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中華整體美容自然療法協會
居家服務督導員
工作內容：
(1) 照顧管理 -- 照顧計畫擬定與執行、協調與聯繫各項資源、個案及照顧者關懷與支持、媒合服務人力提供服務、問題解決、定期評估。
(2) 社區服務 -- 社區資源網絡連結、資源轉介與公共關係發展。
(3) 行政、教育、支持照顧服務員
(4) 與其他專業人員合作：如職能治療、物理治療、營養師等。
衛生福利部
AAB耳穴芳療基礎認證
在全球自然醫學趨勢興起，跨領域學習已成為健康照護領域的關鍵能力。AAB耳穴芳療基礎認證為Auricular Aromatherapy Basic Certification之縮寫。本認證考試涵蓋傳統耳穴學理與芳香療法跨領域知識學習。認證考試的目的，是要確保學員具備耳穴芳療的基礎知識與技能，以及了解學員可是否可以正確指出各類常見身心疲勞、如睡眠與壓力等狀況的問題，進行的實務見解的測驗。本認證考試，學員需能準確辨識常用耳穴位置，並搭配合適的基礎精油，獨立設計並完成簡單的保健方案。通過此認證，代表學員已具備將耳穴與芳療結合應用的基礎能力，可以為自己與親友做耳穴芳療的自我保健服務，且為進階學習與實務應用奠定堅實基礎。
中華國際人才培訓與發展協會
普考物理治療生
經專門職業及技術人員普通考試及格並取得衛生署核發物理治療生證書者，其在物理治療
師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行下列物理治療的輔助工作人員屬之。
從事之工作包高職物理治療科畢業，在物理治療師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行部份物理治療輔助工作人員屬之。從事之工作包括：(1)執行部份被動運動、功能再訓練等運動治療；(2)執行部份牽引、振動、按摩或其社團法人中華民國物理治療
師公會全國聯合會提出之修正建議。
考試院
高考聽力師
高考聽力師證照旨在培養具備專業聽力評估與輔助技能的人才，能有效進行聽力測試、診斷聽力障礙，並提供適切的聽力輔助建議與方案。持有此證照者具備扎實的聽力學知識及臨床操作能力，能協助聽障者提升生活品質，並在醫療、教育及康復等領域發揮專業價值，成為聽力健康促進的重要專業人員。
考試院
CHT園藝治療師認證
CHT為Certified Horticultural Therapist《園藝治療師認證》的簡稱 。園藝治療起源於美國至今已超過100年，所服務的對象包括小孩、老人及身心障礙者，透過綠色產業，活用園藝與自然互動來增進人類的生理、心理、社交、認知意識、經濟等福祉效益之專業人員。園藝治療師需了解目標對象狀況後訂定療程，選擇適切的評估方法，進而選取園藝治療處方，評估結果並檢討。簡而言之，園藝治療即是利用接近植物及自然來改善不良生活行為、生理及心理上的健康，園藝治療是一種低技術(low tech)高報酬(hign rewards)的技能，適合每位想要幫助他人，增進人類福址，創造社會祥和的人士。截至2016年止，本協會已認證超過千位的園藝治療師，學員分別來自台灣、中國、香港、澳門、新加坡、馬來西亞、美國等地
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聲帶老化導致沙啞、講話就累？耳鼻喉醫傳授6招、挽救老聲帶！
聲帶是位於喉部內的發聲構造，隨著年紀增長，聲帶也會跟著身體其他器官慢慢老化，進而出現聲音沙啞、顫抖等症狀；然而，嗓音的變化不僅影響日常溝通，嚴重時還可能引發自卑與焦慮等負面情緒，因此保持良好的嗓音狀態很重要。以下解析聲帶老化的特徵，並分享護嗓妙方，一起守護聲帶的健康。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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聲帶老化4特徵護嗓6招妙方
聲帶老化4特徵
隨著年齡增長，許多人會開始注意到自己出現皮膚鬆弛、關節不再靈活等身體各部位的變化，但有一個常被忽視的重要部分，那就是「嗓音」。亞東醫院耳鼻喉部語言治療師林峯全指出，嗓音會隨著老化逐漸變得沙啞、微弱，甚至失去原本的音色。
聲帶老化可能會有以下特徵：
聲音沙啞
嗓音顫抖
說話感到疲勞
音高或音量難以控制
護嗓6招妙方
林峯全提醒，嗓音的變化不僅影響日常溝通，嚴重時還可能引發自卑、焦慮等負面情緒，甚至減少社交互動。然而，透過適當的保健措施，不但能延緩聲帶老化，還能改善嗓音品質，他也分享「護嗓6招」。
保持聲帶濕潤：聲帶過於乾燥會使黏膜的震動不穩，影響聲音的清晰度，很難發出好聽的聲音。應養成定時喝水的習慣，尤其在說話或唱歌前。
適度使用嗓音：適度說話或唱歌有助於維持聲帶健康，避免因缺乏用而萎縮。不過，用聲過度也會導致聲帶疲勞，因此，每天適度用聲最為理想。
接受嗓音訓練：適當的嗓音練習有助於保持聲帶的彈性和力量。建議在語言治療師的指導下，進行一些簡單的發聲練習，可以維護聲帶健康與改善共鳴。
注意呼吸運動：當呼吸淺而急促時，會影響嗓音的穩定度。建議每天練習深呼吸，維持規律的運動習慣，提升肺活量與呼吸控制能力，促進整體嗓音健康。
避免刺激物質：避免吸煙和暴露在二手菸中，煙霧中的有害物質會嚴重損傷聲帶。此外，減少食用辛辣食物及飲用過熱飲品，以免刺激喉嚨，影響發聲功能。
