104學習

病人安全

確保病人在接受醫療過程中不受到任何可避免的傷害,包含預防醫療錯誤、感染控制及用藥安全等。這項技能強調風險管理與溝通協調,促進醫療團隊合作,提升整體照護品質。掌握此能力能降低醫療糾紛,保障患者權益,並提升醫療機構的信譽與專業形象。對於醫護人員來說,是維護生命安全與提升服務價值的核心關鍵。

519 個相關職缺

提升你的實力,朝專業更進一步

精選課程

充實自己,讓能力持續成長

職安必修課|職業安全衛生法
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【免費課程】勞工健康服務護理人員訓練結業證書:健檢分級與異常追蹤
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風險評估與管理
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寵物靈氣療癒師初階認證課程
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【免費課程】勞工健康服務護理人員訓練結業證書:報訓資格與結業流程
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健康五大行為系統-健康促進也能做ESG!
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職安必修課|異常工作負荷危害預防計畫
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【免費課程】CISSP:風險責任與資產保護
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安心住未來 : 一對一到府住宅健檢與專屬改善報告
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精選證照

考取專業證照,讓能力被市場看見

健康照護管理師證照 |
本課程由專業醫師、營養師、物理治療師、心理諮商師、長照等多元化專家授課,帶領學員由淺入深,掌握健康管理之市場與理論精髓,進一步希望投過此培訓過程讓更多人認識健康管理的重要性,以及讓更多有興趣的民眾投入長期照護的服務,以減緩醫療負擔及提升民眾自我健康管理的意識。課程結束並通過考試,即頒發健康管理師證書,未來若有意朝醫療院所、健檢產業、醫療保健服務、長照,以及配有健康管理師的大型公司等領域發展,證書也有加分效果!
社團法人中華長照協會
初級救護技術員(EMT1) |
為推廣緊急醫療救護教育之目的,提升緊急醫療救護之品質,本會依行政院衛生署(現改制衛生福利部)於97年7月29日發布「救護技術員管理辦法」之法規,協同具有專業與實務經驗之緊急醫療等優良師資,舉辦訓練緊急醫療之初級救護技術員(Emergency Medical TechnicianI)所應學之學識及專業救護技巧等課程,如病患生命徵象評估、使用自動心臟電擊器等,讓學員學習了解緊急救護的基礎精神與學理概念的建立,也掌握緊急醫療救護的方法與應用。
社團法人中華緊急救護技術員協會
專門職業及技術人員高等考試公共衛生師 |
公共衛生師之定位為非醫事人員,其服務對象以社區、場域之群體為主,包含環境健康風險評估、疫病調查及防治、民眾健康狀態調查及健康促進、食品安全風險調查及品質管理方案之規劃、推動或評估等。因此,於執行業務時不得涉及醫療行為,其業務內容詳見公共衛生師法第十三條 。
考試院
健康管理師認證 |
專注於培訓和認證個人在健康管理領域的能力和知識。健康管理師通常具備深入的健康科學知識和管理技能,能夠設計和實施健康促進計劃,提升個人和社群的整體健康水平。他們在醫療機構、健康保險公司、企業或政府機構等不同領域中工作,致力於改善人們的生活質量和健康結果。
TIPCI臺灣國際專業認證學會
職業安全與環境衛生知識 |
一個負責設計和實施職業安全衛生管理計劃的專業人員。他們需要了解相關法律法規,評估和管理工作場所的風險,提供培訓和監督以確保員工的安全和健康。
TIPCI臺灣國際專業認證學會
職業衛生管理師 |
職業衛生管理師證照旨在培養具備職業安全衛生相關知識與技能的專業人才,能有效評估工作環境中的危害因素,制定並執行職業安全衛生管理措施,保障勞工健康與安全。持有此證照者熟悉相關法規標準,具備風險評估與事故預防能力,能協助企業建立完善的職業衛生管理體系,提升工作場所安全水準,促進勞動環境的持續改善。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心

精選貼文,掌握第一手知識

「Apo E基因」會增加失智風險?3大檢測找出潛在危險信號

台灣邁入超高齡社會,失智症人口快速增加,成為重要的健康與社會挑戰。失智不僅改變了一個人的記憶、思考與判斷力,也更可能牽動家庭關係與整個社會的照護體系。有幸,隨著現代醫療的發展,可在失智症或大腦退化的無聲期就洞察風險,以下分享「3大檢測」找出潛在危險信號,守護大腦健康。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 3大檢測揪失智症風險1. 評估先天失智風險:Apo E基因檢測2. 了解大腦結構:全腦神經年齡磁振造影檢查3. 即時監測腦病變:阿茲海默p-tau217檢測吃好、睡好、多動防失智 3大檢測揪失智症風險 1. 評估先天失智風險:Apo E基因檢測 聯安預防醫學機構總院長鄭乃源指出,人類共有23對染色體,其中與神經退化疾病密切相關的Apo E基因位於第19對染色體上。如果一個人帶有2個ε4型的Apo E基因,罹患阿茲海默症的風險,會比同年齡的人高出大約10~15倍。 不過,「Apo E基因檢測」主要是未來大腦罹患疾病的風險評估,並不代表一定會發病。擁有高風險基因的人不必過於悲觀,越早發現越能提早預防;相對地,沒有高風險基因者也不表示完全沒有失智風險。 2. 了解大腦結構:全腦神經年齡磁振造影檢查 鄭乃源說明,有些人能察覺自己的腦力下降,但很難判斷到底哪方面出問題。對此,「全腦神經年齡磁振造影檢查」就是利用腦部MRI掃描神經影像,再透過AI大數據與同年齡健康大腦比對,得出腦年齡和認知功能的狀態。 現代人生活壓力大、過度用腦、營養不均衡,這些都是加速大腦衰老的危險因子,利用檢測進一步評估了解目前推算的腦年齡,有助於提高腦度退化的警覺性,即時調整生活型態。 3. 即時監測腦病變:阿茲海默p-tau217檢測 鄭乃源表示,目前在醫學臨床上,濤蛋白(Tau)對大腦健康的影響一直是研究焦點,研究認為若濤蛋白在神經細胞中異常堆積,會造成大腦神經纖維紊亂,和乙型類澱粉蛋白(Aβ-42)兩者均被視為導致阿茲海默症的元凶。 因此,可利用抽血檢測濤蛋白的方式,瞭解當下大腦是否有阿茲海默症的早期病變,甚至能找出無症狀者,早在記憶力下降、認知功能退化之前,積極治療,降低對生活的影響。 吃好、睡好、多動防失智 鄭乃源呼籲,大腦是非常複雜的器官,想要釐清腦部病變的成因與機轉,醫學上仍有很長的路要走。除了大腦相關的先進檢測持續發展外,預防疾病的根本就是健康的生活。每個人都可以從現在開始做到「好好吃、好好睡、規律運動、並學會紓壓」,這些基本功正是維護大腦健康的關鍵。面對任何疾病不必恐慌,而是可以以實際行動來應對。 (原文標題:失智跟基因有關?小心「Apo E基因」增失智風險!醫揭1檢測提早預防) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 醫親解護腦成分「AIE2」對預防失智症有什麼好處? 失智症新藥誰能用?「樂意保、欣智樂」差在哪?使用條件、費用一次看 「失智症早期篩檢」很重要!5大檢查早期介入、有效阻斷病程 長期失眠可能是「失智症初期徵兆」?睡不好、易怒都是大腦的求救訊號
【104職場力】

