快速看懂「保險」你需要知道的事
104學習
辦理保險理賠、契約變更
這項技能代表能夠有效處理保險相關的理賠申請與契約調整，確保客戶權益得到保障，並維持公司與客戶之間的良好關係。具備此能力的人員需熟悉保險條款、理賠流程及法規，能迅速判斷申請內容是否符合規定，並協助完成必要文件與程序。此技能不僅提升工作效率，還能減少爭議與糾紛，對保險業務推展及客戶滿意度提升有直接助益。
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再保管理(ARA)
再保管理(ARA)證照專為提升再保險領域專業知識與實務技能而設計，涵蓋再保險合約設計、風險評估、理賠處理及財務管理等核心內容。持有該證照代表具備完整掌握再保險市場運作與策略應用能力，能有效協助保險公司優化風險分散及資本運用，提升整體營運效率與競爭力。此證照適合保險業從業人員及相關專業人士，助其在職場中展現專業價值並獲得更佳發展機會。
尚未查核發照單位
產物保險理賠人員
理賠人員即負責處理保戶理賠申請之人，壽險公司通常成立單獨部門處理保戶的理賠申請，理賠人員接到保戶的理賠申請之後，須先調閱保戶的要保書及辦理契約變更等之相關資料，然後確定保戶的身份，以及所發生的事故是否為保單的承保範圍，保單是否仍有效，被保險人是否在投保後短期內發生保險事故，所發生之事故是否為保險契約所約定不負給付責任之原因所致等。
產物保險核保學會
保戶服務認證-財產保險
近年來消費者意識高漲，凸顯出「保險業保戶服務認證」之推廣刻不容緩，本中心著眼於協助保險從業人員提昇保戶服務方面之專業素養、強化職能與職場價值，進而建立起企業與消費者之間最佳的溝通管道。透過本認證之推廣，提昇消費者保護權益、減少保險爭議事件。
財團法人保險事業發展中心
保戶服務認證-人身保險
近年來消費者意識高漲，凸顯出「保險業保戶服務認證」之推廣刻不容緩，本中心著眼於協助保險從業人員提昇保戶服務方面之專業素養、強化職能與職場價值，進而建立起企業與消費者之間最佳的溝通管道。透過本認證之推廣，提昇消費者保護權益、減少保險爭議事件。
財團法人保險事業發展中心
中華民國精算師（壽險類）
精算人員主要負責公司整體的財務規劃，包括保險商品的設計，與法務及高級行銷主管共同設計保單條款、保險費率的釐訂、保單責任準備金的提列、解約金及保單紅利的計算、營業費用分析、單一商品及公司整體表現的檢視、死亡率及各項商品發生率的統計分析，協助編製各項管理用的財務報表，如為外商壽險公司可能另須依外國總公司之財務準則編製所需的報表。
中華民國精算學會
保險理賠人員
培育壽險管理與核保、理賠人才，鼓勵從事壽險經營管理之研究，提高壽險經營效率，提昇服務品質。
中華民國人壽保險管理學會
精選貼文，掌握第一手知識
人身保險業務員考題怎麼讀？角色、期限與商品判讀技巧｜附圖解與學習資源
題目一換人物或問法，就不知道怎麼選？從保單角色、法規期限與商品條款找出判斷理由，再用分科模擬確認理解，會比只記選項更有幫助。
本文目錄
一、保單角色：先看功能，再對應名詞
二、法規期限：事件、起點與期間一起記
三、商品題：先辨認事故，再看給付條件
四、模擬考：分數、時間與錯因一起看
五、學習資源：專業科目與共同科目分開找
動手做兩個練習
你做過一回練習，答案看起來都很熟，換一份題目卻又卡住：爸爸與媽媽誰是要保人？一個月從哪一天算？看到住院就能判斷商品種類嗎？接下來用三個主題練習，把每一題的依據說清楚。
搭配本課程4分48秒影片，先看重點，再用下面的例子確認理解。人物與練習情境為自編教學示範，非歷屆或正式試題。
影片／人身保險業務員備考系列：人身保險業務員考題怎麼讀？角色、期限與商品判讀技巧
一、保單角色：先看功能，再對應名詞
假設爸爸申請保單、保障媽媽，並指定女兒為受益人，且保單依規定有效成立。可以用功能對照角色：
題目中的功能角色範例對應申請訂立契約、負有交付保險費義務要保人爸爸生命或身體受到保障被保險人媽媽依契約指定享有保險金請求權受益人女兒承擔保險責任保險人承保的保險公司
同一人可以兼具不同角色。例如小陳自己申請保單、保障自己的生命與身體，可以同時是要保人與被保險人。受益人則須看契約如何指定。《保險法》第 2–5 條
練習時先圈出「誰申請、保障誰、誰被指定請領」，再對照選項。名字與家庭關係只是情境，角色功能才是判斷依據。
影片截圖｜以自編家庭投保情境，對照要保人、被保險人、受益人與保險人。（00:31）
二、法規期限：事件、起點與期間一起記
看到期限題，不要只記「幾天、幾個月、幾年」。先確認題目問的是哪一項權利或程序，再找起算點。
以據實說明義務相關的《保險法》第 64 條解除權為例：
要辨認的規則起算或判斷重點知悉原因後一個月未行使，解除權消滅從保險人知道解除原因開始看。訂約後經過兩年，即有原因亦不得解除從契約訂立開始看。
套用期限前，仍須先核對解除要件：題目中的隱匿、遺漏或不實說明，是否足以影響危險估計？也要留意事故與說明事實無關時的法定例外。不能僅憑「未告知」三個字就直接作答。《保險法》第 64 條
自我練習：第 64 條的一個月，從投保日、事故發生日，還是保險人知有解除原因時開始算？答案是最後一項。若題目改問停效、復效或其他程序，就要回查對應規定。
影片截圖｜第64條的1個月與2年起算點不同；套用前仍須核對要件與例外。（01:23）
三、商品題：先辨認事故，再看給付條件
人身保險分為人壽、健康、傷害與年金保險。讀題時，先辨認保障事故，再看給付方式、限制與除外責任。《保險法》第 13 條
例如疾病與意外傷害都可能造成住院，但「住院」這個結果本身，不足以判斷應套用哪一項保障。請回到事故原因、商品定義及契約給付條件。
做商品比較表時，可為每項商品留下四格：保障事故、給付條件、給付方式、限制或除外責任。遇到相似選項，就比較它們在哪一格不同。
影片截圖｜疾病與意外傷害都可能造成住院，仍須回到原因及契約條款判斷。（02:12）
四、模擬考：分數、時間與錯因一起看
法規 100 題作答 80 分鐘，平均每題約 48 秒；實務 50 題作答 60 分鐘，平均約 72 秒。這只是依總時間計算的平均值，實際還需預留檢查時間。先完成有把握的題目，再處理猶豫題。官方應試簡章
每次練習留下三項紀錄：
分數：記錄兩科與總分，找出弱科。
時間：辨認哪些題目讓你停留過久。
錯因：區分觀念不熟、名詞混淆、漏看條件與作答疏失。
官方專業科目合格標準是總分至少 140 分、每科至少 60 分。本課程另建議把練習目標設為：連續兩回未做過、版本適用的模擬練習，總分至少 160 分、每科至少 75 分，且訂正後能說明理由。這是課程建議，並非官方門檻或合格保證。官方合格標準
影片截圖｜每回留下分科分數、作答時間與錯因，再安排下一輪複習。（02:54）
五、學習資源：專業科目與共同科目分開找
專業科目以統一教材與相關法規為主。教材需付費；壽險公會公開的教材修訂說明可免費查閱。正式專業科目試題由題庫隨機抽取、重複使用，試題及答案不對外公布，因此沒有官方公開題庫供下載。壽險公會應試簡章
統一教材訂購資訊：確認取得方式與適用版本。
壽險公會教材修訂入口：查閱統一教材修訂說明。
金管會保險法全文：回查角色、分類及期限等規定。
阿摩人身保險業務員分類頁：第三方補充練習，使用前核對年份與答案依據。
共同科目「金融市場常識與職業道德」有公開題庫。70 分以上合格，成績自測驗日起保留五年。請先核對自己的測驗日期與展延紀錄，再決定是否另行安排準備。壽險公會合格標準、證基會共同科目題庫下載
符合條件的金融從業人員，可憑合格證明有效期間內取得、經認可的職前或在職訓練證明，依規定申請展延。不是任意上課就自動展延，也不能直接認定五年一到就一律重考。請向測驗辦理單位確認適用條件與文件。證基會展延規定
影片截圖｜共同科目有公開題庫；掃描證基會入口後，下載前核對適用日期。（04:17）
動手做兩個練習
第一個練習：小陳自己申請保單、保障自己的生命與身體，他可以同時是要保人與被保險人嗎？
解析：可以。依角色功能判斷，同一人可以兼具不同角色；受益人則看契約如何指定。
第二個練習：保險法第64條的1個月，從投保日、事故發生日，還是保險人知有解除原因時開始看？
解析：從保險人知有解除原因時開始看；完整解題仍須核對解除要件、兩年限制與法定例外。
下一次練習，選一題角色題、一題期限題、一題商品題，先寫理由再對答案。兩堂備考課到這裡完成；測驗合格後，仍須完成適用登錄才能招攬。登錄規則 祝你準備踏實、應考順利！
資訊查核日期：2026-10-07。本文配合課程影片整理；報名、教材版本與資格要求，請依當期官方公告確認。
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壽險業搶才 競推高招
2025-06-02 報導 經濟日報記者戴玉翔 由聯合新聞網授權轉載
