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CPR+AED證照

CPR 是 Cardiopulmonary Resuscitation的縮寫，也就是一般人所謂的心肺復甦術的英文縮寫。其指當呼吸終止及心跳停頓時，合併使用人工呼吸及心外按摩來進行急救的一種技術。CPR證照是指已經通過合格心肺復甦術測驗後所核發之證照。

中華民國紅十字會

高考物理治療師

經專門職業及技術人員高等考試及格並取得衛生署核發物理治療師證書者，其依據醫師診斷、照會或醫囑，藉用運動治療、徒手治療及物理因子，指導及施行肌肉、骨骼、神經、心臟血管、呼吸、泌尿等系統的疾病損傷所致功能障礙之物理治療，以減除疼痛，增進或保持肌力、耐力、平衡、協調、關節活動度、及動作技巧，並促進或維護呼吸功能及血液循環，提供社會大眾最大動作能力與最佳生活功能之專業工作人員屬之。

考試院

CPR證照

中華民國紅十字會

高考呼吸治療師

呼吸治療師簡稱(RT)，最近幾年才正式成為專業證照的人員，需經國家考試合格才能成為RT人員，工作性質基本上是專門照顧使用呼吸器的病患。以及以下幾點一、維持呼吸道通暢之各種照護。二、各種醫療氣體治療之操作。三、噴霧或噴藥治療之操作。四、急救甦醒器之使用與維護。五、心肺功能相關之檢查。六、呼吸功能復原照護。七、居家及慢性呼吸照護。八、呼吸治療器材之使用與維護。九、高壓氧氣治療之操作與維護。十、其他經中央衛生主管機關認可之呼吸照護業務。

考試院

特考呼吸治療師

考試院

高考醫事放射師

1.從事醫事放射業務必備證照。 2.放射業務如一般常規X光攝影、特殊X光攝影等等，說明如下: 一、放射線診斷之一般攝影。二、核子醫學體外檢查。三、放射線診斷之特殊攝影及造影。四、放射線治療。五、核子醫學診斷之造影及體內分析檢查。六、核子醫學治療。七、磁振及非游離輻射診斷之造影。八、其他經中央衛生主管機關認定之項目。

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沒症狀不等於沒風險！健檢報告出現「升主動脈擴張」應定期做追蹤

在心臟門診中，越來越多民眾健檢時看到「升主動脈擴張」或「疑似升主動脈瘤」，卻往往沒有明顯症狀，也因此產生困惑：這是嚴重的疾病嗎？需要手術嗎？還是只要追蹤即可？醫師表示，升主動脈病變是一種典型「早期無症狀、但後果可能嚴重」的心血管疾病，而胸前心臟超音波，正是早期發現與長期追蹤的關鍵工具。文／王韻雅　由優活健康網授權轉載本文導覽升主動脈擴張是什麼？升主動脈擴張高風險族群升主動脈擴張如何追蹤？升主動脈擴張是什麼？國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東說明，主動脈是人體最大的一條動脈，從左心室射出後的第一段稱為升主動脈，在正常情況下，升主動脈內徑會隨身高、體型與年齡略有差異，但一般成人多落在2.5～3.5公分之間。郭志東補充，當升主動脈直徑超過正常範圍，但尚未達動脈瘤標準時，稱為「升主動脈擴張」，臨床多以直徑≥4.0公分為界；若直徑≥4.5公分，則依體型與疾病背景診斷為「升主動脈瘤」。要注意的是，動脈擴張與動脈瘤屬於連續的進程，若未妥善控制危險因子並追蹤，可能隨時間進展為主動脈瘤。升主動脈擴張高風險族群為什麼多數患者沒有症狀？郭志東表示，升主動脈位於胸腔內，擴張過程通常緩慢，血管壁可在一段時間內承受壓力，因此多數患者早期沒有症狀。郭志東進一步表示，升主動脈擴張通常是在健康檢查、心雜音評估，或其他心臟問題接受心臟超音波時才發現。然而，一旦主動脈急劇擴大或發生併發症，如主動脈剝離或破裂，症狀往往來得突然且危及生命。因此，沒症狀並不等於沒風險。以下族群需留意升主動脈的狀況：長期高血壓患者有雙葉性主動脈瓣者馬凡氏症候群等結締組織疾病有主動脈疾病或猝死家族史者高齡男性或長期抽菸者升主動脈擴張如何追蹤？郭志東指出，升主動脈病變是典型「早期無症狀、但後果可能嚴重」的心血管疾病，而「胸前心臟超音波」可以協助追蹤症狀，具有非侵入性、無輻射等優點，還可同時評估心臟瓣膜、心室功能及主動脈根部，也適合長期追蹤。醫師可比較不同時間點的主動脈直徑變化，判斷是否有持續擴大的趨勢。對多數病人而言，追蹤的重點不在單一數值，而在變化速度。若1年內擴大超過特定幅度，便需要提高警覺，甚至轉介進一步影像檢查或心臟外科評估。追蹤頻率需依個別情況而定：輕度擴張、穩定者：每1～2年追蹤1次。中度以上擴張或合併高風險因子者：每6～12個月追蹤。若直徑接近手術門檻或成長速度加快，則需更密集評估，並搭配電腦斷層或核磁共振檢查。郭志東強調，升主動脈擴張與主動脈瘤未必需要立即手術，但也不能輕忽。規律追蹤、控制血壓、避免劇烈用力，並遵從醫師建議，是預防嚴重併發症的關鍵；此外，胸前心臟超音波則是長期監測病情變化的重要工具，有助於及早發現及早治療。（原文標題：沒症狀不等於沒風險！健檢揪出「升主動脈擴張」醫：定期做1追蹤）關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點低血壓竟不是壞事？心臟科醫：身體狀況符合「1條件」反而更長壽別把心臟操過頭！醫警告「心跳超過最大心率」很危險：每分鐘●●下心臟肥大恐導致心臟衰竭，甚至猝死！高血壓及心悸發生時應特別留意健檢報告見這4字別輕忽！他誤以為「可去可不去」 3年後變肝癌第三期

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心跳忽快忽慢該緊張嗎？醫授「SHED」四原則監測心臟健康

