104學習

執行拔牙及作小型口腔外科手術

這項技能代表具備處理牙齒及口腔問題的專業能力,能有效解決患者牙齒疼痛、感染或牙齦疾病等問題,提升口腔健康品質。同時需具備精準操作與風險評估的能力,確保手術安全與患者舒適。此技能在牙科臨床中屬核心技術,能增強醫師的專業競爭力與患者信任度。

176 個相關職缺

提升你的實力,朝專業更進一步

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身體復原力|物理治療師帶你治癒辦公室疲勞
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1對1 個人頌缽服務(30分鐘體驗專案)
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管好員工做對事:溝通協調力
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淬煉提問技術啟動引導思維
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10/24、25、31、11/1場【實體課程】長期照顧居家督導人員專業課程(Level II)-台南場|長照積分課程
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邏輯式溝通
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1對1 個人頌缽服務(一小時優惠專案)
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打造工作者超強體質(1)-常見腸道問題及腸道認識
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關鍵人才發展策略:提升組織韌性,實現人才永續【08/28】
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打造工作者超強體質(4)-正念飲食及腸道修復按摩
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精選證照

考取專業證照,讓能力被市場看見

特考牙體技術人員 |
有關「牙體技術師法」、「得應牙體技術人員特種考試資格審查要點」及申請書表請參閱衛生署官方網站(網址:www.doh.gov.tw;行政院衛生署/單位介紹/本署各單位/醫事處/業務資訊/得應牙體技術人員特種考試資格審查專區
考試院
普考物理治療生 |
經專門職業及技術人員普通考試及格並取得衛生署核發物理治療生證書者,其在物理治療 師督導下,按照物理治療師所擬定之治療計畫,執行下列物理治療的輔助工作人員屬之。 從事之工作包高職物理治療科畢業,在物理治療師督導下,按照物理治療師所擬定之治療計畫,執行部份物理治療輔助工作人員屬之。從事之工作包括:(1)執行部份被動運動、功能再訓練等運動治療;(2)執行部份牽引、振動、按摩或其社團法人中華民國物理治療 師公會全國聯合會提出之修正建議。
考試院
高考牙體技術師 |
考試院表示,牙體技術師法於民國98年1月23日制定公布施行,該法第1條規定:「中華民國國民經牙體技術師考試及格,並依本法領有牙體技術師證書者,得充牙體技術師。」該法第56條亦規定,對立法前已從事業務人員,須於該法公布施行後5年內舉辦5次特種考試,考試院於是訂定專門職業及技術人員高等考試牙體技術師考試規則、專門職業及技術人員特種考試牙體技術人員考試規則。 舉辦次數:每年舉行1次;遇有必要,得臨時舉行之。
考試院
初級救護技術員(EMT1) |
為推廣緊急醫療救護教育之目的,提升緊急醫療救護之品質,本會依行政院衛生署(現改制衛生福利部)於97年7月29日發布「救護技術員管理辦法」之法規,協同具有專業與實務經驗之緊急醫療等優良師資,舉辦訓練緊急醫療之初級救護技術員(Emergency Medical TechnicianI)所應學之學識及專業救護技巧等課程,如病患生命徵象評估、使用自動心臟電擊器等,讓學員學習了解緊急救護的基礎精神與學理概念的建立,也掌握緊急醫療救護的方法與應用。
社團法人中華緊急救護技術員協會
高級救護技術員(EMT-P) |
EMT是Emergency medical technician的簡稱,中文翻譯為「緊急救護技術員」,也有人簡稱救護技術員或救護員。台灣的緊急救護技術員(EMT)體系是參考自美國,總共分初級救護技術員(EMT-1)、中級救護技術員(EMT-2)、高級救護技術員(EMT-P)等共3級,他們都是接受過專業救護技術及知識的專業人員,其受訓時數分別為40、280、1,280小時,依各級緊急救護技術員規定也需定期接受複訓,其專業範圍包含創傷、非創傷、急產接生等相關到院前救護知識及技術。
行政院衛生福利部
急救人員 |
依「職業安全衛生教育訓練規則」第16條規定,雇主對工作場所急救人員,應使其接受急救人員訓練課程。但醫護人員及緊急醫療救護法所定之救護技術員,不在此限。 依「勞工健康保護規則」第15條規定急救人員,每一輪班次應至少置一人;其每一輪班次勞工總人數超過五十人者,每增加五十人,應再置一人。 急救人員因故未能執行職務時,雇主應即指定具合格之急救人員,代理其職務。
中國生產力中心