近來壽險業務員人數持續下滑，成為市場關注焦點。壽險公司為了擴大增員爭相出招，祭出多項培育、留才計畫，如安聯人壽則祭出高薪「百萬領袖創業計畫」、新光人壽推「珍珠計畫」減少新手摸索期、全球人壽亦打造「海豹部隊」培養高資客戶業務菁英，打造最強戰力。
主要壽險徵才計畫
公司計畫內容工作機會安聯人壽百萬領袖創業計畫力推「台北100勇敢翱翔」專案，新人每月財補最高六個月共15萬元，搭配「百萬領袖創業計畫」24個月專案津貼，力邀優秀人才加入看職缺新光人壽珍珠計畫由資深戰將作為「師傅」擔任新人隨身指導教練，培育優秀業務新手；同時，導入多項AI應用場景作為培訓課程輔佐看職缺全球人壽海豹部隊導入專業培訓與實務資源，協助其聚焦於高資產客戶的開發與經營看職缺凱基人壽啓動全台「跨界」徵才號召具業務業經驗的跨界人才加入，特別歡迎來自房仲、金融同業夥伴轉職投入壽險行列看職缺國泰人壽Young高登計畫包含「領袖新秀業務員(PSA)」及「斜槓業務員(CA)」雙軌選擇，求職者可依個人職涯規劃，選擇最適合的發展路徑看職缺圖表／經濟日報記者戴玉翔製表 由聯合新聞網授權轉載
安聯人壽近年來除業績表現亮眼，在拓展業務版圖部分亦大有斬獲，2024年在壽險業界業務員登錄人數普遍下滑的情形下，逆勢成長，業務菁英人數正式突破5,500人，為去年業界人力成長最快速的前五大壽險公司。安聯人壽也進一步擴大專案獎勵制度，力推「台北100勇敢翱翔」專案，新人每月財補最高六個月共15萬元，搭配「百萬領袖創業計畫」24個月專案津貼，力邀優秀人才加入。
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新光人壽指出，為培育優質的業務員，投入大量資源，推出師徒制「珍珠計畫」，由資深戰將作為「師傅」擔任新人隨身指導教練，培育優秀業務新手；同時，導入多項AI應用場景作為培訓課程輔佐，如打造可智能對練的「AI虛擬講師」，AI講師將透過地端自建的生成式AI模型，隨機生成各式不同客戶樣貌，提升業務員的專業能力。
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全球人壽表示，為培育「高產能」業務同仁，特別遴選高潛能業務員組成「海豹部隊」，這項培育計畫自2019年實施起，即將邁入第七年，該計畫導入專業培訓與實務資源，協助其聚焦於高資產客戶的開發與經營。
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為了留才，各大壽險也啟動全台「跨界」徵才，如凱基人壽今年號召具業務業經驗的跨界人才加入，特別歡迎來自房仲、金融同業夥伴轉職投入壽險行列，凱基人壽特別提供專案行銷主管職，可依過去工作職涯經驗直接轉任，並提供業界金額最高、時間最長為期24個月的培育津貼，首年度薪水有望破百萬。
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健康幣來了！壽險大搶商機 富邦、臺銀人壽等規畫外溢保單
2026-09-23 經濟日報記者黃于庭 由聯合新聞網授權轉載
衛福部「健康幣」政策將於10月1日上路，壽險業積極搶搭政策順風車，包括國泰、富邦、南山、凱基、台灣及臺銀人壽等六家壽險業者，紛紛透過數位平台或App任務串聯、生態圈點數回饋，甚至規畫專屬外溢保單以提供保費折減，預計將帶動逾2,000萬名保戶力挺健康幣政策。
衛福部「健康幣」官方網站
時間：10月1日正式上路
網址：https://healthtoken.hpa.gov.tw/
盤點壽險業布局策略主要有三，一是利用既有App及會員通路導流健康幣，二是將衛福部指定的健康行為與外溢保單保費折減等條件接軌，三是未來盼能與官方健康存摺介接發展。
截至目前，富邦人壽和臺銀人壽都已明確指出將推出與健康幣外溢機制結合的外溢保單。
在各家推進規劃上，國泰人壽發揮平台用戶數最多的優勢，透過旗下擁有206萬用戶的「FitBack健康吧」推動健康任務，其中保戶約172萬人，占比約84%，首波並規劃結合秋冬疫苗接種推出健康任務，讓民眾完成健康行為後，同時取得健康幣及FitBack任務值，串聯保險、醫療及健康服務。
富邦人壽規劃開辦搭配健康幣外溢機制的保險商品，保戶登錄參與健康幣活動並每年出示使用證明，即可享續年度保費優惠。
此外，健康幣平台所記錄的健康促進行為，如疫苗接種，也可望作為新、舊保單外溢保費折減憑證。數位端則將透過「幸福more」平台協力推廣。
台灣人壽目前約有50張外溢保單與健康幣任務高度相關，將以既有的「TeamWalk App」結合「健康樂活管家」雙平台，鼓勵健康行為，並且與衛福部研議以健康幣機制與保單的外溢機制銜接，同時評估健康幣機制相關外溢新商品或服務。
南山人壽由3.5萬名業務員大軍協助推廣健康幣，外溢保單的健康回饋機制研議與「健康幣」逐步接軌，同時連動「南山聚樂部」點數加碼，擴大民眾參與。
凱基人壽則以現行外溢保單為基礎，現行「愛有溢靠」已將疫苗接種、癌症篩檢、肝炎篩檢、健檢、牙科診療及捐血等健康行為納入外溢回饋，其中多項與健康幣鼓勵方向重疊；保戶可運用健康存摺紀錄作為外溢任務認證依據。
臺銀人壽預計明年第1季推出首張外溢保單，結合衛福部指定健康任務，保戶提供相關健康行為證明可享部分保費折扣。
公司名稱工作機會國泰人壽看職缺富邦人壽看職缺南山人壽看職缺凱基人壽看職缺台灣人壽看職缺
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不把業務當消耗品，這家連年成長的保險公司，靠長期主義讓員工業績自然翻10倍
保險業務看似收入無天花板，但「歸零魔咒」與高壓追殺，卻讓許多人淪為職場消耗品。深耕業界20年的富士達保險打破傳統慣例，堅持不打短線的「長期主義」，打造不歸零的分潤制度與有安全感的成長環境，甚至寫下員工業績自然成長10倍的驚人紀錄！本文深入探訪富士達保險團隊，看他們如何用真誠信任與扎實培育，讓保險成為一份愈做愈穩、值得投入一輩子的永續事業！
文／《104職場力》
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你賣的商品，決定了五年後你還在不在不歸零、有分潤：在富士達，時間可以替你複利業績不是逼出來的，而是在期待中成長茁壯親力親為，讓信任真實落地20歲跟70歲同台競賽，衝勁一樣強20年不走捷徑，換來員工認同的底氣
在台灣，保險業務員的人數超過數十萬，是許多人選擇創業型職涯的首選。這份工作的吸引力很明確：收入天花板高、工作時間彈性大、能真正幫助客戶做好人生規劃，還能在服務他人的過程中，逐步建立屬於自己的事業版圖。對許多人來說，保險不只是一份工作，而是一條可以走一輩子的路。
但「可以走一輩子」這件事，說起來容易，真正做到的人卻不多。入行第一年，要從開發客戶名單做起，逐步建立信任；站穩腳步之後，又要思考如何幫客戶做出真正適合的規劃，而不是追著市場熱度走。每一個階段都有不同的挑戰，而能否撐過這些關卡，往往不只取決於個人的努力，更取決於身後那個平台，願不願意在每一個成長階段給予支持、陪伴走得更長遠。
富士達保險經紀人，正是這樣一個地方。成立20年，年年成長，沒有例外；遠低於同業的離職率，讓這間多次獲獎的企業顯得格外與眾不同。
你賣的商品，決定了五年後你還在不在
富士達董事長廖學茂深耕保險業，即將邁入第44個年頭。他看過太多業務員因為賣錯商品而陷入困局，說話因此格外直接。他坦言：「你的商品就決定了你是不是打短線，也決定了日後你是否會接到客訴。」
富士達的投資型商品業績占比刻意壓在30%以下，主力放在醫療保障、退休規劃、資產傳承。這不只是產品策略的選擇，更是一道保護業務員的機制，不需要為衝單而硬塞商品，可以好好幫客戶進行規劃。廖學茂說，這也是公司成立以來鮮少有理賠糾紛的根本原因。
他打了個比方：就像百貨公司專櫃銷售商品，不能單靠折扣搶客，最終還是要靠長期累積的服務口碑留住熟客，保險銷售的道理也一樣，藏在商品背後的服務與信任，才是贏得客戶的關鍵。
最能印證這套邏輯的，是留存率。同業挖角時，常規的做法是同類商品開出更高的佣金比例，用幾個百分點的差距誘惑業務員帶著整個團隊跳槽。但廖學茂表示，類似的誘惑在富士達層出不窮，真正動搖的人卻極少。他以蘭陽地區幾位打拼近20年的資深主管為例，算過單一案件的小利，確實誘人；但把企業文化、品牌形象、長期累積的制度紅利一起算進去，離開的代價遠遠大於那幾個百分點。最後，他們全都選擇留下。
不歸零、有分潤：在富士達，時間可以替你複利
保險業最殘酷的魔咒之一，是「年底歸零」。
不管做得多拚，隔年一月一日重新站回原點，又是一場沒有底的生存遊戲。這種制度設計，讓業務員永遠活在短期焦慮裡，根本無暇思考長遠。富士達的分潤制度，打破的正是這種慣例。
