104學習

護士證書

具備此項資格表示具備專業護理知識與臨床技能,能在醫療機構中提供病患照護,協助醫師執行醫療計畫,並處理緊急狀況。此證照是進入醫療護理領域的基本門檻,具備後可合法執業,提升職場競爭力與就業穩定性,並有機會朝護理師、主管或專科護理師等方向發展。具備此技能也象徵責任感強,具備良好溝通與團隊合作能力,對病患安全與健康管理有高度專注。

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網曝長照機構工作「高護病比、班表造假」 這法條規定有申訴管道

2024-08-26 聯合新聞網綜合報導 由聯合新聞網授權轉載 日前有一名網友在論壇透露,最近接到安養中心的護理師面試通知,並在通知上列出工作內容,但是見紅就休的制度讓她起疑「長照機構住民在假日由誰顧?」老闆娘回覆是她自己顧,讓原PO感覺很奇怪,也質疑是否違法。網友們在留言區紛紛訴說擔任長照機構護理師的經歷,而根據《長期照顧服務法》,地方縣市政府「應建置陳情、申訴及調處機制,處理民眾申訴案件及長照服務單位委託之爭議等事件」。 延伸閱讀:輪三班待遇低 護理師出走 年流失5000人 根據台北市政府社會局網站,俗稱的「安養中心」被歸類在長期照顧機構中,而根據《老人福利機構設立標準》第16條,隸屬長期照顧機構的養護型機構,每20名住民至少要配1位護理師,若發生長照服務爭議事件時,《長期照顧服務法》指出,地方主管機關應設置申訴管道。 原PO在Dcard以「長照機構疑慮」為題發文表示,自己最近正準備面試,有天一間安養中心老闆娘透過電話詢問原PO有沒有意願面試該機構的護理師,並說工作內容是「負責抽痰、排藥、偶爾on NG(鼻胃管灌食)、中午協助餵飯」,接著提到休假是放週末、國定假日,也針對原PO「假日誰顧」的疑問回覆道,若原PO不在,她自己會顧,但是原PO上網查詢後確認安養中心的護病比至多1比20,直言,「不會很奇怪嗎?」文末原PO也請教是否有網友了解安養中心的工作內容。 不少網友分享自己在長照機構任職護理師的經驗,有人覺得輕鬆,但也有人表示遇過高護病比、造假班表, 「我之前機構缺人力的時候,假日白班只有2個護理師,那時候1:48,有時候甚至超缺人力,假日1個人扛3層樓,總TOTAL 1:106,不誇張謝謝,所以機構常常會有AB班表,為的就是逃違規,不過,涼是真的涼,光是不用翻身、灌食、換尿布等疑難雜症,住民有問題就是直接聯絡家屬送醫這些,就整個蠻舒服的」 「我之前曾經到一個機構,做不到1個月我就離職了,我怕我做久了會失智,喔,對了,那家機構主管+會計都是自己人,所以我都很怕他們有辦法竄改我們線上紀錄,而且還表明我們帳密必須公開」 「跟其他樓講的一樣,會有公版班表(評鑑用)跟私底下的班表,公版班表只要有人掛牌,符合排班原則不被抓到就不違法」 「我做過兩間,一間養護型、一間護理之家,超級黑,錢少雜事一堆,還有很多掛執照的,一班只有你一個護理師,其他班掛牌子,假日沒有護理師值班,都是照服員負責」 ※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線 [joblist_plugin title='【長照護理師】最新工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?ro=0&jobcat=2015000000&keyword=%E9%95%B7%E7%85%A7%2B%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%B8%AB%20&expansionType=area%2Cspec%2Ccom%2Cjob%2Cwf%2Cwktm&indcat=1012001000&order=1&asc=0&page=1&mode=s&jobsource=index_s&langFlag=0&langStatus=0&recommendJob=1&hotJob=1' amount='5'] 延伸閱讀 內科加護病房護理師的一天 默默付出樂於助人:護理師|百工的一天 護理師出走潮?薪資已4年凍漲 5年薪資調幅低於全體 | 104玩數據 護師鍍金1/臨床滿5年護理師執照鍍金 轉職年薪破百萬
【104職場力】

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這段Podcast 是專訪Nabi iPAS 證照講師 陳正健(CCChen)如何透過經濟部 iPAS 產業人才能力鑑定,成功建立跨領域的專業系統。他至今已累積取得涵蓋 AI 應用、淨零碳規劃、智慧生產、食品保穫及品牌企劃等五大領域共 14 張證照。 CCChen強調,證照不應僅是孤立的紙本證明,而是應將所學知識與工作實務及數位工具深度結合,以提升解決複雜問題的職場競爭力。他分享了運用 AI 工具輔助學習與時間管理的策略,並以此帶動家人參與,展現出自主學習的正面能量。 他鼓勵專業人士打破學科框架,藉由跨域考證建構個人能力地圖,從而因應智慧化與永續轉型的產業趨勢。這些內容不僅記錄了他的轉型歷程,也為求職者與企業提供了關於人才培育及職涯成長的實務參考。 歡迎收聽▼ https://youtu.be/bUZXvx9eZk0?si=6a4q234WUnAABWiQ CCChen 老師課程 : 【直播課程+限時回放】iPAS AI應用規劃師(初級)- 第三梯考前衝刺班|8/5(三)20:00–21:30 線上直播講座|104獨家iPAS AI考證衝刺 https://nabi.104.com.tw/course/104nabi/4f6e498b-dee3-4fab-935d-64c781840c9c 【2026年-考試筆記(V1版本)】iPAS AI應用規劃師初級|全科攻略x考點精華x擬真題庫|104學習 https://nabi.104.com.tw/course/104nabi/07779700-a980-43d2-8b34-bae808edea61 iPAS AI應用規劃師【中級】衝刺班|命題精析 × 實戰解題 × AI刷題​|104獨家iPAS AI考證衝刺 https://nabi.104.com.tw/course/104nabi/3987ebea-3686-4f67-a292-c46c3cc2128e
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2025公費流感疫苗開打!接種時間、施打對象、5大疫苗廠牌一次看

