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具備此項資格表示具備專業護理知識與臨床技能，能在醫療機構中提供病患照護，協助醫師執行醫療計畫，並處理緊急狀況。此證照是進入醫療護理領域的基本門檻，具備後可合法執業，提升職場競爭力與就業穩定性，並有機會朝護理師、主管或專科護理師等方向發展。具備此技能也象徵責任感強，具備良好溝通與團隊合作能力，對病患安全與健康管理有高度專注。
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本課程由專業醫師、營養師、物理治療師、心理諮商師、長照等多元化專家授課，帶領學員由淺入深，掌握健康管理之市場與理論精髓，進一步希望投過此培訓過程讓更多人認識健康管理的重要性，以及讓更多有興趣的民眾投入長期照護的服務，以減緩醫療負擔及提升民眾自我健康管理的意識。課程結束並通過考試，即頒發健康管理師證書，未來若有意朝醫療院所、健檢產業、醫療保健服務、長照，以及配有健康管理師的大型公司等領域發展，證書也有加分效果！
社團法人中華長照協會
專科護理師
護理師經完成專科護理師訓練，並經中央主管機關甄審合格者，得請領專科護理師證書。前項專科護理師之甄審，中央主管機關得委託各相關專科護理學會辦理初審工作。領有護理師證書並完成相關專科護理師訓練者，均得參加各該專科護理師之甄審。專科護理師之分科及甄審辦法，由中央主管機關定之。
非領有護理師或護士證書者，不得使用護理師或護士名稱。非領有專科護理師證書者，不得使用專科護理師名稱。
考試院
照顧服務員訓練結業證明
照顧服務員訓練結業證明證照證明持有人已完成照顧服務相關專業課程，具備基本長期照護技能與知識，能有效協助長者及身心障礙者的日常生活照護，提升受照顧者生活品質。此證照涵蓋基礎醫護常識、溝通技巧及緊急應變能力，符合法定照顧服務員資格要求，為從事照顧服務工作的重要專業憑證。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心
普考物理治療生
經專門職業及技術人員普通考試及格並取得衛生署核發物理治療生證書者，其在物理治療
師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行下列物理治療的輔助工作人員屬之。
從事之工作包高職物理治療科畢業，在物理治療師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行部份物理治療輔助工作人員屬之。從事之工作包括：(1)執行部份被動運動、功能再訓練等運動治療；(2)執行部份牽引、振動、按摩或其社團法人中華民國物理治療
師公會全國聯合會提出之修正建議。
考試院
醫學資訊管理師
負責規劃、管理與維護醫院資訊系統，協助醫護人員進行醫療業務，進而提升醫院服務品質。而台灣醫學資訊學會每年會舉辦醫學資訊管理師／分析師的證照考試
台灣醫學資訊學會
高考護理師執照
護理師執照在大小醫院皆可當護理師，且若有經驗也可在照護中心安養院工作
考試院
精選貼文，掌握第一手知識
別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事
2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載
由於醫療門診時間有限，醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷，並安排後續追蹤，讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高，專家建議患者看診時不應浪費時間，避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導，護理師提醒，若想獲得最佳看診體驗，以下八種行為在看診時應注意避免。
8種「就診時最不該踩的地雷」
1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
延伸閱讀：長輩老是生病苦撐卻不願就醫？醫師直指「關鍵5原因」，重點在「理解」
1. 自行下診斷
Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒（Dr. Danielle K. Miller）指出，若患者以「診斷結果」，像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀，需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診，可能引導醫師走向狹隘診斷路徑，忽略真正根源，延誤正確診斷，甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性，方便醫師更容易找出真正的病因。
2. 未做準備就赴診
