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抽血技術
這項技能是醫護人員必備的基本操作，透過採集病人靜脈血液，協助進行各項實驗室檢驗，提供診斷與治療依據。具備穩定的手法與良好的溝通能力，能減少病人不適與採血失敗率，提高工作效率與病人信任度。在醫院、診所或檢驗中心工作時，專業且熟練的操作能展現職業素養，對醫療團隊整體運作有正面助益。
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高考物理治療師
經專門職業及技術人員高等考試及格並取得衛生署核發物理治療師證書者，其依據醫師診
斷、照會或醫囑，藉用運動治療、徒手治療及物理因子，指導及施行肌肉、骨骼、神經、心臟血管、呼吸、泌尿等系統的疾病損傷所致功能障礙之物理治療，以減除疼痛，增進或保持肌力、耐力、平衡、協調、關節活動度、及動作技巧，並促進或維護呼吸功能及血液循環，提供社會大眾最大動作能力與最佳生活功能之專業工作人員屬之。
考試院
醫學資訊管理師
負責規劃、管理與維護醫院資訊系統，協助醫護人員進行醫療業務，進而提升醫院服務品質。而台灣醫學資訊學會每年會舉辦醫學資訊管理師／分析師的證照考試
台灣醫學資訊學會
初級救護技術員（EMT1）
為推廣緊急醫療救護教育之目的，提升緊急醫療救護之品質，本會依行政院衛生署（現改制衛生福利部）於97年7月29日發布「救護技術員管理辦法」之法規，協同具有專業與實務經驗之緊急醫療等優良師資，舉辦訓練緊急醫療之初級救護技術員(Emergency Medical TechnicianI)所應學之學識及專業救護技巧等課程，如病患生命徵象評估、使用自動心臟電擊器等，讓學員學習了解緊急救護的基礎精神與學理概念的建立，也掌握緊急醫療救護的方法與應用。
社團法人中華緊急救護技術員協會
普考物理治療生
經專門職業及技術人員普通考試及格並取得衛生署核發物理治療生證書者，其在物理治療
師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行下列物理治療的輔助工作人員屬之。
從事之工作包高職物理治療科畢業，在物理治療師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行部份物理治療輔助工作人員屬之。從事之工作包括：(1)執行部份被動運動、功能再訓練等運動治療；(2)執行部份牽引、振動、按摩或其社團法人中華民國物理治療
師公會全國聯合會提出之修正建議。
考試院
乙級按摩技術士
按摩技術士技能檢定，是我國現行唯一專為視覺障礙者辦理之技能檢定。依據「身心障礙者保護法」第37 條規定：「非視覺障礙者，不得從事按摩業」，及「視覺障礙者從事按摩業資格認定及管理辦法」第五條規定：「從事按摩業者，應具備下列條件：一、依本法領有身心障礙手冊之視覺障礙者。二、經按摩技術士技能檢定合格。三、領有主管機關核發之按摩技術士執業許可證。」。所以擬從事本行業者，均須通過本職類技能檢定。
乙級工作範圍：從事人體按摩，紓解痛楚與復健功能。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心
特考呼吸治療師
呼吸治療師簡稱(RT)，最近幾年才正式成為專業證照的人員，需經國家考試合格才能成為RT人員，工作性質基本上是專門照顧使用呼吸器的病患。以及以下幾點
一、 維持呼吸道通暢之各種照護。
二、 各種醫療氣體治療之操作。
三、 噴霧或噴藥治療之操作。
四、 急救甦醒器之使用與維護。
五、 心肺功能相關之檢查。
六、 呼吸功能復原照護。
七、 居家及慢性呼吸照護。
八、 呼吸治療器材之使用與維護。
九、 高壓氧氣治療之操作與維護。
十、 其他經中央衛生主管機關認可之呼吸照護業務。
考試院
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健檢正常也別大意！醫提醒三高管理4大重點：血壓、血脂、血糖都要長期追蹤
2026-08-02 聯合報元氣周報 記者王慧瑛報導 由聯合新聞網授權轉載
近期不時傳出名人突然倒下的案例，引發大眾對健康的關注。許多人自認身體無礙，卻在突發狀況中才發現潛藏的健康危機，凸顯自我健康管理的重要性。在眾多健康議題中，高血壓、高血脂、高血糖（簡稱「三高」）的長期監測與管理，是預防心血管疾病的重要關鍵。
延伸閱讀：健檢報告見這4字別輕忽！他誤以為「可去可不去」 3年後變肝癌第三期
持續監測數值+良好生活型態，才能顧好心血管
雙和醫院副院長、心臟內科醫師劉如濟表示，臨床上常發現民眾對三高數值的認知仍停留在舊標準。隨著醫學研究持續進步，國際間對血壓與血脂的控制準則也愈趨嚴謹，目的就是希望及早攔截潛在的血管傷害。建立正確的健康觀念，不只是看懂健檢報告上的數字，更重要的是透過持續監測數值及維持良好的生活型態，降低腦血管及心血管疾病的發生風險。
臨床上，慢性病管理可歸納為三大主軸：血壓、血脂與血糖。三項指標彼此息息相關，只要其中一項失控，就可能提高另外兩項惡化的風險，因此醫師通常會依據患者整體健康狀況、危險因子及共病情形，量身訂定最適合的治療與用藥策略。
血壓／掌握722居家量測，更能反映真實血壓
在血壓方面，目前醫學界普遍將正常血壓定義為收縮壓低於120 mmHg、舒張壓低於80mmHg。劉如濟表示，高血壓前期是指收縮壓介於120至129mmHg，且舒張壓低於80mmHg。此時雖尚未達高血壓診斷標準，但代表血管壓力已開始偏高，長期下來仍可能造成心臟、腦部及腎臟等器官受損。
他指出，相較於醫院量測，居家量測更能反映平日血壓狀況，也能避免落入「白袍高血壓」的誤區。許多民眾在醫院測得的血壓偏高，主要是受到醫療環境影響，因交感神經活化導致血壓短暫升高，未必代表平時血壓也偏高。因此，目前醫界愈來愈重視居家血壓監測，因為在放鬆狀態下量得的數值，更能反映真實血壓。
為獲得具有代表性的數據，醫師建議遵循「722原則」：連續量測7天，每天早、晚各量2次（起床後1小時內及睡前1小時內），每次連續測量2遍，兩次間隔約1分鐘，再取7天平均值作為評估依據，可降低單次量測誤差，提高診斷準確性。
血脂／低密度膽固醇最關鍵，標準因個人風險而異
血脂管理的重點在於低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），也就是俗稱的「壞膽固醇」，它是評估動脈硬化及心血管疾病風險的重要指標。依照個人心血管風險不同，控制目標也不同，例如極高風險族群建議控制在55mg/dL以下，高風險族群（如已罹患糖尿病或心血管疾病者）則建議控制在70mg/dL以下，以降低血管阻塞及心血管事件風險。