民國114年度流感疫苗接種計畫開跑!哪些民眾符合公費流感疫苗施打條件?施打時間及順序為何?這次的5家疫苗分別是什麼廠牌?有沒有施打副作用和禁忌?本文通通幫大家整理好了! 文/《104職場力》 本文目錄(點擊可快速前往) 114年度公費流感疫苗幾時開打?誰先打?誰能打公費流感疫苗?9大類施打對象統整公費流感疫苗接種禁忌及注意事項114年度公費流感疫苗有幾種?廠牌、適用年齡一覽表流感疫苗副作用可能有哪些?多久打一次較好? 114年度公費流感疫苗幾時開打?誰先打? 今年度公費流感疫苗(Influenza)將從10月1日開始分階段施打,如果流感疫苗短缺,政府會另公布開打日期,詳細時程、階段順序與實施對象如下: 階段順序與接種時間公費流感疫苗施打對象第一階段:114年10月1日起◆ 65歲以上民眾◆ 55歲以上原住民◆ 滿6個月以上至國小入學前幼兒◆ 國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生◆ 具潛在疾病患者◆ 孕婦◆ 6個月內嬰兒之父母◆ 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)◆ 安養、長期照顧等機構之受照顧者及所屬工作人員◆ 醫事及衛生等單位之防疫相關人員◆ 禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員第二階段:114年11月1日起◆ 50至64歲無高風險慢性病成人 更詳盡的施打對象定義與規範,可以參考下一段統整清單。 誰能打公費流感疫苗?9大類施打對象統整 流感疫苗接種計畫各類實施對象,需具「中華民國國民身分」或「持有居留證之外籍人士(包含外交官員證、國際機構官員證及外國機構官員證)」,並符合下列條件: 1. 滿6個月以上至國小入學前幼兒 出生滿6個月以上至國小註冊就學前之幼兒。幼兒及其父母均為外國人,且均無加入健保及無居留證之幼兒需自費接種;但針對在臺無國籍弱勢幼兒,請主管機關或收容機關洽地方政府衛生局(所)協助提供公費接種服務。 2. 國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生,符合下列條件之一者 114學年度第一學期註冊為我國國小學生(含境外臺校,但不含進修部)。 114學年度第一學期註冊為我國國中學生(含境外臺校,但不含進修部)。 114學年度第一學期註冊為我國高中、高職或五專1-3年級學生(含進修部學生與境外臺校)。 少年矯正學校學生,以及屬「中途學校-在園教育」性質之兒童及少年安置(教養)機構學生。 依據107年1月31日公布「高級中等以下教育階段非學校型態實驗教育實施條例」所稱之自學學生。 3. 50歲以上成人 以「接種年」減「出生年」計算大於等於50歲者。 4. 具潛在疾病患者(高風險慢性病、罕見疾病及重大傷病) 高風險慢性病人,符合下列條件之一者: 具有糖尿病、慢性肝病(含肝硬化)、心血管疾病(不含單純高血壓)、慢性肺病、腎臟疾病及免疫低下(HIV感染者)等疾病之門、住診紀錄之患者(詳見114年度流感疫苗接種計畫附件)。 無法取得上開疾病之門、住診紀錄,但經醫師評估符合者。 BMI≧30者。 罕見疾病患者 健保卡內具註記或持相關證明文件者,疾病代碼請逕至國民健康署網站查詢,並以該署最新公告為準。 重大傷病患者 健保卡內具註記或領有重大傷病證明紙卡者。 5. 孕婦及6個月內嬰兒之父母 已領取國民健康署編印「孕婦健康手冊」之懷孕婦女,若尚未發給孕婦健康手冊,則可檢附診斷證明書。 持有嬰兒出生證明文件或完成新生嬰兒登記之戶口名簿之6個月內嬰兒之父母(以「嬰兒之父母接種年月」減「嬰兒出生年月」計算小於等於6個月)。 6. 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母) 幼兒園托育人員及工作人員:包含依據104年7月1日公布之幼兒教育及照顧法所稱教保服務人員,如在幼兒園服務之園長、教師、教保員及助理教保員等,以及幼兒園司機及廚工等非臨時性工作人員。 托育機構專業人員:托育機構(含托嬰中心、社區公共托育家園)及安置0至2歲嬰幼兒之兒童及少年安置(教養)機構之主管人員、托育人員、教保人員及助理教保人員等。 居家托育人員(保母):領有居家式托育服務登記證書人員。 7. 安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員 安養機構、長期照顧機構、長期照顧服務機構(含居家式、社區式及機構住宿式服務類)、護理之家(不含產後護理之家)、榮譽國民之家、身心障礙福利機構(不含福利服務中心)、身心障礙者社區式服務(含社區日間作業設施、社區式日間照顧服務、家庭托顧及社區居住)個案、呼吸照護中心、精神醫療機構(係指設有急/慢性精神病床或精神科日間留院服務之醫院,不含精神科診所)、精神復健機構(含日間型及住宿型機構)等機構之受照顧者及居家護理個案等。 直接照顧上述機構之受照顧者或個案之機構所屬工作人員。 8. 醫事及衛生等單位之防疫相關人員,符合下列條件之一者 ◎執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員: 具執業登記醫事人員:依據95年5月17日公布之醫事人員人事條例所稱醫事人員,並具執業登記者,包含醫師、中醫師、牙醫師、藥師、醫事檢驗師、護理師、助產師、營養師、物理治療師、職能治療師、醫事放射師、臨床心理師、諮商心理師、呼吸治療師、藥劑生、醫事檢驗生、護士、助產士、物理治療生、職能治療生、醫事放射士,以及其他經中央衛生主管機關核發醫事專門職業證書之人員,如語言治療師、聽力師、牙體技術師、鑲牙生、牙體技術生、驗光師、驗光生等。 醫療院所非醫事人員:本計畫所指之醫療院所係為醫院及診所,不包括非以直接診治病人為目的而辦理之醫療業務之其他醫療或醫事機構(如捐血機構、病理機構、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所、職能治療所、鑲牙所…等),本項人員之涵蓋範圍如下: ◎醫院 醫院編制內非醫事人員:包括醫療輔助技術人員(如臨床心理、感染控制、聽力與語言治療、麻醉、呼吸治療、核子醫學、醫學物理、牙科技術等人員)、工程技術人員(如醫學工程、臨床工程、工務、建築、電機、電子、空調等人員)、社會工作人員、醫務行政人員、一般行政人員、資訊技術人員、研究人員、庶務人員(係指看護工、清潔工、洗衣工、技工、工友、司機、駐衛警等,如為外包人力,請洽公司確認承攬工作之單位是否單獨或跨多家醫院提供服務,以避免重複申請,醫院並應確認承攬廠商提供之冊列人員確實符合接種條件)。 醫院值勤之醫事實習學生:本項人員指於計畫執行期間,在地區級以上教學醫院值勤之醫事實習學生。 衛生保健志工:本項人員指長期固定服務於醫療院所(含有門診的衛生所)之衛生保健志工,且領有志願服務紀錄冊,並於衛生局登記有案者。 診所:以勞健保投保資料顯示診所為其投保單位或持診所院長(或代理人)開立在職證明資料認定之工作人員。 ◎衛生等單位之防疫相關人員 衛生單位第一線防疫人員:包括衛生福利部疾病管制署(下稱疾病管制署)與各區管制中心及衛生局(所)之編制人員、第一線聘僱或約用人員、司機、工友等。 各消防隊實際執行救護車緊急救護人員。 第一線海巡、岸巡人員。 國際機場、港口入境安全檢查、證照查驗及第一線關務人員。 實施空中救護勤務人員:係指內政部空中勤務總隊所屬空中救護勤務人員及實際執行「金門、連江、澎湖三離島地區救護航空器駐地備勤及運送服務計畫」民間航空公司駐地人員。 領有法醫師證書/專科法醫師證書之法醫師。 9.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員,符合下列條件之一者 禽畜(雞、鴨、鵝、豬、火雞、鴕鳥、鵪鶉、牛、羊)養殖業與前述禽畜之屠宰、運輸、活體屠宰兼販賣、化製業等工作人員(含動物園第一線工作人員)。 中央、地方實際參與動物防疫工作人員。 公費流感疫苗接種禁忌及注意事項 公費流感疫苗是不活化疫苗,民眾可安心接種流感疫苗,僅有以下狀況須留意是否接種: 不予接種公費流感疫苗者 已知對疫苗的成分有過敏者,不予接種。 過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。 另外未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料,不建議接種。 其他經醫師評估不適合接種者,不予接種。 需評估是否能接種公費流感疫苗者 發燒或正患有急性中重疾病者,宜待病情穩定後再接種。 先前接種本疫苗6週內曾發生Guillain-Barré 症候群(GBS)者,宜請醫師評估。 除此以外,其他包括食物過敏、輕微上呼吸道症狀者,均可安心接種流感疫苗。 114年度公費流感疫苗有幾種?廠牌、適用年齡一覽表 公費流感疫苗係不活化疫苗,僅含抗原成分不含病毒殘餘之活性,為依據世界衛生組織(下稱WHO)每年對北半球建議價數(三價/四價)及抗原成分之流感疫苗,其保護效力與國際各國狀況相同。 114年度依據衛生福利部傳染病防治諮詢會建議,全數採用三價流感疫苗,包含2種A型(H1N1及H3N2)及1種B型(Victoria)不活化病毒株,使用之疫苗適用於2025-2026年北半球流感季,每劑疫苗依WHO建議含下列符於規定之抗原成分: 雞胚胎蛋培養疫苗◆ A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-like virus◆ A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2)-like virus(本季更新)◆ B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus細胞培養疫苗,重組蛋白質疫苗或核酸疫苗◆ A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09-like virus◆ A/District of Columbia/27/2023 (H3N2)-like virus(本季更新)◆ B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus 5大公費疫苗資訊表 今年提供之公費疫苗共有5家廠牌,各廠牌之效果與安全性均同。民眾可接種任一種符合適用年齡建議之疫苗。各廠牌適用年齡如下: 公費流感疫苗廠牌品名適用年齡劑型國光生物科技股份有限公司AdimFlu-S安定伏裂解型流感疫苗3歲以上0.5mL荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司Fluarix Trivalent伏流感疫苗6個月以上0.5mL台灣東洋藥品工業股份有限公司Flucelvax輔流威護流感疫苗6個月以上0.5mL賽諾菲股份有限公司Vaxigrip菲流達三價流感疫苗6個月以上0.5mL高端疫苗生物製劑股份有限公司Fluvacgent福喜健三價流感疫苗3歲以上0.5mL 流感疫苗副作用可能有哪些?多久打一次較好? 根據國內外數十年使用經驗,常見的流感疫苗副作用包括「注射部位疼痛、紅腫」,少數的人則會有「全身性的輕微反應」,如:發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,一般會在發生後1-2天內自然恢復。 既然可能有副作用,為什麼還建議施打流感疫苗? 季節性流感為流感病毒所引起的急性呼吸道疾病,多數國家每年均會發生週期性流行,致病原可能為A型H1N1、H3N2流感病毒,或B型流感病毒,而接種疫苗是預防流感最有效的方法,可減少流感併發重症風險、降低死亡率。 且施打流感疫苗發生嚴重副作用的機率非常低,加上政府採購的流感疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定,經其核准使用/進口,安全無虞,因此才會建議6個月大以上的民眾,每年接種流感疫苗,以維護身體健康。 流感疫苗多久打一次?一次打幾劑? 出生滿6個月以上者,每年接種1劑。 未滿9歲兒童,若是初次接種,應接種2劑,2劑間隔4週以上。 目前具有許可證之流感疫苗相關資料,請至衛生福利部食品藥物管理署官網「西藥、醫療器材、化粧品許可證查詢」專區查詢 文章參考資料來源:衛生福利部疾病管制署(114年度流感疫苗接種計畫) 延伸閱讀: 「流感」與普通感冒不同!醫囑感染48小時內是最佳用藥時機,錯過恐擴及全家 搶打疫苗、囤流感藥?醫提醒:沒必要過度恐慌,先做「這件事」更重要
【104職場力】

什麼是「心理急救」?跟心理諮商有何不同?專家授心理CPR5步驟:「A.L.G.E.E」

你曾經心中產生絕望感,有過自殺念頭嗎?當下若無法臨時求助專業諮商人員或心理師,有什麼方法可尋求緊急救援?有鑑於近年國人心理健康問題備受關注,華人心理治療研究發展基金會(簡稱華心)在衛生福利部支持下,引進澳洲「心理健康急救®」(MHFA)計畫,並將於9月4日正式開課,希望提升大眾對於「心理健康危機CPR」的認識。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 本文導覽 什麼是心理健康急救?為什麼需要心理健康急救?心理健康急救怎麼做?衛福部首批培訓人員已啟動 什麼是心理健康急救? 華心心理健康急救專案經理、諮商心理師張瓈文表示,心理健康急救主要是在第一時間伸出援手,以一般大眾的角度,察覺身邊那些剛出現心理困擾、狀況惡化,甚至陷入危機的人,透過這樣的支持,可以先陪他們度過眼前的難關,一直到他們接受到合適的治療或資源,或者危機暫時解除為止。 張瓈文說明,一般人對於心理健康知識有興趣者,皆可參加培訓成為心理健康急救(MHFAider)的一員。特別注意的是,心理健康急救員無法取代專業人士,如心理諮商、精神科醫師等,但對於當事人在發生心理困擾當下,可以有能力帶來及時且正確的幫助。 張瓈文強調:「心理健康急救並不是治療手段,也不涉及診斷,旨在當親友、同事甚至陌生人出現心理健康狀況時,及早給予適當的幫助,應把它想像成在輕微心理症狀出現時,可早期介入的『心理版的CPR』。」 為什麼需要心理健康急救? 引進此計畫的台大公衛學院健康行為與社區科學研究所教授張書森表示,台灣成人常見精神疾病(以焦慮和憂鬱為主)的推估盛行率,從1990年的11.5%一路升到2010年前後的25%,等於增加了2倍多;雖然之後略為下降,但到2020年仍有20.03%,即約每5位成人就可能有1人面臨心理困擾,是社會大眾必須正視的嚴峻挑戰。 張書森說明,近年心理健康危機嚴峻,2024年自殺重回國人10大死因榜單,但很多人可能沒有意識到自己其實需要幫助,或者不知道有哪些資源可以利用,加上心理疾病的污名化和歧視普遍存在;此外,一般人想幫忙,卻常陷入「不知道如何幫忙」的困境。 張書森指出,研究顯示,心理健康急救可有效提升大眾對於心理健康相關知識、正確態度,以及伸出援手的意願,有正確的方法幫助他人,可幫助助人者減輕心理負擔,同時有助當事人加速康復。 心理健康急救怎麼做? 張瓈文表示,心理健康急救計畫的執行口訣為「A.L.G.E.E」,即「傾、聽、給、鼓、勵」,乍聽很簡單,但需要學習和練習才能做到位,上述課程有大量案例演練和討論,就是幫助學員說出來和做出來。 心理健康急救5行動,包括: A(傾),Assess:接觸及評估當事人情況,觀察有否有自傷或傷人或其他危機,並給予協助。 L(聽),Listen:不帶批判性地聆聽,細心聆聽當事人的心聲及感受,給予空間讓對方表達。 G(給),Give:給予當事人情感和實質支持,給予資訊及好轉的希望,例如幫當事人跑腿或陪伴做一些減壓及紓緩的活動。 E(鼓),Encourage appropriate:鼓勵當事人尋求適當的專業協助。 E(勵),Encourage other supports:鼓勵當事人尋求其他支持,例如向朋友傾訴心事或採取自助策略等。 張瓈文說,成為心理健康急救員,代表能在第一時間給予心理困擾者最初的協助,同時推動社會改善對精神疾病的刻板印象。急救員需懂得建立界線,清楚哪些能做、哪些不能做,避免過度承擔。在幫助他人的同時,也要記得重視自我照顧,才能長久支持他人,發揮其真正價值。 衛福部首批培訓人員已啟動 衛福部心理健康司司長陳柏熹表示,衛福部已將心理健康急救計畫納入行政院核定的「全民心理健康韌性計畫(2025~2030年)」,未來將結合跨部會、地方政府與民間單位,從社區出發,營造更具支持性的環境,期望提升全民心理健康素養,以及治療的可近性。 陳柏熹說明,衛福部規劃2025年9月起至年底前,將辦理8梯次培訓,受訓人員將近200人。每位學員需完成兩天、共12小時的課程,並通過線上考核,即可取得心理健康急救員資格,取得資格後,其中部分人員將接受進一步培訓,成為未來心理健康急救員的講師。 目前華心在試教階段已經培訓將近300名急救員,張瓈文補充,將來華心預計每年至少培訓1,000名急救員,一般成年人只要具備中文識讀和口說能力,都可至華人健康心理急救官網報名接受培訓。 (原文標題:心理急救是什麼?可取代心理諮商嗎?專家授「心理CPR5步驟」先這樣做) 小編推薦延伸閱讀 朋友說他不想活⋯我該如何回應?專家教「心理急救5步驟」先這樣回應 人為什麼會自殺?那一刻在想什麼?專家談自殺動機:感覺被它困住 勞工每年有6次「免費心理諮商」,適用對象、申請資格常見QA一次解答 3次免費心理諮商擴大至45歲!誰能申請、怎麼用?9大QA總整理
【104職場力】