定期接受檢查：嗓音保健與其他健康問題一樣，需要定期檢查。建議定期至耳鼻喉科檢查嗓音狀況，若發現異常變化應及早就醫。
林峯全呼籲，嗓音是溝通的重要工具，保持良好的嗓音狀態尤為關鍵，透過適當的保養，不僅能延緩嗓音老化，還能維護聲帶的健康。此外，平常也該以正向心態看待嗓音變化，理解這是自然老化的過程，並以積極的心態面對嗓音變化，維持身心健康。
（原文標題：一講話就累、聲音沙啞⋯小心聲帶老化！耳鼻喉醫教「6招」挽救老聲帶）
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耳朵突然聽不見？小心「突發性耳聾」，8成患者找不出病因
55歲陳小姐從事業務工作，某日聯絡客戶時右耳突然聽不見電話那頭的聲音，換到左耳卻又可以正常的聽到聲音。後續，她趕到仁愛長庚合作聯盟醫院耳鼻喉科求診，做完聽力檢查發現是「突發性耳聾」，於是趕緊住院治療，醫師經評估後安排高壓氧治療，所幸，經過治療後，終於恢復在生活中較常使用的低頻區聽力，回歸正常生活。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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「突發性耳聾」稱為耳中風大約2成患者可找到確切病因高壓氧治療是輔助療法
「突發性耳聾」稱為耳中風
仁愛長庚合作聯盟醫院高壓氧中心主任李祥安指出，「突發性耳聾」也稱為耳中風，是一種急性聽力受損的疾病，主要症狀為突然聽力下降，常伴有耳鳴，且通常只發生在一側。
突發性耳聾常見症狀如以下：
耳多一側聽力減弱
耳鳴
耳悶感
暈眩
大約2成患者可找到確切病因
李祥安表示，突發性耳聾的診斷可透過純音聽力圖判定。若在發病3天內，聽力圖顯示連續3個頻率的感覺神經性聽力，比對側正常耳下降超過30分貝，即可懷疑為突發性耳聾。需要注意的是，有時患側聽力只有部分頻率聽力受損，還是可以聽到部分聲音，故會被疏忽而延誤就醫。
李祥安說明，突發性耳聾的病因非常多，包括內耳毛細胞組織缺血或缺氧、內耳內淋巴水腫、病毒感染導致之神經炎、自體免疫疾病或聽神經瘤等等。其中，大約只有2成的人可以找到確切病因，其餘大部分病患的致病原因不明，這也使診斷及治療上帶來不少困擾。
高壓氧治療是輔助療法
突發性耳聾該如何治療？李祥安表示，黃金治療期通常是發病後的1～2週內，治療上是以抗發炎藥物、改善血液循環及組織灌流為原則。目前療效最被確認的是類固醇藥物（包含口服、靜脈注射及內耳注射），其它治療包括靜脈輸液、血漿擴張劑、末梢血管舒張劑、高壓氧治療治療等等。
李祥安進一步表示，高壓氧治療是治療突發性耳聾的一種輔助方法，主要是透過呼吸高壓純氧，來提高血液中氧氣的濃度，讓更多氧氣能進入內耳的淋巴液中。同時，它也能降低血液黏稠度、增加紅血球的彈性，進而改善血液循環，有助於提升組織的供氧狀況，幫助修復缺氧的組織。
李祥安建議，小於50歲且有中重度聽力損失的突發性耳聾病人，更值得在傳統治療下再輔以高壓氧治療，增加恢復聽力的可能性。民眾若有突然聽力受損的狀況，在發生1到2週內的黃金治療期應至耳鼻喉科檢查，經確認診斷後輔以高壓氧治療順利恢復聽力。
（原文標題：耳朵一側突然聽不見？小心突發性耳聾！醫：8成患者「找不出病因」）
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壓力大長期熬夜 社會新鮮人「耳中風」醫籲年輕族群勿輕忽
2025-10-27 聯合報記者郭政芬 由聯合新聞網授權轉載
新竹一名剛從大學畢業的女性社會新鮮人，疑因找工作壓力大，加上長期熬夜看手機紓壓，早上一覺醒來後，單側耳朵突聽不到、耳鳴、耳悶伴隨些許暈眩，經過醫師診斷為急性突發性耳聾，俗稱「耳中風」。在做了耳內注射類固醇及口服類固醇治療後，轉介到中國醫藥大學新竹附醫，安排高壓氧治療，經過8次治療，目前狀況改善並已經重拾聽力。
胸腔暨重症科醫師鄭博斌指出，急性突發性耳聾一般定義為3天內、至少連續3個相鄰測試音頻、各有超過30分貝的感音神經性聽閾值受損。造成急性突發性耳聾的原因可能與病毒感染、微血管阻塞、自體免疫疾病、神經腫瘤、藥物、甚至與長期熬夜及壓力大相關。因為有超過8成病人找不出確切病因，耳中風的正式名稱為「不明原因之突發性感音神經性聽損」。
鄭博斌表示，耳中風（突發性耳聾）的原因尚不完全明確，主要是供應內耳的血液循環受到阻礙或神經受損，導致突發性的聽力喪失。
耳中風的預防，主要在於降低風險因子，包括避免長時間暴露在高噪音環境，像是戴耳機時音量不宜過大；保持良好生活習慣，如充足睡眠、均衡飲食、規律運動和壓力管理，避免熬夜；「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）和吸菸等高風險族群，要特別注意心血管健康並定期檢查。
鄭博斌指出，高壓氧治療急性突發性耳聾的臨床原理是藉由在一段特定時間之內，呼吸高於1.4個大氣壓力(1.4 ATA)的100%純氧，進而增加全身組織含氧量來改善內耳缺氧狀況。此外，高壓氧治療也可以降低血液黏稠度，增進血液在微血管的灌流以及增進組織修復能力。一旦察覺到有急性突發性耳聾症狀，應快就醫，以免延誤治療。
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急診不等於「很急的門診」，看診順序依「病情急迫與嚴重度」