若為初診患者，醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯（Terry Bartmus）表示，若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料，會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難，並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件，包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史，並把就診重點按優先順序寫下來。
3. 淡化或輕描淡寫症狀
患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響，可能讓醫師誤判嚴重性，導致檢查被跳過、治療延後，或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出，患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀，但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現，迫使醫師重新評估，打亂醫治流程。她強調，從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。
4. 到最後一刻才說出真正的困擾
醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮，被稱為「門把現象」（Doorknob Phenomenon）。這可能讓醫師無法進行完整評估，因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示，患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後，但在臨床情境中，這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題，並準備優先清單，且務必誠實表達。
5. 對醫護人員無禮
看診可能令人壓力大，但若將情緒發洩在醫護人員身上，可能干擾溝通、造成延誤，甚至影響照護品質。護理師賽爾比（Selby）指出，工作人員若感到被挑戰或緊張，可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤；若曾有不愉快互動，未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點，尊重對方有助於促進合作與效率。
6. 讓陪同你看診的人替你發言
陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助，但在可行的情況下，仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比（Karen Selby）表示，若醫師未直接聽到患者描述，誤解或資訊不完整風險提高；家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素，影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。
7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題
在醫療院所中，患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出，若將重要資訊告知錯誤對象，可能導致醫師從未得知相關細節，影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分，可直接詢問：「我應該和您討論這件事，還是醫師會和我說明？」以避免混淆。
8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
若未清楚了解治療計畫，可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例，若醫師安排X光檢查，但患者不知道需自行預約，可能延誤診斷。她建議提出問題，並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認，能確保雙方理解一致，並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
首屆護理友善職場典範認證出爐 32家醫院獲肯定、最高獎勵200萬元
2026-03-23 經濟日報鄭芝珊 由聯合新聞網授權轉載
為改善護理執業環境、強化留才機制，衛生福利部於日前公布首屆「護理友善職場典範認證」結果，共有115家醫院參與評選，最終32家醫院脫穎而出，最高可獲頒新台幣200萬元獎勵金，且獎勵經費須專款專用於護理人員。衛福部表示，此次認證不只是表揚，更希望透過制度引導與典範擴散，帶動醫療體系形成正向循環，打造更正向、更具支持性的護理職場環境。
政策格局 275億四年改革
