104學習

傷患處理及搬運

這項技能主要是指在工作環境中,能夠正確且安全地協助受傷者,包含初步評估傷勢、提供適當急救措施,以及運用正確姿勢和工具將傷者搬運至安全地點或醫療機構。具備此能力能降低二次傷害風險,保障傷者與自身安全,並提升職場應變效率,對於急難救助及團隊合作有重要幫助。

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提升你的實力,朝專業更進一步

精選課程

充實自己,讓能力持續成長

職業災害補償
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身體復原力|物理治療師帶你治癒辦公室疲勞
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10/24、25、31、11/1場【實體課程】長期照顧居家督導人員專業課程(Level II)-台南場|長照積分課程
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【104 talks】職場健康革新!企業EAP與員工身心保健指南
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10/18場 -【線上】精神障礙照護實務(專業4.8積分)|長照積分課程
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10/31場 - 【線上直播】緊急事件的應變與處置原則:建立高風險情境下的現場處理標準與應對方法
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10/18場 -【線上】安心移位與關節活動(專業2.4積分)|長照積分課程
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10/18場 -【實體】精神障礙照護實務(專業4.8積分)|長照積分課程
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精選證照

考取專業證照,讓能力被市場看見

初級救護技術員(EMT1) |
為推廣緊急醫療救護教育之目的,提升緊急醫療救護之品質,本會依行政院衛生署(現改制衛生福利部)於97年7月29日發布「救護技術員管理辦法」之法規,協同具有專業與實務經驗之緊急醫療等優良師資,舉辦訓練緊急醫療之初級救護技術員(Emergency Medical TechnicianI)所應學之學識及專業救護技巧等課程,如病患生命徵象評估、使用自動心臟電擊器等,讓學員學習了解緊急救護的基礎精神與學理概念的建立,也掌握緊急醫療救護的方法與應用。
社團法人中華緊急救護技術員協會
普考物理治療生 |
經專門職業及技術人員普通考試及格並取得衛生署核發物理治療生證書者,其在物理治療 師督導下,按照物理治療師所擬定之治療計畫,執行下列物理治療的輔助工作人員屬之。 從事之工作包高職物理治療科畢業,在物理治療師督導下,按照物理治療師所擬定之治療計畫,執行部份物理治療輔助工作人員屬之。從事之工作包括:(1)執行部份被動運動、功能再訓練等運動治療;(2)執行部份牽引、振動、按摩或其社團法人中華民國物理治療 師公會全國聯合會提出之修正建議。
考試院
急救人員 |
依「職業安全衛生教育訓練規則」第16條規定,雇主對工作場所急救人員,應使其接受急救人員訓練課程。但醫護人員及緊急醫療救護法所定之救護技術員,不在此限。 依「勞工健康保護規則」第15條規定急救人員,每一輪班次應至少置一人;其每一輪班次勞工總人數超過五十人者,每增加五十人,應再置一人。 急救人員因故未能執行職務時,雇主應即指定具合格之急救人員,代理其職務。
中國生產力中心
居家服務督導員 |
工作內容: (1) 照顧管理 -- 照顧計畫擬定與執行、協調與聯繫各項資源、個案及照顧者關懷與支持、媒合服務人力提供服務、問題解決、定期評估。 (2) 社區服務 -- 社區資源網絡連結、資源轉介與公共關係發展。 (3) 行政、教育、支持照顧服務員 (4) 與其他專業人員合作:如職能治療、物理治療、營養師等。
衛生福利部
勞動法令管理師認證 |
面對瞬息萬變的產業環境及法令變遷,人資專業人員如何與時俱進,成為企業與員工間最佳的溝通夥伴,已是各位不容忽視的關鍵題。站在資方與勞方的天平之間的我們,必須具備診斷企業制度/辦法的職能,快速且正確地回應來自政府機關、工會、員工、新聞媒體等各方諮詢,如同醫生具備對症下藥同時改善病人體質的能力一樣重要。在現今日益嚴峻的經濟情況挑戰下,除了協助企業在遵守法規下有效運用企業資源,同時兼顧員工的權益與福祉。本認證班將是您最佳的自我投資,透過自我成長進而成就他人,這是身為人力資源專業人員的您,不可或缺的進階勞動法令專業職能。
社團法人中華人力資源管理協會
健康照護管理師證照 |
本課程由專業醫師、營養師、物理治療師、心理諮商師、長照等多元化專家授課,帶領學員由淺入深,掌握健康管理之市場與理論精髓,進一步希望投過此培訓過程讓更多人認識健康管理的重要性,以及讓更多有興趣的民眾投入長期照護的服務,以減緩醫療負擔及提升民眾自我健康管理的意識。課程結束並通過考試,即頒發健康管理師證書,未來若有意朝醫療院所、健檢產業、醫療保健服務、長照,以及配有健康管理師的大型公司等領域發展,證書也有加分效果!
社團法人中華長照協會

精選貼文,掌握第一手知識

急診不等於「很急的門診」,看診順序依「病情急迫與嚴重度」

「醫師你快一點,我很不舒服⋯⋯」這是病家進到急診最常說的話,然而,急診醫師不只要了解病人哪裡不舒服,更需要透過病家提供的線索,才能快速精準判斷病情。醫師指出,急診重於急症處置,若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因,則建議去專科門診進一步檢查或追蹤,才能對症治療。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 急診醫病溝通藏挑戰表達重點1:描述觀察到的病況表達重點2:告知疾病史和用藥史依病情急迫與嚴重度優先搶救 急診醫病溝通藏挑戰 高雄長庚醫院急診醫學科主任吳冠漢指出,不同於門診有較充裕的時間了解病人,急診醫師往往是第一次接觸病人,就必須在短時間內判斷病情;病人或家屬也常因為病情變化快、疼痛或緊張,無法完整描述發病經過,使醫病溝通更具挑戰。 以胸痛為例,成因可能是胃食道逆流,也可能是有致命危險的心肌梗塞或主動脈剝離,因此病家提供的資訊越完整,越能幫助醫師快速掌握狀況,做出適當處置。 表達重點1:描述觀察到的病況 吳冠漢表示,急診求助第一要務是盡可能描述觀察到的狀況,比如病人喊痛,醫師需要知道疼痛的部位、疼痛的性質、發作的頻率,以及有無伴隨冒冷汗等其他症狀,才能研判可能的疾病,並安排相應的檢查與治療。 即使病人送來急診時已經昏迷,目擊者提供的資訊同樣重要,比如病人是突然昏倒、還是昏倒前曾經透露哪裡不舒服,以及昏倒當下是否有抽搐或其他症狀。有些人則是發燒或腹瀉持續數天才來急診,這時病家應告知病況的演變、接受過什麼治療、服用哪些藥,讓急診醫師研判下一步該怎麼接續治療。 吳冠漢指出,醫師通常會透過提問來引導病家提供這些資訊,但若是病家一問三不知,這時醫師只能透過推測,逐一檢查和排除各種可能性。舉例來說,同樣是胸痛,若病家的描述讓醫師高度懷疑是主動脈剝離,就可能直接安排電腦斷層;若資訊不足,則需透過心電圖、抽血、胸部X光等檢查,來逐步釐清原因,可能需要花較多時間才能確認診斷方向。 表達重點2:告知疾病史和用藥史 吳冠漢說明,除了說明目前的症狀與變化,病人過去的疾病史和用藥史,也是急診醫師判斷病情的重要依據。病人若腹部開過刀,出現腹痛時,醫師會考慮是否與術後沾黏有關;若已知病人對特定藥物過敏,醫師就會避免再次處方相同成分,提升用藥安全。 因此,他建議民眾平時可將重要健康資訊記錄在小卡片上,例如慢性疾病、重大手術、藥物過敏的以及目前服用藥物等,並且把這張小卡與健保卡放在一起,或儲存在手機內,遇到緊急就醫時,就能派上用場,避免因緊張而遺漏重要資訊。 依病情急迫與嚴重度優先搶救 不少病家會疑惑:「都來急診了,為什麼還要等?」吳冠漢強調,急診不等於「很急的門診」,急診優先處理的是當下危及生命的病人,檢查的目的是要快速揪出或排除可能危及生命的急性狀況,因此並不是依照報到順序看診,而是依病情急迫與嚴重程度做為檢傷的依據,愈危急的病人越優先。 急診當下完成必要的檢查與處置後,對於病程後續風險較高的病人,會安排住院;若評估病情沒有急性變化,則給予緩解症狀藥物後,建議先回家休息,並提醒病人出現那些特定警訊應立即回急診處理。然而,若病人對自己的狀況感到不安時,例如症狀尚未緩解或擔心返家後惡化,也可以主動與醫師討論,暫時待在急診留觀。 吳冠漢呼籲,急診重於急症處置,若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因,或是慢性病需要長期追蹤或調整用藥,則建議去專科門診進一步檢查或追蹤,才能對症治療。 (原文標題:掛急診只會說身體不舒服?醫揭「看診順序」原則:依1情況優先搶救) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 小孩發燒到40度要掛急診嗎?醫:出現「這6種危險症狀」才需要送醫院 這20個看診、領藥行為超NG!看醫生時千萬別做這些引人側目的事 進加護病房就是「病危」嗎?加護病房可探病嗎?費用是否加倍?家屬必知7件事 內科加護病房護理師的一天
【104職場力】