個人業績有分潤，推薦人才加入也有組織系統分潤。隨著年資累積，組織越來越穩，分潤也越滾越高。更重要的是「期繳型」商品策略所帶來的長期服務費：每一張保單年年續繳，服務費期期累積，做滿一定年限之後，即便偶爾沒有新案，每月仍有穩定收入。這樣的保障讓業務員得以從容規劃自己的職涯節奏，而非每月都在焦慮中重新出發。
這種「越做越穩、越做越值錢」的結構，也解釋了為什麼富士達的同仁流動率遠低於業界平均。廖學茂用四個字總結這段關係：「共存共榮」。他進一步解釋，做到一定程度的業務員，對公司的感受不是不得不留，而是「心甘情願被綁住」，因為離開反而是種損失。
這份積累，最終也化為企業本身的底氣。今年底，富士達將遷入指標性頂級商辦—南港「世界明珠」的自購辦公室，成為企業創辦至今最具象徵意義的里程碑。
業績不是逼出來的，而是在期待中成長茁壯
台北一區部執行長廖苡嘉，年紀30出頭，卻有著不同於一般傳統保險單位的管理思維。加入富士達的同仁，第一次開晨會往往很驚訝，這裡沒有業績倒數，沒有高壓追殺，甚至連遲到罰飲料、罰錢這種瑣碎的潛規則都沒有。
「業績壓力在我身上，不會下放到同仁。我不會告訴他們這個月業績只有多少，那是我的事，不是他們的事。」廖苡嘉堅定地說。富士達選擇的，是一種更加以人為本的管理方式，就像富士達對商品不打短線，對人也抱持同樣的長期主義，不求當月爆發，要的是持續成長。
廖苡嘉的管理內核，是「給」而非「扣」，希望形成正向循環。她不諱言，這種方式需要時間積累，短期看不到逼出來的爆發力。但時間拉長，累積的成果完全不同。她提到，在富士達，管理階層對每個人抱持的是真心的期待：「我們相信我們可以培養你，可以等待你，提供有安全感的環境，讓人持續學習，總有一天能發光發熱。」
數字是最直接的佐證。有業務員從同業轉來時，年業績約60萬，加入富士達後卻衝上600萬，足足翻了10倍。這背後不只是資源和系統的功勞，更關鍵的，是被「相信」的力量。很多人在過往環境中自覺渺小，換了一個真正珍視他的職場，潛力才得到釋放。
親力親為，讓信任真實落地
在富士達，「親力親為」是行動而不是口頭承諾。
有夥伴曾直白地對廖苡嘉說：「我覺得我們辦公室環境不漂亮、沒特色。」她沒有動怒，也沒有開個改善工作小組討論三個月，而是自己跑去買軟裝，親手綁出一整片植生牆，讓夥伴一進辦公室就覺得溫馨舒服。
同樣的行動力也發生在自媒體這件事上。當夥伴提到同業都在網路上經營聲量，廖苡嘉的反應是直接買了麥克風和腳架，開始拍影片、經營IG，走在前面踏出路來，再帶著整個單位一起做。
廖學茂董事長的管理風格，更彰顯親力親為的特質。他每個月固定出席高階主管面對面座談，讓第一線的聲音有直達高層的管道。公司也透過AI機器人整合行政資源，業務員若提報問題，10分鐘內就能得到回應。他特別提及，自己出國在外待了15天，公司對外勤的薪資核算與各項支援，沒有一件事拖延過。速度是後勤的標準，但他強調，機器的快取代不了人的溫度；每個月面對面坐下來聽第一線說話，才是真正讓信任落地的方式。
20歲跟70歲同台競賽，衝勁一樣強
點開台北一區部的同仁名冊，成員組成用「多元」形容都嫌保守。這裡有從未做過保險的白紙新人，也有從醫療、壽險、理財投資等各路沙場走出來的老將。當年輕Z世代撞上資歷數十年的資深前輩，標準化管理顯然行不通。
廖苡嘉的應對方式，是把多元化當作優勢運用，而不是把所有人框進同一個模板。每週一、三、五的晨會，由不同領域同仁輪流上台分享，成交的經驗、挫折的教訓都算數；自媒體專班、投資型商品專班等各式課程，由最專精的人帶頭，讓有興趣的人跟著學；不同資歷、性別、背景的人被刻意組合在同一個功能小組，為的就是讓不同視角碰撞出別樣火花。
連軟性活動都經過精心設計。端午節，他們用辦公室椅子進行划龍舟競賽；月底慶生，辦紙飛機大賽，比誰飛得遠。看起來像在玩，但她說：「業務員的求勝心都很強，只要有比賽，不管幾歲都非常認真投入。」一場椅子龍舟，讓20幾歲和70幾歲的同仁都能交手，年齡從來不是距離，而是讓活動更有看頭的變數。在非正式場合建立起來的情誼，往往也轉化為工作遇到困難時最真實的支撐。這種跨越年齡的凝聚力，是幫助團隊持續穩定成長的隱形資產。
20年不走捷徑，換來員工認同的底氣
無論是對員工或對商品，富士達都選擇堅持「長期主義」這條路，一走20年，連年成長，更連續13年獲得國家品牌玉山獎「傑出企業獎」、亞太區指標商業媒體BMI頒發的金牛獎，以及台灣全國商總第8屆金舶獎-創新服務組。更值得一提的是，廖學茂董事長個人也連續12年獲頒「傑出企業領導人獎」。這些榮譽的背後，是一套拒絕走捷徑的系統性堅持。
沒有月底的業績追殺，沒有主管把目標壓力往下倒，也沒有靠短線商品換來的短暫佣金。有的，是每月穩穩累積的服務費、年年滾大的分潤系統、一片因傾聽而來的植生牆，以及主管用行動走在前面、陪著每個人一起成長的那份安全感。
攸關所有人保障的保險業從不缺機會，缺的是一個做久了會捨不得離開的地方。富士達花了20年做好這件事，而且，還在持續做。
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● 【北部地區】壽險顧問● 【中部地區】壽險顧問● 【南部地區】壽險顧問● 【宜蘭地區】壽險顧問● 【全台地區】壽險顧問 房仲轉職專案
「開口就能理解」的超一流服務如何做到？富邦人壽用數位轉型重塑職場日常
當前「數位轉型」已是每間企業最重要的事情，許多人印象中保守、制式、難以改變的保險業當中，「富邦人壽」以「重新定義客戶關係」的精神，善用數據與科技工具打造「開口就能理解」的超一流服務，當中的關鍵是將每位員工的角色重新定義、成為服務體驗的設計者，創新的參與者。我們帶您深入富邦人壽的內部，一探這場「企業文化的進化」。
文／《104職場力》
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不只是「數位轉型」也是「重新定義客戶關係」，富邦為什麼選擇這條路？善用數據與科技工具，打造「懂你」的智慧服務體驗從客服到理賠，每一位員工都參與改變當數位工具變成團隊成員，工作也有了新面貌創新與合規之間，如何走得穩又走得遠？數位轉型不是終點，是持續吸引人才與創造價值的起點
雖然「數位轉型」已成為每間企業口中的顯學，但真正落實的依舊不多。
多數人對保險業的印象仍停留在保守、制式、難以改變，但在富邦人壽，一場貨真價實的數位轉型正在悄悄卻深刻地翻轉人們的想像。從客服到理賠，從後台到第一線，富邦人壽用AI、資料分析、自動化工具，重構內部運作邏輯，更重要的是，將每一位員工的角色重新定義，不再只是任務的執行者，而是服務體驗的設計者、創新的參與者。這不只是一場技術升級，更是文化與制度的轉變革新。企業願景不再只是高懸牆上，而是掌握在每個員工手中，自他們每日的工作決策、問題解決與服務過程中體現出來。
我們將深入富邦人壽的內部，從數位策略的制定、實務應用，到對員工工作的實際影響與未來展望，真實呈現數位轉型的力量，看成功的數位轉型，是如何讓一家企業變得更具吸引力、更值得加入。
不只是「數位轉型」也是「重新定義客戶關係」，富邦為什麼選擇這條路？
「企業存在的目的，就是要永續經營」。
富邦人壽保單行政處副總經理張芳榮解釋，這場轉型的真正驅動力來自於現實的壓力與機會並存：一方面，AI與數位工具的進展帶來全新的可能；另一方面，少子化正在改變企業可用資源的基本盤，過去那種大量倚賴人力的運作模式，未來已難以持續。
張副總也觀察到客戶需求的急遽變化，他提到：「疫情後，客戶對於自主性與即時性的服務需求明顯提高。」消費者已不再滿足於傳統的單一管道與等待式服務，而是希望「用自己的方式，快速解決問題」。 這也促使富邦人壽重新審視自己的核心價值，如果想要真正與客戶建立長期信任關係，就不能等問題發生後才解決，而是必須「主動升級」客戶體驗，甚至預測可能的需求。
善用數據與科技工具，打造「懂你」的智慧服務體驗
「我們希望能客戶一開口，就進入理解模式並快速為客戶解決問題。」
富邦人壽客戶服務處資深協理李豪表示，這句話也可視為是參與推動數位轉型的核心境界。與其被動回應，他們更在意是否能透過數據與工具，主動提供精準且有溫度的服務。
富邦的數位策略聚焦三大核心：「數據驅動」、「AI賦能」與「智慧化體驗」。其中首要步驟是建立真正了解客戶行為的數據平台。
李資深協理表示：「我們逐步拆解客戶在服務流程中的體驗軌跡，從投保到理賠，透過數據分析精準回應需求。」
例如過去若保費逾期仍未繳，業務或客服接到催繳通知常常需來電詢問。客服人員會禮貌詢問客戶問題，進而再查詢系統中的資訊協助處理，一切按部就班；我們改變思維，讓客戶在語音服務的階段，就可以簡述問題，並結合AI模型比對客戶的提問，預先將客服人員要查詢的畫面選單動線最適化整合。
當客服人員接起電話時，系統已經完成整合，預先將客戶所需的保單資訊查詢功能與相關作業規定自動呈現於畫面上，讓客服人員可以全神貫注與客戶溝通確認需求。