精選貼文,掌握第一手知識

每天早晚刷牙還不夠!牙齦紅腫、牙縫變大要注意,這是「牙周病」前兆

一名60多歲的女主管,長期因工作忙碌、外食頻繁、作息不穩定,雖然每天都有刷牙,但多年以來方式不正確,又缺乏牙縫清潔,讓牙菌斑悄悄累積。起初她並未在意牙齦不適,直到腫痛加劇、感覺部分牙齒開始鬆動,才前往牙醫求診。X光檢查顯示,她的牙周支持骨(齒槽骨)已大範圍吸收,屬於牙周病惡化後期。醫師提醒,正確清潔比次數更重要。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 本文導覽 牙周病初期4症狀正確刷牙比次數重要牙周病依嚴重程度治療出現這些牙周警訊別再拖 牙周病是台灣成年人最常見的口腔健康問題之一,根據衛生福利部國民健康署資料顯示,牙周病盛行率高達8成,其中有5成處於嚴重的狀態,而且會隨著年齡增長漸漸惡化。而美國疾病管制與預防中心(CDC)也指出,30歲以上成人約有47%具有牙周疾病症狀,顯示牙周健康議題在不同國家皆相當普遍,值得民眾提高警覺並加強日常清潔。 牙周病初期4症狀 恩主公醫院牙醫部醫師趙冠齊表示,很多人以為有刷牙就算做到位,但若沒有清潔到牙齦邊緣與牙縫,細菌仍會在看不見的地方持續引發發炎。當細菌長期累積於牙齦下方,發炎會逐漸破壞牙周組織與骨頭,使牙齒變得鬆動,嚴重時甚至會影響咀嚼與日常生活。 趙冠齊說明,許多民眾因牙周病在早期症狀輕微、幾乎沒有不適而延誤治療。牙周病初期常見以下症狀: 牙齦紅腫 刷牙不易清潔乾淨 牙縫變大 口氣改變 正確刷牙比次數重要 許多民眾認為「1天刷3次牙」就代表有做好口腔保健,但趙冠齊強調,清潔的質量遠比刷牙的次數重要。刷牙角度錯誤、清潔時間太短、未確實清潔牙縫,都容易讓牙菌斑殘留,建議以下正確刷牙方式: 刷牙時應確實清潔牙齒外側、內側、咬合面與牙齦邊緣,至少有1次要做到「完整且細緻的清潔」。 若牙縫較小,使用牙線會較恰當;若牙縫偏大或牙周支撐組織已退縮,牙間刷能更有效移除深處堆積的牙菌斑。 至於牙刷的選擇,應依牙齦厚度、牙縫大小與個人使用習慣,調整刷毛軟硬及刷頭大小,「沒有任何一種牙刷最適合所有人。」趙冠齊也補充,電動牙刷對清潔技巧較不熟練的民眾也有一定幫助,可維持比較穩定的清潔效果。 牙周病依嚴重程度治療 趙冠齊提到,牙周病屬於慢性疾病,治療目標是控制發炎與減緩惡化,並非一次就能完全解決。臨床治療方式通常依嚴重程度不同而有差異,包括: 例行性洗牙(Scaling):清除牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石,是維持牙周健康的基本步驟。 深層牙周清創與根面整平(Debridement and Root Planing):當發炎深入牙齦下方、細菌附著於牙根表面時,需要深入牙周囊袋進行刮除,以減少發炎。 牙周手術(視嚴重度評估):在骨頭吸收嚴重、牙周囊袋過深時,醫師可能會評估是否需進行牙周翻瓣/再生手術,清除更深層的細菌與病變組織。 趙冠齊指出,治療後的維持比治療當下更重要,患者必須改善清潔習慣並定期追蹤,才能真正穩定牙周狀況。 出現這些牙周警訊別再拖 趙冠齊說明,若牙齦出現容易腫脹、按壓不適感、刷牙或吃東西後總覺得不夠乾淨,或是口臭持續加重、牙齒開始出現輕微晃動、牙縫變大、牙齦退縮等狀況,都是牙周健康惡化的警訊,甚至有些人會發現牙齒排列逐漸改變或出現縫隙,這些都是發炎長期破壞牙周組織的徵兆。 趙冠齊強調,牙周病造成的骨頭與牙周組織破壞多半不可逆,越早處理,越能保留原生牙齒的功能。牙周病並非無法避免,關鍵在日常的清潔與定期追蹤,建議每3~6個月進行一次口腔檢查與洗牙,養成正確的刷牙方式並確實清潔牙縫;若出現牙齦腫脹、不適或刷牙後仍覺得口腔不夠清潔,都應儘早尋求牙科協助。 (原文標題:別以為每天早晚刷牙就夠了!牙齦紅腫、牙縫變大⋯小心「牙周病前兆」) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 牙痛如何快速止痛?能吃普拿疼嗎?關於「牙痛」你必須知道的5件事 半夜牙痛怎麼辦?別再含冰塊!牙醫教你「5招實用撇步」快速止痛 植牙是永遠都不會壞的嗎?牙醫揭「植牙常見4問題」,建議作好醫病溝通 飯後刷牙要等30分鐘?牙醫:其實沒有限制,可用「2物品」初步清潔
【104職場力】

智齒不拔會怎樣嗎?「3種情形」若出現,建議要拔掉!

智齒一定要拔嗎?如果它好好長在那邊,可以放著都不處理嗎?事實上只要不影響口腔運作,並做好牙齒清潔,不是每顆智齒都需要拔掉。但是,若出現蛀牙、角度不正位以及沒有咬合功能的情況,就會建議拔掉。本文整理與「智齒」相關的6個問答,帶你一次搞懂! 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 智齒是什麼?智齒一定要拔嗎?什麼時候適合拔智齒?拔智齒會痛嗎?拔智齒痛多久?拔智齒如何消腫? 提到智齒,許多人可能會聯想到腫脹的牙齦、刺痛的後牙,甚至是拔牙時的恐怖經歷⋯⋯究竟智齒該拔還是該留,這個問題困擾了不少人。《優活健康網》整理了關於智齒的相關衛教知識,包括:智齒一定要拔嗎?什麼情況下適合拔除?拔牙會不會很痛?以及術後如何消腫等常見問題,幫助民眾了解智齒的處理方式。 智齒是什麼? 智齒是指人類口腔內齒槽骨上最裡面的第三顆大臼齒,從正中的門牙往裡數剛好是第八顆牙齒。由於萌出時間很晚,一般在16~25歲間萌出,此時人的生理、心理發育都接近成熟,有「智慧到來」的象徵,因此被俗稱為智齒。 根據臨床經驗,大部分的智齒無法長在正確的位置,因此不易清潔,加上智齒生長空間如果不足夠,容易因為互相擠壓而導致智齒長歪,進而造成相關口腔問題。 智齒一定要拔嗎? 智齒長出來一點有需要拔嗎?一般來說,不是每顆智齒都需要拔掉,只要不影響口腔運作,並做好牙齒清潔,不拔也沒關係。但是,若出現蛀牙、角度不正位以及沒有咬合功能的情況,就會建議拔掉。 當出現以下狀況,建議盡快拔除: 智齒蛀牙:智齒位在口腔內部最裡面的位置,在平日清潔中是容易忽視的地方,進食後如有食物碎屑或殘渣卡在縫隙間,長期累積下導致智齒蛀牙,或是鄰近牙齒蛀牙機率增加,這時會建議拔掉智齒。 智齒長的不正,或是角度不正位:智齒於口腔內最末端的智齒,常常會因為空間不夠,導致生長時受到限制而擠壓附近牙齒的生長,造成鄰近牙齒蛀牙或牙齦發炎;或是因角度不正而變成橫躺的生長,也就是所謂的水平智齒,這時建議拔掉智齒。 智齒沒有咬合功能:智齒因為生長情況不同,導致上下排牙齒沒有成對出現,造成缺乏咬合的功能;或是因為單一顆智齒生長過長,在咀嚼中會直接咬到另外一側的牙齦上,造成患者時常有牙床磨破甚至流血的問題,這時會建議盡早拔掉智齒。 什麼時候適合拔智齒? 通常建議在17~26歲左右拔除。這個年齡層的免疫力通常比較好,傷口癒合也比較快,疼痛感相對較低;同時智齒多半才剛開始生長,比較不容易出現蛀牙或發炎等問題,因此手術進行起來也會相對容易。 不過,由於不同人的智齒生長進度、生長情況都不同,建議至少每3~6個月至牙醫診所追蹤,才能掌握最佳的智齒拔除時機。 拔智齒會痛嗎? 基本上不會感到痛,但會有震動或拉扯感。在進行拔智齒手術前,醫師會先施打麻醉,也會在過程中不斷的詢問疼痛狀況,所以拔牙過程中是不會感到疼痛的。不過當麻醉藥效消退後,可能會出現疼痛與腫脹的情形,此時可以依照醫師指示適量服用止痛藥,並搭配冰敷,以減緩不適感。 拔智齒痛多久? 大部分會在1週內恢復。在拔智齒的1~3天內,腫脹與疼痛通常最為明顯,這是因為牙齒脫落後,組織正在進行初步修復,同時產生發炎反應;第4~7天疼痛的變化與穩定期,大多數患者的疼痛會逐漸緩和,腫脹也會消退,若持續穩定照護,大約在1週內可顯著改善。 要注意的是,雖然每人恢復速度不同,但若超過7天仍感到疼痛,可能與感染、乾槽症或神經受損有關,建議立即回診,由醫師檢查是否有需要進一步處置。 拔智齒如何消腫? 拔智齒後的幾天是傷口癒合的關鍵期,建議依照牙醫指示按時吃藥、保持口腔清潔,並避免刺激傷口的行為,幫助身體順利恢復。若出現明顯疼痛、持續出血或其他不適,應盡快回診尋求協助。《優活健康網》整理出6個照護重點,讓傷口可以快速消腫。 咬紗布:拔牙後咬無菌紗布,持續約40分鐘~1小時,可幫助止血。 先冰敷:每次10~15分鐘、每小時1次,一天2~3次,避免持續冰敷以免凍傷。 淋浴即可:拔牙當天不要泡熱水澡,避免促進血液循環造成出血,建議用淋浴。 吃溫軟食物:當天避免過熱或過冷食物,建議吃軟質或流質食物,如溫稀飯。 再溫敷:拔牙第2天開始可溫敷腫脹處,每次10~15分鐘、一天2~3次,幫助消腫與癒合,不要持續溫敷以免燙傷。 用軟毛牙刷:第一週建議使用軟毛牙刷清潔牙齒,不要因為怕痛而不刷牙。手術當天可先用藥用漱口水,2~3天後再輕刷傷口附近。 資料來源: 亞東紀念醫院-拔與不拔? 談智齒的迷思 博仁綜合醫院-拔智齒常見問題大揭密|智齒要拔嗎?一篇搞懂拔智齒的重要性 米羅牙醫診所-智齒一定要拔嗎?了解拔智齒時機,不必再爬文PTT與Dcard 德威國際牙醫醫院-拔智齒 快速消腫止痛法 (原文標題:智齒一定要拔嗎?什麼時候適合拔智齒?注意出現「3種狀況」別再拖) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 半夜牙痛怎麼辦?別再含冰塊!牙醫教你「5招實用撇步」快速止痛 牙齒出現「4問題」代表要拔牙了!牙醫揭驚人真相:第一名不是蛀牙 吃冰牙痛就是「敏感性牙齒」嗎?7個QA帶你認識牙齒痠軟的原因 每天早晚刷牙還不夠!牙齦紅腫、牙縫變大要注意,這是「牙周病」前兆
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別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事