「醫師，我的心臟有時候突然砰砰跳，還跳很快！」小心，可能就是心房顫動的徵兆。根據統計，80歲以上的高齡族群，心房顫動的發生率高達10%，患有心房顫動的病人，中風機率更是一般人的5倍，不可輕忽心房顫動帶來的威脅。對此，醫師分享心房顫動的相關衛教，並且分享測心律、穩心律和防血栓的秘訣，幫助民眾守護心臟健康。文／王韻雅　由優活健康網授權轉載本文導覽心房顫動常見心悸、無力心房顫動的治療新選擇SHED記錄心臟健康按壓內關穴保養心臟心房顫動常見心悸、無力花蓮慈濟醫院心臟內科醫師陳威佐指出，「心房顫動」是由左心房異常放電所引起，導致心跳不規則且多數時間偏快，常見引發心悸、無力、頭暈等症狀。若不加以控制，長期心跳過快會對心臟造成衰竭，並使得心房血液滯留，進而形成血栓，增加中風、心衰竭等嚴重併發症風險。陳威佐說明，心房顫動的治療需從3個層面著手：中風預防：心房顫動容易導致血栓形成，進而引發中風，因此需要使用抗凝血藥物來降低風險。慢性病的整體控制：許多心房顫動病人同時也患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，若僅針對心律不整進行治療，而忽略其他病症，將會影響整體療效。預防心房顫動發作：部分病人會因心跳過快、心悸等不適症狀而影響日常生活，這時可視病情選擇使用藥物控制，或進一步接受「心導管消融術」來進行節律調整。心房顫動的治療新選擇花蓮慈院日前引進「脈衝場消融術」（Pulsed Field Ablation，PFA）設備，利用極短時間釋放高壓電脈衝，選擇性電溶異常心肌細胞，達到心臟精準醫療的成果，也成為心房顫動的治療新選擇。陳威佐表示，因為不同細胞對應的脈衝場電壓不同，設定針對對應心肌的電位，快速、準確的消融目標區域，不僅不會傷及周邊組織導致食道灼傷、橫膈神經麻痺與肺靜脈狹窄等併發症，還能大幅提升安全性，且相對傳統電燒減少27%復發風險。該如何預防心房顫動？陳威佐分享，可以透過規律運動、健康飲食、控制慢性病、避免飲酒過量、戒煙及維持理想體重等方法來預防，最後則是提醒民眾，若出現胸悶、心悸、疲倦或暈眩等症狀，應及早就醫檢查，以利進一步診斷與治療。 SHED記錄心臟健康心跳忽快忽慢怎麼辦？花蓮慈濟醫院心臟內科主任謝仁哲分享，民眾可以用手機或者紙筆將當時狀態記錄下來，可以依照SHED來記錄，這些都是能協助醫師進行診斷的重要資訊。症狀（Symptom）：紀錄有那些症狀心跳脈搏速度（Heart Rate）：紀錄心跳是否規律吃（Eat）：紀錄吃什麼食物或藥物做什麼（Do）：紀錄當時做什麼事情謝仁哲指出，若仍感覺心跳還在不正常時，到鄰近的診所、醫院做心電圖，能協助醫師做出正確的判讀。但有些病人還來不及做心電圖，或是裝置心電圖監測記錄器也抓不到心臟亂跳時，這時可考慮使用相關智慧健康監測工具，不僅能監測心電圖，也可以隨時監測心臟健康。按壓內關穴保養心臟平常如何保養心臟？花蓮慈濟醫院中醫部副主任王健豪指出，中醫認為「心主血脈，其華在面」，心、血、脈密切關聯，面目脈管豐富，所以心氣的盛衰，可以從脈搏的變化和面部色澤的表現反應出來。王健豪表示，心臟健康與個人的身體體質有關，需針對每個病人的不同證型進行個別調理。特民提醒民眾，平常要避免暴飲暴食，保持適當運動及充足的休息，飲食則遵循五穀為養、五果為助的原則，以維持身體的精氣與氣血。王健豪建議，針對心臟的穴位按摩，可以按壓位於在手腕內側第一腕橫紋向上（向心）兩寸，兩筋之間貼近橈側肌腱的內關穴，不僅能緩解心絞痛，也可以改善嘔吐、暈車、呃逆、失眠與焦慮等問題。（原文標題：心跳忽快忽慢怎麼辦？學會「SHED」記錄心臟健康：協助醫師正確診斷）關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點別把心臟操過頭！醫警告「心跳超過最大心率」很危險：每分鐘●●下不只心跳太快⋯心跳太慢嚴重恐致命！台大心臟權威教「這樣做」預防「低血壓」竟不一定是壞事？心臟科醫：心血管負荷是否過重才是關鍵炎熱夏季同樣引發心肌梗塞心臟科醫提醒「室內外溫差大」要當心

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健檢別只看三高！醫揭「Lp(a)數據」很關鍵，可評估心臟病與中風遺傳風險