「這種主動式服務平台不僅提升效率，更全面提升緻細化的服務感受」。
李資深協理強調，積極導入AI工具，讓各部門依需求優化流程，目的是「幫助人 節省時間、釋放創意、提升溫度」放大工作的整體價值。藉由簡易流程工具與數據支援系統，第一線人員可更快解決問題，並專注投入需要判斷與同理心的服務情境。
從客服到理賠，每一位員工都參與改變
在推動數位轉型的過程中，「不是只有技術部門在做事，而是整個組織都要參與」這件事，對富邦人壽來說格外重要。李資深協理提到，在導入新流程與AI工具的同時，他們刻意讓第一線客服人員參與設計與測試，從流程節點、對話內容，到系統提示與介面操作，全部邀請實際使用者一同討論。
「我們的夥伴不是只可以明白指出系統設計不合時宜之處，他們也很樂於表達出意想不到的洞察力。只要願意傾聽，很多改善建議就是從第一線的客服同仁的分享中提取出來的。」李資深協理說，這樣的參與不僅提升了使用者接受度，也讓團隊夥伴們享受了「自己創造未來工作樣貌」的主人翁感。
在理賠單位，智能分級系統的導入更是有效提升整體作業效率，也為新人訓練帶來實質助益。客戶服務處理賠部專案襄理郭乃瑀提到：「我們透過模型自動分派案件，讓新進同仁可以從簡單的案件開始，逐步熟悉整個理賠流程。」這不僅讓教育訓練更有效率，也讓資深同仁能專注處理高難度案件，發揮其專業價值。
他補充，理賠是最接近客戶情緒的部門之一，數位工具讓團隊能夠減少重複性、耗時的初階工作，把注意力集中在真正關鍵的服務上——在保戶遭遇事故或疾病時，能迅速回應並依約提供符合保障的理賠。而這些變化，最直接的效應是員工對自己工作的重新認同。
「你會感覺到你不單純只是個理賠員，而是能在保戶需要的時候，提供實質幫助的專業人員。」
郭專案襄理說，過去不少人認為理賠工作較為單調，但在數位化工具介入後，這份工作的價值被重新定義了。
當數位工具變成團隊成員，工作也有了新面貌
在核保單位，數位轉型的推進也改變了團隊對「工具」的想像方式。
保單行政處核保部資深經理陳俞蓉笑稱：「我們甚至幫RPA取了一個名字，做了一個牌子放在座位上，大家都叫它是我們的一員。」從最初的觀望，到現在的主動整合，數位自動化工具已經不只是輔助者，更成為實質團隊的一部分。
她提到，像是早期每日、每月都需要人工處理的報表，現在透過RPA自動抓取、整併，再交由人員進行決策判讀。「這些看似簡單的自動化，其實釋放出很多時間，讓大家能專注在真正需要判斷力的事情上。」
除了流程型任務外，AI在核保判讀上也發揮實質作用。像是病歷資料的摘要工具，可自動快速整理出重點，省下核保員大量查閱的時間，使人員能專注在高風險與複雜案件的風險判斷上。
轉型初期，一些同仁對這類工具難免抱持懷疑甚至抗拒，認為現行流程已運作順利，對投入額外時間學習RPA感到遲疑。但當實際使用後，心態逐漸轉變為「新工具能幫我節省時間並提高效率」。
陳資深經理觀察到，轉型的過程其實也像一場內部的數位教育，讓大家從「學習新科技」的焦慮，轉變為「與新科技共事」的適應與期待。
創新與合規之間，如何走得穩又走得遠？
在富邦人壽，數位轉型並不是一場單純追求創新速度的競賽。對於壽險業這樣高度監管的產業來說，「走得穩」往往比「跑得快」更關鍵。
郭專案襄理坦言：「有些技術確實能加快流程，但我們更在意的是不能因為追求效率而犧牲客戶的權益。」
為了找到創新與合規之間的最佳平衡點，富邦採用了「POC小規模試行」的策略。也就是在正式大規模導入新技術或流程前，先選定一個場景、以模擬的資料小範圍測試，以驗證概念的可行性。同時也與資訊、法遵等單位密切協作。
「我們一步一步來，確保每個工具、每個新方法，在安全與有效之間找到最適切的位置。」
這樣的作法，不僅減少組織內部的抗拒感，也建立了同仁對創新流程的信任與信心。郭專案襄理提到：「以前大家會覺得數位轉型是喊口號，現在變成每個人都知道它怎麼影響到自己的工作，甚至主動提出想法。」
在人才培育上，富邦也同步投注資源。人資單位與資訊部門合作，規劃一系列涵蓋資料視覺化、AI應用與數據思維的培訓計畫。「像是Power BI課程、應用AI工具進行資料彙整與文字分析的實作，都是很受歡迎的活動。」
郭專案襄理指出，這些訓練不只是技能升級，更是一種文化醞釀，讓員工知道：「只要你願意學，公司會給你資源、給你舞台。」
數位轉型不是終點，是持續吸引人才與創造價值的起點
「數位轉型的最終目標，是讓人才能發揮更大價值、讓組織能持續創新，這是一場企業文化的進化，不只是一次性的升級。」張副總如此總結這段歷程。
他強調，推動數位轉型的本質，不在於導入多少系統或工具，而是企業是否有能力讓員工與科技協作，並從中培養新的工作思維與組織韌性。「我們不追求做得快，而是做得穩、做得久，讓同仁有信心，也讓人才願意留下來。」
當一家企業能在穩健中持續前行，在創新中兼顧共好，它就會自然而然成為更多人才嚮往投入的地方。
而這，正是富邦人壽所選擇的道路。
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離職帶走客戶名單，小心違反營業秘密
在職拼客戶，離職帶走客戶名單，小心違法！律師Frank提醒，尤其客戶名單是「公司整理過的」，例如：客戶偏好、訂單趨勢等非公開資訊往往屬於公司的「營業秘密」；離職之前，主動詢問公司是否啟動「競業禁止」條款，搞懂適用的產業、職務、以及補償金，避免踩雷、也確保工作權。
【本集來賓】104法務室法務經理楊宗展 Frank，政大法律系畢業，具備律師資格，任職法務相關工作10年，曾任職英智國際法律律師事務所，專注於處理勞動訴訟、智慧財產權等。
【本集重點】03:00 誰是是潛在簽署競業禁止條款的員工？04:57 簽了競業禁止，離職時，勞工能做什麼保護自己？06:24 若員工過水，要賠償嗎？07:54 簽署競業禁止時，上班族要注意哪些？12:54 員工最常踩的雷14:15 離職時把工作用的資料帶走，可嗎？18:02 哪些職務接觸營業秘密要注意？
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人身保險業務員證照有什麼用？誰需要考、能做哪些工作｜附圖解與學習講義
想轉職保險業，先考證照就能開始工作嗎？銀行員是否都要考？本文從你的工作情境出發，釐清資格用途、工作方向，以及測驗合格後的登錄與授權要求。
本文目錄
一、先了解用途：合格證明與登錄證有何不同？
二、你需要考嗎？從三種情境判斷
三、取得資格後，可以走哪些工作方向？
四、商品授權與後續學習，也要確認
動手做兩個練習
你看到一份壽險業務職缺，準備開始讀書，卻發現自己還不確定：這張資格能用在哪裡？考過後可以直接招攬嗎？與其先買題庫，不如先把目標職務和資格要求對在一起。
搭配本課程3分03秒影片，先看重點，再用下面的例子確認理解。人物與練習情境為自編教學示範，非歷屆或正式試題。
影片／人身保險業務員備考系列：人身保險業務員證照有什麼用？誰需要考、能做哪些工作
一、先了解用途：合格證明與登錄證有何不同？
日常所說的「人身保險業務員證照」，通常指人身保險業務員資格測驗的合格證明。對首次入行、希望從事人身保險招攬的人，測驗合格是取得業務員資格的主要途徑之一。
準備這項測驗，會接觸保險實務、契約與相關法規。這些知識也與日後向客戶說明保障、條款及投保注意事項有關。你可以把備考當成建立工作基礎的過程。
合格證明與登錄證是不同文件。取得適用資格後，仍須由所屬公司向公會辦理登錄，領得登錄證，才能在公司的授權範圍內從事招攬。相關要求見《保險業務員管理規則》第 3、5、6 條。官方規則
影片截圖｜測驗合格、取得資格與完成登錄是不同步驟；開始招攬前須領得登錄證。（00:15）
二、你需要考嗎？從三種情境判斷
情境一：想加入壽險公司、保代或保經公司。
如果應徵職務包含人身保險招攬，就應向公司確認資格、訓練與登錄要求。在選擇職務時，也可以問清楚：日常工作如何安排？客戶從哪裡來？薪酬如何計算？公司提供哪些訓練？這些問題能幫助你評估工作是否適合自己。
情境二：在銀行工作，準備承接保險招攬。
依法兼營保險代理人或經紀人業務的銀行，也可能安排相關招攬職務。是否需要取得資格，應依實際工作內容與所屬單位要求判斷。職稱同樣是銀行員，工作任務可能不同。官方規則第 2、3、15 條
情境三：想了解自己的保障，或從事行政、資訊工作。
一般民眾購買自身保險，無須先取得業務員資格；可以從保障需求、商品與保單條款開始學習。保險公司的行政、資訊等職務，也應依實際工作及公司要求判斷，不能概括認定每位員工都必須應考。
影片截圖｜是否需要取得招攬資格，應依實際工作內容與所屬單位要求判斷。（01:01）
三、取得資格後，可以走哪些工作方向？
相關方向包含壽險公司、保險代理人公司、保險經紀人公司的業務職務，以及依法兼營保代或保經業務的銀行之相關招攬工作。實際任職仍須符合公司的聘用條件，並完成適用登錄與授權程序。
