身體復原力｜物理治療師帶你治癒辦公室疲勞
104學習
眼科
專注於眼睛相關疾病的診斷與治療，具備此技能代表能處理視力問題、眼部感染、白內障、青光眼等病症，並熟悉最新醫療儀器與技術。此能力在醫療機構或專科診所非常重要，能提升病患照護品質，並協助預防視力惡化。對於職場發展，有助於拓展專業領域，增加競爭力及就業機會。
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在全球自然醫學趨勢興起，跨領域學習已成為健康照護領域的關鍵能力。AAB耳穴芳療基礎認證為Auricular Aromatherapy Basic Certification之縮寫。本認證考試涵蓋傳統耳穴學理與芳香療法跨領域知識學習。認證考試的目的，是要確保學員具備耳穴芳療的基礎知識與技能，以及了解學員可是否可以正確指出各類常見身心疲勞、如睡眠與壓力等狀況的問題，進行的實務見解的測驗。本認證考試，學員需能準確辨識常用耳穴位置，並搭配合適的基礎精油，獨立設計並完成簡單的保健方案。通過此認證，代表學員已具備將耳穴與芳療結合應用的基礎能力，可以為自己與親友做耳穴芳療的自我保健服務，且為進階學習與實務應用奠定堅實基礎。
中華國際人才培訓與發展協會
乙級按摩技術士
按摩技術士技能檢定，是我國現行唯一專為視覺障礙者辦理之技能檢定。依據「身心障礙者保護法」第37 條規定：「非視覺障礙者，不得從事按摩業」，及「視覺障礙者從事按摩業資格認定及管理辦法」第五條規定：「從事按摩業者，應具備下列條件：一、依本法領有身心障礙手冊之視覺障礙者。二、經按摩技術士技能檢定合格。三、領有主管機關核發之按摩技術士執業許可證。」。所以擬從事本行業者，均須通過本職類技能檢定。
乙級工作範圍：從事人體按摩，紓解痛楚與復健功能。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心
自然療法師證書
自然療法師是一種專業，
透過專業技術與理論知識、促進身體自我修復，
以改善『亞健康』狀態，
舒緩痠痛、提高生活品質。
在這35小時的課程與120小時的實習中(實習自由參加)，
目標在提供自然療法師所需的基本知識和技能，
包括健康檢查評估、穴位經絡知識、營養指導、保健品資訊，
通過理論教學、實踐操作和案例研究，
學員將能夠瞭解並應用這些概念，
用以增進客戶的綜合健康。
中華整體美容自然療法協會
CHT園藝治療師認證
CHT為Certified Horticultural Therapist《園藝治療師認證》的簡稱 。園藝治療起源於美國至今已超過100年，所服務的對象包括小孩、老人及身心障礙者，透過綠色產業，活用園藝與自然互動來增進人類的生理、心理、社交、認知意識、經濟等福祉效益之專業人員。園藝治療師需了解目標對象狀況後訂定療程，選擇適切的評估方法，進而選取園藝治療處方，評估結果並檢討。簡而言之，園藝治療即是利用接近植物及自然來改善不良生活行為、生理及心理上的健康，園藝治療是一種低技術(low tech)高報酬(hign rewards)的技能，適合每位想要幫助他人，增進人類福址，創造社會祥和的人士。截至2016年止，本協會已認證超過千位的園藝治療師，學員分別來自台灣、中國、香港、澳門、新加坡、馬來西亞、美國等地
中華國際人才培訓與發展協會
丙級按摩技術士
按摩技術士技能檢定，是我國現行唯一專為視覺障礙者辦理之技能檢定。依據「身心障礙者保護法」第37 條規定：「非視覺障礙者，不得從事按摩業」，及「視覺障礙者從事按摩業資格認定及管理辦法」第五條規定：「從事按摩業者，應具備下列條件：一、依本法領有身心障礙手冊之視覺障礙者。二、經按摩技術士技能檢定合格。三、領有主管機關核發之按摩技術士執業許可證。」。所以擬從事本行業者，均須通過本職類技能檢定。
丙級工作範圍：從事人體按摩，消除疲勞與調理機能。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心
健康照護管理師證照
本課程由專業醫師、營養師、物理治療師、心理諮商師、長照等多元化專家授課，帶領學員由淺入深，掌握健康管理之市場與理論精髓，進一步希望投過此培訓過程讓更多人認識健康管理的重要性，以及讓更多有興趣的民眾投入長期照護的服務，以減緩醫療負擔及提升民眾自我健康管理的意識。課程結束並通過考試，即頒發健康管理師證書，未來若有意朝醫療院所、健檢產業、醫療保健服務、長照，以及配有健康管理師的大型公司等領域發展，證書也有加分效果！
社團法人中華長照協會
精選貼文，掌握第一手知識
「黃斑部病變」總是悄悄發生！眼科醫授日常保健3招、及早預防
