長照產業入門必備 │「飲食x用藥」 安全照護全攻略
104學習
健康照護
具備此技能代表能夠了解並應用基本醫療知識與照護技巧，確保自己與同事在工作環境中的身心健康。包括急救處理、預防疾病、管理壓力及促進工作場所安全。對於高風險行業或需要長時間久坐、操作機械的工作，特別重要。能有效降低職業傷害與病假率，提高工作效率與團隊穩定性，對企業與個人都有正面助益。
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本課程由專業醫師、營養師、物理治療師、心理諮商師、長照等多元化專家授課，帶領學員由淺入深，掌握健康管理之市場與理論精髓，進一步希望投過此培訓過程讓更多人認識健康管理的重要性，以及讓更多有興趣的民眾投入長期照護的服務，以減緩醫療負擔及提升民眾自我健康管理的意識。課程結束並通過考試，即頒發健康管理師證書，未來若有意朝醫療院所、健檢產業、醫療保健服務、長照，以及配有健康管理師的大型公司等領域發展，證書也有加分效果！
社團法人中華長照協會
照顧服務員訓練結業證明
照顧服務員訓練結業證明證照證明持有人已完成照顧服務相關專業課程，具備基本長期照護技能與知識，能有效協助長者及身心障礙者的日常生活照護，提升受照顧者生活品質。此證照涵蓋基礎醫護常識、溝通技巧及緊急應變能力，符合法定照顧服務員資格要求，為從事照顧服務工作的重要專業憑證。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心
特考呼吸治療師
呼吸治療師簡稱(RT)，最近幾年才正式成為專業證照的人員，需經國家考試合格才能成為RT人員，工作性質基本上是專門照顧使用呼吸器的病患。以及以下幾點
一、 維持呼吸道通暢之各種照護。
二、 各種醫療氣體治療之操作。
三、 噴霧或噴藥治療之操作。
四、 急救甦醒器之使用與維護。
五、 心肺功能相關之檢查。
六、 呼吸功能復原照護。
七、 居家及慢性呼吸照護。
八、 呼吸治療器材之使用與維護。
九、 高壓氧氣治療之操作與維護。
十、 其他經中央衛生主管機關認可之呼吸照護業務。
考試院
園藝治療技士國際認證 (HTA)
透過園藝治療師認證課程的訓練取得證照，可讓有需要的患者從中受惠，也能得到更專業、更人性化的照護。未來可運用在社區老人間的調劑、精神科、日間照護病房(照護中心)、安寧病房與慢性病房，希望發揮以植物療癒人心的效果。
Apath亞太地區國際園藝治療協會
高考呼吸治療師
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精選貼文，掌握第一手知識
智慧健康照護產業發展 智慧高齡科技照護講義
智慧健康照護產業發展 智慧高齡科技照護講義
學習目標
1. 了解全球智慧健康照護產業發展現況。
2. 分析高齡化社會帶動之市場需求。
3. 認識智慧健康照護主要產業類別。
4. 探討未來就業趨勢與人才需求。
5. 評估臺灣智慧健康照護發展機會。
一、高齡化社會帶動產業轉型
人口結構改變
高齡人口增加造成：
• 醫療需求增加
• 長照需求增加
• 居家照護需求提升
• 健康促進市場擴大
銀髮經濟（Silver Economy）
意涵：因高齡人口增加所衍生的經濟活動。
主要市場：
• 醫療照護
• 健康管理
• 輔具設備
• 智慧住宅
• 養生休閒
二、智慧健康照護產業架構
上游技術開發
包括：
• AI技術
• 感測器
• 晶片設計
• 雲端平台
中游產品與系統整合
例如：
• 健康監測設備
• 智慧照護平台
• 智慧病房系統
下游服務應用
包括：
• 醫院
• 長照機構
• 社區照護
• 居家照護
三、智慧照護主要應用領域
1. 智慧醫療
特色：
• AI輔助診斷
• 電子病歷
• 遠距醫療
2. 智慧長照
特色：
• 健康監測
• 居家安全管理
• 個案管理
3. 智慧居家
特色：
• 智慧型感測
• 環境控制
• 緊急通報
4. 智慧輔具
特色：
• 行動輔助
• 溝通輔助
• 復健科技
四、臺灣智慧健康照護發展
優勢：
• ICT產業成熟
• 全民健保資料完整
• 醫療品質佳
• 高齡化速度快
挑戰：
• 法規限制
• 數位落差
• 專業人才不足
五、未來人才需求
照護專業人才
• 護理師
• 長照管理師
• 個案管理師
科技專業人才
• AI工程師
• 資料分析師
• 系統開發人員
跨域人才
具備：
• 健康照護知識
• 資訊科技能力
• 管理整合能力
個案討論
請分析：「智慧照護機器人是否能解決長照人力不足問題？」
課後作業
蒐集一家智慧健康照護企業資料：
1. 公司簡介
2. 產品或服務
3. 創新特色
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健康照護中心營運管理手冊「高齡住宅健康管理系統」
養生村營運管理制度總冊
第二冊：健康照護中心營運管理手冊「高齡住宅健康管理系統」
（Health Care Center Operations Management Manual）
管理定位：健康促進 × 預防照護 × 安全管理 × 生活支持
文件基本資料
文件編號：HC-MAN-001
文件名稱：健康照護中心營運管理手冊
版本：Ver 1.0
制定單位：健康照護中心
協辦單位：客服中心、住民服務部、工程安全部、品質管理部
核准單位：營運管理處
文件修訂紀錄
版本 日期 修訂內容 制定人 核准人
1.0 ______ 首次制定
第二冊章節架構
章次 內容
第一章 健康照護中心組織與管理架構
第二章 健康照護服務政策與標準
第三章 住民健康評估管理制度
第四章 健康資料管理制度
第五章 慢性疾病管理制度
第六章 用藥安全管理制度
第七章 跌倒預防與管理制度
第八章 失智與認知支持管理制度
第九章 營養健康管理制度
第十章 運動與健康促進管理制度
第十一章 護理服務管理SOP
第十二章 緊急醫療事件應變制度
第十三章 感染預防與控制制度
第十四章 健康檢查與轉介管理制度
第十五章 安寧與生命末期支持制度
第十六章 家屬健康溝通管理
第十七章 跨專業照護協調制度
第十八章 品質管理與績效指標
第十九章 教育訓練與能力認證
第二十章 表單與紀錄文件管理
第一章健康照護中心組織與管理架構
1.1 制定目的
建立養生村健康照護中心完整營運制度，使住民獲得：
• 持續性健康管理。
• 預防性照護。
• 安全支持服務。
• 生活品質提升。
透過制度化管理，降低：
• 跌倒風險。
• 健康惡化。
• 緊急事故。
• 非必要醫療使用。
1.2 健康照護中心定位
健康照護中心定位：
「以預防醫學為核心，提供高齡住民健康管理與生活支持之專業服務平台。」
服務模式：
健康評估 ↓
風險分級 ↓
健康計畫 ↓
持續追蹤 ↓
改善與調整
1.3 適用範圍
適用：
• 健康中心。
• 護理站。
• 健康管理師。
• 護理人員。
• 照護服務人員。
• 相關支援單位。
1.4 組織架構
營運總經理
│
健康照護主管
│
┌─────────────┐
│ │
護理團隊 健康管理團隊
│ │
┌────┼────┐ │
護理師 照服員 行政 健康促進人員
1.5 人員職掌
健康照護主管
職責：
• 制定健康照護政策。
• 管理人力。
• 審核重大事件。
• 監督品質指標。
護理人員
職責：
• 健康評估。
• 生命徵象監測。
• 傷口照護。
• 健康教育。
• 緊急處置。
健康管理師
職責：
• 健康計畫。
• 運動管理。
• 健康活動。
• 風險追蹤。
照護服務人員
職責：
• 日常協助。
• 生活觀察。
• 異常回報。
第二章健康照護服務政策與標準
2.1 服務政策
健康照護中心遵循：服務原則
原則 內容
預防優先 降低疾病發生
安全第一 保障生命安全
尊重自主 維護住民選擇
持續追蹤 掌握健康變化
跨域合作 整合資源
2.2 健康照護服務流程
入住
│
健康評估
│
風險分級
│
制定健康計畫
│
定期追蹤
│
異常處理
│
年度檢討
2.3 服務等級分類
依健康狀況分：
A級：自主健康型
特徵：可自行生活。
• 無重大健康風險。
服務：
• 健康促進。
• 定期檢測。
B級：健康管理型
特徵：
• 有慢性疾病。
• 需要追蹤。
服務：
• 定期評估。
• 健康指導。
C級：高風險照護型
特徵：
• 行動能力下降。
• 多重疾病。
服務：
• 密集追蹤。
• 跨專業照護。
第三章住民健康評估管理制度
________________________________________
3.1 入住健康評估
入住前完成：
基本資料
包含：
• 年齡。
• 病史。
• 用藥。
• 過敏史。
• 緊急聯絡資料。
功能評估
評估：
• ADL日常生活能力。
• 行動能力。
• 認知狀態。
• 營養狀況。
3.2 健康風險分級
風險 評估頻率
低風險 每年
中風險 每半年
高風險 每月
3.3 健康照護計畫
內容：
• 健康目標。
• 管理措施。
• 追蹤頻率。
• 負責人。
第四章健康資料管理制度
4.1 健康紀錄內容
包含：
• 健康評估表。
• 生命徵象紀錄。
• 用藥紀錄。
• 事件紀錄。
• 轉介紀錄。
4.2 資料管理原則
遵循：
• 完整。
• 正確。
• 保密。
• 可追溯。
4.3 個資安全
健康資料：屬高度敏感資訊。
管理：
• 權限分級。
• 使用紀錄。
• 禁止外洩。
第五章慢性疾病管理制度
5.1 管理對象
包含：
• 高血壓。
• 糖尿病。
• 心血管疾病。
• 骨質疏鬆。
• 慢性呼吸疾病。
5.2 管理流程
疾病確認 ↓
健康教育 ↓