公衛人才炙手可熱!保險業為何跟公部門、醫院和藥廠搶人才?

公共衛生背景人才超搶手,現在連保險業都開始跟公部門、醫院和藥廠搶人。聽不懂保險財務,公衛人才、護理師可以幫保險公司做什麼? 文/盧沛樺 由天下雜誌授權轉載 本文目錄(點擊可快速前往) 公衛人助保險公司轉型醫療現場變動太快,超乎精算師想像變身全公司的健康顧問,幫業務員想好談資原本保險人聽不懂ICU 公衛人才過去不是去公部門,就是醫院或藥廠。但現在保險業也在搶公衛人,為什麼?聽不懂保險財務,公衛人才、護理師可以幫保險公司做什麼? 馮文嘉是兩個孩子的媽,在衛福部健保署當公務員已經7年了。她的先生和父母也都是公務員。當馮文嘉3年前決定放棄鐵飯碗,差點鬧家庭革命。 看起來白淨靦腆的馮文嘉離開公職,加入國泰人壽。一開始憑公部門經歷,善用自己對政策的敏感度,對公司提出預警。例如,今年初掛號費取消上限,她主動提醒公司留意實支實付的理賠風險。 但令人意外的是,她不想只待在內勤,明年她要跑到第一線賣保單,「我也不確定個性適不適合,但沒嘗試過也不知道,」馮文嘉微笑著說。 馮文嘉曾是公部門的潛力新秀。扣掉育嬰留停兩年,她只花5年從科員升至視察,下一步就當上科長。當她決意離開公職,父母很不諒解。她解釋,她鍾情數據分析,因為可用來解決現實問題。但政府施政要平衡多方利害關係人,無法一步到位解決問題,遂萌生辭意。 公衛人助保險公司轉型 像馮文嘉這樣的公衛人才正進入保險業的招募雷達。除了國泰,南山人壽2020年成立健康守護圈,號召異業結盟,也找進醫療公衛人才,以利保險公司和醫院合作;今年10月台灣人壽跨足康養事業,要蓋養生村,也把公衛背景列入重點延攬人才。 保險業開始跟公部門、醫院和藥廠搶人,反映保險業正在經歷經營轉型。 台灣保險滲透度高,台灣人平均有2.6張保單,保險業要差異化競爭,開始銷售外溢保單,連結健檢、篩檢、健身、諮商等服務的新商業模式崛起,因此有賴醫療公衛人才,串聯健康產業生態圈。 更重要的是,號稱保險界大魔王的國際會計準則IFRS 17、新一代清償能力,再過一年就要接軌。過去保險業靠儲蓄險輕鬆從市場吸收保費,未來要改賣醫療險,才有助保險公司的營收。因此,保險公司的重心,都變成銷售和開發新醫療險保單。 以國泰為例,2023年醫療意外險的保費收入較2018年成長17%,同期間儲蓄險大幅萎縮52%。 林民浩是馮文嘉的上司,兩人更是台灣大學公衛系學長學妹關係。6年前林民浩在衛福部服完替代役,加入國泰,是國泰最早找進來的公衛人才。當時精算部主管找他進來,希望精進醫療險商品的定價。 林民浩解釋,跟過去儲蓄險的商品定價是看死亡率不同,醫療險是看疾病發生率、住院發生率等,在智慧醫療和在宅醫療等新趨勢下,「醫療現場變化太快,商品定價變複雜,超乎傳統財務精算的人能想像和理解,」林民浩說。 醫療現場變動太快,超乎精算師想像 譬如保險公司想賣新商品,開放理賠質子治療、標靶治療,但這些理賠金額都很高,過去理賠經驗又少,如何定價才不會大賠,要靠專業人才把關。 又如,國泰延攬台大醫院護理師加入,才發現原本商品限制高階醫材的理賠次數,「但實際上一個人終身都不會做那麼多次,」乾脆拿掉限制,讓商品賣相更好。 林民浩是台大公衛博士,論文是研究台大醫院金山分院在當地社區實踐健康促進的情形,「我喜歡分析人的工作,」當林民浩打定主意不執教鞭後,從未設限出路。除了國泰,他也面試過房仲、電動機車品牌商,「誰會去哪裡買房子、誰會怎麼樣通勤,我覺得都很有趣。」 前健保局長、台大公衛系教授鄭守夏是林民浩的論文指導教授。他笑說,林民浩是公衛人才跑去保險業的先驅,一開始連他都疑惑公衛人在保險業做什麼。後來,他才知道公衛訓練的流行病學和生物統計兩大核心素養,對壽險業做健康風險評估幫助很大。 「保險公司開賣外溢保單,滿符合公共衛生概念,」話鋒一轉,鄭守夏認為超高齡社會,訴求健康促進的外溢保單會愈賣愈好,連他自己都想買。 在智慧醫療和在宅醫療等新趨勢下,保險業設計保單不只需要精算師,現在更需要公衛專業知識。(圖/黃明堂攝 由天下雜誌授權轉載) 變身全公司的健康顧問,幫業務員想好談資 4年前,國泰在精算部下成立健康智庫,開始有系統地招募公衛人才。從最早4人,現在有11人,逾半有公衛背景。4年來這群人已變身全公司的公共財,化身健康顧問,成功收服公司上上下下的心。 他們每週發行3篇健康新知,以電子報寄給所有內勤和主管。內容像衛教文章,但會契合各業務單位需求,幫助大家的工作。例如明列癌症的風險因子,有助核保同仁納入審查重點;提醒某項手術半年才做一次,當理賠同仁發現有保戶一年做了5、6次,馬上能發現異常。 「猴痘被列為公共衛生緊急事件時,高層擔心重演防疫險,我們馬上寫一篇新知,解釋兩者傳染機制不同,」林民浩舉例,後來高階主管都成為健康新知的「忠實讀者」。 連業務員拜訪保戶的談資,他們都設想周到。 長期以來,台灣保戶對理財需求更勝醫療保障,因此當保險公司轉向銷售醫療意外險,對保險業務員是門苦差事。於是,這群公衛人會結合生活時事,譬如缺蛋時該補充哪些蛋白質、不沾鍋好用但怕塗料有毒,教你怎麼挑,讓業務員能輕鬆跟保戶話家常。 這幾年健保財務捉襟見肘下,健保署大刀闊斧改革醫療現場,限制病人非必要的住院治療,衍生保險理賠糾紛。身為國內保險業龍頭,國泰也透過公衛人才,建立與衛福部的溝通管道。 譬如衛福部開始推在宅醫療,並找上金管會保險局,希望保險公司比照住院醫療給予保戶理賠時,健康智庫幾乎總動員,評估潛在風險。 林民浩解釋,健康智庫有臨床人才,理解長照機構、醫院實務,當跟衛福部溝通時,不只談在宅醫療對保險公司盈虧的影響,還可以回饋政策施行的效益與限制,「用雙方都聽得懂的語言,這樣才叫對話。」 原本保險人聽不懂ICU 這群保險業意想不到的新血,也改變公司組織氣氛,加速跨部門溝通與合作。 林民浩笑說,很多人問他,怎麼聽得懂保險專業術語,他一開始當然不懂;但對保險人亦然,公衛人習以為常的ICU(加護病房),他們可能誤以為是金城武的「I See You」,因此雙方對話都要降低專業門檻,練習把話講淺白,久而久之變習慣,有助彼此合作。 「比起我學會更多保險財務的東西,更重要的是,我知道怎麼跟保險財務的人合作,」林民浩說,現在連投資部門要投資長照機構,都會先找健康智庫諮詢。 身為國泰公衛人才的老兵,林民浩對IFRS 17、保險理賠從新從優原則,已能琅琅上口,但他的新煩惱是,怎麼招攬更多元的人才,如心理諮商師、職能治療師,更重要的是避免被同業挖角。 保險業也在搶公衛人!國泰公衛人才職缺 ※職缺可能視情況關閉或更新,意者可盡速應徵 國泰公衛人才職缺工作機會【數理精算】商品精算人員(公衛與醫學專業)看職缺更多國泰人壽工作機會看職缺 [joblist_plugin title='看更多104【徵求公衛背景】工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?keyword=公衛背景&order=15&page=1' amount='3'] (原文標題:公衛人才炙手可熱!比起精算師,保險業為什麼更愛他們?) 推薦閱讀: 「智慧醫療」大趨勢,醫管生也要懂AI!科技業搶「醫療翻譯官」混種人才 綠領人才證照重要嗎?《綠領人才就業趨勢報告》揭熱門職缺、證照排行及高薪職務 成功人士不會到處聲張的10件事 常春藤名校社會學家:如果你希望孩子成功,別說一種話 為什麼現在30歲的人沒有「大人樣」?無房、不婚族暴增的背後
【104職場力】・職涯規劃