2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載 由於醫療門診時間有限,醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷,並安排後續追蹤,讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高,專家建議患者看診時不應浪費時間,避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導,護理師提醒,若想獲得最佳看診體驗,以下八種行為在看診時應注意避免。 8種「就診時最不該踩的地雷」 1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開 延伸閱讀:長輩老是生病苦撐卻不願就醫?醫師直指「關鍵5原因」,重點在「理解」 1. 自行下診斷 Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒(Dr. Danielle K. Miller)指出,若患者以「診斷結果」,像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀,需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診,可能引導醫師走向狹隘診斷路徑,忽略真正根源,延誤正確診斷,甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性,方便醫師更容易找出真正的病因。 2. 未做準備就赴診 若為初診患者,醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯(Terry Bartmus)表示,若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料,會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難,並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件,包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史,並把就診重點按優先順序寫下來。 3. 淡化或輕描淡寫症狀 患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響,可能讓醫師誤判嚴重性,導致檢查被跳過、治療延後,或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出,患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀,但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現,迫使醫師重新評估,打亂醫治流程。她強調,從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。 4. 到最後一刻才說出真正的困擾 醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮,被稱為「門把現象」(Doorknob Phenomenon)。這可能讓醫師無法進行完整評估,因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示,患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後,但在臨床情境中,這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題,並準備優先清單,且務必誠實表達。 5. 對醫護人員無禮 看診可能令人壓力大,但若將情緒發洩在醫護人員身上,可能干擾溝通、造成延誤,甚至影響照護品質。護理師賽爾比(Selby)指出,工作人員若感到被挑戰或緊張,可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤;若曾有不愉快互動,未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點,尊重對方有助於促進合作與效率。 6. 讓陪同你看診的人替你發言 陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助,但在可行的情況下,仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比(Karen Selby)表示,若醫師未直接聽到患者描述,誤解或資訊不完整風險提高;家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素,影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。 7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題 在醫療院所中,患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出,若將重要資訊告知錯誤對象,可能導致醫師從未得知相關細節,影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分,可直接詢問:「我應該和您討論這件事,還是醫師會和我說明?」以避免混淆。 8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開 若未清楚了解治療計畫,可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例,若醫師安排X光檢查,但患者不知道需自行預約,可能延誤診斷。她建議提出問題,並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認,能確保雙方理解一致,並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
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急診不等於「很急的門診」,看診順序依「病情急迫與嚴重度」