定期監測 ↓
異常分析 ↓
醫療轉介
5.3 慢病管理指標
項目 目標
健康追蹤完成率 ≥95%
健康教育完成率 100%
異常追蹤完成率 100%
第六章用藥安全管理制度
6.1 管理目的
降低：
• 漏服。
• 誤服。
• 重複用藥。
6.2 用藥管理流程
醫師處方 ↓
藥物確認 ↓
住民教育 ↓
服藥追蹤 ↓
異常回報
6.3 用藥安全檢核
確認：
□ 藥名
□ 劑量
□ 時間
□ 對象
□ 方式
第七章跌倒預防與管理制度
7.1 跌倒風險因素
包含：
• 肌力下降。
• 視力問題。
• 環境障礙。
• 藥物影響。
7.2 預防措施
包括：
• 居家安全評估。
• 運動訓練。
• 輔具建議。
• 環境改善。
7.3 跌倒事件流程
發現跌倒 ↓
安全評估 ↓
醫療處理 ↓
事件紀錄 ↓
原因分析 ↓
改善措施
第八章失智與認知支持管理制度
8.1 管理目的
協助：
• 維持功能。
• 延緩退化。
• 提升生活品質。
8.2 支持方式
包含：
• 認知活動。
• 生活引導。
• 家屬支持。
• 環境安全。
第九章營養健康管理制度
9.1 管理目標
預防：
• 營養不足。
• 肌少症。
• 體重異常。
9.2 評估項目
包含：
• BMI。
• 飲食習慣。
• 食慾。
• 吞嚥能力。
第十章運動與健康促進管理制度
活動：
• 肌力訓練。
• 平衡訓練。
• 柔軟運動。
• 健康講座。
健康促進KPI
指標 目標
活動參與率 ≥70%
健康課程完成率 ≥90%
住民滿意度 ≥90%
第十一章護理服務管理SOP
包含：生命徵象測量
流程：
1. 身分確認。
2. 測量。
3. 紀錄。
4. 異常通報。
傷口照護
流程：
1. 評估。
2. 清潔。
3. 處置。
4. 紀錄。
第十二章緊急醫療事件應變制度
適用：
• 意識改變。
• 胸痛。
• 呼吸困難。
• 嚴重跌倒。
流程：
發現 ↓
立即評估 ↓
急救處置 ↓
通知119 ↓
家屬通知 ↓
事件檢討
第十三章感染預防與控制制度
管理：
• 手部衛生。
• 環境消毒。
• 疫情監測。
• 群聚通報。
第十四章健康檢查與轉介管理
流程：
健康異常↓
健康中心評估↓
醫療院所轉介↓
追蹤結果
第十五章安寧與生命末期支持制度
原則：
• 尊重意願。
• 維持尊嚴。
• 家屬支持。
• 跨專業合作。
第十六章家屬健康溝通管理
管理：
• 健康通知。
• 異常事件說明。
• 照護計畫溝通。
第十七章跨專業照護協調制度
建立：
個案照護會議
參與：
• 護理。
• 客服。
• 健康管理。
• 家屬。
• 外部醫療。
第十八章品質管理與績效指標
健康中心KPI：
指標 目標
健康評估完成率 100%
高風險住民追蹤率 100%
跌倒改善完成率 100%
緊急事件通報率 100%
健康活動參與率 ≥70%
第十九章教育訓練與能力認證
必修：
• CPR/AED。
• 感染控制。
• 高齡照護。
• 跌倒預防。
• 緊急應變。
第二十章表單與紀錄文件
主要表單：
編號 名稱
HC-F001 入住健康評估表
HC-F002 健康管理計畫表
HC-F003 健康追蹤紀錄
HC-F004 生命徵象紀錄表
HC-F005 慢病管理表
HC-F006 用藥管理紀錄
HC-F007 跌倒事件報告
HC-F008 營養評估表
HC-F009 運動評估表
HC-F010 健康教育紀錄
HC-F011 緊急事件紀錄
HC-F012 轉介追蹤表
HC-F013 感染事件紀錄
HC-F014 照護會議紀錄
HC-F015 健康中心品質月報
養生村工作人員服務手冊（高齡養生住宅暨健康照護服務標準）
養生村工作人員服務手冊
（高齡養生住宅暨健康照護服務標準）
版本：V1.0
第一章 服務宗旨
一、服務理念
我們秉持「尊重、自主、健康、關懷、尊嚴」
五大服務精神。
每位住民都是社區主人，而不是照顧對象。
工作人員不是管理者，而是：
• 生活服務者
• 健康促進者
• 安全守護者
• 心靈陪伴者
• 問題解決者
二、服務目標
提供住民
✓ 安全
✓ 健康
✓ 快樂
✓ 有尊嚴
✓ 有品質
的退休生活。
第二章 員工基本服務守則
第一條
每位住民皆以先生、女士、老師、伯伯、阿姨等尊稱稱呼。
禁止
❌ 老人
❌ 阿公阿嬤（非本人要求）
❌ 病人
第二條
服務四步驟
① 微笑
② 問候
③ 協助
④ 確認滿意
例如：詹老師您好，今天身體還好嗎？有沒有需要我協助您的地方？
第三條
服務三不原則
不催促//不命令//不責備 改以建議方式表達。
例如：
錯誤：快一點！
正確：詹老師，我們慢慢來，我陪您。
第三章 服務禮儀
儀容
每日保持
制服整潔
名牌配戴
頭髮整齊
不得濃妝
不得噴濃烈香水
不得穿拖鞋
微笑服務
進入住戶視線
三公尺
先微笑
一公尺
主動問候
電話禮儀
三聲內接聽
您好
○○養生村
服務中心
我是○○
很高興為您服務。
第四章 接待流程 SOP
新住民入住
第一步迎賓↓
第二步協助報到↓
第三步介紹房間↓
第四步介紹公共設施↓
第五步介紹緊急求救設備↓
第六步健康評估↓
第七步入住關懷訪視
第五章 每日巡房標準
每日至少
上午
下午
晚上
巡視。
確認
□ 身體狀況
□ 精神狀況
□ 飲食
□ 睡眠
□ 房間安全
□ 緊急設備正常
巡房完成須紀錄。
第六章 餐飲服務標準
送餐前
確認姓名
確認飲食限制
確認溫度
送餐時
雙手遞餐
詢問
今天胃口還好嗎？
用餐後
確認是否需要協助。
第七章 健康照護
每日健康管理
包括
血壓
血糖（需要者）
體溫
體重
服藥提醒
異常立即通報護理師。
第八章 緊急事件處理
跌倒事件
立即評估↓
不可任意扶起↓
通知護理師↓
通知家屬↓
紀錄事件↓
檢討改善
身體不適
生命徵象↓
護理師↓
醫師↓
119↓
通知家屬
火災
立即通報↓
協助疏散↓
清點住民↓
等待消防
第九章 活動服務
每月至少安排
健康促進課程
運動課程
音樂課程
書法
園藝
手作
旅遊
節慶活動
鼓勵住民參與。
第十章 客訴處理
第一步傾聽
第二步道歉
第三步了解原因
第四步立即改善
第五步回覆結果
第六步追蹤滿意度
原則：不爭辯//不推責//不拖延
第十一章 服務品質指標（KPI）
項目 標準
住民滿意度 ≥95%
電話接聽 三聲內
客訴回覆 24小時
緊急事件反應 3分鐘內
巡房完成率 100%
活動參與率 ≥80%
員工教育訓練 每月8小時
第十二章 員工核心價值(R.C.S.P.I)
Respect（尊重）尊重每位住民的人格與選擇。
Care（關懷）主動發現需求。
Safety（安全）安全永遠第一。
Professional（專業）持續學習。
Integrity（誠信）誠實、守密、負責。
第十三章 服務承諾
我們承諾提供：
• 尊重個人自主與生活選擇。
• 主動關懷並及時回應需求。
• 維護安全、舒適且有尊嚴的生活環境。
• 提供專業、溫暖且一致的服務品質。
• 與家屬建立良好溝通，共同支持住民的健康與幸福。
動物醫院經營管理的趨勢與分析 (4)轉型為綜合性寵物健康照護中心詹翔霖老師
轉型為綜合性寵物健康照護中心
詹翔霖副教授對於動物醫院的經營管理有深入的觀察與分析，他認為動物醫院應從傳統的醫療場所轉型為結合專業醫療、優質服務與創新管理的綜合性寵物健康照護中心。
章節綱要:動物醫院經營管理的趨勢與分析
• 服務導向與客戶關係管理 (CRM)：
o 他強調動物醫院應以「服務業」的角度經營，不僅是治療寵物，更要關懷飼主的需求與感受。建立良好的客戶關係管理系統，透過定期關懷、寵物健康紀錄追蹤等方式，提升飼主忠誠度。
o 人性化服務是關鍵，醫護人員的態度、溝通能力及同理心至關重要，能有效緩解飼主的焦慮。
• 專業醫療與設備升級：
o 隨著寵物高齡化趨勢，對於疾病的診斷與治療要求更高。他認為動物醫院必須持續引進先進的醫療設備（如精密檢驗儀器、影像學設備等），並鼓勵獸醫師及助理持續進修，提升專業醫療水準。
o 專科化發展是未來趨勢，例如發展眼科、牙科、腫瘤科、復健科等專科服務，以滿足更精緻的醫療需求。
• 內部管理與人才培育：
o 人才短缺是動物醫院面臨的一大挑戰。詹副教授認為醫院應建立完善的教育訓練體系，留住優秀人才。
o 團隊合作是核心，應有明確的職責分工與流暢的溝通管道，提升營運效率。
o 制定標準作業流程 (SOP)，確保醫療品質與服務一致性，同時減輕人員負擔。
• 行銷策略與品牌建立：
o 他建議動物醫院應跳脫傳統行銷模式，利用數位行銷（如社群媒體、內容行銷）與飼主建立連結。
o 透過舉辦衛教講座、開放醫院參觀等方式，建立專業形象與品牌信任感。
o 差異化經營，找出醫院的特色或專長領域，作為行銷重點。
• 結合預防醫學與寵物長照：
o 經營管理應將重心從「治療」轉向「預防」。推廣寵物定期健檢、疫苗注射、健康飲食諮詢等服務，增加飼主黏著度並創造穩定收入。
o 結合寵物長照服務，提供一站式的從預防到老年照護的完整解決方案，擴大服務範圍。
要點，詹翔霖副教授認為動物醫院的成功經營在於以人為本（關懷飼主）、專業為基（精進醫療）、管理為輔（效率營運）、創新為用（多元服務），才能在競爭激烈的市場中永續發展。
詹翔霖副教授對於動物醫院的經營管理有深入的分析與獨到見解，核心觀點強調在競爭激烈的市場中，動物醫院需要從單純的醫療行為轉變為綜合性的服務提供者，並著重於數位化轉型與差異化行銷。
2025公費流感疫苗開打！接種時間、施打對象、5大疫苗廠牌一次看
民國114年度流感疫苗接種計畫開跑！哪些民眾符合公費流感疫苗施打條件？施打時間及順序為何？這次的5家疫苗分別是什麼廠牌？有沒有施打副作用和禁忌？本文通通幫大家整理好了！