「醫師你快一點，我很不舒服⋯⋯」這是病家進到急診最常說的話，然而，急診醫師不只要了解病人哪裡不舒服，更需要透過病家提供的線索，才能快速精準判斷病情。醫師指出，急診重於急症處置，若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因，則建議去專科門診進一步檢查或追蹤，才能對症治療。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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急診醫病溝通藏挑戰表達重點1：描述觀察到的病況表達重點2：告知疾病史和用藥史依病情急迫與嚴重度優先搶救
急診醫病溝通藏挑戰
高雄長庚醫院急診醫學科主任吳冠漢指出，不同於門診有較充裕的時間了解病人，急診醫師往往是第一次接觸病人，就必須在短時間內判斷病情；病人或家屬也常因為病情變化快、疼痛或緊張，無法完整描述發病經過，使醫病溝通更具挑戰。
以胸痛為例，成因可能是胃食道逆流，也可能是有致命危險的心肌梗塞或主動脈剝離，因此病家提供的資訊越完整，越能幫助醫師快速掌握狀況，做出適當處置。
表達重點1：描述觀察到的病況
吳冠漢表示，急診求助第一要務是盡可能描述觀察到的狀況，比如病人喊痛，醫師需要知道疼痛的部位、疼痛的性質、發作的頻率，以及有無伴隨冒冷汗等其他症狀，才能研判可能的疾病，並安排相應的檢查與治療。
即使病人送來急診時已經昏迷，目擊者提供的資訊同樣重要，比如病人是突然昏倒、還是昏倒前曾經透露哪裡不舒服，以及昏倒當下是否有抽搐或其他症狀。有些人則是發燒或腹瀉持續數天才來急診，這時病家應告知病況的演變、接受過什麼治療、服用哪些藥，讓急診醫師研判下一步該怎麼接續治療。
吳冠漢指出，醫師通常會透過提問來引導病家提供這些資訊，但若是病家一問三不知，這時醫師只能透過推測，逐一檢查和排除各種可能性。舉例來說，同樣是胸痛，若病家的描述讓醫師高度懷疑是主動脈剝離，就可能直接安排電腦斷層；若資訊不足，則需透過心電圖、抽血、胸部X光等檢查，來逐步釐清原因，可能需要花較多時間才能確認診斷方向。
表達重點2：告知疾病史和用藥史
吳冠漢說明，除了說明目前的症狀與變化，病人過去的疾病史和用藥史，也是急診醫師判斷病情的重要依據。病人若腹部開過刀，出現腹痛時，醫師會考慮是否與術後沾黏有關；若已知病人對特定藥物過敏，醫師就會避免再次處方相同成分，提升用藥安全。
因此，他建議民眾平時可將重要健康資訊記錄在小卡片上，例如慢性疾病、重大手術、藥物過敏的以及目前服用藥物等，並且把這張小卡與健保卡放在一起，或儲存在手機內，遇到緊急就醫時，就能派上用場，避免因緊張而遺漏重要資訊。
依病情急迫與嚴重度優先搶救
不少病家會疑惑：「都來急診了，為什麼還要等？」吳冠漢強調，急診不等於「很急的門診」，急診優先處理的是當下危及生命的病人，檢查的目的是要快速揪出或排除可能危及生命的急性狀況，因此並不是依照報到順序看診，而是依病情急迫與嚴重程度做為檢傷的依據，愈危急的病人越優先。
急診當下完成必要的檢查與處置後，對於病程後續風險較高的病人，會安排住院；若評估病情沒有急性變化，則給予緩解症狀藥物後，建議先回家休息，並提醒病人出現那些特定警訊應立即回急診處理。然而，若病人對自己的狀況感到不安時，例如症狀尚未緩解或擔心返家後惡化，也可以主動與醫師討論，暫時待在急診留觀。
吳冠漢呼籲，急診重於急症處置，若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因，或是慢性病需要長期追蹤或調整用藥，則建議去專科門診進一步檢查或追蹤，才能對症治療。
（原文標題：掛急診只會說身體不舒服？醫揭「看診順序」原則：依1情況優先搶救）
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調整自律神經平衡、釋放焦慮！4招呼吸好習慣，隨時隨地都能做
當自律神經失調時，各種感官會變得過度敏感，繼而產生煩躁或壓力。當你意識到自己「感到煩躁」時，就試著進行3分鐘的腹式呼吸來調整自律神經的平衡吧！日本整合醫學醫師工藤孝文，分享4招關於呼吸的好習慣，隨時都能做。
文／工藤孝文
本文目錄（點擊可快速前往）
習慣1：每天做3分鐘的腹式呼吸，放空大腦習慣2：全力緊繃再一口氣放鬆，消散煩躁感習慣3：專注在呼吸上，沉澱心情習慣4：深深嘆氣，有效釋放焦躁與緊張感
習慣1：每天做3分鐘的腹式呼吸，放空大腦
腹式呼吸是指在吸氣時讓腹部膨脹，呼氣時讓腹部收縮的一種呼吸法。首先，從鼻子慢慢吸氣，想像將吸入的空氣儲存在腹部，讓腹部逐漸膨脹。接著，將儲存在腹部的空氣從嘴巴慢慢吐出。呼氣的時間要比吸氣長約兩倍，緩慢地、逐步地，感覺將體內所有不好的東西全部排出。
腹式呼吸可以調整自律神經的平衡，幫助平息煩躁、壓力和焦慮情緒。當自律神經失調時，各種感官會變得過度敏感，對平常不會在意的刺激也會有所反應，繼而產生煩躁或壓力。當你意識到自己「感到煩躁」時，就試著進行3分鐘的腹式呼吸來調整自律神經的平衡吧！在進行腹式呼吸的過程中，盡量讓大腦放空，不要思考那些引起煩躁或壓力的事情，只要專注於呼吸就好。
習慣2：全力緊繃再一口氣放鬆，消散煩躁感
當你感到煩躁時，不僅心情緊張，身體也會變得僵硬；而當心情放鬆時，身體也會隨之放鬆，心與身就是如此相互連動的。因此，如果你能放鬆緊張的身體，心情也會變得放鬆。利用這個法則，我們可以同時讓心靈和身體達到放鬆的狀態。
當你意識到自己煩躁時，先將全身用力緊繃，盡可能使出全力。然後，迅速地將全身放鬆。這麼做會讓你原本緊繃的身體瞬間釋放壓力，進而達到放鬆的效果。隨著身體的放鬆，心情也會變得輕鬆，煩躁感隨之消散。「緊握雙拳，再快速張開手掌」，或者「使勁閉上雙眼，再迅速睜開」等方法具有類似的效果。習慣這個方法後，也有助於減緩肩膀僵硬及頭痛的情形哦！
