例來說，同樣是胸痛，若病家的描述讓醫師高度懷疑是主動脈剝離，就可能直接安排電腦斷層；若資訊不足，則需透過心電圖、抽血、胸部X光等檢查，來逐步釐清原因，可能需要花較多時間才能確認診斷方向。
表達重點2：告知疾病史和用藥史
吳冠漢說明，除了說明目前的症狀與變化，病人過去的疾病史和用藥史，也是急診醫師判斷病情的重要依據。病人若腹部開過刀，出現腹痛時，醫師會考慮是否與術後沾黏有關；若已知病人對特定藥物過敏，醫師就會避免再次處方相同成分，提升用藥安全。
因此，他建議民眾平時可將重要健康資訊記錄在小卡片上，例如慢性疾病、重大手術、藥物過敏的以及目前服用藥物等，並且把這張小卡與健保卡放在一起，或儲存在手機內，遇到緊急就醫時，就能派上用場，避免因緊張而遺漏重要資訊。
依病情急迫與嚴重度優先搶救
不少病家會疑惑：「都來急診了，為什麼還要等？」吳冠漢強調，急診不等於「很急的門診」，急診優先處理的是當下危及生命的病人，檢查的目的是要快速揪出或排除可能危及生命的急性狀況，因此並不是依照報到順序看診，而是依病情急迫與嚴重程度做為檢傷的依據，愈危急的病人越優先。
急診當下完成必要的檢查與處置後，對於病程後續風險較高的病人，會安排住院；若評估病情沒有急性變化，則給予緩解症狀藥物後，建議先回家休息，並提醒病人出現那些特定警訊應立即回急診處理。然而，若病人對自己的狀況感到不安時，例如症狀尚未緩解或擔心返家後惡化，也可以主動與醫師討論，暫時待在急診留觀。
吳冠漢呼籲，急診重於急症處置，若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因，或是慢性病需要長期追蹤或調整用藥，則建議去專科門診進一步檢查或追蹤，才能對症治療。
（原文標題：掛急診只會說身體不舒服？醫揭「看診順序」原則：依1情況優先搶救）
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9/16PM12:30-14:00大禮堂
一、講師簡介
詹翔霖副教授長期從事企業管理、管理心理學、諮商輔導、員工協助方案（Employee Assistance Program, EAP）、行為改變及職場心理等相關教學與實務工作，其教學與專業內容橫跨心理、諮商、企業管理與職場實務，並曾擔任大葉大學副教授，教授「心理治療與諮商理論」、「EAP員工協助方案」、「管理心理學」、「行為改變技術」及「治療式遊憩理論與實務」等課程，並參與員工協助方案、諮商輔導及企業管理等相關教育訓練，主題所談的「同理心與溝通」並非只侷限於心理諮商，而是經常與「人際關係、師生溝通、職場管理、員工支持、服務管理、客訴處理及衝突化解」相結合。
二、同理心的核心概念
（一）換位思考
在〈人際關係中培養富有同理心的溝通技巧〉中，將同理心與「穿上對方的鞋」連結，強調應嘗試站在對方的位置理解其感受，而不是直接以自己的思維、習慣、喜好或邏輯推測對方。
所呈現的核心概念，可以整理為：
1. 從對方的立場理解問題。
2. 不急於替對方貼標籤。
3. 避免立即批判或責備。
4. 不以自己的經驗直接推論對方。
5. 將理解到的內容，以對方能接受的方式表達。
「同理」不只是「我知道你很難過」，
而是先理解「對方為什麼會有這樣的感受」，再用適當方式回應。
（二）同理心與傾聽不可分割
同理心與「積極傾聽」密切連結，並以 S.O.L.E.R. 的傾聽概念，包含適當的交流角度、開放姿勢、身體微微前傾、自然眼神接觸以及放鬆的態度，其溝通觀點不只重視「說什麼」，也重視「怎麼聽」以及「用什麼非語言訊息讓對方感受到自己正在被聽見」。
三、溝通的核心方法
（一）完整傾聽
在〈晤談溝通技巧－5W演練〉，會把完整傾聽區分為三個面向：
• 觀察對方的非語言行為，例如姿勢、臉部表情、動作及語調。
• 理解對方的語言訊息。
• 將非語言訊息與語言內容加以統整。
有時候表情、身體動作與聲音所傳達的訊息，可能比文字本身更多。
將其溝通模式為：聽內容 → 看情緒 → 讀非語言訊息 → 統整理解 → 回應。
（二）初層次同理運用
在「初層次同理」具體化為：把當事人的感覺、經驗以及行為背後的感受，用對方可以理解的方式回傳給對方。
提供的句型邏輯是：「你覺得……，因為……」
或：「從你的談話中，讓老師感到你好像……，因為……」
這種方法的重點並非替對方解決問題，而是先確認：「我是否真正理解你現在的感受？」