一名48歲男性患者身形正常、不抽菸、作息規律，既沒有高血壓或糖尿病，膽固醇數值也在理想範圍內，卻在某次運動時突然倒地，送醫被診斷為急性心肌梗塞。醫師進一步檢查發現，患者的「脂蛋白（a）」（Lp(a)）數值異常升高。醫師提醒，Lp(a) 是評估心臟病與中風遺傳風險的重要指標，建議高風險族群應主動接受相關檢測。文／王韻雅　由優活健康網授權轉載本文導覽 Lp(a)是什麼？Lp(a)檢測適合哪些人？Lp(a)檢測如何解讀？有藥物可以降Lp(a)嗎？ Lp(a)是什麼？國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東指出，健康檢查中常有「膽固醇」、「三酸甘油酯」、「高密度脂蛋白」（好膽固醇）與「低密度脂蛋白」（壞膽固醇）等指標，但其實還有一種常被忽略且風險高的壞膽固醇，名為「脂蛋白（a）」（Lipoprotein(a)，Lp(a)）。 Lp(a)是特殊型態的低密度脂蛋白，其結構上多了apolipoprotein(a)的成分，使它在體內更容易在血管內壁形成斑塊、增加血液凝固的機會，並促進發炎反應，這些都是導致動脈硬化、中風、心肌梗塞的主要原因。郭志東表示，Lp(a)與其他膽固醇不同，數值在兒童時期就已大致確定，並會持續至成年後幾乎不變，即使透過飲食、運動、減重也不會有太大影響，就算生活習慣良好，若家族基因裡藏有這項風險，也可能發展成重大疾病。 Lp(a)檢測適合哪些人？郭志東說明，LP(a)測試是評估心臟病和中風遺傳風險因素的重要工具，然而，這項檢查目前不包含在一般健檢或血脂四合一報告中，需要特別向醫師提出申請。建議有心臟病或高風險族群主動接受檢測。以下族群建議接受檢測：有心臟病或中風家族史者。有早發性冠心病家族病史（男性小於55歲、女性小於65歲）。本人有高膽固醇血症（特別是家族性高膽固醇）。低密度脂蛋白控制良好，仍反覆發生心血管事件者。家人已知有Lp(a)偏高者。郭志東表示，多數人在LP(a)升高時並無明顯症狀，卻可增加心血管疾病的風險，包括心肌梗塞、心臟衰竭、周邊動脈阻塞病、主動脈瓣狹窄、缺血性腦中風以及冠狀動脈疾病等。研究顯示，全球約有20%的人口LP(a)偏高，比例不低卻常被忽略。因此，高風險族群進行早期檢測與風險評估至關重要。 Lp(a)檢測如何解讀？郭志東指出，檢查方式為一次性的抽血，結果可能以質量單位毫克／分升（mg/dL）或粒子數量單位納摩爾／升（nmol/L）呈現。如果以mg/dL計算，常見參考值如下：正常風險：小於14mg/dL 邊緣風險：14～30mg/dL 高風險：31～50mg/dL 極高風險：大於50mg/dL 郭志東進一步指出，若以nmol/L計算，數值大於100nmol/L通常視為高風險，請務注意報告中使用的是哪一種檢測方式與單位，建議諮詢專業醫師或檢驗師，確保對數值有正確理解，避免誤判而延誤治療。有藥物可以降Lp(a)嗎？郭志東說明，目前尚無美國FDA核准的藥物可明確有效降低Lp(a)，也尚未證實降低Lp(a)一定能預防心血管事件。然而，幾項創新藥物如siRNA類抑制劑（如olpasiran、pelacarsen）已進入臨床試驗階段，未來可能為高風險族群帶來新希望。在新藥上市前可以做什麼？郭志東表示，雖然無法直接降低Lp(a)，但可以透過全方位的心血管保護策略來降低整體發病的風險，建議可以日常生活做起，包括戒菸、規律運動、控制體重、血壓與血糖，部分高風險族群則可考慮在醫師指示下，服用抗血小板藥物預防血栓生成。郭志東呼籲，Lp(a)是一種沉默卻危險的心血管危險因子，若民眾有相關家族病史，或即使控制了三高仍發生心臟病或中風，建議主動與醫師討論是否檢測Lp(a)，及早發現及早預防，才能守護自己的心血管健康。（原文標題：健康檢查別只看膽固醇！醫揭「Lp(a)數值」更關鍵：影響心臟病風險）關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點不只心跳太快⋯心跳太慢嚴重恐致命！台大心臟權威教「這樣做」預防久站出現頭暈、心跳變得異常？醫警告「POTS症侯群」未治療恐失能心跳忽快忽慢該緊張嗎？醫授「SHED」四原則監測心臟健康「低血壓」竟不一定是壞事？心臟科醫：心血管負荷是否過重才是關鍵

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「高溫讓血液更黏」要注意死亡風險！醫揭高溫下的心肌梗塞、冠心症風險

夏天越來越熱，近期氣溫持續飆高，不僅身體容易感到不適，還要注意防範心臟疾病急性發作。日前就有一名70多歲的老先生在公園運動時突然昏倒，家人還以為是天氣熱中暑，緊急送醫急診後，心電圖檢查顯示急性心肌梗塞。醫師提醒，溫度超過攝氏31.5度，發生急性冠心症的風險會增加接近3成，若拖延治療恐有致死風險。文／馮逸華　由優活健康網授權轉載本文導覽天氣太冷、太熱皆易致心肌梗塞超過31.5度，冠心症風險高3成溫差大、空氣不流通也要注意收治個案的國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯表示，所幸經由心血管中心團隊快速的啟動緊急心導管手術，老先生阻塞的心臟血管順利地被打通，放置血管內支架，經過兩週密集治療後才順利出院。期間老先生的太太一度疑惑：「人家說心肌梗塞都是天氣冷、寒流來的時候才會發作，怎麼會在夏天發生？」天氣太冷、太熱皆易致心肌梗塞蘇彥伯說明，心肌梗塞或是急性冠心症，通常是供應心臟養分的冠狀動脈，因為年齡、高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸等原因逐漸的退化，產生斑塊堆積在血管內皮中造成阻塞，進而造成心肌的缺氧和胸悶胸痛的症狀。蘇彥伯解釋，日積月累的斑塊若不幸造成冠狀動脈血流的急性阻斷，甚至可能會造成休克或猝死的情形。一般而言，冬季氣溫度驟降，容易造成血管收縮甚至是痙攣，這時原本狹窄的血管會變得更嚴重，而引發出急性的症狀，這也是為什麼一般人普遍覺得心肌梗塞大多發生在天氣冷的時候。雖根據國內外的流行病學研究，冬季是心肌梗塞好發的季節，但蘇彥伯指出，在另一方面，當夏季氣溫特別高的時候，急性冠心症至急診的人數也會隨著溫度的上升而變多，在夏季氣溫超過攝氏30度時，發生急性冠心症的風險會漸漸升高。超過31.5度，冠心症風險高3成「天氣高溫持續不下，當溫度超過31.5度，冠心症風險會增加接近3成；每上升1度，整體的死亡風險會增加3%，倘若病人同時伴隨高齡或是糖尿病，過高的溫度更會增加因為冠心病而死亡的風險。」蘇彥伯說。高溫為什麼會造成心血管疾病風險上升？蘇彥伯進一步解釋，由於溫度上升會導致血液的黏滯性增加、膽固醇上升、血管內皮受損，進而增加血栓形成的機會。高溫造成的體液減少，更會加重上述現象，過度的脫水在某些病人身上甚至會發生低血容休克、或是因電解質不平衡而發生致命性的心律不整。溫差大、空氣不流通也要注意蘇彥伯提醒，不只是高溫，當溫差過大（大於8.5度）忽冷忽熱，或是缺乏空調而持續燜熱的室內環境下，都一樣會增加急性冠心症發生的風險。典型的心肌梗塞症狀為胸悶、胸痛，疼痛可以連到肩膀、後背或頸部，同時伴隨頭冒冷汗、喘不過氣等，嚴重時會造成低血壓休克，甚至發生心律不整或心臟停止，而導致昏厥或猝死。蘇彥伯強調，有抽菸習慣、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、腎功能不全或洗腎患者、高齡等都屬於高風險族群，天氣炎熱時務必多留意，於高溫警訊時避免外出做劇烈的戶外活動，有需要出門時，必須做好遮陽避免陽光直曬，同時注意足夠的水分和電解質補充避免脫水。倘若真有疑似症狀發生，建議儘速到醫院檢查，以免錯過治療黃金時間。（原文標題：天氣越熱死亡風險越高！醫揭心肌梗塞、冠心症「高溫讓血液更黏」）小編推薦延伸閱讀心肌梗塞突然發作很危險！醫建議「1藥物」有效預防：還能防腦中風不只心跳太快⋯心跳太慢嚴重恐致命！台大心臟權威教「這樣做」預防夏天爆汗是正常的嗎？？醫囑如4部位「多汗」應留意身體警訊夏天熱中暑竟和腸道健康有關？營養師分享常見症狀和預防緩解5建議

