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執行靜脈或肌肉注射相關作業

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「執行靜脈或肌肉注射相關作業:負責為患者進行安全有效的靜脈及肌肉注射,確保操作流程符合醫療標準與規定,以促進患者的康復與健康。職責包含準備注射材料、評估患者情況、執行注射過程及監測注射後反應。此職位需具備醫學知識及無菌操作技能,能有效與醫護團隊及患者溝通,並具備危機處理能力以應對突發情況。在台灣職場中,需根據當地醫療制度及文化,確保患者尊重與隱私,並有效協調多部門之間的合作,應對在高壓環境下的工作挑戰。」
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執行靜脈或肌肉注射相關作業 學習推薦

詹翔霖

商學院兼任副教授

01/06 00:07

(聖保羅動物醫院醫師話術)顧客費用爭議處理 SOP費用爭議案例
(聖保羅動物醫院醫師話術)顧客費用爭議處理 SOP費用爭議案例
「費用爭議實際範例」包含 血檢爭議、手術費用爭議、住院費爭議 三大類,每個範例都提供:
✔ 情境描述
✔ 飼主常見反應
✔ 推薦回應話術(櫃台)
✔ 推薦回應話術(醫師)
✔ SOP 處理重點
語氣保持溫柔、穩定、不對立,符合醫療現場使用。
📘 費用爭議
一|血液檢查費用爭議
🎯 情境描述
飼主看診後做了血檢,看到費用後覺得太高,認為不需要做這麼多項。
🗣 飼主常見反應
• 「為什麼要做這麼多項?不是只要驗看看嗎?」
• 「上次沒這麼貴!」
• 「我不記得有同意這些檢查。」
💬 櫃台話術(先同理 → 再透明)
① 同理情緒
• 「我了解這筆費用讓您有疑惑,我們一起看看是哪部分不太清楚。」
② 說明項目是依診間評估而定
• 「今天血檢的項目是依醫師當下看到的症狀安排的,為了確認毛孩目前臟器功能是否安全。」
③ 引導醫師說明(避免過度解釋醫療)
• 「關於醫療必要性,我請醫師再為您說明一次,會比我講更完整。」
💬 醫師話術(醫療原因必須由醫師說明)
• 「今天安排這些血檢,是因為我看到牠有(嘔吐/虛弱/脫水等)症狀,為了排除急性問題,需要同時檢查肝腎功能、電解質與血糖。」
• 「這些項目能讓我們在短時間內確認牠是不是有危險的內科問題,若缺少關鍵項目,反而可能延誤診斷。」
📌 SOP 重點
1. 透明逐項說明
2. 櫃台不自行做醫療判斷
3. 請醫師再次說明必要性
4. 若飼主仍有疑慮 → 主管協助
5. 紀錄爭議與說明流程
二|手術費用爭議
🎯 情境描述
飼主覺得手術費用遠高於預期,或認為項目太多(麻醉費、術前檢查、術後照護等)。
🗣 飼主常見反應
• 「怎麼會做到這麼貴?不是只是小手術嗎?」
• 「為什麼還要術前檢查?不能直接做嗎?」
• 「隔壁診所說比較便宜。」
💬 櫃台話術(保持穩定、尊重)
① 接住情緒、不反駁
• 「我了解費用會讓您有壓力,我會逐項幫您說明每個部分。」
② 說明費用組成
• 「這裡包含手術費、麻醉費、術前檢查、術後住院與照護等,我可以逐項給您看。」
③ 以醫療角度交由醫師說明
• 「每個項目是依照手術安全性安排的,醫療必要性我會請醫師再協助說明。」
💬 醫師話術(安全優先)
• 「術前檢查是為了確保麻醉安全性,例如心臟、腎臟、血液狀態是否適合麻醉。」
• 「麻醉費會依時間長度與風險不同而有所差異。」
• 「手術費包含專業技術費、使用設備、耗材、術後監護等。」
📌 SOP 重點
1. 手術費=多項目組合,需逐項透明
2. 安全性由醫師說明(非比價思維)
3. 不與飼主比較「哪家比較便宜」
4. 若溝通受阻 → 主管或醫師介入
5. 清楚記錄手術前溝通內容
三|住院費用爭議
🎯 情境描述
飼主看到住院費後不滿,認為天數太長或項目太多。
🗣 飼主常見反應
• 「為什麼要住這麼多天?不能早點回家嗎?」
• 「怎麼每天都有新的項目?」
• 「你們是不是亂加費用?」
💬 櫃台話術(穩定心情+透明)
① 先同理
• 「我了解費用讓您感到壓力,我們一起來逐項看一下住院期間做了哪些治療。」
② 說明住院費非單一費用
• 「住院費包含照護、監控、治療、藥物、輸液等,會依每天狀況不同而調整。」
③ 引導醫師說明病程
• 「每日治療內容由醫師依毛孩狀況決定,我請醫師向您說明今天與前幾天的治療差異。」
💬 醫師話術(病況變化須由醫師說明)
• 「毛孩這幾天狀況逐步改善,但因為(發炎指數高/電解質不穩/仍有脫水)需要持續治療與監控。」
• 「每天的治療會依血檢與生理反應調整,因此每一天的費用可能略有不同。」
• 「我們的目標是在安全的情況下儘早讓牠出院。」
📌 SOP 重點
1. 住院費每一天不同 → 必須透明、逐日說明
2. 櫃台不解釋病情變化 → 由醫師負責
3. 若飼主認為「費用亂加」 → 提供每日紀錄
4. 若衝突升溫 → 主管介入
5. 完整記錄每日治療內容(必備)
📘 加碼:三類爭議的「一句話穩定情緒」
✔ 血檢
「我知道您想給牠最好的,我們一起把今天的項目釐清,讓您更安心。」
✔ 手術
「我們會確保每一項都是對毛孩安全最重要的,相關部分讓醫師再為您說明。」
✔ 住院
「我懂您著急想讓牠回家,我們先把每天的治療紀錄一起確認。」
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詹翔霖