重大事件引發集體焦慮?掌握「安心5字訣」建立心理韌性!

頻繁接收「隨機傷人事件或重大治安新聞」等相關訊息,容易引發不安焦慮,對於身處高壓環境的職場工作者而言,更可能加劇心理負擔,衛生福利部提出「安、靜、能、繫、望」5原則,助大家在資訊紛亂的時刻維持心理健康。 文/《104職場力》整理 當社會發生令人震驚的公共案件時,過度關注新聞報導、媒體畫面或相關社群討論,可能會出現不安恐慌等情緒,對心理造成二度衝擊,為了維護身心平衡,衛生福利部表示,除了留意自身心理變化,建議採取以下5種策略調適: 安:尋找讓自己身心安全的環境,並善用衛生福利部的「安心」資源。 靜:透過深呼吸、伸展等方式穩定情緒,避免重複觀看或轉發緊張事件資訊造成心理刺激。 能:維持日常作息與生活節奏,安排可掌控的小任務,重拾自信與效能感。 繫:與親友保持聯繫,互相聆聽、分享感受,也幫助緩和彼此的壓力。 望:可接觸溫暖、關懷的訊息,對於未來抱持希望,面對變動也保持彈性,並設定可達成的短期目標,正向肯定未來方向。 若發現自己或身邊同事、親友持續出現情緒困擾、難以自我排解,建議尋求專業協助,除了各縣市的「社區心理衛生中心」提供在地服務外,衛福部亦設有24小時免費心理諮詢服務「1925安心專線」,提供即時的心理支持與資源轉介;另外45歲以下青壯年有3次免費心理諮商服務,可於年底前使用。 延伸閱讀:3次免費心理諮商擴大至45歲!誰能申請、怎麼用?9大QA總整理 圖片來源:衛福部 (參考資料來源:衛福部) 延伸閱讀 求助不代表脆弱!臨床心理師「日常5招」打造強大心理素質 什麼是「心理急救」?跟心理諮商有何不同?專家授心理CPR5步驟:「A.L.G.E.E」
【104職場力】

護理師缺人一定上?轉職別踩這3地雷,履歷才不會被拒於門外

護理界當前的缺人危機,讓許多人誤以為「履歷隨便投都會上」,但仍有許多想轉職到免輪班診所或門診的護理師,履歷或面試連第一關都闖不過。前輩指出:事實上,轉職失敗的關鍵不在資歷,在於心態與準備方式。本文彙整護理師在轉職過程中常見的3大地雷。只要懂得提前避開這些陷阱,就能讓雇主感受到你的專業與誠意,大幅提升成功轉職的機率,順利告別高壓輪班生活。 文/Missie 米熙 (護理有可能創辦人) 在醫院工作的護理師,最能體會那種「高壓又要輪班」的痛苦。加上現在大家越來越重視生活品質,許多護理師工作不久後,便開始考慮轉往門診、診所這類免輪班的工作型態。 很多人會以為:「護理這麼缺人,隨便投都會錄取吧?」 不過,明明護理界一直喊缺人,但實際投遞履歷時,卻發現不是每間診所都輕易錄取。尤其是沒有臨床經驗的新鮮人,甚至會在面試中被酸:「新人就是應該去大醫院接受磨練。」 想轉職卻遭遇拒絕,容易讓人懷疑自己:「是不是我不夠好?是不是沒經驗就沒有機會?」 但其實轉職被拒,問題往往不在於醫院工作的資歷,而是在於心態與準備方式。若抱著「反正護理哪裡都缺人」的心態投履歷,或以為面試只是走個流程,那才是真正讓人錯失機會的關鍵。 在我自己的轉職經驗,以及後來協助護理師做職涯輔導的過程中,發現有三個常見的「轉職地雷」,若能提前避開,就能大幅提升成功率。 1. 沒做職缺研究,讓面試官覺得你不了解工作內容 很多人(包括我自己)都曾以為門診、診所的工作很輕鬆,只要叫叫號就好。 但實際情況是,診所更要具備專業的學理知識(例如皮膚科),才能提供患者合宜的衛教,並且常需要負擔相較臨床更多的行政作業責任。 若面試時沒做事前研究,顯得不了解診所性質、不清楚工作挑戰,不只降低錄取率,更嚴重的是,即使幸運錄取,也容易因為「和想像不同」而撐不久。 2. 抱怨前份工作,讓面試官誤以為你難共事 許多護理師在面試被問到「為什麼想離開原單位」時,會直接說出真實感受:「太累」、「壓力大」、「不喜歡學長姐制度」。 這些理由當然合理,也反映了臨床環境的現況。但在雇主耳裡,這類說法往往被解讀為「抗壓性低」、「人際適應差」。 試著轉換角度,用「正向動機」去包裝離職原因。例如:「我希望能在步調穩定的環境中,提升專業能力」、「想挑戰不同的護理場域,學習新的專業知識」。 3. 沒包裝求職動機,讓雇主懷疑你不是認真的 這一點在「高才低就」的情況下特別常見。 例如研究所畢業、或擁有豐富臨床資歷的護理師,轉職到小型診所時,如果沒有主動說明原因,雇主可能會懷疑:「只是投好玩的吧?」 這時可以提前說明自己的思考與規劃,讓雇主知道這是經過深思熟慮的選擇,而不是沒地方去才來投。 轉職是一場需要策略與準備的過程。不是新人、也不是資歷淺的人就沒有機會。真正的關鍵在於,能不能讓雇主感受到你理解他們的需求,並且已經準備好成為他們團隊的一員。 當我們懂得避開這三大地雷,轉職不再只是逃離壓力,而是朝向更理想生活的一步。 (原文標題:小心別犯這3大護理轉職常見錯誤!即使應徵診所也可能被打槍)
【104職場力】・面試技巧

