職安必修課｜職業安全衛生法
104學習
口腔衛生
維持良好口腔清潔不僅有助於預防牙齒蛀牙與牙周病，還能避免口臭，提升個人專業形象與自信心。在職場中，這代表你注重細節與自我管理，給同事和客戶留下正面印象。此外，健康的口腔狀況有助於專注工作，減少因牙痛或口腔問題引起的請假或效率下降。總結來說，這項技能不僅關乎個人健康，更是職場中展現專業度與責任感的重要一環。
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每天早晚刷牙還不夠！牙齦紅腫、牙縫變大要注意，這是「牙周病」前兆
一名60多歲的女主管，長期因工作忙碌、外食頻繁、作息不穩定，雖然每天都有刷牙，但多年以來方式不正確，又缺乏牙縫清潔，讓牙菌斑悄悄累積。起初她並未在意牙齦不適，直到腫痛加劇、感覺部分牙齒開始鬆動，才前往牙醫求診。X光檢查顯示，她的牙周支持骨（齒槽骨）已大範圍吸收，屬於牙周病惡化後期。醫師提醒，正確清潔比次數更重要。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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牙周病初期4症狀正確刷牙比次數重要牙周病依嚴重程度治療出現這些牙周警訊別再拖
牙周病是台灣成年人最常見的口腔健康問題之一，根據衛生福利部國民健康署資料顯示，牙周病盛行率高達8成，其中有5成處於嚴重的狀態，而且會隨著年齡增長漸漸惡化。而美國疾病管制與預防中心（CDC）也指出，30歲以上成人約有47%具有牙周疾病症狀，顯示牙周健康議題在不同國家皆相當普遍，值得民眾提高警覺並加強日常清潔。
牙周病初期4症狀
恩主公醫院牙醫部醫師趙冠齊表示，很多人以為有刷牙就算做到位，但若沒有清潔到牙齦邊緣與牙縫，細菌仍會在看不見的地方持續引發發炎。當細菌長期累積於牙齦下方，發炎會逐漸破壞牙周組織與骨頭，使牙齒變得鬆動，嚴重時甚至會影響咀嚼與日常生活。
趙冠齊說明，許多民眾因牙周病在早期症狀輕微、幾乎沒有不適而延誤治療。牙周病初期常見以下症狀：
牙齦紅腫
刷牙不易清潔乾淨
牙縫變大
口氣改變
正確刷牙比次數重要
許多民眾認為「1天刷3次牙」就代表有做好口腔保健，但趙冠齊強調，清潔的質量遠比刷牙的次數重要。刷牙角度錯誤、清潔時間太短、未確實清潔牙縫，都容易讓牙菌斑殘留，建議以下正確刷牙方式：
刷牙時應確實清潔牙齒外側、內側、咬合面與牙齦邊緣，至少有1次要做到「完整且細緻的清潔」。
若牙縫較小，使用牙線會較恰當；若牙縫偏大或牙周支撐組織已退縮，牙間刷能更有效移除深處堆積的牙菌斑。
至於牙刷的選擇，應依牙齦厚度、牙縫大小與個人使用習慣，調整刷毛軟硬及刷頭大小，「沒有任何一種牙刷最適合所有人。」趙冠齊也補充，電動牙刷對清潔技巧較不熟練的民眾也有一定幫助，可維持比較穩定的清潔效果。
牙周病依嚴重程度治療
趙冠齊提到，牙周病屬於慢性疾病，治療目標是控制發炎與減緩惡化，並非一次就能完全解決。臨床治療方式通常依嚴重程度不同而有差異，包括：
例行性洗牙（Scaling）：清除牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石，是維持牙周健康的基本步驟。
深層牙周清創與根面整平（Debridement and Root Planing）：當發炎深入牙齦下方、細菌附著於牙根表面時，需要深入牙周囊袋進行刮除，以減少發炎。
牙周手術（視嚴重度評估）：在骨頭吸收嚴重、牙周囊袋過深時，醫師可能會評估是否需進行牙周翻瓣／再生手術，清除更深層的細菌與病變組織。
趙冠齊指出，治療後的維持比治療當下更重要，患者必須改善清潔習慣並定期追蹤，才能真正穩定牙周狀況。
出現這些牙周警訊別再拖