隨著台灣邁入超高齡社會，視力健康已成為長者生活品質的重要關鍵許多人將視線模糊、閱讀吃力視為老化現象，但若出現看東西變形、直線變彎曲或視野中央出現黑影等情況，可能就是老年性黃斑部病變的警訊。由於疾病初期症狀不明顯，不少患者往往等到視力明顯下降才發現異常。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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4警訊恐是黃斑部病變視力惡化當心失明風險
68歲的王伯伯（化名）平時喜歡用手機關心股市，也常與家人視訊聊天。近幾個月來，他發現手機上的文字和股市線條逐漸變得歪斜扭曲，看著孫子的笑臉時，視野中央也總像蒙上一層灰影。
原以為只是年紀增長或眼鏡度數不夠，直到參加社區篩檢後，才確診為濕性老年性黃斑部病變，且眼底已出現出血及積水現象。所幸及早發現並接受治療，避免病情進一步惡化。
4警訊恐是黃斑部病變
亞東醫院眼科部醫師陳韻如表示，黃斑部病變初期往往不痛不癢，容易被誤認為正常老化而延誤就醫。若出現視線模糊、影像扭曲、閱讀困難，或視野中央出現黑影等症狀，都應提高警覺，儘早接受專業檢查。
亞東醫院眼科部醫師陳芳婷指出，眼底光學斷層掃描（OCT）是診斷黃斑部病變的重要工具，能以非侵入性的方式清楚呈現視網膜結構變化，如同替眼底進行高解析度掃描，有助於及早發現病灶，把握治療黃金時機。
視力惡化當心失明風險
「確診黃斑部病變後，許多患者最擔心視力持續惡化，甚至面臨失明風險。」亞東醫院眼科部主任王嘉康表示，隨著醫療技術進步，目前已有眼內注射抗血管新生藥物等治療方式，可有效控制病情發展。只要及早發現並配合規律追蹤與治療，多數患者都能維持良好視力，部分患者甚至有機會改善視覺功能。
除了積極治療外，日常保健也不可忽視。亞東醫院眼科部醫師許詠瑞提醒，民眾應避免吸菸、外出配戴具抗UV功能的太陽眼鏡，並養成均衡飲食習慣，多攝取深綠色蔬菜等富含葉黃素的食物。此外，也可利用阿姆斯勒方格表進行居家自我檢測，若發現線條扭曲、缺角變形或視野中央出現黑影，應儘速就醫檢查。
（原文標題：黃斑部病變恐悄悄發生！視力模糊、看東西變形⋯醫教日常眼睛保健3招）
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兒童「假性近視」還有機會恢復嗎？眼科醫5對策防惡化：控制度數是關鍵
小孩開始使用3C產品的年齡越來越低、使用頻率越來越高，在戶外活動減少的情況下，兒童與青少年的近視比例逐年升高，根據國民健康署2017年「兒童青少年視力監測調查」顯示，國小1年級新生就有高達19.8％ 的近視率，到了2年級倍數成長到38.7%，6年級時更高達70.6％。對於預防近視、及如何選擇正確視力矯正方式是許多家長的擔憂。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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兒童階段是假性近視的可逆期青少年階段控制度數是關鍵成年視力穩定可考慮雷射手術矯正
台南澄清眼科院長林昕穎表示，從兒童、青少年到成年人，每個階段的眼睛狀態與視力矯正方式皆不同，眼科醫師應針對不同年齡層及視力階段，為患者進行矯正與視力控制，以守住視力度數避免飆升，以防惡化為高度近視或更多眼疾併發症。
兒童階段是假性近視的可逆期
林昕穎說明，兒童成長階段常見假性近視問題，由於12歲前的兒童睫狀肌較為發達，容易因用眼過度，導致睫狀肌過度緊繃，導致假性近視使得視力暫時下降，但眼軸長度尚未真正拉長，仍有機會恢復，若家長一發現孩子視力模糊就直接配鏡，反而可能錯過關鍵治療期。
為預防假性近視變成真性近視，除了避免兒童長時間近距離用眼，更要養成正確的用眼習慣。林昕穎建議，保持良好閱讀距離、減少3C產品使用時間，並培養戶外活動習慣等，最重要的是定期檢查視力狀況。
林昕穎提醒，若有近視問題，也應聽從醫師專業診斷進行矯正，避免使用來路不明的眼藥水或誤信偏方，如吃藍莓、葉黃素能恢復視力，或是假性近視不需處置長大後會自然恢復等，都是常見的錯誤迷思。
青少年階段控制度數是關鍵
林昕穎說明，青少年階段是視力發展的關鍵期，也是近視容易快速惡化的時期，進入青少年階段，若眼軸已明顯延長，視力就不再只是暫時模糊，而是真性近視，這時若未能積極有效控制，平均每年可能增加50～100度的近視度數，若達到500度以上就是高度近視，高度近視不僅讓日常生活更不便，且容易導致視網膜剝離、黃斑部病變等嚴重併發症。
該如何有效控制近視度數避免惡化？林昕穎建議，常見近視控制方式包含：
夜間配戴角膜塑型片
點用長效型散瞳劑
周邊離焦近視管理鏡片
近視控制專用日拋式隱形眼鏡
配合視力訓練、定期檢查
林昕穎說，每位青少年的眼軸長度、進展速度、生活習慣皆不同，建議接受完整視力檢查，並由專業醫師客製化擬定控制計畫以及建立良好用眼習慣。