日常任務可能包括說明商品及條款、協助了解要保書填寫注意事項、轉送要保文件與保險單。因此，能用客戶聽得懂的方式說明保障與限制，也是值得培養的能力。官方規則第 2、15 條
在保代或保經公司擔任業務員，仍是業務員身分；這項資格測驗合格證明不等於保險代理人或保險經紀人的執業證照。
影片截圖｜可探索壽險公司、保代、保經與依法兼營相關業務之銀行的招攬職務。（01:35）
四、商品授權與後續學習，也要確認
可招攬的保險種類由所屬公司依規定授權。需要特別測驗的商品，還須取得相關資格並辦理變更登錄；登錄後也有每年教育訓練要求。請向公司確認自己目前可執行的範圍。官方規則第 4、11、12 條
影片截圖｜可招攬的商品仍須確認公司授權與適用資格，登錄後也須持續受訓。（02:16）
動手做兩個練習
第一個練習：小安通過資格測驗，尚未完成登錄，就準備開始招攬。下一步應該做什麼？
解析：先由所屬公司辦理適用登錄、領得登錄證，再依公司授權執行招攬；合格證明不能直接代替登錄證。
第二個練習：同樣是銀行員，甲只處理一般櫃台業務，乙即將執行人身保險招攬，可以只憑職稱判斷兩人都必須考嗎？
解析：應依實際任務與公司要求確認。涉及人身保險招攬者，需要確認適用資格、登錄與授權。
把自己的目標職務寫下來，再向公司詢問資格、訓練、登錄與工作內容。如果確定開始備考，接著閱讀〈報考與備考安排〉，排出第一週的進度。祝你找到合適的工作方向！
資訊查核日期：2026-10-07。本文配合課程影片整理；報名、教材版本與資格要求，請依當期官方公告確認。
延伸閱讀｜人身保險業務員系列
人身保險業務員怎麼考？報考資格、考試時間與四週備考安排
人身保險業務員考題怎麼讀？角色、期限與商品判讀技巧
工作可以有溫度、生活可以有厚度！「保誠人壽」翻轉保險業的未來藍圖｜精選職缺
打造數位化業務模式、保有工作彈性，創造「有溫度的工作、有厚度的生活」是可行的嗎？「保誠人壽」正透過「VFA」職缺一步步實現！過去難以長久的保險工作藉此兼顧效率與人情，創造出壽險業在數位轉型的趨勢下的全新職涯選擇。《104職場力》帶您來認識保誠人壽的VFA制度！
文／《104職場力》
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從保誠人壽VFA視訊行銷，看見改變的機會告別陌開與奔波：向新世代靠攏的溝通模式穩定與挑戰並行：三明治世代的最佳解方再出發的人生：從全職媽媽到年度件數王VFA，是數位，更是人性一份重新定義生活的理想工作
從保誠人壽VFA視訊行銷，看見改變的機會
走進保誠人壽視訊行銷的辦公空間，彷彿踏入了某個創新產業的前沿基地。與過去印象中「保險業務員穿著正式、頻繁拜訪客戶」的保險場景截然不同，這裡沒有紙本的保單、沒有穿梭於車水馬龍之間的無數奔波，只有一張張乾淨明亮的工作桌前，專業顧問群戴著耳機，透過筆電與遠方的客戶對話。在這場早已展開的產業革命中，佔據關鍵角色的正是保誠人壽視訊行銷專員（VFA, Virtual Financial Advisor），這是一種完全以數位化為核心的新型態業務模式，正在悄然改變著整個壽險業的工作樣貌。 對於熟悉保險外勤業務運作的人來說，VFA的興起無疑意味著產業結構的顛覆性變化，同時更提供了全新機會。
如果說過去的保險銷售是一場硬仗，那麼保誠人壽的VFA制度，就是用科技為業務員披上一層最堅實又輕便的鎧甲。在這個制度下，保險業務人員無需從零開始陌生開發，也不需要東奔西跑全年無休隨時待命，更不需自費負擔所有辦公設備與行銷開銷。由公司固定提供客戶名單、運用專業的數位投保平台，擁有正職編制、底薪及工作保障，以及享有豐富的培訓與福利資源，甚至可以透過獎金制度取得高薪，讓保險這份工作，重新被定義為「一份值得長遠耕耘的職涯」。
而這樣的轉變，對許多來自傳統保險通路的業務員來說，絕對提供了一種完全不同的工作型態，更高效、更有保障，也更接近現代人對職場的期待，最重要的是，這種轉變同時還可能促成生活方式的重建。
告別陌開與奔波：向新世代靠攏的溝通模式
在傳統的保險外勤通路中，「陌開」是一種必經的磨練。
沒有名單，沒有基礎，只能靠著自己利用個人人脈或在街頭巷尾撒網，碰運氣等待一個可能的成交機會。這樣的高投入、高不確定性模式，讓無數保險新人在短時間內燃盡熱情。因為處在沒有底薪的條件下，簽不到單就可能代表月收入掛零，對他們來說，最大的困難也不單只限於經濟壓力，更是時間與精神的消耗。
倩茹就曾經是其中的一員，20世代的她過去曾擔任保險業務外勤。提起那段日子，她坦言：「那時候真的什麼都要吸收，交通費、交際費、各種業務開發相關的費用全數都要自己負擔，工作壓力大，生活壓力更大。」
對一個剛離開家鄉、獨自在外打拼的年輕人來說，每天在外奔走、拜訪陌生客戶，無法有效累積客源最終讓倩茹對保險工作的期待消磨殆盡，直到她遇見保誠人壽的VFA。「公司提供客戶名單，也有底薪保障，讓我終於能夠專心在業務上，而不是天天為了生活成本焦頭爛額。」她的生活壓力也因這份工作輕省了許多。現在，來自金門、原與家人長住台中的她，在有了保誠人壽的工作保障後，已搬到台北開始了屬於自己的事業旅程。
「而且，視訊行銷真的很符合現在年輕人的行為模式，不用出門、不用實體見面，可以遠距簽約，效率高也讓客戶更容易接受。」 這樣的制度，對於那些正被多重人生壓力夾擊的三明治族群來說，更給予了關鍵的職涯轉捩點。
穩定與挑戰並行：三明治世代的最佳解方
「我自認已經沒有再試錯的空間了。」
宏仁回想自己轉職的時刻，這句話一點也不誇張。他原本是一名產險服務員，收入不高但工作穩定。直到孩子出生，加上要照顧同住的母親，龐大的生活開銷讓他開始重新思考職涯的可能性。
「早就知道保誠人壽，這是一家有規模、薪資福利制度健全的大公司，再加上自己本身也是保誠保戶，所以對公司品牌本身就有認同感及信任度。但以前一直不敢輕易嘗試，怕跳過去不穩定。直到保誠招募團隊打來邀請我參加VFA，我才真的動念考慮。」讓他決定加入的關鍵，是VFA制度提供的底薪保障和高額獎金制度，「每月有固定收入，又能靠績效挑戰高薪，這種機會對我們這種三明治族群真的很重要。」宏仁沒有浪費這個機會，在穩定與挑戰並行的制度下，他很快就打出佳績，更在2024年拿下「視訊行銷年度業績王」的殊榮。如今，他不只是家中的經濟支柱，也成了同事們眼中的榜樣。
「我以前從沒想過自己會走到這一步，但保誠讓我看見，業務這條路不只是靠拼命，也是可以靠制度與資源，走得長久。在保誠人壽這段期間收入比以往增加，家庭開銷的預算也更寬裕，生活品質的提升讓自己更能面對工作和業績的挑戰。」
再出發的人生：從全職媽媽到年度件數王
在保誠人壽的視訊行銷團隊中，還有另一群人，正悄悄地在重建自己的職涯：那就是曾經暫別職場、如今選擇重新出發的職場回歸者。
婉菁，正是這群人當中的佼佼者。
她曾經是保險電銷業務，婚後育有三子，其中還包括一對就讀台大的優秀雙胞胎。為了全心照顧孩子，她選擇暫時離開職場，在家相夫教子將近十年。
「選擇當全職媽媽是出於當時的家庭所需，但我一直都知道，小孩漸漸長大就學了，不用再近身照顧可以放手後，我還是想要回到職場。」機會在保誠開辦VFA制度時出現了。身為曾在電銷領域耕耘多年的她，對這個產業的變化有著深刻洞察。「我知道，未來一定是要迎合數位潮流的。保誠人壽能建立起一個這麼好的平台，我真的很佩服，也覺得不能錯過。」在充分了解視訊行銷的優勢後，婉菁選擇透過VFA重回業務第一線，成為首批轉任成員。
而她的判斷確實沒有錯，重新回到工作崗位不久，她便拿下2024年度視訊行銷「件數王」的頭銜，再度創造事業高峰。她用行動證明，只要平台與方法對了，無論任何年齡、處在人生任何階段，都有機會能夠發光發熱，重塑理想職涯。
VFA，是數位，更是人性
有人可能會以為，視訊行銷只是一種冷冰冰的線上系統；但實際上，在這場數位轉型的背後，保誠人壽所建構的，是一個極具人性化的職場環境。
從固定工時、見紅休假，到年假15天起跳，再到每年提供五位數點數福利與公司分潤制度，每一項設計，都在努力回應一個現代人對職場的美好想像：能安心工作，也能安心生活。
與此同時，視訊行銷也徹底顛覆了傳統保險外勤「高風險、無保障」的舊印象。對於那些曾在沒有底薪、沒有資源支撐下奮戰多年的外勤業務而言，這樣的轉變無異於一場及時雨。保誠的VFA提供了高效的銷售流程，也帶來穩定的收入來源，讓業務員可以把更多心力放在如何深耕客戶、提升專業，而不是糾結於日復一日的名單焦慮與生活壓力。
一份重新定義生活的理想工作
「希望繼續在銷售技巧方面練習，獲得更多保戶認可並從中獲得成就感。」倩茹這樣形容自己現階段在工作中的動力與目標。在保誠人壽，她學會了如何調整心態、優化話術，也學會如何與主管、同事共同成長。「有時候我會從別人與客戶的對話中，學到很多溝通的技巧，也會主動與主管討論進行自我調整。」這樣良性互動的氛圍，讓她在職場上不再是孤軍奮戰。