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「心臟年齡」是風險指數不是實歲！5大生活習慣避免心臟老化

近年來，青壯年心肌梗塞、猝死事件頻傳，反映出現代人長期處於高壓環境，加上睡眠不足、飲食失衡等不良生活習慣，使許多人雖然年紀尚輕，心臟卻已提早老化。醫師指出，真正重要的並非身分證上的年齡，而是心臟實際的健康狀況。因此，了解並管理自己的「心臟年齡」，是預防中風與心衰竭的首要任務。文／王韻雅　由優活健康網授權轉載本文導覽你的「心臟年齡」幾歲？胸悶、胸痛快就醫評估你的「心臟年齡」幾歲？台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青表示，「心臟年齡」不是看心臟長幾歲，而是把多個危險因子換算成比較容易理解的風險概念。當心臟年齡高於實際年齡，表示心血管已出現動脈硬化的傾向，這將大幅提升日後發生心肌梗塞、中風或心衰竭的機率。吳柏青指出，心臟老化的過程通常無明顯症狀，是一場無聲的危機。許多人平時自認健康，卻在健康檢查時才驚覺血壓、血脂或血糖早已超標；因此，平常就要注意風險因子。以下為加速心臟老化的元凶：血壓、高血脂、糖尿病（三高）肥胖抽菸缺乏運動過量飲酒長期壓力睡眠不足吳柏青說明，面對心臟年齡偏高的警訊，民眾無須過度恐慌，只要著手改善生活習慣，將可逆的風險因子逐一降低便能看見成效。立即戒菸：吸菸會傷害心血管內皮細胞，進而提高心血管的風險。規律運動：快走、游泳或騎單車等中強度有氧運動，可提升心肺功能與改善代謝。飲食管理：飲食應盡量清淡，豐富攝取蔬菜、水果、全穀、肉類、魚類與堅果，並嚴格落實少鹽、少糖、少飽和脂肪，同時拒絕加工食品。控制體重：降低腰圍和BMI指數，能直接減輕心臟負擔。三高控制：定期監測血壓、血脂與血糖。因這類數值異常初期通常毫無症狀，卻會持續暗中傷害心血管，唯有規律追蹤才能及早防範。胸悶、胸痛快就醫評估吳柏青提醒，民眾若出現胸悶、胸痛、喘、心悸、頭暈或活動耐受力變差等症狀，或者本身已具備高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病史，請務必盡早至心臟內科進行專業評估，以免錯失黃金治療時機。（原文標題：你的心臟年齡幾歲？專家曝「8大風險因子」加速老化：睡不好也中標）關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點低血壓竟不是壞事？心臟科醫：身體狀況符合「1條件」反而更長壽別把心臟操過頭！醫警告「心跳超過最大心率」很危險：每分鐘●●下夏天太熱直衝冷氣房？心臟內科醫提醒：劇烈溫差恐影響自律神經調節！心臟肥大恐導致心臟衰竭，甚至猝死！高血壓及心悸發生時應特別留意

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健檢正常也別大意！醫提醒三高管理4大重點：血壓、血脂、血糖都要長期追蹤

2026-08-02 聯合報元氣周報記者王慧瑛報導　由聯合新聞網授權轉載近期不時傳出名人突然倒下的案例，引發大眾對健康的關注。許多人自認身體無礙，卻在突發狀況中才發現潛藏的健康危機，凸顯自我健康管理的重要性。在眾多健康議題中，高血壓、高血脂、高血糖（簡稱「三高」）的長期監測與管理，是預防心血管疾病的重要關鍵。延伸閱讀：健檢報告見這4字別輕忽！他誤以為「可去可不去」 3年後變肝癌第三期持續監測數值+良好生活型態，才能顧好心血管雙和醫院副院長、心臟內科醫師劉如濟表示，臨床上常發現民眾對三高數值的認知仍停留在舊標準。隨著醫學研究持續進步，國際間對血壓與血脂的控制準則也愈趨嚴謹，目的就是希望及早攔截潛在的血管傷害。建立正確的健康觀念，不只是看懂健檢報告上的數字，更重要的是透過持續監測數值及維持良好的生活型態，降低腦血管及心血管疾病的發生風險。臨床上，慢性病管理可歸納為三大主軸：血壓、血脂與血糖。三項指標彼此息息相關，只要其中一項失控，就可能提高另外兩項惡化的風險，因此醫師通常會依據患者整體健康狀況、危險因子及共病情形，量身訂定最適合的治療與用藥策略。血壓／掌握722居家量測，更能反映真實血壓在血壓方面，目前醫學界普遍將正常血壓定義為收縮壓低於120 mmHg、舒張壓低於80mmHg。劉如濟表示，高血壓前期是指收縮壓介於120至129mmHg，且舒張壓低於80mmHg。此時雖尚未達高血壓診斷標準，但代表血管壓力已開始偏高，長期下來仍可能造成心臟、腦部及腎臟等器官受損。他指出，相較於醫院量測，居家量測更能反映平日血壓狀況，也能避免落入「白袍高血壓」的誤區。許多民眾在醫院測得的血壓偏高，主要是受到醫療環境影響，因交感神經活化導致血壓短暫升高，未必代表平時血壓也偏高。因此，目前醫界愈來愈重視居家血壓監測，因為在放鬆狀態下量得的數值，更能反映真實血壓。為獲得具有代表性的數據，醫師建議遵循「722原則」：連續量測7天，每天早、晚各量2次（起床後1小時內及睡前1小時內），每次連續測量2遍，兩次間隔約1分鐘，再取7天平均值作為評估依據，可降低單次量測誤差，提高診斷準確性。血脂／低密度膽固醇最關鍵，標準因個人風險而異血脂管理的重點在於低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），也就是俗稱的「壞膽固醇」，它是評估動脈硬化及心血管疾病風險的重要指標。依照個人心血管風險不同，控制目標也不同，例如極高風險族群建議控制在55mg/dL以下，高風險族群（如已罹患糖尿病或心血管疾病者）則建議控制在70mg/dL以下，以降低血管阻塞及心血管事件風險。不少人以為只有肥胖者才會高血脂，但劉如濟表示，臨床上經常看到身材纖瘦，甚至長期茹素者，也有高血脂問題。這往往與基因遺傳有關，例如脂蛋白(a)（又稱Lp(a)）的濃度主要受到遺傳影響，並非僅靠飲食或運動就能改善。此外，肝臟代謝功能也會影響膽固醇合成，因此部分患者需要搭配藥物治療，而不能單靠調整生活習慣。血糖／空腹血糖+糖化血色素，及早揪出糖尿病前期血糖管理主要觀察空腹血糖及糖化血色素（HbA1c）。其中，糖化血色素可反映過去約3個月的平均血糖狀況，是判斷是否進入糖尿病前期的重要指標。若空腹血糖介於100至125mg/dL，或糖化血色素介於5.7%至6.4%，即屬糖尿病前期，代表胰島素調節能力已開始異常，若未及早改善，未來罹患糖尿病的風險將大幅增加。近年糖尿病治療持續進步，已有多種兼具控糖與器官保護效果的新型藥物問世，例如SGLT2抑制劑。劉如濟表示，這類藥物可藉由尿液排出多餘葡萄糖，除了有助控制血糖與體重，也被大型臨床研究證實具有保護心臟及腎臟的效果，可降低心衰竭及慢性腎臟病惡化風險，目前在台灣已愈來愈普及，為許多患者帶來新的治療選擇。三高治療不可貿然停藥，增加心血管疾病風險劉如濟提醒，儘管藥物治療日益進步，健康的生活型態仍是控制三高的根本。除了戒菸外，維持充足睡眠也相當重要。長期熬夜容易使壓力荷爾蒙分泌增加，進而造成空腹血糖升高。藥物治療若能搭配規律運動、均衡飲食及良好的睡眠，才能有效降低心血管疾病風險。他強調，三高管理就像跑馬拉松，是一輩子的功課，不能因數值暫時恢復正常就自行停藥。血壓、血脂恢復正常，多半是藥物治療的成果，若貿然停藥，可能產生反彈效應，使數值在短時間內快速升高，反而增加血管受損及心血管事件的風險。 ▲ 聯合新聞網授權轉載