「醫師你快一點,我很不舒服⋯⋯」這是病家進到急診最常說的話,然而,急診醫師不只要了解病人哪裡不舒服,更需要透過病家提供的線索,才能快速精準判斷病情。醫師指出,急診重於急症處置,若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因,則建議去專科門診進一步檢查或追蹤,才能對症治療。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 急診醫病溝通藏挑戰表達重點1:描述觀察到的病況表達重點2:告知疾病史和用藥史依病情急迫與嚴重度優先搶救 急診醫病溝通藏挑戰 高雄長庚醫院急診醫學科主任吳冠漢指出,不同於門診有較充裕的時間了解病人,急診醫師往往是第一次接觸病人,就必須在短時間內判斷病情;病人或家屬也常因為病情變化快、疼痛或緊張,無法完整描述發病經過,使醫病溝通更具挑戰。 以胸痛為例,成因可能是胃食道逆流,也可能是有致命危險的心肌梗塞或主動脈剝離,因此病家提供的資訊越完整,越能幫助醫師快速掌握狀況,做出適當處置。 表達重點1:描述觀察到的病況 吳冠漢表示,急診求助第一要務是盡可能描述觀察到的狀況,比如病人喊痛,醫師需要知道疼痛的部位、疼痛的性質、發作的頻率,以及有無伴隨冒冷汗等其他症狀,才能研判可能的疾病,並安排相應的檢查與治療。 即使病人送來急診時已經昏迷,目擊者提供的資訊同樣重要,比如病人是突然昏倒、還是昏倒前曾經透露哪裡不舒服,以及昏倒當下是否有抽搐或其他症狀。有些人則是發燒或腹瀉持續數天才來急診,這時病家應告知病況的演變、接受過什麼治療、服用哪些藥,讓急診醫師研判下一步該怎麼接續治療。 吳冠漢指出,醫師通常會透過提問來引導病家提供這些資訊,但若是病家一問三不知,這時醫師只能透過推測,逐一檢查和排除各種可能性。舉例來說,同樣是胸痛,若病家的描述讓醫師高度懷疑是主動脈剝離,就可能直接安排電腦斷層;若資訊不足,則需透過心電圖、抽血、胸部X光等檢查,來逐步釐清原因,可能需要花較多時間才能確認診斷方向。 表達重點2:告知疾病史和用藥史 吳冠漢說明,除了說明目前的症狀與變化,病人過去的疾病史和用藥史,也是急診醫師判斷病情的重要依據。病人若腹部開過刀,出現腹痛時,醫師會考慮是否與術後沾黏有關;若已知病人對特定藥物過敏,醫師就會避免再次處方相同成分,提升用藥安全。 因此,他建議民眾平時可將重要健康資訊記錄在小卡片上,例如慢性疾病、重大手術、藥物過敏的以及目前服用藥物等,並且把這張小卡與健保卡放在一起,或儲存在手機內,遇到緊急就醫時,就能派上用場,避免因緊張而遺漏重要資訊。 依病情急迫與嚴重度優先搶救 不少病家會疑惑:「都來急診了,為什麼還要等?」吳冠漢強調,急診不等於「很急的門診」,急診優先處理的是當下危及生命的病人,檢查的目的是要快速揪出或排除可能危及生命的急性狀況,因此並不是依照報到順序看診,而是依病情急迫與嚴重程度做為檢傷的依據,愈危急的病人越優先。 急診當下完成必要的檢查與處置後,對於病程後續風險較高的病人,會安排住院;若評估病情沒有急性變化,則給予緩解症狀藥物後,建議先回家休息,並提醒病人出現那些特定警訊應立即回急診處理。然而,若病人對自己的狀況感到不安時,例如症狀尚未緩解或擔心返家後惡化,也可以主動與醫師討論,暫時待在急診留觀。 吳冠漢呼籲,急診重於急症處置,若病人症狀持續、需要進一步釐清疾病原因,或是慢性病需要長期追蹤或調整用藥,則建議去專科門診進一步檢查或追蹤,才能對症治療。 (原文標題:掛急診只會說身體不舒服?醫揭「看診順序」原則:依1情況優先搶救) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 小孩發燒到40度要掛急診嗎?醫:出現「這6種危險症狀」才需要送醫院 這20個看診、領藥行為超NG!看醫生時千萬別做這些引人側目的事 進加護病房就是「病危」嗎?加護病房可探病嗎?費用是否加倍?家屬必知7件事 內科加護病房護理師的一天
【104職場力】

「手術同意書」該怎麼簽?律師提醒3要點注意,保障醫病權益

進行手術前需簽屬「手術同意書」,醫師也會跟病人詳細解說手術風險,或相關的注意事項,然而當醫療爭議發生時,同意書也可能成為醫病攻防的證據。對此,藥害救濟基金會邀請理醫法律事務所律師吳政航解析,簽署手術同意書時有哪些溝通的重點,讓告知與同意不只是形式。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 手術同意書是醫病溝通的工具手術內容應與醫師溝通討論風險及併發症如何處理病人參與醫療決策 手術同意書是醫病溝通的工具 吳政航強調,從醫療的角度來看,手術同意書是促進醫病溝通的工具。手術說明書與同意書的內容,可以幫助病人快速了解手術相關知識,也降低口頭說明的資訊落差;透過系統性整理的書面資料,醫師可以更有效地把手術的常規資訊提供給病人,達到術前充分溝通的效果。 吳政航表示,這個溝通過程是保障病人的醫療自主權,也就是讓病人先充分知情治療的相關資訊,再考量自身身體狀況、經濟條件、時間成本做出治療選擇,最後再行使同意權。因此,手術同意書是醫病討論的基準點,幫助雙方達成下一步治療的共識。 然而,從法律觀點來說,手術同意書常在訴訟時成為醫病間攻防「是否充分知情同意」的證據,反而加深醫病雙方的對立。因此,讓手術同意書發揮溝通的作用很重要,吳政航也分享「3方法」加強術前溝通,並減少術後爭議。 手術內容應與醫師溝通 吳政航表示,手術負最大責任就是主刀醫師,因此同意書最好由主刀醫師跟病人親自說明,病人之後若提出其他問題,主刀醫師如果沒有時間回覆,可授權由團隊其他醫師告知,這些說明應該全程做紀錄,證明有實質的告知。 病人直接詢問護理師怎麼辦?吳政航說明,若是事前準備等庶務事項,可由其他人員說明,但若牽涉到手術的適應症、風險或併發症等事項,仍應由醫師解說。他也提醒,病人才是身體的主人,因此必須知道整個手術過程,若有聽不懂的地方要提問。 另外,也可使用「手術提問單」,在看診前列出針對手術關心且重要的問題,利用問卷與醫師的溝通發揮最大效益,在醫院治療、處置或檢驗前,都可主動向醫師提問5項問題: 我有需要進行這些檢查、治療或處置嗎? 這些檢查、治療或處置有什麼風險嗎? 有比較簡易或安全的選項嗎? 如果我什麼都不做,會有什麼後果嗎? 這些檢查、治療或處置要花多少錢呢? 討論風險及併發症如何處理 吳政航指出,最常見的爭議原因,就是手術後發生併發症卻沒有妥適處理,病人一旦找了其他醫師處理與評論,就容易對原本的醫師產生不信任。他建議,醫病雙方進行術前溝通時,最好討論可能產生的不適症狀、併發症,以及後續可以做哪些醫療處理,讓病人有心理準備。 對病人與家屬來說,出院時應該要了解出現哪些警訊時要立即回診,也可事先詢問院方是否有即時諮詢管道,以利及早處理併發症問題。 病人參與醫療決策 若想要獲得妥善治療,病人的參與和合作也很重要。吳政航建議,病人的參與應該從疾病診斷階段就開始,正確的診斷是治療成功的關鍵,病人不妨主動向醫師瞭解病情診斷的依據、後續需要進行哪些檢查,甚至可再徵詢第二意見,以利更全面掌握自身健康狀況。 吳政航提醒,進入治療階段後,病人可持續與醫師討論各種治療方式的差異性、權衡利弊,再來做選擇,如果決定要動手術,應針對手術的內容進行了解。吳政航呼籲,病人愈積極參與治療決策,愈能降低期望值的落差,讓醫病更能攜手對抗疾病。 (原文標題:簽完手術同意書了,然後呢?律師列「3要點」要注意:保障雙方權益) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 為什麼醫生都不開「最強止痛藥」?醫曝「真相」醫病雙方都要溝通 7旬嬤看病錯過公車,竟是為買禮物⋯他揭「最美醫病關係」不只看病 碰上「醫療糾紛」只能訴訟嗎?「醫療爭議調解」程序可提供多元解決方案 病人或家屬處理醫療糾紛的法律救濟途徑
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長輩老是生病苦撐卻不願就醫?醫師直指「關鍵5原因」,重點在「理解」