而對宏仁來說，加入保誠人壽後最重要的改變是「可以好好陪小孩長大」。過去忙著在工作與家庭間找到平衡，如今他在時間上與經濟上更有餘裕，可以在閒暇時與家人相處，一起吃飯、逛街、陪伴小孩玩樂、分享生活點滴。「伴隨工作品質與收入改善而來的，是選擇的自由，這點真的很重要。」
婉菁則說，重回職場後，她有了更明確的人生目標。「最希望的是能夠買房子改善家人生活品質，再者因為自身求學階段曾受過許多幫助，也希望有機會能開啟善的循環，藉以報答一路以來很多貴人的協助。」她的話裡充滿自信，那是一種成功回歸職場後的泰然篤定。
保誠人壽的VFA視訊行銷，並不是單純的數位化業務模式。它真正創造的，是一種「工作可以有溫度、生活可以有厚度」的全新職涯選擇。在這裡，制度與人並重，效率與人情兼顧，讓過去難以長久的保險工作，成為一份可以穩定發展的專業職涯。
無論是剛踏出校園的新鮮人，是被壓力夾擊的中年三明治族，還是準備再出發的職涯重啟者，保誠人壽VFA平台所提供的，從來不只是工作機會，更是一份重新定義自己生活樣貌的可能。而這份可能，正是保險業在數位轉型下，最值得期待的未來。
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公衛人才炙手可熱！保險業為何跟公部門、醫院和藥廠搶人才？
公共衛生背景人才超搶手，現在連保險業都開始跟公部門、醫院和藥廠搶人。聽不懂保險財務，公衛人才、護理師可以幫保險公司做什麼？
文／盧沛樺 由天下雜誌授權轉載
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公衛人助保險公司轉型醫療現場變動太快，超乎精算師想像變身全公司的健康顧問，幫業務員想好談資原本保險人聽不懂ICU
公衛人才過去不是去公部門，就是醫院或藥廠。但現在保險業也在搶公衛人，為什麼？聽不懂保險財務，公衛人才、護理師可以幫保險公司做什麼？
馮文嘉是兩個孩子的媽，在衛福部健保署當公務員已經7年了。她的先生和父母也都是公務員。當馮文嘉3年前決定放棄鐵飯碗，差點鬧家庭革命。
看起來白淨靦腆的馮文嘉離開公職，加入國泰人壽。一開始憑公部門經歷，善用自己對政策的敏感度，對公司提出預警。例如，今年初掛號費取消上限，她主動提醒公司留意實支實付的理賠風險。
但令人意外的是，她不想只待在內勤，明年她要跑到第一線賣保單，「我也不確定個性適不適合，但沒嘗試過也不知道，」馮文嘉微笑著說。
馮文嘉曾是公部門的潛力新秀。扣掉育嬰留停兩年，她只花5年從科員升至視察，下一步就當上科長。當她決意離開公職，父母很不諒解。她解釋，她鍾情數據分析，因為可用來解決現實問題。但政府施政要平衡多方利害關係人，無法一步到位解決問題，遂萌生辭意。
公衛人助保險公司轉型
像馮文嘉這樣的公衛人才正進入保險業的招募雷達。除了國泰，南山人壽2020年成立健康守護圈，號召異業結盟，也找進醫療公衛人才，以利保險公司和醫院合作；今年10月台灣人壽跨足康養事業，要蓋養生村，也把公衛背景列入重點延攬人才。
保險業開始跟公部門、醫院和藥廠搶人，反映保險業正在經歷經營轉型。
台灣保險滲透度高，台灣人平均有2.6張保單，保險業要差異化競爭，開始銷售外溢保單，連結健檢、篩檢、健身、諮商等服務的新商業模式崛起，因此有賴醫療公衛人才，串聯健康產業生態圈。
更重要的是，號稱保險界大魔王的國際會計準則IFRS 17、新一代清償能力，再過一年就要接軌。過去保險業靠儲蓄險輕鬆從市場吸收保費，未來要改賣醫療險，才有助保險公司的營收。因此，保險公司的重心，都變成銷售和開發新醫療險保單。
以國泰為例，2023年醫療意外險的保費收入較2018年成長17%，同期間儲蓄險大幅萎縮52%。
林民浩是馮文嘉的上司，兩人更是台灣大學公衛系學長學妹關係。6年前林民浩在衛福部服完替代役，加入國泰，是國泰最早找進來的公衛人才。當時精算部主管找他進來，希望精進醫療險商品的定價。
林民浩解釋，跟過去儲蓄險的商品定價是看死亡率不同，醫療險是看疾病發生率、住院發生率等，在智慧醫療和在宅醫療等新趨勢下，「醫療現場變化太快，商品定價變複雜，超乎傳統財務精算的人能想像和理解，」林民浩說。
醫療現場變動太快，超乎精算師想像
譬如保險公司想賣新商品，開放理賠質子治療、標靶治療，但這些理賠金額都很高，過去理賠經驗又少，如何定價才不會大賠，要靠專業人才把關。
又如，國泰延攬台大醫院護理師加入，才發現原本商品限制高階醫材的理賠次數，「但實際上一個人終身都不會做那麼多次，」乾脆拿掉限制，讓商品賣相更好。
林民浩是台大公衛博士，論文是研究台大醫院金山分院在當地社區實踐健康促進的情形，「我喜歡分析人的工作，」當林民浩打定主意不執教鞭後，從未設限出路。除了國泰，他也面試過房仲、電動機車品牌商，「誰會去哪裡買房子、誰會怎麼樣通勤，我覺得都很有趣。」
前健保局長、台大公衛系教授鄭守夏是林民浩的論文指導教授。他笑說，林民浩是公衛人才跑去保險業的先驅，一開始連他都疑惑公衛人在保險業做什麼。後來，他才知道公衛訓練的流行病學和生物統計兩大核心素養，對壽險業做健康風險評估幫助很大。
「保險公司開賣外溢保單，滿符合公共衛生概念，」話鋒一轉，鄭守夏認為超高齡社會，訴求健康促進的外溢保單會愈賣愈好，連他自己都想買。
在智慧醫療和在宅醫療等新趨勢下，保險業設計保單不只需要精算師，現在更需要公衛專業知識。（圖／黃明堂攝 由天下雜誌授權轉載）
變身全公司的健康顧問，幫業務員想好談資
4年前，國泰在精算部下成立健康智庫，開始有系統地招募公衛人才。從最早4人，現在有11人，逾半有公衛背景。4年來這群人已變身全公司的公共財，化身健康顧問，成功收服公司上上下下的心。
他們每週發行3篇健康新知，以電子報寄給所有內勤和主管。內容像衛教文章，但會契合各業務單位需求，幫助大家的工作。例如明列癌症的風險因子，有助核保同仁納入審查重點；提醒某項手術半年才做一次，當理賠同仁發現有保戶一年做了5、6次，馬上能發現異常。
「猴痘被列為公共衛生緊急事件時，高層擔心重演防疫險，我們馬上寫一篇新知，解釋兩者傳染機制不同，」林民浩舉例，後來高階主管都成為健康新知的「忠實讀者」。
連業務員拜訪保戶的談資，他們都設想周到。
長期以來，台灣保戶對理財需求更勝醫療保障，因此當保險公司轉向銷售醫療意外險，對保險業務員是門苦差事。於是，這群公衛人會結合生活時事，譬如缺蛋時該補充哪些蛋白質、不沾鍋好用但怕塗料有毒，教你怎麼挑，讓業務員能輕鬆跟保戶話家常。
這幾年健保財務捉襟見肘下，健保署大刀闊斧改革醫療現場，限制病人非必要的住院治療，衍生保險理賠糾紛。身為國內保險業龍頭，國泰也透過公衛人才，建立與衛福部的溝通管道。
譬如衛福部開始推在宅醫療，並找上金管會保險局，希望保險公司比照住院醫療給予保戶理賠時，健康智庫幾乎總動員，評估潛在風險。
林民浩解釋，健康智庫有臨床人才，理解長照機構、醫院實務，當跟衛福部溝通時，不只談在宅醫療對保險公司盈虧的影響，還可以回饋政策施行的效益與限制，「用雙方都聽得懂的語言，這樣才叫對話。」
原本保險人聽不懂ICU
這群保險業意想不到的新血，也改變公司組織氣氛，加速跨部門溝通與合作。
林民浩笑說，很多人問他，怎麼聽得懂保險專業術語，他一開始當然不懂；但對保險人亦然，公衛人習以為常的ICU（加護病房），他們可能誤以為是金城武的「I See You」，因此雙方對話都要降低專業門檻，練習把話講淺白，久而久之變習慣，有助彼此合作。
「比起我學會更多保險財務的東西，更重要的是，我知道怎麼跟保險財務的人合作，」林民浩說，現在連投資部門要投資長照機構，都會先找健康智庫諮詢。
身為國泰公衛人才的老兵，林民浩對IFRS 17、保險理賠從新從優原則，已能琅琅上口，但他的新煩惱是，怎麼招攬更多元的人才，如心理諮商師、職能治療師，更重要的是避免被同業挖角。
保險業也在搶公衛人！國泰公衛人才職缺
※職缺可能視情況關閉或更新，意者可盡速應徵
國泰公衛人才職缺工作機會【數理精算】商品精算人員（公衛與醫學專業）看職缺更多國泰人壽工作機會看職缺
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（原文標題：公衛人才炙手可熱！比起精算師，保險業為什麼更愛他們？）
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雇主先給職災補償，事後可向勞工追討「勞保給付」嗎？
勞工在執行公務時遭遇職災，在災保法施行後，雇主可先依勞基法規定給與職業災害補償者，再於被保險人請領保險給付後，得就同條規定之抵充金額請求其返還，在現行法規下，雇主的抵充金是受到保障的，但反而是勞工在請休公傷病假期間的假期准駁議題上易生爭議，律師特別提醒應留意相關規範。
文／勝綸法律事務所