【身心障礙懶人包】身障福利機構、醫療鑑定、輔具中心、福利及就業服務資源總覽!(附工作機會

因每位身心障礙者的身體功能、結構,活動與社會參與的限制不同,服務需求也不盡相同,因此《104職場力》整理了身心障礙生活、醫療、就業、特殊教育方面等資訊入口,讓有需要的民眾可以便利查詢資源、享受線上服務、了解權益保障內容,並附上「104人力銀行」當中正在招募身心障礙者的相關職缺,希望能幫助您的職涯走得更順遂。 更新時間:2025/08/15 文/《職場力》小編 整理 本文導覽(點選連結可跳至指定章節閱讀) 「身心障礙者」福利機構、醫療鑑定、輔具資源、福利服務統整清單◆ 身心障礙福利機構相關資訊◆ 身心障礙鑑定評估相關資訊◆ 身心障礙輔具相關資訊◆ 身心障礙福利服務相關資訊身心障礙者的就業權益與保障關於《身心障礙者權益保障法》104人力銀行「身心障礙」相關職缺 身心障礙者的工作權不應被漠視,事實上政府為維護身心障礙者的權益,希望能讓大家都能平等參與社會,先後制定相關法令和提供資源、福利制度。 以下為衛福部提供的相關協助資源: 「身心障礙者」福利機構、醫療鑑定、輔具資源、福利服務統整清單 ◆ 身心障礙福利機構相關資訊 專區項目服務說明身心障礙福利機構查詢專區可查各縣市中不同類型身心障礙者安置照顧資源,包含:機構名稱、地址、電話、核定服務人數、實際服務人數、最近1次評鑑等第身心障礙福利機構評鑑專區可查詢政府單位對身心障礙福利機構之評鑑報告違反身心障礙者權益保障法公告查詢可查詢各縣市違反身心障礙者權益保障法的身心障礙福利機構 全國各縣市身心障礙福利機構名冊下載 ◆ 身心障礙鑑定評估相關資訊 專區項目服務說明身心障礙鑑定需求評估及證明核發有「身心障礙鑑定與需求評估新制」說明、新舊制分類對照表、鑑定與需求評估流程資料身心障礙鑑定醫院名冊及鑑定類別可查詢各縣市辦理身心障礙鑑定之醫院及各家醫院辦理鑑定之項目身障鑑定與需求評估併同辦理醫院時間表提供各縣市併同辦理醫院名冊檔案身心障礙鑑定線上申請系統支援「初次申請、異議複檢、屆期重鑑、自行申請變更、再次申請」等項目身心障礙證明申辦進度查詢系統輸入身分證字號、出生日期,可查詢身心障礙證明申辦進度身心障礙鑑定結果查詢選擇登入方式、輸入個人資料驗證身分後,即可查詢申請結果、修改及列印身心障礙手冊/證明補發或換發資料包含應備文件、申請流程及申請書、委託授權書等身心障礙鑑定需求評估及證明核發QA包含但不限身心障礙證明的作業時間、效期、記載內容,以及新制後是否會領不到證明、永久效期身心障礙手冊何時需要換發、對鑑定與需求評估結果有異議的處理方式等資訊 延伸閱讀:如何申請身心障礙鑑定?有哪些程序?多久核發身心障礙證明?│線上系統快速辦 ◆ 身心障礙輔具相關資訊 專區項目服務說明衛生福利部社會及家庭署輔具資源入口網輔具資源入口網內擁有豐富的輔具相關資訊,包括「政府輔具資源服務與補助」、「輔具產品專區」、「輔具產業專區」、「輔具小博士」、「輔具中心」、「輔具之友」、「輔具研究」等多元且完整的資料庫供查詢,並提供民眾線上諮詢、訂閱電子報等服務輔具常見問與答提供豐富的輔具相關常見問答,包含輔具概述、輔具補助與相關規範、各類輔具相關應用與諮詢、輔具租借贈送資源諮詢、輔具相關專業培訓與知識、輔具資源入口網使用說明、案例諮詢等資訊,可依據問題類別與關鍵字來查詢輔具資源線上諮詢服務如果問答單元還是無法解惑時,也可以利用「線上諮詢」單元提出問題尋求協助,或洽詢輔具資源入口網專線:02-2874-3415輔具中心與輔具服務單位各縣市輔具資源中心介紹、服務項目、聯絡方式、服務時間等資訊政府輔具資源服務與補助包含輔具制度、費用補助、醫療復健費用及醫療輔具補助、長期照顧輔具及居家無障礙補助等簡介衛生福利部社會及家庭署多功能輔具資源整合推廣中心屬於中央級「輔具資源整合推廣中心」,主要任務為整合國內外各種輔具服務資源和推廣輔具服務,不僅能提供多元化之輔具資訊,也擁有空間100坪以上、輔具超過700件的輔具展示館,對於輔助科技有興趣或是想了解、體驗者,可線上預約參訪各縣市政府醫療輔具補助申請窗口資訊提供各縣市政府醫療費用及醫療輔具補助申請窗口資訊 政府輔具資源補助流程:先核定,後購買 圖片來源衛福部 ◆ 身心障礙福利服務相關資訊 專區項目服務說明身心障礙者生活補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊使用維生器材及必要生活輔具用電優惠有申請書、資格認定、診斷說明書、電費計算方式及QA問答可供下載查閱身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊身心障礙者保險費補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊身心障礙者專用停車位識別證專區說明申請身心障礙者專用停車位識別證之法令規定、申請程序及QA等手語翻譯及同步聽打服務專區各直轄市、縣(市)政府辦理手語翻譯服務資訊復康巴士服務專區說明服務對象、服務內容,以及提供「復康巴士服務單位清冊」勞委會職訓局設置職務再設計網站提供職業重建、就業服務、職業輔導評量、職業再設計、職業訓練及視障者就業等項目全國特殊教育資訊網提供特教相關消息、法規、輔導、出版資源等服務 身心障礙者的就業權益與保障 關於《身心障礙者權益保障法》 關於身心障礙者的就業權益,在政府公告的《身心障礙者權益保障法》當中有明文規範,該法開宗明義即載明:為維護身心障礙者之權益,保障其平等參與社會、政治、經濟、文化等之機會,促進其自立及發展,特制定本法。 其中有關就業權益的部分,在第四章中有完整論述,共分為以下幾則條文: 《身心障礙者權益保障法》第 33 條 各級勞工主管機關應參考身心障礙者之就業意願,由職業重建個案管理員評估其能力與需求,訂定適切之個別化職業重建服務計畫,並結合相關資源,提供職業重建服務,必要時得委託民間團體辦理。 前項所定職業重建服務,包括職業重建個案管理服務、職業輔導評量、職業訓練、就業服務、職務再設計、創業輔導及其他職業重建服務。 前項所定各項職業重建服務,得由身心障礙者本人或其監護人向各級勞工主管機關提出申請。 《身心障礙者權益保障法》第 34 條 各級勞工主管機關對於具有就業意願及就業能力,而不足以獨立在競就業市場工作之身心障礙者,應依其工作能力,提供個別化就業安置、訓練及其他工作協助等支持性就業服務。 各級勞工主管機關對於具有就業意願,而就業能力不足,無法進入競爭性就業市場,需長期就業支持之身心障礙者,應依其職業輔導評量結果,提供庇護性就業服務。 《身心障礙者權益保障法》第 35 條 直轄市、縣(市)勞工主管機關為提供第三十三條第二項之職業訓練、就業服務及前條之庇護性就業服務,應推動設立下列機構: 一、職業訓練機構。 二、就業服務機構。 三、庇護工場。 前項各款機構得單獨或綜合設立。機構設立因業務必要使用所需基地為公有,得經該公有基地管理機關同意後,無償使用。 第一項之私立職業訓練機構、就業服務機構、庇護工場,應向當地直轄市、縣(市)勞工主管機關申請設立許可,經發給許可證後,始得提供服務。 未經許可,不得提供第一項之服務。但依法設立之機構、團體或學校接受政府委託辦理者,不在此限。 第一項機構之設立許可、設施與專業人員配置、資格、遴用、培訓及經費補助之相關準則,由中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 36 條 各級勞工主管機關應協調各目的事業主管機關及結合相關資源,提供庇護工場下列輔導項目: 一、經營及財務管理。 二、市場資訊、產品推廣及生產技術之改善與諮詢。 三、員工在職訓練。 四、其他必要之協助。 《身心障礙者權益保障法》第 37 條 各級勞工主管機關應分別訂定計畫,自行或結合民間資源辦理第三十三條第二項職業輔導評量、職務再設計及創業輔導。 前項服務之實施方式、專業人員資格及經費補助之相關準則,由中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 38 條 各級政府機關、公立學校及公營事業機構員工總人數在三十四人以上者,進用具有就業能力之身心障礙者人數,不得低於員工總人數百分之三。 私立學校、團體及民營事業機構員工總人數在六十七人以上者,進用具有就業能力之身心障礙者人數,不得低於員工總人數百分之一,且不得少於一人。 前二項各級政府機關、公、私立學校、團體及公、民營事業機構為進用身心障礙者義務機關(構);其員工總人數及進用身心障礙者人數之計算方式,以各義務機關(構)每月一日參加勞保、公保人數為準;第一項義務機關(構)員工員額經核定為員額凍結或列為出缺不補者,不計入員工總人數。 前項身心障礙員工之月領薪資未達勞動基準法按月計酬之基本工資數額者,不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。但從事部分工時工作,其月領薪資達勞動基準法按月計酬之基本工資數額二分之一以上者,進用二人得以一人計入身心障礙者人數及員工總人數。 辦理庇護性就業服務之單位進用庇護性就業之身心障礙者,不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。 依第一項、第二項規定進用重度以上身心障礙者,每進用一人以二人核計。 警政、消防、關務、國防、海巡、法務及航空站等單位定額進用總人數之計算範圍,得於本法施行細則另定之。 依前項規定不列入定額進用總人數計算範圍之單位,其職務應經職務分析,並於三年內完成。 前項職務分析之標準及程序,由中央勞工主管機關另定之。 《身心障礙者權益保障法》第 38-1 條 事業機構依公司法成立關係企業之進用身心障礙者人數達員工總人數百分之二十以上者,得與該事業機構合併計算前條之定額進用人數。 事業機構依前項規定投資關係企業達一定金額或僱用一定人數之身心障礙者應予獎勵與輔導。 前項投資額、僱用身心障礙者人數、獎勵與輔導及第一項合併計算適用條件等辦法,由中央各目的事業主管機關會同中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 39 條 各級政府機關、公立學校及公營事業機構為進用身心障礙者,應洽請考試院依法舉行身心障礙人員特種考試,並取消各項公務人員考試對身心障礙人員體位之不合理限制。 《身心障礙者權益保障法》第 40 條 進用身心障礙者之機關(構),對其所進用之身心障礙者,應本同工同酬之原則,不得為任何歧視待遇,其所核發之正常工作時間薪資,不得低於基本工資。 庇護性就業之身心障礙者,得依其產能核薪;其薪資,由進用單位與庇護性就業者議定,並報直轄市、縣(市)勞工主管機關核備。 《身心障礙者權益保障法》第 41 條 經職業輔導評量符合庇護性就業之身心障礙者,由辦理庇護性就業服務之單位提供工作,並由雙方簽訂書面契約。 接受庇護性就業之身心障礙者,經第三十四條之職業輔導評量單位評量確認不適於庇護性就業時,庇護性就業服務單位應依其實際需求提供轉銜服務,並得不發給資遣費。 《身心障礙者權益保障法》第 42 條 身心障礙者於支持性就業、庇護性就業時,雇主應依法為其辦理參加勞工保險、全民健康保險及其他社會保險,並依相關勞動法規確保其權益。 庇護性就業者之職業災害補償所採薪資計算之標準,不得低於基本工資。 庇護工場給付庇護性就業者之職業災害補償後,得向直轄市、縣(市)勞工主管機關申請補助;其補助之資格條件、期間、金額、比率及方式之辦法,由中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 43 條 為促進身心障礙者就業,直轄市、縣(市)勞工主管機關應設身心障礙者就業基金;其收支、保管及運用辦法,由直轄市、縣(市)勞工主管機關定之。 進用身心障礙者人數未達第三十八條第一項、第二項標準之機關(構),應定期向所在地直轄市、縣(市)勞工主管機關之身心障礙者就業基金繳納差額補助費;其金額,依差額人數乘以每月基本工資計算。 直轄市、縣(市)勞工主管機關之身心障礙者就業基金,每年應就收取前一年度差額補助費百分之三十撥交中央勞工主管機關之就業安定基金統籌分配;其提撥及分配方式,由中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 44 條 前條身心障礙者就業基金之用途如下: 一、補助進用身心障礙者達一定標準以上之機關(構),因進用身心障礙者必須購置、改裝、修繕器材、設備及其他為協助進用必要之費用。 二、核發超額進用身心障礙者之私立機構獎勵金。 三、其他為辦理促進身心障礙者就業權益相關事項。 前項第二款核發之獎勵金,其金額最高按超額進用人數乘以每月基本工資二分之一計算。 《身心障礙者權益保障法》第 45 條 各級勞工主管機關對於進用身心障礙者工作績優之機關(構),應予獎勵。前項獎勵辦法,由中央勞工主管機關定之。 《身心障礙者權益保障法》第 46 條 非視覺功能障礙者,不得從事按摩業。 各級勞工主管機關為協助視覺功能障礙者從事按摩及理療按摩工作,應自行或結合民間資源,輔導提升其專業技能、經營管理能力,並補助其營運所需相關費用。 前項輔導及補助對象、方式及其他應遵行事項之辦法,由中央勞工主管機關定之。 醫療機構得僱用視覺功能障礙者於特定場所從事非醫療按摩工作。 醫療機構、車站、民用航空站、公園營運者及政府機關(構),不得提供場所供非視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩工作。其提供場地供視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩工作者應予優惠。 第一項規定於中華民國一百年十月三十一日失其效力。 《身心障礙者權益保障法》第 46-1 條 政府機關(構)及公營事業自行或委託辦理諮詢性電話服務工作,電話值機人數在十人以上者,除其他法規另有規定外,應進用視覺功能障礙者達電話值機人數十分之一以上。但因工作性質特殊或進用確有困難,報經電話值機所在地直轄市、縣(市)勞工主管機關同意者,不在此限。 於前項但書所定情形,電話值機所在地直轄市、縣(市)勞工主管機關與自行或委託辦理諮詢性電話服務工作之機關相同者,應報經中央勞工主管機關同意。 《身心障礙者權益保障法》第 47 條 為因應身心障礙者提前老化,中央勞工主管機關應建立身心障礙勞工提早退休之機制,以保障其退出職場後之生活品質。 延伸閱讀:身心障礙者想了解更多、更完整的找求職平台與操作方式,可參考這篇 身心障礙工作怎麼找?3大求職平台使用教學+線下機構服務介紹(附最新身障職缺 104人力銀行「身心障礙」相關職缺 [joblist_plugin title='最新【身心障礙專區】精選職缺' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?keyword=%E8%BA%AB%E5%BF%83%E9%9A%9C%E7%A4%99&order=15&jobsource=joblist_search&page=1' amount='7'] 祝您求職順利,職涯順遂! 【身心障礙】相關法令權益,還有這些觀點 企業未足額進用身心障礙者會受到行政裁罰嗎? 企業聘用精神障礙者的雙贏選擇 徵才廣告出現不予僱用視障者有無違法?
【104職場力】・政府補助