隨機砍人事件過後人心惶惶,該如何調適?心理師授5招穩定情緒

日前台北發生隨機攻擊事件震驚全國,不少人因為新聞不斷播放相關資訊,以及大量資訊湧入而感到惶恐不安,甚至影響到日常作息,出現害怕、焦慮、失眠、心悸或迴避人潮等反應。面對重大創傷事件,該如何進行自我心理調適、尋找自我照顧與支持資源?本文整理相關資訊,並提供醫師建議的5個方向穩定情緒。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 ※ 原文整理於2025/12/22,轉載文章日為2026/01/15 本文導覽 體脂肪超標有什麼危害?體脂肪囤積是蘋果型還是梨型?除了飲食,壓力也會讓你胖核心有氧運動、正念助減少體脂肪 台北車站與中山商圈近日發生隨機攻擊事件,正逢週五下班捷運尖峰時間,造成4死11傷慘劇,引發社會高度震驚與不安。醫師指出,無論是否親臨現場,民眾可能因新聞或社群反覆播送,出現害怕、焦慮、失眠、心悸或迴避人潮等反應。面對重大創傷事件,該如何進行自我心理調適、尋找自我照顧與支持資源?《優活健康網》特訪精神科醫師及心理師,建議透過5方向著手,理解自身感受、逐步安定情緒。 恐慌壓力屬正常心理反應 開業精神科醫師楊聰財表示,面對北捷突發傷害事件,無論當下逃跑自保,或事後因反覆接觸相關資訊而出現恐慌,皆屬正常心理反應。民眾接收相關血腥畫面與驚悚文字描述,會使大腦接收到高度威脅訊號,引發戰或逃反應,使人對環境過度警戒,產生「隨時有危險」的不安全感,並可能出現易怒、焦慮不安、注意力不集中或情緒低落等狀況。 過度的擔憂並不代表軟弱或想太多,卻可能會在短時間內對我們的心理造成極大壓力。楊聰財建議,民眾應優先限制觀看情緒性新聞標題、避免誇大渲染,並主動向信任的家人、朋友或同事分享感受,藉由表達整理情緒,不要獨自承受。若持續失眠、做惡夢並影響日常生活,可透過尋求專業精神科醫師或心理諮商支持管道,找回掌控感與安全感。 5招穩定情緒與自我照顧 北市聯醫松德院區臨床心理科主任吳孟璋表示,為避免情緒遭受二次傷害,建議不要過度批判或評價自己,而是允許自己休息,並接納真實感受,不用盡快恢復正常。實際應對策略與心理調適,可結合穩定與互助的力量,從以下5方向著手: 1. 優先確保人身安全、安撫內心情緒 無論是否身在攻擊現場,或只是周遭月台、商圈等鄰近人潮,都可能出現強烈的驚恐與無助感。當下若目睹事件,應先評估自身身心狀態與環境安全,不必勉強對抗,以優先離開現場為主,並盡快尋求親友陪伴與支持,以協助情緒穩定。 2. 面對新聞資訊不看、不傳、不討論 事件過後仍反覆觀看新聞畫面或影片,可能對身心造成不適影響,若察覺自己無法停止觀看,或腦袋停不下思考、心情持續焦慮沉重,應主動提醒自己暫停接觸相關畫面,可掌握「不看、不轉傳、不過度討論」3原則,只傳遞必要且正確的資訊(如交通管制、捷運政策等),不必與他人同步追蹤所有新聞進度,也可主動提醒朋友轉換話題,避免累積過多心理壓力。「不關注不討論不是不重視,而是意識到已經對自己造成影響。」 3. 外出保持警覺對應心態 簡單模擬狀況:外出時可先簡單想好,若遇到突發狀況的應對方式,評估是否出門。 適度保持警覺:在公共運輸或場所放下手機、多留意周遭環境,就像走路時也要隨時注意避免跌倒一樣。 與親友同行或事先告知行程:避免獨自一人行動或只有自己知道要去哪裡,多一個人知道時間、地點,可加速資訊掌握。 在事件過後,近日政府加強維安、捷運加派警力駐守,能讓民眾更感安心,可見的情況下,保持適度警覺反而更安全。若遇不安情境,盡量保持冷靜,先離開當下環境、前往安全處,再思考聯繫方式或是否提供協助。 4. 自我舒緩練習 在事件發生後,焦慮和擔心可能短暫存在,建議在生活中進行自我放鬆方式,透過呼吸練習、冥想、運動來舒緩情緒,運動可以使身心專注在當下狀態,並刺激大腦多巴胺分泌,對身心理都有明顯幫助。此外,也可以透過到戶外走走、看劇、聽音樂等幫助轉移注意力的方法,做自己平常會有興趣的休閒活動,也可以舒緩緊張情緒。 5. 尋求專業心理資源 若努力做了放鬆舒緩練習,情緒壓力仍明顯影響生活,建議尋求專業精神科醫師開立藥物,或心理諮商尋求心理支持。可善用以下公開管道: 安心關懷小站:即日起至2026年元旦止,台北市政府在捷運中山地下街R7出口地面層設置「安心關懷小站」,每天13:00~20:00,提供心理諮商與情緒支持,建議民眾可善加利用。 撥打安心專線:若民眾感到情緒困擾難以排除,可撥打社區心理衛生中心24小時服務專線(02-33937885)或衛福部安心專線「1925」,尋求免費心理諮商與情緒支持。 3次免費心理諮商:針對北捷事件,衛生福利部提供民眾額外3次免費心理諮商,不設年齡限制,採「從寬認定」原則,只要民眾自認是因北捷事件受到心理影響,即可申請此資源服務,無須額外身分或資格審核,此政策預計實施至2026年底。 (原文標題:北捷隨機砍人引恐慌!心理師授「5招」穩定情緒:優先自保人身安全) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 捷運隨機砍人釀恐慌!失眠睡不好、做惡夢⋯對抗PTSD「6招」放鬆 重大意外後不想說話、易惡夢受驚嚇⋯當心「創傷症候群」醫教1表速測 重大事件引發集體焦慮?掌握「安心5字訣」建立心理韌性!
【104職場力】