趙冠齊說明，若牙齦出現容易腫脹、按壓不適感、刷牙或吃東西後總覺得不夠乾淨，或是口臭持續加重、牙齒開始出現輕微晃動、牙縫變大、牙齦退縮等狀況，都是牙周健康惡化的警訊，甚至有些人會發現牙齒排列逐漸改變或出現縫隙，這些都是發炎長期破壞牙周組織的徵兆。
趙冠齊強調，牙周病造成的骨頭與牙周組織破壞多半不可逆，越早處理，越能保留原生牙齒的功能。牙周病並非無法避免，關鍵在日常的清潔與定期追蹤，建議每3～6個月進行一次口腔檢查與洗牙，養成正確的刷牙方式並確實清潔牙縫；若出現牙齦腫脹、不適或刷牙後仍覺得口腔不夠清潔，都應儘早尋求牙科協助。
（原文標題：別以為每天早晚刷牙就夠了！牙齦紅腫、牙縫變大⋯小心「牙周病前兆」）
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植牙是永遠都不會壞的嗎？牙醫揭「植牙常見4問題」，建議作好醫病溝通
「植牙」是以人工植體取代牙根，補足缺牙問題的療程；但其成功率卻並非百分之百，過程中可能因為術前評估不完全、患者個人健康因素、口腔清潔不到位等導致植牙失敗，因此植牙必須做好醫病溝通，才能達到良好的效果。藥害救濟基金會針對植牙整理「4大迷思」，包括植牙會不會壞？修補為什麼要付費？⋯等問題，為民眾解惑。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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迷思1：植牙不會壞？迷思2：修補為什麼要付費？迷思3：不滿意就換醫師？迷思4：不舒服才看牙醫？
植牙的療程較長，病人常形容如同在口腔內「裝了一台車」，難免抱持較高期待，希望成果能一勞永逸，然而植牙過程不如預期時，也很容易引發爭議。高雄市牙醫師公會常務理事陳吉龍比喻，一輛車要能開得久，除了車子合格出廠，平常也必須定期回廠保養，而植牙「這輛車」也必須靠醫病溝通，才能達到最好的效果。
對此，藥害救濟基金會針對植牙整理「4大迷思」，邀請陳吉龍逐一解析。
迷思1：植牙不會壞？
陳吉龍指出，植牙是取代拔掉的自然牙，不代表功能比較強大，如果沒有做好清潔，或刻意去咬很硬的食物，勢必會降低植牙的使用壽命。他比喻若駕駛常常急煞車，或刻意開崎嶇的路來操這輛車，也沒有按照既定里程數回廠保養，再好的車也是會壞掉。
此外，身體健康狀況也會影響植牙的效果，比如罹患牙周病、骨質疏鬆、糖尿病或頭頸部癌症，或是鄰近牙齒有蛀牙、發炎等問題未處理，雖然不是直接損及植牙，但容易破壞植體的支撐環境，如同樹木的地基被淘空導致傾倒。
陳吉龍表示，要達到病人希望的一勞永逸，醫病必須建立植牙維護的合作共識，臨床上有人植牙可使用20年以上，要訣就是維持良好的口腔衛生習慣以及保持身體健康；反之，也有人植牙沒幾年就出問題，往往是衛生習慣不佳、沒有定期追蹤保養，或是身體出狀況而不自知。
迷思2：修補為什麼要付費？
修補植牙是否要付費，也是常見的爭議來源。陳吉龍表示，一般植牙的保固僅限人工牙根，上面的牙冠一使用就會開始磨損，這類耗材不在保固範圍，就像車子的保固範圍主要是引擎，但輪胎、剎車皮屬於耗材，如果有必要更換仍需付費。
要避免這類認知落差，除了完整的術前告知和病人的知情同意外，最好能仿照合約精神，於治療計畫載明保固範圍與條件、雙方權利義務，以及使用的植牙系統品牌和型號，項目愈清楚愈能促進雙方拉近認知，也能減少後續爭議。
迷思3：不滿意就換醫師？
國內就醫可近性高，更換不同醫師看診很常見，但在植牙過程中，換醫師恐非首選的解決方式。陳吉龍指出，每位牙醫師使用的植牙系統均不同，品項高達上百種，牙醫師光靠目測看不出來，因此換牙醫師很可能需要重新再來。
除了植牙前應與醫師充分討論治療計畫，陳醫師強調植牙畢竟是外來物，適應期需要幾周到一兩個月很常見，病人若感覺卡卡的、會痛等不適感，一定要立即反映，讓熟悉這套植牙系統的原醫師協助處理或調整。