不少人以為只有肥胖者才會高血脂，但劉如濟表示，臨床上經常看到身材纖瘦，甚至長期茹素者，也有高血脂問題。這往往與基因遺傳有關，例如脂蛋白(a)（又稱Lp(a)）的濃度主要受到遺傳影響，並非僅靠飲食或運動就能改善。此外，肝臟代謝功能也會影響膽固醇合成，因此部分患者需要搭配藥物治療，而不能單靠調整生活習慣。
血糖／空腹血糖+糖化血色素，及早揪出糖尿病前期
血糖管理主要觀察空腹血糖及糖化血色素（HbA1c）。其中，糖化血色素可反映過去約3個月的平均血糖狀況，是判斷是否進入糖尿病前期的重要指標。若空腹血糖介於100至125mg/dL，或糖化血色素介於5.7%至6.4%，即屬糖尿病前期，代表胰島素調節能力已開始異常，若未及早改善，未來罹患糖尿病的風險將大幅增加。
近年糖尿病治療持續進步，已有多種兼具控糖與器官保護效果的新型藥物問世，例如SGLT2抑制劑。劉如濟表示，這類藥物可藉由尿液排出多餘葡萄糖，除了有助控制血糖與體重，也被大型臨床研究證實具有保護心臟及腎臟的效果，可降低心衰竭及慢性腎臟病惡化風險，目前在台灣已愈來愈普及，為許多患者帶來新的治療選擇。
三高治療不可貿然停藥，增加心血管疾病風險
劉如濟提醒，儘管藥物治療日益進步，健康的生活型態仍是控制三高的根本。除了戒菸外，維持充足睡眠也相當重要。長期熬夜容易使壓力荷爾蒙分泌增加，進而造成空腹血糖升高。藥物治療若能搭配規律運動、均衡飲食及良好的睡眠，才能有效降低心血管疾病風險。
他強調，三高管理就像跑馬拉松，是一輩子的功課，不能因數值暫時恢復正常就自行停藥。血壓、血脂恢復正常，多半是藥物治療的成果，若貿然停藥，可能產生反彈效應，使數值在短時間內快速升高，反而增加血管受損及心血管事件的風險。
▲ 聯合新聞網授權轉載
夏天太熱直衝冷氣房？心臟內科醫提醒：劇烈溫差恐影響自律神經調節！
夏天民眾經常進出冷氣房，血管一下擴張又收縮，可能導致血壓急速上升。另外天氣熱也容易造成水份流失，如果沒有適時補充水份，會讓血液變得濃稠，導致血壓升高，進而提高心肌缺氧或缺血性腦中風的機率。醫師指出，夏天要管理好血壓，建議從日常生活做起，定期量測血壓是守護心血管的第一步。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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室內外溫差影響血壓穩定高溫流汗增加身體負擔日常3招減少血壓波動
室內外溫差影響血壓穩定
聯安診所心臟內科主任施奕仲指出，冬季低溫容易使血管收縮、交感神經活性增加，導致血壓上升，因此多數人對心血管風險都有較高警覺。然而，夏季其實同樣不可輕忽。
台灣夏季的戶外高溫可達38度，室內冷氣卻只有24度左右，從戶外走進室內，就像一下子從夏天走進冬天，這種溫差可能影響自律神經調節，讓原本有節律的血壓變得不規則，甚至出現明顯波動，進而提高心肌缺氧或缺血性腦中風的機率。
高溫流汗增加身體負擔
施奕仲說明，天氣炎熱時，人體會透過流汗散熱。若流汗多、喝水又不足，容易造成脫水，雖然脫水不一定會立刻有明顯症狀，但會讓體內鹽分濃度相對變高，刺激交感神經活性；若未及時補充水分與電解質，循環血量也可能下降，增加心臟與血管的負擔。
若屬於以下族群，更需要留意白天的血壓變化：
三高族群
排汗量大，或長時間在戶外活動、高溫環境工作者
年長者，尤其是進食、喝水量較少，或口渴感不明顯者
已有心血管疾病、動脈硬化或血管狹窄風險者
日常3招減少血壓波動
施奕仲表示，夏天要管理好血壓，建議從日常生活做起，包括固定早晚量血壓、適時補充水分與電解質，以及進入冷氣房前先讓身體適應溫差。
固定早晚量血壓：先了解平常的血壓範圍；若出現頭暈、疲倦、無力症狀，也能透過血壓、心跳與體溫變化，判斷身體是否和平常不同。
適時補充水分與電解質：大量流汗時除了白開水，也可以視情況補充含電解質的飲品。
進冷氣房先讓身體適應：從戶外進到冷氣房前，先讓身體有時間適應，剛曝曬後也不要立刻大量灌冰水，以免自律神經反應過強，導致心跳與血壓突然變化。
施奕仲指出，心血管的保健除了規律的運動及飲食管理，首重三高的穩定控制，若想更了解自己的心血管狀態，也可透過心臟超音波、動脈硬化儀、頸動脈超音波、靜止心電圖與運動心電圖等檢查，評估心臟功能、血管硬度及血管狹窄風險，作為日常健康管理的重要參考。
血壓管理不分春夏秋冬，定期量測血壓是守護心血管健康的重要第一步。透過持續記錄平時的血壓數值與變化趨勢，建立屬於自己的血壓基準，才能在血壓出現異常波動時及早察覺，降低心血管疾病發生的風險。
（原文標題：夏天先衝進冷氣房？心臟內科醫示警「忽略1件事」恐增心血管負擔）
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沒症狀不等於沒風險！健檢報告出現「升主動脈擴張」應定期做追蹤
在心臟門診中，越來越多民眾健檢時看到「升主動脈擴張」或「疑似升主動脈瘤」，卻往往沒有明顯症狀，也因此產生困惑：這是嚴重的疾病嗎？需要手術嗎？還是只要追蹤即可？醫師表示，升主動脈病變是一種典型「早期無症狀、但後果可能嚴重」的心血管疾病，而胸前心臟超音波，正是早期發現與長期追蹤的關鍵工具。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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升主動脈擴張是什麼？升主動脈擴張高風險族群升主動脈擴張如何追蹤？
升主動脈擴張是什麼？
國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東說明，主動脈是人體最大的一條動脈，從左心室射出後的第一段稱為升主動脈，在正常情況下，升主動脈內徑會隨身高、體型與年齡略有差異，但一般成人多落在2.5～3.5公分之間。
郭志東補充，當升主動脈直徑超過正常範圍，但尚未達動脈瘤標準時，稱為「升主動脈擴張」，臨床多以直徑≥4.0公分為界；若直徑≥4.5公分，則依體型與疾病背景診斷為「升主動脈瘤」。要注意的是，動脈擴張與動脈瘤屬於連續的進程，若未妥善控制危險因子並追蹤，可能隨時間進展為主動脈瘤。
升主動脈擴張高風險族群
為什麼多數患者沒有症狀？郭志東表示，升主動脈位於胸腔內，擴張過程通常緩慢，血管壁可在一段時間內承受壓力，因此多數患者早期沒有症狀。
郭志東進一步表示，升主動脈擴張通常是在健康檢查、心雜音評估，或其他心臟問題接受心臟超音波時才發現。然而，一旦主動脈急劇擴大或發生併發症，如主動脈剝離或破裂，症狀往往來得突然且危及生命。因此，沒症狀並不等於沒風險。