文／《104職場力》
本文目錄（點擊可快速前往）
114年度公費流感疫苗幾時開打？誰先打？誰能打公費流感疫苗？9大類施打對象統整公費流感疫苗接種禁忌及注意事項114年度公費流感疫苗有幾種？廠牌、適用年齡一覽表流感疫苗副作用可能有哪些？多久打一次較好？
114年度公費流感疫苗幾時開打？誰先打？
今年度公費流感疫苗（Influenza）將從10月1日開始分階段施打，如果流感疫苗短缺，政府會另公布開打日期，詳細時程、階段順序與實施對象如下：
階段順序與接種時間公費流感疫苗施打對象第一階段：114年10月1日起◆ 65歲以上民眾◆ 55歲以上原住民◆ 滿6個月以上至國小入學前幼兒◆ 國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生◆ 具潛在疾病患者◆ 孕婦◆ 6個月內嬰兒之父母◆ 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）◆ 安養、長期照顧等機構之受照顧者及所屬工作人員◆ 醫事及衛生等單位之防疫相關人員◆ 禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員第二階段：114年11月1日起◆ 50至64歲無高風險慢性病成人
更詳盡的施打對象定義與規範，可以參考下一段統整清單。
誰能打公費流感疫苗？9大類施打對象統整
流感疫苗接種計畫各類實施對象，需具「中華民國國民身分」或「持有居留證之外籍人士（包含外交官員證、國際機構官員證及外國機構官員證）」，並符合下列條件：
1. 滿6個月以上至國小入學前幼兒
出生滿6個月以上至國小註冊就學前之幼兒。幼兒及其父母均為外國人，且均無加入健保及無居留證之幼兒需自費接種；但針對在臺無國籍弱勢幼兒，請主管機關或收容機關洽地方政府衛生局（所）協助提供公費接種服務。
2. 國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生，符合下列條件之一者
114學年度第一學期註冊為我國國小學生（含境外臺校，但不含進修部）。
114學年度第一學期註冊為我國國中學生（含境外臺校，但不含進修部）。
114學年度第一學期註冊為我國高中、高職或五專1-3年級學生（含進修部學生與境外臺校）。
少年矯正學校學生，以及屬「中途學校-在園教育」性質之兒童及少年安置（教養）機構學生。
依據107年1月31日公布「高級中等以下教育階段非學校型態實驗教育實施條例」所稱之自學學生。
3. 50歲以上成人
以「接種年」減「出生年」計算大於等於50歲者。
4. 具潛在疾病患者（高風險慢性病、罕見疾病及重大傷病）
高風險慢性病人，符合下列條件之一者：
具有糖尿病、慢性肝病（含肝硬化）、心血管疾病（不含單純高血壓）、慢性肺病、腎臟疾病及免疫低下（HIV感染者）等疾病之門、住診紀錄之患者（詳見114年度流感疫苗接種計畫附件）。
無法取得上開疾病之門、住診紀錄，但經醫師評估符合者。
BMI≧30者。
罕見疾病患者
健保卡內具註記或持相關證明文件者，疾病代碼請逕至國民健康署網站查詢，並以該署最新公告為準。
重大傷病患者
健保卡內具註記或領有重大傷病證明紙卡者。
5. 孕婦及6個月內嬰兒之父母
已領取國民健康署編印「孕婦健康手冊」之懷孕婦女，若尚未發給孕婦健康手冊，則可檢附診斷證明書。
持有嬰兒出生證明文件或完成新生嬰兒登記之戶口名簿之6個月內嬰兒之父母（以「嬰兒之父母接種年月」減「嬰兒出生年月」計算小於等於6個月）。
6. 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）
幼兒園托育人員及工作人員：包含依據104年7月1日公布之幼兒教育及照顧法所稱教保服務人員，如在幼兒園服務之園長、教師、教保員及助理教保員等，以及幼兒園司機及廚工等非臨時性工作人員。
托育機構專業人員：托育機構（含托嬰中心、社區公共托育家園）及安置0至2歲嬰幼兒之兒童及少年安置（教養）機構之主管人員、托育人員、教保人員及助理教保人員等。
居家托育人員（保母）：領有居家式托育服務登記證書人員。
7. 安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員
安養機構、長期照顧機構、長期照顧服務機構（含居家式、社區式及機構住宿式服務類）、護理之家（不含產後護理之家）、榮譽國民之家、身心障礙福利機構（不含福利服務中心）、身心障礙者社區式服務（含社區日間作業設施、社區式日間照顧服務、家庭托顧及社區居住）個案、呼吸照護中心、精神醫療機構（係指設有急／慢性精神病床或精神科日間留院服務之醫院，不含精神科診所）、精神復健機構（含日間型及住宿型機構）等機構之受照顧者及居家護理個案等。
直接照顧上述機構之受照顧者或個案之機構所屬工作人員。
8. 醫事及衛生等單位之防疫相關人員，符合下列條件之一者
◎執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員：
具執業登記醫事人員：依據95年5月17日公布之醫事人員人事條例所稱醫事人員，並具執業登記者，包含醫師、中醫師、牙醫師、藥師、醫事檢驗師、護理師、助產師、營養師、物理治療師、職能治療師、醫事放射師、臨床心理師、諮商心理師、呼吸治療師、藥劑生、醫事檢驗生、護士、助產士、物理治療生、職能治療生、醫事放射士，以及其他經中央衛生主管機關核發醫事專門職業證書之人員，如語言治療師、聽力師、牙體技術師、鑲牙生、牙體技術生、驗光師、驗光生等。
醫療院所非醫事人員：本計畫所指之醫療院所係為醫院及診所，不包括非以直接診治病人為目的而辦理之醫療業務之其他醫療或醫事機構（如捐血機構、病理機構、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所、職能治療所、鑲牙所…等），本項人員之涵蓋範圍如下：
◎醫院
醫院編制內非醫事人員：包括醫療輔助技術人員（如臨床心理、感染控制、聽力與語言治療、麻醉、呼吸治療、核子醫學、醫學物理、牙科技術等人員）、工程技術人員（如醫學工程、臨床工程、工務、建築、電機、電子、空調等人員）、社會工作人員、醫務行政人員、一般行政人員、資訊技術人員、研究人員、庶務人員（係指看護工、清潔工、洗衣工、技工、工友、司機、駐衛警等，如為外包人力，請洽公司確認承攬工作之單位是否單獨或跨多家醫院提供服務，以避免重複申請，醫院並應確認承攬廠商提供之冊列人員確實符合接種條件）。
醫院值勤之醫事實習學生：本項人員指於計畫執行期間，在地區級以上教學醫院值勤之醫事實習學生。
衛生保健志工：本項人員指長期固定服務於醫療院所（含有門診的衛生所）之衛生保健志工，且領有志願服務紀錄冊，並於衛生局登記有案者。
診所：以勞健保投保資料顯示診所為其投保單位或持診所院長（或代理人）開立在職證明資料認定之工作人員。
◎衛生等單位之防疫相關人員
衛生單位第一線防疫人員：包括衛生福利部疾病管制署（下稱疾病管制署）與各區管制中心及衛生局（所）之編制人員、第一線聘僱或約用人員、司機、工友等。
各消防隊實際執行救護車緊急救護人員。
第一線海巡、岸巡人員。
國際機場、港口入境安全檢查、證照查驗及第一線關務人員。
實施空中救護勤務人員：係指內政部空中勤務總隊所屬空中救護勤務人員及實際執行「金門、連江、澎湖三離島地區救護航空器駐地備勤及運送服務計畫」民間航空公司駐地人員。
領有法醫師證書／專科法醫師證書之法醫師。
9.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員，符合下列條件之一者
禽畜（雞、鴨、鵝、豬、火雞、鴕鳥、鵪鶉、牛、羊）養殖業與前述禽畜之屠宰、運輸、活體屠宰兼販賣、化製業等工作人員（含動物園第一線工作人員）。
中央、地方實際參與動物防疫工作人員。
公費流感疫苗接種禁忌及注意事項
公費流感疫苗是不活化疫苗，民眾可安心接種流感疫苗，僅有以下狀況須留意是否接種：
不予接種公費流感疫苗者
已知對疫苗的成分有過敏者，不予接種。
過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。
另外未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料，不建議接種。
其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。
需評估是否能接種公費流感疫苗者
發燒或正患有急性中重疾病者，宜待病情穩定後再接種。
先前接種本疫苗6週內曾發生Guillain-Barré 症候群（GBS）者，宜請醫師評估。
除此以外，其他包括食物過敏、輕微上呼吸道症狀者，均可安心接種流感疫苗。
114年度公費流感疫苗有幾種？廠牌、適用年齡一覽表
公費流感疫苗係不活化疫苗，僅含抗原成分不含病毒殘餘之活性，為依據世界衛生組織（下稱WHO）每年對北半球建議價數（三價／四價）及抗原成分之流感疫苗，其保護效力與國際各國狀況相同。
114年度依據衛生福利部傳染病防治諮詢會建議，全數採用三價流感疫苗，包含2種A型（H1N1及H3N2）及1種B型（Victoria）不活化病毒株，使用之疫苗適用於2025-2026年北半球流感季，每劑疫苗依WHO建議含下列符於規定之抗原成分：