因應未來人口高齡化的護理照護需求，行政院已於2024年7月核定「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」，將於2025年至2028年投入275億元，由衛福部、教育部、考選部等跨部會協力推動，從人才培育、正向職場環境到薪資改善三大面向，全面推進護理生態改革，而「護理友善職場典範認證」正是其中重要一環。
衛福部指出，這次認證的核心目的，不僅在於公開表揚獲獎的醫院，更是希望透過制度設計，讓對護理人員的支持真正回到臨床現場，進一步提升留任意願、改善工作環境，讓護理專業能被長期看見與支持。
制度布局 老手牽新手
衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，認證制度與「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」相互扣連，除呼應「三班護病比達標醫院獎勵」政策，也鼓勵醫院建立臨床導師制度，促進資深護理人員帶領新進同仁，協助經驗傳承與世代融合。另也透過評選指標，引導醫院推動多元彈性自主排班、支持護理職涯發展及導入創新科技應用，以減輕工作負荷、提升專業效率，打造更正向、更具支持性的職場環境。
嚴謹兩階段評核
首屆認證由衛福部委託台灣永續能源研究基金會辦理，評選採兩階段進行，包括書面審查及評定會議，並邀集護理、醫院管理、產官學界及社會團體等跨領域專家綜合審查。評分指標涵蓋三大面向，包括：
「護理職場意見反應及解決機制」占20%
「護理人員多元彈性自主排班與執業」占40%
以及「其他友善留任措施」占40%
S社會面最大結構性躍升
負責執行本計畫的台灣永續能源研究基金會計畫主持人簡又新表示，從永續發展ESG角度來看，本次認證具有重要的社會面（S）意義，代表護理人員的勞動權益與職涯發展，正逐步被納入醫院治理核心。他指出，透過認證與獎勵機制，醫院得以將改善措施制度化，真正落實到排班、管理與留任支持上，這不只是單一獎項，更是一項具指標性的制度進展。簡又新也表示，首屆即有115家醫院願意主動申請，顯示醫院管理文化正逐步轉變，護理人員的聲音也開始被更認真地聽見。未來若能持續透過認證機制擴散典範經驗，將有助於整體醫療體系形成更穩定、更友善的護理職場生態。
頒獎典禮 3月30日登場
首屆「護理友善職場典範認證」頒獎典禮將於3月30日下午在台北遠東香格里拉飯店舉行，屆時典範醫院代表也將分享實務轉型經驗，促進醫療體系橫向交流與學習。完整獲獎名單已公布於衛福部「護助e起來」平台。
114年度護理友善職場典範認證
1.醫學中心
醫院名稱工作機會臺中榮民總醫院看職缺彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院看職缺醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院看職缺長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院看職缺長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院看職缺奇美醫療財團法人奇美醫院看職缺
2.區域醫院
醫院名稱工作機會戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院看職缺台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院看職缺國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院看職缺醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院看職缺衛生福利部桃園醫院看職缺高雄市立小港醫院（委託財團法人私立高雄醫學大學經營）看職缺長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院看職缺佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院看職缺中國醫藥大學北港附設醫院看職缺天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院看職缺
3.地區醫院
醫院名稱工作機會長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院看職缺臺中榮民總醫院埔里分院看職缺奇美醫療財團法人佳里奇美醫院看職缺高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）看職缺義大醫療財團法人義大大昌醫院看職缺霧峰澄清醫院看職缺健仁醫院看職缺竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院看職缺國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院看職缺
4.偏鄉醫院