（三）摘要與情感反映
從溝通與人際溝通可以整理出兩個重要技巧：
1. 語意摘要
把對方說的內容重新整理，用自己的話確認重點。
2. 情感反映
辨識對方談話中的情緒，再把自己理解到的情緒適當說出來。
例如，對方說自己努力很久終於獲得成果時，溝通者除了重述「你很努力」，還可以指出「你努力後達成自己的目標，因此應該感到高興與滿足」。
這種做法讓溝通同時處理「事件」與「情緒」兩個層面。
四、「同理溝通」觀點整理
溝通階段 核心概念 實際作法
1. 接觸 建立安全感 適當眼神、姿勢與專注
2. 傾聽 理解對方 聽語言、看表情、注意語調
3. 理解 換位思考 嘗試從對方立場理解
4. 確認 摘要與澄清 重述、摘要、適當提問
5. 同理 辨識情緒 反映對方的感受
6. 回應 表達理解 體恤、關懷、支持
7. 引導 深入問題 透過開放式提問了解困擾
8. 解決 實務處理 在理解之後再進入問題解決
五、演練與習得
1. 換位思考
以「穿上對方的鞋」說明同理心，意指不要只從自己的角度評斷他人，而要嘗試進入對方的立場理解。
核心觀點：
同理心的第一步，是先理解對方，而不是急著判斷對方。
2. 關於傾聽
其人際溝通文章強調，傾聽者應專注於說話者；遇到不理解之處，可以重複對方的話，而不是急於控制談話。
核心觀點：真正的傾聽，不只是聽見語句，而是理解語句背後的感受。
3. 關於同理與解決問題
「先穩定情緒，再釐清問題、有效回應、促成共識」的處理思維。
看懂情緒 → 穩定情緒 → 有效溝通 → 釐清問題 → 解決衝突。
六、實務案例分享
案例一：醫病溝通
在醫病晤談溝通中，以復健學習進步為例，示範如何從病人的敘述中辨認其成就感與滿足感，而不是只回應「有進步」這項客觀事實。
這種方法可以歸納成：事件 → 感受 → 回應。
也就是醫師先理解病人發生了什麼，再理解病人對事件的感受，最後用語言反映這份感受。
案例二：醫療第一線與客訴處理
將同理溝通運用到醫療第一線，針對病人及家屬可能出現的焦慮、憤怒、不安與期待落差，設計「聽—懂—回—確認」的溝通架構。
客訴處理的四階段：
1. 降溫：先穩定情緒。
2. 釐清：找出真正問題。
3. 處理：提出合理方案。
4. 確認：建立後續共識。
顯示同理心已從「人際理解」進一步延伸至「高壓情境下的衝突處理」。
案例三：溝通、哀傷支持與善終服務
「先聽，再說」的溝通原則，並以面對疾病、老化或死亡時的情境，說明如何避免直接否定對方的情緒，建議先承認對方的情緒，而不是立即用「不要難過」等語句阻斷情緒表達。
流程為：聽 → 同理 → 回應 → 轉介。
若涉及醫療或心理專業問題，則應尋求適當專業協助。
七、同理溝通模型
「六步驟同理溝通」
第一步：看見
觀察對方的語言、表情、姿勢、語氣及情緒。
↓
第二步：聽懂
專注聽對方真正說了什麼，不急著插話或評價。
↓
第三步：換位
暫時放下自己的經驗與偏好，嘗試理解對方的立場。
↓
第四步：確認
透過重述、摘要及提問確認自己是否理解正確。
↓
第五步：同理
把理解到的情緒以對方能接受的方式表達出來。
↓
第六步：回應
在情緒被理解之後，再進一步討論問題、方案或後續行動。
這是本報告依公開資料所建立的「分析模型」，並非詹翔霖正式命名的理論模型。其主要依據包括其同理溝通、人際關係、師生晤談及2026年高壓客訴溝通課程資料。
九、同理心與溝通，具有三個明顯特色。
第一，從「理解」出發
同理心首先是理解對方，而不是立即判斷、批評或提供答案。其文章多次將同理心與換位思考、傾聽及非語言訊息連結。
第二，從「心理理解」走向「實務溝通」
其相關內容並不只停留在抽象的同理概念，而是將同理心轉化成重述、摘要、情感反映、眼神、姿勢、提問及回應等具體技巧。
第三，將同理心運用於高壓與衝突情境
近期課程進一步將同理溝通應用於醫療第一線、客訴與衝突處理，形成「先處理情緒，再釐清問題」的實務導向。
詹翔霖：「先理解人，再處理事；先聽見情緒，再尋找解決方案。」
十、網路資料來源
1. 詹翔霖。〈人際關係中培養富有同理心的溝通技巧〉。UDN部落格，2023年11月21日。Uudn部落格
原文連結
2. 詹翔霖。〈師生晤談溝通技巧－班級經營教材5W演練〉。UDN部落格。Uudn部落格
原文連結
3. 詹翔霖。〈第一線溝通禮儀與顧客抱怨處理心法〉。UDN部落格，2026年9月。Uudn部落格
原文連結