習慣3：專注在呼吸上，沉澱心情
當我們感到煩躁時，能夠盡可能避免壓力當然是最好的，但實際上，想完全避免是不可能的。重要的是，當我們覺得焦慮時，知道如何有效應對。
腹式呼吸能調整自律神經的平衡，幫助平息煩躁、壓力和焦慮情緒。當你感到心情混亂時，試著把注意力集中在呼吸上。這種方法也稱為「正念」，是一種冥想方式，常用於治療恐慌症或憂鬱症。
專注於呼吸的好處，是無論何時何地都可以輕鬆進行，無須特別的場所或時間安排。如果你感受到強烈的壓力，情緒激動，不妨閉上眼睛，慢慢深呼吸。當你專注於呼吸時，就能簡單關掉思考的開關，心情也會慢慢地沉澱下來，回到安穩的狀態。
習慣4：深深嘆氣，有效釋放焦躁與緊張感
當你嘆氣時，可能會有人問「發生了什麼不好的事嗎？」，或者告誡你「嘆氣會讓幸福跑走哦！」。嘆氣通常會給人負面的印象，但事實上，嘆氣對於緩解心靈和身體的緊張以及消除疲勞是非常有效的。當我們嘆氣時，會刺激主導放鬆的副交感神經，繼而逐漸緩解情緒。如果你能深深地、徹底地吐氣，會更有效地釋放焦躁和緊張感。
持續吸氣的話，有時可能會引發過度呼吸，但吐氣並不會帶來什麼壞處或風險。嘆氣其實是身體用來平息煩躁的一種智慧。試著大聲地「哈～」幾聲，重複深深的嘆氣，這將有助於你更好地放鬆身心。
節錄自：大好書屋《拯救低潮身心的自我照顧提案／工藤孝文 著 》
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當工作壓力讓你疲憊不堪，甚至想回家連燈都不開直接「躺平」時，請聽聽這集的療癒琴聲。曾獲總統教育獎的鋼琴創作家吳承澐，14歲時因罕見眼疾（雷柏氏遺傳性視神經病變）視力大受影響，卻因此開啟了聽覺和觸覺的新天賦。他將崩潰的心情化為音符，創作出《深呼吸》、《謝謝你誕生在這世上》等曲目，鼓勵大家「或許可以鬆一點，不要把自己壓得那麼緊」。讓我們藉由吳承澐的故事與音樂沉澱心靈，重拾初衷的感動與快樂，找回再出發的力量！
上傳留言，抽104人力銀行獨家《2026吸引曆法寶》＋ 實用紅包袋 https://podcast104.pse.is/8fbbr8
【本集來賓】吳承澐，鋼琴創作家。畢業於清華大學實驗教育系畢業，榮獲2020年總統教育獎。14 歲那年，確診罕見疾病「雷博士遺傳性視神經病變」，視力從 1.0 急遽下降，目前左眼為 0，右眼僅剩 0.01。創立了「台灣聲記號音樂療癒協會」到醫院公益義演，和台積電慈基金會協力到台南偏鄉 左鎮國小擔任音樂老師，也擔任罕見疾病基金會烏克麗麗班指導老師。
【本集重點】03:21 確診眼睛罕見疾病，視力從1.0到0.01，眼前就是一片白霧07:41** **自創鋼琴曲《謝謝你誕生在這世上》，體會生命價值13:10 自創鋼琴曲《童年的笑容》，提醒莫忘初衷18:48 自創鋼琴曲《深呼吸》，因壓力崩潰後、釋放情緒的創作22:53 重啟生命，進行創作、教學、演出/演講24:00 西班牙朝聖之旅，走了300公里27:18 因罹病，父母自責，團體家庭諮商8次，緩解家庭相處的壓力30:37 獨立生活要突破既有的習慣，更要勇於請求協助37:18 罹癌國中生聽完演講，回饋對生命有更多珍惜39:55 醫院的病嬤，聽完演奏給了5顆糖果的鼓勵45:54 第一次上台演講挫到爆，只想要證明自己做得到49:10 練習自己搭公車，開口請求協助
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工作不順、感覺自己好糟糕…有助轉換身心的3個自我照顧提案
發生失誤時，你可能會責備自己「我怎麼會這樣做事」、「我好糟糕」，要怎麼調適？日本整合醫學醫師工藤孝文，分享3個好習慣，包括：轉換正向心情的思考、藉由上下階梯活化副交感神經、以及用自己的步調回覆溝通訊息，有助調整自律神經的平衡。
文／工藤孝文
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習慣1：在失誤中轉換正向心情習慣2：上上下下樓梯，活化副交感神經習慣3：電話、回信、SNS都以自己的步調使用
習慣1：在失誤中轉換正向心情
發生失誤時，許多人會責備自己「我怎麼會這樣做事情呢」而感到心情低落，甚至連續好幾天都維持這樣陰沉的心情，對吧？然而，世上本來就無完人，不經一事，不長一智，人是注定會失敗的生物。現在得到成功、看起來閃閃發光的人，過去也必定經歷許多失敗。
就如同「失敗為成功之母」這句話所說，就算有所失誤，也要想著「這次會失誤是因為時間不夠，只要下次有充足的時間就沒問題了」，或是「要增加確認的次數」等等，切換成尋找「下次要怎麼做才會順利的方法」的積極心情。只是將失誤當成失誤，是無法從陰沉的心情中掙脫出來的，但若從失誤中學習，就能活用在下一次經驗中。此外，失誤也是得知自己弱點的好機會。不管發生什麼事，都要將思考轉換至積極的方向來調整心情。
習慣2：上上下下樓梯，活化副交感神經
工作中被主管罵了、戀愛不順利、和朋友吵架……有時就是會事事不順呢！這種時候，就算勉強自己「打起精神來好好努力」，也沒什麼效果，可能反而讓自己的心情更糟糕。事實上，與其由心理開始處理內心的問題，從身體開始整頓會更有效果！可以先從上下樓梯來試試看，不要只是走樓梯，而是一次踩一至二階，上上下下試試看。不管是在自己家、公司或在外面場所的樓梯都沒關係，輕鬆地進行就可以了。