醫院名稱工作機會彰化基督教醫療財團法人員林基督教醫院看職缺長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院看職缺國防醫學大學三軍總醫院澎湖分院看職缺屏東榮民總醫院龍泉分院看職缺高雄市立岡山醫院（委託秀傳醫療社團法人經營）看職缺新興醫療社團法人新興醫院看職缺衛生福利部臺南醫院新化分院看職缺
聖保羅動物醫院 員工手冊
聖保羅動物醫院 員工手冊
一、前言
• 歡迎加入「聖保羅動物醫院」
• 我們的使命：守護毛孩健康，提升寵物生活品質
• 核心理念：
1. 專業醫療：高壓氧治療、老齡寵物照護、預防醫學
2. 全方位服務：美容、住宿、咖啡廳、零售整合體驗
3. 顧客體驗：安全、舒適、信任、滿意
二、組織架構
部門 主要職責 關鍵崗位
醫療部 疾病診療、高壓氧、高齡照護、手術 醫師、專科醫師
護理部 醫療輔助、急診處理、住宿管理 護理師、助理
美容部 洗澡、剪毛、SPA、藥浴、貓狗美容 美容師、助理
咖啡廳/零售部 餐飲服務、商品銷售、顧客服務 咖啡師、銷售人員
住宿/夜間急診部 毛孩住宿、夜間急診、舒適照護 住宿主管、夜間值班人員
三、員工守則
1. 工作態度
• 尊重毛孩、尊重顧客、尊重同事
• 主動學習、持續提升專業技能
• 保持環境整潔、安全操作
2. 行為規範
• 嚴格遵守醫療法規與食品安全法規
• 嚴格執行高齡寵物照護標準
• 不得在工作時間使用私人電子設備影響工作
3. 顧客服務
• 以 耐心、專業、親切 為原則
• 遇到客訴時，先安撫情緒，再按流程處理
• 提供毛孩生活、健康、飲食等專業建議
四、工作流程與操作標準
1. 醫療流程
• 初診→檢查→診斷→治療計畫→追蹤
• 高壓氧治療操作標準
• 高齡毛孩慢性病管理流程
2. 美容流程
• 預約確認→毛孩接收→洗澡/剪毛/SPA/藥浴→美容完成→顧客回饋
• 安全操作標準（高齡、貓咪、特殊疾病毛孩）
3. 住宿與夜間急診流程
• 入住登記→日常照護→醫療監測→夜間急診處理→退宿
• 緊急事件處理 SOP
4. 咖啡廳與零售流程
• 餐點製作標準、安全操作流程
• 商品陳列與銷售流程
• 顧客互動與活動執行標準
五、培訓與發展
• 新進員工培訓：品牌理念、各部門流程、基礎操作
• 年度教育訓練：醫療、護理、美容、服務、法規
• 技能考核：每半年評估專業技能與服務績效
六、福利與制度
• 工作時間：依部門排班（醫療部夜間急診另行排班）
• 休假制度：例假日、年假、病假
• 健康與保險：員工健康檢查、保險制度
• 員工激勵：績效獎金、技能獎勵、年度表彰
七、健康與安全
• 勤洗手、穿戴防護裝備
• 高壓氧、藥浴、美容設備操作規範
• 夜間急診與住宿安全措施
• 緊急事件聯絡流程（火災、突發疾病、事故）
八、法規遵循
• 動物保護法
• 醫療法規與獸醫法
• 食品安全法（咖啡廳與零售）
• 職業安全衛生規定
九、附錄
• 員工聯絡名單與分機表
• 各部門操作流程圖
• 高壓氧操作 SOP 範例
• 緊急事件處理流程圖
• 年度教育訓練月曆
護理師缺人一定上？轉職別踩這3地雷，履歷才不會被拒於門外
護理界當前的缺人危機，讓許多人誤以為「履歷隨便投都會上」，但仍有許多想轉職到免輪班診所或門診的護理師，履歷或面試連第一關都闖不過。前輩指出：事實上，轉職失敗的關鍵不在資歷，在於心態與準備方式。本文彙整護理師在轉職過程中常見的3大地雷。只要懂得提前避開這些陷阱，就能讓雇主感受到你的專業與誠意，大幅提升成功轉職的機率，順利告別高壓輪班生活。
文／Missie 米熙 （護理有可能創辦人）
在醫院工作的護理師，最能體會那種「高壓又要輪班」的痛苦。加上現在大家越來越重視生活品質，許多護理師工作不久後，便開始考慮轉往門診、診所這類免輪班的工作型態。
很多人會以為：「護理這麼缺人，隨便投都會錄取吧？」
不過，明明護理界一直喊缺人，但實際投遞履歷時，卻發現不是每間診所都輕易錄取。尤其是沒有臨床經驗的新鮮人，甚至會在面試中被酸：「新人就是應該去大醫院接受磨練。」
想轉職卻遭遇拒絕，容易讓人懷疑自己：「是不是我不夠好？是不是沒經驗就沒有機會？」
但其實轉職被拒，問題往往不在於醫院工作的資歷，而是在於心態與準備方式。若抱著「反正護理哪裡都缺人」的心態投履歷，或以為面試只是走個流程，那才是真正讓人錯失機會的關鍵。
在我自己的轉職經驗，以及後來協助護理師做職涯輔導的過程中，發現有三個常見的「轉職地雷」，若能提前避開，就能大幅提升成功率。
1. 沒做職缺研究，讓面試官覺得你不了解工作內容
很多人（包括我自己）都曾以為門診、診所的工作很輕鬆，只要叫叫號就好。
但實際情況是，診所更要具備專業的學理知識（例如皮膚科），才能提供患者合宜的衛教，並且常需要負擔相較臨床更多的行政作業責任。
若面試時沒做事前研究，顯得不了解診所性質、不清楚工作挑戰，不只降低錄取率，更嚴重的是，即使幸運錄取，也容易因為「和想像不同」而撐不久。
2. 抱怨前份工作，讓面試官誤以為你難共事
許多護理師在面試被問到「為什麼想離開原單位」時，會直接說出真實感受：「太累」、「壓力大」、「不喜歡學長姐制度」。
這些理由當然合理，也反映了臨床環境的現況。但在雇主耳裡，這類說法往往被解讀為「抗壓性低」、「人際適應差」。