以下族群需留意升主動脈的狀況：
長期高血壓患者
有雙葉性主動脈瓣者
馬凡氏症候群等結締組織疾病
有主動脈疾病或猝死家族史者
高齡男性或長期抽菸者
升主動脈擴張如何追蹤？
郭志東指出，升主動脈病變是典型「早期無症狀、但後果可能嚴重」的心血管疾病，而「胸前心臟超音波」可以協助追蹤症狀，具有非侵入性、無輻射等優點，還可同時評估心臟瓣膜、心室功能及主動脈根部，也適合長期追蹤。
醫師可比較不同時間點的主動脈直徑變化，判斷是否有持續擴大的趨勢。對多數病人而言，追蹤的重點不在單一數值，而在變化速度。若1年內擴大超過特定幅度，便需要提高警覺，甚至轉介進一步影像檢查或心臟外科評估。
追蹤頻率需依個別情況而定：
輕度擴張、穩定者：每1～2年追蹤1次。
中度以上擴張或合併高風險因子者：每6～12個月追蹤。
若直徑接近手術門檻或成長速度加快，則需更密集評估，並搭配電腦斷層或核磁共振檢查。
郭志東強調，升主動脈擴張與主動脈瘤未必需要立即手術，但也不能輕忽。規律追蹤、控制血壓、避免劇烈用力，並遵從醫師建議，是預防嚴重併發症的關鍵；此外，胸前心臟超音波則是長期監測病情變化的重要工具，有助於及早發現及早治療。
（原文標題：沒症狀不等於沒風險！健檢揪出「升主動脈擴張」醫：定期做1追蹤）
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愈沮喪愈要行動！2招「抗拖延計畫法」找回生活掌控
感到沮喪、提不起勁時，更應該行動！臨床心理師指出，「行為活化」能打破情緒與拖延的惡性循環。本文分享2招實用的計畫法，幫助增強心理韌性，在低潮時重新找回生活掌控感。本文節錄自《重啟你的情緒開關》。
文／珍妮佛．L．塔茲
本文目錄：增強心理韌性的壓力緩衝（點擊可快速前往）
第一招：照著行程走，而不是被情緒左右第二招：計畫你的快樂
第一招：照著行程走，而不是被情緒左右
時機：當你因為感到沮喪或沒有動力，而不想做事時。
作法：意識到你安排時間的方式跟當下的情緒感受無關，能幫助你過著更美好的生活。想想情緒會怎麼影響你的行為，行為又會如何影響你的情緒。雖然沮喪時會想拖延工作、取消計畫，或是會想等到有信心朝著目標努力時才開始，這都是很自然的，但這些本能反應會導致你進入痛苦的循環，會將你的悲傷根深蒂固。
即使你感到沮喪和遲鈍，也請安排一些活動讓自己產生成就感或被感激的感覺。從小事情做起，例如設定一個出門的時間，或者上午9點在書桌前重看你學校安排的作業，然後在接下來的30分鐘內訂出一個粗略的大綱。
你也可以腦力激盪一些能堅持計畫的方法，例如在花了2個小時找工作後，就讓自己逛社群軟體15分鐘，或者問問朋友想不想和你出去走走，這樣就更難臨時決定要爽約。
等你完成了一個任務，就花一點時間記錄，照著自己的規劃走讓你有什麼感覺（例如在行程表中打個勾，並給自己一點鼓勵，而不是急著去完成下一個任務），這會為你的努力帶來正增強。如果你錯過了一個任務，只需要重新安排時間即可。
記住，你的目標是創造出「抗憂鬱」的生活，而不是等待動力推動你前進。
理由：「行為活化」（Behavioral activation）是一種用於治療憂鬱症的方法，指做更多符合你人生目標和希望的活動。已經有許多證據證明這個方法有效；只要規律地練習，它甚至會與抗憂鬱藥物一樣有效。
你的感受與所作所為是有關聯的，所以讓悲傷或焦慮支配你的行動，只會維持並加劇負面情緒。專家也鼓勵那些經歷悲傷的人進行行為活化，儘管這些悲傷不會隨著時間而減輕。畢竟，我們都需要在保留悲傷空間的同時，找到前進的方法。
人們很容易陷入「拖延症」，會從優先順序較低、回饋也較低的任務開始做起，例如將你的桌子整理得一絲不苟或清理你的收件夾，而不是去做真正重要的事—開始一項時間急迫的任務。負責成人過動症治療和研究專案的賓州大學教授J．羅素．拉姆席（J. Russell Ramsay）博士表示，這只會讓壓力持續下去。因此，除了認知到你必須做的事，並制定一個暫時的計畫之外，關鍵是要確切地理解自己可能會如何破壞自己的計畫，又是什麼時候更容易發生（例如當任務太大或太模糊時，或讓想法和情緒驅動你的行為時）。這會幫助你規律地轉回來、「接觸」（而不是拖延）對你來說很重要的任務，拉姆席博士這樣告訴我。
如果你擔心自己無法保持有條有理，請依靠紙本行事曆或是Structured每日計劃（Daily Planner）應用程式。如果你想瞭解完成更多事項和不同感受之間的關聯，Daylio心情日記本（Daylio Journal）應用程式會是很好的幫手。
第二招：計畫你的快樂
時機：當你被待辦事項困住，導致你無法享受玩樂時。
作法：想要增加一天的幸福感，你可以這麼做：
練習慈愛冥想。
追求你的人生目標。
注意三件讓你感激的事。
做一件善事。
回憶某個正面、美好的記憶。
就像安排某個行程那樣，安排一系列令人期待的快樂活動，無論是花一點時間看日落、和朋友出去玩、去一家新餐廳吃吃看、探索某個新社區、報名參加娛樂課程、做手工、看喜劇，還是領養一隻小狗。試試各種正向體驗的組合，包括那些會增加你現在快樂的活動（例如聽現場音樂會、參觀博物館）和其他會讓你感到長期意義的體驗（例如加深友誼）。
做一件跨出你舒適圈的事。這件事可大可小，你可以一個人做，也可以與他人一起，例如上舞蹈課，或聯絡你敬佩但會有點害怕的人。
無論你選擇做什麼，都記得要活在當下。沒有什麼比檢查工作的電子郵件更掃興的事了。
理由：擁有愉快的體驗可以擴展你的思考和行為，並保護你免受孤獨和過度思考的影響；這些經驗也能幫助我們與他人及當下的時光連結。光是期待美好的計畫就能激發「預期的喜悅」，研究已經發現，這也可以減輕壓力。
有目的地追求正向情緒甚至可以消除負面情緒所帶來的心血管後遺症。研究顯示，發表了一場充滿壓力的演說後，再觀看提振心情的影片，會比觀看悲傷或中性內容的參與者恢復得更快。此外，研究人員也發現，走出舒適圈會提升幸福感，也許是因為這樣做會帶來成就感，並改善自我認知。
我們的底線是：為幸福創造機會不應該是馬後砲，因為快樂的感覺可以提升免疫力，增加你的賺錢能力（你越快樂，你越會去追求機會），並強化人際關係。
我們常常忘記，可以讓自己在「現在（當下）」活得更快樂，而不是等到把行程空出來，或是累積出夠多自信之後才開始；如果要等到那時候，我們就會把快樂延後到更久之後了。
節錄自：高寶書版《重啟你的情緒開關：高壓人生不爆炸指南，5分鐘減輕身心壓力，找回生活掌控感》／珍妮佛．L．塔茲 著
急診不等於「很急的門診」，看診順序依「病情急迫與嚴重度」