精選 【英檢】全民英檢報名倒數!中級1/30開考、11/23截止,一日考聽說讀寫一次搞定

求職履歷、升遷、部分公職與企業甄選,常會要求或採認英檢成績。如果你打算在明年初拿到全民英檢(GEPT)成績,這個月就要完成報名:116 年 1 月的初級、中級場次,報名都在 11 月截止。 📅 11 月截止的三個場次(116 年 1 月考試) 1️⃣ 初級 聽讀:1/9(六)考試|報名至 11/20|報名費 630 元|成績 1/21 公布 2️⃣ 中級 聽讀:1/30(六)考試|報名至 11/23|報名費 900 元|成績 2/26 公布 3️⃣ 中級 一日考:1/30(六)考試|報名至 11/23|報名費 2,530 元|成績 3/5 公布 報名期間從 10/20(中級)開始,考試通知 1/20 發送。以上日期皆為官網公告,實際以財團法人語言訓練測驗中心(LTTC)最新公告為準。 💡 什麼是「一日考」? 全民英檢傳統上分兩階段:先考聽讀,通過後再報考說寫。一日考則是把聽、說、讀、寫四項合併在同一天考完。 .適合誰:時間有限、想一次拿到完整四項成績的上班族;或履歷、甄選需要「聽說讀寫」完整成績的人 .費用:2,530 元,剛好等於中級聽讀 900 元+說寫兩項 1,630 元 .取捨:一天考四項比較耗體力,成績也比只考聽讀晚一週公布(3/5 vs. 2/26) 🤔 該報初級、中級聽讀,還是中級一日考? .職缺只寫「具英檢中級以上」,但沒指定四項:可先報中級聽讀,費用較低、成績較快 .需要完整聽說讀寫成績,或不想分兩次排時間:選中級一日考 .英文基礎還不穩:先從初級聽讀開始,1/9 就能考,1/21 出成績 .錯過 1 月場:中級下一次聽讀在 5/8(報名 2/1~3/12),說寫在 4/17、18(報名 1/29~3/5) ✅ 報名前 3 件事 1. 確認目標單位要的是哪一級、要不要四項都有成績 2. 準備好報名資料與照片,上 LTTC 全民英檢官網線上報名、繳費 3. 繳費後到官網確認報名成功,1/20 記得查考試通知 ⚠️ 三個常見錯誤 ❌ 以為還有時間:初級 11/20、中級 11/23 就截止,別拖到最後一天才報名 ❌ 只看總分:全民英檢各分項都有通過門檻,不能只靠強項拉分 ❌ 一日考不先練體力:四項連考,平時就要練習整份計時作答,口說和寫作也要一起練 ✏️ 從現在到 1/30,約 12 週怎麼準備? .第 1~4 週:做一份完整模擬題,找出最弱的一項 .第 5~8 週:聽讀每天固定練,寫作每週至少寫 2 篇並請人看 .第 9~11 週:口說錄音自評,整份計時模擬 .最後一週:調整作息、確認考場與證件 📚 104學習免費英檢課程,可以先看 .【免費課程】5分鐘看懂全民英檢:級數差異、使用時機與報考方式 https://nabi.104.com.tw/course/104nabi/4d79891f-b2e3-457e-ab25-000a02de6e78 .【免費課程】全民英檢初級入門 第1堂|初級考試地圖:考什麼、怎麼通過、如何準備 https://nabi.104.com.tw/course/104nabi/bab55772-8818-462d-adde-167fa9818c39 .【免費課程】全民英檢初級入門 第2堂|聽力重點:聽懂問題,抓住關鍵資訊 https://nabi.104.com.tw/course/104nabi/4dd6f9d7-81e1-4e3f-bf66-3bd8dcaa68db .【免費課程】全民英檢初級入門 第4堂|寫作重點:先寫完整句,再連成短段落 https://nabi.104.com.tw/course/104nabi/30c601be-46bf-4218-99a2-c7b2d9ea21ae 你準備報哪一級?會選兩階段考還是一日考?歡迎留言分享你的英檢計畫! 資料來源: .財團法人語言訓練測驗中心 全民英檢官網 測驗日程:https://www.gept.org.tw/ ※ 報名期間、費用與考試規定以 LTTC 官網最新公告為準。
104學習・職場熱門證照排行榜

「淋過雨,想幫別人撐傘」 精障者生命經驗變專業 全台首班職訓上路

2026-09-14 聯合報記者廖靜清 由聯合新聞網授權轉載 全台首班以「職業訓練」模式培訓精神病人及精神障礙者的同儕支持員,今日正式開訓,12名學員將接受100小時專業訓練。相較現行同儕支持員僅需18小時訓練,新制大幅提高了培訓強度,希望讓曾經歷精神疾病、走過復元歷程的「過來人」,將生命經驗轉化為專業能力,未來更有機會成為心理健康服務體系的重要人力。 延伸閱讀:親友同事憂鬱怎麼辦?MHFA「心理急救5行動」教你Hold住破碎的心 台灣社會心理復健協會理事長張自強表示,台灣自2011年依「身心障礙者權益保障法」推動身心障礙同儕支持服務,2024年「精神衛生法」新制上路後,更進一步強化同儕支持在精神病人及精神障礙者社區支持服務中的角色。不過,相較日本、韓國等國相關培訓動輒達100小時以上,台灣現行18小時訓練,無論專業養成、服務範圍或就業市場都仍有發展空間。 張自強指出,所謂「同儕支持員」,最大特色不是取代精神科醫師、心理師或社工,而是以自身罹病、治療及復元經驗陪伴其他病友。從生活適應、疾病復元、就醫到就學、就業,都可能成為服務範圍。對部分病友而言,一句「我也曾經歷過」,有時更能打開對話的大門。 ▲ 聯合新聞網授權轉載 罹患思覺失調症29年的林先生,曾經有正常的工作,目前待業中,歷經罹病及發病、治療的痛苦艱難過程。日前已有取得其他的工作,「因為自己淋過雨,想為別人撐傘」,所以參加台灣社會心理復健協會舉辦的精神障礙者同儕支持員職訓專班,希望透過自身的故事分享與陪伴,引導、支持其他精神障礙夥伴重回社區、自立生活。 隨國人心理健康需求增加,衛福部「青壯世代心理健康支持方案」自2024年8月上路,截至去年底已有逾8萬人使用、服務超過20萬人次。今年更投入近3.5億元續辦,顯示心理健康服務需求持續增加。如何在精神醫療、心理諮商及社區支持之外,建立更多元的人力網絡,也成為重要課題。 勞動部長洪申翰表示,支持員訓練專業課程邁出重要一步,從4、5年前開始倡議,長時間溝通及資源挹注,終於開班並錄取12名。「專班可以開啟下一波精障者就業的道路。」透過職業訓練讓精障者被汙名、被標籤、被視為負擔的歷程,有機會正向轉化,變成更多其他精障社群生命往前走的轉變。 首班職訓專班共有35人報名,最後錄取12人,男女各半,多數介於25至50歲,其中半數具有大學學歷。張自強認為,透過完整訓練,精神障礙者不再只是服務接受者,也有機會成為助人者,甚至進一步投入就業市場。 精神障礙者同儕支持員能幫助病友更快速的進入復元和社會復歸,另一方面,資深專業訓練的同儕支持員更是自殺防治人員的重要角色,心健司長陳柏熹表示,將會在現有的社安網基礎上,設計相關的職缺,讓精障者不僅可以投入職場,更能穩定工作。
【104職場力】