試著轉換角度，用「正向動機」去包裝離職原因。例如：「我希望能在步調穩定的環境中，提升專業能力」、「想挑戰不同的護理場域，學習新的專業知識」。
3. 沒包裝求職動機，讓雇主懷疑你不是認真的
這一點在「高才低就」的情況下特別常見。
例如研究所畢業、或擁有豐富臨床資歷的護理師，轉職到小型診所時，如果沒有主動說明原因，雇主可能會懷疑：「只是投好玩的吧？」
這時可以提前說明自己的思考與規劃，讓雇主知道這是經過深思熟慮的選擇，而不是沒地方去才來投。
轉職是一場需要策略與準備的過程。不是新人、也不是資歷淺的人就沒有機會。真正的關鍵在於，能不能讓雇主感受到你理解他們的需求，並且已經準備好成為他們團隊的一員。
當我們懂得避開這三大地雷，轉職不再只是逃離壓力，而是朝向更理想生活的一步。
（原文標題：小心別犯這3大護理轉職常見錯誤！即使應徵診所也可能被打槍）
留才窘境…護理師職場調查 逾半曾想離職、很多撐不到3個月
2026-09-16 聯合報記者林琮恩 由聯合新聞網授權轉載
醫院護理環境到底多血汗，無法留人？護師公會全聯會最新調查發現，高達五成五一的醫學中心、區域醫院護理師有過離職念頭，一成五則常想著遞辭呈，其中以年紀廿五歲以下、資歷五年以下的年輕護理師流動率最高，而精神科、外科病房則是最留不住護理人力的醫療場域。
這項醫院職場滿意度調查報告共蒐集一三四○份有效問卷，結果顯示，年輕護理師的流動率最高，護師公會全聯會理事長陳麗琴表示，資淺護理師初至臨床現場工作，壓力沉重，需透過資深學長姐指導教學，才能減壓，各家醫院應落實新手導師制度，並採取留任獎金等方式，以留住新進護理人員。
據統計，台灣護理人員平均執業時間僅七年，遠低於日本十五年、美國二十年，台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，這代表我國並非護理人力培育不足，而是人力耗損率過高，難以久任；如能將現行平均執業六至七年延長一倍，至十二年以上，即可降低人力壓力，緩解醫院被迫關床窘境。
入職前三個月 離任高峰
洪子仁觀察醫學中心護理師離任有二大高峰，一為初入職場的前三個月，其次為六至八年時，此時需在家庭婚育與醫院工作間做取捨，這與該項調查結果相似。他認為，醫院應針對入職前期的護理師，提供友善的臨床導師制度，給予心理支持、容錯減壓等措施，並減少新進人員非必要文書作業，建立順暢的申訴、輔導管道，讓新人順利銜接職場。
衛福部提出十二項護理改革政策，其中包括新手導師制度、獎勵措施，各家醫院作法不同，部分醫院舉辦任職滿周年慶祝餐會，選在星級飯店享用大餐。有些醫院則在新人任職滿三個月時，以包車方式載著平時忙碌的護理師，至百貨公司逛街購物；最常見的留人措施則為留任獎金，按留任時間長短，發放不同額度獎勵金，有些一口氣可拿到十幾萬元。
圖／由聯合新聞網授權轉載
婚育斷職涯 制度應優化
除了鼓勵機制，陳麗琴認為，應讓新人感受到護理職涯前景，醫院應擬定一系列的職涯協助措施，例如，在新人學習階段，進一步了解其興趣領域，如對特定臨床領域有興趣，可透過培訓，順利考照，成為專科護理師；如對行政管理有興趣，則可朝著主管職發展，擔任督導、護理長。
「制度設計應避免婚育導致的職涯中斷。」洪子仁說，各家醫院應提供彈性工時、友善育兒制度。以日本為例，幾乎大型醫院均設有托兒所方便員工托育，讓人安心工作。
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護師鍍金1／臨床滿5年護理師執照鍍金 轉職年薪破百萬
從專業服務到仁心服務打造有溫度的醫療溝通-醫事人員繼續教育學分-連新醫院
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醫療溝通的核心要素
有效的醫療溝通不僅僅是信息的傳遞，更是一種建立關係，要求醫療專業人員具備良好的溝通技巧，並能夠理解患者的需求和感受。研究表明，臨床同理心是病人治療過程中的重要因素，能夠促進醫病之間的信任和合作 ，應包含同理心的培養，強調如何理解和體會患者的感受，進而提供更有溫度的服務
「淋過雨，想幫別人撐傘」 精障者生命經驗變專業 全台首班職訓上路
2026-09-14 聯合報記者廖靜清 由聯合新聞網授權轉載
全台首班以「職業訓練」模式培訓精神病人及精神障礙者的同儕支持員，今日正式開訓，12名學員將接受100小時專業訓練。相較現行同儕支持員僅需18小時訓練，新制大幅提高了培訓強度，希望讓曾經歷精神疾病、走過復元歷程的「過來人」，將生命經驗轉化為專業能力，未來更有機會成為心理健康服務體系的重要人力。
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台灣社會心理復健協會理事長張自強表示，台灣自2011年依「身心障礙者權益保障法」推動身心障礙同儕支持服務，2024年「精神衛生法」新制上路後，更進一步強化同儕支持在精神病人及精神障礙者社區支持服務中的角色。不過，相較日本、韓國等國相關培訓動輒達100小時以上，台灣現行18小時訓練，無論專業養成、服務範圍或就業市場都仍有發展空間。