走過工傷不孤單!勞動部拍影片 助職災勞工重返職場

2024-12-10 聯合報記者葉冠妤 由聯合新聞網授權轉載 職災勞工重返職場不容易,過程須仰賴多方資源協助身心復原,進而復工。勞動部以職災勞工真實案例改編影片,講述作業員阿文下班通勤職災,手部受傷難以從事原職務,透過職災專服員即時慰問與協助,並搭配醫院的職能復健服務,半年後順利地回到職場,生活也回歸日常。盼藉由影片讓更多職災勞工獲知職災重建服務資源。 勞動部職安署職災勞工保護組組長林秋妙說明,勞工職業災害保險及保護法上路後,結合地方政府勞工局職災專服員、職災職能復健專責醫院醫療人員,並在全台佈建職業傷病診治及職災職能復健專責醫院認可制度,不僅有個管員提供個別化服務,職災勞工也更能就近接受職能復健。每年約2萬名勞工請領傷病給付,其中約2500人深度開案。 桃園市政府勞檢處督導許哲議說,阿文原本是產業作業員,需運用手指取鋼板,或用手腕旋轉鋼板,手指手腕的工作能力需求高,因下班通勤職災導致手部受傷,職能復健後返回職場,雇主也願意協調調整工作內容,讓他改為從事品檢工作。 林口長庚醫院職能治療組長連淑惠說,災保法上路後,最大的兩個不同是醫院個管師能即時替職災勞工解說相關權益、轉介資源,減輕勞工的身心壓力,心理支持資源也能更早期介入。 勞動部表示,影片邀請曾出演華燈初上、模仿犯及花甲少年的知名演員江宜蓉,扮演職災專業服務人員,協助身心受創、家庭經濟受挑戰的阿文及其家人,藉由符合復工需求的整合重建服務,將對阿文職涯、家庭及雇主影響降到最小,最後順利回到職場,重拾工作成就感。 【職災】相關討論話題 【2024年最新】勞工「職災保險」投保薪資分級表、保費分擔金額表總整理 上下班通勤發生車禍算「職災」嗎?若交通違規、非日常必須的私人行為都不算數! 法院認證的職災:台南阿伯下班通勤繞道吃鹹粥發生車禍 遇職業傷病如何申請醫療給付?職傷門診單能用幾次?|職災保險醫療給付整理 即便勞工未投保,發生職業災害時仍可申請3種「職災補助」
【104職場力】・職業安全衛生

「淋過雨,想幫別人撐傘」 精障者生命經驗變專業 全台首班職訓上路

2026-09-14 聯合報記者廖靜清 由聯合新聞網授權轉載 全台首班以「職業訓練」模式培訓精神病人及精神障礙者的同儕支持員,今日正式開訓,12名學員將接受100小時專業訓練。相較現行同儕支持員僅需18小時訓練,新制大幅提高了培訓強度,希望讓曾經歷精神疾病、走過復元歷程的「過來人」,將生命經驗轉化為專業能力,未來更有機會成為心理健康服務體系的重要人力。 延伸閱讀:親友同事憂鬱怎麼辦?MHFA「心理急救5行動」教你Hold住破碎的心 台灣社會心理復健協會理事長張自強表示,台灣自2011年依「身心障礙者權益保障法」推動身心障礙同儕支持服務,2024年「精神衛生法」新制上路後,更進一步強化同儕支持在精神病人及精神障礙者社區支持服務中的角色。不過,相較日本、韓國等國相關培訓動輒達100小時以上,台灣現行18小時訓練,無論專業養成、服務範圍或就業市場都仍有發展空間。 張自強指出,所謂「同儕支持員」,最大特色不是取代精神科醫師、心理師或社工,而是以自身罹病、治療及復元經驗陪伴其他病友。從生活適應、疾病復元、就醫到就學、就業,都可能成為服務範圍。對部分病友而言,一句「我也曾經歷過」,有時更能打開對話的大門。 ▲ 聯合新聞網授權轉載 罹患思覺失調症29年的林先生,曾經有正常的工作,目前待業中,歷經罹病及發病、治療的痛苦艱難過程。日前已有取得其他的工作,「因為自己淋過雨,想為別人撐傘」,所以參加台灣社會心理復健協會舉辦的精神障礙者同儕支持員職訓專班,希望透過自身的故事分享與陪伴,引導、支持其他精神障礙夥伴重回社區、自立生活。 隨國人心理健康需求增加,衛福部「青壯世代心理健康支持方案」自2024年8月上路,截至去年底已有逾8萬人使用、服務超過20萬人次。今年更投入近3.5億元續辦,顯示心理健康服務需求持續增加。如何在精神醫療、心理諮商及社區支持之外,建立更多元的人力網絡,也成為重要課題。 勞動部長洪申翰表示,支持員訓練專業課程邁出重要一步,從4、5年前開始倡議,長時間溝通及資源挹注,終於開班並錄取12名。「專班可以開啟下一波精障者就業的道路。」透過職業訓練讓精障者被汙名、被標籤、被視為負擔的歷程,有機會正向轉化,變成更多其他精障社群生命往前走的轉變。 首班職訓專班共有35人報名,最後錄取12人,男女各半,多數介於25至50歲,其中半數具有大學學歷。張自強認為,透過完整訓練,精神障礙者不再只是服務接受者,也有機會成為助人者,甚至進一步投入就業市場。 精神障礙者同儕支持員能幫助病友更快速的進入復元和社會復歸,另一方面,資深專業訓練的同儕支持員更是自殺防治人員的重要角色,心健司長陳柏熹表示,將會在現有的社安網基礎上,設計相關的職缺,讓精障者不僅可以投入職場,更能穩定工作。
【104職場力】

別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事

2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載 由於醫療門診時間有限,醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷,並安排後續追蹤,讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高,專家建議患者看診時不應浪費時間,避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導,護理師提醒,若想獲得最佳看診體驗,以下八種行為在看診時應注意避免。 8種「就診時最不該踩的地雷」 1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開 延伸閱讀:長輩老是生病苦撐卻不願就醫?醫師直指「關鍵5原因」,重點在「理解」 1. 自行下診斷 Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒(Dr. Danielle K. Miller)指出,若患者以「診斷結果」,像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀,需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診,可能引導醫師走向狹隘診斷路徑,忽略真正根源,延誤正確診斷,甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性,方便醫師更容易找出真正的病因。 2. 未做準備就赴診 若為初診患者,醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯(Terry Bartmus)表示,若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料,會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難,並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件,包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史,並把就診重點按優先順序寫下來。 3. 淡化或輕描淡寫症狀 患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響,可能讓醫師誤判嚴重性,導致檢查被跳過、治療延後,或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出,患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀,但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現,迫使醫師重新評估,打亂醫治流程。她強調,從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。 4. 到最後一刻才說出真正的困擾 醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮,被稱為「門把現象」(Doorknob Phenomenon)。這可能讓醫師無法進行完整評估,因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示,患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後,但在臨床情境中,這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題,並準備優先清單,且務必誠實表達。 5. 對醫護人員無禮 看診可能令人壓力大,但若將情緒發洩在醫護人員身上,可能干擾溝通、造成延誤,甚至影響照護品質。護理師賽爾比(Selby)指出,工作人員若感到被挑戰或緊張,可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤;若曾有不愉快互動,未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點,尊重對方有助於促進合作與效率。 6. 讓陪同你看診的人替你發言 陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助,但在可行的情況下,仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比(Karen Selby)表示,若醫師未直接聽到患者描述,誤解或資訊不完整風險提高;家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素,影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。 7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題 在醫療院所中,患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出,若將重要資訊告知錯誤對象,可能導致醫師從未得知相關細節,影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分,可直接詢問:「我應該和您討論這件事,還是醫師會和我說明?」以避免混淆。 8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開 若未清楚了解治療計畫,可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例,若醫師安排X光檢查,但患者不知道需自行預約,可能延誤診斷。她建議提出問題,並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認,能確保雙方理解一致,並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
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工作不順、感覺自己好糟糕…有助轉換身心的3個自我照顧提案