雞胚胎蛋培養疫苗◆ A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-like virus◆ A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2)-like virus（本季更新）◆ B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus細胞培養疫苗，重組蛋白質疫苗或核酸疫苗◆ A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09-like virus◆ A/District of Columbia/27/2023 (H3N2)-like virus（本季更新）◆ B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus
5大公費疫苗資訊表
今年提供之公費疫苗共有5家廠牌，各廠牌之效果與安全性均同。民眾可接種任一種符合適用年齡建議之疫苗。各廠牌適用年齡如下:
公費流感疫苗廠牌品名適用年齡劑型國光生物科技股份有限公司AdimFlu-S安定伏裂解型流感疫苗3歲以上0.5mL荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司Fluarix Trivalent伏流感疫苗6個月以上0.5mL台灣東洋藥品工業股份有限公司Flucelvax輔流威護流感疫苗6個月以上0.5mL賽諾菲股份有限公司Vaxigrip菲流達三價流感疫苗6個月以上0.5mL高端疫苗生物製劑股份有限公司Fluvacgent福喜健三價流感疫苗3歲以上0.5mL
流感疫苗副作用可能有哪些？多久打一次較好？
根據國內外數十年使用經驗，常見的流感疫苗副作用包括「注射部位疼痛、紅腫」，少數的人則會有「全身性的輕微反應」，如：發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等，一般會在發生後1-2天內自然恢復。
既然可能有副作用，為什麼還建議施打流感疫苗？
季節性流感為流感病毒所引起的急性呼吸道疾病，多數國家每年均會發生週期性流行，致病原可能為A型H1N1、H3N2流感病毒，或B型流感病毒，而接種疫苗是預防流感最有效的方法，可減少流感併發重症風險、降低死亡率。
且施打流感疫苗發生嚴重副作用的機率非常低，加上政府採購的流感疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定，經其核准使用／進口，安全無虞，因此才會建議6個月大以上的民眾，每年接種流感疫苗，以維護身體健康。
流感疫苗多久打一次？一次打幾劑？
出生滿6個月以上者，每年接種1劑。
未滿9歲兒童，若是初次接種，應接種2劑，2劑間隔4週以上。
目前具有許可證之流感疫苗相關資料，請至衛生福利部食品藥物管理署官網「西藥、醫療器材、化粧品許可證查詢」專區查詢
文章參考資料來源：衛生福利部疾病管制署（114年度流感疫苗接種計畫）
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長庚養生村長者壽命多10年！程文俊整合長照、AI迎戰超高齡社會
隨著台灣步入超高齡社會，醫療系統面臨前所未有的挑戰。2025年的「天下經濟論壇」中，長庚醫療體系的決策委員會主委程文俊分享了一系列應對策略，同時探討長庚如何透過這些創新方法，改善老年人的醫療照護，提供可持續的解決方案。
文／天下編輯部 由天下雜誌授權轉載
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超高齡社會挑戰：醫療負擔加重與癌症防治的雙重考驗醫療照護新趨勢，靠AI留住醫護人力養生村平均壽命延長10.7歲
超高齡海嘯下，醫療如何不崩潰？全台規模最大的長庚醫療體系，決策委員會主委程文俊來到2025「天下經濟論壇」（CWEF），分享長庚針對癌症、肌少症等老人常見疾病，推出整合醫療服務、促進「醫養合一」；另一方面靠AI留用中高齡醫護人才，穩定醫院戰力。
超高齡社會挑戰：醫療負擔加重與癌症防治的雙重考驗
今年，台灣迎來超高齡社會，我們不得不看到現實——愈來愈沉重的醫療負擔。
國家的醫療支出勢必持續成長，由全民健保申報點數來看，65歲以上人口的健保點數佔率連年攀升，2023年住院點數近半來自高齡長者。這是不得不面對的現實。
而政府、各大醫學中心都注意到，癌症是首要危機。長年來，癌症盤踞台灣老年人口的死因之首，胃癌、攝護腺癌的盛行率都隨年齡上升；反觀歐美國家高齡者對抗的是心血管疾病。
所以台灣政策和醫療體系都積極推動癌症預防、早期診斷，甚至開放免疫治療等新興療法，希望減少癌症的死亡風險。近五年來，癌症雖然還是死因第一，但死亡率確實開始下降。
醫療照護新趨勢，靠AI留住醫護人力
超高齡社會也掀起新的醫療照護趨勢，翻轉醫療機構的就醫流程。醫院推出「老人整合照護」門診，制定綜合性的照護計劃，預防老人多重疾病；急診也發展老年急診專科，關照高齡者後續的照護需求。
超高齡社會的挑戰不少，但近年新科技的發展帶來轉機。例如透過穿戴式裝置蒐集病人資料，監測和管理病人用藥狀況。連高齡者出院後，都可以透過AI客服進行衛教，自動化提醒病患約診、用藥，讓高齡者能夠無障礙來到醫院。
超高齡社會的醫療工作量，導致護理人力流失。現在有「AI生成護理紀錄」減少護理工作壓力，長庚的運輸機器人協助運輸手術器械及物料至開刀房，也提升工作效率，讓護理人員願意回流。
累積本土數據，才能發展AI醫療
以整合醫療來說，長庚設立癌症中心，因應19種癌別籌組跨專業團隊，一面參考國際治療指引、一面配合台灣治療環境提出標準治療流程。如此便不受醫師個別判斷、習慣所影響，讓癌症病患獲得一站式的服務。
針對高齡長者常見的失智症，長庚失智中心整合神經科、精神科、心理師等團隊，並開發新的診斷工具與治療方法。肌少症是老年人跌倒的重要原因，一旦跌倒就可能失能臥床，所以長庚運動醫學中心整合骨科、復健科和運動檢測，提出運動處方。
時代進步下，不論醫院的診斷、穿戴式裝置蒐集到的紀錄，都讓個人化健康資訊變得更豐富。國人的資料應該去識別化後集中管理，好作為醫療追蹤、分析治癒率的數據。畢竟台灣人種與國外不同，累積本土資料才能發展AI醫療、用以檢討台灣的醫療公衛政策。
衛福部已著手建置全國醫療資料庫，統一各院病歷、檢驗的儲存格式，即FHIR編碼，幫助醫院順利交換病人資料，讓醫療服務更連貫。
新科技也加速精準醫療，讓我們能夠對症下藥。從檢測技術來看，NGS次世代基因定序更廣泛推行，各家醫學中心開始分析失智基因、肥胖基因，發展個人化醫療。此外，腸道微菌叢檢測、治療興起，針對發炎性腸道疾病、自閉症和帕金森氏症都有臨床試驗，未來可期。
著重長照！養生村長者平均壽命延長10.7歲
當然，預防還是勝於治療。所以很多醫院推動社區保健的工作，尤其針對年輕人流失的偏鄉。
醫療體系談急性治療、慢性照護之外，不可忽略的是安養照護。台灣人的平均壽命較世界各國平均來得長，但以台灣男性76.9歲的平均壽命來看，還是比瑞典、瑞士來得短。
2005年長庚養生文化村開始營運，我們做了統計，台灣人平均壽命80.3歲，養生村長輩平均壽命91.0歲；平均壽命延長了10.7歲。這只是一個參考，卻可以看出長照的重要性。
我們希望政府成立超高齡專責機構，進行高齡政策整合與資源的重分配。在醫療人力的政策上，也希望有條件引進外國人才，並優化醫療工作環境，提供老人照顧補貼以促進留任。
隨著醫療進步，我們期望未來社會能重新定義超高齡，至少100歲以上才算超高齡。
（原文標題：養生村長輩壽命延長10歲！長庚主委程文俊：超高齡社會更需整合長照與醫療）
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什麼是「心理急救」？跟心理諮商有何不同？專家授心理CPR5步驟：「A.L.G.E.E」
你曾經心中產生絕望感，有過自殺念頭嗎？當下若無法臨時求助專業諮商人員或心理師，有什麼方法可尋求緊急救援？有鑑於近年國人心理健康問題備受關注，華人心理治療研究發展基金會（簡稱華心）在衛生福利部支持下，引進澳洲「心理健康急救®」（MHFA）計畫，並將於9月4日正式開課，希望提升大眾對於「心理健康危機CPR」的認識。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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什麼是心理健康急救？為什麼需要心理健康急救？心理健康急救怎麼做？衛福部首批培訓人員已啟動
什麼是心理健康急救？
華心心理健康急救專案經理、諮商心理師張瓈文表示，心理健康急救主要是在第一時間伸出援手，以一般大眾的角度，察覺身邊那些剛出現心理困擾、狀況惡化，甚至陷入危機的人，透過這樣的支持，可以先陪他們度過眼前的難關，一直到他們接受到合適的治療或資源，或者危機暫時解除為止。
張瓈文說明，一般人對於心理健康知識有興趣者，皆可參加培訓成為心理健康急救（MHFAider）的一員。特別注意的是，心理健康急救員無法取代專業人士，如心理諮商、精神科醫師等，但對於當事人在發生心理困擾當下，可以有能力帶來及時且正確的幫助。
張瓈文強調：「心理健康急救並不是治療手段，也不涉及診斷，旨在當親友、同事甚至陌生人出現心理健康狀況時，及早給予適當的幫助，應把它想像成在輕微心理症狀出現時，可早期介入的『心理版的CPR』。」
為什麼需要心理健康急救？
引進此計畫的台大公衛學院健康行為與社區科學研究所教授張書森表示，台灣成人常見精神疾病（以焦慮和憂鬱為主）的推估盛行率，從1990年的11.5%一路升到2010年前後的25%，等於增加了2倍多；雖然之後略為下降，但到2020年仍有20.03%，即約每5位成人就可能有1人面臨心理困擾，是社會大眾必須正視的嚴峻挑戰。