【案例】小鱷在某天在操作公司的切菜機時，因為一邊操作，一邊跟身旁的小明聊天，結果兩人愈聊愈起勁，突然小鱷一個大動作揮手，竟然不小心被切菜機切到，導致小鱷慘遭斷掌，痛苦不已。後來公司緊急將小鱷送醫，所幸及時送醫，小鱷的斷掌也順利被接回，只是因此住院數周，在出院後也需要長期回診、追蹤，時常跟公司請休公傷病假。結果某天公司向小鱷要求，因為公司已經墊了好幾個月工資，要求小鱷趕快先去送勞保局職災傷病給付申請，等勞保局確認核發後，要把勞保局給的錢還給公司，公司才願意繼續給付每月工資，令小鱷感到心灰意冷。
▲ 圖片來源：勝綸法律事務所
常見法務問題
在勞工職業災害保險及保護法（下稱「災保法」）施行前，實務上事業單位常會擔心依照勞基法第59條但書規定，是勞保局給付後，雇主才有抵充的可能，因此常常會希望勞工申請勞保局相關給付後，再由雇主給付勞基法職災補償，或者甚至雇主會直接給付職災補償與勞保給付間的差額。但這樣事業單位會不會有風險或問題？
律師解說
依照前行政院勞工委員會民國(下同)98年04月08日勞動3字第0980067497號函：「五、另，有關雇主全額支付之職業災害補償，如勞資雙方於補償前已約定，勞工同意於領取勞工保險給付或相關保險給付後，就抵充金額返還雇主，自無不可。」。
依照前開主管機關函釋可知，在過去，因是否為職業災害，通常有所爭議，且雇主可能無法判斷或沒有能力判斷是否為職業災害，多需仰賴專業醫療機構及勞保局之審定結果，始能確定。然而特定事故被認定為是職業災害之時間點，有時候會需要經過半年、一年，甚至更久以後，對於受災勞工而言，若雇主未先給予職災補償，勢必就會需要先面臨經濟上的困窘。另一方面，對雇主而言，也會擔心倘若其先給付職災補償，是否勞工受領勞保局之職災給付後，無法行使抵充權利。因此主管機關遂以前揭函釋說明，若勞雇雙方於雇主補償前，就先約定勞工要在受領勞保給付或相關保險給付後返還，並無不可，試圖化解雇主對於先給付職災補償的擔憂，也解決職災勞工經濟上的困難。
然而，依照現行災保法第90條第1、2項規定：「遭遇職業傷病之被保險人於請領本法保險給付前，雇主已依勞動基準法第五十九條規定給與職業災害補償者，於被保險人請領保險給付後，得就同條規定之抵充金額請求其返還。遭遇職業傷病而不適用勞動基準法之被保險人於請領給付前，雇主已給與賠償或補償金額者，於被保險人請領保險給付後，得主張抵充之，並請求其返還。」可知，依照前揭災保法第1項規定，在職災勞工未受領保險給付前，如雇主先行依照勞基法第59條規定給付職災補償時，在勞工受領保險給付後，雇主就可以依該條規定向勞工請求抵充金額之返還。另外，在第2項規定是針對不是用勞基法的被保險人，雇主也是可以在職災勞工受領保險給付前先給付職災補償，待勞工受領保險給付後，再向該勞工主張抵充、請求返還，併予說明。
另可參目前可以查找得到的判決如臺灣新北地方法院113年度勞簡字第85號民事判決：「第按遭遇職業傷病之被保險人於請領本法保險給付前，雇主已依勞基法第59條規定給與職業災害補償者，於被保險人請領保險給付後，得就同條規定之抵充金額請求其返還，災保法第90條第1項定有明文，核其立法理由為因應部分職業災害勞工先向雇主請求勞基法第59條所定職業災害補償，再向保險人請領職業災害保險給付，嗣後雇主依前開規定主張抵充時，職業災害勞工未將保險給付返還，致雇主無從抵充之爭議，而於第1項規定雇主得要求勞工返還抵充金額。2.經查，兩造就被告職業災害事宜，於112年6月30日在新北市政府達成系爭調解筆錄：是否屬職災由勞保局判定、判定前先續付工資，若勞保局核付職災期間工資，被告應扣還原告、被告並同意依法向原告辦理請假手續等，有系爭調解紀錄乙份附卷可稽（見本院卷第21、22頁），被告同意待核定為職業傷害案件後，申請職業傷害補償費給付，辦理公傷期間薪資補償抵充歸墊作業，並同意將勞保局核撥之職業傷害給付從本人即被告薪資中扣除，有職業傷害給付抵充同意書乙紙可參（見本院卷第23頁），而原告前已先依勞基法第59條第1項第2款規定及兩造間系爭調解筆錄之約定，先行給付被告112年9月6日至113年2月29日期間之薪資，有112年9月至113年3月第一商業銀行薪資付款被告之交易完成證明乙份附卷可參（見本院卷第31頁），而勞保局已核付被告112年9月6日至113年2月29日期間傷病給付薪資117,296元，亦有勞保局113年4月23日保職核字第113021057169號函乙份附卷足憑（見本院卷第27頁），則原告依災保法第90條第1項、系爭調解筆錄及職業傷害給付抵充同意書等約定，請求被告給付原告117,296元，依上說明，於法有據，應予准許。」。
另一方面，除了前開災保法規定，可能可以化解雇主的疑慮外，其實雇主如果沒有依照勞基法第59條規定之標準給付，或依照相關期限給付時，也會有行政裁處的風險：
醫療補償：在醫療補償遭裁處的案例中，其實多是雇主認為是否屬於職災尚有未明，所以才不予補償，但主管機關會認為如事故被認定為是職業災害，那就應該要給付，不能推辭(如臺中高等行政法院104年度簡上字第17號判決)。
原領工資補償：依照勞基法施行細則第30條規定，雇主給付原領工資補償時，應於原定發薪日發給，因此實務上常見的可能就是雇主未依期限發給(如臺中高等行政法院103年度簡上字第15號判決)，或是發放數額不足(通常是特定給付項目是否列入工資，有爭執)的情形(如臺北高等行政法院105年度訴字第221號判決)。
失能補償：失能補償雖然也沒有規定發放時間點，但實際上當勞工已經被勞工局審定為失能，雇主卻仍未給付(如勞動部訴願決定書勞動法訴字第1100018835號)；抑或是沒有依照勞基法施行細則第34條之1規定計算失能補償數額時(如勞動部訴願決定書勞動法訴字第1060030338號)，都有被裁處的風險。
喪葬費、死亡補償：依照勞基法施行細則第33條規定，喪葬費要在勞工死亡後3日內、死亡補償要在勞工死亡後15日內給付，因此實務上如雇主在勞工確實因公死亡之情況下，未依照各該給付期限給付時，就有遭裁處的風險(如臺北高等行政法院108年度訴字第1602號判決)；另外，因計算喪葬費跟死亡補償係依據勞工的平均工資作計算，故如雇主計算不足額時，也會有裁處風險(如勞動部訴願決定書勞動法訴字第1080005606號)。
因此，在勞工發生職災時，建議雇主或事業單位，能夠先給付的部分，其實無須過於擔心，在現行法底下，至少可以確保雇主的抵充全是受到保障的，且遵期給付亦可避免前開行政裁罰的風險，不失為一個方向。
結論
在上開小鱷的情況中，雇主對於小鱷請休公傷病假一事，如果確實小鱷真的有復健需求，而只在復健期間請休公傷病假，基本上雇主就應該准許。但當然，在勞工請假的准駁權限上，雖然目前實務多傾向於勞工請假後，雇主沒有准駁權的解釋，但實際上回到請假的概念，勞工只有在符合法律所規定之各種假別的事由時，才算是合法的請假，這也會連結到雇主可以事後對於勞工請假有無正當事由作審核、確認之權限有關，兩者其實環環相扣。
（原文標題：勞工發生職災，雇主先給職災補償後可否向勞工追討勞保局職災給付？）
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文／許朝茂
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「職業工會」會員的勞保投保規定避免誤投職業工會、喪失保險年資，3個重點要知道！重點一：加保職業工會，會員身分者仍須「從事工作」重點二：職業工會的會員實際未從事工作，是違規的！重點三：加保期間愈長，愈有彈性選擇「月投保薪資」小結
一般而言企業受僱勞工任職期間，依法強制要求企業為其辦理勞工保險，為其退休後晚年得申領老年年金，保障其晚年財務無憂。
勞工保險係針對在職勞工提供之保險，在其任職期間提供各種事由（如傷病、失能、生育、老年給付等）發生時，給予各種給付，可謂是勞工之寶。儘管符合雇主為受僱勞工辦理勞工保險僅有八款條件；但八款者條件皆是從事工作者，即「準用」勞工保險者皆符合在職工作者。
換言之，當勞工處於「失業」或各種形式「待業」者，均不符合參加勞工保險的資格；倘若勞工改以其他形式加入勞工保險，且經勞工保險局查獲違規時，其保險年資可能會遭受刪除風險。
報載： 一個中年勞工在公司兢兢業業工作了好幾年，沒想到突然被資遣。中年失業後找工作相當困難，為了不中斷勞保年資，於是先去職業工會投保，期望將「勞保年資撐著」，以期未來在65歲退休時、能領到金額較高的退休金。
由報載個案情形可知：個案當時「處於失業期間」，理論上不得加入職業工會勞工保險，且勞工保險局應自動通知其加入國民年金保險，提醒大家千萬勿「貪小便宜」試圖利用職業工會勞工保險而違規。
延伸閱讀：「職業工會參加勞保」可繳多領少，真的嗎？先搞懂7大常見QA、才能有效率請領！
「職業工會」會員的勞保投保規定
《勞工保險條例》第6條：年滿十五歲以上，六十五歲以下之左列勞工，應以其雇主或所屬團體或所屬機構為投保單位，全部參加勞工保險為被保險人：