「手術同意書」該怎麼簽?律師提醒3要點注意,保障醫病權益

進行手術前需簽屬「手術同意書」,醫師也會跟病人詳細解說手術風險,或相關的注意事項,然而當醫療爭議發生時,同意書也可能成為醫病攻防的證據。對此,藥害救濟基金會邀請理醫法律事務所律師吳政航解析,簽署手術同意書時有哪些溝通的重點,讓告知與同意不只是形式。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 手術同意書是醫病溝通的工具手術內容應與醫師溝通討論風險及併發症如何處理病人參與醫療決策 手術同意書是醫病溝通的工具 吳政航強調,從醫療的角度來看,手術同意書是促進醫病溝通的工具。手術說明書與同意書的內容,可以幫助病人快速了解手術相關知識,也降低口頭說明的資訊落差;透過系統性整理的書面資料,醫師可以更有效地把手術的常規資訊提供給病人,達到術前充分溝通的效果。 吳政航表示,這個溝通過程是保障病人的醫療自主權,也就是讓病人先充分知情治療的相關資訊,再考量自身身體狀況、經濟條件、時間成本做出治療選擇,最後再行使同意權。因此,手術同意書是醫病討論的基準點,幫助雙方達成下一步治療的共識。 然而,從法律觀點來說,手術同意書常在訴訟時成為醫病間攻防「是否充分知情同意」的證據,反而加深醫病雙方的對立。因此,讓手術同意書發揮溝通的作用很重要,吳政航也分享「3方法」加強術前溝通,並減少術後爭議。 手術內容應與醫師溝通 吳政航表示,手術負最大責任就是主刀醫師,因此同意書最好由主刀醫師跟病人親自說明,病人之後若提出其他問題,主刀醫師如果沒有時間回覆,可授權由團隊其他醫師告知,這些說明應該全程做紀錄,證明有實質的告知。 病人直接詢問護理師怎麼辦?吳政航說明,若是事前準備等庶務事項,可由其他人員說明,但若牽涉到手術的適應症、風險或併發症等事項,仍應由醫師解說。他也提醒,病人才是身體的主人,因此必須知道整個手術過程,若有聽不懂的地方要提問。 另外,也可使用「手術提問單」,在看診前列出針對手術關心且重要的問題,利用問卷與醫師的溝通發揮最大效益,在醫院治療、處置或檢驗前,都可主動向醫師提問5項問題: 我有需要進行這些檢查、治療或處置嗎? 這些檢查、治療或處置有什麼風險嗎? 有比較簡易或安全的選項嗎? 如果我什麼都不做,會有什麼後果嗎? 這些檢查、治療或處置要花多少錢呢? 討論風險及併發症如何處理 吳政航指出,最常見的爭議原因,就是手術後發生併發症卻沒有妥適處理,病人一旦找了其他醫師處理與評論,就容易對原本的醫師產生不信任。他建議,醫病雙方進行術前溝通時,最好討論可能產生的不適症狀、併發症,以及後續可以做哪些醫療處理,讓病人有心理準備。 對病人與家屬來說,出院時應該要了解出現哪些警訊時要立即回診,也可事先詢問院方是否有即時諮詢管道,以利及早處理併發症問題。 病人參與醫療決策 若想要獲得妥善治療,病人的參與和合作也很重要。吳政航建議,病人的參與應該從疾病診斷階段就開始,正確的診斷是治療成功的關鍵,病人不妨主動向醫師瞭解病情診斷的依據、後續需要進行哪些檢查,甚至可再徵詢第二意見,以利更全面掌握自身健康狀況。 吳政航提醒,進入治療階段後,病人可持續與醫師討論各種治療方式的差異性、權衡利弊,再來做選擇,如果決定要動手術,應針對手術的內容進行了解。吳政航呼籲,病人愈積極參與治療決策,愈能降低期望值的落差,讓醫病更能攜手對抗疾病。 (原文標題:簽完手術同意書了,然後呢?律師列「3要點」要注意:保障雙方權益) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 為什麼醫生都不開「最強止痛藥」?醫曝「真相」醫病雙方都要溝通 7旬嬤看病錯過公車,竟是為買禮物⋯他揭「最美醫病關係」不只看病 碰上「醫療糾紛」只能訴訟嗎?「醫療爭議調解」程序可提供多元解決方案 病人或家屬處理醫療糾紛的法律救濟途徑
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勞工每年有6次「免費心理諮商」,適用對象、申請資格常見QA一次解答