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習慣3：電話、回信、SNS都以自己的步調使用
在現今社會，只要有一支智慧型手機就可以進行許多溝通聯絡，除了電話和電子郵件之外，也理所當然地可以使用各種SNS（Social networking service，社群網路服務），於是變成24小時都別無選擇地與人聯繫。如果是相處很愉快的人或是喜歡的人，那當然是非常幸福的時間；但持續配合對方的步調，自己的時間就會漸漸消失。如果對方是不喜歡的人，就會變成很大的壓力吧？感受到壓力時，你的自律神經平衡便已經紊亂了；而一直配合對方、持續回覆的話，也會對身體產生影響。
所以，收到聯絡時，首先先做個深呼吸，好好調整自己的內心。先喝一杯水也好，這樣就能盡量以自己的步調來回信了。先確立好自己的規則，譬如說「在晚上11點以後不回訊息」等等也很重要。請慢慢地習慣以自己的步調，而非總是配合對方來進行溝通。
節錄自：大好書屋《拯救低潮身心的自我照顧提案／工藤孝文 著 》
《104職場力》與你一起關心職場健康：
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《蛤蟆去看心理師》：善用心理諮商協助，不要獨自面對鬱結
文／我是老查（李全興）圖／SHVETS
以往，一般人對於「心理諮商」的看法通常是「我應該不需要吧？」，甚至會為接受心理諮商的人貼上負面的標籤。這樣的心態只會讓需要協助的人更加抗拒專業的協助，讓原本可以復原的人反而因此惡化。
根據「臺灣民眾常見精神疾患盛行率之變遷」研究顯示，台灣民眾常見精神疾患包括憂鬱、焦慮等，以30-45歲人口群盛行率最高，近十年（民國99-109年）的統計盛行率更高達25-27%，也就是每四人中即有一人有心理困擾。根據健保署統計，105-111年，15-45歲精神科就醫率從7.4%增加到9.5%，成長率達27%。也因此衛福部繼推出「年輕族群心理健康支持方案」後，今年擴大此方案適用年齡至15-45歲，提供每人3次免費心理諮商，以符合青壯世代的心理健康需求。
今天要介紹一本以英國經典童話改編的的心理自助書《蛤蟆去看心理師》。藉由故事主角蛤蟆先生接受諮商師蒼鷺的心理治療過程，探討常見的心理問題成因和自我調適的方法。本書強調心理健康對生活的影響，以及尋求專業心理師幫助的必要性，鼓勵讀者正視自己的心理問題，並勇於尋求幫助。
《蛤蟆先生去看心理師》的主要角色包括:
蛤蟆先生 - 故事的主角，因憂鬱症而尋求心理諮商。
蒼鷺 - 心理諮商師，運用溝通分析法協助蛤蟆先生面對自身問題。
河鼠 - 蛤蟆先生的好友之一。
鼴鼠 - 蛤蟆先生的好友之一。
老獾 - 蛤蟆先生的長輩兼好友。
在故事的開始，蛤蟆先生覺得自己對所有事都提不起勁，不只對工作、個人儀表與家務整理毫無動力，連原本喜歡從事的嗜好活動以及社交聚會也都完全放下。心中有種「自己一直活在他人陰影之下」的負面感受，朋友的關心與勸說，都被蛤蟆先生視為壓力，因而產生「自我否定、生氣、不快樂」的強烈負面感受，覺得自己狀態不佳、不快樂。
幸運的是，鎮上的新住民蒼鷺是一位心理諮商師，蛤蟆先生鼓起動力前往求助之後。藉由每週進行固定的心理諮商，讓蛤蟆先生從憂鬱、自卑的狀態，轉變為一個更加開朗、自信、獨立的個體。
《蛤蟆去看心理師》書中為讀者介紹哪些心理學理論
這本書包含了以下幾個主要的心理學觀念和相關內容：
溝通分析理論 (Transactional Analysis)
這是書中使用的主要心理學理論，由艾瑞克伯恩(Eric Berne)創立。強調每個人都由兒童、父母與成人三種自我狀態組成。本書詳細探討這三種自我狀態，以及它們如何影響一個人的行為和情緒。
三種自我狀態(父母、成人、兒童)的具體表現如下：
父母自我狀態 (Parent)，父母自我狀態可分為兩種類型：
控制型父母 (Controlling Parent， CP):
設立底線、是非對錯原則等價值觀，要求對方遵守
展現批評和挑剔行為
常用「你應該...」、「你不能...」、「你必須...」等命令式語言
獨斷獨行，濫用權威
行為舉止體現權威和優越感
撫育型父母 (Nurturing Parent， NP):
提供支持鼓勵、撫育安慰
關心對方，願意為對方奉獻
常說「有什麼我可以幫忙的嗎?」、「辛苦你了」等關懷語言
贈送禮物，站在對方立場思考
溫暖、包容的態度
上述兩種父母類型是每一個人在童年期接受父母養育照顧時會遭遇的，因為兒童期的你我無法獨立，必須依賴父母，因而也會發展出對應的兒童自我狀態與父母相處，發展出自我和人格雛形，進而影響日後長期的行為模式。
兒童自我狀態 (Child)，兒童自我狀態可分為兩種類型：
自然型兒童 (Free Child， FC)：
自然表達情緒，如快樂、憤怒、悲傷等
充滿好奇心和創意
喜歡開玩笑，幽默有趣
常說「好好玩!」、「我想要...」等直接表達慾望的語言
活潑開朗，對事物充滿熱情
順應型兒童 (Adapted Child， AC)：
為了適應環境而壓抑自己的情緒和需求
順從、乖巧，容易妥協
常說「對不起」、「這樣可以嗎?」等尋求認同的語言
在團體中願意配合他人
說話前會先察言觀色
故事中的蛤蟆先生，便是因為幼時父親與他相處採用的都是「控制型父母」模式（父親之所以會如此，也是在成長過程受到祖父的影響導致），因而蛤蟆先生習慣用「順應型兒童」模式對應—順從、附和、取悅、道歉、依賴。即便父母已經離世，蛤蟆先生對身旁個性強勢的朋友（如老獾）仍然會自動以相同的行為模式應對，進而造成自己的不滿，累積抗拒心態和壓力，久而久之產生抑鬱和不快樂的情緒。