發生失誤時,你可能會責備自己「我怎麼會這樣做事」、「我好糟糕」,要怎麼調適?日本整合醫學醫師工藤孝文,分享3個好習慣,包括:轉換正向心情的思考、藉由上下階梯活化副交感神經、以及用自己的步調回覆溝通訊息,有助調整自律神經的平衡。 文/工藤孝文 本文目錄(點擊可快速前往) 習慣1:在失誤中轉換正向心情習慣2:上上下下樓梯,活化副交感神經習慣3:電話、回信、SNS都以自己的步調使用 習慣1:在失誤中轉換正向心情 發生失誤時,許多人會責備自己「我怎麼會這樣做事情呢」而感到心情低落,甚至連續好幾天都維持這樣陰沉的心情,對吧?然而,世上本來就無完人,不經一事,不長一智,人是注定會失敗的生物。現在得到成功、看起來閃閃發光的人,過去也必定經歷許多失敗。 就如同「失敗為成功之母」這句話所說,就算有所失誤,也要想著「這次會失誤是因為時間不夠,只要下次有充足的時間就沒問題了」,或是「要增加確認的次數」等等,切換成尋找「下次要怎麼做才會順利的方法」的積極心情。只是將失誤當成失誤,是無法從陰沉的心情中掙脫出來的,但若從失誤中學習,就能活用在下一次經驗中。此外,失誤也是得知自己弱點的好機會。不管發生什麼事,都要將思考轉換至積極的方向來調整心情。 習慣2:上上下下樓梯,活化副交感神經 工作中被主管罵了、戀愛不順利、和朋友吵架……有時就是會事事不順呢!這種時候,就算勉強自己「打起精神來好好努力」,也沒什麼效果,可能反而讓自己的心情更糟糕。事實上,與其由心理開始處理內心的問題,從身體開始整頓會更有效果!可以先從上下樓梯來試試看,不要只是走樓梯,而是一次踩一至二階,上上下下試試看。不管是在自己家、公司或在外面場所的樓梯都沒關係,輕鬆地進行就可以了。 你是不是覺得:「嗯?這樣就可以了嗎?」就當作被我騙一次,試試看吧!運動身體後血液循環會變好,上下階梯時的律動也可以活化副交感神經,調整自律神經的平衡。思考問題的解決方法,需要協調、整合身體與內心,這麽做,一定會浮現出很棒的點子哦! 習慣3:電話、回信、SNS都以自己的步調使用 在現今社會,只要有一支智慧型手機就可以進行許多溝通聯絡,除了電話和電子郵件之外,也理所當然地可以使用各種SNS(Social networking service,社群網路服務),於是變成24小時都別無選擇地與人聯繫。如果是相處很愉快的人或是喜歡的人,那當然是非常幸福的時間;但持續配合對方的步調,自己的時間就會漸漸消失。如果對方是不喜歡的人,就會變成很大的壓力吧?感受到壓力時,你的自律神經平衡便已經紊亂了;而一直配合對方、持續回覆的話,也會對身體產生影響。 所以,收到聯絡時,首先先做個深呼吸,好好調整自己的內心。先喝一杯水也好,這樣就能盡量以自己的步調來回信了。先確立好自己的規則,譬如說「在晚上11點以後不回訊息」等等也很重要。請慢慢地習慣以自己的步調,而非總是配合對方來進行溝通。 節錄自:大好書屋《拯救低潮身心的自我照顧提案/工藤孝文 著 》 《104職場力》與你一起關心職場健康: 明明睡了很久還是累?日醫解析3個「好睡提案」:重新檢視睡前3小時 出現6大徵兆,別撐了!小心「堅忍不拔」傷了你 3次免費心理諮商擴大至45歲!2024年誰能申請、怎麼用?9大QA總整理
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【PTSD職災認定】創傷後壓力症候群可申請勞保理賠嗎?鑑別標準為何?│台中氣爆

