104學習

外科

指專業進行手術操作的能力,包含解剖知識、精準切割、縫合技巧及術中判斷力。要求高度專注與手眼協調,能處理緊急狀況並確保病人安全。此技能不僅強調技術熟練,也重視術前評估和術後照護,是醫療團隊中不可或缺的核心專業。

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精選課程

充實自己,讓能力持續成長

身體復原力|物理治療師帶你治癒辦公室疲勞
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1對1 個人頌缽服務(30分鐘體驗專案)
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打造工作者超強體質(4)-正念飲食及腸道修復按摩
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皮拉提斯核心穩定課程|改善體態與日常痠痛
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職安必修課|職業安全衛生法
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打造工作者超強體質(1)-常見腸道問題及腸道認識
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【104 talks】職場健康革新!企業EAP與員工身心保健指南
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療癒系精油課 告別壓力源
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精選證照

考取專業證照,讓能力被市場看見

普考物理治療生 |
經專門職業及技術人員普通考試及格並取得衛生署核發物理治療生證書者,其在物理治療 師督導下,按照物理治療師所擬定之治療計畫,執行下列物理治療的輔助工作人員屬之。 從事之工作包高職物理治療科畢業,在物理治療師督導下,按照物理治療師所擬定之治療計畫,執行部份物理治療輔助工作人員屬之。從事之工作包括:(1)執行部份被動運動、功能再訓練等運動治療;(2)執行部份牽引、振動、按摩或其社團法人中華民國物理治療 師公會全國聯合會提出之修正建議。
考試院
自然療法師證書 |
自然療法師是一種專業, 透過專業技術與理論知識、促進身體自我修復, 以改善『亞健康』狀態, 舒緩痠痛、提高生活品質。 在這35小時的課程與120小時的實習中(實習自由參加), 目標在提供自然療法師所需的基本知識和技能, 包括健康檢查評估、穴位經絡知識、營養指導、保健品資訊, 通過理論教學、實踐操作和案例研究, 學員將能夠瞭解並應用這些概念, 用以增進客戶的綜合健康。
中華整體美容自然療法協會
初級救護技術員(EMT1) |
為推廣緊急醫療救護教育之目的,提升緊急醫療救護之品質,本會依行政院衛生署(現改制衛生福利部)於97年7月29日發布「救護技術員管理辦法」之法規,協同具有專業與實務經驗之緊急醫療等優良師資,舉辦訓練緊急醫療之初級救護技術員(Emergency Medical TechnicianI)所應學之學識及專業救護技巧等課程,如病患生命徵象評估、使用自動心臟電擊器等,讓學員學習了解緊急救護的基礎精神與學理概念的建立,也掌握緊急醫療救護的方法與應用。
社團法人中華緊急救護技術員協會
醫事檢驗師執照 |
醫事檢驗師執照是指具備專業知識與技能,能在醫療機構中進行各類生物化學、免疫學、微生物學等檢驗工作的合法資格證明。持有此證照者能獨立操作檢驗儀器,分析檢體數據,協助診斷疾病並提供臨床參考依據,確保檢驗結果的準確性與可靠性,對提升醫療品質與病患安全具有重要角色。
尚未查核發照單位
醫學資訊管理師 |
負責規劃、管理與維護醫院資訊系統,協助醫護人員進行醫療業務,進而提升醫院服務品質。而台灣醫學資訊學會每年會舉辦醫學資訊管理師/分析師的證照考試
台灣醫學資訊學會
健康照護管理師證照 |
本課程由專業醫師、營養師、物理治療師、心理諮商師、長照等多元化專家授課,帶領學員由淺入深,掌握健康管理之市場與理論精髓,進一步希望投過此培訓過程讓更多人認識健康管理的重要性,以及讓更多有興趣的民眾投入長期照護的服務,以減緩醫療負擔及提升民眾自我健康管理的意識。課程結束並通過考試,即頒發健康管理師證書,未來若有意朝醫療院所、健檢產業、醫療保健服務、長照,以及配有健康管理師的大型公司等領域發展,證書也有加分效果!
社團法人中華長照協會

精選貼文,掌握第一手知識

招住院醫師外科、小兒科、急診較缺人 觀察最在意薪資、學習時間

2025-10-12 聯合報記者沈能元 由聯合新聞網授權轉載 醫療環境血汗,醫師人力流失是各大醫院難題,不少醫院招募住院醫師以拍片、舉行說明會等,盼提升人數。新光醫院副院長洪子仁說,目前各科招收住院醫師,以耳鼻喉科、皮膚科、泌尿科最為熱門,可說一位難求。外科、小兒科、急診等,較為缺人。 洪子仁說,住院醫師招募上,各醫院以影片等方式,吸引年輕住院醫師的目光,但基本薪資待遇、有無充足學習時間,及未來發展性與工作環境等,仍是住院醫師在意的,須有相關配套措施,才能吸引人才。而外科住院醫師完成2年「畢業後一般醫學訓練」(PGY),隨即多選擇整形外科、神經外科、泌尿科、骨科或大腸直腸外科等次專科,真正進入胸腔外科、心臟外科等重症科別人數仍低。 台北榮總副院長李偉強指出,外科、婦產科、兒科醫師常處理急重症患者,目前北榮已逐步調升薪資,給予不同工不同酬,且有出國進修機會,而給予住院醫師價值感及成就感,如同許多「鏟子超人」到花蓮光復鄉救災,就是認為有價值才會願意投入,目前提升急重症科別醫師的價值感,為當務之急。 台大醫院外科部主任陳晉興表示,除了外科,小兒科也要多加關注,因兒科自費項目少、醫療給付低,政府需好好保護兒科醫師,若兒科醫師不足,未來父母生了小孩後,沒有好的兒科醫師照顧,兒童死亡率增加,讓父母更不願生孩子,「這是很可怕的事情」。 陳晉興說,健保目前給予門診給付較高,讓許多醫院、醫師喜歡看門診病人,不願照顧住院病人,如醫師門診一天可看100至200位病人,僅需1至2名護理師協助,醫院省下許多成本,但照顧住院病人須符合護病比,成本相對增加,呼籲健保署應提高住院給付,讓更多醫師願意照顧住院病人。 [joblist_plugin title='更多104【新光醫院】工作機會' url='https://www.104.com.tw/company/hgo0bc' amount='2'] [joblist_plugin title='更多104【台北榮總】工作機會' url='https://www.104.com.tw/company/1a2x6bmvey' amount='2'] [joblist_plugin title='更多104【臺大醫院】工作機會' url='https://www.104.com.tw/company/1q2soax' amount='2'] [companylist_plugin title="104【醫院相關】工作機會" companylist_url="https://www.104.com.tw/company/search/?mode=s&page=1&indcat=1012001001" amount="2"]
【104職場力】・醫療