商學院兼任副教授

01/04 16:08

《臨終照顧案例分析表》志工教材版
《臨終照顧案例分析表》志工教材版
課程名稱:臨終照顧的心理與溝通技巧
文件名稱:臨終照顧案例分析表(正式文件版)
指導教師:____________________
撰寫者:____________________
日期:____________________
〈目錄〉
(貼入 Word 後 → 使用「自動目錄」即可自動生成)
1. 一、文件簡介
2. 二、案例分析表
o 基本資料
o 病人需求
o 溝通紀錄
o 溝通技巧
o 分析
o 反思
o 後續建議
3. 三、附錄:案例題庫
o 初階案例
o 進階案例
o 多重情緒複雜案例
一、文件簡介
本文件為「臨終照顧課程」之正式教材,內容包含:
• 臨終溝通評估工具
• 臨終照護案例分析表
• 教學訓練可用之案例題庫
• 適合課堂作業、臨床訓練、安寧照顧課程使用
二、臨終照顧案例分析表
2.1 基本資料
項目 內容
個案姓名(可匿名)
年齡
診斷/病情
意識狀態
主要照護者
2.2 病人狀況與主要需求
面向 描述
身體需求
心理需求
情緒狀態
靈性/信仰需求
2.3 現場溝通紀錄
項目 紀錄內容
病人表達
照護者回應
非語言互動(肢體語言/語氣/表情)
2.4 使用到的溝通技巧(請勾選)
• ☐ 傾聽
• ☐ 肯定情緒
• ☐ 避免否定情緒
• ☐ 溫和誠實
• ☐ 提供方向感
• ☐ 表達愛
• ☐ 道謝
• ☐ 道愛
• ☐ 道歉
• ☐ 道別
• ☐ 靈性支持
• ☐ 其他:______________________
2.5 照護分析
面向 分析內容
有效之處
可改善之處
照護者情緒
病人反應
2.6 照護者反思
(至少 3–5 句)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
2.7 後續照護建議
項目 內容
下一步溝通策略
靈性/宗教支持
環境調整
給家屬或照護團隊的建議
三、附錄:案例題庫(初階/進階/多重情緒版)
3.1 初階案例(一)病人的恐懼
背景:
王奶奶,81 歲,心臟衰竭末期,夜間焦慮。
病人說:
「我覺得今晚好像會睡不醒,我好怕……」
不佳回應:
「不要亂想啦,你不會有事的。」
思考問題:
1. 這會讓病人感覺什麼?
2. 如何改成「肯定情緒」?
3.2 初階案例(二)家屬過度堅強
病人說:
「我可能快不行了,你要照顧好自己。」
兒子說:
「爸你不要說這些!你會好的!」
思考問題:
1. 有否認病人真實感受嗎?
2. 如何幫助家屬學會「好好道別」?
3.3 進階案例(三)未完成心願
病人說:
「我最放心不下的是小兒子……」
家屬沉默,不敢接話。
思考問題:
1. 如何協助家屬接住這個議題?
2. 如何引導病人進行「放下牽掛」?
3.4 進階案例(四)病人拒絕談病情
病人說:
「不要再講病了,我不想聽。」
思考問題:
• 如何尊重病人自主?
• 可提供哪些「非語言陪伴」?
3.5 多重情緒案例(五)病人焦慮+家屬愧疚
病人說:
「我拖累妳了……」
家屬說:
「都是我不好……」
情緒包含:焦慮、自責、罪惡感、悲傷。
思考問題:
1. 如何避免雙方互相否定自己的價值?
2. 該如何先穩定家屬?
3.6 多重情緒案例(六)失智+臨終
病人激動:
「我要回家找媽媽!你是誰?放開我!」
兒子含淚說:
「媽,我是你兒子……你怎麼不認得我了……」
思考問題:
1. 如何不用衝突方式提供「方向感」?
2. 如何安撫兒子的「被遺忘悲傷」?
3. 若要進行「四道」,要如何調整?
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詹翔霖