張自強指出，所謂「同儕支持員」，最大特色不是取代精神科醫師、心理師或社工，而是以自身罹病、治療及復元經驗陪伴其他病友。從生活適應、疾病復元、就醫到就學、就業，都可能成為服務範圍。對部分病友而言，一句「我也曾經歷過」，有時更能打開對話的大門。
▲ 聯合新聞網授權轉載
罹患思覺失調症29年的林先生，曾經有正常的工作，目前待業中，歷經罹病及發病、治療的痛苦艱難過程。日前已有取得其他的工作，「因為自己淋過雨，想為別人撐傘」，所以參加台灣社會心理復健協會舉辦的精神障礙者同儕支持員職訓專班，希望透過自身的故事分享與陪伴，引導、支持其他精神障礙夥伴重回社區、自立生活。
隨國人心理健康需求增加，衛福部「青壯世代心理健康支持方案」自2024年8月上路，截至去年底已有逾8萬人使用、服務超過20萬人次。今年更投入近3.5億元續辦，顯示心理健康服務需求持續增加。如何在精神醫療、心理諮商及社區支持之外，建立更多元的人力網絡，也成為重要課題。
勞動部長洪申翰表示，支持員訓練專業課程邁出重要一步，從4、5年前開始倡議，長時間溝通及資源挹注，終於開班並錄取12名。「專班可以開啟下一波精障者就業的道路。」透過職業訓練讓精障者被汙名、被標籤、被視為負擔的歷程，有機會正向轉化，變成更多其他精障社群生命往前走的轉變。
首班職訓專班共有35人報名，最後錄取12人，男女各半，多數介於25至50歲，其中半數具有大學學歷。張自強認為，透過完整訓練，精神障礙者不再只是服務接受者，也有機會成為助人者，甚至進一步投入就業市場。
精神障礙者同儕支持員能幫助病友更快速的進入復元和社會復歸，另一方面，資深專業訓練的同儕支持員更是自殺防治人員的重要角色，心健司長陳柏熹表示，將會在現有的社安網基礎上，設計相關的職缺，讓精障者不僅可以投入職場，更能穩定工作。
急診不等於「很急的門診」，看診順序依「病情急迫與嚴重度」
「醫師你快一點，我很不舒服⋯⋯」這是病家進到急診最常說的話，然而，急診醫師不只要了解病人哪裡不舒服，更需要透過病家提供的線索，才能快速精準判斷病情。醫師指出，急診重於急症處置，若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因，則建議去專科門診進一步檢查或追蹤，才能對症治療。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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急診醫病溝通藏挑戰表達重點1：描述觀察到的病況表達重點2：告知疾病史和用藥史依病情急迫與嚴重度優先搶救
急診醫病溝通藏挑戰
高雄長庚醫院急診醫學科主任吳冠漢指出，不同於門診有較充裕的時間了解病人，急診醫師往往是第一次接觸病人，就必須在短時間內判斷病情；病人或家屬也常因為病情變化快、疼痛或緊張，無法完整描述發病經過，使醫病溝通更具挑戰。
以胸痛為例，成因可能是胃食道逆流，也可能是有致命危險的心肌梗塞或主動脈剝離，因此病家提供的資訊越完整，越能幫助醫師快速掌握狀況，做出適當處置。
表達重點1：描述觀察到的病況
吳冠漢表示，急診求助第一要務是盡可能描述觀察到的狀況，比如病人喊痛，醫師需要知道疼痛的部位、疼痛的性質、發作的頻率，以及有無伴隨冒冷汗等其他症狀，才能研判可能的疾病，並安排相應的檢查與治療。
即使病人送來急診時已經昏迷，目擊者提供的資訊同樣重要，比如病人是突然昏倒、還是昏倒前曾經透露哪裡不舒服，以及昏倒當下是否有抽搐或其他症狀。有些人則是發燒或腹瀉持續數天才來急診，這時病家應告知病況的演變、接受過什麼治療、服用哪些藥，讓急診醫師研判下一步該怎麼接續治療。
吳冠漢指出，醫師通常會透過提問來引導病家提供這些資訊，但若是病家一問三不知，這時醫師只能透過推測，逐一檢查和排除各種可能性。舉例來說，同樣是胸痛，若病家的描述讓醫師高度懷疑是主動脈剝離，就可能直接安排電腦斷層；若資訊不足，則需透過心電圖、抽血、胸部X光等檢查，來逐步釐清原因，可能需要花較多時間才能確認診斷方向。
表達重點2：告知疾病史和用藥史
吳冠漢說明，除了說明目前的症狀與變化，病人過去的疾病史和用藥史，也是急診醫師判斷病情的重要依據。病人若腹部開過刀，出現腹痛時，醫師會考慮是否與術後沾黏有關；若已知病人對特定藥物過敏，醫師就會避免再次處方相同成分，提升用藥安全。
因此，他建議民眾平時可將重要健康資訊記錄在小卡片上，例如慢性疾病、重大手術、藥物過敏的以及目前服用藥物等，並且把這張小卡與健保卡放在一起，或儲存在手機內，遇到緊急就醫時，就能派上用場，避免因緊張而遺漏重要資訊。
依病情急迫與嚴重度優先搶救
不少病家會疑惑：「都來急診了，為什麼還要等？」吳冠漢強調，急診不等於「很急的門診」，急診優先處理的是當下危及生命的病人，檢查的目的是要快速揪出或排除可能危及生命的急性狀況，因此並不是依照報到順序看診，而是依病情急迫與嚴重程度做為檢傷的依據，愈危急的病人越優先。
急診當下完成必要的檢查與處置後，對於病程後續風險較高的病人，會安排住院；若評估病情沒有急性變化，則給予緩解症狀藥物後，建議先回家休息，並提醒病人出現那些特定警訊應立即回急診處理。然而，若病人對自己的狀況感到不安時，例如症狀尚未緩解或擔心返家後惡化，也可以主動與醫師討論，暫時待在急診留觀。