別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事

2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載 由於醫療門診時間有限,醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷,並安排後續追蹤,讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高,專家建議患者看診時不應浪費時間,避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導,護理師提醒,若想獲得最佳看診體驗,以下八種行為在看診時應注意避免。 8種「就診時最不該踩的地雷」 1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開 延伸閱讀:長輩老是生病苦撐卻不願就醫?醫師直指「關鍵5原因」,重點在「理解」 1. 自行下診斷 Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒(Dr. Danielle K. Miller)指出,若患者以「診斷結果」,像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀,需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診,可能引導醫師走向狹隘診斷路徑,忽略真正根源,延誤正確診斷,甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性,方便醫師更容易找出真正的病因。 2. 未做準備就赴診 若為初診患者,醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯(Terry Bartmus)表示,若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料,會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難,並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件,包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史,並把就診重點按優先順序寫下來。 3. 淡化或輕描淡寫症狀 患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響,可能讓醫師誤判嚴重性,導致檢查被跳過、治療延後,或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出,患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀,但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現,迫使醫師重新評估,打亂醫治流程。她強調,從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。 4. 到最後一刻才說出真正的困擾 醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮,被稱為「門把現象」(Doorknob Phenomenon)。這可能讓醫師無法進行完整評估,因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示,患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後,但在臨床情境中,這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題,並準備優先清單,且務必誠實表達。 5. 對醫護人員無禮 看診可能令人壓力大,但若將情緒發洩在醫護人員身上,可能干擾溝通、造成延誤,甚至影響照護品質。護理師賽爾比(Selby)指出,工作人員若感到被挑戰或緊張,可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤;若曾有不愉快互動,未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點,尊重對方有助於促進合作與效率。 6. 讓陪同你看診的人替你發言 陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助,但在可行的情況下,仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比(Karen Selby)表示,若醫師未直接聽到患者描述,誤解或資訊不完整風險提高;家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素,影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。 7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題 在醫療院所中,患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出,若將重要資訊告知錯誤對象,可能導致醫師從未得知相關細節,影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分,可直接詢問:「我應該和您討論這件事,還是醫師會和我說明?」以避免混淆。 8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開 若未清楚了解治療計畫,可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例,若醫師安排X光檢查,但患者不知道需自行預約,可能延誤診斷。她建議提出問題,並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認,能確保雙方理解一致,並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
【104職場力】

急診不等於「很急的門診」,看診順序依「病情急迫與嚴重度」

「醫師你快一點,我很不舒服⋯⋯」這是病家進到急診最常說的話,然而,急診醫師不只要了解病人哪裡不舒服,更需要透過病家提供的線索,才能快速精準判斷病情。醫師指出,急診重於急症處置,若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因,則建議去專科門診進一步檢查或追蹤,才能對症治療。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 急診醫病溝通藏挑戰表達重點1:描述觀察到的病況表達重點2:告知疾病史和用藥史依病情急迫與嚴重度優先搶救 急診醫病溝通藏挑戰 高雄長庚醫院急診醫學科主任吳冠漢指出,不同於門診有較充裕的時間了解病人,急診醫師往往是第一次接觸病人,就必須在短時間內判斷病情;病人或家屬也常因為病情變化快、疼痛或緊張,無法完整描述發病經過,使醫病溝通更具挑戰。 以胸痛為例,成因可能是胃食道逆流,也可能是有致命危險的心肌梗塞或主動脈剝離,因此病家提供的資訊越完整,越能幫助醫師快速掌握狀況,做出適當處置。 表達重點1:描述觀察到的病況 吳冠漢表示,急診求助第一要務是盡可能描述觀察到的狀況,比如病人喊痛,醫師需要知道疼痛的部位、疼痛的性質、發作的頻率,以及有無伴隨冒冷汗等其他症狀,才能研判可能的疾病,並安排相應的檢查與治療。 即使病人送來急診時已經昏迷,目擊者提供的資訊同樣重要,比如病人是突然昏倒、還是昏倒前曾經透露哪裡不舒服,以及昏倒當下是否有抽搐或其他症狀。有些人則是發燒或腹瀉持續數天才來急診,這時病家應告知病況的演變、接受過什麼治療、服用哪些藥,讓急診醫師研判下一步該怎麼接續治療。 吳冠漢指出,醫師通常會透過提問來引導病家提供這些資訊,但若是病家一問三不知,這時醫師只能透過推測,逐一檢查和排除各種可能性。舉例來說,同樣是胸痛,若病家的描述讓醫師高度懷疑是主動脈剝離,就可能直接安排電腦斷層;若資訊不足,則需透過心電圖、抽血、胸部X光等檢查,來逐步釐清原因,可能需要花較多時間才能確認診斷方向。 表達重點2:告知疾病史和用藥史 吳冠漢說明,除了說明目前的症狀與變化,病人過去的疾病史和用藥史,也是急診醫師判斷病情的重要依據。病人若腹部開過刀,出現腹痛時,醫師會考慮是否與術後沾黏有關;若已知病人對特定藥物過敏,醫師就會避免再次處方相同成分,提升用藥安全。 因此,他建議民眾平時可將重要健康資訊記錄在小卡片上,例如慢性疾病、重大手術、藥物過敏的以及目前服用藥物等,並且把這張小卡與健保卡放在一起,或儲存在手機內,遇到緊急就醫時,就能派上用場,避免因緊張而遺漏重要資訊。 依病情急迫與嚴重度優先搶救 不少病家會疑惑:「都來急診了,為什麼還要等?」吳冠漢強調,急診不等於「很急的門診」,急診優先處理的是當下危及生命的病人,檢查的目的是要快速揪出或排除可能危及生命的急性狀況,因此並不是依照報到順序看診,而是依病情急迫與嚴重程度做為檢傷的依據,愈危急的病人越優先。 急診當下完成必要的檢查與處置後,對於病程後續風險較高的病人,會安排住院;若評估病情沒有急性變化,則給予緩解症狀藥物後,建議先回家休息,並提醒病人出現那些特定警訊應立即回急診處理。然而,若病人對自己的狀況感到不安時,例如症狀尚未緩解或擔心返家後惡化,也可以主動與醫師討論,暫時待在急診留觀。 吳冠漢呼籲,急診重於急症處置,若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因,或是慢性病需要長期追蹤或調整用藥,則建議去專科門診進一步檢查或追蹤,才能對症治療。 (原文標題:掛急診只會說身體不舒服?醫揭「看診順序」原則:依1情況優先搶救) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 小孩發燒到40度要掛急診嗎?醫:出現「這6種危險症狀」才需要送醫院 這20個看診、領藥行為超NG!看醫生時千萬別做這些引人側目的事 進加護病房就是「病危」嗎?加護病房可探病嗎?費用是否加倍?家屬必知7件事 內科加護病房護理師的一天
【104職場力】