長輩常喊身體不舒服,卻不願意看醫生?為了不讓子女擔心,他們有時甚至刻意淡化病情,只用「沒事啦」、「老毛病」帶過。衛生福利部草屯療養院老年精神科提醒,這種「沉默中的拒絕」往往源自情緒與信念,而非真正的身體無礙;若忽略可能延誤治療,增加併發症風險。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 長輩不願就醫5原因重要是理解而不是責備主動協助長輩安排檢查 長輩不願就醫5原因 草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示,臨床上常見長輩即使出現明顯不適,仍選擇沉默或硬撐,讓家屬無法及早察覺健康問題。長輩「不願開口、不願就醫」並不是固執,而是受到心理、身體等多重因素影響所致。 以下為常見原因: 不想麻煩子女:多數長輩心疼家人工作繁忙,擔心看診、照顧及後續治療會讓子女操心,因此寧願忍著不適。 對檢查與診斷的恐懼:擔心被診斷出重大疾病,或害怕侵入性檢查的疼痛與流程複雜,讓長輩乾脆避免面對。 認為「老了就是這樣」:一些長輩習慣把疼痛、喘、疲倦等症狀視為自然老化,而缺乏危險警覺。 自尊與獨立感作祟:長輩往往不願顯示脆弱,害怕被家人視為「需要人照顧」,因此刻意隱瞞病痛。 不愉快的就醫經驗:例如等待時間長、看病過程匆促、聽不懂醫囑等,都可能讓長輩排斥再次看診。 重要是理解而不是責備 長輩不願就醫怎麼辦?郭佳倫提醒,許多家屬遇到這種情況,可能會責備長輩為何不就醫,其實「重要的是理解而不是責備」,建議家屬從關心入手,如留意長輩是否變得更疲倦、走路變慢或情緒低落,並以溫和方式提出陪同就醫的建議。 若長輩願意就醫,家屬也可協助安排掛號、交通或陪同看診,降低長輩的壓力;若長輩信任特定醫師或親友,也可請其協助勸說,以增加接受度。 主動協助長輩安排檢查 衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示,年長者的身體狀況變化往往比想像中快,若長期忍耐或拖延,原本可簡單處理的疾病可能演變成併發症或急性惡化。他提醒家屬,平日多一些陪伴、多一點耐心,主動協助長輩安排檢查與看診,及早發現、及早治療不僅能減輕長輩的不適,也能降低後續醫療負擔,讓長輩生活更健康。 (原文標題:長輩身體不舒服,但又不願意看醫生?醫盤點「關鍵5原因」重點在理解) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 長輩手腳瘀青消不掉,老人性紫斑怎麼處理?預防及保養重點一次看 家中長輩食慾不好越吃越少?營養師建議「這些東西」淋飯胃口大開 加裝電梯方便長輩上下樓前必看!財稅局點出這步驟漏掉可開罰 長輩下肢無力需要助行器?新型「機器人復健法」搭配復健課程,5族群適用
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保健食品不是愈多愈好!醫揭「藥物性食道炎」養生不成反傷身

養生要注意,保健食品不是吞越多越好!一名70歲老翁為了保養健康,天天服用超過20顆保健食品,沒想到近日卻出現胸口疼痛、吞嚥困難的症狀,就醫檢查後發現,他的食道中段竟已出現潰瘍。醫師指出,有些藥物、健康食品具腐蝕性或酸鹼值較高,若在食道中停留過久產生溶解,可能破壞食道組織而引起潰瘍、糜爛。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 本文導覽 吞嚥困難傷食道當心發炎潰瘍4招正確服用錠劑或膠囊藥物 收治個案的書田診所胃腸肝膽科主任邱展賢表示,這位病患平時相當注重養生,當天突然出現莫名胸痛,一度以為是心臟出了問題,緊急就醫檢查後才確定並非心臟疾病,真正的元凶其實是保健品膠囊卡在食道,引發「藥物性食道炎」。 吞嚥困難傷食道當心發炎潰瘍 邱展賢說明,有些藥物、保健食品有腐蝕性或酸鹼值較高,因未完全吞下在食道中停留過久產生溶解,或是較大顆又喝水量不足而摩擦食道,就有可能破壞食道組織而引起潰瘍。此外,部分藥物會影響胃酸的分泌,對胃的黏膜造成傷害,就有可能導致糜爛性胃炎、胃潰瘍等。 胸悶、胸痛和食道有關係嗎?邱展賢指出,當食道受損時,可能會出現胸悶、胸痛、吞嚥困難、喉嚨有異物感等症狀,在進食或是喝水時會感覺更加明顯;若是影響胃部,則可能會有胃痛、吐酸水、血便、黑便等症狀,可透過胃鏡確認食道或胃是否有損傷。 4招正確服用錠劑或膠囊藥物 「吞服錠劑、膠囊要當心!」邱展賢建議,在服用錠劑或膠囊狀的藥物或保健食品時,要注意下列正確服藥4點,避免吞嚥困難、胃部不適甚至有噎住風險: 遵照指示時間服用:除特別指定要空腹或飯前,不要空腹服藥或保健食品。 應補充足夠水分:倘為睡前服用,要喝足夠的水,至少200毫升,感覺完全吞下才行,同時不要一吃完馬上躺下。 避免多顆錠劑或膠囊一次吞下:建議分段服用,每次之間稍作休息後再繼續。 有不舒服就先停止服用:應儘快就醫,確認沒問題後再繼續服藥。 邱展賢強調,若本身有食道潰瘍者,在治療期間,盡量選擇質地偏軟、易消化的食物,像是蒸蛋、麵條、稀飯、豆腐等,避免油炸、辛辣、含咖啡因飲品等,並且要飲食均衡。進食方式要細嚼慢嚥,少量多餐,降低對食道的負擔。 邱展賢提醒,不論是服藥、吃保健食品,都是要追求健康,在吃的過程中要注意吃的方式,讓藥物或保健食品都能發揮效果,避免因不良的習慣對食道或胃造成影響,倘在服用的期間,有任何的不適,應盡快就醫。 (原文標題:日吞20顆保健品,竟食道潰瘍!醫揭「藥物性食道炎」養生不成反傷身) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 藥太大顆吞不下⋯如何把藥切半?醫推「湯匙切藥法」3步驟完美切藥 不要再放冰箱門!專家揭藥品保存「這3種方式」超級錯:恐影響藥效 每天吃B群保健康?醫師:多吃易使身體過勞,「6類人」才需要補充 「維生素B群」你吃對了嗎?營養師教你正確攝取法才有效!
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招住院醫師外科、小兒科、急診較缺人 觀察最在意薪資、學習時間