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「低血壓」竟不一定是壞事？心臟科醫：心血管負荷是否過重才是關鍵

不管是高血壓還是低血壓，很多人以為血壓不正常就代表身體出問題，但其實未必如此。心臟科醫師指出，如果血壓偏低但身體沒不舒服，反而可能是長壽的象徵。像是兒童或體質偏瘦者，天生血壓低卻非常健康，甚至有研究發現，很多百歲人瑞的血壓都在100／60毫米汞柱左右，這是血管彈性佳、循環系統年輕的象徵，反而比常人還耐用。文／馮逸華　由優活健康網授權轉載本文導覽低血壓沒不適反而更長壽有低血壓症狀先看「變化幅度」聯安診所心臟內科主任醫師施奕仲表示，在醫學上，當收縮壓（上壓）低於90毫米汞柱，或舒張壓（下壓）低於60毫米汞柱，我們會稱之為「低血壓」。然而，許多人可能會疑惑：有些人血壓天生較低，但身體狀況良好；而有些人則因為血壓突然下降，感到頭暈、虛弱，甚至昏倒。為什麼會有這樣的差異？低血壓沒不適反而更長壽高血壓的標準明確訂有上限，但正常血壓卻沒有訂下限，施奕仲指出，這其實就說明了一個關鍵：「身體若沒有任何不適，血壓低並不是一件壞事。」施奕仲說，兒童血壓普遍較低，例如85／55毫米汞柱。這是因為兒童血管彈性較佳、周邊阻力低，血壓數值自然較低。隨著年齡增長，血壓會逐漸升高，這是自然生理現象。如果成年後，血壓仍維持在90／60毫米汞柱左右，卻沒有出現任何症狀，這代表心血管負擔很輕，甚至可能是長壽的象徵。此外，許多人瑞級的長壽老人，血壓常常是偏低的，收縮壓落在100毫米汞柱上下，這並不是疾病，反而是因為他們的心血管系統仍然如青少年一般，血管彈性佳、周邊阻力低，整體循環負擔較小，才使得身體更耐用。有低血壓症狀先看「變化幅度」「所以天生血壓低，不一定是有問題，在臨床上，醫師更在意的是是否伴隨低血壓症狀。」施奕仲強調，低血壓最需要注意的不是血壓數值有多低，而是「變化幅度」。舉例來說，如果平常血壓是140／90毫米汞柱，突然掉到120／80毫米汞柱，可能就會出現頭暈、噁心、沒力等不適症狀，這種情況即使數值看似正常，也算是相對性的低血壓。施奕仲進一步說明，尤其像是突然起身時頭昏眼花的狀況，常見於年長者或缺水的人，這類「姿勢性低血壓」多半是因血液循環調節跟不上姿勢變化，建議動作放慢、多補水、適度運動來預防。施奕仲提到，有些人因為吃降血壓藥出現不舒服，其實是藥效下降太快造成的。比方說從180 毫米汞柱一下降到150毫米汞柱，身體難以適應，出現暈眩不適。他建議，應該循序漸進地調整劑量，才不會讓患者對藥物產生抗拒心理。此外，若服藥後感到不適，也應與醫師討論是否需要調整藥物種類。施奕仲提醒，天生低血壓的人平時要養成運動習慣，讓心臟更有承受壓力的能力，也要注意飲食營養，避免血壓再往下掉。如果出現長時間的頭暈、昏厥等情況，更應該透過健康檢查，像是動脈硬化檢測、心臟超音波等，來找出背後可能的病因。長期記錄血壓、建立自己的「基準血壓」，才能提早發現異常，守護健康更安心。（原文標題：低血壓竟不是壞事？心臟科醫：身體狀況符合「1條件」反而更長壽）小編推薦延伸閱讀芹菜能每天吃嗎？芹菜汁能降血壓？解析芹菜功效「1吃法」葉酸加10倍喝什麼茶最能降血壓？紅茶、綠茶⋯都不是！醫推薦「這款茶」還能抗癌「過馬路」就能速測！醫矚「肺動脈高血壓」未積極治療、平均存活時間僅2.8年心臟肥大恐導致心臟衰竭，甚至猝死！高血壓及心悸發生時應特別留意