「醫師你快一點，我很不舒服⋯⋯」這是病家進到急診最常說的話，然而，急診醫師不只要了解病人哪裡不舒服，更需要透過病家提供的線索，才能快速精準判斷病情。醫師指出，急診重於急症處置，若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因，則建議去專科門診進一步檢查或追蹤，才能對症治療。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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急診醫病溝通藏挑戰表達重點1：描述觀察到的病況表達重點2：告知疾病史和用藥史依病情急迫與嚴重度優先搶救
急診醫病溝通藏挑戰
高雄長庚醫院急診醫學科主任吳冠漢指出，不同於門診有較充裕的時間了解病人，急診醫師往往是第一次接觸病人，就必須在短時間內判斷病情；病人或家屬也常因為病情變化快、疼痛或緊張，無法完整描述發病經過，使醫病溝通更具挑戰。
以胸痛為例，成因可能是胃食道逆流，也可能是有致命危險的心肌梗塞或主動脈剝離，因此病家提供的資訊越完整，越能幫助醫師快速掌握狀況，做出適當處置。
表達重點1：描述觀察到的病況
吳冠漢表示，急診求助第一要務是盡可能描述觀察到的狀況，比如病人喊痛，醫師需要知道疼痛的部位、疼痛的性質、發作的頻率，以及有無伴隨冒冷汗等其他症狀，才能研判可能的疾病，並安排相應的檢查與治療。
即使病人送來急診時已經昏迷，目擊者提供的資訊同樣重要，比如病人是突然昏倒、還是昏倒前曾經透露哪裡不舒服，以及昏倒當下是否有抽搐或其他症狀。有些人則是發燒或腹瀉持續數天才來急診，這時病家應告知病況的演變、接受過什麼治療、服用哪些藥，讓急診醫師研判下一步該怎麼接續治療。
吳冠漢指出，醫師通常會透過提問來引導病家提供這些資訊，但若是病家一問三不知，這時醫師只能透過推測，逐一檢查和排除各種可能性。舉例來說，同樣是胸痛，若病家的描述讓醫師高度懷疑是主動脈剝離，就可能直接安排電腦斷層；若資訊不足，則需透過心電圖、抽血、胸部X光等檢查，來逐步釐清原因，可能需要花較多時間才能確認診斷方向。
表達重點2：告知疾病史和用藥史
吳冠漢說明，除了說明目前的症狀與變化，病人過去的疾病史和用藥史，也是急診醫師判斷病情的重要依據。病人若腹部開過刀，出現腹痛時，醫師會考慮是否與術後沾黏有關；若已知病人對特定藥物過敏，醫師就會避免再次處方相同成分，提升用藥安全。
因此，他建議民眾平時可將重要健康資訊記錄在小卡片上，例如慢性疾病、重大手術、藥物過敏的以及目前服用藥物等，並且把這張小卡與健保卡放在一起，或儲存在手機內，遇到緊急就醫時，就能派上用場，避免因緊張而遺漏重要資訊。
依病情急迫與嚴重度優先搶救
不少病家會疑惑：「都來急診了，為什麼還要等？」吳冠漢強調，急診不等於「很急的門診」，急診優先處理的是當下危及生命的病人，檢查的目的是要快速揪出或排除可能危及生命的急性狀況，因此並不是依照報到順序看診，而是依病情急迫與嚴重程度做為檢傷的依據，愈危急的病人越優先。
急診當下完成必要的檢查與處置後，對於病程後續風險較高的病人，會安排住院；若評估病情沒有急性變化，則給予緩解症狀藥物後，建議先回家休息，並提醒病人出現那些特定警訊應立即回急診處理。然而，若病人對自己的狀況感到不安時，例如症狀尚未緩解或擔心返家後惡化，也可以主動與醫師討論，暫時待在急診留觀。
吳冠漢呼籲，急診重於急症處置，若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因，或是慢性病需要長期追蹤或調整用藥，則建議去專科門診進一步檢查或追蹤，才能對症治療。
（原文標題：掛急診只會說身體不舒服？醫揭「看診順序」原則：依1情況優先搶救）
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頻繁接收「隨機傷人事件或重大治安新聞」等相關訊息，容易引發不安焦慮，對於身處高壓環境的職場工作者而言，更可能加劇心理負擔，衛生福利部提出「安、靜、能、繫、望」5原則，助大家在資訊紛亂的時刻維持心理健康。
文／《104職場力》整理
當社會發生令人震驚的公共案件時，過度關注新聞報導、媒體畫面或相關社群討論，可能會出現不安恐慌等情緒，對心理造成二度衝擊，為了維護身心平衡，衛生福利部表示，除了留意自身心理變化，建議採取以下5種策略調適：
安：尋找讓自己身心安全的環境，並善用衛生福利部的「安心」資源。
靜：透過深呼吸、伸展等方式穩定情緒，避免重複觀看或轉發緊張事件資訊造成心理刺激。
能：維持日常作息與生活節奏，安排可掌控的小任務，重拾自信與效能感。
繫：與親友保持聯繫，互相聆聽、分享感受，也幫助緩和彼此的壓力。
望：可接觸溫暖、關懷的訊息，對於未來抱持希望，面對變動也保持彈性，並設定可達成的短期目標，正向肯定未來方向。
若發現自己或身邊同事、親友持續出現情緒困擾、難以自我排解，建議尋求專業協助，除了各縣市的「社區心理衛生中心」提供在地服務外，衛福部亦設有24小時免費心理諮詢服務「1925安心專線」，提供即時的心理支持與資源轉介；另外45歲以下青壯年有3次免費心理諮商服務，可於年底前使用。
延伸閱讀：3次免費心理諮商擴大至45歲！誰能申請、怎麼用？9大QA總整理
圖片來源：衛福部
（參考資料來源：衛福部）
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別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事
2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載
由於醫療門診時間有限，醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷，並安排後續追蹤，讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高，專家建議患者看診時不應浪費時間，避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導，護理師提醒，若想獲得最佳看診體驗，以下八種行為在看診時應注意避免。
8種「就診時最不該踩的地雷」
1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
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1. 自行下診斷
Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒（Dr. Danielle K. Miller）指出，若患者以「診斷結果」，像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀，需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診，可能引導醫師走向狹隘診斷路徑，忽略真正根源，延誤正確診斷，甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性，方便醫師更容易找出真正的病因。
2. 未做準備就赴診
若為初診患者，醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯（Terry Bartmus）表示，若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料，會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難，並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件，包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史，並把就診重點按優先順序寫下來。
3. 淡化或輕描淡寫症狀
患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響，可能讓醫師誤判嚴重性，導致檢查被跳過、治療延後，或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出，患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀，但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現，迫使醫師重新評估，打亂醫治流程。她強調，從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。
4. 到最後一刻才說出真正的困擾
醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮，被稱為「門把現象」（Doorknob Phenomenon）。這可能讓醫師無法進行完整評估，因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示，患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後，但在臨床情境中，這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題，並準備優先清單，且務必誠實表達。
5. 對醫護人員無禮
看診可能令人壓力大，但若將情緒發洩在醫護人員身上，可能干擾溝通、造成延誤，甚至影響照護品質。護理師賽爾比（Selby）指出，工作人員若感到被挑戰或緊張，可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤；若曾有不愉快互動，未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點，尊重對方有助於促進合作與效率。
6. 讓陪同你看診的人替你發言
陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助，但在可行的情況下，仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比（Karen Selby）表示，若醫師未直接聽到患者描述，誤解或資訊不完整風險提高；家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素，影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。
7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題
在醫療院所中，患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出，若將重要資訊告知錯誤對象，可能導致醫師從未得知相關細節，影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分，可直接詢問：「我應該和您討論這件事，還是醫師會和我說明？」以避免混淆。
8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
若未清楚了解治療計畫，可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例，若醫師安排X光檢查，但患者不知道需自行預約，可能延誤診斷。她建議提出問題，並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認，能確保雙方理解一致，並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
心跳忽快忽慢該緊張嗎？醫授「SHED」四原則監測心臟健康
「醫師，我的心臟有時候突然砰砰跳，還跳很快！」小心，可能就是心房顫動的徵兆。根據統計，80歲以上的高齡族群，心房顫動的發生率高達10%，患有心房顫動的病人，中風機率更是一般人的5倍，不可輕忽心房顫動帶來的威脅。對此，醫師分享心房顫動的相關衛教，並且分享測心律、穩心律和防血栓的秘訣，幫助民眾守護心臟健康。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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心房顫動常見心悸、無力心房顫動的治療新選擇SHED記錄心臟健康按壓內關穴保養心臟
心房顫動常見心悸、無力
花蓮慈濟醫院心臟內科醫師陳威佐指出，「心房顫動」是由左心房異常放電所引起，導致心跳不規則且多數時間偏快，常見引發心悸、無力、頭暈等症狀。若不加以控制，長期心跳過快會對心臟造成衰竭，並使得心房血液滯留，進而形成血栓，增加中風、心衰竭等嚴重併發症風險。
陳威佐說明，心房顫動的治療需從3個層面著手：
中風預防：心房顫動容易導致血栓形成，進而引發中風，因此需要使用抗凝血藥物來降低風險。