2025-10-12 聯合報記者沈能元 由聯合新聞網授權轉載 醫療環境血汗,醫師人力流失是各大醫院難題,不少醫院招募住院醫師以拍片、舉行說明會等,盼提升人數。新光醫院副院長洪子仁說,目前各科招收住院醫師,以耳鼻喉科、皮膚科、泌尿科最為熱門,可說一位難求。外科、小兒科、急診等,較為缺人。 洪子仁說,住院醫師招募上,各醫院以影片等方式,吸引年輕住院醫師的目光,但基本薪資待遇、有無充足學習時間,及未來發展性與工作環境等,仍是住院醫師在意的,須有相關配套措施,才能吸引人才。而外科住院醫師完成2年「畢業後一般醫學訓練」(PGY),隨即多選擇整形外科、神經外科、泌尿科、骨科或大腸直腸外科等次專科,真正進入胸腔外科、心臟外科等重症科別人數仍低。 台北榮總副院長李偉強指出,外科、婦產科、兒科醫師常處理急重症患者,目前北榮已逐步調升薪資,給予不同工不同酬,且有出國進修機會,而給予住院醫師價值感及成就感,如同許多「鏟子超人」到花蓮光復鄉救災,就是認為有價值才會願意投入,目前提升急重症科別醫師的價值感,為當務之急。 台大醫院外科部主任陳晉興表示,除了外科,小兒科也要多加關注,因兒科自費項目少、醫療給付低,政府需好好保護兒科醫師,若兒科醫師不足,未來父母生了小孩後,沒有好的兒科醫師照顧,兒童死亡率增加,讓父母更不願生孩子,「這是很可怕的事情」。 陳晉興說,健保目前給予門診給付較高,讓許多醫院、醫師喜歡看門診病人,不願照顧住院病人,如醫師門診一天可看100至200位病人,僅需1至2名護理師協助,醫院省下許多成本,但照顧住院病人須符合護病比,成本相對增加,呼籲健保署應提高住院給付,讓更多醫師願意照顧住院病人。 [joblist_plugin title='更多104【新光醫院】工作機會' url='https://www.104.com.tw/company/hgo0bc' amount='2'] [joblist_plugin title='更多104【台北榮總】工作機會' url='https://www.104.com.tw/company/1a2x6bmvey' amount='2'] [joblist_plugin title='更多104【臺大醫院】工作機會' url='https://www.104.com.tw/company/1q2soax' amount='2'] [companylist_plugin title="104【醫院相關】工作機會" companylist_url="https://www.104.com.tw/company/search/?mode=s&page=1&indcat=1012001001" amount="2"]
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「胃食道逆流」為何難以根治?難道火燒心得一輩子吃胃藥?

一名40歲上班族小劉正值事業衝刺期,卻長期飽受胸口灼熱、胃酸逆流困擾。兩年來他規律服用標準藥物並定期接受胃鏡檢查,內視鏡下仍反覆出現侵蝕性食道炎,不敢盡情享受美食,睡眠與工作品質也大受影響,甚至擔心一輩子都得依賴藥物。經醫師診斷為「難治型胃食道逆流」,接受內視鏡治療後,同時搭配飲食與生活型態調整,最終成功擺脫藥物依賴,重拾美食、睡眠與生活品質。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 本文導覽 胃食道逆流3成為難治型1年內近半病人可減藥或停藥 奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師楊畯棋表示,胃食道逆流已成為台灣常見的國民病,對多數人而言,長期胸口灼熱(火燒心)只是偶發不適,但對部分患者來說,卻是長期反覆發作、影響飲食、睡眠與工作效率的折磨。 胃食道逆流3成為難治型 楊畯棋說明,胃食道逆流在台灣及亞洲地區盛行率逐年上升,約每8人就有1人受其困擾,其中門診約有3成屬於難治型。部分患者即使連續服用質子幫浦抑制劑(PPI)超過兩個月仍效果不佳,此時不應一味加重藥量,而應依循國際指引接受進階檢查,以釐清真正病因。 楊畯棋指出,若是長期規律服藥卻效果不彰的「難治型胃食道逆流」患者,可透過24小時食道酸鹼監測精準掌握食道酸暴露時間,確認是否屬於藥物反應不佳族群,在找出病因後再進行內視鏡抗逆流治療術。臨床顯示,約7成患者術後症狀可獲顯著改善,近半數更有機會減少甚至停用藥物。 1年內近半病人可減藥或停藥 針對藥物控制不佳的患者,目前已有內視鏡抗逆流治療術,提供新的治療選項。楊畯棋解釋,此技術不需傳統開刀,而是透過內視鏡進行黏膜燒灼,利用組織在癒合過程中產生的自然收縮力量,使原本鬆弛的賁門(胃與食道的接口)重新縮緊,從源頭改善胃酸逆流問題。 楊畯棋提到,根據文獻系統性回顧顯示,此類治療整體臨床成功率約74%,且1年內約44%的患者可減少或停用質子幫浦抑制劑(PPI)藥物,不僅降低長期用藥可能帶來的副作用,也有助減輕心理負擔。 胃食道逆流成因複雜,並非所有患者都適合同一種治療方式。楊畯棋提醒,若出現火燒心、夜間逆流、慢性咳嗽或吞嚥不適等症狀,應及早就醫評估,以免延誤治療時機。雖然內視鏡抗逆流治療術具有不需開刀等優勢,但仍須由專科醫師進行嚴謹評估,透過精準檢查找出真正病因,才能為患者選擇最合適且有效的治療方式。致胖原因與個人體質狀況,才能在安全前提下達到理想效果,否則不僅無法有效減重,甚至可能適得其反。 (原文標題:火燒心、吞嚥困難⋯胃食道逆流要一輩子吃藥嗎?醫曝3成「很難治」) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 飯後「1習慣」害喉嚨卡痰、燒聲!改善「咽喉逆流」先做到這件事 胃食道逆流如何舒緩?中醫:吃牡蠣、山楂⋯按「這4穴位」也有用 胃食道逆流灼熱悶痛,營養師「3招緩解」與飲食建議 生活壓力又讓你胃食道逆流了嗎?中醫「藥方」調理身心
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「失智症早期篩檢」很重要!5大檢查早期介入、有效阻斷病程