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打呼聲大且不規則？醫揭「睡眠呼吸中止症」症狀：缺氧與睡眠中斷上百次

睡眠呼吸中止症（OSA）並非單純的打鼾問題，而是一種在睡眠中反覆發生呼吸暫停、造成血氧下降的慢性疾病。患者往往在不自覺的情況下，每晚經歷數十次甚至上百次缺氧與睡眠中斷，長期下來不僅白天精神不濟，更可能增加高血壓、心臟病與中風風險，對健康造成深遠影響。文／馮逸華　由優活健康網授權轉載本文導覽 OSA白天、夜晚都有症狀OSA與心血管疾病高度相關台灣睡眠醫學學會理事長、林口長庚胸腔內科副教授級主治醫師莊立邦表示，睡眠呼吸中止症（OSA）並非單純的打呼問題，而是一種可能影響全身健康的慢性疾病。長期缺氧會增加心血管疾病與代謝異常的風險。 OSA白天、夜晚都有症狀莊立邦說明，夜間打鼾不只是小問題，睡眠呼吸中止症常見症狀可分為夜間與白天兩大類：夜間症狀包括：打呼聲大且不規則。睡眠中呼吸暫停（常由枕邊人發現）。夜間頻尿或因呼吸暫停而驚醒、睡眠品質不佳。白天則可能出現：即使睡眠時間足夠仍感到疲倦。容易打瞌睡、精神不濟。注意力不集中、記憶力下降。情緒易怒或憂鬱傾向。 OSA與心血管疾病高度相關莊立邦指出，睡眠呼吸中止症與高血壓、心臟病及心律不整密切相關，反覆缺氧與交感神經活化，會增加心臟負擔，提升心血管疾病風險。若本身已有高血壓或心律不整，卻同時出現夜間打鼾與白天嗜睡等症狀，更應及早接受專業評估。莊立邦說，睡眠呼吸中止症透過及早診斷與正規治療，例如正壓呼吸器（CPAP）治療，不僅可以改善睡眠品質，也能有效降低相關併發症風險。民眾若有高風險症狀，務必尋求專業醫師評估。莊立邦提到，依病情嚴重程度不同，睡眠呼吸中止的治療方式包括：生活型態調整：減重、戒菸酒、規律作息。正壓呼吸器（CPAP）治療：美國睡眠醫學學會(ASSM)共識指出為OSA的黃金治療標準。口腔矯治器（Oral Appliance）治療：適用於輕中度患者或沒辦法適應CPAP者。手術治療：針對特定上呼吸道結構問題患者。莊立邦提醒，早期診斷與持續治療，有助改善睡眠品質、減少白天嗜睡、提升工作與學習效率，同時降低心血管疾病風險。此外，OSA與失眠也可能同時存在，進一步加重健康負擔。若長期失眠合併打鼾或白天過度疲倦，建議接受完整睡眠評估，以釐清真正原因。（原文標題：打呼會致命？醫揭「睡眠呼吸中止症」白天、晚上症狀：呼吸窒息百次）關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點凌晨3至6點最危險！心臟內科醫：睡夢中猝死多與「心律不整」有關睡不好會讓「身體發炎」！超可怕「睡眠呼吸中止症」胖累病醜都有關打呼不代表睡得好！醫揭3～5成「睡眠呼吸中止症」患者有失眠困擾你失眠的主因其實是「睡眠呼吸中止症」？醫曝「沒明顯打呼症狀」者應當心

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不能光看體重！7成台灣人都有「隱形肥胖」問題，醫授「211餐盤法」改善

年節過後，許多人開始調整作息，試圖恢復身體的最佳狀態，但嘉義基督教醫院家庭醫學科主治醫師安欣瑜提醒，身體肥胖不能單看體重，台灣人有70～80%內臟脂肪偏高，屬「體重正常型肥胖」，也就是體重正常但內臟脂肪超標，有心血管疾病風險，建議透過211餐盤改善。文／馮逸華　由優活健康網授權轉載本文導覽 7成國人是「體重正常型肥胖」「211餐盤法+運動」助燃脂世界衛生組織（WHO）對肥胖的定義，是指身體累積過多脂肪，已經達到損害健康的程度。安欣瑜表示，身體代謝的穩定性不僅取決於體重數字，而是與內臟脂肪累積、腸道健康及整體代謝功能密切相關。 7成國人是「體重正常型肥胖」安欣瑜說明，肥胖除了看體重，還要考量體脂率，台灣約有7成以上的人體重正常，身體質量指數（BMI）也沒超標，但內臟脂肪卻過高，這就是所謂的「體重正常型肥胖」（NWO），長期下來恐影響三高及心血管健康。安欣瑜指出，內臟脂肪過多容易造成胰島素阻抗、血糖異常、血脂失衡，長期下來，罹患三高（高血壓、高血糖、高血脂）與心血管疾病的風險大增。此外，內臟脂肪會引發慢性發炎，影響胰島素敏感性與血管彈性，讓動脈硬化提早報到。網路上近期流行「7日仙女餐」、「排毒清腸法」等極端減重方式。安欣瑜提醒，這些短期見效的方法可能帶來更大的健康隱憂。過度限制飲食可能導致腸道菌群失衡，影響營養吸收與代謝，導致慢性便秘及腸漏症，甚至增加復胖風險、產生溜溜球效應。「211餐盤法+運動」助燃脂安欣瑜強調，快速減重容易造成健康隱憂，不如透過穩定的飲食與運動習慣來改善代謝，她推薦「211餐盤」飲食方法，即每餐應包含半盤蔬菜、四分之一優質蛋白質（如魚、豆類、瘦肉）、四分之一全穀類，並避免過量攝取高果糖、高油脂食物，以維持腸道健康與代謝平衡。「規律運動與日常小活動，也是維持健康代謝的重要關鍵。」安欣瑜建議，每週進行150分鐘的中強度有氧運動、2次肌力訓練，或是多走樓梯、打掃等日常非運動型產熱行為，都能減少內臟脂肪的累積。長期維持適度的運動與日常活動，才能自然調節能量消耗，避免體脂過度囤積。安欣瑜提醒，肥胖是一種疾病，與其追求快速減重，不如透過科學的方法，從日常飲食、運動與腸道保健入手，慢慢養成健康習慣，才能真正維持體內代謝平衡，為新的一年打造更健康的體質。（原文標題：7成台人有隱形肥胖，小心瘦子也會得三高！醫教「2招」減少內臟脂肪）小編推薦延伸閱讀連睡覺都可以燃脂？研究揭「後燃效應」加速新陳代謝：要做這類運動天氣冷吃什麼保暖？營養師推9大「產熱食物」能暖身：巧克力、韭菜上榜工作使人肥胖？高達6成男性工作者「肥胖、過重」台灣半數人口過重恐成「肥島」？調查顯示：半數民眾不清楚肥胖定義