醫師國考藏地雷!日本埋陷阱題踩4次就out 網喊:台灣該跟進

2026-05-28 聯合新聞網綜合報導 由聯合新聞網授權轉載 日本醫師的「國家試驗」相當於台灣的醫師國考,通常每年二月舉辦一次。一名網友發文,分享日本醫師國考的機制,選項中放入會影響到病人的錯誤答案,如果考生選到3次以上,無論分數多高都不會通過。此文獲得台日醫師的證實,諸多網友紛紛建議台灣引進該制度,畢竟「有些致命錯誤確實是一次都不該犯」。 延伸閱讀:高薪難留護理師 畢業生僅三分之一投入臨床醫療 一名網友在Threads發文,分享日本醫師國考的一項制度,那就是在考題中安插幾個會影響到病人生命的選項,考生不會提前知道哪些題目中藏有這種陷阱,假如不小心選到3個以上的陷阱答案,即使專業科目分數很高,還是無法通過考試。 在 Threads 查看 從原PO曬出的成績單來看,有位考生199分的必修題型拿到了171分、299分的一般問題與臨床問題拿到了219分,整體看下來分數非常高,但該考生卻選到了4個陷阱答案,因此判定考試不及格。原PO認為該機制非常好,台灣應該引進。 此文一出,一位在日本執業的醫師證實此陷阱題確實存在,他指出,現在考試總共有400題,包含複選題有2000個以上的選項,裡頭只要會造成病人不可逆傷害、死亡,或是違反法律或倫理,選到第4次就會直接判定不及格,「就算你其他396題都對也會直接不合格」,而他本身就是為了這個致命陷阱題整整準備了一週。 醫師進一步指出,由於都是選擇題,此機制還能防範考生隨便亂猜,如果沒有真的理解題目、沒有百分百把握看懂所有選項,的確很有可能踩中地雷。 多數網友也支持台灣引進類似機制,「支持引進+1,有些致命錯誤確實是一次都不該犯」、「有料,尤其對醫生這種職業,你可以不知道正確的解法,但你絕對不能把事情惡化」、「太需要,有些錯是一輩子都不能犯」、「想出來的人真的好有才」、「好讚的設計」。 還有經歷過的網友分享陷阱選項的出題方式,例如「給孕婦會致畸胎的藥物」,這種嚴重違反醫療倫理的陷阱題,因為選項較為誇飾,通常考生最多只會選到1題,如果真的選到4題,那就真的該重新學習了。他也透露,即使每年都有人在猜哪些是陷阱選項,但官方不會公布。 實際上在台灣,醫事相關國考的通過率普遍不高,去年的數據顯示,醫事檢驗師及格率僅有9%、護理師跟醫事放射師則各為17%、物理治療師跟營養師23%。醫師公會全聯會召集委員吳國治呼籲,衛福部應全面盤點實際的人力需求,讓招生制度真正能對應臨床所需,才能實踐「教育、考核、訓練、任用」的目標。
【104職場力】・醫療

醫學中心病理醫師荒 林口長庚開月薪65萬元搶人

2025-08-23 聯合報記者林琮恩 由聯合新聞網授權轉載 「月薪六十五萬徵病理科醫師」林口長庚醫院貼出的徵才訊息,即引發討論,原以為是惡作劇,院方低調證實此事為真,盼能藉此招募到最佳人才,知情人士透露,長庚開出高薪的原因是,院內病理科醫師被他院以「百萬月薪」挖角,才出此價碼尋才;據悉,醫學中心病理科長期鬧人力荒,多數人才轉往能準時上下班的基層病理中心任職。 林口長庚醫院近期開出月薪六十五萬招攬病理科醫師,引發醫界討論。圖為萬芳醫院病理實驗室。聯合報記者許正宏/攝影 萬芳醫院病理部主任陳威宇說,各大醫學中心病理中心醫師屢傳人力空缺,除林口長庚外,雙北的醫院也出現人力空缺,新北市某醫學中心病理部主任,近期於臉書張貼高薪求才貼文,原不抱希望,後來卻把人全部補滿。 陳威宇說,醫學中心鬧病理科醫師荒,主要是年輕醫師不願待在任務過多的醫院,平時除了診斷工作,還得肩負行政、教學與研究,加上病理科的員額本來就少,當醫院交付額外任務時,統統都會落在同一批醫師身上。依醫學評鑑要求,醫學中心的病理部需廿四小時提供診斷服務,使得病理科醫師還得輪班待命。 醫學中心的患者診斷通常較複雜,以萬芳醫院的病理部為例,每天晚上六、七點仍燈火通明,夜間、假日臨時出勤雖不是常態,但每年也會發生數次,一接到電話就必須趕回醫院,協助分析手術檢體,通常收到檢體需在卅分鐘內完成診斷並回報,才能讓手術繼續。 因為工作複雜又得輪班,也讓不少醫學中心病理科醫師選擇轉往基層的病理中心,陳威宇說,病理中心多處理未設置病理部的小型醫院或基層診所的檢體,基層醫療院所的患者疾病相對單純,也讓檢驗診斷速度較快,大多可準時上下班,且病理中心薪資不亞於醫學中心,有些開到月薪卅到四十萬元,媲美醫學中心的薪資。 一位知情人士指出,近期除了林口長庚的病理科醫師遭高薪挖角以外,北市一家醫學中心的病理科醫師幾乎被挖光,整科「幾近崩壞」,而長庚願意開出月薪六十五萬的高薪,主因是病理科出報告的速度,已遠低於正常,一般兩天內需產出的報告,長庚得等二周,才讓長庚祭出高薪搶人。 對此,台灣病理學會理事長鄭永銘說,學會不樂見醫院間相互高薪挖角,而醫師選擇職位的原因,不只為了薪資待遇,許多人也是為了研究或自身理想。 [joblist_plugin title='更多104【醫院 病理】工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?indcat=1012001001&keyword=%E7%97%85%E7%90%86&page=1&order=15' amount='3'] [joblist_plugin title='更多104【長庚醫院】工作機會' url='https://www.104.com.tw/company/1w6p3t8' amount='3']
【104職場力】・醫療