陳吉龍提醒，病人必須清楚自己的植牙系統品牌，並妥善保存紀錄，有助於後續的維修。他指出，植牙數十年後，往往已過了病歷的法定保存期限，也可能遇到診所歇業或醫師離世，若病人自己沒有留存相關紀錄，恐怕後續會較難處理。
迷思4：不舒服才看牙醫？
陳吉龍建議，千萬不要不舒服時才看牙醫，應定期檢查牙齒，避免小病灶拖延成大問題，有助於延長自然牙的使用。植牙後的牙齒保養方式，其實就跟自然牙一樣，維持衛生習慣、正確使用、定期回診，這是延長植牙使用的不二法門。
最後，現在資訊發達，透過網路搜尋可以找到許多植牙的資訊，不過可以先諮詢身邊有植牙經驗的親友，詢問對方的植牙過程與感受，會比網路評論來得真實。他進一步表示，看診最好有固定的牙醫師，好處是較熟悉自己的口腔狀況、疾病史，且植牙需要較長的療程，醫病雙方在有互信基礎下，才能讓植牙過程順利無礙。
（原文標題：植牙容易壞掉嗎？植牙修補要付費嗎？牙醫揭「4大問題」醫病先溝通）
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吃冰牙痛就是「敏感性牙齒」嗎？7個QA帶你認識牙齒痠軟的原因
吃冰、吃甜食，常會感到牙齒痠軟，甚至連刷牙時都會感覺到微微的刺痛，電視廣告也常說明「敏感性牙齒」的症狀和預防方式，使用抗敏牙膏真的有效嗎？跟蛀牙是一樣的狀況嗎？該如何治療呢？有關「敏感性牙齒」的常見7個QA，本文帶您一次瞭解。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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牙齒為什麼會敏感？敏感性牙齒症狀？敏感性牙齒會好嗎？敏感性牙齒與蛀牙如何分辨？如何治療敏感性牙齒？牙齒敏感可以補嗎？抗敏感牙膏有用嗎？
吃冰、吃甜食牙齒就痠軟？敏感性牙齒是生活常見的問題，不論喝冰冷飲料、吃酸性食物或甜食，牙齒會出現突然的刺痛感，甚至連刷牙都會痛。《優活健康網》整理「敏感性牙齒」的相關QA，包括牙齒為什麼會敏感？敏感性牙齒症狀？敏感性牙齒會好嗎？只要找出敏感性牙齒的真正原因，就能對症下藥。
牙齒為什麼會敏感？
「敏感性牙齒」在醫學上稱為牙本質知覺過敏症（dentin hypersensitivity），顧名思義即是牙齒對外界刺激發生過度反應的異常情況。
牙本質暴露是造成牙齒敏感最主要的原因。牙本質位在牙齒最外層的牙釉質（俗稱珐瑯質）與牙髓神經之間，裡面有許多牙本質小管，當牙本質遇到冷、熱或是滲透壓改變，就會讓小管內的牙本質母細胞產生壓縮情況，進而刺激牙髓神經，導致牙齒出現痠軟、疼痛等症狀。
不少人擔心，美白牙膏會養成敏感性牙齒？事實上，有些居家牙齒美白產品加入了氧化劑的成分，利用氧化還原的原理去除牙齒表面的污漬，容易讓牙齒表面受到「酸蝕」，如果沒有依照醫師指示使用這類產品，可能會造成「敏感性牙齒」。
敏感性牙齒症狀？
敏感性牙齒只要受到一點的外在刺激，就會刺激牙齒的神經，引發短暫又尖銳的痠痛。很多情況如喝冰水、刷牙都會引起牙齒痠痛，嚴重時甚至會影響進食。《優活健康網》整理常見敏感性牙齒的症狀：
對酸性敏感：吃柑橘類水果、蘋果醋或碳酸飲料，牙齒都會感到敏感。
對熱食／飲飲敏感：吃熱食物、喝熱茶、熱咖啡或熱湯，都會引起牙齒敏感。
對冷食／冷飲敏感：吃冷食物，例如冰淇淋或冰的飲料，引起牙齒疼痛或刺痛感。
刷牙時敏感：刷牙後牙齒特別不舒服。
牙齒常疼痛：牙齒劇烈的疼痛或刺痛，持續數秒或數分鐘。
敏感性牙齒會好嗎？
不會，敏感性牙齒不會隨時間而自己好起來。琺琅質作為的牙齒第一道防線，若受損就會暴露神經末梢，進而產生疼痛感。此時若不理會牙齒問題，將導致牙齒敏感的問題更嚴重．建議牙齒有痠痛感，需尋求專業牙醫的診斷評估，才能找到牙齒敏感的真正原因。
敏感性牙齒與蛀牙如何分辨？