別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事

2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載 由於醫療門診時間有限,醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷,並安排後續追蹤,讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高,專家建議患者看診時不應浪費時間,避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導,護理師提醒,若想獲得最佳看診體驗,以下八種行為在看診時應注意避免。 8種「就診時最不該踩的地雷」 1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開 延伸閱讀:長輩老是生病苦撐卻不願就醫?醫師直指「關鍵5原因」,重點在「理解」 1. 自行下診斷 Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒(Dr. Danielle K. Miller)指出,若患者以「診斷結果」,像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀,需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診,可能引導醫師走向狹隘診斷路徑,忽略真正根源,延誤正確診斷,甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性,方便醫師更容易找出真正的病因。 2. 未做準備就赴診 若為初診患者,醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯(Terry Bartmus)表示,若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料,會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難,並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件,包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史,並把就診重點按優先順序寫下來。 3. 淡化或輕描淡寫症狀 患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響,可能讓醫師誤判嚴重性,導致檢查被跳過、治療延後,或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出,患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀,但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現,迫使醫師重新評估,打亂醫治流程。她強調,從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。 4. 到最後一刻才說出真正的困擾 醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮,被稱為「門把現象」(Doorknob Phenomenon)。這可能讓醫師無法進行完整評估,因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示,患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後,但在臨床情境中,這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題,並準備優先清單,且務必誠實表達。 5. 對醫護人員無禮 看診可能令人壓力大,但若將情緒發洩在醫護人員身上,可能干擾溝通、造成延誤,甚至影響照護品質。護理師賽爾比(Selby)指出,工作人員若感到被挑戰或緊張,可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤;若曾有不愉快互動,未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點,尊重對方有助於促進合作與效率。 6. 讓陪同你看診的人替你發言 陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助,但在可行的情況下,仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比(Karen Selby)表示,若醫師未直接聽到患者描述,誤解或資訊不完整風險提高;家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素,影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。 7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題 在醫療院所中,患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出,若將重要資訊告知錯誤對象,可能導致醫師從未得知相關細節,影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分,可直接詢問:「我應該和您討論這件事,還是醫師會和我說明?」以避免混淆。 8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開 若未清楚了解治療計畫,可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例,若醫師安排X光檢查,但患者不知道需自行預約,可能延誤診斷。她建議提出問題,並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認,能確保雙方理解一致,並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
【104職場力】

現行中醫的經營現狀與未來生存對照表 --改變不了趨勢,就應該順勢而為

現行中醫的經營現狀與未來生存對照表 --改變不了趨勢,就應該順勢而為,以健康價值取勝 中醫若能同時解決「資源限制、行銷弱、現代化不足」的問題,並結合「差異化、數位化、會員制、品牌化」策略,將能在現代市場中持續生存並發展。 中醫經營現狀與未來生存之道對照表 類別 現行問題 未來生存之道 / 策略 市場與消費者 - 多數人追求快速療效 - 年輕族群認知提升但偏好體驗式服務 - 保險覆蓋有限 - 精準定位消費者需求 - 提供體驗式服務與健康管理方案 - 推動保險/健保支持 診所與醫師經營 - 多為小型家庭式經營 - 專業醫師不足 - 管理與資金能力有限 - 專業差異化(針灸、美容、慢病) - 會員制、訂閱制長期服務 - 強化醫師教育與留才 行銷與品牌 - 依賴口碑,數位行銷弱 - 社群與短影音利用不足 - 建立線上預約與遠距諮詢 - 社群、短影音宣傳知識與專業 - 打造可信品牌形象 藥材與成本 - 天然藥材價格波動大 - 自製或代工中藥需GMP標準 - 建立穩定、可追溯供應鏈 - 開發現代化製劑(膠囊、顆粒) - 降低製備門檻,提高接受度 政策與制度 - 中醫健保項目有限 - 法規與藥材管理嚴格 - 推動健保與商業保險理賠 - 配合政府養生與中醫文化政策 服務與創新 - 診療模式傳統,缺乏長期規劃 - 特色療法與整合醫療 - 健康管理方案與生活方式服務 - 數據化追蹤療效,提高粘性
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【PTSD職災認定】創傷後壓力症候群可申請勞保理賠嗎?鑑別標準為何?│台中氣爆