在諮商的過程，心理師蒼鷺以兼具「敘述者」（講述心理學觀念）與「傾聽者」（發問與引導）的方式，讓蛤蟆先生察覺自身情緒問題的真正成因，進而轉變為另一種成熟且正面的模式「成人自我狀態 (Adult)」：
客觀理性地分析事實和情況
根據目標進行邏輯思考和行動方案建構
能夠計劃、考慮、決定與行動
常說「讓我思考一下」、「從邏輯來說...」等理性語言
冷靜地解決問題，不受情緒影響
能夠預測結果，掌握整體情況
總括而言，每個人都同時具備上述三種自我狀態，只是在不同情況下會有不同的主導狀態。若能藉由自我覺察了解自己當下處於哪種狀態，將有助於正面的調整自己的行為和溝通方式。
諮商過程中蒼鷺是如何協助蛤蟆先生的？
蒼鷺運用方式是「溝通分析」(Transactional Analysis)，包含以下幾個基本原則：
建立合作關係：強調諮商是一個雙方合作的過程，需要蛤蟆先生積極參與，蒼鷺不直接給予建議和答案，而是引導蛤蟆先生自己找到答案。
情緒覺察：引導蛤蟆先生認真思考並表達自己的情緒，幫助他理解「鬧彆扭」「叛逆」其實是憤怒的另一種表現形式。
心理遊戲的譬喻：用像是「可憐的我 poor little old me」遊戲的比喻，解釋蛤蟆如何陷入固定的行為模式「對自己的感受不坦誠、無意識的配合對方，之後又受憤怒影響」而不自覺。
改變心理地位：用四種不同的心理地位--我好-你不好、我不好-你好、我不好-你不好、我好-你好。告訴蛤蟆先生可以避免陷入「我不好，你好」的“低自尊、受害者心態”或是「我好，你不好」的“你為什麼總讓我失望？你怎麼敢這樣做！的發怒、批評“，朝向「我好，你也好」的相信自己與相信別人方向做出轉變。
自我認知與成長：蛤蟆先生在心理治療的過程中，逐漸認識到自己的性格缺陷，如自大、衝動等是因為成長過程的經驗形塑的，並學會反思和改變。能夠識別和管理自己的情緒，特別是負面情緒，更好地控制自己的衝動和情緒波動。書中這麼說：「每當我們真正能面對自己情緒，都是一次成長的機會，了解自己的內在情緒並能加以控制，同理別人，了解和處理別人的情緒。這是自我成長和完善的方式，讓我們從獨立的個體走向共生的關係，和別人順利地互動與合作。」
經過諮商之後，蛤蟆先生的改變
蛤蟆先生在持續接受心理諮商後，經歷了以下幾個主要的變化:
情緒改善：從故事最初的憂鬱、自卑、軟弱、缺乏動力的狀態，逐漸恢復了以前的開朗性格。
了解自己行為的成因：學會察覺和分析自己的情緒，了解自己的行為模式源自於童年時與父母相處的經歷，提高了自我認知的能力。
更加獨立：從一開始蛤蟆被動接受朋友河鼠、鼴鼠的建議去看心理師，到後來能夠主動為自己的人生負責，規劃生涯前景，有了新的生活目標。
產生自信：擺脫了從小就有的自卑心理狀態，變得更加獨立自信。
自我接納：學會接納自己的不完美，不再過分苛刻地自我批評。
美國達特茅斯學院的David Blanchflower教授根據145個國家的數據分析了幸福度與年齡的關係，發現幸福度呈U型曲線變化，谷底的平均年齡為48.3歲。中年級的朋友如果發現自己長期陷入情緒的低潮，可以善用「心理健康支持方案」由政府提供的免費心理諮商，找專業心理師談談，不需要獨自面對鬱結。
關於作者
李全興（老查） 數位轉型顧問、出租大叔、商業好書說書人，以及正在探索人生下半場可能性的中年級實習生。 2000年起即投入數位產業，累積逾20年電子商務、社群、數位內容領域工作資歷，致力將數位經驗運用於協助企業數位轉型與內容經營、社群行銷。目前則在探索百歲人生時代，自身職涯的第二條成長曲線。
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什麼是「心理急救」？跟心理諮商有何不同？專家授心理CPR5步驟：「A.L.G.E.E」
你曾經心中產生絕望感，有過自殺念頭嗎？當下若無法臨時求助專業諮商人員或心理師，有什麼方法可尋求緊急救援？有鑑於近年國人心理健康問題備受關注，華人心理治療研究發展基金會（簡稱華心）在衛生福利部支持下，引進澳洲「心理健康急救®」（MHFA）計畫，並將於9月4日正式開課，希望提升大眾對於「心理健康危機CPR」的認識。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
本文導覽
什麼是心理健康急救？為什麼需要心理健康急救？心理健康急救怎麼做？衛福部首批培訓人員已啟動
什麼是心理健康急救？
華心心理健康急救專案經理、諮商心理師張瓈文表示，心理健康急救主要是在第一時間伸出援手，以一般大眾的角度，察覺身邊那些剛出現心理困擾、狀況惡化，甚至陷入危機的人，透過這樣的支持，可以先陪他們度過眼前的難關，一直到他們接受到合適的治療或資源，或者危機暫時解除為止。
張瓈文說明，一般人對於心理健康知識有興趣者，皆可參加培訓成為心理健康急救（MHFAider）的一員。特別注意的是，心理健康急救員無法取代專業人士，如心理諮商、精神科醫師等，但對於當事人在發生心理困擾當下，可以有能力帶來及時且正確的幫助。
張瓈文強調：「心理健康急救並不是治療手段，也不涉及診斷，旨在當親友、同事甚至陌生人出現心理健康狀況時，及早給予適當的幫助，應把它想像成在輕微心理症狀出現時，可早期介入的『心理版的CPR』。」
為什麼需要心理健康急救？
引進此計畫的台大公衛學院健康行為與社區科學研究所教授張書森表示，台灣成人常見精神疾病（以焦慮和憂鬱為主）的推估盛行率，從1990年的11.5%一路升到2010年前後的25%，等於增加了2倍多；雖然之後略為下降，但到2020年仍有20.03%，即約每5位成人就可能有1人面臨心理困擾，是社會大眾必須正視的嚴峻挑戰。