招住院醫師/皮膚科面試太競爭 學生尋「衝刺班」

2025-10-12 聯合報記者廖靜清、李樹人 由聯合新聞網授權轉載 即將進入新進住院醫師的招募旺季,以往學長學姐間傳承筆試、口試等經驗,但近年來坊間開設「如何準備住院醫師面試與履歷」課程,提供年輕醫師致勝關鍵,其中以皮膚科、眼科最熱門,因兩科每年只收二十多名住院醫師,且「錢景」無量,成為眾多年輕醫師首選。 延伸閱讀:招住院醫師外科、小兒科、急診較缺人 觀察最在意薪資、學習時間 台北林口長庚醫院副教授級主治醫師黃毓惠表示,每年醫學系畢業生一千三百多人,而皮膚科名額僅廿五人,以今年為例,台北榮總二人、台大三人、林口長庚四人、高雄長庚一人,員額就是這麼少,申請過程相對嚴謹。 黃毓惠說,眾多醫學生搶破頭,想進到皮膚科領域,錄取關鍵在於在校成績傑出、PGY(畢業後一般醫學訓練)訓練階段表現優異,以及面試階段時,展現自身對醫學的熱誠,「為什麼想進這科?」,這是萬年必考題,長庚醫療體系必問。 由於競爭激烈,坊間出現「面試前衝刺班」,老師為現任臨床醫師,透過講座讓年輕醫師們了解醫院裡那些考官們心理想些什麼?面試時可能提出哪些問題?另在試前協助製作「超完美履歷」,希望提高錄取機率。 對此,曾經擔任過面試委員的眼科醫師張蕊瑜表示,類似短期培訓確實有其市場需求,因為每年各大醫院眼科住院醫師招募人數僅二十多人,錄取率極低,為了找到適合的人選,應考官也是絞盡腦汁,在口試時,加入實體操作,觀察其雙手的靈活度,例如,在三十秒內透過顯微鏡手術儀器拆掉幾個線頭,這可是衝刺班難以傳授的試題。 此外,眼科醫師必須與患者「面對面」,在應試時,張蕊瑜指出,主考官必須在一二十分鐘內透過不停地提問,讓考生做出直覺性回答,藉此,瞭解考生的人格特質,是否具有親和力?會與病人如何互動? 台大醫學院皮膚科教授廖怡華表示,該院面試問題五花八門,主試醫師從多個角度評估個人特質,從答案中觀察考生面對壓力的能力,此外,「畢業後一般醫學訓練」(PGY)的經驗累積,以及是否發表過論文、參與學術研討會,都是加分項目。 [joblist_plugin title='更多104【住院醫師相關】工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?keyword=%E4%BD%8F%E9%99%A2%E9%86%AB%E5%B8%AB&order=15&&indcat=1012001001&page=1&searchJobs=1' amount='3']
【104職場力】・醫療

首屆護理友善職場典範認證出爐 32家醫院獲肯定、最高獎勵200萬元

2026-03-23 經濟日報鄭芝珊 由聯合新聞網授權轉載 為改善護理執業環境、強化留才機制,衛生福利部於日前公布首屆「護理友善職場典範認證」結果,共有115家醫院參與評選,最終32家醫院脫穎而出,最高可獲頒新台幣200萬元獎勵金,且獎勵經費須專款專用於護理人員。衛福部表示,此次認證不只是表揚,更希望透過制度引導與典範擴散,帶動醫療體系形成正向循環,打造更正向、更具支持性的護理職場環境。 政策格局 275億四年改革 因應未來人口高齡化的護理照護需求,行政院已於2024年7月核定「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」,將於2025年至2028年投入275億元,由衛福部、教育部、考選部等跨部會協力推動,從人才培育、正向職場環境到薪資改善三大面向,全面推進護理生態改革,而「護理友善職場典範認證」正是其中重要一環。 衛福部指出,這次認證的核心目的,不僅在於公開表揚獲獎的醫院,更是希望透過制度設計,讓對護理人員的支持真正回到臨床現場,進一步提升留任意願、改善工作環境,讓護理專業能被長期看見與支持。 制度布局 老手牽新手 衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示,認證制度與「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」相互扣連,除呼應「三班護病比達標醫院獎勵」政策,也鼓勵醫院建立臨床導師制度,促進資深護理人員帶領新進同仁,協助經驗傳承與世代融合。另也透過評選指標,引導醫院推動多元彈性自主排班、支持護理職涯發展及導入創新科技應用,以減輕工作負荷、提升專業效率,打造更正向、更具支持性的職場環境。 嚴謹兩階段評核 首屆認證由衛福部委託台灣永續能源研究基金會辦理,評選採兩階段進行,包括書面審查及評定會議,並邀集護理、醫院管理、產官學界及社會團體等跨領域專家綜合審查。評分指標涵蓋三大面向,包括: 「護理職場意見反應及解決機制」占20% 「護理人員多元彈性自主排班與執業」占40% 以及「其他友善留任措施」占40% S社會面最大結構性躍升 負責執行本計畫的台灣永續能源研究基金會計畫主持人簡又新表示,從永續發展ESG角度來看,本次認證具有重要的社會面(S)意義,代表護理人員的勞動權益與職涯發展,正逐步被納入醫院治理核心。他指出,透過認證與獎勵機制,醫院得以將改善措施制度化,真正落實到排班、管理與留任支持上,這不只是單一獎項,更是一項具指標性的制度進展。簡又新也表示,首屆即有115家醫院願意主動申請,顯示醫院管理文化正逐步轉變,護理人員的聲音也開始被更認真地聽見。未來若能持續透過認證機制擴散典範經驗,將有助於整體醫療體系形成更穩定、更友善的護理職場生態。 頒獎典禮 3月30日登場 首屆「護理友善職場典範認證」頒獎典禮將於3月30日下午在台北遠東香格里拉飯店舉行,屆時典範醫院代表也將分享實務轉型經驗,促進醫療體系橫向交流與學習。完整獲獎名單已公布於衛福部「護助e起來」平台。 114年度護理友善職場典範認證 1.醫學中心 醫院名稱工作機會臺中榮民總醫院看職缺彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院看職缺醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院看職缺長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院看職缺長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院看職缺奇美醫療財團法人奇美醫院看職缺 2.區域醫院 醫院名稱工作機會戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院看職缺台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院看職缺國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院看職缺醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院看職缺衛生福利部桃園醫院看職缺高雄市立小港醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營)看職缺長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院看職缺佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院看職缺中國醫藥大學北港附設醫院看職缺天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院看職缺 3.地區醫院 醫院名稱工作機會長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院看職缺臺中榮民總醫院埔里分院看職缺奇美醫療財團法人佳里奇美醫院看職缺高雄市立鳳山醫院(委託長庚醫療財團法人經營)看職缺義大醫療財團法人義大大昌醫院看職缺霧峰澄清醫院看職缺健仁醫院看職缺竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院看職缺國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院看職缺 4.偏鄉醫院 醫院名稱工作機會彰化基督教醫療財團法人員林基督教醫院看職缺長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院看職缺國防醫學大學三軍總醫院澎湖分院看職缺屏東榮民總醫院龍泉分院看職缺高雄市立岡山醫院(委託秀傳醫療社團法人經營)看職缺新興醫療社團法人新興醫院看職缺衛生福利部臺南醫院新化分院看職缺
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從醫療關懷到幸福職場,馬光中醫用溫度寫下成功方程式|精選職缺