慢性病的整體控制：許多心房顫動病人同時也患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，若僅針對心律不整進行治療，而忽略其他病症，將會影響整體療效。
預防心房顫動發作：部分病人會因心跳過快、心悸等不適症狀而影響日常生活，這時可視病情選擇使用藥物控制，或進一步接受「心導管消融術」來進行節律調整。
心房顫動的治療新選擇
花蓮慈院日前引進「脈衝場消融術」（Pulsed Field Ablation，PFA）設備，利用極短時間釋放高壓電脈衝，選擇性電溶異常心肌細胞，達到心臟精準醫療的成果，也成為心房顫動的治療新選擇。
陳威佐表示，因為不同細胞對應的脈衝場電壓不同，設定針對對應心肌的電位，快速、準確的消融目標區域，不僅不會傷及周邊組織導致食道灼傷、橫膈神經麻痺與肺靜脈狹窄等併發症，還能大幅提升安全性，且相對傳統電燒減少27%復發風險。
該如何預防心房顫動？陳威佐分享，可以透過規律運動、健康飲食、控制慢性病、避免飲酒過量、戒煙及維持理想體重等方法來預防，最後則是提醒民眾，若出現胸悶、心悸、疲倦或暈眩等症狀，應及早就醫檢查，以利進一步診斷與治療。
SHED記錄心臟健康
心跳忽快忽慢怎麼辦？花蓮慈濟醫院心臟內科主任謝仁哲分享，民眾可以用手機或者紙筆將當時狀態記錄下來，可以依照SHED來記錄，這些都是能協助醫師進行診斷的重要資訊。
症狀（Symptom）：紀錄有那些症狀
心跳脈搏速度（Heart Rate）：紀錄心跳是否規律
吃（Eat）：紀錄吃什麼食物或藥物
做什麼（Do）：紀錄當時做什麼事情
謝仁哲指出，若仍感覺心跳還在不正常時，到鄰近的診所、醫院做心電圖，能協助醫師做出正確的判讀。但有些病人還來不及做心電圖，或是裝置心電圖監測記錄器也抓不到心臟亂跳時，這時可考慮使用相關智慧健康監測工具，不僅能監測心電圖，也可以隨時監測心臟健康。
按壓內關穴保養心臟
平常如何保養心臟？花蓮慈濟醫院中醫部副主任王健豪指出，中醫認為「心主血脈，其華在面」，心、血、脈密切關聯，面目脈管豐富，所以心氣的盛衰，可以從脈搏的變化和面部色澤的表現反應出來。
王健豪表示，心臟健康與個人的身體體質有關，需針對每個病人的不同證型進行個別調理。特民提醒民眾，平常要避免暴飲暴食，保持適當運動及充足的休息，飲食則遵循五穀為養、五果為助的原則，以維持身體的精氣與氣血。
王健豪建議，針對心臟的穴位按摩，可以按壓位於在手腕內側第一腕橫紋向上（向心）兩寸，兩筋之間貼近橈側肌腱的內關穴，不僅能緩解心絞痛，也可以改善嘔吐、暈車、呃逆、失眠與焦慮等問題。
（原文標題：心跳忽快忽慢怎麼辦？學會「SHED」記錄心臟健康：協助醫師正確診斷）
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飲食「得舒化」很麻煩？記住3口訣就好：「飯換穀、菜多樣、紅換白」
現代人工作忙碌、三餐外食比例高，高油、高鈉、高加工的飲食型態，也讓許多人在不知不覺中增加血壓與心血管負擔。營養師指出，近年心血管疾病預防觀念逐漸改變，從2026年最新公布的血脂異常管理指引中，也再次強調心血管風險評估不再只看單一數值，而是更重視心血管指標、整體代謝與生活型態全方面的管理。除了血脂之外，血壓同樣是不可忽視的重要心血管健康指標。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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糖尿病前期就控糖降全因死亡率理想控糖4大方式
聯安診所營養師謝紫瑄表示，現代人三餐多仰賴外食，但不少外食其實隱藏著高油、高鈉、高加工，以及膳食纖維不足等問題。如何從日常飲食開始調整，也成為近年預防醫學中相當重要的一環。而「得舒飲食」（Dietary Approach to Stop Hypertension，DASH），就是目前國際上常被建議用於血壓管理與心血管保健的飲食原則之一。
外食陷阱藏在油脂、鈉含量中
謝紫瑄說明，以常見餐點為例，像是炸雞、鹹酥雞、滷肉飯、重口味便當等，往往都含有較高的油脂與鈉含量。許多店家除了使用植物性沙拉油烹調外，也可能加入豬油增添香氣與風味。若油品反覆高溫使用，或長期攝取過多油炸、高飽和脂肪食物，容易增加身體氧化壓力與慢性發炎反應，進一步提高心血管負擔。
此外，若經常選擇油炸物、加工食品，或習慣搭配重口味醬料，也容易在無形中攝取過多鈉。謝紫瑄指出，長期高鈉飲食可能造成體內水分滯留、增加血管壓力，進一步提高血壓與心血管疾病風險。
得舒飲食這些營養是護心關鍵
面對常見外食問題，可以從得舒飲食的原則開始調整。謝紫瑄提到，得舒飲食是國際上公認可作為血壓管理與心血管保健的飲食。其核心概念包括：
增加蔬菜、水果、全穀雜糧攝取。
適量攝取低脂乳品與堅果。
以豆製品、魚肉、雞肉取代部分紅肉與加工肉品。
減少精緻加工與重口味飲食。
謝紫瑄說，站在營養的角度來說，得舒飲食的特色即是強調高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維，以及較低的飽和脂肪攝取，這些不僅有助血壓管理，也與血脂、血糖調節有關，對整體健康都有幫助：
鉀：可維持體內水分平衡，可與鈉離子拮抗，鹽分的排出，協助血壓調節。
鎂：能改善胰島素敏感度，與維持血管壁彈性、血壓調節有關。
鈣：維持骨骼健康，參與神經傳導、肌肉收縮；與血管舒張有關。
膳食纖維：能延緩醣類吸收並使血糖穩定，降低體內LDL-C進而減少發生血管粥狀硬化的風險。
不飽和脂肪酸：有助維持血脂平衡，降低心血管負擔。
外食族得舒飲食3口訣
那外食族該怎麼進行得舒飲食呢？謝紫瑄強調，其實方法很簡單，可牢記「飯換穀、菜多樣、紅換白」3口訣：
飯換穀：少吃純白飯，優先選擇全穀雜糧類。早餐可選擇地瓜、馬鈴薯、全麥吐司或雜糧饅頭；午、晚餐則可將部分白飯改成五穀飯、糙米飯，增加膳食纖維攝取。
菜多樣：每餐蔬菜建議至少佔餐盤的一半，可以購買超商販售的生菜沙拉、水果或即食蔬菜，幫助補足蔬果攝取量。挑選蔬菜把握「種類越多元越好」的原則，例如吃自助餐時，盡量選擇3種以上不同蔬菜，像是同時富含鉀、鎂、鈣的深綠色蔬菜，搭配菇類或瓜類等，讓飲食更多樣化。
紅換白：蛋白質來源可優先選擇豆類與白肉。多選擇豆干、豆腐、無糖豆漿或魚、雞等白肉，取代紅肉、肥肉與加工肉品，減少飽和脂肪攝取，幫助維持心血管健康。
謝紫瑄提醒，很多心血管問題，往往不是突然發生，而是長期飲食與生活習慣慢慢累積的結果。對外食族而言，與其要求自己每天完美執行，不如先從一餐開始調整，例如今天便當多選一道青菜、炸排骨改成烤雞，每天的一點點「得舒化」（DASH化）開始，讓每一餐都成為守護心血管健康的重要一步。