創傷後壓力症候群可能是由「工作場所的嚴重創傷事件」所引起的心理健康狀況。近期台中新光三越氣爆事件就可能導致相關人員出現PTSD的症狀。但PTSD是否能作為職業災害來申請勞保理賠?背後有哪些鑑別標準和程序呢? 文/《104職場力》 本文導覽 一、創傷後壓力症候群屬於勞保職災範圍嗎?二、創傷後壓力症候群(PTSD)的勞保職災認定基準▲申請PTSD職災認定前,有先決條件▲創傷後壓力症候群(PTSD)主要職災認定基準▲創傷後壓力症候群(PTSD)職災認定輔助基準三、創傷後壓力症候群的「醫學評估與鑑別診斷」▲PTSD診斷要件▲常見的職業相關創傷事件四、關於「暴露證據收集方法」 一、創傷後壓力症候群屬於勞保職災範圍嗎? 答案:是 行政院勞動部於2008年將創傷後壓力症候群(PTSD)納入職業病種類表當中,但「適用職業範圍、工作場所或作業」限為「工作中遭受嚴重身體傷害(Physical injury)之後所發生的精神症候群」。 疾病名稱創傷後壓力症候群ICD-10 診斷碼F43.1增列勞保職業病種類第四類第4.1項 二、創傷後壓力症候群(PTSD)的勞保職災認定基準 創傷後壓力症候群是眾多精神疾病當中較容易建立與工作壓力事故有關的疾病,在職業病認定上仍需對「工作上的壓力」、「非工作上的壓力」以及「個別因素」等做綜合評估。 本段先統整出整體的認定流程與資格,確定符合先決條件後,再參照「第三大段」的詳細內容。 ▲申請PTSD職災認定前,有先決條件 申請民眾必須在「親身經歷或目睹職業相關的身心創傷或重大意外事故發生」的前提下,才依循下列原則進行職災評估與認定。 ▲創傷後壓力症候群(PTSD)主要職災認定基準 1. 應有精神科專科醫師作創傷後壓力症候群之診斷,診斷之內容項目,應符合有關PTSD之要項,詳情請參照下一段的「醫學評估與鑑別診斷」內容。 2. 職業所造成之創傷事件,應同時具備下列條件︰ 該事件應符合診斷要件「關於暴露形式」之描述。 該事件為職業所引起(可參閱前述之常見的職業相關創傷事件),或為上下班時交通意外事件。 3. 原則上疾病症狀的發生是在創傷事件發生後數週至數個月內出現(較少超過6個月),但如果屬於延遲發病者(創傷後至少6個月才符合全部的診斷準則),需在6個月內有一些典型症狀,而可能直到停止暴露數年後(通常為1-2年)才確診。 ▲創傷後壓力症候群(PTSD)職災認定輔助基準 1. 相同經歷者出現同樣症狀或疾病的案例。 2. 對於確診有精神疾病而不符合上述基準的個案,仍可依循「工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引」認定其工作之相關性。 三、創傷後壓力症候群的「醫學評估與鑑別診斷」 遭逢巨大壓力及創傷後,個案可能立即發生類似解離狀態(Dissociative state)等PTSD症狀,包括以下11種: 麻木感(Numbness) 疏離感(Detachment) 侷限之注意力 去現實感(Derealization) 去自我感(Depersonalization) 解離性失憶(Dissociative amnesia) 對外界覺知(Awareness)能力減弱 自律神經過度反應 過度警覺 逃避反應 創傷經驗之持續地再體驗 延伸閱讀:新光三越氣爆恐陷「全台焦慮」 醫曝2嚴重症狀要注意 ▲PTSD診斷要件 有關創傷後壓力症候群精神疾病診斷及統計手冊第五版DSM-5規範之診斷要件如下: (一)暴露於真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力,以下列1種或多種形式: 直接經歷這(些)創傷事件。 親身目擊這(些)事件發生在別人身上。 知道這(些)事件發生在一位親密的親戚或朋友身上;如果是真正的或具威脅性的死亡,這(些)事件必須是暴力或意外的。 一再經歷或大量暴露在令人反感的創傷事件細節中(例如:第一線搶救人員收集身體殘塊、警察一再暴露於虐童情結下);亦適用於透過電子媒體、電視、電影或圖片的工作相關暴露,非工作相關的暴露則不適用。 直接經歷創傷事件包括但不限於: 暴露於戰爭中的戰鬥員或平民 受威脅或實際身體攻擊(例如:身體襲擊、竊盜、搶劫、虐待) 受威脅或實際性暴力(例如:強迫性交、性虐待或非接觸性的性虐待) 被綁架 恐怖襲擊 酷刑 自然或人為災害 嚴重的交通事故 目擊事件包括但不限於: 旁觀威脅性或嚴重的傷害 非自然死亡 暴力傷害他人的身體或性虐待 家庭暴力 事故 戰爭或災難 (二)出現下列項或更多與創傷事件有關的侵入性症狀(始於創傷事件後),顯示出一項或以上的特徵: 不斷發生、不由自主及侵入性地被創傷事件的痛苦回憶困擾著。 不斷出現惱人的夢,夢的內容或情緒與創傷事件相關。 出現解離反應(例如回憶重現),個案感到或表現出好像創傷事件重演(這些反應可以各種不同的程度出現,最極端的症狀是完全失去對現場周圍環境的覺察)。 當接觸到內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時,產生強烈或延長的心理苦惱。 對於內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時,會產生明顯的生理反應。 (三)持續逃避創傷事件相關的刺激(始於創傷事件後),顯示出下列一項以上的逃避行為: 避開或努力逃避與創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺。 避開或努力逃避引發創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺的外在提醒物(人物、地方、對話、活動、物件、場合)。 (四)與創傷事件相關的認知上和情緒上的負面改變,始於或惡化於創傷事件之後,顯示出下列兩項或以上的特徵: 無法記得創傷事件的一個重要情節(典型上是因為解離型失憶,而非因頭部受傷、酒精或藥物等其他因素所致)。 對於自己、他人或世界持續且誇大的負面信念或期許(例如:「我很壞」、「沒人可以相信」、「我永遠失去靈魂了」、「我整個神經系統都永久損壞了」、「這世界非常危險」)。 對於創傷事件的起因和結果,有持續扭曲的認知,導致責怪自己或他人。 持續的負面情緒狀態(例如:恐懼、驚恐、憤怒、罪惡感或羞愧)。 對於參與重要活動的興趣或參與明顯降低。 感覺到與他人疏離、疏遠。 持續地無法感受正面情緒(例如:無法感受到幸福、滿足或鍾愛的感覺)。 (五)與創傷事件相關警覺性與反應性的顯著改變,始於或惡化於創傷事件之後,顯示出下列兩項或以上的特徵: 易怒行為和無預兆發怒(在很少或沒有誘發因素下),典型出現對人或物品的口語或肢體攻擊性行為。 不過後果或自殘行為。 過度警覺。 過度驚嚇反應。 專注力問題。 睡眠困擾(例如:入睡困難、難以維持睡眠或睡不安穩)。 (六)上述(二、三、四、五)症狀持續超過1個月。 (七)此困擾引起臨床上顯著苦惱或社交、職業或其他重要領域功能減損。 (八)此困擾無法歸因於某物質的生理效應(例如藥物或酒精)或另一身體病況所致。 此外,可註明是否有解離症狀,針對壓力源表現顯示出下列一項以上的持續或反覆的症狀。 (一)失自我感 持續或反覆經歷脫離本身的精神或身體,宛如是局外人(例如好像在夢中;感受到自己或身體不太真實或時間移動緩慢)。 (二)失現實感 持續或反覆經歷對周遭環境喪失現實感(例如覺得周遭的世界好像不真實,如做夢般、疏遠的或扭曲的)。 從創傷事件發生到出現疾病症狀之 間的潛伏期有數週到數個月之久,如果創傷發生6個月以後才符合全部的診斷準則(雖然有些症狀可能很快就發生或表現出來),則屬於延遲發病(With delayed expression)。 ▲常見的職業相關創傷事件 包含但不限於參與戰爭、槍戰、於地雷區駕駛、於災區救援、工作中遭遇暴力或威脅、職業駕駛遭遇重大事故(如飛行失事)等事件。 另由於DSM5對於創傷事件之描述為「真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力」,關於具威脅性及重傷且與職業相關之範疇,可參照我國「工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引」之業務造成的心理負荷評估表納入「攸關生 死」、「伴隨極度痛苦」或「遺存永久無法勞動之失能」的業務上的疾病或受傷,與業務相關而「使他人死 亡」或「使他人受到攸關生死的重大傷害」,曾「受到強暴或壓抑本人意志之猥褻行為等的性騷擾」等事件,具體範例列舉如下: 受到「需要長時間(約2個月以上)住院、符合職災失能年金給付或全民健保重大傷病卡的要件、遺留下無法回到原職的疾病等」的疾病或傷害。 對於因業務上的傷病而療養超過6個月且正在療養中者,因傷病而「難以回歸社會」或「引發對死亡的恐懼或產生強烈的痛苦」。 與業務相關而本人受輕傷或無傷,但經歷了可預期自己可能死亡之程度的事故。 目擊了與業務相關且受害者「死亡」或「伴隨大量出血」等特別悲慘的事故,且為「本人可能被捲入」 或「本人或許當時能救助受害者」之狀況的事故。 與業務相關,使親近的同事或他人受到死亡、 重度疾病或傷害(需要長時間約2個月以上住院、符合職災失能年金給付或全民健保重大傷病卡的要件、遺留下無法回到原職的疾病等),且本人需面對事後的應對措施。 四、關於「暴露證據收集方法」 判斷職業相關的創傷後壓力症候群時,對暴露證據的收集應包括下列幾項: 暴露事件發生之時間、臨床診斷、有無失去知覺之情況、因為外傷所需的醫療狀況、醫療後的併發症、是否造成危及生命、外貌影響及殘障或失能的狀況均應儘量詳細記錄。 詳細描述個案與事件之間的關係(例如:親身經歷或現場目睹事件之發生)。 如果需要,可詢問當事人之同事、上 司、下 屬、家 人、朋友或蒐集其他書面或影像資料,或使用攝影機至工作場所,將工作場所及工作情況進行錄影記錄。 暴露之職業外傷事件種類,對於上下班途中的交通意外事故造成的外傷可以考慮納入。 勞工的工作時間表和工作項目、工作量、工作難易度以及從事該工作的時間。 收錄其他可能引起壓力之非工作相關暴露事件。 本文資料引述來源:勞動部職業安全衛生署《職業相關之創傷後壓力症候群認定參考指引》 延伸閱讀: 地震後容易緊張、不想說話…1量表自我評估是否創傷症候群 台中新光三越氣爆嚴重傷亡!聞到瓦斯味怎麼辦?專家教4步驟應變 不幸爆炸切記1動作自保 新光三越氣爆停工!勞動部提醒:不可「強迫員工特休」,最重可罰百萬 【火災逃生】公司起火怎麼辦?火場預防、避難守則懶人包!8NG行為恐致命
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高薪難留護理師 畢業生僅三分之一投入臨床醫療