常言道,最理想的醫病關係就是「視病如親」,但有可能在人才管理上也能打造出相同的企業文化嗎?有別於傳統中醫的老派觀感,「馬光中醫」不僅提供最頂規的中醫服務,還以「善待員工、照護患者、堅持專業、誠實正直」的核心價值打造出幸福職場。讓《104職場力》帶您了解馬光中醫的的成功方程式! 文/《104職場力》 本文導覽(點擊可快速前往指定段落閱讀) 視員工如股東,真正提供工作與生活平衡職涯發展、多元培訓、傾聽文化、高規福利:造就幸福員工用誠信與善待,開創理想職場104精選:【馬光中醫】推薦職缺! 令人為之驚艷的明亮空間中,帶著熱情笑意協助就診長輩掛號的護理人員穿梭其間,馬光中醫宛若五星級飯店的候診區,讓人很難聯想到這是一家專業的中醫診所。一改傳統中醫予人的老派觀感,馬光中醫既新穎又溫暖的空間設計,讓就診者、陪同家屬及工作人員,都共享優美環境所帶來的美好體驗。 2024年被104人力銀行評選為服務業「最佳吸引力獎」的馬光中醫診所,自1991年創立以來,從來自離島澎湖的一家小型中醫診所,拓展至如今遍及全台、擁有超過二十家頂規中醫院所的醫療集團,堅持以「善待員工、照護患者、堅持專業、誠實正直」的核心價值,將人文關懷與專業技術相結合,塑造了一個無比獨特的中醫醫療服務品牌。 深受病患與員工喜愛的馬光中醫,背後最大的推手—黃福祥執行長強調:「我們深信,先讓員工覺得幸福,再把幸福感傳遞給患者,這就是馬光中醫的經營之道。致力提升員工的快樂指數,是吸引人才加入馬光的契機,員工在感到被關心與支持的情況下,他們就能真正帶著熱忱服務病患。」 以提升全員幸福感為依歸的管理模式不僅僅是一種策略,更代表著對醫療服務的承諾與責任,馬光中醫不只是病患信賴的醫療院所,更是一個讓員工實現自我價值的地方。因此,馬光中醫才能在疫情挑戰後保持成長,繼續提供高品質、具有溫度的醫療服務。 視員工如股東,真正提供工作與生活平衡 三十多年來,馬光中醫不但在醫病關係上做到「視病猶親」,在人才管理上,一樣力求將員工當作家庭中的一份子,逐步建構出最溫暖的企業形象與具高吸引力的職場文化。將員工視為「自己人」並非一句口號,而是真正讓員工成為股東! 馬光中醫固定從營運所得盈餘中提撥25%~45%作為員工紅利,讓每一分心血付出,都會有相應的實質收獲,也等同是一種對員工的肯定;分紅機制在提升員工生活質量的同時,更有助於讓全體員工維持與馬光一同持續成長的動力與信念。此次馬光中醫榮獲104人力銀行百大雇主的「最佳吸引力獎」,不僅意味著其成為台灣中醫界的先驅,也為未來的醫療人才招募樹立了新標竿。 在醫護人力吃緊的今日,為了留住人才,馬光中醫在凝聚人心這件事上下足了功夫,盡心為員工創造舒適的環境、溫暖的氛圍,及促進工作與生活的平衡。 從打造優美的星級院所開始,馬光中醫除了為員工提供美好的工作環境外,更精心規劃了豐富的福利、貼心的制度,以及全面多元的員工培訓,內容包括在醫療體系極為罕見的每日7小時工時、扎實的培訓計劃、績優員工旅遊、共識營等多樣化活動,從中員工既享有工作與生活平衡,獲得專業成長,也拉近了同事間的距離。 另外,馬光中醫的薪獎制度更是同業中少有的豐厚,堪稱天花板級別,提供分紅之餘,還年年調薪,近年調幅均值已達雙位數,確保員工的心血與貢獻得到優渥回饋。 職涯發展、多元培訓、傾聽文化、高規福利:造就幸福員工 的確,馬光中醫之所以能確保提供就醫者人性化溫暖服務,與「以員工為本、善待員工」的正向反饋息息相關,員工真切地感受到馬光對員工的重視與關懷,才能用相同的熱情與真誠回應患者及家屬的需求。這種特別的溫情傳遞,讓馬光中醫做到醫病也醫心,療癒了包括員工在內、身處其中的每個人。 獲得個人職涯發展所需的彈性與成長空間,是許多馬光中醫員工的共同體驗,目前擔任人資專員的楊詠雯對此深有所感。原先應聘會議記錄工讀生的她,經歷成功轉正又主動請調人資的過程,親身了解了馬光中醫在善待員工方面的優勢。 有別於一般企業在調動員工職位時直接進行轉換,馬光中醫則提供了更為人性的緩衝適應期。楊詠雯感激道:「我從較為簡單的部分做起,先測試自己是否真心喜歡招募工作,而非轉調完成後才發現自己不適合,那就只剩下離職一途。」彈性的調任方案,讓員工在保障原有工作的情況下,更能自在探索新的職涯發展可能。 瑞隆院暨鳳山院團隊組長劉祈萱也是從診助轉為管理職的成功案例。環工專業的她,在沒有相關醫療背景或管理經驗的條件下,憑藉著培訓計畫及升遷機會,不到三十歲便被賦予兩所分院的管理重責。 教育訓練中心班主任王品涵同樣受惠於馬光中醫給予的發展空間,入職後,她發現馬光中醫不但重視患者,也同樣看重員工的職涯發展,由主管協助確認發展方向,馬光中醫精準提供她所需的豐富資源,助她順利快速成長。從診助做起,王品涵在半年內轉任教育訓練中心,又在短短兩年內成為教學師資並協助展店。從台南到彰化再轉調到台北,王品涵一路見證馬光中醫的發展與自身專業的成長。 馬光中醫兼具系統教學與創新思維的多元培訓,也為員工所津津樂道。新人入職即帶薪培訓一個月,學習與實作的時間充足;實務上也非慣見的老手帶新手,而是由受過培訓的一對一專屬小老師,隨時提供貼心解惑,演練全程跟進,幫助新人無痛掌握工作要領。如有外部培訓需求,馬光中醫也會依照實際狀況給予經費支持,幫助員工持續精進打磨專業。令劉祈萱印象特別深刻的是,「為了開拓員工醫療服務以外的視野,馬光中醫還會籌辦各種讀書會或講座,例如知名YouTuber 77老大就曾受邀進行演講。」 由下而上的傾聽文化,絕對是馬光中醫讓員工最引以為傲的企業價值。擔任光華馬光中醫診所診助、曾榮獲馬光中醫金護士與院所績優員工的吳佩容便特別提到:「院內的福利與制度訂定,馬光中醫的員工擁有許多投票權利,以『周六晚上是否休診』這項議題為例,聽取的是全體員工的意見,而非單單看重醫師或管理階層的想法,由下而上的決策路徑,會讓人覺得自己的聲音真的被聽見。」 優於業界的高規福利,讓職場人的小確幸極限升級。不但有員工旅遊、企業運動會、歡樂慶生會,馬光中醫還提供海內外高檔尾牙、績優員工獎勵旅遊、服務之星及微笑小天使選拔等活動。例如員工每年最期待的尾牙,地點皆由全體員工票選,今年在日本大阪舉辦了人均七萬的五天四夜尾牙之旅,後年更將前進韓國。 馬光中醫還有一項格外可愛的遊戲傳統,如果有幸遇到被暱稱「大哥」的執行長黃福祥並玩起「數支遊戲」,獲得幸運之神眷顧的人,將得到令人驚喜又開心的福利。 除了大小福利之外,隨著事業版圖的拓展,為了幫助員工安心移居,馬光中醫也額外提供優渥的住宿補助。王品涵說:「因應台北的高物價,馬光中醫便提供了金額更高的租屋補貼,讓我可以享有舒適的居住環境,也更能專注事業發展。」 用誠信與善待,開創理想職場 追求專業效率的醫療服務,能不能保有人情溫度?馬光中醫用實際行動證明,只要竭力善待員工、聆聽員工心聲、珍視員工價值,真摯的心意真的能感染員工,自發為病患在求醫過程中提供更暖心的服務。 「中醫產業要升級轉型不能單講醫術,更要站在患者和員工的角度思考,用誠信和善待建立合理的制度與文化。唯有快樂的員工,才能為企業創造永續的未來」,馬光中醫執行長黃福祥用這段話,為如何開創理想職場下了完美註解。 104精選:【馬光中醫】推薦職缺! ◆ 信義馬光中醫診所-護理人員▶ 看職缺◆ 信義馬光中醫診所-藥師▶ 看職缺◆ 信義馬光中醫診所-顧客服務專員CRM▶ 看職缺◆ 佑昌馬光中醫診所-護理人員▶ 看職缺◆ 佑昌馬光中醫診所-藥師▶ 看職缺◆ 台東馬光中醫診所-藥師▶ 看職缺
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留才窘境…護理師職場調查 逾半曾想離職、很多撐不到3個月