成年視力穩定可考慮雷射手術矯正
林昕穎提到，進入成年階段後，隨著身體與眼球發育趨於穩定，有視力困擾的族群會考慮透過近視雷射手術，擺脫眼鏡族或配戴隱形眼鏡的不便。不過，在手術前仍要與醫師討論，考量年齡、用眼需求、視網膜狀態及其他疾病因素等。
「近視雷射並不是滿18歲就能馬上做，關鍵在於視力與眼軸長度需穩定至少1年，並排除角膜厚度不足、乾眼等風險因素後，才能評估是否適合進行手術。」林昕穎提醒，想要真正預防近視，最好的方式還是要從小做起，避免假性近視變成真近視，民眾平時應呵護眼睛健康，以免視力惡化。
（原文標題：如何有效控制近視度數？眼科醫建議「5對策」防惡化：小心併發症）
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在挫折裡學到的事-要會坐地抓沙 雁過拔毛 宮原眼科、醉地府台南店鋪快閃結束歇業
失敗學 : 在挫折裡學到的事-要會坐地抓沙 雁過拔毛 宮原眼科、醉地府台南店鋪快閃結束歇業
不約而同歇業！ 宮原眼科、醉地府台南店鋪快閃結束
台中宮原眼科跨足到台南，在歷史建築的日式宿舍開冰淇淋店，原本簽三年租約，如今業者提前解約，25號最後一天營業，快閃結束營運四百天；另外一間店面相當顯眼的「醉地府」餐酒館，陰曹地府的特殊裝潢吸引目光，不料，經營不到一年半，也無預警歇業。
圖／TVBS
充滿日式風情，列為台南歷史建築的赤崁東街日式宿舍，如今空蕩蕩，只剩工作人員進駐，拆除可使用回收的電器設備，原本，高人氣的宮原眼科進駐，經營冰淇淋店鋪，業者卻提前解約，快閃結束營運400天。
施工人員：「(收起來幫他拆一些東西)，對一些燈具的東西。」
附近住戶：「之後是別人接收，(只來四百天而已嗎)對配合政府的府城四百。」
宮原眼科取得委外經營，簽了三年租約，原本預定明年五月才到期，去年八月盛大開幕，內裝打造榻榻米座位區，華麗的冰品成了網紅打卡熱門點，生意也不差，只是營運後發現，台中到台南的遠距離管理，加上原物料運送成本超過預期，今年初要求提前解約。
台南民眾：「滿可惜的呀這麼好吃的冰，台南要吃就要跑去台中。」
華麗的水晶吊燈，店家開放，想要的自己搬、自己拆，位於台南民生路一段的醉地府餐酒館，無預警歇業。
店門口上鎖，騎樓下留了不少垃圾，透過玻璃看進去，櫃台也是空蕩蕩，過去高調的獨特裝潢，打著陰曹地府，主打料理酸菜魚，讓人留下印象深刻，只不過才開不到一年半，就歇業開放盤讓，曇花一現的熱潮消退，人間生意難做。原本都看好台南的觀光與餐飲實力，也都不約而同結束營業。
失敗學 : 在挫折裡學到的事-要會坐地抓沙 雁過拔毛 詹翔霖\宮原眼科、醉地府台南店鋪快閃結束歇業
眼睛乾澀有異物感，醫曝：有「2症狀」要當心、恐是自體免疫疾病前兆
43歲的邱小姐數月來飽受雙眼乾澀困擾，經常感到眼睛疲勞不適，還伴隨疲倦及腳踝關節痠痛等症狀，原以為只是一般乾眼或用眼過度，曾自行使用人工淚液，也輾轉求診，但始終未獲明確診斷與有效改善。直至醫院就診後，才發現情況並非單純乾眼症，進一步至風濕免疫科檢查，最終確診罹患俗稱乾燥症的「修格蘭氏症候群」，接受口服免疫抑制劑治療後，整體症狀獲大幅改善。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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乾眼症症狀、診斷方式乾眼症恐是自體免疫疾病警訊免疫疾病2因素導致乾眼症乾眼症治療及居家護理
乾眼症症狀、診斷方式
嘉義長庚醫院眼科部醫師陳南妮表示，在正常情況下，眼睛表面覆蓋一層淚液保護膜，並透過眨眼動作維持眼表濕潤與穩定，當淚液膜失去平衡，出現乾澀、異物感、灼熱感、畏光、紅腫、發癢、視力模糊或睜眼困難等症狀時，即為乾眼症，其成因相當多元，可能與環境因素、體質差異、自體免疫疾病、藥物使用或其他眼部疾病有關。
陳南妮說明，在診斷方面，醫師通常會先透過問卷評估患者的症狀與不適程度，並搭配淚膜破裂時間檢查以評估淚液穩定性，再進行眼表染色檢查，觀察角膜與結膜是否出現受損或發炎情形，以進一步確認乾眼症的嚴重程度與類型。
乾眼症恐是自體免疫疾病警訊
然而，乾眼症可能不僅是常見的眼表疾病，更可能是自體免疫疾病的早期警訊。陳南妮指出，長庚醫院一篇發表在國際期刊《美國醫學會期刊網路開放版》（JAMA Network Open）的跨團隊研究發現，乾眼症在自體免疫疾病患者中不僅較為常見，甚至可能平均早於正式確診約3年即已出現，顯示其可能是身體發出的早期警訊。
陳南妮提到，長庚醫院與國家衛生研究院合作，針對2011～2020年間共67,264名新診斷自體免疫疾病患者，進行長達10年的追蹤研究。結果顯示，自體免疫疾病患者中乾眼症盛行率明顯上升至47.14％，等於平均約每2名患者就有1人合併乾眼症。