2025-05-12 報導/聯合報記者李樹人、沈能元 由聯合新聞網授權轉載 今天是國際護師節,據統計,國內護理科系畢業生僅約三分之一投入臨床醫療,不少人在執業幾年後選擇轉業,主要原因在於工時長、環境惡劣,身心壓力沉重,白衣天使救人的初衷被消耗殆盡。 林承睿、林承濬為國內少見的男性護理師,這對廿五歲雙胞胎在嘉義大林慈濟醫院服務五年多,一致認為,各家醫院習慣在畢業前夕至學校參加就業博覽會,提出誘人高薪,這對初出社會新鮮人來說,具有強大吸引力。等到實際進入職場後,發現中間存有不小落差,年輕世代需以新鮮的肝換取高薪,幾無生活品質,以致流動率偏高。 林承睿表示,五年前畢業時班上約四十名同學考取證照,目前僅剩二十人留在醫療相關單位,在扣除長照、社區及居家後,僅約六、七人留在醫療院所,主因在於在醫院執業的工時長,得熬夜加班,加上護病比偏高,異常忙碌,看似高薪,但與實際付出並不成正比。 衛福部偏鄉公費生 成效遠不如預期 為補足護理人力,衛福部於民國一○四至一○七年舉辦「偏鄉護理菁英公費生」計畫,招收二○○名護理公費生,成效遠不如預期。統計至一一四年,共一八四名護理公費生至偏鄉地區醫院服務,培育率達百分之九十二,看似不錯,但最後僅六十九人撐滿四年服務期,大部分公費護理師選擇賠錢離職。 衛福部護理及健康照護司副司長陳青梅指出,護理相關學系畢業生出路相當廣,即使醫院給予高薪,但願意留在醫療崗位的比率仍不如預期。 醫美等診所薪水佳 吸引年輕護理師 台北榮總一項調查發現,護理師離職原因前三名為另有他就、退休及壓力太大,凸顯護理師離職原因,除薪資外仍有其他因素。 北榮副院長李偉強表示,全國約有一萬二千多家診所,其中一成走全自費,如醫美、減重、抗衰老、健檢等,工作壓力較低,無須輪班,薪水也不差,吸引不少年輕護理師。 護理師護士公會全聯會副理事長馬淑清分析,薪資只是護理師留任考量因素之一,另考慮工作負荷、正向的職場環境,以及民眾對護理專業的尊重與支持,這幾點可說是息息相關。 林承睿、林承濬工作五年多,目前年薪接近八十萬,因大林慈濟醫院福利不錯,護理師雙人宿舍月租僅一千多元,且值班時伙食免費,相關獎金優渥,兄弟兩人購車,存了人生第一桶金,贏過大部分同年齡男生。在家人支持下,救人初衷未變,願意繼續堅守救人崗位。 哥哥林承睿提醒,護理絕非只是一份工作,背後需有極大熱忱作為後盾,才能在輪班熬夜、病患無理要求時,微笑面對,唯有先照顧好自己,才能照護好病人。 [joblist_plugin title='最新【護理師】精選職缺' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?jobsource=joblist_search&keyword=%E8%AD%B7%E7%90%86%E5%B8%AB&order=15&page=1' amount='3'] 延伸閱讀: 護理師跨界轉職 (一) 離開白色巨塔後,該如何規劃未來的職涯? 護理師跨界轉職 (二) 護理師轉職,可以挑戰哪些產業和職務?轉職成功的關鍵原來是這幾點! 護理師跨界轉職 (三) 沒有相關工作經驗,就用人資與顧問一致推薦的「擦板進籃轉職法」?
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「熱傷害」靠吹冷氣也無法避免?醫揭兒童易熱傷害、5症狀儘速就醫

日前,一名國中男學生參加暑期夏令營,從事戶外球類活動約40分鐘後,突然出現頭暈、四肢無力、小腿抽筋等初期熱傷害症狀,隨後出現噁心、臉色蒼白,雖大量出汗,但皮膚觸感冰冷,體溫飆升至接近39度,心跳也明顯加快。送醫後,經醫療團隊立即執行快速降溫、靜脈輸液與生理監測後,病童體溫逐步恢復穩定,嘔吐停止,意識清醒,經住院觀察一晚後順利出院。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 熱傷害分4個層級吹冷氣也有熱傷害風險被蜜蜂叮怎麼辦?暑期出遊裝備與補水原則 隨著夏季氣溫節節攀升,熱傷害事件頻傳。恩主公醫院小兒科主治醫師孫義文指出,根據衛生福利部疾病管制署「即時疫情監測及預警系統」通報資料顯示,2024年夏季6~8月,熱傷害就醫人數達2668人;2025年夏季6月~7月13日,熱傷害就醫人數達1022人。 孫義文表示,相較成人,兒童的身體面積較小、體熱容易累積,加上汗腺尚未發育成熟,散熱效率較差,神經系統對高溫的感知與反應也不如成人靈敏,對身體不適警訊難以察覺。此外,孩童活動量大、常過度投入遊戲,導致忽略補充水分與適時休息,進一步提高熱傷害風險。 熱傷害分4個層級 該如何判斷熱傷害呢?孫義文說明,熱傷害依嚴重程度可分為4個層級,分別為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭以及中暑,及早辨識徵兆並採取適當的處置相當重要。 熱傷害依嚴重程度分成4個層級: 熱痙攣:因大量流汗導致電解質流失,引起肌肉抽筋,常見於小腿、手臂。 熱暈厥:血壓驟降造成短暫昏倒,體溫通常正常。 熱衰竭:水分與電解質補充不足,出現大量出汗、疲倦、頭暈、臉色蒼白等症狀,體溫升高但通常不超過40度。 中暑:體溫超過40度,合併意識混亂,是最嚴重的熱傷害類型,可能引發休克與器官衰竭,需立即就醫。 吹冷氣也有熱傷害風險 炎炎夏日許多人會待在家吹冷氣,孫義文表示,即使在家中開冷氣,也不能完全排除熱傷害風險,若室內通風不良、環境悶熱,加上長時間未補水或穿著不當,仍可能造成體溫升高。特別是嬰幼兒體溫調節功能尚未成熟,更須留意衣物調整與環境溫度變化。 若孩童出現以下症狀,請立即送醫: 體溫≥40度。 意識模糊、反應遲緩、昏睡或無法叫醒。 持續嘔吐、抽搐或癲癇發作。 極度虛弱、無法站立或行走。 呼吸困難、心跳加速但脈搏微弱。 被蜜蜂叮怎麼辦? 蜜蜂比較少主動攻擊人,萬一被蜂攻擊,最好的方法就是迅速離開那個地方,以避免遭到額外的攻擊。《優活健康網》整理被蜜蜂螫傷的急救步驟: 首要任務是移動到安全的地方。 用指甲/刀片撥除留在皮膚上的蜂針(虎頭蜂一般不會將蜂針留在皮膚上)。 使用局部冰敷的方式,減輕紅腫及不適。 必要時使用止痛或抗組織胺藥物。 暑期出遊裝備與補水原則 暑假來臨不少孩童都會出遊,然而炎熱氣候也帶來熱傷害的風險,若缺乏適當防護,可能導致熱傷害。孫義文建議,家長與師長應提高警覺,了解正確的預防措施,確保孩子在快樂出遊的同時,也能平安健康度過炎夏。 孩童暑假外出時,應準備下物品: 保溫水瓶與含電解質飲料 遮陽帽、透氣衣物、防曬用品 急救用品(退燒藥、冰敷袋等) 攜帶式電風扇、小型噴霧瓶 孫義文表示,補水原則也很重要,活動前應先補充約400~600毫升水分,活動中每15~20分鐘補充200~300毫升,維持體內水分平衡。國小學童每日建議攝取至少1500毫升水分,高溫或劇烈運動時更應提升至2000毫升以上,並以白開水為主,避免攝取含糖飲料,以預防中暑與脫水。 孫義文強調,預防熱傷害的核心在於「提高警覺」、「及早辨識」與「即時因應」。暑假期間,家長與師長應主動關注孩童健康狀況,並落實熱傷害防治觀念,才能守護孩子平安度過酷暑。 (原文標題:吹冷氣也有熱傷害風險?醫揭「兒童更易熱傷害」出現5症狀快就醫) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 流汗後皮膚起疹子?「熱過敏」害你癢到受不了:這1點和蕁麻疹不同 不是只有曬太陽才會中暑!中醫警告「這體質」待在冷氣房也會中標 酷暑體感高溫39度!遇到「熱中暑」怎麼辦?降溫最重要,4招教你如何預防 夏日預防熱傷害,不只熱中暑,中醫提醒「這體質」待在冷氣房也會中標!
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愈沮喪愈要行動!2招「抗拖延計畫法」找回生活掌控