勞工若遇到職場霸凌、職場心理調適不良等問題,勞動部每年提供6次免費心理諮商。申請資格為何?申請流程?公司是否會知情?《104職場力》為您相關部會的資源、新聞報導,完整QA一次解答,幫助勞工紓緩工作壓力對心理健康的負面影響。 文/《104職場力》小編 本文導覽 勞工「免費心理諮商服務」誰可以申請每年6次的「免費心理諮商」?「免費心理諮商」的申請流程?全國「勞工健康服務辦公室」連絡電話與地址與勞動部合作的「心理諮商機構」有哪些?更多「心理諮商」資源看這邊青壯世代心理健康支持方案社區心理諮商服務1985、1980、1995等心理諮詢專線 日前有立法委員質詢勞動部每年提供「6次免費心理諮商」的使用人次不高,詢問勞動部是否有改善方案,這才使各界驚覺,原來不只是青少年有衛福部的心理諮商服務,其實勞工也有「免費諮商」的資源可使用,避免勞工因職場的工作壓力造成心理健康的負面影響。 《104職場力》為您相關部會的資源、新聞報導,一次整理「勞工每年6次免費心理諮商QA」,包括適用對象、申請流程、各地健康服務辦公室連絡資訊、合作諮商機構等等,希望能幫上大家的忙唷! 勞工「免費心理諮商服務」 勞動部依據近年逐漸受到重視的職場心理健康議題,自2015年起委託各地區勞工健康服務中心辦理心理諮商服務。而自2024年起更由捐助成立的「財團法人職業災害預防及重建中心」接下此重要任務,並擴大與67家心理諮商機構合作,讓服務更加到位。 財團法人 職業災害預防及重建中心 勞動部表示,只要是《災保法》納保的「工作者」,若遇到職場不法侵害(如職場霸凌)、職場心理調適等相關壓力問題,每人每年都可以申請最多6次的免費心理諮商服務(免付費電話:0800-068-580);並根據個案需求或就近心理諮商所,重建中心會進行諮商機構的媒合,確保能及時照顧每位勞工的心理健康。 誰可以申請每年6次的「免費心理諮商」? 根據勞動部的說明,凡是屬於勞保、災保、工會勞保納保對象的在職工作者,當遇到職場不法侵害(如職場霸凌)、職場心理調適(如人際溝通遇阻、適應不良)等相關壓力問題,每人每年都可申請最多6次的免費心理諮商。 《災保法》納保對象包括哪些人?根據《勞工職業災害保險及保護法》第6條:年滿15歲以上之下列勞工,應以其雇主為投保單位,參加本保險為被保險人:受僱於領有執業證照、依法已辦理登記、設有稅籍或經中央主管機關依法核發聘僱許可之雇主。依法不得參加公教人員保險之政府機關(構)、行政法人及公、私立學校之受僱員工。換言之,只要依《勞動基準法》規定的勞工(即便是未滿15歲之受僱從事工作者,亦適用),即是納保對象。 延伸閱讀:災保法特性不同於勞保,雇主請留意比較! 「免費心理諮商」的申請流程? 需要申請諮商的勞工,必須先致電各區勞工健康服務辦公室預約,並依預約時間至現場填寫相關表單、接受醫師評估,如醫師確認確實為職場造成的心理問題,辦公室將協助媒合諮商機構。 辦公室服務時間為週一至週五上班時間(免付費電話:0800-068-580)。 財團法人 職業災害預防及重建中心 全國「勞工健康服務辦公室」連絡電話與地址 北區勞工健康服務辦公室範圍包括:臺北市、新北市、基隆市、新竹市、桃園市、新竹縣、連江縣電話:02-2299-0501傳真:02-2298-9370地址:新北市五股區五工六路9號(新北市工活動中心)中區勞工健康服務辦公室範圍包括:臺中市、苗栗縣、彰化縣、南投縣、雲林縣電話:04-2350-1501傳真:04-2350-9501地址:臺北市西屯區工業區一路98-130號3樓之6(臺中工業區)南區勞工健康服務辦公室範圍包括:高雄市、臺南市、嘉義市、嘉義縣、屏東縣、澎湖縣、金門縣電話:06-213-5101傳真:06-213-5105地址:臺南市南區南門路261號2樓(臺南市南門勞工育樂中心)東區勞工健康服務辦公室範圍包括:宜蘭縣、花蓮縣、臺東縣電話:0800-068-580地址:花蓮市華西路123號114-1(東華美崙校區) 與勞動部合作的「心理諮商機構」有哪些? 截至2024年10月,目前與勞動部合作的「免費諮商機構」(最新更新:2024/9/23)一共73間,其中4間須自付掛號費或行政費,其餘則無須另外付費。 所在縣市心理諮商機構名稱機構地址自付費用臺北市宇聯心理治療所臺北市大同區承德路二段75巷5號1樓無淨開心心理治療所臺北市大安區和平東路一段218號5樓之1無啟宗心理諮商所臺北市大安區東豐街7號5樓之2無蛹之生心理諮商所臺北市南港區昆陽街85號無以賽亞心理諮商所臺北市中山區吉林路231號3樓無蘊寬心理諮商所臺北市中山區松江路206號9樓之1無基隆市耘心心理諮商所基隆市信義區信一路150號5樓A室無新北市和一診所新北市板橋區館前東路26號3樓之2無理馨心理諮商所新北市土城區永安街103號5樓無蛹之生心理諮商所新北市板橋區文化路一段46巷38號無蛹之生生不息心理諮商所新北市中和區中安街178巷18弄25號無回家心理諮商所新北市板橋區華江一路608號 7樓無好安心心理治療所新北市新莊區中平路377巷43號1樓掛號費200元桃園市沛田心理治療所桃園市大園區高鐵南路一段50號5樓之8無新田心理治療所桃園市龜山區文化二路28之1號4樓無新竹市椿心理諮商所新竹市東區中華路二段10巷19號2樓之2無蛹之生心理諮商所新竹市東區光復路一段268巷9弄1號無觀心心理治療所新竹市東區關新東路159號2樓掛號費200元新竹縣青空心理治療所新竹縣竹北市六家五路一段335、337號無苗栗縣我時心理諮商所苗栗縣竹南鎮佳興里23鄰環市路三段580號1樓無逍遙心理諮商所苗栗縣頭份市斗煥里11鄰 194-2號無臺中市晴朗心理諮商所台中市南屯區黎明東街429號 1、2樓無葵心理諮商所台中市西屯區台灣大道四段1230巷20之6號無芙樂奇心理成長心理諮商所台中市北屯區大連路二段213號1、2樓無廖慈凰身心診所台中市西區博館路115號2樓無擁恆心理諮商所台中市大甲區水源路215號 1、2樓無心門心理諮商所台中市沙鹿區正德路72巷50號無佳樂身心診所台中市北屯區四平路369號無好晴天身心診所台中市潭子區中山路二段374號1、2樓無中科好晴天身心診所台中市大雅區中清路四段15號 2、3、4樓無文心好晴天身心診所台中市南屯區文心南路15號 2、3樓無宗益身心醫學診所台中市烏日區公園路75號1、2樓無明朗身心診所台中市大里區新仁路二段96號無拾月拾日心理治療所台中市北區文武街6號1、2樓無拾月拾日豐原心理治療所台中市豐原區葫蘆墩3街199號1、4樓無彰化縣芙樂奇心理諮商所彰化縣員林市南和街64號無四季心心理諮商所彰化縣員林市浮圳路二段470號1樓無南投縣唯聆語言心理聯合治療所南投縣草屯鎮仁愛街270號2樓無致遠身心診所南投市南陽路415號1樓無雲林縣穗訸心理治療所雲林縣斗六市建成路五九巷11號1樓行政費500元綠水心理諮商所雲林縣虎尾鎮林森路一段416巷15號2樓無晴明身心診所雲林縣斗六市大同路183號無雲晴心理諮商所雲林縣虎尾鎮光復路315巷7號無嘉義市凱心希望心理諮商所嘉義市西區撫順一街3號無知心連冀診所嘉義市西區中山路523號無戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院嘉義市東區忠孝路539號無臺南市寬欣心理治療所台南市北區育德一街227號無芯寬欣心理治療所台南市北區北安路一段273號無元品心理諮商所台南市安平區安平路428號2樓無慈恩心理治療所台南市永康區中華路1-60號無微笑永康心理諮商所台南市永康區東橋五路77號2樓無心物語心理治療所台南市永康區東橋一路530號無自然就好心理諮商所臺南市東區慶東街214號無這會心理諮商所台南市關廟區南雄路二段30號無高雄市禾好心理治療所高雄市苓雅區正大路119號2樓無慢慢心理諮商所高雄市前鎮區一心二路21號5樓之3無文心診所高雄市三民區大裕路256號無建工心喜診所高雄市三民區建工路603號1-2樓無仁武深忻診所高雄市仁武區仁雄路67-5號1-2樓無國良診所高雄市路竹區大社路27號無路以心理治療所高雄市三民區天津街148號1-2樓無欣語心理諮商所高雄市三民區天津街148號1-2樓無大順景福診所高雄市三民區大順二路720號無回甘心理諮商所高雄市左營區站前北路100號4樓無屏東縣牧陽心理治療所屏東縣屏東市中山路277號無啟初心理治療所屏東市仁愛路79-2號行政掛號費100元金門縣曾杏榕診所金門縣金湖鎮市港二路170號 1樓無宜蘭縣立心理諮商所宜蘭縣五結鄉二結路370號2樓無宜然自得心理諮商所宜蘭縣礁溪鄉和平路16巷1號無展愛心理諮商所宜蘭縣礁溪鄉和平路16巷1號無花蓮縣秘密花園心理諮商所花蓮縣吉安鄉仁里五街146號無美的心理諮商所花蓮縣花蓮市林森路246-1號2樓無臺東縣茁然谷心理諮商所臺東市更生路419巷16號無 最新完整【心理諮商機構合作名單】 更多「心理諮商」資源看這邊 青壯世代心理健康支持方案 衛福部免費心理諮商「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」8月起上路!3次免費心理諮商適用年齡擴大至45歲,新方案於2024年8月1日上路,期限至2025年12月31日。哪些人可以使用?如何申請補助及預約?之前申請過年輕族群方案還能申請嗎?歡迎參考《104職場力》之前的相關整理資訊。 延伸閱讀:3次免費心理諮商擴大至45歲!2024年誰能申請、怎麼用?9大QA總整理 社區心理諮商服務 衛生福利部同時也在各縣市衛生局心理衛生中心提供心理衛教課程、心理諮詢及諮商等服務,不過各縣市收費方式略有不同(部分縣市提供免費心理諮商次數),建議可致電詢問細節、預約前往。 縣市網址心理諮詢專線新北市新北市社區心理衛生中心02-2218-2158 (中和區及新店區)臺北市臺北市政府衛生局心理衛生中心02-33937885桃園市桃園市政府衛生局03-3325880 線上預約請點我。臺中市臺中市政府衛生局04-25150326轉111臺南市臺南市政府衛生局06-3352982高雄市高雄市政府衛生局07-7161925宜蘭縣宜蘭縣政府衛生局03-9367885新竹縣新竹縣政府衛生局03-6567138苗栗縣苗栗縣社區心理衛生中心037-558757彰化縣彰化縣社區心理衛生中心04-7127839南投縣南投縣政府衛生局049-2202662雲林縣雲林縣衛生局電話預約請洽各鄉鎮市衛生所,詳細聯絡資訊請點我。嘉義縣嘉義縣社區心理衛生中心05-3620600轉7852~7858屏東縣屏東縣政府衛生局08-7370123 線上預約請點我。臺東縣臺東縣衛生局心理衛生中心089-230598轉517花蓮縣花蓮縣衛生局心理健康網03-8351885澎湖縣澎湖縣政府衛生局06-9272162轉123基隆市基隆市衛生局02-24566185轉113新竹市新竹市社區心理衛生中心03-5355276嘉義市嘉義市政府衛生局05-2255155轉41或51金門縣金門縣衛生局082-337885連江縣連江縣衛生福利局0836-22095轉8827 各縣市社區心理諮商服務,請依衛生福利部網站公告資訊為準: 各縣市社區心理諮商服務一覽表 1985、1980、1995等心理諮詢專線 一般民眾如有有心理壓力或情緒困擾, 可撥打1925安心專線,提供24小時免付費心理諮詢服務,或致電1980張老師專線、1995生命線(中華電信用戶免通訊費)。 更多【心理諮詢】的觀點 3次免費心理諮商擴大至45歲!2024年誰能申請、怎麼用?9大QA總整理 台灣四成以上工作者自評壓力超大!三大警訊檢視是否陷入「情緒耗竭」? 每五人有1人身心出狀況,台灣上班族好憂鬱!醫生透「這群人」風險最高 想到要上班就頭痛腸胃不適?「壓力指數量表」12題檢視是否身心壓力乘載過荷
【104職場力】・職業安全衛生