陳南妮說，進一步分析10種重大傷病自體免疫疾病發現，以乾燥症患者的乾眼症盛行率達81.3%為最高，類風濕性關節炎為39.3%，紅斑性狼瘡為38.1%。此外，雖然血管炎患者雖乾眼症比例相對較低，但發炎程度較為嚴重，而角膜炎與角膜潰瘍風險分別達27.6%與10.6%。此外，女性患者罹患乾眼症的比例均高於男性。
陳南妮說，這是台灣首度本土研究證實乾眼症狀與自體免疫疾病有關，若能及早辨識這類眼部症狀，將有助於提早發現潛在的自體免疫疾病，進一步把握黃金治療時機；另一方面，也可以推估有乾眼症的患者，其自體免疫疾病的確診年齡普遍較晚。
免疫疾病2因素導致乾眼症
為什麼自體免疫疾病會導致乾眼症？陳南妮解釋，許多人以為乾眼症只是單純的眼睛疲勞或水分蒸發，但對於自體免疫疾病的患者來說，這是體內免疫細胞攻擊自體組織的發炎反應。當自體免疫疾病發作時，免疫系統中的T細胞（尤其是Th17細胞）會從兩個核心管道攻擊眼睛：
淚腺（Lacrimal Gland）遭受滲透：Th17等免疫細胞會滲透並攻擊淚腺，引發慢性發炎，導致淚腺功能受損、無法產出足夠的淚水。
瞼板腺（Meibomian Glands）遭到堵塞：除了淚腺，免疫細胞也會同步攻擊位於眼瞼邊緣的瞼板腺。瞼板腺原本負責分泌「油脂」來鎖住水分、防止淚水過快蒸發，但受到攻擊後會導致腺體堵塞，讓淚膜失去油脂保護，加劇眼睛乾澀。
如何判斷是乾眼症是否跟自體免疫疾病有關？基隆長庚副院長孫啟欽表示，通常患者除了眼乾、口乾之外，醫師在問診時也會確認是否有伴隨關節痠痛問題，若是乾眼症角膜破皮、在眼科持續治療半年以上都未見成效，就建議進一步檢查是否有其他疾病因素。
孫啟欽說明，乾眼症不僅是單純的眼科問題，更可能是身體自體免疫系統失衡所釋出的警訊。若民眾長期出現眼睛乾澀、酸痛、異物感、畏光或視力模糊等症狀，即使使用人工淚液仍未獲得改善，應及早就醫接受完整評估，必要時轉介至風濕免疫科進一步檢查，以避免延誤潛在疾病的診斷與治療時機。
乾眼症治療及居家護理
陳南妮建議，治療乾眼症不是點眼藥水就好，在居家護理方面，建議每日進行眼部熱敷，使用攝氏約40～42度的溫毛巾熱敷眼部3～5分鐘，不僅能緩解眼睛疲勞，更能有效幫助油脂分泌；同時也要注意眼瞼清潔，特別是睫毛根部的乾淨，以避免腺體阻塞。
此外，陳南妮補充，日常用眼與用藥也需格外注意，配戴隱形眼鏡時應嚴格控制時間，避免因長時間覆蓋角膜導致缺氧乾澀；若因睡眠問題需要服用安眠藥或鎮靜劑，這些藥物可能會影響淚水分泌，請務與醫師進一步討論，才能從根本做好雙眼照護。
（原文標題：眼睛乾澀、有異物感⋯恐是自體免疫疾病前兆！醫：伴隨「2症狀」當心）
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常看3C用眼過度卻沒定期「視力檢查」？醫授每天起床1招「自我檢查」
現代人3C產品不離身、用眼過度已是常態，許多人擔心眼睛出問題，醫師指出，人的眼睛有主視眼、輔視眼之分，輔視眼出問題可能不易察覺，想要自我檢查視力是否出現異常，建議每天起床時，用手輪流各遮1眼，檢查雙眼視野是否有差異、模糊、中間黑點或黑斑、扭曲及辨色能力下降等異常，若發現異常就應儘速就醫檢查。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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研究揭每年視力檢查者不到3成眼睛疾病及早預防是關鍵每天起床1招視力自我檢查
根據最新「2025年亞太視力健康調查」（APAC Vision Health Survey），涵蓋台灣在內，並橫跨澳洲、香港等8個國家進行跨國研究，訪問共4,354位40歲以上民眾，其中台灣受訪人數達570人、約13%。
研究揭每年視力檢查者不到3成
調查發現，擔憂視力健康的受訪者超過9成，但會每年定期進行眼部檢查者佔比卻不到3成，顯示民眾對於眼部健康的認知及行為有所落差，一旦視力出現受損，將嚴重影響其工作與日常生活，照護者將面臨沉重負擔。
該調查顯示，民眾對於眼睛疾病的認知不足，高達4～6成的受訪者完全不熟悉濕性年齡相關性退化性黃斑部病變（nAMD）、糖尿病黃斑部水腫（DME）、視網膜靜脈阻塞（RVO）等常見眼疾，這3類眼疾被喻為「視力刺客」，發病初期常無明顯症狀，對眼部的危害容易在不知不覺中惡化，導致視力逐漸下降甚至失明。
眼睛疾病及早預防是關鍵
基隆長庚醫院院長暨眼科部教授賴旗俊表示，全球約有22億人受眼科疾病困擾，亞太地區更承擔全球近三分之二中度至重度視力障礙病例。人們每天都要用眼，容易警覺到眼睛不舒服、視力模糊等問題，但多數人未積極預防，或透過檢查找出視力問題的原因，可能造成永久性視力損傷。
賴旗俊說明，許多眼科疾病都沒有辦法逆轉病程，但可透過早篩早治的方式，有望在疾病惡化前就先穩定控制病程，減輕後續對於患者本身及照護者的衝擊。建議民眾在日常生活中，應每天自行檢查雙眼視力狀況。