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久站頭暈、心跳異常？當心「POTS症狀群」、未治療恐失能！

站起來會頭暈要小心！57歲劉先生平常沒有什麼慢性疾病，也沒有服用藥物，卻在幾天前站著時突然頭暈和心跳異常快，經一連串的心臟科檢查後，被診斷為「姿位直立性心動過速症侯群」。醫師指出，若民眾一站起來就頭暈、心率明顯變化，應高度懷疑是該疾病，建議就醫檢查。文／王韻雅　由優活健康網授權轉載本文導覽「突發性耳聾」稱為耳中風大約2成患者可找到確切病因高壓氧治療是輔助療法久站不適當心POTS 國泰綜合醫院心血管中心一般心臟醫學科主治醫師郭志東指出，「姿位直立性心動過速症侯群」（Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome，POTS）是一系列症狀和體徵的集合，特點是當病患久站時會出現不適症狀，如頭暈和心悸，在醫學術語上稱之為「直立不耐受」。 POTS的好發族群為15～50歲女性，然而，最近在感染新冠肺炎（COVID-19）的族群中也診斷出這種疾病，這是新冠後遺症的一部分，可能會影響大腦、肺和腎臟等器官，造成慢性不適。即使在急性感染消退後，這些人在直立時仍可能感到疲勞、頭暈和心率加快。以下為POTS常見症狀：站立時頭暈全身乏力心悸頭痛失眠注意力不集中消化系統毛病 POTS惡性循環恐失能郭志東進一步說明，大約一半的POTS患者會在幾年內自行恢復，然而，不治療往往會形成惡性循環，患者會因為站立不適而花更多的時間待在床上，當身體活動量變少時，腿部肌肉就會減少，心臟容量就會萎縮，血液循環的容量就會減少，這些變化使直立或站立時更加不舒服，導致病人花更多的時間在床上。隨著時間的推移，陷入這種惡性循環可能會變得失能，因為患者每天連做家務都會感到頭暈和疲憊，很多人也因為這樣不得不休學或離職，生活受到很大影響。一站起來就頭暈是警訊郭志東表示，POTS的根本原因尚不清楚。許多研究人員在猜想，它可能是一種自身免疫性疾病，由身體的免疫系統變得過度活躍引起，當這種情況發生時，免疫系統正在專注對付入侵的病毒，但也錯認身體自身的健康組織，進而造成不必要的損害。 POTS該如何診斷？郭志東表示，它可能會損傷血管內層，導致血管在直立時無法正常收縮。多數病人靜息時心跳約每分鐘60～70次，但發病後心跳可能升到80多次，光是站起來就會頭暈、心跳加快。因此，若病人一站起來就頭暈、心率明顯變化，應高度懷疑是POTS。郭志東表示，大部分人都曾經歷過久坐後迅速跳起來，出現短暫的頭暈或「看到星星」的感覺，這是重力對身體的影響。當血壓下降時，心臟裡的感應器會偵測到這個情況，並啟動交感神經，讓腎上腺釋放正腎上腺素，這種物質會讓心跳加快、血管收縮，幫助恢復腦部的血流。然而，POTS患者對正腎上腺素的反應只有心跳加速，但血管收縮的效能變得很差，身體為了維持血壓，心跳會變得更快，這些惡性循環甚至會讓病人頭暈和昏倒。郭志東呼籲，若出現相關症狀建議就醫檢查，以確定有沒有罹患POTS。（原文標題：久站出現頭暈、心跳變得異常？醫警告「POTS症侯群」未治療恐失能）關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點別把心臟操過頭！醫警告「心跳超過最大心率」很危險：每分鐘●●下不只心跳太快⋯心跳太慢嚴重恐致命！台大心臟權威教「這樣做」預防心跳忽快忽慢該緊張嗎？醫授「SHED」四原則監測心臟健康「低血壓」竟不一定是壞事？心臟科醫：心血管負荷是否過重才是關鍵

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夏天太熱直衝冷氣房？心臟內科醫提醒：劇烈溫差恐影響自律神經調節！

夏天民眾經常進出冷氣房，血管一下擴張又收縮，可能導致血壓急速上升。另外天氣熱也容易造成水份流失，如果沒有適時補充水份，會讓血液變得濃稠，導致血壓升高，進而提高心肌缺氧或缺血性腦中風的機率。醫師指出，夏天要管理好血壓，建議從日常生活做起，定期量測血壓是守護心血管的第一步。文／王韻雅　由優活健康網授權轉載本文導覽室內外溫差影響血壓穩定高溫流汗增加身體負擔日常3招減少血壓波動室內外溫差影響血壓穩定聯安診所心臟內科主任施奕仲指出，冬季低溫容易使血管收縮、交感神經活性增加，導致血壓上升，因此多數人對心血管風險都有較高警覺。然而，夏季其實同樣不可輕忽。台灣夏季的戶外高溫可達38度，室內冷氣卻只有24度左右，從戶外走進室內，就像一下子從夏天走進冬天，這種溫差可能影響自律神經調節，讓原本有節律的血壓變得不規則，甚至出現明顯波動，進而提高心肌缺氧或缺血性腦中風的機率。高溫流汗增加身體負擔施奕仲說明，天氣炎熱時，人體會透過流汗散熱。若流汗多、喝水又不足，容易造成脫水，雖然脫水不一定會立刻有明顯症狀，但會讓體內鹽分濃度相對變高，刺激交感神經活性；若未及時補充水分與電解質，循環血量也可能下降，增加心臟與血管的負擔。若屬於以下族群，更需要留意白天的血壓變化：三高族群排汗量大，或長時間在戶外活動、高溫環境工作者年長者，尤其是進食、喝水量較少，或口渴感不明顯者已有心血管疾病、動脈硬化或血管狹窄風險者日常3招減少血壓波動施奕仲表示，夏天要管理好血壓，建議從日常生活做起，包括固定早晚量血壓、適時補充水分與電解質，以及進入冷氣房前先讓身體適應溫差。固定早晚量血壓：先了解平常的血壓範圍；若出現頭暈、疲倦、無力症狀，也能透過血壓、心跳與體溫變化，判斷身體是否和平常不同。適時補充水分與電解質：大量流汗時除了白開水，也可以視情況補充含電解質的飲品。進冷氣房先讓身體適應：從戶外進到冷氣房前，先讓身體有時間適應，剛曝曬後也不要立刻大量灌冰水，以免自律神經反應過強，導致心跳與血壓突然變化。施奕仲指出，心血管的保健除了規律的運動及飲食管理，首重三高的穩定控制，若想更了解自己的心血管狀態，也可透過心臟超音波、動脈硬化儀、頸動脈超音波、靜止心電圖與運動心電圖等檢查，評估心臟功能、血管硬度及血管狹窄風險，作為日常健康管理的重要參考。血壓管理不分春夏秋冬，定期量測血壓是守護心血管健康的重要第一步。透過持續記錄平時的血壓數值與變化趨勢，建立屬於自己的血壓基準，才能在血壓出現異常波動時及早察覺，降低心血管疾病發生的風險。（原文標題：夏天先衝進冷氣房？心臟內科醫示警「忽略1件事」恐增心血管負擔）關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點低血壓竟不是壞事？心臟科醫：身體狀況符合「1條件」反而更長壽別把心臟操過頭！醫警告「心跳超過最大心率」很危險：每分鐘●●下夏天熱中暑竟和腸道健康有關？營養師分享常見症狀和預防緩解5建議夏天爆汗是正常的嗎？？醫囑如4部位「多汗」應留意身體警訊