感到沮喪、提不起勁時,更應該行動!臨床心理師指出,「行為活化」能打破情緒與拖延的惡性循環。本文分享2招實用的計畫法,幫助增強心理韌性,在低潮時重新找回生活掌控感。本文節錄自《重啟你的情緒開關》。 文/珍妮佛.L.塔茲 本文目錄:增強心理韌性的壓力緩衝(點擊可快速前往) 第一招:照著行程走,而不是被情緒左右第二招:計畫你的快樂 第一招:照著行程走,而不是被情緒左右 時機:當你因為感到沮喪或沒有動力,而不想做事時。 作法:意識到你安排時間的方式跟當下的情緒感受無關,能幫助你過著更美好的生活。想想情緒會怎麼影響你的行為,行為又會如何影響你的情緒。雖然沮喪時會想拖延工作、取消計畫,或是會想等到有信心朝著目標努力時才開始,這都是很自然的,但這些本能反應會導致你進入痛苦的循環,會將你的悲傷根深蒂固。 即使你感到沮喪和遲鈍,也請安排一些活動讓自己產生成就感或被感激的感覺。從小事情做起,例如設定一個出門的時間,或者上午9點在書桌前重看你學校安排的作業,然後在接下來的30分鐘內訂出一個粗略的大綱。 你也可以腦力激盪一些能堅持計畫的方法,例如在花了2個小時找工作後,就讓自己逛社群軟體15分鐘,或者問問朋友想不想和你出去走走,這樣就更難臨時決定要爽約。 等你完成了一個任務,就花一點時間記錄,照著自己的規劃走讓你有什麼感覺(例如在行程表中打個勾,並給自己一點鼓勵,而不是急著去完成下一個任務),這會為你的努力帶來正增強。如果你錯過了一個任務,只需要重新安排時間即可。 記住,你的目標是創造出「抗憂鬱」的生活,而不是等待動力推動你前進。 理由:「行為活化」(Behavioral activation)是一種用於治療憂鬱症的方法,指做更多符合你人生目標和希望的活動。已經有許多證據證明這個方法有效;只要規律地練習,它甚至會與抗憂鬱藥物一樣有效。 你的感受與所作所為是有關聯的,所以讓悲傷或焦慮支配你的行動,只會維持並加劇負面情緒。專家也鼓勵那些經歷悲傷的人進行行為活化,儘管這些悲傷不會隨著時間而減輕。畢竟,我們都需要在保留悲傷空間的同時,找到前進的方法。 人們很容易陷入「拖延症」,會從優先順序較低、回饋也較低的任務開始做起,例如將你的桌子整理得一絲不苟或清理你的收件夾,而不是去做真正重要的事—開始一項時間急迫的任務。負責成人過動症治療和研究專案的賓州大學教授J.羅素.拉姆席(J. Russell Ramsay)博士表示,這只會讓壓力持續下去。因此,除了認知到你必須做的事,並制定一個暫時的計畫之外,關鍵是要確切地理解自己可能會如何破壞自己的計畫,又是什麼時候更容易發生(例如當任務太大或太模糊時,或讓想法和情緒驅動你的行為時)。這會幫助你規律地轉回來、「接觸」(而不是拖延)對你來說很重要的任務,拉姆席博士這樣告訴我。 如果你擔心自己無法保持有條有理,請依靠紙本行事曆或是Structured每日計劃(Daily Planner)應用程式。如果你想瞭解完成更多事項和不同感受之間的關聯,Daylio心情日記本(Daylio Journal)應用程式會是很好的幫手。 第二招:計畫你的快樂 時機:當你被待辦事項困住,導致你無法享受玩樂時。 作法:想要增加一天的幸福感,你可以這麼做: 練習慈愛冥想。 追求你的人生目標。 注意三件讓你感激的事。 做一件善事。 回憶某個正面、美好的記憶。 就像安排某個行程那樣,安排一系列令人期待的快樂活動,無論是花一點時間看日落、和朋友出去玩、去一家新餐廳吃吃看、探索某個新社區、報名參加娛樂課程、做手工、看喜劇,還是領養一隻小狗。試試各種正向體驗的組合,包括那些會增加你現在快樂的活動(例如聽現場音樂會、參觀博物館)和其他會讓你感到長期意義的體驗(例如加深友誼)。 做一件跨出你舒適圈的事。這件事可大可小,你可以一個人做,也可以與他人一起,例如上舞蹈課,或聯絡你敬佩但會有點害怕的人。 無論你選擇做什麼,都記得要活在當下。沒有什麼比檢查工作的電子郵件更掃興的事了。 理由:擁有愉快的體驗可以擴展你的思考和行為,並保護你免受孤獨和過度思考的影響;這些經驗也能幫助我們與他人及當下的時光連結。光是期待美好的計畫就能激發「預期的喜悅」,研究已經發現,這也可以減輕壓力。 有目的地追求正向情緒甚至可以消除負面情緒所帶來的心血管後遺症。研究顯示,發表了一場充滿壓力的演說後,再觀看提振心情的影片,會比觀看悲傷或中性內容的參與者恢復得更快。此外,研究人員也發現,走出舒適圈會提升幸福感,也許是因為這樣做會帶來成就感,並改善自我認知。 我們的底線是:為幸福創造機會不應該是馬後砲,因為快樂的感覺可以提升免疫力,增加你的賺錢能力(你越快樂,你越會去追求機會),並強化人際關係。 我們常常忘記,可以讓自己在「現在(當下)」活得更快樂,而不是等到把行程空出來,或是累積出夠多自信之後才開始;如果要等到那時候,我們就會把快樂延後到更久之後了。 節錄自:高寶書版《重啟你的情緒開關:高壓人生不爆炸指南,5分鐘減輕身心壓力,找回生活掌控感》/珍妮佛.L.塔茲 著
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