每天起床1招視力自我檢查
由於人的眼睛有主視眼與輔視眼之分，若輔視眼出現問題可能不易察覺。賴旗俊建議：「每日起床時用手輪流各遮一眼，自行檢查雙眼視野是否有差異、模糊、中間黑點或黑斑、扭曲及辨色能力下降等異常。」如若發現異常應儘速就醫，並在醫囑下進行眼底斷層掃描（OCT）與眼底螢光血管攝影等重要檢查。
賴旗俊提醒，目前已有多元且有效的藥物，可以幫助患者控制黃斑部病變與眼中風，也由於眼科疾病可能對個人及家庭生活造成嚴重影響，民眾應注重日常保健，並採取積極預防措施。
（原文標題：常看3C用眼過度⋯卻僅3成定期視力檢查！醫教「1招自我檢查」每天做）
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眼鏡加盟連鎖總部與醫院策略聯盟計畫大綱
眼鏡加盟連鎖總部與醫院策略聯盟計畫大綱
一、計畫背景與目的
1. 背景說明
- 眼鏡市場需求持續增長，消費者對專業驗光及視力保健服務的要求提升。
- 醫院具備專業醫療資源，可提供高品質的視力檢測及眼科診療服務。
- 加盟連鎖眼鏡店擁有廣泛的市場覆蓋率及便利性。
2. 策略聯盟目的
- 整合醫院專業資源與眼鏡連鎖的市場優勢，提升客戶滿意度。
- 提供一站式視力檢測、診療及眼鏡配戴解決方案，增加市場競爭力。
- 促進雙方品牌形象及業務拓展。
二、合作模式
1. 服務整合
- 眼鏡店設立專業驗光區，邀請醫院派遣眼科醫師定期駐點提供服務。
- 推廣醫院眼科診療服務，吸引顧客進行深入檢查。
2. 資源共享
- 醫院提供技術支援與專業培訓，提升眼鏡店驗光師的專業能力。
- 眼鏡店協助醫院推廣健康視力教育活動，擴大影響力。
3. 品牌聯合行銷
- 雙方共同策劃促銷活動，如視力檢測優惠或配鏡折扣。
- 聯合舉辦社區健康講座，提高品牌知名度。
三、合作效益
1. 對加盟連鎖眼鏡店的影響
- 提供更專業的服務，提升客戶信任與忠誠度。
- 增加客流量，促進銷售業績。
2. 對醫院的影響
- 擴展患者來源，提升門診量。
- 加強與社區的連結，提高醫院知名度。
3. 對消費者的影響
- 獲得更便捷且專業的視力檢測及配鏡服務。
- 提高健康意識，促進視力保健。
四、執行步驟
1. 初期準備
- 雙方簽訂合作協議，明確權責分配。
- 制定合作流程及服務標準。
2. 中期推廣
- 開展試點合作，收集顧客反饋以優化服務流程。
- 加強品牌聯合行銷，提高知名度。
3. 長期發展
- 擴展合作範圍至更多地區或分店。
- 持續提升服務品質，深化雙方合作關係。
五、風險評估與管理
1. 潛在風險
- 顧客對新模式的接受度不足。
- 雙方資源分配不均導致合作矛盾。
2. 管理措施
- 定期召開聯盟會議，確保溝通順暢。
- 建立顧客回饋機制，快速應對問題。
六、展望
1. 總結合作價值 - 眼鏡加盟連鎖總部與醫院策略聯盟能有效提升雙方競爭力及市場影響力。
2. 未來展望 - 持續創新合作模式，推動視力健康產業的進步與發展。
參考資料
1. https://www.slideshare.net › slideshow
行銷管理與策略 詹翔霖教授-南科園區公會-高階管理才能
2. https://www.scribd.com › presentation
商業模式+策略+創新 青年青創事業見習交流團 詹翔霖副教授 | PDF
3. https://blog.udn.com › chanrs
都市行銷經營與行銷要領-商圈行銷策略重生創新機-詹翔霖副教授
4. https://www.slideshare.net › chanrs
行銷管理-991013 高雄進階班-詹翔霖教授 | PPT | Free Download
5. https://chanrs.pixnet.net › blog › post
厲害的行銷術！不錄取的人就當作客人-接下來的60年仍然是消費者 …
6. https://blog.udn.com › chanrs
產品品牌化步驟：打造成功品牌的關鍵策略 - 詹翔霖副教授 – udn
7. https://www.scribd.com › presentation
顧客抱怨處理及服務品質五大缺口運用 詹翔霖副教授
8. https://www.scribd.com › document
寵物產業品牌策略 品牌經營策略 詹翔霖副教授 | PDF - Scribd
9. https://www.scribd.com › presentation › 米其林的服務行銷金三角運用...
米其林的服務行銷金三角運用-詹翔霖副教授 | PDF - Scribd
10. https://www.scribd.com › presentation › ..