商學院兼任副教授

01/04 16:02

〈臨終照顧案例分析表〉(瑪利亞社會福利基金會附設瑪利亞霧峰教養家園)
〈臨終照顧案例分析表〉(瑪利亞社會福利基金會附設瑪利亞霧峰教養家園)
一、基本資料
項目 內容
個案姓名(可匿名)
年齡
診斷/病情
意識狀態
主要照護者
二、病人狀況與主要需求
項目 描述
身體需求
心理需求
情緒狀態
靈性/信仰需求
三、現場溝通紀錄
項目 描述
病人表達內容
照護者回應
非語言互動(肢體語言/語氣/表情)
四、使用到的溝通技巧
(請勾選或補充)
• ☐ 傾聽
• ☐ 肯定情緒
• ☐ 避免否定情緒
• ☐ 溫和誠實
• ☐ 提供方向感
• ☐ 表達愛
• ☐ 道謝
• ☐ 道愛
• ☐ 道歉
• ☐ 道別
• ☐ 靈性支持
• 其他:______________________
五、照護分析
面向 描述
有效之處
可改善之處
照護者情緒
病人反應
六、照護者反思
(至少 3–5 句)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
七、後續照護建議
項目 建議內容
下一步溝通策略
靈性或宗教支持
環境調整
給家屬/照護團隊的建議
案例:初階/進階/多重情緒版本(6 則)
以下每個案例都含:
✔ 背景
✔ 病人語句
✔ 家屬/照護者反應
✔ 分析問題(課堂用)
【初階案例 1:病人的恐懼】
背景
王奶奶,81 歲,心臟衰竭末期,夜間容易焦慮。
病人表達:
「我覺得今晚好像會睡不醒,我好怕……」
照護者反應(不佳示範)
「不要亂想啦!你會沒事的。」
課堂討論問題
1. 這句話為什麼會造成病人更焦慮?
2. 你會如何用「肯定情緒」回應?
【初階案例 2:家屬想表現堅強】
背景
林先生,70 歲,癌症末期。兒子在旁陪伴。
病人表達:
「我可能快不行了,你要照顧好自己。」
兒子回應:
「爸你不要講這些!你會好的!」
討論問題
1. 這句話是否否認了病人的真實想說?
2. 你會教兒子怎麼說?
【進階案例 3:未完成心願與掛念】
背景
張阿伯,76 歲,肝癌末期。一直掛心家裡還未結婚的小兒子。
病人表達:
「我走了之後,你弟要怎麼辦?他什麼都不會……」
家屬反應:
沉默,不敢接話。
討論問題
1. 如何協助家屬處理「不敢談死亡」?
2. 如何引導「道別」與「放下牽掛」?
【進階案例 4:病人拒絕談死亡】
背景
李太太,68 歲,肺纖維化末期,拒絕談病情。
病人表達:
「不要再說病的事,我不想聽,我只想休息。」
照護者反應:
感到挫折,不知道該如何陪伴。
討論問題
1. 如何尊重病人自主?
2. 能提供哪些「非語言的陪伴」?
【多重情緒案例 5:病人焦慮+家屬愧疚】
背景
陳先生,82 歲,中風後臥床三年。妻子長期照顧,身心俱疲。
病人表達:
「我拖累妳了,我活著只是讓妳更辛苦……」
妻子反應:
「都是我不好,沒有照顧好你……」
問題分析
同時出現:
• 病人的愧疚
• 家屬的自責
• 兩人互相否定自己價值
討論問題
1. 這時候該先安撫誰?
2. 如何協助「雙方」回到互相支持,而不是互相道歉?
【多重情緒案例 6:失智+臨終的複雜照護】
背景
85 歲女性,失智 8 年,現進入臨終階段。
兒子照顧多年,極度疲累。
病人狀態:
時而不認得兒子
時而說要「回家找媽媽」
深夜容易激動
一次對話:
病人情緒激動地說:
「我媽媽呢?我要回家!你是誰?放開我!」
兒子含淚說:
「媽,我是你兒子啊……妳怎麼都忘了……」
情緒層次(多重狀態)
• 病人:不安、認知混亂、害怕
• 兒子:悲傷、挫折、被遺忘的心痛、疲累
討論問題
1. 如何提供「方向感」但不與失智症患者衝突?
2. 如何安撫兒子的「被遺忘悲傷」?
3. 是否適合進行「四道」?要如何調整?
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