張書森說明，近年心理健康危機嚴峻，2024年自殺重回國人10大死因榜單，但很多人可能沒有意識到自己其實需要幫助，或者不知道有哪些資源可以利用，加上心理疾病的污名化和歧視普遍存在；此外，一般人想幫忙，卻常陷入「不知道如何幫忙」的困境。
張書森指出，研究顯示，心理健康急救可有效提升大眾對於心理健康相關知識、正確態度，以及伸出援手的意願，有正確的方法幫助他人，可幫助助人者減輕心理負擔，同時有助當事人加速康復。
心理健康急救怎麼做？
張瓈文表示，心理健康急救計畫的執行口訣為「A.L.G.E.E」，即「傾、聽、給、鼓、勵」，乍聽很簡單，但需要學習和練習才能做到位，上述課程有大量案例演練和討論，就是幫助學員說出來和做出來。
心理健康急救5行動，包括：
A（傾），Assess：接觸及評估當事人情況，觀察有否有自傷或傷人或其他危機，並給予協助。
L（聽），Listen：不帶批判性地聆聽，細心聆聽當事人的心聲及感受，給予空間讓對方表達。
G（給），Give：給予當事人情感和實質支持，給予資訊及好轉的希望，例如幫當事人跑腿或陪伴做一些減壓及紓緩的活動。
E（鼓），Encourage appropriate：鼓勵當事人尋求適當的專業協助。
E（勵），Encourage other supports：鼓勵當事人尋求其他支持，例如向朋友傾訴心事或採取自助策略等。
張瓈文說，成為心理健康急救員，代表能在第一時間給予心理困擾者最初的協助，同時推動社會改善對精神疾病的刻板印象。急救員需懂得建立界線，清楚哪些能做、哪些不能做，避免過度承擔。在幫助他人的同時，也要記得重視自我照顧，才能長久支持他人，發揮其真正價值。
衛福部首批培訓人員已啟動
衛福部心理健康司司長陳柏熹表示，衛福部已將心理健康急救計畫納入行政院核定的「全民心理健康韌性計畫（2025～2030年）」，未來將結合跨部會、地方政府與民間單位，從社區出發，營造更具支持性的環境，期望提升全民心理健康素養，以及治療的可近性。
陳柏熹說明，衛福部規劃2025年9月起至年底前，將辦理8梯次培訓，受訓人員將近200人。每位學員需完成兩天、共12小時的課程，並通過線上考核，即可取得心理健康急救員資格，取得資格後，其中部分人員將接受進一步培訓，成為未來心理健康急救員的講師。
目前華心在試教階段已經培訓將近300名急救員，張瓈文補充，將來華心預計每年至少培訓1,000名急救員，一般成年人只要具備中文識讀和口說能力，都可至華人健康心理急救官網報名接受培訓。
（原文標題：心理急救是什麼？可取代心理諮商嗎？專家授「心理CPR5步驟」先這樣做）
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「手術同意書」該怎麼簽？律師提醒3要點注意，保障醫病權益
進行手術前需簽屬「手術同意書」，醫師也會跟病人詳細解說手術風險，或相關的注意事項，然而當醫療爭議發生時，同意書也可能成為醫病攻防的證據。對此，藥害救濟基金會邀請理醫法律事務所律師吳政航解析，簽署手術同意書時有哪些溝通的重點，讓告知與同意不只是形式。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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手術同意書是醫病溝通的工具手術內容應與醫師溝通討論風險及併發症如何處理病人參與醫療決策
手術同意書是醫病溝通的工具
吳政航強調，從醫療的角度來看，手術同意書是促進醫病溝通的工具。手術說明書與同意書的內容，可以幫助病人快速了解手術相關知識，也降低口頭說明的資訊落差；透過系統性整理的書面資料，醫師可以更有效地把手術的常規資訊提供給病人，達到術前充分溝通的效果。
吳政航表示，這個溝通過程是保障病人的醫療自主權，也就是讓病人先充分知情治療的相關資訊，再考量自身身體狀況、經濟條件、時間成本做出治療選擇，最後再行使同意權。因此，手術同意書是醫病討論的基準點，幫助雙方達成下一步治療的共識。
然而，從法律觀點來說，手術同意書常在訴訟時成為醫病間攻防「是否充分知情同意」的證據，反而加深醫病雙方的對立。因此，讓手術同意書發揮溝通的作用很重要，吳政航也分享「3方法」加強術前溝通，並減少術後爭議。
手術內容應與醫師溝通
吳政航表示，手術負最大責任就是主刀醫師，因此同意書最好由主刀醫師跟病人親自說明，病人之後若提出其他問題，主刀醫師如果沒有時間回覆，可授權由團隊其他醫師告知，這些說明應該全程做紀錄，證明有實質的告知。
病人直接詢問護理師怎麼辦？吳政航說明，若是事前準備等庶務事項，可由其他人員說明，但若牽涉到手術的適應症、風險或併發症等事項，仍應由醫師解說。他也提醒，病人才是身體的主人，因此必須知道整個手術過程，若有聽不懂的地方要提問。
另外，也可使用「手術提問單」，在看診前列出針對手術關心且重要的問題，利用問卷與醫師的溝通發揮最大效益，在醫院治療、處置或檢驗前，都可主動向醫師提問5項問題：
我有需要進行這些檢查、治療或處置嗎？
這些檢查、治療或處置有什麼風險嗎？
有比較簡易或安全的選項嗎？
如果我什麼都不做，會有什麼後果嗎？
這些檢查、治療或處置要花多少錢呢？
討論風險及併發症如何處理
吳政航指出，最常見的爭議原因，就是手術後發生併發症卻沒有妥適處理，病人一旦找了其他醫師處理與評論，就容易對原本的醫師產生不信任。他建議，醫病雙方進行術前溝通時，最好討論可能產生的不適症狀、併發症，以及後續可以做哪些醫療處理，讓病人有心理準備。
對病人與家屬來說，出院時應該要了解出現哪些警訊時要立即回診，也可事先詢問院方是否有即時諮詢管道，以利及早處理併發症問題。
病人參與醫療決策
若想要獲得妥善治療，病人的參與和合作也很重要。吳政航建議，病人的參與應該從疾病診斷階段就開始，正確的診斷是治療成功的關鍵，病人不妨主動向醫師瞭解病情診斷的依據、後續需要進行哪些檢查，甚至可再徵詢第二意見，以利更全面掌握自身健康狀況。
吳政航提醒，進入治療階段後，病人可持續與醫師討論各種治療方式的差異性、權衡利弊，再來做選擇，如果決定要動手術，應針對手術的內容進行了解。吳政航呼籲，病人愈積極參與治療決策，愈能降低期望值的落差，讓醫病更能攜手對抗疾病。
（原文標題：簽完手術同意書了，然後呢？律師列「3要點」要注意：保障雙方權益）
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近期高齡駕駛暴衝事件頻傳，引發社會關注，但其實高齡風險不只發生在道路上，也同樣存在於職場中。本文從研究出發，剖析高齡工作者在健康、職安、人力管理上的挑戰，並提出企業該如何系統性回應，打造真正安全的高齡友善職場。
文／《104職場力》
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研究顯示：高齡駕駛者「認知功能退化」與交通風險息息相關研究1：認知功能下降會造成交通風險研究2：認知退化／障礙會影響駕駛行為與安全除了通勤駕駛，高齡工作者在職場還會面臨哪些挑戰？1. 慢性疾病可能影響工作表現與出勤狀況2. 可能更容易造成職場意外3. 工傷後恢復速度較慢，可能影響人力調度與管理成本從通勤到職安：企業支持高齡員工的具體行動方案！1. 交通議題：降低高齡員工通勤與自駕風險2. 健康議題：延緩退化、強化身心韌性3. 職安議題：降低風險、打造高齡友善職場環境
隨著全球人口老化，越來越多銀髮族選擇延後退休，繼續活躍於職場。然而，年齡增長所帶來的認知與身體功能的變化，都可能影響工作表現與通勤安全，特別是自駕通勤的高齡員工，若出現認知退化，可能增加交通事故風險，對企業與社會造成潛在影響。
研究顯示：高齡駕駛者「認知功能退化」與交通風險息息相關
進入高齡化社會後，許多權威機構即針對相關議題展開研究並發表成果。我們擷取了2份研究報告內容，這些數據成果凸顯定期評估高齡駕駛者「認知功能」的重要性，為保障道路安全提供了實證基礎。
研究1：認知功能下降會造成交通風險
美國疾病控制與預防中心（CDC）和華盛頓大學醫學院合作，探討高齡駕駛者在未診斷失智症的情況下，認知功能與車禍風險之間的關聯。團隊使用認知能力測試工具（如CASI-IRT）評估高齡駕駛者的認知表現，並追蹤其交通事故紀錄。
研究顯示，當其他風險因子固定時，認知功能每降低1個標準差，其發生車禍的機率增加約64%。這項結果明確指出，即使控制了年齡、性別、飲酒、共病與用藥因素，且尚未達到失智症診斷標準，高齡駕駛者輕微的認知退化也會對交通安全構成實質風險。
對於高齡駕駛者，研究建議應定期對其進行認知功能評估，以早期發現潛在的駕駛風險，並採取相應的干預措施，以確保道路安全。
研究2：認知退化／障礙會影響駕駛行為與安全
華盛頓大學醫學院與加拿大多倫多大學合作，共同探討認知退化對高齡者駕駛行為和路線選擇的影響。研究對象為246位高齡駕駛者（65歲含以上），其中230位為認知正常者（CDR=0）、16位為新發認知障礙者（CDR=0.5），過程中透過GPS數據記錄器蒐集2年間實際駕駛狀況並進行分析。
結果指出，高齡者的認知退化的確會影響駕駛模式與路線選擇，有認知障礙的受試者可能更依賴熟悉和常規的路徑，較無法選擇及應付複雜的新路線，而這都有可能影響駕駛安全性。
除了通勤駕駛，高齡工作者在職場還會面臨哪些挑戰？
老化的影響不只體現在交通上，也影響高齡者在職場上的適應力與表現，進而在高度競爭與快速變動的工作環境中形成挑戰，以下這3點是高齡工作者與企業都必須正視的重要議題，涵蓋健康狀況、工作安全與人力資源管理等層面，不僅關係到個人的職涯延續，也攸關組織的永續發展與整體競爭力。
