與死亡對話：陪伴末期親友的智慧與實踐
溫柔告別：「一場不帶行李的旅行」臨終關懷照護的最後一哩路
主辦單位 : 財團法人瑪利亞社會福利基金會
死亡是人生旅程中不可避免的一部分，但在傳統文化中，這個議題往往被視為禁忌，甚至不願提及。然而，隨著社會對生命教育的重視，我們開始認識到，學習如何面對死亡、陪伴末期親友，是一門深刻的人生課題。特別是在台灣「就地安寧、在地善終」的理念推動下，居家安寧照護成為幫助長輩有尊嚴告別的重要實踐方式。
死亡：人生的一部分
死亡並非生命的終結，而是生命的一部分。當我們能夠以開放且平靜的態度看待死亡，就能更清楚地理解生命的意義。對於末期病人及其家屬而言，接受死亡並非放棄，而是學習如何珍惜當下，如何在有限的時間內創造有價值的回憶，但，實際當下，人在面對親友病危時，往往感到無助、不知所措。這種情緒來自於對死亡的恐懼和對未知的焦慮；所以，每個人都需要自我學習如何與死亡對話，和如何以專業且溫暖的方式陪伴親友走過生命最後的旅程。
居家安寧照護：醫療與情感的結合
居家安寧照護不僅是一種醫療模式，更是一種全人關懷的實踐。它強調在熟悉的環境中，讓期末親友感受到安全與舒適，同時滿足其身體、心理、社會及靈性需求。在這過程中，醫療團隊、家人及社區資源共同合作，提供病人全方位的支持，居家安寧照護的核心在於讓病人有尊嚴地生活至最後一刻。這意味著尊重病人的選擇，包括是否接受侵入性治療、如何安排臨終儀式等。同時，也要協助家屬面對情感上的挑戰，如悲傷、內疚和無力感。
學習陪伴與放下
陪伴末期親友需要的不僅是技巧，更是一份真誠的心意，透過以下幾個步驟來學習如何更好地陪伴：
1.傾聽與接納：傾聽是最重要的陪伴方式之一。給予病人表達情緒和想法的空間，不批判、不打斷，讓他們感受到被理解與支持。
2. 尊重選擇：每個人對於生命末期的需求和期望都不同。我們應該尊重病人的選擇，包括是否接受特定的醫療措施或儀式安排。
3. 提供情感支持：末期病人常常面臨孤獨和恐懼，我們可以透過陪伴、擁抱或簡單的肢體接觸，傳遞溫暖與關愛。
4. 接受自己的情緒：作為陪伴者，我們也會經歷悲傷和無力感。重要的是學會接納自己的情緒，並尋求適當的支持，例如與朋友傾訴或參加心理諮商。
「放下」也是陪伴過程中的重要課題。放下並不意味著忽視或遺忘，而是學習接受生命的無常，珍惜當下的每一刻。當我們能夠坦然面對離別，就能更有力量去支持親友完成他們最後的旅程。
在地善終：讓長輩有尊嚴地告別
「在地善終」是推動安寧緩和醫療的重要目標之一。這不僅僅是一項政策，更是一種文化轉變。它希望透過社區資源的整合，讓每位長輩都能在熟悉的環境中，以尊嚴、平靜的方式告別，在實踐「在地善終」的過程中，需要更多專業資源的投入，例如培訓居家安寧照護專業人員、推廣生命教育等，也需要家屬與社區共同參與，打造一個支持性的環境，讓每位長輩都能安心地走完人生最後一段路。
與死亡對話並非易事，但這是每個人都無可迴避的人生課題。透過學習陪伴與放下，我們不僅能夠為末期親友提供支持，也能深化對生命意義的理解。在「就地安寧、在地善終」理念的指引下，我們有機會為自己和親友創造更有尊嚴、更有價值的人生告別方式。讓我們共同努力，將愛與關懷延續至生命的最後一刻。
主講人: : 一個打從來到這世間就沒打算要活著回去的 詹翔霖副教授
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