創傷後壓力症候群可能是由「工作場所的嚴重創傷事件」所引起的心理健康狀況。近期台中新光三越氣爆事件就可能導致相關人員出現PTSD的症狀。但PTSD是否能作為職業災害來申請勞保理賠?背後有哪些鑑別標準和程序呢? 文/《104職場力》 本文導覽 一、創傷後壓力症候群屬於勞保職災範圍嗎?二、創傷後壓力症候群(PTSD)的勞保職災認定基準▲申請PTSD職災認定前,有先決條件▲創傷後壓力症候群(PTSD)主要職災認定基準▲創傷後壓力症候群(PTSD)職災認定輔助基準三、創傷後壓力症候群的「醫學評估與鑑別診斷」▲PTSD診斷要件▲常見的職業相關創傷事件四、關於「暴露證據收集方法」 一、創傷後壓力症候群屬於勞保職災範圍嗎? 答案:是 行政院勞動部於2008年將創傷後壓力症候群(PTSD)納入職業病種類表當中,但「適用職業範圍、工作場所或作業」限為「工作中遭受嚴重身體傷害(Physical injury)之後所發生的精神症候群」。 疾病名稱創傷後壓力症候群ICD-10 診斷碼F43.1增列勞保職業病種類第四類第4.1項 二、創傷後壓力症候群(PTSD)的勞保職災認定基準 創傷後壓力症候群是眾多精神疾病當中較容易建立與工作壓力事故有關的疾病,在職業病認定上仍需對「工作上的壓力」、「非工作上的壓力」以及「個別因素」等做綜合評估。 本段先統整出整體的認定流程與資格,確定符合先決條件後,再參照「第三大段」的詳細內容。 ▲申請PTSD職災認定前,有先決條件 申請民眾必須在「親身經歷或目睹職業相關的身心創傷或重大意外事故發生」的前提下,才依循下列原則進行職災評估與認定。 ▲創傷後壓力症候群(PTSD)主要職災認定基準 1. 應有精神科專科醫師作創傷後壓力症候群之診斷,診斷之內容項目,應符合有關PTSD之要項,詳情請參照下一段的「醫學評估與鑑別診斷」內容。 2. 職業所造成之創傷事件,應同時具備下列條件︰ 該事件應符合診斷要件「關於暴露形式」之描述。 該事件為職業所引起(可參閱前述之常見的職業相關創傷事件),或為上下班時交通意外事件。 3. 原則上疾病症狀的發生是在創傷事件發生後數週至數個月內出現(較少超過6個月),但如果屬於延遲發病者(創傷後至少6個月才符合全部的診斷準則),需在6個月內有一些典型症狀,而可能直到停止暴露數年後(通常為1-2年)才確診。 ▲創傷後壓力症候群(PTSD)職災認定輔助基準 1. 相同經歷者出現同樣症狀或疾病的案例。 2. 對於確診有精神疾病而不符合上述基準的個案,仍可依循「工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引」認定其工作之相關性。 三、創傷後壓力症候群的「醫學評估與鑑別診斷」 遭逢巨大壓力及創傷後,個案可能立即發生類似解離狀態(Dissociative state)等PTSD症狀,包括以下11種: 麻木感(Numbness) 疏離感(Detachment) 侷限之注意力 去現實感(Derealization) 去自我感(Depersonalization) 解離性失憶(Dissociative amnesia) 對外界覺知(Awareness)能力減弱 自律神經過度反應 過度警覺 逃避反應 創傷經驗之持續地再體驗 延伸閱讀:新光三越氣爆恐陷「全台焦慮」 醫曝2嚴重症狀要注意 ▲PTSD診斷要件 有關創傷後壓力症候群精神疾病診斷及統計手冊第五版DSM-5規範之診斷要件如下: (一)暴露於真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力,以下列1種或多種形式: 直接經歷這(些)創傷事件。 親身目擊這(些)事件發生在別人身上。 知道這(些)事件發生在一位親密的親戚或朋友身上;如果是真正的或具威脅性的死亡,這(些)事件必須是暴力或意外的。 一再經歷或大量暴露在令人反感的創傷事件細節中(例如:第一線搶救人員收集身體殘塊、警察一再暴露於虐童情結下);亦適用於透過電子媒體、電視、電影或圖片的工作相關暴露,非工作相關的暴露則不適用。 直接經歷創傷事件包括但不限於: 暴露於戰爭中的戰鬥員或平民 受威脅或實際身體攻擊(例如:身體襲擊、竊盜、搶劫、虐待) 受威脅或實際性暴力(例如:強迫性交、性虐待或非接觸性的性虐待) 被綁架 恐怖襲擊 酷刑 自然或人為災害 嚴重的交通事故 目擊事件包括但不限於: 旁觀威脅性或嚴重的傷害 非自然死亡 暴力傷害他人的身體或性虐待 家庭暴力 事故 戰爭或災難 (二)出現下列項或更多與創傷事件有關的侵入性症狀(始於創傷事件後),顯示出一項或以上的特徵: 不斷發生、不由自主及侵入性地被創傷事件的痛苦回憶困擾著。 不斷出現惱人的夢,夢的內容或情緒與創傷事件相關。 出現解離反應(例如回憶重現),個案感到或表現出好像創傷事件重演(這些反應可以各種不同的程度出現,最極端的症狀是完全失去對現場周圍環境的覺察)。 當接觸到內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時,產生強烈或延長的心理苦惱。 對於內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時,會產生明顯的生理反應。 (三)持續逃避創傷事件相關的刺激(始於創傷事件後),顯示出下列一項以上的逃避行為: 避開或努力逃避與創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺。 避開或努力逃避引發創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺的外在提醒物(人物、地方、對話、活動、物件、場合)。 (四)與創傷事件相關的認知上和情緒上的負面改變,始於或惡化於創傷事件之後,顯示出下列兩項或以上的特徵: 無法記得創傷事件的一個重要情節(典型上是因為解離型失憶,而非因頭部受傷、酒精或藥物等其他因素所致)。 對於自己、他人或世界持續且誇大的負面信念或期許(例如:「我很壞」、「沒人可以相信」、「我永遠失去靈魂了」、「我整個神經系統都永久損壞了」、「這世界非常危險」)。 對於創傷事件的起因和結果,有持續扭曲的認知,導致責怪自己或他人。 持續的負面情緒狀態(例如:恐懼、驚恐、憤怒、罪惡感或羞愧)。 對於參與重要活動的興趣或參與明顯降低。 感覺到與他人疏離、疏遠。 持續地無法感受正面情緒(例如:無法感受到幸福、滿足或鍾愛的感覺)。 (五)與創傷事件相關警覺性與反應性的顯著改變,始於或惡化於創傷事件之後,顯示出下列兩項或以上的特徵: 易怒行為和無預兆發怒(在很少或沒有誘發因素下),典型出現對人或物品的口語或肢體攻擊性行為。 不過後果或自殘行為。 過度警覺。 過度驚嚇反應。 專注力問題。 睡眠困擾(例如:入睡困難、難以維持睡眠或睡不安穩)。 (六)上述(二、三、四、五)症狀持續超過1個月。 (七)此困擾引起臨床上顯著苦惱或社交、職業或其他重要領域功能減損。 (八)此困擾無法歸因於某物質的生理效應(例如藥物或酒精)或另一身體病況所致。 此外,可註明是否有解離症狀,針對壓力源表現顯示出下列一項以上的持續或反覆的症狀。 (一)失自我感 持續或反覆經歷脫離本身的精神或身體,宛如是局外人(例如好像在夢中;感受到自己或身體不太真實或時間移動緩慢)。 (二)失現實感 持續或反覆經歷對周遭環境喪失現實感(例如覺得周遭的世界好像不真實,如做夢般、疏遠的或扭曲的)。 從創傷事件發生到出現疾病症狀之 間的潛伏期有數週到數個月之久,如果創傷發生6個月以後才符合全部的診斷準則(雖然有些症狀可能很快就發生或表現出來),則屬於延遲發病(With delayed expression)。 ▲常見的職業相關創傷事件 包含但不限於參與戰爭、槍戰、於地雷區駕駛、於災區救援、工作中遭遇暴力或威脅、職業駕駛遭遇重大事故(如飛行失事)等事件。 另由於DSM5對於創傷事件之描述為「真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力」,關於具威脅性及重傷且與職業相關之範疇,可參照我國「工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引」之業務造成的心理負荷評估表納入「攸關生 死」、「伴隨極度痛苦」或「遺存永久無法勞動之失能」的業務上的疾病或受傷,與業務相關而「使他人死 亡」或「使他人受到攸關生死的重大傷害」,曾「受到強暴或壓抑本人意志之猥褻行為等的性騷擾」等事件,具體範例列舉如下: 受到「需要長時間(約2個月以上)住院、符合職災失能年金給付或全民健保重大傷病卡的要件、遺留下無法回到原職的疾病等」的疾病或傷害。 對於因業務上的傷病而療養超過6個月且正在療養中者,因傷病而「難以回歸社會」或「引發對死亡的恐懼或產生強烈的痛苦」。 與業務相關而本人受輕傷或無傷,但經歷了可預期自己可能死亡之程度的事故。 目擊了與業務相關且受害者「死亡」或「伴隨大量出血」等特別悲慘的事故,且為「本人可能被捲入」 或「本人或許當時能救助受害者」之狀況的事故。 與業務相關,使親近的同事或他人受到死亡、 重度疾病或傷害(需要長時間約2個月以上住院、符合職災失能年金給付或全民健保重大傷病卡的要件、遺留下無法回到原職的疾病等),且本人需面對事後的應對措施。 四、關於「暴露證據收集方法」 判斷職業相關的創傷後壓力症候群時,對暴露證據的收集應包括下列幾項: 暴露事件發生之時間、臨床診斷、有無失去知覺之情況、因為外傷所需的醫療狀況、醫療後的併發症、是否造成危及生命、外貌影響及殘障或失能的狀況均應儘量詳細記錄。 詳細描述個案與事件之間的關係(例如:親身經歷或現場目睹事件之發生)。 如果需要,可詢問當事人之同事、上 司、下 屬、家 人、朋友或蒐集其他書面或影像資料,或使用攝影機至工作場所,將工作場所及工作情況進行錄影記錄。 暴露之職業外傷事件種類,對於上下班途中的交通意外事故造成的外傷可以考慮納入。 勞工的工作時間表和工作項目、工作量、工作難易度以及從事該工作的時間。 收錄其他可能引起壓力之非工作相關暴露事件。 本文資料引述來源:勞動部職業安全衛生署《職業相關之創傷後壓力症候群認定參考指引》 延伸閱讀: 地震後容易緊張、不想說話…1量表自我評估是否創傷症候群 台中新光三越氣爆嚴重傷亡!聞到瓦斯味怎麼辦?專家教4步驟應變 不幸爆炸切記1動作自保 新光三越氣爆停工!勞動部提醒:不可「強迫員工特休」,最重可罰百萬 【火災逃生】公司起火怎麼辦?火場預防、避難守則懶人包!8NG行為恐致命
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健檢別只看三高!醫揭「Lp(a)數據」很關鍵,可評估心臟病與中風遺傳風險