1. 慢性疾病可能影響工作表現與出勤狀況
根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的報告指出，在美國勞動力中，有超過75%的高齡工作者患有至少一種慢性疾病，最常見的包含高血壓、關節炎。這些慢性疾病不僅可能降低其身體活動能力，也會與缺勤、生產力下和工作壓力感增加密切相關。
舉例來說，關節炎會影響手部靈活度與行走穩定性，會導致從事體力或重複性動作工作的勞工效率下降；而高血壓的用藥與日常監測，也可能導致工作中斷與突發健康狀況發生，進而影響整體團隊的運作效率。
2. 可能更容易造成職場意外
隨著年齡增長，高齡員工會面臨不同程度的認知變化，例如記憶力減退、注意力下降、學習新資訊速度變慢，以及反應時間延長等，這些變化雖是自然老化現象，但在高壓燒腦或須要即時反應的工作環境中，例如：機械設備的使用或需要警覺性的職務，可能有操作錯誤、誤判情境或延遲反應的情況，進而增加職場意外風險。
企業如果不因應這些變化進行職務調整或重新設計工作流程，長期下來會對企業內部整體的職安造成影響。
3. 工傷後恢復速度較慢，可能影響人力調度與管理成本
除了健康風險增加外，高齡員工在遭遇工傷或職業病後的康復時間通常比年輕員工更長，部分甚至需重新調整工作內容或轉任較低強度職務，這意味著企業管理階層必須面對臨時人力調度、醫療補償與人事、職位調整等問題。萬一企業內部本身缺乏系統性支持措施（例如：彈性工時、復工協助、健康管理計畫）等，長久下來將削弱組織在高齡化浪潮下的競爭力與持續營運的能力。
雖然上述段落引用的多為國外研究，但人體老化的生理變化與認知退化，在科學上並不因國籍而有本質差異。這些研究所揭示的風險與預警機制，對台灣同樣具有參考價值。面對高齡勞動力的趨勢，企業不妨從國際經驗中提早布局，發展出屬於本地文化與產業特性的高齡友善職場策略。
從通勤到職安：企業支持高齡員工的具體行動方案！
高齡勞動力持續增加，企業若希望打造永續且具包容性的工作環境，就必須跳脫一體適用的管理思維，針對高齡員工的實際需求設計更細緻的支持策略。以下將從交通、健康、職安3個角度切入，分別提出具體的行動方案，幫助企業建構更安全、靈活且人性化的高齡友善職場。
1. 交通議題：降低高齡員工通勤與自駕風險
彈性工作安排
適當提供遠距工作，減少每天尖峰通勤的壓力與風險。
實施彈性上下班制度，避開早晚高風險時段開車，降低交通事故風險。
通勤接駁支援
提供高齡員工交通津貼、企業接駁車，或與共享交通平台合作，減少自駕需求。
推動綠色通勤計畫（如電動自行車補助），同時兼顧健康與安全。
駕駛健康篩檢與教育
建立評估機制，定期檢測高齡駕駛的視力、反應力。
舉辦駕駛安全講座與交通法規更新說明會，加強自我風險意識。
🔵 台灣社會如何看待高齡駕駛風險？近期多起高齡者駕駛暴衝事件，引發大眾對「高齡換照制度」的檢討聲浪。根據Social Lab社群實驗室統計資料顯示，網友在這項議題上關注「現行換照制度、高齡駕車疑慮、替代方案、各國規定、高齡駕駛押庭責任」這5大焦點。不少人質疑現行檢測制度過於形式化，無法真實反映駕駛能力，也有人提出應借鏡泰國、日本的實地測驗制度，建立更具篩選力的機制；但礙於偏鄉地區的交通不便，有網友擔心「一刀切」反而會讓規定變成一種社會霸凌或歧視，呼籲制度應兼顧安全與尊嚴。
2. 健康議題：延緩退化、強化身心韌性
定期健康與認知評估
與健康機構合作，提供年度健康檢查與基礎認知功能測驗（如反應時間、記憶力）。
資料保密處理，並結合職場健康管理制度，落實早期預警與追蹤。
落實健康促進計畫
開設高齡友善的運動課程（如瑜伽、銀髮健身）、營養諮詢與減壓工作坊。
提供心理健康諮詢資源，降低慢性壓力與情緒退化的影響。
藥物使用支持機制
設立用藥提醒與協助機制（特別是高血壓、糖尿病等慢性病族群）。
提供員工匿名諮詢服務，協助其規劃個人健康管理策略。
3. 職安議題：降低風險、打造高齡友善職場環境
工作環境調整
提供符合人體工學設計的桌椅、照明與工具，減少身體負擔。
規劃無障礙設施與低風險工作區，避免跌倒、撞擊等事故發生。
職務再設計與任務重分配
將高風險或需要長時間站立、搬運的職務重新分配給較年輕員工。
將經驗豐富的高齡員工轉任顧問、培訓、品質監控等職務，提升價值同時降低風險。
安全教育與再訓練
提供針對高齡員工設計的職安教育訓練，包含應變反應、機具使用與危險警覺培養。
搭配持續學習平台（如內部數位課程），強化他們對新技術、新流程的熟悉度。
透過健康管理、工作環境調整與持續教育等多元化策略的支持措施，不僅能提升高齡員工的工作表現與安全，也有助於企業留住寶貴的人才，提升整體競爭力。
參考資料：
Fraade-Blanar LA, Ebel BE, Larson EB, Sears JM, Thompson HJ, Chan KCG, Crane PK. Cognitive Decline and Older Driver Crash Risk. J Am Geriatr Soc. 2018 Jul;66(6):1075-1081. doi: 10.1111/jgs.15378. Epub 2018 Apr 17. Erratum in: J Am Geriatr Soc. 2019 Aug;67(8):1761. doi: 10.1111/jgs.15848. PMID: 29667168; PMCID: PMC6541224.
Derafshi, R., Babulal, G.M. & Bayat, S. Impact of cognitive impairment on driving behaviour and route choices of older drivers: a real-world driving study. Sci Rep 14, 14174 (2024). https://doi.org/10.1038/s41598-024-63663-y
Subtle cognitive decline precedes end to driving for older adults - Marsh McLennan Agency
About Productive Aging and Work - CDC
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【身心障礙懶人包】身障福利機構、醫療鑑定、輔具中心、福利及就業服務資源總覽！(附工作機會
因每位身心障礙者的身體功能、結構，活動與社會參與的限制不同，服務需求也不盡相同，因此《104職場力》整理了身心障礙生活、醫療、就業、特殊教育方面等資訊入口，讓有需要的民眾可以便利查詢資源、享受線上服務、了解權益保障內容，並附上「104人力銀行」當中正在招募身心障礙者的相關職缺，希望能幫助您的職涯走得更順遂。
更新時間：2025/08/15
文／《職場力》小編 整理
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「身心障礙者」福利機構、醫療鑑定、輔具資源、福利服務統整清單◆ 身心障礙福利機構相關資訊◆ 身心障礙鑑定評估相關資訊◆ 身心障礙輔具相關資訊◆ 身心障礙福利服務相關資訊身心障礙者的就業權益與保障關於《身心障礙者權益保障法》104人力銀行「身心障礙」相關職缺
身心障礙者的工作權不應被漠視，事實上政府為維護身心障礙者的權益，希望能讓大家都能平等參與社會，先後制定相關法令和提供資源、福利制度。
以下為衛福部提供的相關協助資源：
「身心障礙者」福利機構、醫療鑑定、輔具資源、福利服務統整清單
◆ 身心障礙福利機構相關資訊
專區項目服務說明身心障礙福利機構查詢專區可查各縣市中不同類型身心障礙者安置照顧資源，包含：機構名稱、地址、電話、核定服務人數、實際服務人數、最近1次評鑑等第身心障礙福利機構評鑑專區可查詢政府單位對身心障礙福利機構之評鑑報告違反身心障礙者權益保障法公告查詢可查詢各縣市違反身心障礙者權益保障法的身心障礙福利機構
全國各縣市身心障礙福利機構名冊下載
◆ 身心障礙鑑定評估相關資訊
專區項目服務說明身心障礙鑑定需求評估及證明核發有「身心障礙鑑定與需求評估新制」說明、新舊制分類對照表、鑑定與需求評估流程資料身心障礙鑑定醫院名冊及鑑定類別可查詢各縣市辦理身心障礙鑑定之醫院及各家醫院辦理鑑定之項目身障鑑定與需求評估併同辦理醫院時間表提供各縣市併同辦理醫院名冊檔案身心障礙鑑定線上申請系統支援「初次申請、異議複檢、屆期重鑑、自行申請變更、再次申請」等項目身心障礙證明申辦進度查詢系統輸入身分證字號、出生日期，可查詢身心障礙證明申辦進度身心障礙鑑定結果查詢選擇登入方式、輸入個人資料驗證身分後，即可查詢申請結果、修改及列印身心障礙手冊／證明補發或換發資料包含應備文件、申請流程及申請書、委託授權書等身心障礙鑑定需求評估及證明核發QA包含但不限身心障礙證明的作業時間、效期、記載內容，以及新制後是否會領不到證明、永久效期身心障礙手冊何時需要換發、對鑑定與需求評估結果有異議的處理方式等資訊
延伸閱讀：如何申請身心障礙鑑定？有哪些程序？多久核發身心障礙證明？│線上系統快速辦
◆ 身心障礙輔具相關資訊