張書森說明，近年心理健康危機嚴峻，2024年自殺重回國人10大死因榜單，但很多人可能沒有意識到自己其實需要幫助，或者不知道有哪些資源可以利用，加上心理疾病的污名化和歧視普遍存在；此外，一般人想幫忙，卻常陷入「不知道如何幫忙」的困境。
張書森指出，研究顯示，心理健康急救可有效提升大眾對於心理健康相關知識、正確態度，以及伸出援手的意願，有正確的方法幫助他人，可幫助助人者減輕心理負擔，同時有助當事人加速康復。
心理健康急救怎麼做？
張瓈文表示，心理健康急救計畫的執行口訣為「A.L.G.E.E」，即「傾、聽、給、鼓、勵」，乍聽很簡單，但需要學習和練習才能做到位，上述課程有大量案例演練和討論，就是幫助學員說出來和做出來。
心理健康急救5行動，包括：
A（傾），Assess：接觸及評估當事人情況，觀察有否有自傷或傷人或其他危機，並給予協助。
L（聽），Listen：不帶批判性地聆聽，細心聆聽當事人的心聲及感受，給予空間讓對方表達。
G（給），Give：給予當事人情感和實質支持，給予資訊及好轉的希望，例如幫當事人跑腿或陪伴做一些減壓及紓緩的活動。
E（鼓），Encourage appropriate：鼓勵當事人尋求適當的專業協助。
E（勵），Encourage other supports：鼓勵當事人尋求其他支持，例如向朋友傾訴心事或採取自助策略等。
張瓈文說，成為心理健康急救員，代表能在第一時間給予心理困擾者最初的協助，同時推動社會改善對精神疾病的刻板印象。急救員需懂得建立界線，清楚哪些能做、哪些不能做，避免過度承擔。在幫助他人的同時，也要記得重視自我照顧，才能長久支持他人，發揮其真正價值。
衛福部首批培訓人員已啟動
衛福部心理健康司司長陳柏熹表示，衛福部已將心理健康急救計畫納入行政院核定的「全民心理健康韌性計畫（2025～2030年）」，未來將結合跨部會、地方政府與民間單位，從社區出發，營造更具支持性的環境，期望提升全民心理健康素養，以及治療的可近性。
陳柏熹說明，衛福部規劃2025年9月起至年底前，將辦理8梯次培訓，受訓人員將近200人。每位學員需完成兩天、共12小時的課程，並通過線上考核，即可取得心理健康急救員資格，取得資格後，其中部分人員將接受進一步培訓，成為未來心理健康急救員的講師。
目前華心在試教階段已經培訓將近300名急救員，張瓈文補充，將來華心預計每年至少培訓1,000名急救員，一般成年人只要具備中文識讀和口說能力，都可至華人健康心理急救官網報名接受培訓。
（原文標題：心理急救是什麼？可取代心理諮商嗎？專家授「心理CPR5步驟」先這樣做）
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為什麼你明明很努力，卻總覺得自己不夠好？心理師教你與焦慮共處
面對工作、未來與人生中的種種不確定，我們總希望消除焦慮，卻忽略了焦慮其實是人面對未知時的自然反應，也可能成為推動自己前進的力量。米露谷心理治療所臨床心理師陳品皓分享，如何理解「總覺得自己不夠好」背後的心理機制，重新建立自我認同，從喜愛的事物中找回心流與成就感，並透過重新定錨、提升心理韌性，學會與焦慮和平共處。
【本集來賓】
米露谷心理治療所臨床心理師陳品皓，長期投入在兒童青少年心理工作與自我認同議題，著有《心理韌性》、《過曝世代》等多本暢銷書。
【本集重點】
4:16 為何越優秀的人越覺得自己不夠好？
6:23 人沒辦法掌握未來產生焦慮 但焦慮不全然是壞事？
7:56 面對未知有人蓄勢待發，有人卻抗拒退卻 為何產生差異？
11:41 網路世代與全世界比較 加劇自我懷疑
14:20 選擇越多為何會越容易陷入焦慮？
16:27 為何建立「心理韌性」，比「抗壓力」更重要？
17:20 辨別環境或個人問題 取決是否打擊自尊與人格
20:35 自我認同建立在外在指標 將無法發自內心讚賞自己
22:30 找回自我的方式 從喜愛的事物中進入「心流」 提升自尊與欣喜感
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如何做到「專注於當下」？8個方法實踐找回注意力
總是心不在焉、思緒混亂嗎？「專注於當下」需要主動練習。作者為享譽國際的行為科學家，分享8個找回專注力的實踐方法，包括設定自我提醒、安排「擔憂時段」、練習選擇性忽略以及運用五感正念等，幫助減少焦慮，從數位干擾中抽離。本文節錄自《分心世代，找回你的專注力》。
文／齊蘭娜．蒙特米尼
本文目錄：在生活中專注於當下的8個方法（點擊可快速前往）
1. 設定提醒2. 練習專注傾聽3. 重新評估重要的人事物4. 選擇性忽略5. 安排擔憂時段6. 與科技裝置保持距離7. 冥想8. 融入正念練習
若想在生活中專注於當下，最重要的就是主動去實踐。一開始或許不容易，也可能需要一些時間才能看到成效，但我們必須敞開心門，勇於嘗試，還要在過程中懷抱信心。
1. 設定提醒
每天用鬧鐘或手機提醒自己幾次，每當鈴聲響起時，立刻自我檢查。花30秒到1分鐘的時間把注意力拉回當下；如果你的心思飄到別處，即刻引導它回到此時此地。問問自己有何感受：你本來在做什麼？鈴聲響起時你在想什麼？此外，也可透過一些簡單的方式和身體連結，例如搓揉雙掌，或輕聲說「我在此地，我在此刻」。提醒自己盡可能活在當下，然後回去進行日常事務。
2. 練習專注傾聽