受僱於僱用勞工五人以上之公、民營工廠、礦場、鹽場、農場、牧場、林場、茶場之產業勞工及交通、公用事業之員工。
受僱於僱用五人以上公司、行號之員工。
受僱於僱用五人以上之新聞、文化、公益及合作事業之員工。
依法不得參加公務人員保險或私立學校教職員保險之政府機關及公、私立學校之員工。
受僱從事漁業生產之勞動者。
在政府登記有案之職業訓練機構接受訓練者。
無一定雇主或自營作業而參加職業工會者。
無一定雇主或自營作業而參加漁會之甲類會員。
《勞工保險條例》第8條：左列人員得準用本條例之規定，參加勞工保險：
受僱於第六條第一項各款規定各業以外之員工。
受僱於僱用未滿五人之第六條第一項第一款至第三款規定各業之員工。
實際從事勞動之雇主。
參加海員總工會或船長公會為會員之外僱船員。
《勞工保險條例》第19條：年金給付及老年一次金給付之平均月投保薪資：按被保險人加保期間最高60個月之月投保薪資予以平均計算；參加保險未滿5年者，按其實際投保年資之平均月投保薪資計算。但依第58條第二項規定選擇一次請領老年給付者，按其退保之當月起前三年之實際月投保薪資平均計算；參加保險未滿三年者，按其實際投保年資之平均月投保薪資計算。
《勞工保險條例》第24條：投保單位故意為不合本條例規定之人員辦理參加保險手續，領取保險給付者，保險人應依法追還；並取消該被保險人之資格。
《高級中等學校建教合作實施暨建教生權益保障法》第21條：準用《勞工保險條例》，為建教生辦理勞工保險。
避免誤投職業工會、喪失保險年資，3個重點要知道！
職業工會會員必須從事符合該職業工會工作性質者，以其適合身分投保，非僅符合身分者即可加保，為防治上述情況，勞工保險局將查明並依法追還。以下藉由三個重點，加強勞工及HR對勞工保險之正確觀念：
重點一：加保職業工會，會員身分者仍須「從事工作」
《勞工保險條例》第6條載明：列八款受僱勞工，全部參加勞工保險為被保險人。換言之，符合該條文第七款者（指職業工會會員），不論是無一定雇主者或自營作業者，都仍須「從事工作」。
勞工保險適用在職工作之保險，只要是失業者或在家待業者，不論已經剛離開工作、或非自願性離職待業中、或一段期間操持家務等理由，總之目前未走入職場受僱或以個體名義從事工作，均不符合該款投保之資格或身分。
重點二：職業工會的會員實際未從事工作，是違規的！
僅憑會員身分加入職業工會勞工保險，而實際未從事該業之工作者，應知道有被查明及損失的風險！
《勞工保險條例》第6條：共計八款受僱勞工，投保單位應全部為其勞工加保；惟同法第八條之五款人員得「準用」本條例，參加勞工保險。上述各款勞工，均應符合在職工作者身分。
凡勞工未符合無一定雇主或自營作業身分而參加職業工會者，依法不得加入職業工會之勞工保險，勞保局會定期清查各款被保險人資格。同法第24條：投保單位故意為不合本條例規定之人員辦理參加保險手續，領取保險給付者，保險人應依法追還；並取消該被保險人之資格。
如果未有從事工作卻依然投保，結果就是投保單位及被保險人（勞工），雙雙損失嚴重。
重點三：加保期間愈長，愈有彈性選擇「月投保薪資」
勞工老年給付，按新制計算，其給付依據計算主要變數有二：「平均月投保薪資」、「保險年資」。後者按勞工提出申領之「保險年資」，只要將勞工保險期間之年資加總十分具體。
但，「平均月投保薪資」按被保險人加保期間最高60個月之月投保薪資予以平均計算；參加保險未滿5年者，按其實際投保年資之平均月投保薪資計算。
因此，勞工在加保期間應留意，若其加保期間未滿15年，又因失業而加入國民年金保險，雖其申領老年年金時，二種年金加保年資合併計算，得申領老年年金；但，因勞保之老年年金計算，不併計國民年金保險年資，恐會降低其勞保之老年年金。
反之，勞工保險年資超過15年以上者，待業期間國民年金保險年資相對少；於挑選加保期間總數且達60個月時，可以避開國民年金保險期間「月投保薪資」，此時計算勞工保險「平均月投保薪資」，只選擇勞工保險期間「月投保薪資」，也不會出現其老年年金申領金額被拉低情況。
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小結
勞工保險係為在職勞工，因應各種可能普通事故，適時提供各種給付，協助勞工度過難關，以保障勞工工作期間（投保期間）的權益，且晚年申領老年年金，可助其安度晚年。
至於勞工失業或待業期間，應改投國民年金，不得以不實身分投職業工會之勞工保險，一旦勞工保險局清查身分發現不實時，其已領各項給付追還，非常得不償失。
（原文標題：失業者若躲進職業工會加入勞工保險者，冒險為之，則可能得不償失）
作者介紹：● 岩熊仕管理顧問有限公司勞工法規事務 首席顧問● 文化、元智、健行大學推廣中心（部）等就業服務技術士班 講師
員工自己主動要求「不投勞保」，公司能因此免責嗎？
員工主動要求「別報勞保」甚至簽具切結書，雇主就可依此比照辦理嗎？日前曾有知名拉麵店爆出勞資爭議，店家稱是應員工要求才未投保，引發社會關注。然而在法律實務上，勞保屬「強制保險」，縱使雙方互有合意、甚至立據切結，雇主仍無法免除法定義務。本文藉由律師觀點帶你直擊法院關鍵判決，幫助雇主在管理實務上聰明避險！
文／勝綸法律事務所
【案例】日前知名拉麵店傳出店家與員工發生未投保勞保、排班問題相關之勞資爭議。就未投保勞保部分，店家稱是因員工表示為了領取中低收入戶補助而要求不要為其投保。究竟在勞工要求或得到勞工同意的情況下，雇主能否就免除替勞工投保勞保之責任呢？
▲ 圖片來源：勝綸法律事務所
律師解說
勞工保險條例第6條第1項第2款規定：「年滿十五歲以上，六十五歲以下之左列勞工，應以其雇主或所屬團體或所屬機構為投保單位，全部參加勞工保險為被保險人：二、受僱於僱用五人以上公司、行號之員工。」第72條第1項規定：「投保單位違反本條例規定，未為其所屬勞工辦理投保手續者，按自僱用之日起，至參加保險之前一日或勞工離職日止應負擔之保險費金額，處四倍罰鍰。勞工因此所受之損失，並應由投保單位依本條例規定之給付標準賠償之。」可見凡年滿15歲以上，65歲以下，受僱於僱用5人以上之公司、行號之勞工，應以其雇主為投保單位，全部參加勞工保險為被保險人，若未投保，雇主將被處以相當於其應負擔保險費金額4倍之罰鍰，並在勞工因未投保而受有損失時，雇主應依勞工保險條例之給付標準賠償勞工。
關於雇主能否因勞工要求或得勞工同意而免除強制投保責任之問題，勞工保險局民國（下同）98年12月8日保承職字第09810453310號函指出：「又同條例第11條規定及其施行細則第14條規定，各投保單位應於其所屬勞工到職、入會、到訓、離職、退會、結訓之當日申報加保或退保。其保險效力之開始或停止，均自應為通知之當日起算。郵寄者，以原寄郵局郵戳為準。此係強制規定，非投保單位或被保險人得自由選擇。」
臺灣高等法院臺中分院108年度勞上易字第8號民事判決並指出：「虹邦公司固抗辯：梁○○因在外負有其他債務，故自行主動要求簽署系爭切結書，放棄投保勞健保，拒絕伊公司為之辦理參加勞健保相關事務，伊公司考量梁○○經濟困難及生計問題而勉予同意，並於薪資待遇上給予優待，且給予相當金額供其自行至外部工會辦理投保相關保險事宜，伊公司未對梁○○進行加保並無何故意或過失云云。惟按，法律行為，違反強制或禁止之規定者，無效，為民法第71條前段所明定。查被上訴人之父梁○○雖曾分別於99年12月7日及101年7月24日簽署被上訴人並不爭執真正之系爭切結書，該等切結書內容並均記載：『………公司依法辦理員工勞、健保險事宜，惟職已於處（投保單位名稱）投保勞、健保險，故聲明拋棄在公司投保之權利，凡發生職業或意外傷害等事故，致勞、健保局拒絕理賠給付時，概由本人自行負責，與公司無關，並願放棄法律先訴抗辯權，恐口無憑，特立此切結書』等情，此有經梁○○簽章之『勞、健保險投保權利拋棄切結書』影本2份存卷可查（見原審卷第36、37頁）。然勞工保險既屬強制保險，則梁○○生前即使與虹邦公司意思表示合致簽訂系爭切結書，聲明拋棄以虹邦公司為投保單位參加勞工保險，亦因與上開勞保條例強制規定有所未合，依民法第71條前段規定，應屬無效，而無從據此解免虹邦公司應於梁○○到職時為其辦理投保勞工保險之法定義務。」
結論
據上可知，因勞工保險屬於強制保險，投保與否非由投保單位或被保險人可自由選擇，縱然是雙方合意不要投保，甚至是簽署了切結書或協議書作為證據，仍舊無法解免雇主為勞工投保勞工保險之法定義務。以本件情形來說，儘管當初員工可能真有因任何原因主動要求店家不要為其投保，但店家並無法因此免除責任，仍可能被處以相當於其應負擔保險費金額4倍之罰鍰，並在保險事故發生時，須依勞工保險條例之給付標準賠償勞工。是以，為了避免遭裁罰之風險及減少賠償責任，對於員工相關與法違背之要求，雇主還是拒絕為妥。
（原文標題：是勞資雙方合意資遣？還是雇主單方資遣？）
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