長輩老是生病苦撐卻不願就醫?醫師直指「關鍵5原因」,重點在「理解」

長輩常喊身體不舒服,卻不願意看醫生?為了不讓子女擔心,他們有時甚至刻意淡化病情,只用「沒事啦」、「老毛病」帶過。衛生福利部草屯療養院老年精神科提醒,這種「沉默中的拒絕」往往源自情緒與信念,而非真正的身體無礙;若忽略可能延誤治療,增加併發症風險。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 長輩不願就醫5原因重要是理解而不是責備主動協助長輩安排檢查 長輩不願就醫5原因 草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示,臨床上常見長輩即使出現明顯不適,仍選擇沉默或硬撐,讓家屬無法及早察覺健康問題。長輩「不願開口、不願就醫」並不是固執,而是受到心理、身體等多重因素影響所致。 以下為常見原因: 不想麻煩子女:多數長輩心疼家人工作繁忙,擔心看診、照顧及後續治療會讓子女操心,因此寧願忍著不適。 對檢查與診斷的恐懼:擔心被診斷出重大疾病,或害怕侵入性檢查的疼痛與流程複雜,讓長輩乾脆避免面對。 認為「老了就是這樣」:一些長輩習慣把疼痛、喘、疲倦等症狀視為自然老化,而缺乏危險警覺。 自尊與獨立感作祟:長輩往往不願顯示脆弱,害怕被家人視為「需要人照顧」,因此刻意隱瞞病痛。 不愉快的就醫經驗:例如等待時間長、看病過程匆促、聽不懂醫囑等,都可能讓長輩排斥再次看診。 重要是理解而不是責備 長輩不願就醫怎麼辦?郭佳倫提醒,許多家屬遇到這種情況,可能會責備長輩為何不就醫,其實「重要的是理解而不是責備」,建議家屬從關心入手,如留意長輩是否變得更疲倦、走路變慢或情緒低落,並以溫和方式提出陪同就醫的建議。 若長輩願意就醫,家屬也可協助安排掛號、交通或陪同看診,降低長輩的壓力;若長輩信任特定醫師或親友,也可請其協助勸說,以增加接受度。 主動協助長輩安排檢查 衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示,年長者的身體狀況變化往往比想像中快,若長期忍耐或拖延,原本可簡單處理的疾病可能演變成併發症或急性惡化。他提醒家屬,平日多一些陪伴、多一點耐心,主動協助長輩安排檢查與看診,及早發現、及早治療不僅能減輕長輩的不適,也能降低後續醫療負擔,讓長輩生活更健康。 (原文標題:長輩身體不舒服,但又不願意看醫生?醫盤點「關鍵5原因」重點在理解) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 長輩手腳瘀青消不掉,老人性紫斑怎麼處理?預防及保養重點一次看 家中長輩食慾不好越吃越少?營養師建議「這些東西」淋飯胃口大開 加裝電梯方便長輩上下樓前必看!財稅局點出這步驟漏掉可開罰 長輩下肢無力需要助行器?新型「機器人復健法」搭配復健課程,5族群適用
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高薪難留護理師 畢業生僅三分之一投入臨床醫療

2025-05-12 報導/聯合報記者李樹人、沈能元 由聯合新聞網授權轉載 今天是國際護師節,據統計,國內護理科系畢業生僅約三分之一投入臨床醫療,不少人在執業幾年後選擇轉業,主要原因在於工時長、環境惡劣,身心壓力沉重,白衣天使救人的初衷被消耗殆盡。 林承睿、林承濬為國內少見的男性護理師,這對廿五歲雙胞胎在嘉義大林慈濟醫院服務五年多,一致認為,各家醫院習慣在畢業前夕至學校參加就業博覽會,提出誘人高薪,這對初出社會新鮮人來說,具有強大吸引力。等到實際進入職場後,發現中間存有不小落差,年輕世代需以新鮮的肝換取高薪,幾無生活品質,以致流動率偏高。 林承睿表示,五年前畢業時班上約四十名同學考取證照,目前僅剩二十人留在醫療相關單位,在扣除長照、社區及居家後,僅約六、七人留在醫療院所,主因在於在醫院執業的工時長,得熬夜加班,加上護病比偏高,異常忙碌,看似高薪,但與實際付出並不成正比。 衛福部偏鄉公費生 成效遠不如預期 為補足護理人力,衛福部於民國一○四至一○七年舉辦「偏鄉護理菁英公費生」計畫,招收二○○名護理公費生,成效遠不如預期。統計至一一四年,共一八四名護理公費生至偏鄉地區醫院服務,培育率達百分之九十二,看似不錯,但最後僅六十九人撐滿四年服務期,大部分公費護理師選擇賠錢離職。 衛福部護理及健康照護司副司長陳青梅指出,護理相關學系畢業生出路相當廣,即使醫院給予高薪,但願意留在醫療崗位的比率仍不如預期。 醫美等診所薪水佳 吸引年輕護理師 台北榮總一項調查發現,護理師離職原因前三名為另有他就、退休及壓力太大,凸顯護理師離職原因,除薪資外仍有其他因素。 北榮副院長李偉強表示,全國約有一萬二千多家診所,其中一成走全自費,如醫美、減重、抗衰老、健檢等,工作壓力較低,無須輪班,薪水也不差,吸引不少年輕護理師。 護理師護士公會全聯會副理事長馬淑清分析,薪資只是護理師留任考量因素之一,另考慮工作負荷、正向的職場環境,以及民眾對護理專業的尊重與支持,這幾點可說是息息相關。 林承睿、林承濬工作五年多,目前年薪接近八十萬,因大林慈濟醫院福利不錯,護理師雙人宿舍月租僅一千多元,且值班時伙食免費,相關獎金優渥,兄弟兩人購車,存了人生第一桶金,贏過大部分同年齡男生。在家人支持下,救人初衷未變,願意繼續堅守救人崗位。 哥哥林承睿提醒,護理絕非只是一份工作,背後需有極大熱忱作為後盾,才能在輪班熬夜、病患無理要求時,微笑面對,唯有先照顧好自己,才能照護好病人。 [joblist_plugin title='最新【護理師】精選職缺' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?jobsource=joblist_search&keyword=%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%B8%AB&order=15&page=1' amount='3'] 延伸閱讀: 護理師跨界轉職 (一) 離開白色巨塔後,該如何規劃未來的職涯? 護理師跨界轉職 (二) 護理師轉職,可以挑戰哪些產業和職務?轉職成功的關鍵原來是這幾點! 護理師跨界轉職 (三) 沒有相關工作經驗,就用人資與顧問一致推薦的「擦板進籃轉職法」?
【104職場力】・醫療

招住院醫師/皮膚科面試太競爭 學生尋「衝刺班」

2025-10-12 聯合報記者廖靜清、李樹人 由聯合新聞網授權轉載 即將進入新進住院醫師的招募旺季,以往學長學姐間傳承筆試、口試等經驗,但近年來坊間開設「如何準備住院醫師面試與履歷」課程,提供年輕醫師致勝關鍵,其中以皮膚科、眼科最熱門,因兩科每年只收二十多名住院醫師,且「錢景」無量,成為眾多年輕醫師首選。 延伸閱讀:招住院醫師外科、小兒科、急診較缺人 觀察最在意薪資、學習時間 台北林口長庚醫院副教授級主治醫師黃毓惠表示,每年醫學系畢業生一千三百多人,而皮膚科名額僅廿五人,以今年為例,台北榮總二人、台大三人、林口長庚四人、高雄長庚一人,員額就是這麼少,申請過程相對嚴謹。 黃毓惠說,眾多醫學生搶破頭,想進到皮膚科領域,錄取關鍵在於在校成績傑出、PGY(畢業後一般醫學訓練)訓練階段表現優異,以及面試階段時,展現自身對醫學的熱誠,「為什麼想進這科?」,這是萬年必考題,長庚醫療體系必問。 由於競爭激烈,坊間出現「面試前衝刺班」,老師為現任臨床醫師,透過講座讓年輕醫師們了解醫院裡那些考官們心理想些什麼?面試時可能提出哪些問題?另在試前協助製作「超完美履歷」,希望提高錄取機率。 對此,曾經擔任過面試委員的眼科醫師張蕊瑜表示,類似短期培訓確實有其市場需求,因為每年各大醫院眼科住院醫師招募人數僅二十多人,錄取率極低,為了找到適合的人選,應考官也是絞盡腦汁,在口試時,加入實體操作,觀察其雙手的靈活度,例如,在三十秒內透過顯微鏡手術儀器拆掉幾個線頭,這可是衝刺班難以傳授的試題。 此外,眼科醫師必須與患者「面對面」,在應試時,張蕊瑜指出,主考官必須在一二十分鐘內透過不停地提問,讓考生做出直覺性回答,藉此,瞭解考生的人格特質,是否具有親和力?會與病人如何互動? 台大醫學院皮膚科教授廖怡華表示,該院面試問題五花八門,主試醫師從多個角度評估個人特質,從答案中觀察考生面對壓力的能力,此外,「畢業後一般醫學訓練」(PGY)的經驗累積,以及是否發表過論文、參與學術研討會,都是加分項目。 [joblist_plugin title='更多104【住院醫師相關】工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?keyword=%E4%BD%8F%E9%99%A2%E9%86%AB%E5%B8%AB&order=15&&indcat=1012001001&page=1&searchJobs=1' amount='3']
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如何申請身心障礙鑑定?有哪些程序?多久核發身心障礙證明?│線上系統快速辦