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聖保羅動物醫院犬貓心肺復甦術（CPR）標準作業程序（SOP）

聖保羅動物醫院犬貓心肺復甦術（CPR）標準作業程序（SOP）一、目的建立標準化犬貓心肺復甦流程，提高心跳停止（Cardiopulmonary Arrest, CPA）病患之急救成功率，提升團隊合作效率。二、適用對象本院所有獸醫師、住院醫師、動物護理人員及醫療助理。三、CPR 團隊角色發生 CPA 時，應立即組成 CPR 團隊，建議分工如下：角色工作內容隊長（獸醫師）指揮急救、判斷心律、決定藥物與後續處置胸外按壓者執行高品質胸外按壓，每 2 分鐘輪替氣道管理者插管、供氧、人工通氣藥物／紀錄者建立靜脈通路、給藥、記錄時間與事件支援人員準備設備、抽血、監測、協助轉運四、CPR 啟動條件符合以下任一情況，立即啟動 CPR： 1. 無意識且無有效呼吸。 2. 無可觸及中央動脈脈搏。 3. 心電圖顯示心跳停止或無有效灌流心律。五、急救流程（CAB） C：胸外按壓（Circulation）啟動時間確認 CPA 後立即開始，不等待其他檢查。按壓頻率 100–120 次／分鐘。按壓深度約胸廓前後徑的三分之一至二分之一。按壓要求 • 讓胸廓每次按壓後完全回彈。 • 儘量避免中斷；若需暫停（如評估心律），應盡量控制在最短時間。 • 每 2 分鐘更換按壓者，以維持按壓品質。犬隻按壓位置 • 圓胸犬（如拉布拉多）：胸廓最寬處。 • 深胸犬（如杜賓、靈緹）：心臟位置附近。 • 扁胸犬（如鬥牛犬）：仰臥後按壓胸骨。貓隻按壓位置 • 側臥。 • 雙手環抱胸廓或依體型採適當按壓方式。 A：氣道（Airway） 1. 立即建立氣道。 2. 清除口腔異物。 3. 插入適當尺寸氣管內管。 4. 確認插管位置。 5. 固定氣管內管。 B：呼吸（Breathing）給氧 100% 氧氣。人工通氣約每 6 秒一次（約每分鐘 10 次）。避免過度換氣。六、心律判讀每約 2 分鐘快速評估心律與脈搏。可能心律包括： • 心室顫動（VF） • 無脈性心室心搏過速（pVT） • 心搏停止（Asystole） • 無脈性電器活動（PEA）七、電擊（適用 VF／pVT）符合可電擊心律時： 1. 立即充電。 2. 確保無人接觸病患。 3. 執行去顫電擊。 4. 電擊後立即恢復胸外按壓，不等待再次評估。八、藥物使用由隊長依臨床判斷決定藥物與劑量。常見急救藥物包括： • Epinephrine（腎上腺素） • Vasopressin（視情況） • Atropine（特定適應症） • Amiodarone 或 Lidocaine（特定心律）所有藥物應記錄： • 時間 • 劑量 • 給藥途徑 • 給藥人員九、可逆原因評估 CPR 過程中應持續評估可逆原因，例如： • 缺氧 • 低血容量 • 酸鹼或電解質異常 • 低體溫 • 張力性氣胸 • 心包填塞 • 血栓 • 中毒並儘速採取相應治療。十、恢復自主迴圈（ROSC）後照護恢復自主迴圈後應立即： 1. 維持氧合與通氣。 2. 維持血壓及灌流。 3. 持續 ECG、血氧、血壓及體溫監測。 4. 評估神經學狀態。 5. 監測血糖、乳酸及其他必要檢驗。 6. 收治 ICU 持續照護。十一、停止 CPR 是否停止 CPR，應由主責獸醫師依整體臨床情況綜合判斷，考量因素包括： • 是否恢復自主迴圈（ROSC） • 已進行之急救時間 • 是否存在可逆原因及改善可能 • 病患原有疾病與預後 • 飼主意願及已知醫療決策相關決策及理由應完整記錄於病歷。十二、病歷紀錄 CPR 結束後應完成紀錄，包括： • CPA 發生時間 • CPR 啟動時間 • 心律變化 • 按壓開始及結束時間 • 插管時間 • 用藥紀錄 • 電擊次數（如有） • ROSC 時間（如有） • 結果及後續處置 • 飼主溝通內容十三、病例檢討每一次 CPR 案例均應於院內進行案例回顧，內容包括： 1. CPR 是否於第一時間啟動。 2. 按壓品質是否符合標準。 3. 通氣與氧合是否適當。 4. 團隊分工是否明確。 5. 是否及時辨識並處理可逆原因。 6. 是否有流程改善空間。案例檢討以提升團隊能力及醫療品質為目的，不作為不當責難個別人員之依據；如涉及故意或重大違失，仍依院內規定及法律處理。

詹翔霖・管理知識學院詹翔霖

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