吳冠漢呼籲，急診重於急症處置，若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因，或是慢性病需要長期追蹤或調整用藥，則建議去專科門診進一步檢查或追蹤，才能對症治療。
（原文標題：掛急診只會說身體不舒服？醫揭「看診順序」原則：依1情況優先搶救）
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「聖保羅動物醫院」醫療助理工作職掌
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聖保羅動物醫院 醫療助理職掌（Veterinary Assistant）
一、總體目標
• 支援醫生完成診療與醫療操作
• 確保醫療過程安全、順暢與高效率
• 提升病患及飼主滿意度，維護醫院專業形象
二、主要職責
1. 診療支援
• 協助醫生準備診療所需器材與設備
• 協助病患體位固定、餵藥、抽血或基本檢查
• 協助進行基礎手術及醫療操作前準備
• 協助醫生完成診療紀錄及病歷更新
2. 檢驗與醫療操作
• 協助收集檢體（血液、尿液、糞便等）
• 執行基本實驗室檢測、初步結果整理
• 協助影像檢查（X 光、超音波）及相關設備操作
3. 病患照護
• 提供住院動物日常照護（餵食、清潔、觀察病情）
• 執行醫囑，如給藥、換藥、注射等
• 觀察老齡病患、術後病患及危重病患狀況並即時回報
4. 夜間急診支援
• 協助急診醫療操作與急救流程
• 維護急診區設備與物資準備
• 協助醫師進行緊急病患處理
5. 美容與生活照護支援
• 協助美容師進行洗澡、剪毛、SPA、藥浴等流程
• 協助貓咪、老齡寵物或特殊需求動物照護
• 協助住宿部門病患日常管理
6. 醫院環境與物資管理
• 協助清潔診療區、手術區及病房
• 監控醫療物資及藥品庫存，確保供應充足
• 協助維護醫療設備及高壓氧設備的日常清潔與準備
7. 顧客服務
• 協助飼主接待、指導及基礎健康教育
• 協助安排回診、療程及預防醫學檢查
• 提供老齡寵物或特別病患的照護建議
三、KPI / 主要績效指標
指標 說明
診療支援效率 醫療操作準備完整率、醫生滿意度
病患照護品質 住院及術後病患狀況觀察及回報及時率
急診反應能力 急診支援速度與流程正確率
物資管理 庫存充足率及物資使用效率
飼主滿意度 飼主服務評價、投訴率
四、報告與匯報
• 向主管醫師或醫療部主任匯報每日工作、病患狀況及物資需求
• 定期提供病歷紀錄、檢驗結果整理與病患照護紀錄
• 協助教育新人及臨時實習生
「失智症早期篩檢」很重要！5大檢查早期介入、有效阻斷病程
失智症早篩很重要！許多人對失智症存有誤解，認為它無法預防、無藥可治，但其實透過定期檢查與早期介入，包括調整生活習慣、配合藥物治療及心理支持，能大幅改善患者與家屬的生活品質。醫師呼籲，唯有正視失智症、提早檢查、積極預防，才能守住生活的品質與尊嚴。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
本文導覽
失智症原因不單純是老化失智症早期篩檢很重要5大失智症潛在風險檢測
失智症原因不單純是老化
北投健康管理醫院總院長林恭平指出，失智症是一種腦部疾病，其成因不單純是因為老化，也不是老人就一定會罹患失智症。不過，隨著年齡增長，仍須特別留意是否出現失智症的早期警訊，臨床上常見許多家屬等到患者明顯退化時才察覺異狀，因而錯過了早期醫療介入與控制的黃金時機。
林恭平表示，最多失智症患者所屬的類型為退化性失智症。退化性失智症的成因主要是神經細胞出現退化，或腦部有異常蛋白長期沉積而引發病變，導致認知功能出現問題，常見的退化性失智症包括阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易體失智症、巴金森氏症的失智症及亨丁頓氏病。
失智症早期篩檢很重要
林恭平指出，失智症真正致病原因還不清楚，在臨床治療上，也還沒有出現可以完全阻止或恢復已經受損大腦細胞的特效藥，但我們可以做到的是藉由提早發現，有助於患者的症狀獲得改善或延緩疾病的惡化，關鍵就在於早期篩檢與全面評估。
失智症在出現明顯症狀之前，往往已在體內悄悄發展多年，甚至長達10年之久。這段潛伏期被稱為「輕度認知障礙」（Mild Cognitive Impairment，MCI），是從正常老化邁向失智症的過渡階段。若能在MCI階段及早發現異常，並透過改善生活習慣、營養補充以及醫療介入，有機會有效延緩，甚至阻斷失智症的進程。
5大失智症潛在風險檢測
林恭平說明，失智症的成因複雜且多樣，包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦中風、營養不良、中毒、中樞神經系統的病毒感染、免疫異常、腦部腫瘤或外傷等，皆有可能引發失智症，在尚未出現明顯症狀前，可利用以下檢測及早偵測潛在風險：
頭頸部磁振造影（MRI）與腦血管磁振血管攝影（MRA）：能偵測腦萎縮、腦梗塞、腦瘤等結構性病變，並觀察腦部血流變化，是觀察阿茲海默症初期腦部變化的重要工具。