4. 詹翔霖。〈醫事人員繼續教育學分第一線溝通禮儀與客訴拆彈心法〉。UDN部落格，2026年9月。Uudn部落格
原文連結
5. 詹翔霖。〈飼主溝通、哀傷支持與寵物善終服務〉。UDN部落格，2026年。Uudn部落格
6. 詹翔霖。〈班級經營－詹翔霖教授－演講綱要－追分國小〉。UDN部落格，2012年5月6日。Uudn部落格
7. 104學習。詹翔霖相關同理心、溝通與管理課程資料。NNabi 104
十一、APA第7版參考文獻格式
以下依目前查到的網路資料整理；因部分網頁未明確標示完整出版資訊，APA資料以可辨識資訊為準。
詹翔霖。（2023年11月21日）。人際關係中培養富有同理心的溝通技巧。UDN部落格。https://blog.udn.com/chanrs/180087479
詹翔霖。（無日期）。師生晤談溝通技巧－班級經營教材5W演練。UDN部落格。https://blog.udn.com/chanrs/178197334
詹翔霖。（2026年9月）。第一線溝通禮儀與顧客抱怨處理心法。UDN部落格。https://blog.udn.com/chanrs/192516724
詹翔霖。（2026年9月）。醫事人員繼續教育學分第一線溝通禮儀與客訴拆彈心法。UDN部落格。https://blog.udn.com/mobile/chanrs/192513237
詹翔霖。（2026年）。飼主溝通、哀傷支持與寵物善終服務。UDN部落格。
詹翔霖。（2012年5月6日）。班級經營－詹翔霖教授－演講綱要－追分國小。UDN部落格。https://blog.udn.com/chanrs/6424627
長輩老是生病苦撐卻不願就醫？醫師直指「關鍵5原因」，重點在「理解」
長輩常喊身體不舒服，卻不願意看醫生？為了不讓子女擔心，他們有時甚至刻意淡化病情，只用「沒事啦」、「老毛病」帶過。衛生福利部草屯療養院老年精神科提醒，這種「沉默中的拒絕」往往源自情緒與信念，而非真正的身體無礙；若忽略可能延誤治療，增加併發症風險。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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長輩不願就醫5原因重要是理解而不是責備主動協助長輩安排檢查
長輩不願就醫5原因
草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示，臨床上常見長輩即使出現明顯不適，仍選擇沉默或硬撐，讓家屬無法及早察覺健康問題。長輩「不願開口、不願就醫」並不是固執，而是受到心理、身體等多重因素影響所致。
以下為常見原因：
不想麻煩子女：多數長輩心疼家人工作繁忙，擔心看診、照顧及後續治療會讓子女操心，因此寧願忍著不適。
對檢查與診斷的恐懼：擔心被診斷出重大疾病，或害怕侵入性檢查的疼痛與流程複雜，讓長輩乾脆避免面對。
認為「老了就是這樣」：一些長輩習慣把疼痛、喘、疲倦等症狀視為自然老化，而缺乏危險警覺。
自尊與獨立感作祟：長輩往往不願顯示脆弱，害怕被家人視為「需要人照顧」，因此刻意隱瞞病痛。
不愉快的就醫經驗：例如等待時間長、看病過程匆促、聽不懂醫囑等，都可能讓長輩排斥再次看診。
重要是理解而不是責備
長輩不願就醫怎麼辦？郭佳倫提醒，許多家屬遇到這種情況，可能會責備長輩為何不就醫，其實「重要的是理解而不是責備」，建議家屬從關心入手，如留意長輩是否變得更疲倦、走路變慢或情緒低落，並以溫和方式提出陪同就醫的建議。
若長輩願意就醫，家屬也可協助安排掛號、交通或陪同看診，降低長輩的壓力；若長輩信任特定醫師或親友，也可請其協助勸說，以增加接受度。
主動協助長輩安排檢查
衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示，年長者的身體狀況變化往往比想像中快，若長期忍耐或拖延，原本可簡單處理的疾病可能演變成併發症或急性惡化。他提醒家屬，平日多一些陪伴、多一點耐心，主動協助長輩安排檢查與看診，及早發現、及早治療不僅能減輕長輩的不適，也能降低後續醫療負擔，讓長輩生活更健康。
（原文標題：長輩身體不舒服，但又不願意看醫生？醫盤點「關鍵5原因」重點在理解）
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