一名48歲男性患者身形正常、不抽菸、作息規律,既沒有高血壓或糖尿病,膽固醇數值也在理想範圍內,卻在某次運動時突然倒地,送醫被診斷為急性心肌梗塞。醫師進一步檢查發現,患者的「脂蛋白(a)」(Lp(a))數值異常升高。醫師提醒,Lp(a) 是評估心臟病與中風遺傳風險的重要指標,建議高風險族群應主動接受相關檢測。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 Lp(a)是什麼?Lp(a)檢測適合哪些人?Lp(a)檢測如何解讀?有藥物可以降Lp(a)嗎? Lp(a)是什麼? 國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東指出,健康檢查中常有「膽固醇」、「三酸甘油酯」、「高密度脂蛋白」(好膽固醇)與「低密度脂蛋白」(壞膽固醇)等指標,但其實還有一種常被忽略且風險高的壞膽固醇,名為「脂蛋白(a)」(Lipoprotein(a),Lp(a))。 Lp(a)是特殊型態的低密度脂蛋白,其結構上多了apolipoprotein(a)的成分,使它在體內更容易在血管內壁形成斑塊、增加血液凝固的機會,並促進發炎反應,這些都是導致動脈硬化、中風、心肌梗塞的主要原因。 郭志東表示,Lp(a)與其他膽固醇不同,數值在兒童時期就已大致確定,並會持續至成年後幾乎不變,即使透過飲食、運動、減重也不會有太大影響,就算生活習慣良好,若家族基因裡藏有這項風險,也可能發展成重大疾病。 Lp(a)檢測適合哪些人? 郭志東說明,LP(a)測試是評估心臟病和中風遺傳風險因素的重要工具,然而,這項檢查目前不包含在一般健檢或血脂四合一報告中,需要特別向醫師提出申請。建議有心臟病或高風險族群主動接受檢測。 以下族群建議接受檢測: 有心臟病或中風家族史者。 有早發性冠心病家族病史(男性小於55歲、女性小於65歲)。 本人有高膽固醇血症(特別是家族性高膽固醇)。 低密度脂蛋白控制良好,仍反覆發生心血管事件者。 家人已知有Lp(a)偏高者。 郭志東表示,多數人在LP(a)升高時並無明顯症狀,卻可增加心血管疾病的風險,包括心肌梗塞、心臟衰竭、周邊動脈阻塞病、主動脈瓣狹窄、缺血性腦中風以及冠狀動脈疾病等。研究顯示,全球約有20%的人口LP(a)偏高,比例不低卻常被忽略。因此,高風險族群進行早期檢測與風險評估至關重要。 Lp(a)檢測如何解讀? 郭志東指出,檢查方式為一次性的抽血,結果可能以質量單位毫克/分升(mg/dL)或粒子數量單位納摩爾/升(nmol/L)呈現。 如果以mg/dL計算,常見參考值如下: 正常風險:小於14mg/dL 邊緣風險:14~30mg/dL 高風險:31~50mg/dL 極高風險:大於50mg/dL 郭志東進一步指出,若以nmol/L計算,數值大於100nmol/L通常視為高風險,請務注意報告中使用的是哪一種檢測方式與單位,建議諮詢專業醫師或檢驗師,確保對數值有正確理解,避免誤判而延誤治療。 有藥物可以降Lp(a)嗎? 郭志東說明,目前尚無美國FDA核准的藥物可明確有效降低Lp(a),也尚未證實降低Lp(a)一定能預防心血管事件。然而,幾項創新藥物如siRNA類抑制劑(如olpasiran、pelacarsen)已進入臨床試驗階段,未來可能為高風險族群帶來新希望。 在新藥上市前可以做什麼?郭志東表示,雖然無法直接降低Lp(a),但可以透過全方位的心血管保護策略來降低整體發病的風險,建議可以日常生活做起,包括戒菸、規律運動、控制體重、血壓與血糖,部分高風險族群則可考慮在醫師指示下,服用抗血小板藥物預防血栓生成。 郭志東呼籲,Lp(a)是一種沉默卻危險的心血管危險因子,若民眾有相關家族病史,或即使控制了三高仍發生心臟病或中風,建議主動與醫師討論是否檢測Lp(a),及早發現及早預防,才能守護自己的心血管健康。 (原文標題:健康檢查別只看膽固醇!醫揭「Lp(a)數值」更關鍵:影響心臟病風險) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 不只心跳太快⋯心跳太慢嚴重恐致命!台大心臟權威教「這樣做」預防 久站出現頭暈、心跳變得異常?醫警告「POTS症侯群」未治療恐失能 心跳忽快忽慢該緊張嗎?醫授「SHED」四原則監測心臟健康 「低血壓」竟不一定是壞事?心臟科醫:心血管負荷是否過重才是關鍵
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搶打疫苗、囤流感藥?醫提醒:沒必要過度恐慌,先做「這件事」更重要