服務禮儀與抱怨處理 服務行銷品質管理教材 Iso10002客訴管理詹翔霖
眼睛飄黑影、飛蚊症加劇？當心「視網膜剝離」，醫囑若出現「3症狀」快就醫
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文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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視網膜剝離未治療恐失明高度近視容易視網膜剝離出現閃光、飛蚊症快就醫
隔天早上，陳小姐起床發現右眼視力模糊，幾乎完全看不到東西，驚嚇之餘立刻向公司請假，到仁愛長庚合作聯盟醫院眼科求診，經過詳細的眼底檢查後發現竟是視網膜剝離，在玻璃體切除手術治療後，陳小姐的視網膜已貼合，視力也逐漸進步中。
視網膜剝離未治療恐失明
仁愛長庚合作聯盟醫院眼科醫師何明芝表示，視網膜是由感光細胞及神經元所組成，附著在眼球的內壁，視網膜就像是眼睛裡的「感光底片」，負責把光線轉換成神經信號，透過視神經把影像傳送到大腦。
視網膜剝離就是視網膜和眼球內壁的分離，就像是壁紙從牆上剝落一樣，當視網膜脫離時，光線無法正常被感知，有可能會影響正常視力，若未及時治療，可能導致永久性喪失視力。
高度近視容易視網膜剝離
何明芝說明，視網膜剝離可以分為3種：裂孔性視網膜剝離、牽引性視網膜剝離，以及滲出性視網膜剝離，其中最常見的為裂孔性視網膜剝離，其症狀為突然的飛蚊、閃光增加，並伴隨視野缺損及視力下降。
視網膜剝離的高危險群為高度近視，因其眼球拉伸程度較大，薄弱區域也較大，因此視網膜受損的機率會相對較高。其次還有眼外傷、家族史⋯⋯等都是危險族群之一，此外，如果一隻眼睛曾經發生過視網膜剝離，另一隻眼睛出現視網膜剝離的機率也較高。
出現閃光、飛蚊症快就醫
何明芝指出，一般在臨床上，視網膜剝離需要經由精密的眼底檢查配合即時處置，才可以有效地搶救視力。視網膜剝離的治療方式為雷射、鞏膜環扣手術和玻璃體切除手術3種治療方式，醫師會視病人視網膜剝離的範圍及程度，決定最適合的治療方式。
何明芝建議，尤其是高度近視、曾經有過眼外傷，或是有視網膜剝離家族史者，應該定期檢查眼底，以早期發現視網膜問題，降低發生視網膜剝離的風險。若出現視野閃光、飛蚊症加重或視野缺損等症狀，應立即就醫。
（原文標題：眼睛飄黑影、閃光⋯小心「視網膜剝離」惹禍！醫示警「3症狀」快就醫）
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「失智症早期篩檢」很重要！5大檢查早期介入、有效阻斷病程
失智症早篩很重要！許多人對失智症存有誤解，認為它無法預防、無藥可治，但其實透過定期檢查與早期介入，包括調整生活習慣、配合藥物治療及心理支持，能大幅改善患者與家屬的生活品質。醫師呼籲，唯有正視失智症、提早檢查、積極預防，才能守住生活的品質與尊嚴。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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失智症原因不單純是老化失智症早期篩檢很重要5大失智症潛在風險檢測
失智症原因不單純是老化
北投健康管理醫院總院長林恭平指出，失智症是一種腦部疾病，其成因不單純是因為老化，也不是老人就一定會罹患失智症。不過，隨著年齡增長，仍須特別留意是否出現失智症的早期警訊，臨床上常見許多家屬等到患者明顯退化時才察覺異狀，因而錯過了早期醫療介入與控制的黃金時機。
林恭平表示，最多失智症患者所屬的類型為退化性失智症。退化性失智症的成因主要是神經細胞出現退化，或腦部有異常蛋白長期沉積而引發病變，導致認知功能出現問題，常見的退化性失智症包括阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易體失智症、巴金森氏症的失智症及亨丁頓氏病。
失智症早期篩檢很重要
林恭平指出，失智症真正致病原因還不清楚，在臨床治療上，也還沒有出現可以完全阻止或恢復已經受損大腦細胞的特效藥，但我們可以做到的是藉由提早發現，有助於患者的症狀獲得改善或延緩疾病的惡化，關鍵就在於早期篩檢與全面評估。
失智症在出現明顯症狀之前，往往已在體內悄悄發展多年，甚至長達10年之久。這段潛伏期被稱為「輕度認知障礙」（Mild Cognitive Impairment，MCI），是從正常老化邁向失智症的過渡階段。若能在MCI階段及早發現異常，並透過改善生活習慣、營養補充以及醫療介入，有機會有效延緩，甚至阻斷失智症的進程。
5大失智症潛在風險檢測
林恭平說明，失智症的成因複雜且多樣，包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦中風、營養不良、中毒、中樞神經系統的病毒感染、免疫異常、腦部腫瘤或外傷等，皆有可能引發失智症，在尚未出現明顯症狀前，可利用以下檢測及早偵測潛在風險：
頭頸部磁振造影（MRI）與腦血管磁振血管攝影（MRA）：能偵測腦萎縮、腦梗塞、腦瘤等結構性病變，並觀察腦部血流變化，是觀察阿茲海默症初期腦部變化的重要工具。
p-tau 217血液檢測：p-tau 217是近年研究發現的阿茲海默症生物標記，準確率高達96%，可在症狀尚不明顯時預測罹病風險。
APOE基因檢測：分析是否帶有高風險基因型（如ε4），以瞭解遺傳性阿茲海默症風險。
MMSE簡易認知功能測驗：由專業神經內科或精神科醫師施測與解讀，用以評估記憶力、語言理解、定向感等基本認知能力。
維生素B12、甲狀腺功能低下與梅毒篩檢：維生素B12與甲狀腺素是維持神經系統正常功能的重要元素，長期缺乏可能導致神經病變，進而增加失智風險；梅毒是全身性慢性傳染病，當長期潛伏在人體內，神經性梅毒逐漸侵犯中樞或周邊神經系統，引發失智。
此外，透過頸動脈超音波與糖化血色素等檢查項目，可針對糖尿病、高血壓、動脈硬化等可能影響腦部健康的慢性病進行風險評估，從源頭把關認知退化的危險因子。
林恭平呼籲，失智症最可怕的不只是記憶消失，而是生活功能、親情與人際關係的全面崩解，因此，失智症的早期篩檢至關重要，唯有及早檢查，才能守住生活的品質與尊嚴。
（原文標題：失智症早篩很重要！醫籲「5大檢查」及早發現異常：有效阻斷失智病程）
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招住院醫師／皮膚科面試太競爭 學生尋「衝刺班」
2025-10-12 聯合報記者廖靜清、李樹人 由聯合新聞網授權轉載
即將進入新進住院醫師的招募旺季，以往學長學姐間傳承筆試、口試等經驗，但近年來坊間開設「如何準備住院醫師面試與履歷」課程，提供年輕醫師致勝關鍵，其中以皮膚科、眼科最熱門，因兩科每年只收二十多名住院醫師，且「錢景」無量，成為眾多年輕醫師首選。
延伸閱讀：招住院醫師外科、小兒科、急診較缺人 觀察最在意薪資、學習時間