想申請身心障礙證明卻不知從何開始?本文整理了「身心障礙鑑定與需求評估新制」的申請條件、辦理流程、所需文件、作業時間與有效期限,並解答常見疑問,幫大家從資格判定到證明核發都能一次搞懂,申辦更省時不踩雷。 文/《104職場力》 本文目錄(點擊可快速前往) Q1. 身心障礙定義為何?符合哪些條件才算身障者?Q2. 為什麼要改「身心障礙鑑定與需求評估新制」?和舊制有什麼不同?Q3. 目前已領有身心障礙手冊者,新制後會不會領不到身心障礙證明?Q4. 如何申請身心障礙鑑定?Q5. 身心障礙鑑定與需求評估流程有哪些程序?Q6. 做完身心障礙鑑定就一定拿得到身心障礙證明嗎?Q7. 取得身心障礙證明需要多久作業時間?Q8. 身心障礙證明期限多長?何時需重新鑑定?Q9. 對於身心障礙鑑定與需求評估結果有異議可怎麼處理?Q10. 身心障礙證明長怎樣?會記載那些內容? Q1. 身心障礙定義為何?符合哪些條件才算身障者? 身心障礙者是指以下8項身體系統結構或功能,有損傷或不全導致顯著偏離或喪失,影響活動與參與社會生活,並經相關專業人員組成之專業團隊鑑定及評估,領有身心障礙證明者。 ■ 8項身心障礙者條件 神經系統構造及精神、心智功能。 眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛。 涉及聲音語言與構造及其功能。 循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能。 消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其功能。 泌尿與生殖系統相關構造及其功能。 神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能。 皮膚與相關構造及其功能。 Q2. 為什麼要改「身心障礙鑑定與需求評估新制」?和舊制有什麼不同? 自101年7月11日起,依據《身心障礙者權益保障法》規定,原申請身心障礙鑑定核發身心障礙手冊之作業程序,改為「需要經過鑑定及需求評估程序,始核發身心障礙證明」,與以往申請身心障礙手冊「僅需由專科醫師1人評估」有別,所以簡稱「鑑定與需求評估新制」,以便民眾區隔。 鑑定與需求評估新制的實施,除了可了解身心障礙者的身體結構與功能損傷,也重視其所處環境對個人活動表現的影響,而透過主動的評估,才能按照身心障礙者的實際狀況及需求,提供個別化與多元化的服務,同時使資源做最有效的分配。 ■ 身心障礙鑑定與需求評估新舊制分類對照表 新制(8類)與舊制(16類)身心障礙類別對照表 新制身心障礙類別舊制身心障礙類別代碼代碼類別第一類:神經系統構造及精神、心智功能06智能障礙者09植物人10失智症者11自閉症者12慢性精神病患者13多重障礙者14頑性(難治型)癲癇症者15經中央衛生主管機關認定,因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第二類:眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛01視覺障礙者02聽覺機能障礙者03平衡機能障礙者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定,因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第三類:涉及聲音與言語構造及其功能04聲音機能或語言機能障礙者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定,因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第四類:循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能07多重器官失去功能者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定,因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第五類:消化、新陳代謝與內分泌系統構造及其功能07重要器官失去功能者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定,因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第六類:泌尿與生殖系統相關構造及其功能07重要器官失去功能者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定,因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第七類:神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能05肢體障礙者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定,因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者第八類:皮膚與相關構造及其功能08顏面損傷者13多重障礙者15經中央衛生主管機關認定,因罕見疾病而致身心功能障礙者16其他經中央衛生主管機關認定之障礙者表格資訊來源:身心障礙服務入口網 Q3. 目前已領有身心障礙手冊者,新制後會不會領不到身心障礙證明? 有可能。 新制身心障礙類別及等級,改採WHO的「國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)」,因為分類方式的改變,目前已領有身心障礙手冊者,將由鑑定團隊依據衛生署訂定的類別等級標準,針對個案進行團隊鑑定後,才能評估是否仍可領到身心障礙證明。 ■ 關於身心障礙認定之「國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)」 由於現行的身心障礙分類無法周延含括所有障礙狀況,且容易忽略身心障礙者所處環境對個人活動表現的影響。 為了能和國際通用的分類系統接軌,並且周延保障各類身心障礙者,按照個別需求主動提供所需要的服務,所以後來改採「國際健康功能與身心障礙分類系統(簡稱ICF)」作為身心障礙者的分類依據。 Q4. 如何申請身心障礙鑑定? 身心障礙鑑定共有線上申請及線下辦理兩種方式: ■ 線上申請身心障礙鑑定(只限領有本國身分證及設有戶籍之民眾) 民眾可直接至衛生福利部社會及家庭署身心障礙服務入口網線上系統進行登記,但要注意以下幾大要點: 申請前務必以自然人憑證或健保卡驗證身分。 申請案件審核通過後,將以電子郵件通知,屆時可於系統上自行列印申請表及鑑定表後,到鑑定醫院辦理鑑定。 若要鑑定的障礙類別有3個(含)以上,或須到3家(含)以上鑑定醫院者,請洽戶籍地鄉(鎮、市、區)公所辦理。 若為重新鑑定者,且無法於身心障礙證明效期屆滿前完成鑑定作業,請洽戶籍地鄉(鎮、市、區)公所辦理展延註記事宜。 系統案件有效期限為6個月,6個月後未至醫院鑑定,系統會自動註銷申請。 領有紀載有效期限的身心障礙證明者,應於效期屆滿前90日內向戶籍所在地之直轄市、縣(市)主管機關申請辦理重新鑑定及需求評估。(例如:身心障礙證明113年1月31日到期,往前推90日,需於112年11月3日之後才能申請身心障礙鑑定)。 ■ 線下申請身心障礙鑑定 申請人備妥以下身心障礙鑑定文件後,可前往戶籍所在地之直轄市區公所或鄉(鎮、市、區)公所辦理: 國民身分證正背面影本,未滿14歲者得檢附戶口名簿影本 1吋半身照片3張 印章 目前領有的身心障礙證明/身心障礙手冊(初次鑑定者免持)  受委託之法定代理人或他人須檢附個人身分證明文件,受委託之他人另應檢附委託授權書 Q5. 身心障礙鑑定與需求評估流程有哪些程序? 申請人完成線上或線下申請後,會有兩種鑑定方式可以選擇: ■ 方式1:一般流程 民眾至鑑定機構,由鑑定醫師+鑑定人員進行鑑定 鑑定後交由社會局(處)評估審核 通過後由社會局(處)核發身心障礙證明 社會局(處)依民眾勾選福利服務項目,評估連結服務 ■ 方式2:併同辦理流程 民眾至鑑定機構,同時由鑑定醫師+鑑定人員進行鑑定,並由相關人員辦理需求評估 過後由社會局(處)核發身心障礙證明 社會局(處)依民眾勾選福利服務項目,評估連結服務 如果選擇方式2「併同辦理流程」,必須配合公告指定醫院的門診時間與診次,不能指定特定醫師進行鑑定,如果希望指定鑑定醫師,請選擇方式1「一般流程」。 圖片來源:身心障礙服務入口網 延伸閱讀:無論是要申請身心障礙鑑定、查找辦理醫院的機構名冊,或是了解審核進度,都可點擊這篇文章找到線上入口 【身心障礙懶人包】身障福利機構、醫療鑑定、輔具中心、福利及就業服務資源總覽!(附工作機會 Q6. 做完身心障礙鑑定就一定拿得到身心障礙證明嗎? 不一定。 身心障礙證明要由社會局(處)依據鑑定綜合判斷並完成需求評估後,才能判定是否能夠核發身心障礙者證明,簡單來說,身障鑑定不是走個程序而已,而是要符合評估標準。 Q7. 取得身心障礙證明需要多久作業時間? 其實目前對於「身心障礙鑑定時間」並無明確規範,需視申請鑑定的科別及內容而定,但粗略估算,從鑑定報告完成到核發身心障礙證明,作業時間大約需要35日左右。 首先,醫院在完成鑑定報告後10日內,會將鑑定報告送達申請人戶籍地之直轄市、縣(市)政府衛生局,該衛生局接獲鑑定報告後,亦將在10日內核轉直轄市或縣(市)政府社會局(處)。 而直轄市、縣(市)政府社會局(處)應於取得衛生局核轉之鑑定報告後,將於15個工作天內主動進行必要陪伴者優惠措施、復康巴士服務及行動不便資格的評估與判定,再核發身心障礙證明給符合身心障礙者資格的民眾。 Q8. 身心障礙證明期限多長?何時需重新鑑定? 身心障礙證明的有效期限是由「專科醫師根據專業知識和臨床經驗」來決定重新鑑定的時間,最長可以5年後再重新鑑定。 不過,如果是一些「行政院衛生署明令不可減輕或恢復」的障礙類別,就不需要重新鑑定,各直轄市或縣(市)政府會根據個案的具體狀況進行需求評估,或者直接核發身心障礙證明。 Q9. 對於身心障礙鑑定與需求評估結果有異議可怎麼處理? 如果身心障礙者對於障礙鑑定及需求評估結果有異議,應在收到通知書次日起30日內,以書面向直轄市、縣(市)政府提出申請重新鑑定及需求評估,但以1次為限。 重新申請評估須負擔40%的鑑定費用,如最後異議成立,將退還款項給申請人;如超過規定期限,相關鑑定作業費用須全額自行負擔(另需求評估作業並無收費規定)。 ■ 關於是否更換評估人員 當直轄市、縣(市)政府受理申復後,會另行指派需求評估人員重新辦理需求評估,不會是同一個評估員。 Q10. 身心障礙證明長怎樣?會記載那些內容? 身心障礙證明上的記載事項包含: 身心障礙者的照片 身心障礙者的基本資料(姓名、出生年月日、國民身分證統一編號) 聯絡人資料 鑑定資料(障礙類別、等級、疾病編碼、鑑定日期、重新鑑定日期) 是否享必要陪伴者優惠註記及證明有效期限 圖片來源:新北市政府稅捐稽徵處 延伸閱讀: 身心障礙工作怎麼找?3大求職平台使用教學+線下機構服務介紹(附最新身障職缺 迎戰飯店缺工海嘯!不只找中高齡,六福萬怡聽障房務團隊「HI Team」開拓人才新藍海|身心障礙找工作
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