（原文標題：得舒飲食好麻煩？營養師授3口訣：從「飯換穀、菜多樣、紅換白」開始）
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「高溫讓血液更黏」要注意死亡風險！醫揭高溫下的心肌梗塞、冠心症風險
夏天越來越熱，近期氣溫持續飆高，不僅身體容易感到不適，還要注意防範心臟疾病急性發作。日前就有一名70多歲的老先生在公園運動時突然昏倒，家人還以為是天氣熱中暑，緊急送醫急診後，心電圖檢查顯示急性心肌梗塞。醫師提醒，溫度超過攝氏31.5度，發生急性冠心症的風險會增加接近3成，若拖延治療恐有致死風險。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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天氣太冷、太熱皆易致心肌梗塞超過31.5度，冠心症風險高3成溫差大、空氣不流通也要注意
收治個案的國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯表示，所幸經由心血管中心團隊快速的啟動緊急心導管手術，老先生阻塞的心臟血管順利地被打通，放置血管內支架，經過兩週密集治療後才順利出院。期間老先生的太太一度疑惑：「人家說心肌梗塞都是天氣冷、寒流來的時候才會發作，怎麼會在夏天發生？」
天氣太冷、太熱皆易致心肌梗塞
蘇彥伯說明，心肌梗塞或是急性冠心症，通常是供應心臟養分的冠狀動脈，因為年齡、高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸等原因逐漸的退化，產生斑塊堆積在血管內皮中造成阻塞，進而造成心肌的缺氧和胸悶胸痛的症狀。
蘇彥伯解釋，日積月累的斑塊若不幸造成冠狀動脈血流的急性阻斷，甚至可能會造成休克或猝死的情形。一般而言，冬季氣溫度驟降，容易造成血管收縮甚至是痙攣，這時原本狹窄的血管會變得更嚴重，而引發出急性的症狀，這也是為什麼一般人普遍覺得心肌梗塞大多發生在天氣冷的時候。
雖根據國內外的流行病學研究，冬季是心肌梗塞好發的季節，但蘇彥伯指出，在另一方面，當夏季氣溫特別高的時候，急性冠心症至急診的人數也會隨著溫度的上升而變多，在夏季氣溫超過攝氏30度時，發生急性冠心症的風險會漸漸升高。
超過31.5度，冠心症風險高3成
「天氣高溫持續不下，當溫度超過31.5度，冠心症風險會增加接近3成；每上升1度，整體的死亡風險會增加3%，倘若病人同時伴隨高齡或是糖尿病，過高的溫度更會增加因為冠心病而死亡的風險。」蘇彥伯說。
高溫為什麼會造成心血管疾病風險上升？蘇彥伯進一步解釋，由於溫度上升會導致血液的黏滯性增加、膽固醇上升、血管內皮受損，進而增加血栓形成的機會。高溫造成的體液減少，更會加重上述現象，過度的脫水在某些病人身上甚至會發生低血容休克、或是因電解質不平衡而發生致命性的心律不整。
溫差大、空氣不流通也要注意
蘇彥伯提醒，不只是高溫，當溫差過大（大於8.5度）忽冷忽熱，或是缺乏空調而持續燜熱的室內環境下，都一樣會增加急性冠心症發生的風險。典型的心肌梗塞症狀為胸悶、胸痛，疼痛可以連到肩膀、後背或頸部，同時伴隨頭冒冷汗、喘不過氣等，嚴重時會造成低血壓休克，甚至發生心律不整或心臟停止，而導致昏厥或猝死。
蘇彥伯強調，有抽菸習慣、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、腎功能不全或洗腎患者、高齡等都屬於高風險族群，天氣炎熱時務必多留意，於高溫警訊時避免外出做劇烈的戶外活動，有需要出門時，必須做好遮陽避免陽光直曬，同時注意足夠的水分和電解質補充避免脫水。倘若真有疑似症狀發生，建議儘速到醫院檢查，以免錯過治療黃金時間。
（原文標題：天氣越熱死亡風險越高！醫揭心肌梗塞、冠心症「高溫讓血液更黏」）
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內向者更容易感到疲憊、筋疲力盡？8個方法幫助遠離精力危機
為什麼內向者更常感到疲憊？由於大腦化學作用的影響，使內向者擁有的精力往往比外向者少，疲憊時容易發生注意力不集中、心神不寧、情緒激動的情況。作者分享8個實用的飲食法，直接影響大腦的血液循環、血糖程度及神經傳導物質，有效管理精力、應對快節奏生活的挑戰！本文節錄自《內向者的勝利》。
文／朵莉絲．馬爾汀
培養你的身體意識
書呆子、書蟲、纖細敏感的靈魂──很少有人會把一個內向的人，想像成全身肌肉、精力充沛的模樣。如果沒有被刻意引導，我們腦海中浮現的，幾乎就是戴著眼鏡的伍迪．艾倫那種類型，或是拉丁文超強、但翻單槓總是失敗的女同學。當然，這種刻板印象過於簡化。畢竟世界上收入最高的運動員高爾夫球選手老虎伍茲，以及德國國家足球隊前總教練勒夫、網球傳奇葛拉芙，都被公認是內向型的人。他們的例子證明了，內向的人和外向的人一樣，也能在體能上有出類拔萃的表現。
儘管如此，內向者和外向者在生理上，確實存在顯著的差異：內向者的大腦更容易受到刺激衝擊，也因此更常感到疲憊、精力耗盡。這種神經容易過度刺激的敏感性，很難適應我們快節奏的生活。過去幾十年來，學習和工作更加講究溝通、社交關係更加多元、家裡和辦公室變得更加開放、高速公路更加擁擠，強調「輕鬆氛圍」的企業活動和社交活動也大幅增加。面對這種日常的混亂，內向者必須理解自身的生理特質，訓練自己的心智和情緒提高適應能力。對於M型和N型內向者來說，他們有條不紊的毅力是一種優勢。而S型和C型內向者，也能憑藉敏銳的觀察力和謹慎的性格來面對挑戰。
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8個飲食方法預防精力危機（★超級敏感者S│★繭居者C）
如果職場生活和社會活動都能符合內向者的喜好，那麼不僅會議時間會縮短，想要擁有個人的辦公室，也不會引來異樣的眼光。經理們會更頻繁地使用視訊會議，減少出差。學生們則無須圍繞著一張桌子才能寫小組作業。當然，在餐廳裡想要把背景音樂的音量調小一點，也總能如願。
然而，照目前的情況來看，你可能經常需要走出舒適圈。這會消耗你的精力，削弱你的自信心。尤其是超級敏感者和繭居者，當他們覺得自己無法滿足社會期待時，這種感受會更加強烈。然而，對於內向者來說，不僅僅是生活變得更加辛苦而已。由於大腦化學作用的影響，他們擁有的精力往往比外向者少，當他們感到疲憊時，就容易發生注意力不集中、做事混亂、心神不寧、情緒激動。