2026-09-16 聯合報記者林琮恩 由聯合新聞網授權轉載 醫院護理環境到底多血汗,無法留人?護師公會全聯會最新調查發現,高達五成五一的醫學中心、區域醫院護理師有過離職念頭,一成五則常想著遞辭呈,其中以年紀廿五歲以下、資歷五年以下的年輕護理師流動率最高,而精神科、外科病房則是最留不住護理人力的醫療場域。 這項醫院職場滿意度調查報告共蒐集一三四○份有效問卷,結果顯示,年輕護理師的流動率最高,護師公會全聯會理事長陳麗琴表示,資淺護理師初至臨床現場工作,壓力沉重,需透過資深學長姐指導教學,才能減壓,各家醫院應落實新手導師制度,並採取留任獎金等方式,以留住新進護理人員。 據統計,台灣護理人員平均執業時間僅七年,遠低於日本十五年、美國二十年,台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,這代表我國並非護理人力培育不足,而是人力耗損率過高,難以久任;如能將現行平均執業六至七年延長一倍,至十二年以上,即可降低人力壓力,緩解醫院被迫關床窘境。 入職前三個月 離任高峰 洪子仁觀察醫學中心護理師離任有二大高峰,一為初入職場的前三個月,其次為六至八年時,此時需在家庭婚育與醫院工作間做取捨,這與該項調查結果相似。他認為,醫院應針對入職前期的護理師,提供友善的臨床導師制度,給予心理支持、容錯減壓等措施,並減少新進人員非必要文書作業,建立順暢的申訴、輔導管道,讓新人順利銜接職場。 衛福部提出十二項護理改革政策,其中包括新手導師制度、獎勵措施,各家醫院作法不同,部分醫院舉辦任職滿周年慶祝餐會,選在星級飯店享用大餐。有些醫院則在新人任職滿三個月時,以包車方式載著平時忙碌的護理師,至百貨公司逛街購物;最常見的留人措施則為留任獎金,按留任時間長短,發放不同額度獎勵金,有些一口氣可拿到十幾萬元。 圖/由聯合新聞網授權轉載 婚育斷職涯 制度應優化 除了鼓勵機制,陳麗琴認為,應讓新人感受到護理職涯前景,醫院應擬定一系列的職涯協助措施,例如,在新人學習階段,進一步了解其興趣領域,如對特定臨床領域有興趣,可透過培訓,順利考照,成為專科護理師;如對行政管理有興趣,則可朝著主管職發展,擔任督導、護理長。 「制度設計應避免婚育導致的職涯中斷。」洪子仁說,各家醫院應提供彈性工時、友善育兒制度。以日本為例,幾乎大型醫院均設有托兒所方便員工托育,讓人安心工作。 [joblist_plugin title='更多104【護理師相關】工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?jobcat=2015001004&indcat=1012001001&page=1' amount='3'] 推薦閱讀: 護理師缺人一定上?轉職別踩這3地雷,履歷才不會被拒於門外 護理師轉職,可以挑戰哪些產業和職務?轉職成功的關鍵原來是這幾點! 護師鍍金1/臨床滿5年護理師執照鍍金 轉職年薪破百萬
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高薪難留護理師 畢業生僅三分之一投入臨床醫療