台北林口長庚醫院副教授級主治醫師黃毓惠表示，每年醫學系畢業生一千三百多人，而皮膚科名額僅廿五人，以今年為例，台北榮總二人、台大三人、林口長庚四人、高雄長庚一人，員額就是這麼少，申請過程相對嚴謹。
黃毓惠說，眾多醫學生搶破頭，想進到皮膚科領域，錄取關鍵在於在校成績傑出、ＰＧＹ（畢業後一般醫學訓練）訓練階段表現優異，以及面試階段時，展現自身對醫學的熱誠，「為什麼想進這科？」，這是萬年必考題，長庚醫療體系必問。
由於競爭激烈，坊間出現「面試前衝刺班」，老師為現任臨床醫師，透過講座讓年輕醫師們了解醫院裡那些考官們心理想些什麼？面試時可能提出哪些問題？另在試前協助製作「超完美履歷」，希望提高錄取機率。
對此，曾經擔任過面試委員的眼科醫師張蕊瑜表示，類似短期培訓確實有其市場需求，因為每年各大醫院眼科住院醫師招募人數僅二十多人，錄取率極低，為了找到適合的人選，應考官也是絞盡腦汁，在口試時，加入實體操作，觀察其雙手的靈活度，例如，在三十秒內透過顯微鏡手術儀器拆掉幾個線頭，這可是衝刺班難以傳授的試題。
此外，眼科醫師必須與患者「面對面」，在應試時，張蕊瑜指出，主考官必須在一二十分鐘內透過不停地提問，讓考生做出直覺性回答，藉此，瞭解考生的人格特質，是否具有親和力？會與病人如何互動？
台大醫學院皮膚科教授廖怡華表示，該院面試問題五花八門，主試醫師從多個角度評估個人特質，從答案中觀察考生面對壓力的能力，此外，「畢業後一般醫學訓練」（ＰＧＹ）的經驗累積，以及是否發表過論文、參與學術研討會，都是加分項目。
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別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事
2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載
由於醫療門診時間有限，醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷，並安排後續追蹤，讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高，專家建議患者看診時不應浪費時間，避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導，護理師提醒，若想獲得最佳看診體驗，以下八種行為在看診時應注意避免。
8種「就診時最不該踩的地雷」
1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
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1. 自行下診斷
Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒（Dr. Danielle K. Miller）指出，若患者以「診斷結果」，像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀，需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診，可能引導醫師走向狹隘診斷路徑，忽略真正根源，延誤正確診斷，甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性，方便醫師更容易找出真正的病因。
2. 未做準備就赴診
若為初診患者，醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯（Terry Bartmus）表示，若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料，會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難，並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件，包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史，並把就診重點按優先順序寫下來。
3. 淡化或輕描淡寫症狀
患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響，可能讓醫師誤判嚴重性，導致檢查被跳過、治療延後，或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出，患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀，但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現，迫使醫師重新評估，打亂醫治流程。她強調，從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。
4. 到最後一刻才說出真正的困擾
醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮，被稱為「門把現象」（Doorknob Phenomenon）。這可能讓醫師無法進行完整評估，因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示，患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後，但在臨床情境中，這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題，並準備優先清單，且務必誠實表達。
5. 對醫護人員無禮
看診可能令人壓力大，但若將情緒發洩在醫護人員身上，可能干擾溝通、造成延誤，甚至影響照護品質。護理師賽爾比（Selby）指出，工作人員若感到被挑戰或緊張，可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤；若曾有不愉快互動，未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點，尊重對方有助於促進合作與效率。
6. 讓陪同你看診的人替你發言
陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助，但在可行的情況下，仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比（Karen Selby）表示，若醫師未直接聽到患者描述，誤解或資訊不完整風險提高；家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素，影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。