失智症早篩很重要!許多人對失智症存有誤解,認為它無法預防、無藥可治,但其實透過定期檢查與早期介入,包括調整生活習慣、配合藥物治療及心理支持,能大幅改善患者與家屬的生活品質。醫師呼籲,唯有正視失智症、提早檢查、積極預防,才能守住生活的品質與尊嚴。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 失智症原因不單純是老化失智症早期篩檢很重要5大失智症潛在風險檢測 失智症原因不單純是老化 北投健康管理醫院總院長林恭平指出,失智症是一種腦部疾病,其成因不單純是因為老化,也不是老人就一定會罹患失智症。不過,隨著年齡增長,仍須特別留意是否出現失智症的早期警訊,臨床上常見許多家屬等到患者明顯退化時才察覺異狀,因而錯過了早期醫療介入與控制的黃金時機。 林恭平表示,最多失智症患者所屬的類型為退化性失智症。退化性失智症的成因主要是神經細胞出現退化,或腦部有異常蛋白長期沉積而引發病變,導致認知功能出現問題,常見的退化性失智症包括阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易體失智症、巴金森氏症的失智症及亨丁頓氏病。 失智症早期篩檢很重要 林恭平指出,失智症真正致病原因還不清楚,在臨床治療上,也還沒有出現可以完全阻止或恢復已經受損大腦細胞的特效藥,但我們可以做到的是藉由提早發現,有助於患者的症狀獲得改善或延緩疾病的惡化,關鍵就在於早期篩檢與全面評估。 失智症在出現明顯症狀之前,往往已在體內悄悄發展多年,甚至長達10年之久。這段潛伏期被稱為「輕度認知障礙」(Mild Cognitive Impairment,MCI),是從正常老化邁向失智症的過渡階段。若能在MCI階段及早發現異常,並透過改善生活習慣、營養補充以及醫療介入,有機會有效延緩,甚至阻斷失智症的進程。 5大失智症潛在風險檢測 林恭平說明,失智症的成因複雜且多樣,包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦中風、營養不良、中毒、中樞神經系統的病毒感染、免疫異常、腦部腫瘤或外傷等,皆有可能引發失智症,在尚未出現明顯症狀前,可利用以下檢測及早偵測潛在風險: 頭頸部磁振造影(MRI)與腦血管磁振血管攝影(MRA):能偵測腦萎縮、腦梗塞、腦瘤等結構性病變,並觀察腦部血流變化,是觀察阿茲海默症初期腦部變化的重要工具。 p-tau 217血液檢測:p-tau 217是近年研究發現的阿茲海默症生物標記,準確率高達96%,可在症狀尚不明顯時預測罹病風險。 APOE基因檢測:分析是否帶有高風險基因型(如ε4),以瞭解遺傳性阿茲海默症風險。 MMSE簡易認知功能測驗:由專業神經內科或精神科醫師施測與解讀,用以評估記憶力、語言理解、定向感等基本認知能力。 維生素B12、甲狀腺功能低下與梅毒篩檢:維生素B12與甲狀腺素是維持神經系統正常功能的重要元素,長期缺乏可能導致神經病變,進而增加失智風險;梅毒是全身性慢性傳染病,當長期潛伏在人體內,神經性梅毒逐漸侵犯中樞或周邊神經系統,引發失智。 此外,透過頸動脈超音波與糖化血色素等檢查項目,可針對糖尿病、高血壓、動脈硬化等可能影響腦部健康的慢性病進行風險評估,從源頭把關認知退化的危險因子。 林恭平呼籲,失智症最可怕的不只是記憶消失,而是生活功能、親情與人際關係的全面崩解,因此,失智症的早期篩檢至關重要,唯有及早檢查,才能守住生活的品質與尊嚴。 (原文標題:失智症早篩很重要!醫籲「5大檢查」及早發現異常:有效阻斷失智病程) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 失智症末期能活多久?教你看「觀察量表9症狀」預測 失智症新藥誰能用?「樂意保、欣智樂」差在哪?使用條件、費用一次看 長期失眠可能是「失智症初期徵兆」?睡不好、易怒都是大腦的求救訊號 當家人罹患失智症,我們該如何陪伴,才能享有不被束縛的晚年? 
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抗生素快失效了?1類抗生素抗藥比升至2成,醫示警6類患者感染風險高

一名45歲患者長期臥床,被驗出「抗藥性綠膿桿菌」,但收治醫院已無可治療的抗生素藥物,只能轉送台中慈濟醫院接受新抗生素治療並改善症狀。對此,醫師強調:「這是超級細菌時代來臨的嚴重警訊!」呼籲社會大眾或醫療院所都要正視抗藥性細菌的嚴重性,濫用抗生素最終將導致無藥可用。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 一名45歲患者因癲癇頻繁發作,併發缺氧性腦病變,在長期照護機構長期臥床,時常因病到鄰近醫院就醫。日前因突然發燒、呼吸困難再次入院,痰液培養診斷為多重抗藥性的「綠膿桿菌」造成的肺炎。該院醫師表示病人對最後一線的「碳青黴烯」(Carbapenem)類的抗生素失效,已經無藥可用。 後續,該患者轉到台中慈濟醫院,使用頭孢洛扎(ceftolozane)與他唑巴坦(tazobactam)成分的新型頭孢菌素抗生素,經治療後改善出院。 抗生素抗藥比例上升至2成 台中慈濟醫院感染科主任王瑞興指出,新藥研發趕不上抗藥性菌株突變,和新冠疫情期間各種抗微生物藥物浮濫使用,再次加速菌株的耐藥性,現在數據顯示,後線廣效的碳青黴烯類抗生素,抗藥比例從疫情前的1成上升至2成左右,對病人構成生命威脅。 王瑞興表示,該患者轉院前,當時中部地區醫院除台中慈濟,也僅另一家醫院備有新款抗生素,雖然陸續各家醫院紛紛購入藥品,但新藥短缺問題沒解決,治療多重抗藥性感染症依然艱難。 避免抗生素抗藥人人有責 王瑞興說明,不只多重抗藥的綠膿桿菌,常見的金黃色葡萄球菌或腸內桿菌屬等,也都屬於抗藥菌其中一種,也被稱為超級細菌。台灣衛生福利部疾病管制署(CDC)相關監測統計,抗藥性案例逐年攀升,尤其以下患者的感染風險較高於一般人,都要特別注意: 免疫系統不佳 長期臥床病人 癌症化療 自體免疫疾病 器官移植 糖尿病等慢性疾病 王瑞興呼籲,日常預防守則避免抗生素抗藥情況惡化,人人有責。除隨時戴上口罩、勤洗手外,醫師強調抗生素使用,應常保「三不一要」的觀念:不主動要求、不自行購買、不隨便停藥、要遵守醫囑使用,確保未來細菌感染時有藥可醫。 (原文標題:抗生素快失效了?「這類抗生素」抗藥比升至2成!醫:6種人該緊張了) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 黴菌感染竟跟「免疫力」有關?醫揭「黴菌感染」危險後果:3類人要注意 免疫負債來襲!兒童嚴重肺炎比例增3倍,醫警告「發燒●●天」快就醫 藥水沒喝完可直接倒馬桶嗎?藥品放冰箱避開2地雷位置!8個QA教藥品保存丟棄原則 秋冬3大病毒流行,當心兒童「免疫負債」!好發族群、症狀帶您一次了解
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別過度依賴止痛藥!營養師傳5個「疼痛飲食管理」技巧、緩解慢性疼痛