專區項目服務說明衛生福利部社會及家庭署輔具資源入口網輔具資源入口網內擁有豐富的輔具相關資訊，包括「政府輔具資源服務與補助」、「輔具產品專區」、「輔具產業專區」、「輔具小博士」、「輔具中心」、「輔具之友」、「輔具研究」等多元且完整的資料庫供查詢，並提供民眾線上諮詢、訂閱電子報等服務輔具常見問與答提供豐富的輔具相關常見問答，包含輔具概述、輔具補助與相關規範、各類輔具相關應用與諮詢、輔具租借贈送資源諮詢、輔具相關專業培訓與知識、輔具資源入口網使用說明、案例諮詢等資訊，可依據問題類別與關鍵字來查詢輔具資源線上諮詢服務如果問答單元還是無法解惑時，也可以利用「線上諮詢」單元提出問題尋求協助，或洽詢輔具資源入口網專線：02-2874-3415輔具中心與輔具服務單位各縣市輔具資源中心介紹、服務項目、聯絡方式、服務時間等資訊政府輔具資源服務與補助包含輔具制度、費用補助、醫療復健費用及醫療輔具補助、長期照顧輔具及居家無障礙補助等簡介衛生福利部社會及家庭署多功能輔具資源整合推廣中心屬於中央級「輔具資源整合推廣中心」，主要任務為整合國內外各種輔具服務資源和推廣輔具服務，不僅能提供多元化之輔具資訊，也擁有空間100坪以上、輔具超過700件的輔具展示館，對於輔助科技有興趣或是想了解、體驗者，可線上預約參訪各縣市政府醫療輔具補助申請窗口資訊提供各縣市政府醫療費用及醫療輔具補助申請窗口資訊
政府輔具資源補助流程：先核定，後購買
圖片來源衛福部
◆ 身心障礙福利服務相關資訊
專區項目服務說明身心障礙者生活補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊使用維生器材及必要生活輔具用電優惠有申請書、資格認定、診斷說明書、電費計算方式及QA問答可供下載查閱身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊身心障礙者保險費補助簡介補助內容、金額、資格等相關資訊身心障礙者專用停車位識別證專區說明申請身心障礙者專用停車位識別證之法令規定、申請程序及QA等手語翻譯及同步聽打服務專區各直轄市、縣(市)政府辦理手語翻譯服務資訊復康巴士服務專區說明服務對象、服務內容，以及提供「復康巴士服務單位清冊」勞委會職訓局設置職務再設計網站提供職業重建、就業服務、職業輔導評量、職業再設計、職業訓練及視障者就業等項目全國特殊教育資訊網提供特教相關消息、法規、輔導、出版資源等服務
身心障礙者的就業權益與保障
關於《身心障礙者權益保障法》
關於身心障礙者的就業權益，在政府公告的《身心障礙者權益保障法》當中有明文規範，該法開宗明義即載明：為維護身心障礙者之權益，保障其平等參與社會、政治、經濟、文化等之機會，促進其自立及發展，特制定本法。
其中有關就業權益的部分，在第四章中有完整論述，共分為以下幾則條文：
《身心障礙者權益保障法》第 33 條
各級勞工主管機關應參考身心障礙者之就業意願，由職業重建個案管理員評估其能力與需求，訂定適切之個別化職業重建服務計畫，並結合相關資源，提供職業重建服務，必要時得委託民間團體辦理。
前項所定職業重建服務，包括職業重建個案管理服務、職業輔導評量、職業訓練、就業服務、職務再設計、創業輔導及其他職業重建服務。
前項所定各項職業重建服務，得由身心障礙者本人或其監護人向各級勞工主管機關提出申請。
《身心障礙者權益保障法》第 34 條
各級勞工主管機關對於具有就業意願及就業能力，而不足以獨立在競就業市場工作之身心障礙者，應依其工作能力，提供個別化就業安置、訓練及其他工作協助等支持性就業服務。
各級勞工主管機關對於具有就業意願，而就業能力不足，無法進入競爭性就業市場，需長期就業支持之身心障礙者，應依其職業輔導評量結果，提供庇護性就業服務。
《身心障礙者權益保障法》第 35 條
直轄市、縣（市）勞工主管機關為提供第三十三條第二項之職業訓練、就業服務及前條之庇護性就業服務，應推動設立下列機構：
一、職業訓練機構。
二、就業服務機構。
三、庇護工場。
前項各款機構得單獨或綜合設立。機構設立因業務必要使用所需基地為公有，得經該公有基地管理機關同意後，無償使用。
第一項之私立職業訓練機構、就業服務機構、庇護工場，應向當地直轄市、縣（市）勞工主管機關申請設立許可，經發給許可證後，始得提供服務。
未經許可，不得提供第一項之服務。但依法設立之機構、團體或學校接受政府委託辦理者，不在此限。
第一項機構之設立許可、設施與專業人員配置、資格、遴用、培訓及經費補助之相關準則，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 36 條
各級勞工主管機關應協調各目的事業主管機關及結合相關資源，提供庇護工場下列輔導項目：
一、經營及財務管理。
二、市場資訊、產品推廣及生產技術之改善與諮詢。
三、員工在職訓練。
四、其他必要之協助。
《身心障礙者權益保障法》第 37 條
各級勞工主管機關應分別訂定計畫，自行或結合民間資源辦理第三十三條第二項職業輔導評量、職務再設計及創業輔導。
前項服務之實施方式、專業人員資格及經費補助之相關準則，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 38 條
各級政府機關、公立學校及公營事業機構員工總人數在三十四人以上者，進用具有就業能力之身心障礙者人數，不得低於員工總人數百分之三。
私立學校、團體及民營事業機構員工總人數在六十七人以上者，進用具有就業能力之身心障礙者人數，不得低於員工總人數百分之一，且不得少於一人。
前二項各級政府機關、公、私立學校、團體及公、民營事業機構為進用身心障礙者義務機關（構）；其員工總人數及進用身心障礙者人數之計算方式，以各義務機關（構）每月一日參加勞保、公保人數為準；第一項義務機關（構）員工員額經核定為員額凍結或列為出缺不補者，不計入員工總人數。
前項身心障礙員工之月領薪資未達勞動基準法按月計酬之基本工資數額者，不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。但從事部分工時工作，其月領薪資達勞動基準法按月計酬之基本工資數額二分之一以上者，進用二人得以一人計入身心障礙者人數及員工總人數。
辦理庇護性就業服務之單位進用庇護性就業之身心障礙者，不計入進用身心障礙者人數及員工總人數。
依第一項、第二項規定進用重度以上身心障礙者，每進用一人以二人核計。
警政、消防、關務、國防、海巡、法務及航空站等單位定額進用總人數之計算範圍，得於本法施行細則另定之。
依前項規定不列入定額進用總人數計算範圍之單位，其職務應經職務分析，並於三年內完成。
前項職務分析之標準及程序，由中央勞工主管機關另定之。
《身心障礙者權益保障法》第 38-1 條
事業機構依公司法成立關係企業之進用身心障礙者人數達員工總人數百分之二十以上者，得與該事業機構合併計算前條之定額進用人數。
事業機構依前項規定投資關係企業達一定金額或僱用一定人數之身心障礙者應予獎勵與輔導。
前項投資額、僱用身心障礙者人數、獎勵與輔導及第一項合併計算適用條件等辦法，由中央各目的事業主管機關會同中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 39 條
各級政府機關、公立學校及公營事業機構為進用身心障礙者，應洽請考試院依法舉行身心障礙人員特種考試，並取消各項公務人員考試對身心障礙人員體位之不合理限制。
《身心障礙者權益保障法》第 40 條
進用身心障礙者之機關（構），對其所進用之身心障礙者，應本同工同酬之原則，不得為任何歧視待遇，其所核發之正常工作時間薪資，不得低於基本工資。
庇護性就業之身心障礙者，得依其產能核薪；其薪資，由進用單位與庇護性就業者議定，並報直轄市、縣（市）勞工主管機關核備。
《身心障礙者權益保障法》第 41 條
經職業輔導評量符合庇護性就業之身心障礙者，由辦理庇護性就業服務之單位提供工作，並由雙方簽訂書面契約。
接受庇護性就業之身心障礙者，經第三十四條之職業輔導評量單位評量確認不適於庇護性就業時，庇護性就業服務單位應依其實際需求提供轉銜服務，並得不發給資遣費。
《身心障礙者權益保障法》第 42 條
身心障礙者於支持性就業、庇護性就業時，雇主應依法為其辦理參加勞工保險、全民健康保險及其他社會保險，並依相關勞動法規確保其權益。
庇護性就業者之職業災害補償所採薪資計算之標準，不得低於基本工資。
庇護工場給付庇護性就業者之職業災害補償後，得向直轄市、縣（市）勞工主管機關申請補助；其補助之資格條件、期間、金額、比率及方式之辦法，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 43 條
為促進身心障礙者就業，直轄市、縣（市）勞工主管機關應設身心障礙者就業基金；其收支、保管及運用辦法，由直轄市、縣（市）勞工主管機關定之。
進用身心障礙者人數未達第三十八條第一項、第二項標準之機關（構），應定期向所在地直轄市、縣（市）勞工主管機關之身心障礙者就業基金繳納差額補助費；其金額，依差額人數乘以每月基本工資計算。
直轄市、縣（市）勞工主管機關之身心障礙者就業基金，每年應就收取前一年度差額補助費百分之三十撥交中央勞工主管機關之就業安定基金統籌分配；其提撥及分配方式，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 44 條
前條身心障礙者就業基金之用途如下：
一、補助進用身心障礙者達一定標準以上之機關（構），因進用身心障礙者必須購置、改裝、修繕器材、設備及其他為協助進用必要之費用。
二、核發超額進用身心障礙者之私立機構獎勵金。
三、其他為辦理促進身心障礙者就業權益相關事項。
前項第二款核發之獎勵金，其金額最高按超額進用人數乘以每月基本工資二分之一計算。