7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題
在醫療院所中，患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出，若將重要資訊告知錯誤對象，可能導致醫師從未得知相關細節，影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分，可直接詢問：「我應該和您討論這件事，還是醫師會和我說明？」以避免混淆。
8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
若未清楚了解治療計畫，可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例，若醫師安排X光檢查，但患者不知道需自行預約，可能延誤診斷。她建議提出問題，並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認，能確保雙方理解一致，並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
家長必學！「護眼3招」保學童視力，不只3C、長時間閱讀、寫作業也要注意
很多家長誤以為只要讓孩子遠離3C用品，不要盯著手機、平板、電視等螢幕就能保住孩子的視力，但其實長時間閱讀、寫字、玩積木桌遊，也有可能因為「長時間近距離用眼」增加近視與發展高度近視的風險。國健署分享「護眼3招」，包括定期散瞳驗光、多出外踏青看遠以及減少長時間近距離用眼，都是要注意的項目唷！
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
家長必學！孩童「護眼3招」
第1招：定期散瞳驗光第2招：外出踏青多看遠第3招：減少長時間近距離用眼
現代人日常生活幾乎離不開電腦、手機、平板⋯⋯等3C產品，兒童也過度依賴電子產品，並長時間閱讀、寫字、玩桌遊，很少有戶外活動的機會，這種情況容易增加近視及發展高度近視的風險。國健署分享「新春護眼3招」，家長必須以身作則，共同守護孩子的視力。
第1招：定期散瞳驗光
國健署指出，嬰幼兒出生時，眼睛具有200～300度的生理性遠視，可幫助抵禦近視的發生，「遠視儲備量」也被視為眼睛的健康存款，若過快消耗就會進入近視危險期。
每個年齡層都有不同的遠視儲備量，未滿7歲兒童應有100度至200度的遠視儲備量，7～12歲兒童應有50～100度的遠視儲備量，要檢驗遠視儲備量還有多少，需要由眼科醫師使用散瞳劑點眼，讓眼睛放鬆後再做散瞳驗光，才可以檢測出真正的度數。
因此，家長務必定期帶孩子至眼科做散瞳驗光檢查，清楚掌握孩子的遠視儲備量，若有問題才能及時加以預防或治療。
第2招：外出踏青多看遠
國健署說明，孩子平常在家滑手機、看電視容易影響視力，家長可以趁過年期間帶孩子出去走走。陽光中的自然光線會增加視網膜多巴胺分泌的量，抑制眼軸伸長，透過戶外遠距離的視野，促進眼球肌肉放鬆和眼睛屈光度的調整，有助於預防及延緩近視的發生。
第3招：減少長時間近距離用眼
根據臨床眼科醫師指出，近視原因是長時間且近距離的使用眼睛，如果用眼連續超過2小時，近視的風險就會增加30%，像是畫畫、玩積木或長時間閱讀和寫作業，沒有足夠的休息及戶外活動時間，都可能會近視。
國健署指出，家長要以身作則，不過度滑手機或使用3C產品，也不要以手機、平板電腦來安撫孩子情緒，避免孩子因近距離用眼過度，導致早發性近視或近視度數增加。
長時間近距離用眼過度，過快消耗遠視儲備量，就可能提早進入近視危險期，為守護兒童視力與遠離近視威脅，吳昭軍提醒，家長平日多注意孩子視力保健，包括：2歲以下兒童避免看螢幕、2歲以上每日不要超過1小時、每用眼30分鐘應休息10分鐘，以及每天戶外活動120分鐘以上。趁著年節期間，多為孩子安排戶外活動，減少近距離用眼時間，一起守護孩子的靈魂之窗。
（原文標題：連續用眼2小時，近視風險增3成！家長必學「護眼3招」守護孩子視力）
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健檢發現「膽結石」就得開刀嗎？醫師：可先觀察、出現典型症狀儘速就醫
一名患有高血壓與糖尿病的男性，因右上腹疼痛及高燒送醫，經診斷為急性膽囊炎，治療後返家休養。不料1個月後病情急轉直下，再度出現腹痛、黃疸、反覆高燒及畏寒等症狀，入院時甚至已有嗜睡現象，經診斷確認為「肝囊腫二度感染形成肝膿瘍」，所幸在接受內視鏡取石與膿腫抽吸治療後，病況逐漸穩定。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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肝囊腫即為肝水泡肝囊腫二度感染險敗血症黃疸、灰白便快就醫
肝囊腫即為肝水泡
台北市立萬芳醫院消化內科主任張智翔指出，「肝囊腫」俗稱肝水泡，充滿液體的囊狀物出現在肝臟中，在臨床上頗為常見。大多數的肝囊腫都是沒症狀，少數因為囊腫變大，對週圍器官產生壓迫時，則會出現腹痛、消化不良、噁心及嘔吐的情形。
張智翔表示，膽囊的功能為儲存肝臟製造的膽汁，當身體需要消化脂肪時，膽囊會收縮，將膽汁經由膽管送入腸道。長期下來，若膽囊內膽汁濃縮或流動不順，可能因體質關係而逐漸形成膽結石，這些結石隨膽汁流動至不同位置，可引發各種併發症：
急性膽囊炎：結石阻塞膽囊出口。
黃疸／急性膽管炎：結石卡在膽管中。
敗血症：細菌上行感染至肝臟而未受控制，便可能發展為敗血症。
肝囊腫二度感染險敗血症
張智翔表示，個案曾因急性膽囊炎住院治療，當時即發現其黃疸情形，懷疑膽管可能已有阻塞，並建議儘早處理膽結石，但病人及家屬考量整體身體狀況較為虛弱，決定先不手術。未料病情再度發作時症狀更加嚴重，除典型腹痛外，還出現皮膚與眼白明顯變黃、尿色加深、高燒及畏寒，甚至出現嗜睡情形。
張智翔進一步表示，當膽管被結石阻塞，膽汁無法順利排出，細菌可能由腸道逆行侵入肝臟，若肝臟內原已存在良性囊腫，便可能成為細菌溫床，進而引發「二度感染性肝膿瘍」。這類併發症雖較為少見，但若未及時治療，尤其對年長且患有糖尿病等高危險群而言，容易發展為敗血症，千萬不可輕忽。
黃疸、灰白便快就醫
張智翔指出，膽結石可發生於任何年齡層，包括肥胖、女性、40歲以上及有生育經驗者為常見高危險群。民眾若在健檢中發現膽結石但無明顯症狀，可先觀察；但若出現典型症狀，如飯後右上腹痛、黃疸、灰白便或急性發炎反應，應及早處理，必要時進行膽囊切除手術，以避免病情反覆惡化或引發更嚴重併發症。
（原文標題：健檢發現膽結石，需要開刀嗎？醫揭出現「這些症狀」可能要動手術）
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