疼痛是身體很重要的生理反應,能提醒我們身體正在受傷或處於疾病當中,但當疼痛持續反覆3個月以上,就有可能是慢性疼痛。不過營養師指出,想舒緩慢性疼痛除了藥物治療,吃對食物也能幫助緩解,這是因為在慢性疼痛患者體內,可能缺乏特定影響素,造成持續性的慢性發炎而引發疼痛,並提供疼痛管理飲食技巧。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 本文導覽 產後3個月開始運動改善效果最好中強度運動促進身心健康做好4件事預防產後憂鬱症 慢性疼痛不治療死亡率增4成 董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,依據《醫學科學期刊》(Archives of Medical Science)在2020年的調查指出,台灣65歲以上約有21.5%的人服用止痛藥物長達3個月以上;長久下來影響生活作息或工作表現,不僅造成退化、活動困難,還可能導致藥物濫用、情緒低落憂鬱,甚至痛不欲生。 許惠玉說明,面對這樣的問題,有些人選擇痛就吃藥,但其實有更多的人可能選擇「忍」! 2022年發表於《疼痛醫學期刊》(Pain Medicine)研究指出,台灣民眾慢性疼痛患者罹患急性心肌梗塞和中風的風險分別高出20%和30%,死亡率更增加40%。 慢性疼痛患者缺乏抗發炎營養素 許惠玉進一步指出,相對於急性疼痛,慢性疼痛不一定和傷口有關,不再只是身體的警告信號,世界衛生組織(WHO)將慢性疼痛視為一種疾病,其特徵為大腦功能和結構變化、神經發炎及對疼痛敏感性增加。 許惠玉說,越來越多的研究顯示,飲食可能會促使身體系統性發炎。2014年《物理醫學與復健期刊》(PM&R Journal)的研究,慢性疼痛患者攝取的熱量較高,較喜歡精製碳水化合物和高糖、高脂食物,但卻缺乏蔬菜、水果及某些營養素(如維生素D、鎂等)。 疼痛飲食管理5大技巧 這些不健康的飲食讓身體處於發炎狀態,使疼痛問題更加嚴重。相反地,健康飲食可以有效降低發炎,緩解慢性疼痛。許惠玉根據2021年發表於《臨床醫學期刊》(Journal of Clinical Medicine)的文獻中,歸納出幾個疼痛管理飲食技巧: 足量的膳食纖維及抗氧化的食物: 每餐蔬菜至少佔餐盤一半,每天2個拳頭大水果(宜選擇富含多酚的水果如櫻桃、草莓、藍莓、柑橘類水果、葡萄、蘋果等)。 主食選擇全穀類或澱粉豆類(如紅豆、綠豆、鷹嘴豆等),並攝取黃豆、堅果等。 以上食物含有纖維、類胡蘿蔔素、維生素E、多酚類,而水果含維生素C、全穀及豆類含植酸,皆有助於抗氧化、抗發炎。 吃各種食物,避免維生素和礦物質的不足:維生素D、維生素B12和鎂是慢性疼痛患者常見缺乏的營養素。 維生素D:維生素D是身體的抗氧化劑,可以從曬太陽或鮭魚、乾香菇、蛋類等攝取。 維生素B12:從肉類和魚類中攝取,對神經功能相當重要。 鎂:來自深綠色蔬菜和全穀類,幫助緩解發炎和神經痛。 攝取好油脂,少吃飽和脂肪:攝取紅肉及加工紅肉的量越多,發炎指標就越高,用白肉(魚及家禽)取代紅肉則能夠降低發炎指標。 每週至少攝取半斤富含Omega-3脂肪酸的魚類(如鯖魚、鮭魚),並使用特級初榨橄欖油烹調、吃堅果(如核桃、亞麻籽、南瓜子),並減少飽和脂肪攝取(如豬、羊、牛、人造奶油)。 魚類中的Omega-3脂肪酸、特級初榨橄欖油中的單元不飽和脂肪酸、多酚類及堅果中的次亞麻油酸等能降低發炎,緩解疼痛。 每天喝2~3公升的水:水份幫助身體營養素利用及代謝體內廢物,缺水會增加疼痛敏感性,特別是老年族群。足夠水份亦可與水溶性纖維結合以軟化糞便,更容易排泄、預防便祕。 少吃過度加工食品、含有添加糖的食品、油炸食物,避免過量飲酒及咖啡因: 過度加工食品如碳酸飲料、包裝零食、泡麵、加工肉品、加工素料等,熱量密度高、質地精製,且含有較高的飽和脂肪、鹽、糖、食品添加物、低纖維。 過量攝取容易導致肥胖,促使脂肪細胞釋放發炎因子,亦會使腸道菌群失衡,增加發炎反應,使疼痛問題惡化。 酒精男性每日不宜超過2 杯,女性不超過1杯(每杯酒精10公克)。 咖啡因每天不超過300毫克(約1杯大杯美式咖啡),且避免午後飲用。 許惠玉提醒,慢性疼痛患者常因害怕疼痛而避免運動,但久坐不動會讓肌肉萎縮、關節僵硬,甚至加重疼痛問題。適度運動不僅能改善血液循環、增強肌肉力量,還能幫助穩定情緒及減少憂鬱。此外,睡眠不佳也可能引起慢性疼痛,充足的睡眠能讓身體修復、減少發炎、調節情緒等緩解疼痛。 (原文標題:別只靠止痛藥!營養師教5招「疼痛飲食管理」技巧:吃對緩解慢性疼痛) 小編推薦延伸閱讀 沖繩人比較不易生病?醫揭「世界第一長壽村」秘密:常吃這些食物 蜜棗維生素C是蘋果20倍!棗子功效、飲食禁忌:「1吃法」營養吃到最多 亂吃保健品、止痛藥,久坐又熬夜,醫揭「10大傷腎習慣」你有幾項? 「偏頭痛」怎麼治?醫矚:別亂吃止痛藥,偏頭痛徵兆可用5題速測
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