藝人大S(徐熙媛)染流感病逝日本,引發民眾搶打流感疫苗、搶買克流感效應,導致公費、自費流感疫苗在短短幾天內被打光。有民眾沒打到疫苗,又擔心出國確診流感,到底要不要先預備抗病毒藥物?台灣感染症醫學會提醒,民眾應先至醫療院所快篩,確認是否確診流感,不建議預防性囤藥,避免吃錯藥恐產生抗藥性,導致延誤就醫風險。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 本文導覽 醫示警囤藥亂象恐害人害己台灣打流感疫苗出國同樣有保護力 藝人赴日旅遊卻因流感併肺炎猝逝,引發民眾恐慌,不少人搶打流感疫苗、搶備特效藥,卻造成錯誤觀念,甚至謠言頻傳。台灣感染症醫學會提醒,台灣秋冬季節有多種呼吸道病毒肆虐,包括流感、呼吸道融合病毒、肺炎鏈球菌與新冠肺炎,一般人根本無法單從症狀就分辨自己是否得流感還是其他病毒,有症狀都應先就醫。 醫示警囤藥亂象恐害人害己 「千萬別亂囤藥、亂吃藥!」近日網路流傳,民眾出國前可自費備妥流感抗病毒藥物,台灣感染症醫學會秘書長王振泰憂心,由於國內2款流感抗病毒藥物都是處方藥,須經醫師診斷才能取得,若民眾未先就醫就自費購藥,根本無法分辨自己發高燒、咳嗽、腹瀉的真正原因。 王振泰進一步指出,倘使吃了藥病情不見改善,不僅造成自身延誤就醫,在這期間也已將病毒傳染給身邊更多人,可說是害人也害己得不償失,「吃錯抗病毒藥可能導致腸胃不適,就算對身體沒有太大副作用,但太多人自行亂吃藥,恐會造成病毒產生抗藥性,影響治療效果,囤藥也可能排擠目前臨床病患的用藥需求。」 「先就醫確定是什麼病,才能正確用藥進行治療。」王振泰表示,尤其是老人、小孩、免疫力差等高風險族群,更要注意生活作息、施打疫苗,照護者也要做好自我保護措施,出入人群較多的地方要戴口罩避免感染。 王振泰提醒,即使施打流感疫苗,只有8成民眾會產生保護力,且維持時間僅約半年~9個月,呼籲高風險者應每年施打疫苗。 台灣打流感疫苗出國同樣有保護力 台灣感染科醫學會理事長張峰義分析,台灣高風險族群的流感疫苗施打率僅約50%左右,群體疫苗覆蓋率有加強空間,加上公費流感疫苗每年採購有定額,若非全球疫情大流行,通常不會在短時間內補貨,「最該優先施打的族群,在政府宣導期沒有預先施打,現在才想搶打疫苗根本搶不到。」 不少人擔憂,各國流感病毒株不盡相同,在台灣打流感疫苗,面對國外流感病毒是否仍有效果?張峰義解釋:「北半球採購的流感疫苗都由同一病毒株製成,因此對於國外流感病毒的保護力與在台灣皆差不多,民眾若有施打流感疫苗再出國旅行,確實比較不用擔心併發症風險。」 張峰義強調,高風險族群沒有打到這波公費流感疫苗者,等到今年9、10月新一批疫苗上市,務必要趕快去施打,尤其老年人免疫力不佳,抗體下降速度比一般人更快,感染風險更高。此外,他也呼籲,政府應接軌國際,針對高齡族群,將含有佐劑、高劑量的疫苗納入公費接種計畫,增加高風險族群的疫苗保護力。 (原文標題:搶打疫苗、囤流感藥⋯恐害人害己?醫曝「根本沒必要」先做1事才有效) 小編推薦延伸閱讀 大S流感猝逝》流感與感冒不同!醫揭年輕族群「這1關鍵」致死率恐飆高 如何分辨流感、腸病毒?耳鼻喉醫列「3症狀」差異:口腔潰瘍是關鍵 小S證實大S死訊,流感併發肺炎逝!我得的是感冒還是流感?4大指標教分辨 有這些症狀快就醫 6成長者不知自己是高風險群!「肺炎鏈球菌疫苗」可和流感、新冠同時施打 2025公費流感疫苗開打!接種時間、施打對象、5大疫苗廠牌一次看
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重大事件引發集體焦慮?掌握「安心5字訣」建立心理韌性!

頻繁接收「隨機傷人事件或重大治安新聞」等相關訊息,容易引發不安焦慮,對於身處高壓環境的職場工作者而言,更可能加劇心理負擔,衛生福利部提出「安、靜、能、繫、望」5原則,助大家在資訊紛亂的時刻維持心理健康。 文/《104職場力》整理 當社會發生令人震驚的公共案件時,過度關注新聞報導、媒體畫面或相關社群討論,可能會出現不安恐慌等情緒,對心理造成二度衝擊,為了維護身心平衡,衛生福利部表示,除了留意自身心理變化,建議採取以下5種策略調適: 安:尋找讓自己身心安全的環境,並善用衛生福利部的「安心」資源。 靜:透過深呼吸、伸展等方式穩定情緒,避免重複觀看或轉發緊張事件資訊造成心理刺激。 能:維持日常作息與生活節奏,安排可掌控的小任務,重拾自信與效能感。 繫:與親友保持聯繫,互相聆聽、分享感受,也幫助緩和彼此的壓力。 望:可接觸溫暖、關懷的訊息,對於未來抱持希望,面對變動也保持彈性,並設定可達成的短期目標,正向肯定未來方向。 若發現自己或身邊同事、親友持續出現情緒困擾、難以自我排解,建議尋求專業協助,除了各縣市的「社區心理衛生中心」提供在地服務外,衛福部亦設有24小時免費心理諮詢服務「1925安心專線」,提供即時的心理支持與資源轉介;另外45歲以下青壯年有3次免費心理諮商服務,可於年底前使用。 延伸閱讀:3次免費心理諮商擴大至45歲!誰能申請、怎麼用?9大QA總整理 圖片來源:衛福部 (參考資料來源:衛福部) 延伸閱讀 求助不代表脆弱!臨床心理師「日常5招」打造強大心理素質 什麼是「心理急救」?跟心理諮商有何不同?專家授心理CPR5步驟:「A.L.G.E.E」
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公衛人才炙手可熱!保險業為何跟公部門、醫院和藥廠搶人才?