「我真希望我的抗壓性能更強一點，不要這麼容易被事情影響。」一位內向者在部落格上寫道。這句話道出了許多內向者的心聲，尤其是那些具有高比例S型和C型特質的人。
這個目標並非遙不可及。你把身體照顧得越好，就越能應付外界的各種挑戰。透過飲食，你可以直接影響大腦的血液循環、血糖程度，以及調節腦細胞間負責訊息傳遞的神經傳導物質。這樣一來，你就可以預防思維滯塞和易怒情緒。
規律飲食。內向者的新陳代謝通常較快，因此精力儲備很快就會消耗殆盡。為了維持身體機能，你需要規律飲食。同時，建議你在兩餐之間，再攝取三到四次小點心。
不要讓自己餓到發火。如果你是具有高比例S型或C型特質的內向者，你應該很熟悉那種又餓又氣、腦袋無法思考的感覺。這種情況通常發生在血糖不穩的時候，英文裡甚至還有一個新詞hangry（餓到發火）來形容這種狀態，結合了hungry（飢餓）和angry（憤怒）。要預防這種因飢餓而引起的情緒不穩和工作效率下降，你可以多攝取吸收較慢的碳水化合物，例如蔬菜、水果、全麥類，以及優質脂肪，例如橄欖油、堅果或酪梨。當然，巧克力棒也能暫時緩解這種餓到發火的感覺。不過香蕉搭配優格，更能長時間地維持血糖穩定。
充分飲水。大腦有四分之三是由水所組成。每天攝取二到三公升的水分，可以促進大腦的血液循環，確保神經細胞間聯繫無礙。要預防情緒緊張和思維滯塞，水和花果茶是最簡單的解方。
提升血清素的濃度。S型和C型特質的內向者，經常會感到過度的刺激和壓力。在這種情況下，身體會分泌壓力荷爾蒙皮質醇。皮質醇會抑制血清素，而血清素能讓我們感到平靜和放鬆。這就形成了一個惡性循環：血清素濃度下降，對外界刺激的敏感度和情緒低落的可能性上升，導致更多的皮質醇分泌……不過，透過飲食可以稍微提升血清素的濃度。黑巧克力、堅果、魚類、葡萄、番茄和乳酪，都含有相對較高比例的色胺酸，這種胺基酸會在大腦中轉化為血清素。
降低皮質醇的濃度。更有效的方法是間接影響影響血清素的濃度。荷蘭心理學家羅布．馬庫斯（Rob Markus）發現，低蛋白、高碳水化合物的飲食，對於壓力高敏感的人幫助很大。一種由三分之二碳水化合物和僅四％蛋白質所組成的飲食，能顯著改善壓力敏感者的情緒，並提升認知能力。馬庫斯認為，之所以會有這種效果，是因為高碳水化合物的飲食，可以降低血液中的皮質醇的濃度，提高色胺酸的濃度，進而促進血清素的生成。
多吃溫熱的食物。高比例S型或C型特質的內向者，與印度傳統醫學阿育吠陀中的「風型」體質有許多相似之處。風型體質的人被認為是敏感、細膩、有創意，但也容易疲憊。根據阿育吠陀的觀點，風型體質的人適合食用溫熱的食物，例如湯品或燉飯，以及溫暖的香料，如香菜、肉桂、薑黃等。另一方面，應盡量避免寒涼和辛辣的食物。
提升乙醯膽鹼的濃度。乙醯膽鹼是一種神經傳導物質，對內向者來說最為重要。它能增強內向者的特質：深入思考、專注和長時間集中注意力。乙醯膽鹼是由身體中的B群維生素、膽鹼所生成。攝取的膽鹼越多，能夠生成的乙醯膽鹼就越多，大腦的功能也就越強大。富含膽鹼的食物包括雞蛋、大豆卵磷脂、牛肝、魚、牛奶、青花菜、花椰菜、花生和小麥胚芽。內向者可以多吃典型的英式早餐，包含雞蛋和火腿，這兩者都包含大量的膽鹼，為一天的開始做好準備。
考量酒精和咖啡的影響。酒精會直接降低新皮質的興奮性，將內向者的興奮程度調整到舒適的水準，因此，來一杯紅酒或香檳有助於放鬆。咖啡的作用則完全相反，咖啡因會進一步刺激容易過度興奮的內向者。特別是在時間壓力下要處理數字時，咖啡對於工作效率的影響似乎特別大。
【小提醒】對身體的敏銳感和高度的責任感，是你的優勢。善用這些天賦來應對注意力不集中與疲憊。在日常生活中，你可能很容易做到這一點。但在壓力很大的時候，或者面臨簡報或馬拉松式會議等挑戰性的工作時，身體的舒適程度很容易被忽略。因此，在忙碌的一天開始前，請記得從早餐開始補充精力。
節錄自：先覺出版《內向者的勝利：盡情發揮天賦優勢，你也可以》／朵莉絲．馬爾汀 著
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健檢發現「膽結石」就得開刀嗎？醫師：可先觀察、出現典型症狀儘速就醫
一名患有高血壓與糖尿病的男性，因右上腹疼痛及高燒送醫，經診斷為急性膽囊炎，治療後返家休養。不料1個月後病情急轉直下，再度出現腹痛、黃疸、反覆高燒及畏寒等症狀，入院時甚至已有嗜睡現象，經診斷確認為「肝囊腫二度感染形成肝膿瘍」，所幸在接受內視鏡取石與膿腫抽吸治療後，病況逐漸穩定。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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肝囊腫即為肝水泡肝囊腫二度感染險敗血症黃疸、灰白便快就醫
肝囊腫即為肝水泡
台北市立萬芳醫院消化內科主任張智翔指出，「肝囊腫」俗稱肝水泡，充滿液體的囊狀物出現在肝臟中，在臨床上頗為常見。大多數的肝囊腫都是沒症狀，少數因為囊腫變大，對週圍器官產生壓迫時，則會出現腹痛、消化不良、噁心及嘔吐的情形。
張智翔表示，膽囊的功能為儲存肝臟製造的膽汁，當身體需要消化脂肪時，膽囊會收縮，將膽汁經由膽管送入腸道。長期下來，若膽囊內膽汁濃縮或流動不順，可能因體質關係而逐漸形成膽結石，這些結石隨膽汁流動至不同位置，可引發各種併發症：
急性膽囊炎：結石阻塞膽囊出口。
黃疸／急性膽管炎：結石卡在膽管中。
敗血症：細菌上行感染至肝臟而未受控制，便可能發展為敗血症。
肝囊腫二度感染險敗血症
張智翔表示，個案曾因急性膽囊炎住院治療，當時即發現其黃疸情形，懷疑膽管可能已有阻塞，並建議儘早處理膽結石，但病人及家屬考量整體身體狀況較為虛弱，決定先不手術。未料病情再度發作時症狀更加嚴重，除典型腹痛外，還出現皮膚與眼白明顯變黃、尿色加深、高燒及畏寒，甚至出現嗜睡情形。
張智翔進一步表示，當膽管被結石阻塞，膽汁無法順利排出，細菌可能由腸道逆行侵入肝臟，若肝臟內原已存在良性囊腫，便可能成為細菌溫床，進而引發「二度感染性肝膿瘍」。這類併發症雖較為少見，但若未及時治療，尤其對年長且患有糖尿病等高危險群而言，容易發展為敗血症，千萬不可輕忽。
黃疸、灰白便快就醫
張智翔指出，膽結石可發生於任何年齡層，包括肥胖、女性、40歲以上及有生育經驗者為常見高危險群。民眾若在健檢中發現膽結石但無明顯症狀，可先觀察；但若出現典型症狀，如飯後右上腹痛、黃疸、灰白便或急性發炎反應，應及早處理，必要時進行膽囊切除手術，以避免病情反覆惡化或引發更嚴重併發症。
（原文標題：健檢發現膽結石，需要開刀嗎？醫揭出現「這些症狀」可能要動手術）
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