《身心障礙者權益保障法》第 45 條
各級勞工主管機關對於進用身心障礙者工作績優之機關（構），應予獎勵。前項獎勵辦法，由中央勞工主管機關定之。
《身心障礙者權益保障法》第 46 條
非視覺功能障礙者，不得從事按摩業。
各級勞工主管機關為協助視覺功能障礙者從事按摩及理療按摩工作，應自行或結合民間資源，輔導提升其專業技能、經營管理能力，並補助其營運所需相關費用。
前項輔導及補助對象、方式及其他應遵行事項之辦法，由中央勞工主管機關定之。
醫療機構得僱用視覺功能障礙者於特定場所從事非醫療按摩工作。
醫療機構、車站、民用航空站、公園營運者及政府機關（構），不得提供場所供非視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩工作。其提供場地供視覺功能障礙者從事按摩或理療按摩工作者應予優惠。
第一項規定於中華民國一百年十月三十一日失其效力。
《身心障礙者權益保障法》第 46-1 條
政府機關（構）及公營事業自行或委託辦理諮詢性電話服務工作，電話值機人數在十人以上者，除其他法規另有規定外，應進用視覺功能障礙者達電話值機人數十分之一以上。但因工作性質特殊或進用確有困難，報經電話值機所在地直轄市、縣（市）勞工主管機關同意者，不在此限。
於前項但書所定情形，電話值機所在地直轄市、縣（市）勞工主管機關與自行或委託辦理諮詢性電話服務工作之機關相同者，應報經中央勞工主管機關同意。
《身心障礙者權益保障法》第 47 條
為因應身心障礙者提前老化，中央勞工主管機關應建立身心障礙勞工提早退休之機制，以保障其退出職場後之生活品質。
延伸閱讀：身心障礙者想了解更多、更完整的找求職平台與操作方式，可參考這篇 身心障礙工作怎麼找？3大求職平台使用教學+線下機構服務介紹（附最新身障職缺
104人力銀行「身心障礙」相關職缺
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祝您求職順利，職涯順遂！
【身心障礙】相關法令權益，還有這些觀點
企業未足額進用身心障礙者會受到行政裁罰嗎？
企業聘用精神障礙者的雙贏選擇
徵才廣告出現不予僱用視障者有無違法？
退休後，醫療照護的費用該準備多少才夠？你不能不知道的「保單健檢」兩大優先原則
當你在進行退休規劃時，是不是有將醫療照護的費用評估進去呢？而醫療照護除了基本的醫療開銷外，還需額外加上看護、輔具、營養品等開銷費用，你可能會覺得我的保單就能負擔所有費用，但你有為自己的保單做過健檢嗎？立即透過兩大保單健檢的原則，重新檢視自己的保單吧！
文／康哲偉 圖／Mikhail Nilov
編輯整理 ／104高年級
退休後，關於醫療照護至少要準備多少錢才夠用？
關於醫療保障帳戶部分，以國內六十歲以上的長者，平均每人每年超過十萬元的醫療花費，意味退休後至少要準備一百五十萬，才能應付基本的醫療開銷；若加上外籍看護費及相關費用，每月約二萬五千至三萬五千元，以及輔具、營養品、消耗品等開銷，又是一筆為數不小的金額。因此，此部分除了估算並準備可能的費用，還要透過醫療相關保單分散退休後醫療風險。
綜合以上，退休後至少要準備多少錢才夠用，得將以上兩個戶頭所估算的費用加總，扣掉社會保險養老給付（勞保及公保）、雇主退休金給付（勞退新舊制及公務人員退休金給付），以及個人在退休前累積的儲蓄所得，就是未來需補足的退休金缺口。
為長輩「保單健診」，掌握兩大優先原則
父母輩過去忙於工作，保險的觀念與資訊不如現今充足，由於保險投保年齡多有限制，在邁向人生另一階段之際，子女應協助家中長輩做好保單健診，在還來得及補救前，把握保障補強的最後機會。
若想知道長輩過往買過哪些保險，不妨利用壽險公會提供的「保險存摺」網站及APP，幫父母或自己免費註冊會員，就可以立刻知道名下擁有的各家保險公司的所有保單，至於每一張保單的細節，則需付費一百元升級為白金會員才能使用。
掌握長輩過往的投保明細後，可洽詢熟悉且信任的專業保險顧問或保險經紀人，請其協助「保單健診」，提供完整的「保單健診報告」，並針對已有的保險和缺口進一步諮詢，根據長輩的需求、預算及保險公司的投保規則，進行意外保障、壽險保障、醫療保障補強或刪減。
其中，以下兩大攸關醫療險的優先原則，不可不知：
原則一、調高實支實付醫療限額
由於健保2.0的實施，加上醫療科技與醫藥生技的進步，產生許多高昂的自費項目，也讓「實支實付」型醫療險，成為補強醫療保障的優先考量。實支實付險當中，拉高雜費到三十萬以上，是許多保險專家的建議，然而，二○二四年七月一日之後，金管會要求保險業者回歸「損害賠償原則」，此後各保險公司也不再接受客戶投保第二家實支實付。因此，想幫父母調高實支實付的讀者，務必與專業的保險顧問或保險經紀人進行瞭解，因應新規定，找出最佳解決方案。為因應現況，目前有以下三個方案可供參考：
方案一：加購「自負額型」實支實付醫療險或在原保單更換險種提高醫療保障，以補足保障缺口。由於各家公司的轉換規則（部分甚至要求需要體檢）及商品不同，建議可初步洽詢該公司服務中心或業務員。
方案二：直接加購「定額給付型手術險」「住院日額型保險」或「終身醫療險」。以上皆為定額給付型商品，與實支實付相關限制無關，可即刻強化醫療保障。
方案三：此為下下策，也就是打掉重練。若原來實支實付額度真的很低，雜費限額可能不到十萬甚至更低，父母身體仍然健康，也無既往症或理賠史，並且可通過一定程度的體檢項目，則可評估考量重新規畫，更換成現代版的實支實付商品，但務必確定可以投保新的險種後再做轉換，否則可能兩頭落空，連原本的保障都沒有了。
原則二、優先補足罹患癌症一次金及重大傷病卡保險
當罹患癌症或重大傷病時，通常會讓長輩面臨重大的打擊，並可能產生收入中斷和龐大的醫療支出壓力。在考量補足醫療保障時，更要預備罹患癌症及重大傷病時的大筆支出，這也是過去保險商品較不足的地方。最近二、三年走紅的明星商品，包含針對罹患癌症就賠的癌症一次給付類型保險，以及重大傷病卡保險（只要符合重大傷病卡資格，見卡就賠，或者取得相應程度的診斷證明書），CP值高，是不錯的選擇。
不可忽略的長照險
到底要不要買長照險或失智險？怎麼買最聰明？
首先，在購買長照險、失智險前，得先評估自己保障不足的地方，以及保費負擔能力，若長輩在醫療險部分的保障有較大的缺口，建議參考前述優先原則，以補足醫療險為優先。
其次，坊間常以失智症盛行率及照顧費用高昂，做為長照險或失智險的銷售訴求，購買時需清楚理賠給付門檻，以及理賠啟動的時點，能不能符合實際的照顧需求，適時與龐大的支出銜接，否則當花錢如流水之際，長輩病況卻遲遲無法達標，有可能讓保險的美意，無法在關鍵時刻發揮功效。
關於長照險或失智險的理賠條件，一般分為生理功能障礙或認知障礙來認定。生理功能障礙：指的是被保險人經醫院專科醫師依巴氏量表（Barthel Index）或依其它臨床專業評量表診斷判定，關於進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣等六項日常生活自理能力持續存有三項（含）以上之障礙。認知功能障礙：指的是被保險人經醫院專科醫師診斷判定為失智狀態，且依臨床失智量表評估達中度（含）以上者。
若決定購買長照險或失智險，須留意年齡及健康限制的購買門檻，一般而言，年齡上限多為六十或六十五歲且得身體健康，若已有高血壓等慢性病，只要誠實告知，透過適度的體檢評估，保險公司仍有機會承保。
在長照險險種選擇部分，一般有身故還本型及不還本型，後者當然比較便宜，若預算充足，則建議選擇身故還本型，因此而返還的保費，部分保險公司條款會載明是壽險給付，有「預留稅源」的附加價值。另外，若預算有限，則可以失智險為主，或選擇長照險定期型每年繳費到八十五歲或九十歲的商品，雖然繳費年期較長，但保費會相對便宜。
至於理賠內容，依照各家公司商品不同，一般會在符合理賠條件時，先給付一筆長期照顧一次金，協助改善家裡照顧環境，接著按照購買的額度，持續給付每月的分期照顧金。要注意的是，每月的分期照顧金給付也是有上限的，通常以十五年左右為主，實際年限依購買的商品內容而有所差異。
以小額終老保險補強保障
金管會為普及高齡者的基本壽險保障，於二○一七年力推的「小額終老保險」，具有免體檢、投保門檻低、保費便宜等特色，從開始每人只能買一張、保額最高三十萬，到二○二三年放寬到每人能買四張、保額最高九十萬，吸引不少保戶的關注。小額終老保險究竟有哪些特色？
一、投保年齡大幅放寬：一般壽險投保年齡多為六十五歲；小額終老保險最高投保年齡可至八十四歲。
二、原則上免體檢：一般壽險有體況或超過規定年齡就得體檢；小額終老保險，只需誠實填寫健康告知事項，體況處於次標準體亦能承保。
三、保費較傳統壽險低：小額終老保險保費比一般終身壽險便宜，分為六、十、十五、二十年四種繳期，最低投保金額十萬元即可成立。不過，依規定小額終老保險的「投保年齡」加 「繳費年期」不能超過九十歲，年齡愈大可選擇的繳費年限愈少，需繳的保費也會高出許多，因此投保前得實際試算，經濟能力是否能承擔。
由於小額終老保險本身就是終身壽險，可提供被保險人身故或完全失能時之保障，保障期間為終身。不過，若投保人第一至三年內身故，將退還所繳保費的一‧○二五倍，第四年起，才會按保險金額給付。
另外，有些小額終老保險商品可附加傷害險、醫療險等保單，以及依保戶年齡給予祝壽保險金（常見為一百零五至一百一十歲），並提供網路投保，增加自行申辦投保的便利性。
節錄自：先覺《當爸媽過了65歲：你一定要知道的醫療、長照、財務、法律知識，作者：康哲偉》
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