公共衛生背景人才超搶手,現在連保險業都開始跟公部門、醫院和藥廠搶人。聽不懂保險財務,公衛人才、護理師可以幫保險公司做什麼? 文/盧沛樺 由天下雜誌授權轉載 本文目錄(點擊可快速前往) 公衛人助保險公司轉型醫療現場變動太快,超乎精算師想像變身全公司的健康顧問,幫業務員想好談資原本保險人聽不懂ICU 公衛人才過去不是去公部門,就是醫院或藥廠。但現在保險業也在搶公衛人,為什麼?聽不懂保險財務,公衛人才、護理師可以幫保險公司做什麼? 馮文嘉是兩個孩子的媽,在衛福部健保署當公務員已經7年了。她的先生和父母也都是公務員。當馮文嘉3年前決定放棄鐵飯碗,差點鬧家庭革命。 看起來白淨靦腆的馮文嘉離開公職,加入國泰人壽。一開始憑公部門經歷,善用自己對政策的敏感度,對公司提出預警。例如,今年初掛號費取消上限,她主動提醒公司留意實支實付的理賠風險。 但令人意外的是,她不想只待在內勤,明年她要跑到第一線賣保單,「我也不確定個性適不適合,但沒嘗試過也不知道,」馮文嘉微笑著說。 馮文嘉曾是公部門的潛力新秀。扣掉育嬰留停兩年,她只花5年從科員升至視察,下一步就當上科長。當她決意離開公職,父母很不諒解。她解釋,她鍾情數據分析,因為可用來解決現實問題。但政府施政要平衡多方利害關係人,無法一步到位解決問題,遂萌生辭意。 公衛人助保險公司轉型 像馮文嘉這樣的公衛人才正進入保險業的招募雷達。除了國泰,南山人壽2020年成立健康守護圈,號召異業結盟,也找進醫療公衛人才,以利保險公司和醫院合作;今年10月台灣人壽跨足康養事業,要蓋養生村,也把公衛背景列入重點延攬人才。 保險業開始跟公部門、醫院和藥廠搶人,反映保險業正在經歷經營轉型。 台灣保險滲透度高,台灣人平均有2.6張保單,保險業要差異化競爭,開始銷售外溢保單,連結健檢、篩檢、健身、諮商等服務的新商業模式崛起,因此有賴醫療公衛人才,串聯健康產業生態圈。 更重要的是,號稱保險界大魔王的國際會計準則IFRS 17、新一代清償能力,再過一年就要接軌。過去保險業靠儲蓄險輕鬆從市場吸收保費,未來要改賣醫療險,才有助保險公司的營收。因此,保險公司的重心,都變成銷售和開發新醫療險保單。 以國泰為例,2023年醫療意外險的保費收入較2018年成長17%,同期間儲蓄險大幅萎縮52%。 林民浩是馮文嘉的上司,兩人更是台灣大學公衛系學長學妹關係。6年前林民浩在衛福部服完替代役,加入國泰,是國泰最早找進來的公衛人才。當時精算部主管找他進來,希望精進醫療險商品的定價。 林民浩解釋,跟過去儲蓄險的商品定價是看死亡率不同,醫療險是看疾病發生率、住院發生率等,在智慧醫療和在宅醫療等新趨勢下,「醫療現場變化太快,商品定價變複雜,超乎傳統財務精算的人能想像和理解,」林民浩說。 醫療現場變動太快,超乎精算師想像 譬如保險公司想賣新商品,開放理賠質子治療、標靶治療,但這些理賠金額都很高,過去理賠經驗又少,如何定價才不會大賠,要靠專業人才把關。 又如,國泰延攬台大醫院護理師加入,才發現原本商品限制高階醫材的理賠次數,「但實際上一個人終身都不會做那麼多次,」乾脆拿掉限制,讓商品賣相更好。 林民浩是台大公衛博士,論文是研究台大醫院金山分院在當地社區實踐健康促進的情形,「我喜歡分析人的工作,」當林民浩打定主意不執教鞭後,從未設限出路。除了國泰,他也面試過房仲、電動機車品牌商,「誰會去哪裡買房子、誰會怎麼樣通勤,我覺得都很有趣。」 前健保局長、台大公衛系教授鄭守夏是林民浩的論文指導教授。他笑說,林民浩是公衛人才跑去保險業的先驅,一開始連他都疑惑公衛人在保險業做什麼。後來,他才知道公衛訓練的流行病學和生物統計兩大核心素養,對壽險業做健康風險評估幫助很大。 「保險公司開賣外溢保單,滿符合公共衛生概念,」話鋒一轉,鄭守夏認為超高齡社會,訴求健康促進的外溢保單會愈賣愈好,連他自己都想買。 在智慧醫療和在宅醫療等新趨勢下,保險業設計保單不只需要精算師,現在更需要公衛專業知識。(圖/黃明堂攝 由天下雜誌授權轉載) 變身全公司的健康顧問,幫業務員想好談資 4年前,國泰在精算部下成立健康智庫,開始有系統地招募公衛人才。從最早4人,現在有11人,逾半有公衛背景。4年來這群人已變身全公司的公共財,化身健康顧問,成功收服公司上上下下的心。 他們每週發行3篇健康新知,以電子報寄給所有內勤和主管。內容像衛教文章,但會契合各業務單位需求,幫助大家的工作。例如明列癌症的風險因子,有助核保同仁納入審查重點;提醒某項手術半年才做一次,當理賠同仁發現有保戶一年做了5、6次,馬上能發現異常。 「猴痘被列為公共衛生緊急事件時,高層擔心重演防疫險,我們馬上寫一篇新知,解釋兩者傳染機制不同,」林民浩舉例,後來高階主管都成為健康新知的「忠實讀者」。 連業務員拜訪保戶的談資,他們都設想周到。 長期以來,台灣保戶對理財需求更勝醫療保障,因此當保險公司轉向銷售醫療意外險,對保險業務員是門苦差事。於是,這群公衛人會結合生活時事,譬如缺蛋時該補充哪些蛋白質、不沾鍋好用但怕塗料有毒,教你怎麼挑,讓業務員能輕鬆跟保戶話家常。 這幾年健保財務捉襟見肘下,健保署大刀闊斧改革醫療現場,限制病人非必要的住院治療,衍生保險理賠糾紛。身為國內保險業龍頭,國泰也透過公衛人才,建立與衛福部的溝通管道。 譬如衛福部開始推在宅醫療,並找上金管會保險局,希望保險公司比照住院醫療給予保戶理賠時,健康智庫幾乎總動員,評估潛在風險。 林民浩解釋,健康智庫有臨床人才,理解長照機構、醫院實務,當跟衛福部溝通時,不只談在宅醫療對保險公司盈虧的影響,還可以回饋政策施行的效益與限制,「用雙方都聽得懂的語言,這樣才叫對話。」 原本保險人聽不懂ICU 這群保險業意想不到的新血,也改變公司組織氣氛,加速跨部門溝通與合作。 林民浩笑說,很多人問他,怎麼聽得懂保險專業術語,他一開始當然不懂;但對保險人亦然,公衛人習以為常的ICU(加護病房),他們可能誤以為是金城武的「I See You」,因此雙方對話都要降低專業門檻,練習把話講淺白,久而久之變習慣,有助彼此合作。 「比起我學會更多保險財務的東西,更重要的是,我知道怎麼跟保險財務的人合作,」林民浩說,現在連投資部門要投資長照機構,都會先找健康智庫諮詢。 身為國泰公衛人才的老兵,林民浩對IFRS 17、保險理賠從新從優原則,已能琅琅上口,但他的新煩惱是,怎麼招攬更多元的人才,如心理諮商師、職能治療師,更重要的是避免被同業挖角。 保險業也在搶公衛人!國泰公衛人才職缺 ※職缺可能視情況關閉或更新,意者可盡速應徵 國泰公衛人才職缺工作機會【數理精算】商品精算人員(公衛與醫學專業)看職缺更多國泰人壽工作機會看職缺 [joblist_plugin title='看更多104【徵求公衛背景】工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?keyword=公衛背景&order=15&page=1' amount='3'] (原文標題:公衛人才炙手可熱!比起精算師,保險業為什麼更愛他們?) 推薦閱讀: 「智慧醫療」大趨勢,醫管生也要懂AI!科技業搶「醫療翻譯官」混種人才 綠領人才證照重要嗎?《綠領人才就業趨勢報告》揭熱門職缺、證照排行及高薪職務 成功人士不會到處聲張的10件事 常春藤名校社會學家:如果你希望孩子成功,別說一種話 為什麼現在30歲的人沒有「大人樣」?無房、不婚族暴增的背後
【104職場力】・職涯規劃