和某人相處時，把注意力放在對方說的話上，用心去聽他們在說什麼。我們常常在不知不覺間把別人說的話屏蔽掉，或是一邊聽一邊思考要怎麼回應，於是錯過了對方真正傳達的訊息。剛開始可能會覺得不自在，因為必須耗費心力保持在當下，但這有助於鍛鍊注意力「肌肉」，越練習就會越容易。
3. 重新評估重要的人事物
我們被教導將「做事」和「成就」視為人生第一要務，但活在當下能讓我們重新檢視。安靜坐著，專注於當下的呼吸，聆聽周遭的聲音，甚至只是看著一片落葉飄下，都能讓我們放慢腳步、平靜下來，把注意力轉向自己的內心。
4. 選擇性忽略
在每天的生活裡，我們有太多訊息要吸收，太多事情要注意，這令我們心神渙散、心不在焉又疲憊。我們明知道自己無法面面俱到，卻依然嘗試這麼做。當 我們選擇性忽略某些事物，就能把注意力保留給真正重要的此時此地。想想你能在一天裡減少哪些事務，就算只有幾分鐘，也能打造活在當下的空間。也許可以選擇暫停收看新聞或使用社群媒體，為自己騰出時間和注意力，或者每天關掉手機數小時。當你開始進行一項任務時，例如煮晚餐或摺衣服，請全心投入眼前的任務，暫時「忽略」其他一切，包括腦中的雜念。
5. 安排擔憂時段
心思從眼前的任務飄走，往往是因為某件事令我們焦慮。雖然把注意力拉回 當下能幫助你專注並減壓，但無法真正解決焦慮的根源。我們在第三章談過安排擔憂時段的益處，你可以每天撥出一段固定時間，坐下來好好面對並思考自己的憂慮，不僅提升睡眠品質，在其他時刻也更容易放下擔憂。
6. 與科技裝置保持距離
每天安排特定時段遠離各種科技裝置，特別是與人相處的時候，例如聚餐。和朋友碰面時，約定好把手機收起來，彼此都能專注於當下。記住，每一次看向手機都會立刻把你從當下拉走，不妨練習抵抗一有空就想拿起手機的衝動。
7. 冥想
我在前面幾章已談到，冥想對於提升專注與減壓的神奇功效，在此我要不厭其煩地再提一次。從許多方面來看，冥想本質上就是把心帶回當下的過程，通常透過專注於呼吸的方式。
8. 融入正念練習
這些方法能幫助你停留在當下，把注意力放在眼前的環境：
正念進食：用心留意正在吃的食物，觀察它的顏色、質地、味道與氣味，慢慢咀嚼，細細品嚐。吃飯時不要看手機或螢幕，讓「吃」成為唯一的主角。
感知世界：無論你在哪裡，把注意力放在周遭環境。在咖啡館裡，感受聲音與香氣，或觀察咖啡師煮咖啡的每個步驟。也可以去公園聆聽鳥鳴，嗅聞雨後的氣息，或者撫摸你最喜歡的毛衣那柔軟的質感。
五感練習：這是前一個方法的延伸，以更刻意的方式，去注意你在當下透過五感體驗到的事物。找出5種你看見的東西、4種觸摸到的東西、3種聽見的聲音、2種聞到的氣味，以及1種品嚐到的味道。慢慢來，去發掘那些平常在「自動駕駛模式」下會被忽略的細節。
節錄自：大好書屋《分心世代，找回你的專注力：行為科學家教你擺脫生活雜訊，重拾平靜，告別拖延與瞎忙人生》／齊蘭娜．蒙特米尼 著
長輩老是生病苦撐卻不願就醫？醫師直指「關鍵5原因」，重點在「理解」
長輩常喊身體不舒服，卻不願意看醫生？為了不讓子女擔心，他們有時甚至刻意淡化病情，只用「沒事啦」、「老毛病」帶過。衛生福利部草屯療養院老年精神科提醒，這種「沉默中的拒絕」往往源自情緒與信念，而非真正的身體無礙；若忽略可能延誤治療，增加併發症風險。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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長輩不願就醫5原因重要是理解而不是責備主動協助長輩安排檢查
長輩不願就醫5原因
草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示，臨床上常見長輩即使出現明顯不適，仍選擇沉默或硬撐，讓家屬無法及早察覺健康問題。長輩「不願開口、不願就醫」並不是固執，而是受到心理、身體等多重因素影響所致。
以下為常見原因：
不想麻煩子女：多數長輩心疼家人工作繁忙，擔心看診、照顧及後續治療會讓子女操心，因此寧願忍著不適。
對檢查與診斷的恐懼：擔心被診斷出重大疾病，或害怕侵入性檢查的疼痛與流程複雜，讓長輩乾脆避免面對。
認為「老了就是這樣」：一些長輩習慣把疼痛、喘、疲倦等症狀視為自然老化，而缺乏危險警覺。
自尊與獨立感作祟：長輩往往不願顯示脆弱，害怕被家人視為「需要人照顧」，因此刻意隱瞞病痛。
不愉快的就醫經驗：例如等待時間長、看病過程匆促、聽不懂醫囑等，都可能讓長輩排斥再次看診。
重要是理解而不是責備
長輩不願就醫怎麼辦？郭佳倫提醒，許多家屬遇到這種情況，可能會責備長輩為何不就醫，其實「重要的是理解而不是責備」，建議家屬從關心入手，如留意長輩是否變得更疲倦、走路變慢或情緒低落，並以溫和方式提出陪同就醫的建議。
若長輩願意就醫，家屬也可協助安排掛號、交通或陪同看診，降低長輩的壓力；若長輩信任特定醫師或親友，也可請其協助勸說，以增加接受度。
主動協助長輩安排檢查
衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示，年長者的身體狀況變化往往比想像中快，若長期忍耐或拖延，原本可簡單處理的疾病可能演變成併發症或急性惡化。他提醒家屬，平日多一些陪伴、多一點耐心，主動協助長輩安排檢查與看診，及早發現、及早治療不僅能減輕長輩的不適，也能降低後續醫療負擔，讓長輩生活更健康。
（原文標題：長輩身體不舒服，但又不願意看醫生？醫盤點「關鍵5原因」重點在理解）
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