p-tau 217血液檢測：p-tau 217是近年研究發現的阿茲海默症生物標記，準確率高達96%，可在症狀尚不明顯時預測罹病風險。
APOE基因檢測：分析是否帶有高風險基因型（如ε4），以瞭解遺傳性阿茲海默症風險。
MMSE簡易認知功能測驗：由專業神經內科或精神科醫師施測與解讀，用以評估記憶力、語言理解、定向感等基本認知能力。
維生素B12、甲狀腺功能低下與梅毒篩檢：維生素B12與甲狀腺素是維持神經系統正常功能的重要元素，長期缺乏可能導致神經病變，進而增加失智風險；梅毒是全身性慢性傳染病，當長期潛伏在人體內，神經性梅毒逐漸侵犯中樞或周邊神經系統，引發失智。
此外，透過頸動脈超音波與糖化血色素等檢查項目，可針對糖尿病、高血壓、動脈硬化等可能影響腦部健康的慢性病進行風險評估，從源頭把關認知退化的危險因子。
林恭平呼籲，失智症最可怕的不只是記憶消失，而是生活功能、親情與人際關係的全面崩解，因此，失智症的早期篩檢至關重要，唯有及早檢查，才能守住生活的品質與尊嚴。
（原文標題：失智症早篩很重要！醫籲「5大檢查」及早發現異常：有效阻斷失智病程）
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招住院醫師外科、小兒科、急診較缺人 觀察最在意薪資、學習時間
2025-10-12 聯合報記者沈能元 由聯合新聞網授權轉載
醫療環境血汗，醫師人力流失是各大醫院難題，不少醫院招募住院醫師以拍片、舉行說明會等，盼提升人數。新光醫院副院長洪子仁說，目前各科招收住院醫師，以耳鼻喉科、皮膚科、泌尿科最為熱門，可說一位難求。外科、小兒科、急診等，較為缺人。
洪子仁說，住院醫師招募上，各醫院以影片等方式，吸引年輕住院醫師的目光，但基本薪資待遇、有無充足學習時間，及未來發展性與工作環境等，仍是住院醫師在意的，須有相關配套措施，才能吸引人才。而外科住院醫師完成2年「畢業後一般醫學訓練」(PGY)，隨即多選擇整形外科、神經外科、泌尿科、骨科或大腸直腸外科等次專科，真正進入胸腔外科、心臟外科等重症科別人數仍低。
台北榮總副院長李偉強指出，外科、婦產科、兒科醫師常處理急重症患者，目前北榮已逐步調升薪資，給予不同工不同酬，且有出國進修機會，而給予住院醫師價值感及成就感，如同許多「鏟子超人」到花蓮光復鄉救災，就是認為有價值才會願意投入，目前提升急重症科別醫師的價值感，為當務之急。
台大醫院外科部主任陳晉興表示，除了外科，小兒科也要多加關注，因兒科自費項目少、醫療給付低，政府需好好保護兒科醫師，若兒科醫師不足，未來父母生了小孩後，沒有好的兒科醫師照顧，兒童死亡率增加，讓父母更不願生孩子，「這是很可怕的事情」。
陳晉興說，健保目前給予門診給付較高，讓許多醫院、醫師喜歡看門診病人，不願照顧住院病人，如醫師門診一天可看100至200位病人，僅需1至2名護理師協助，醫院省下許多成本，但照顧住院病人須符合護病比，成本相對增加，呼籲健保署應提高住院給付，讓更多醫師願意照顧住院病人。
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寵物長照及預防醫學看法與分析
寵物長照及預防醫學看法與分析
章節綱要: 對於寵物長照及預防醫學的看法與分析主要聚焦於將寵物視為「家人」的人性化照護趨勢，強調隨著寵物壽命延長，相關服務與專業人才培養的重要性。
對於寵物長照的看法與分析
• 市場需求與高齡化趨勢： 隨著醫療技術進步，寵物平均壽命延長，年長寵物面臨關節退化、慢性病、失智症等健康問題。這些需求催生了專門的寵物長照服務市場。
• 多元化照護內容： 寵物長照不僅限於基礎的飲食與健康管理，更包括復健運動、特殊飲食、心理支持、環境適應以及專業醫療介入。
• 結合中西醫療法： 他提到有些動物醫院已設置寵物長照機構，並結合中獸醫學的針灸、艾灸等療法，有效減緩老年犬貓的關節疼痛，改善行動能力。
• 專業人才與設備： 強調寵物長照機構的設備現代化以及人員的專業素質是產業發展的關鍵，需提供專業訓練課程，培養具備專業態度與服務精神的照護人員。
• 安寧照護與生命紀念： 長照的最終階段延伸至安寧照護，他認為這不僅是對寵物的善意，也能透過心理諮詢等服務協助飼主面對失落，是寵物產業中逐漸受重視的環節。
對於寵物預防醫學的看法與分析
• 預防勝於治療： 雖然寵物沒有像人類一樣的健保制度，但飼主將寵物視為家人的觀念促使他們更願意在預防保健上投入資源。
• 定期保健的重要性： 他強調定期注射疫苗預防重大傳染病、定期健康檢查以早期發現並治療的重要性，這是達到寵物醫療最佳效果的途徑。
• 動物醫院的角色轉變： 動物醫院的經營管理也朝向提升醫療儀器精準度與精密性發展（如血檢、X光、CT、超音波等），以提供更全面的預防與治療服務。
• 健康管理系統應用： 預防醫學結合技術創新，例如應用寵物健康管理系統，進行智慧化的健康監測與管理。
要點
詹翔霖副教授認為，寵物長照與預防醫學是寵物產業未來的重要趨勢。隨著飼主意識提升與科技發展，相關服務將朝向人性化、專業化、多元化與科技整合的方向發展，同時也創造了巨大的市場潛力與人才需求。
有任何收穫或想分享的，都來和大家一起聊聊吧！