職災、職業傷病去哪裡看?全台19家專責醫院,從診治到復工一次看懂

懷疑自己的傷病和工作有關,卻不知道該找哪一科、問誰?傷養好了想回去上班,又不確定身體撐不撐得住?勞動部2026年11月6日發布新聞稿,說明全台有19家職業傷病診治專責醫院,並串聯103家網絡醫院。本文用白話整理這些醫院的分工、提供的服務、勞動部舉的2個復工案例,以及名單的查詢管道。 文/《104職場力》整理 本文目錄 職業傷病去哪看?專責醫院與網絡醫院如何分工職災到專責醫院看診會做什麼?從診治到復工規劃2個職災復工案例職業傷病專責醫院名單怎麼查?官方連結與洽詢方式 勞工受傷或生病,從發病到回去上班,通常會遇到兩段需求: 懷疑傷病和工作有關時,需要職業醫學的專業協助; 傷病復原、準備重返職場時,則要面對工作能力的評估和復工安排。 針對這兩段需求,勞動部認可了一批職業傷病診治專責醫院,再由各地的網絡醫院接力,把診治、職能復健和復工資源串在一起。 職業傷病去哪看?專責醫院與網絡醫院如何分工 勞動部把這張服務網拆成4個角色,勞工直接接觸的是專責醫院和網絡醫院,另外兩個單位在後方管理品質、串聯資源,分工如下: 機構負責內容職業安全衛生署(職安署)認可醫療機構、管理服務品質、建構診治網絡財團法人職業災害預防及重建中心(重建中心)整合資源、協助醫院之間聯繫合作、培訓專業人員、轉介服務職業傷病診治專責醫院由職業醫學專科醫師和個案管理師提供專業診治與個案管理,並輔導網絡醫院提升品質網絡醫院在各地開設職業傷病門診,就近提供傷病諮詢、診治、通報和轉介 職災到專責醫院看診會做什麼?從診治到復工規劃 了解各單位怎麼分工之後,接著看勞工到專責醫院會經歷什麼。 勞動部提到,評估時不只看傷病是怎麼來的,也會把工作處境和實際需求一起納入,大致有3件事: 釐清傷病和工作的關係:由職業醫學專科醫師(專門處理工作相關傷病的醫師),透過工作經歷、危害暴露(工作中接觸過哪些可能傷害健康的因素),以及必要的現場訪視來協助釐清。 個案管理師協助了解流程:個案管理師會協助勞工瞭解職災相關權益、申請程序,也會了解後續需要哪些服務。 有復工需求時,銜接職能復健:內容包括身心功能強化、工作能力評估和復工規劃。 勞動部接著用兩個案例,說明這些服務在實際復工時怎麼派上用場。 2個職災復工案例 勞動部舉了兩位勞工的例子,說明職災後的需求不只有治療,還包括心理支持、工作能力評估和復工安排。 1.【腳踝受傷】身體康復後,仍有心理衝擊 衛生福利部桃園醫院曾協助一名女性勞工,她工作時遇到機台倒塌,造成腳踝受傷,經治療後身體康復,但心理仍受到衝擊,醫療團隊評估後轉介,讓她接受職能復健與心理強化訓練。 2.【脊髓損傷】經改裝車輛訓練,取得計程車駕照 一名從事設備維修的男性勞工,因意外造成嚴重脊髓損傷,在家人與醫療團隊的支持下,他接受職能復健和工作能力評估,並透過改裝車輛的駕駛訓練,取得計程車駕照,目前已穩定從事駕駛工作。 職業傷病專責醫院名單怎麼查?官方連結與洽詢方式 看完服務內容,如果有需要,接下來就是找離自己最近的醫院。 圖片來源:勞動部新聞稿 除了勞動部官方的地圖外,名單還可以到兩個官方頁面查: 職安署「職業傷病診治(含專責醫院名單)」:提供專責醫院與網絡醫院的名單檔案(PDF)和服務地圖,頁面也說明醫院分布在臺北、北、中、南、高屏、東6大醫療照護區域。 職災預防及重建中心「職業傷病診治專責醫院(認可醫療機構)」:直接列出每家專責醫院的聯絡人、電話和地址,網絡醫院也列在同一頁,可依區域篩選。 勞動部提到,勞工懷疑傷病與工作有關,或因職業傷病在復工上遇到困難,可以洽詢鄰近專責醫院的職業醫學門診或服務窗口;想先了解制度的話,也可以打職安署總機 (02)8995-6666,或重建中心 (02)8522-9366,兩者的服務時間都是週一至週五 8:30–12:30、13:30–17:30(費用、申請條件和實際流程等細節請向醫院的服務窗口確認)。 希望這份整理,讓需要的人少繞一點路。 (圖片與資料來源:勞動部新聞稿〈職災認定不再孤立無援!全台19家專責醫院打造「診治、認定、復能」全方位守護網〉) 延伸閱讀: 走過工傷不孤單!勞動部拍影片 助職災勞工重返職場 「發生職災」勞工可申請職災復工津貼、雇主提供輔助設施、僱用同有補助 職災勞工復工後,是否一定要「回復原職」?
【104職場力】・職業安全衛生

大S赴日旅遊因病過世 專家說海外遇此事「有沒有買對保險」超重要

2025-02-03 經濟日報記者陳美君 由聯合新聞網授權轉載 藝人大S徐熙媛春節期間赴日旅遊,因流感併發肺炎,在日本過世,享年48歲,震驚國內。春節期間向來是國人海外旅遊旺季,台灣保險法權威、北宇管顧公司總經理劉北元表示,國人在海外遇到疾病或意外,有沒有買對保單很重要;因歐美等地的醫療費用不容小覷,同樣是投保旅平險,有些保險公司有提供「海外急難救助服務」,甚至可代墊住院保證金或醫藥費。 延伸閱讀:小S證實大S死訊,流感併發肺炎逝!我得的是感冒還是流感?4大指標教分辨 有這些症狀快就醫 劉北元指出,國人在海外就醫,只要備齊收據等相關文件,回國後均可申請已投保的住院、醫療等相關理賠,但若出國前有加保旅平險,是否提供旅遊海外急難救助等相關服務,各家保險公司的保單就有明顯不同,出國前投保旅平險,記得貨比三家、詳閱保單內容。 以國泰人壽的旅平險保單而言,除涵蓋基本的身故失能、海外突發疾病及實支實付傷害醫療保險金外,更特別針對水陸及航空大眾運輸意外身故,提供額外10%至25%的保額加值;商品內建重大燒燙傷保險金,免除民眾額外投保的麻煩。凡投保國壽旅平險,即可享有「海外急難救助加值服務」,提供醫療及旅行相關諮詢協助。 以富邦產險而言,「新快樂旅綜+新春限定版」期間限定專案除涵蓋人身保險、六大海外旅行不便險保障外,針對出國最常遇到的意外事故,也提高保障額度,以旅行平安險保障1,000萬為例,傷害醫療費用保險及海外突發疾病健康醫療保險從100萬提高至120萬,班機延誤保額則提高至每4小時8千元,每次最高1.6萬元,還有3萬美元的海外緊急救援服務。
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