2025-05-12 報導/聯合報記者李樹人、沈能元 由聯合新聞網授權轉載 今天是國際護師節,據統計,國內護理科系畢業生僅約三分之一投入臨床醫療,不少人在執業幾年後選擇轉業,主要原因在於工時長、環境惡劣,身心壓力沉重,白衣天使救人的初衷被消耗殆盡。 林承睿、林承濬為國內少見的男性護理師,這對廿五歲雙胞胎在嘉義大林慈濟醫院服務五年多,一致認為,各家醫院習慣在畢業前夕至學校參加就業博覽會,提出誘人高薪,這對初出社會新鮮人來說,具有強大吸引力。等到實際進入職場後,發現中間存有不小落差,年輕世代需以新鮮的肝換取高薪,幾無生活品質,以致流動率偏高。 林承睿表示,五年前畢業時班上約四十名同學考取證照,目前僅剩二十人留在醫療相關單位,在扣除長照、社區及居家後,僅約六、七人留在醫療院所,主因在於在醫院執業的工時長,得熬夜加班,加上護病比偏高,異常忙碌,看似高薪,但與實際付出並不成正比。 衛福部偏鄉公費生 成效遠不如預期 為補足護理人力,衛福部於民國一○四至一○七年舉辦「偏鄉護理菁英公費生」計畫,招收二○○名護理公費生,成效遠不如預期。統計至一一四年,共一八四名護理公費生至偏鄉地區醫院服務,培育率達百分之九十二,看似不錯,但最後僅六十九人撐滿四年服務期,大部分公費護理師選擇賠錢離職。 衛福部護理及健康照護司副司長陳青梅指出,護理相關學系畢業生出路相當廣,即使醫院給予高薪,但願意留在醫療崗位的比率仍不如預期。 醫美等診所薪水佳 吸引年輕護理師 台北榮總一項調查發現,護理師離職原因前三名為另有他就、退休及壓力太大,凸顯護理師離職原因,除薪資外仍有其他因素。 北榮副院長李偉強表示,全國約有一萬二千多家診所,其中一成走全自費,如醫美、減重、抗衰老、健檢等,工作壓力較低,無須輪班,薪水也不差,吸引不少年輕護理師。 護理師護士公會全聯會副理事長馬淑清分析,薪資只是護理師留任考量因素之一,另考慮工作負荷、正向的職場環境,以及民眾對護理專業的尊重與支持,這幾點可說是息息相關。 林承睿、林承濬工作五年多,目前年薪接近八十萬,因大林慈濟醫院福利不錯,護理師雙人宿舍月租僅一千多元,且值班時伙食免費,相關獎金優渥,兄弟兩人購車,存了人生第一桶金,贏過大部分同年齡男生。在家人支持下,救人初衷未變,願意繼續堅守救人崗位。 哥哥林承睿提醒,護理絕非只是一份工作,背後需有極大熱忱作為後盾,才能在輪班熬夜、病患無理要求時,微笑面對,唯有先照顧好自己,才能照護好病人。 [joblist_plugin title='最新【護理師】精選職缺' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?jobsource=joblist_search&keyword=%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%B8%AB&order=15&page=1' amount='3'] 延伸閱讀: 護理師跨界轉職 (一) 離開白色巨塔後,該如何規劃未來的職涯? 護理師跨界轉職 (二) 護理師轉職,可以挑戰哪些產業和職務?轉職成功的關鍵原來是這幾點! 護理師跨界轉職 (三) 沒有相關工作經驗,就用人資與顧問一致推薦的「擦板進籃轉職法」?
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長輩老是生病苦撐卻不願就醫?醫師直指「關鍵5原因」,重點在「理解」

長輩常喊身體不舒服,卻不願意看醫生?為了不讓子女擔心,他們有時甚至刻意淡化病情,只用「沒事啦」、「老毛病」帶過。衛生福利部草屯療養院老年精神科提醒,這種「沉默中的拒絕」往往源自情緒與信念,而非真正的身體無礙;若忽略可能延誤治療,增加併發症風險。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 長輩不願就醫5原因重要是理解而不是責備主動協助長輩安排檢查 長輩不願就醫5原因 草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示,臨床上常見長輩即使出現明顯不適,仍選擇沉默或硬撐,讓家屬無法及早察覺健康問題。長輩「不願開口、不願就醫」並不是固執,而是受到心理、身體等多重因素影響所致。 以下為常見原因: 不想麻煩子女:多數長輩心疼家人工作繁忙,擔心看診、照顧及後續治療會讓子女操心,因此寧願忍著不適。 對檢查與診斷的恐懼:擔心被診斷出重大疾病,或害怕侵入性檢查的疼痛與流程複雜,讓長輩乾脆避免面對。 認為「老了就是這樣」:一些長輩習慣把疼痛、喘、疲倦等症狀視為自然老化,而缺乏危險警覺。 自尊與獨立感作祟:長輩往往不願顯示脆弱,害怕被家人視為「需要人照顧」,因此刻意隱瞞病痛。 不愉快的就醫經驗:例如等待時間長、看病過程匆促、聽不懂醫囑等,都可能讓長輩排斥再次看診。 重要是理解而不是責備 長輩不願就醫怎麼辦?郭佳倫提醒,許多家屬遇到這種情況,可能會責備長輩為何不就醫,其實「重要的是理解而不是責備」,建議家屬從關心入手,如留意長輩是否變得更疲倦、走路變慢或情緒低落,並以溫和方式提出陪同就醫的建議。 若長輩願意就醫,家屬也可協助安排掛號、交通或陪同看診,降低長輩的壓力;若長輩信任特定醫師或親友,也可請其協助勸說,以增加接受度。 主動協助長輩安排檢查 衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示,年長者的身體狀況變化往往比想像中快,若長期忍耐或拖延,原本可簡單處理的疾病可能演變成併發症或急性惡化。他提醒家屬,平日多一些陪伴、多一點耐心,主動協助長輩安排檢查與看診,及早發現、及早治療不僅能減輕長輩的不適,也能降低後續醫療負擔,讓長輩生活更健康。 (原文標題:長輩身體不舒服,但又不願意看醫生?醫盤點「關鍵5原因」重點在理解) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 長輩手腳瘀青消不掉,老人性紫斑怎麼處理?預防及保養重點一次看 家中長輩食慾不好越吃越少?營養師建議「這些東西」淋飯胃口大開 加裝電梯方便長輩上下樓前必看!財稅局點出這步驟漏掉可開罰 長輩下肢無力需要助行器?新型「機器人復健法」搭配復健課程,5族群適用
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「手術同意書」該怎麼簽?律師提醒3要點注意,保障醫病權益

進行手術前需簽屬「手術同意書」,醫師也會跟病人詳細解說手術風險,或相關的注意事項,然而當醫療爭議發生時,同意書也可能成為醫病攻防的證據。對此,藥害救濟基金會邀請理醫法律事務所律師吳政航解析,簽署手術同意書時有哪些溝通的重點,讓告知與同意不只是形式。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 手術同意書是醫病溝通的工具手術內容應與醫師溝通討論風險及併發症如何處理病人參與醫療決策 手術同意書是醫病溝通的工具 吳政航強調,從醫療的角度來看,手術同意書是促進醫病溝通的工具。手術說明書與同意書的內容,可以幫助病人快速了解手術相關知識,也降低口頭說明的資訊落差;透過系統性整理的書面資料,醫師可以更有效地把手術的常規資訊提供給病人,達到術前充分溝通的效果。 吳政航表示,這個溝通過程是保障病人的醫療自主權,也就是讓病人先充分知情治療的相關資訊,再考量自身身體狀況、經濟條件、時間成本做出治療選擇,最後再行使同意權。因此,手術同意書是醫病討論的基準點,幫助雙方達成下一步治療的共識。 然而,從法律觀點來說,手術同意書常在訴訟時成為醫病間攻防「是否充分知情同意」的證據,反而加深醫病雙方的對立。因此,讓手術同意書發揮溝通的作用很重要,吳政航也分享「3方法」加強術前溝通,並減少術後爭議。 手術內容應與醫師溝通 吳政航表示,手術負最大責任就是主刀醫師,因此同意書最好由主刀醫師跟病人親自說明,病人之後若提出其他問題,主刀醫師如果沒有時間回覆,可授權由團隊其他醫師告知,這些說明應該全程做紀錄,證明有實質的告知。 病人直接詢問護理師怎麼辦?吳政航說明,若是事前準備等庶務事項,可由其他人員說明,但若牽涉到手術的適應症、風險或併發症等事項,仍應由醫師解說。他也提醒,病人才是身體的主人,因此必須知道整個手術過程,若有聽不懂的地方要提問。 另外,也可使用「手術提問單」,在看診前列出針對手術關心且重要的問題,利用問卷與醫師的溝通發揮最大效益,在醫院治療、處置或檢驗前,都可主動向醫師提問5項問題: 我有需要進行這些檢查、治療或處置嗎? 這些檢查、治療或處置有什麼風險嗎? 有比較簡易或安全的選項嗎? 如果我什麼都不做,會有什麼後果嗎? 這些檢查、治療或處置要花多少錢呢? 討論風險及併發症如何處理 吳政航指出,最常見的爭議原因,就是手術後發生併發症卻沒有妥適處理,病人一旦找了其他醫師處理與評論,就容易對原本的醫師產生不信任。他建議,醫病雙方進行術前溝通時,最好討論可能產生的不適症狀、併發症,以及後續可以做哪些醫療處理,讓病人有心理準備。 對病人與家屬來說,出院時應該要了解出現哪些警訊時要立即回診,也可事先詢問院方是否有即時諮詢管道,以利及早處理併發症問題。 病人參與醫療決策 若想要獲得妥善治療,病人的參與和合作也很重要。吳政航建議,病人的參與應該從疾病診斷階段就開始,正確的診斷是治療成功的關鍵,病人不妨主動向醫師瞭解病情診斷的依據、後續需要進行哪些檢查,甚至可再徵詢第二意見,以利更全面掌握自身健康狀況。 吳政航提醒,進入治療階段後,病人可持續與醫師討論各種治療方式的差異性、權衡利弊,再來做選擇,如果決定要動手術,應針對手術的內容進行了解。吳政航呼籲,病人愈積極參與治療決策,愈能降低期望值的落差,讓醫病更能攜手對抗疾病。 (原文標題:簽完手術同意書了,然後呢?律師列「3要點」要注意:保障雙方權益) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 為什麼醫生都不開「最強止痛藥」?醫曝「真相」醫病雙方都要溝通 7旬嬤看病錯過公車,竟是為買禮物⋯他揭「最美醫病關係」不只看病 碰上「醫療糾紛」只能訴訟嗎?「醫療爭議調解」程序可提供多元解決方案 病人或家屬處理醫療糾紛的法律救濟途徑
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