敏感性牙齒、蛀牙、牙周病⋯等牙齒問題，都可能造成牙齒痠痛的症狀，雖然並非同一種疾病，但是彼此可能會相互影響；像是蛀牙導致琺瑯質破壞，露出牙本質；敏感性牙齒不只是飲食上的問題，更有可能併有蛀牙、牙齦問題。
為什麼牙齒會酸酸的？是敏感性牙齒還是蛀牙？可依照1關鍵初步評估：
牙齒敏感：短暫而尖銳的痺痛，通常是進食冷熱的食物和飲品引起。
蛀牙：可能會隱隱作痛、尖銳或短暫的痺痛，還可能是由於進食或咬食物時引起的。
如何治療敏感性牙齒？
若經診斷為敏感性牙齒，居家常使用抗敏感牙膏來舒緩，通常要持續使用至少1個月才會有效果，一旦停用很快就又有牙齒痠痛敏感的感覺。至於牙醫診間處置的方式，多是使用氟漆或牙科去敏感劑局部處理，為了阻隔對牙本質的刺激，治療效果也比較持久一點。
牙齒敏感可以補嗎？
可以。造成牙敏感的原因有很多，若牙齒敏感是牙本質暴露而引起，則可以輔以居家護理（使用抗敏感牙膏）；若因為牙齦問題而引起，則可以請牙醫師洗牙，徹底清潔牙齦區域；若是因為蛀牙而引起，只需補牙起來就可解決問題。
抗敏感牙膏有用嗎？
有用，敏感性牙齒初期症狀不嚴重時，使用抗敏感牙膏通常有效改善症狀。使用抗敏感性牙膏，建議要先將牙膏塗在牙齒至少5分鐘以上，接著再用正確的刷牙方法刷牙，否則在牙齒上只停留幾秒，根本沒效果。
刷牙要怎麼刷？刷多久才算乾淨？琺瑯質是牙齒最堅硬的部分，但每天用力刷還是會被磨耗掉，尤其如果是方便施力的橫向刷牙，更容易造成牙齒表面的磨損，讓牙齒受傷。以下整理正確刷牙的方法：
牙齒每個面都要清潔：把牙齒看成正方體，扣掉牙根部分會有5個面，須使用牙線或牙間刷清潔。
牙齦溝也要刷到：牙刷刷毛垂直牙齒，刷不到牙齦溝槽，必須以45度對著牙齒和牙肉刷。
刷牙時要有意識地刷：所有牙齒每個面都要全部清潔才結束，而不只是計算時間。
不過，並非每個人使用敏感性牙膏都一定有效果，也有人使用後並沒有明顯改變。因此，若是牙齒敏感疼痛狀況明顯，建議仍先前往醫療院所進行檢查及治療。
（原文標題：吃冰牙齒痛⋯我是敏感性牙齒嗎？抗敏感牙膏有用嗎？教你「1招」判斷）
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抗生素快失效了？1類抗生素抗藥比升至2成，醫示警6類患者感染風險高
一名45歲患者長期臥床，被驗出「抗藥性綠膿桿菌」，但收治醫院已無可治療的抗生素藥物，只能轉送台中慈濟醫院接受新抗生素治療並改善症狀。對此，醫師強調：「這是超級細菌時代來臨的嚴重警訊！」呼籲社會大眾或醫療院所都要正視抗藥性細菌的嚴重性，濫用抗生素最終將導致無藥可用。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
一名45歲患者因癲癇頻繁發作，併發缺氧性腦病變，在長期照護機構長期臥床，時常因病到鄰近醫院就醫。日前因突然發燒、呼吸困難再次入院，痰液培養診斷為多重抗藥性的「綠膿桿菌」造成的肺炎。該院醫師表示病人對最後一線的「碳青黴烯」（Carbapenem）類的抗生素失效，已經無藥可用。
後續，該患者轉到台中慈濟醫院，使用頭孢洛扎（ceftolozane）與他唑巴坦（tazobactam）成分的新型頭孢菌素抗生素，經治療後改善出院。
抗生素抗藥比例上升至2成
台中慈濟醫院感染科主任王瑞興指出，新藥研發趕不上抗藥性菌株突變，和新冠疫情期間各種抗微生物藥物浮濫使用，再次加速菌株的耐藥性，現在數據顯示，後線廣效的碳青黴烯類抗生素，抗藥比例從疫情前的1成上升至2成左右，對病人構成生命威脅。
王瑞興表示，該患者轉院前，當時中部地區醫院除台中慈濟，也僅另一家醫院備有新款抗生素，雖然陸續各家醫院紛紛購入藥品，但新藥短缺問題沒解決，治療多重抗藥性感染症依然艱難。
避免抗生素抗藥人人有責
王瑞興說明，不只多重抗藥的綠膿桿菌，常見的金黃色葡萄球菌或腸內桿菌屬等，也都屬於抗藥菌其中一種，也被稱為超級細菌。台灣衛生福利部疾病管制署（CDC）相關監測統計，抗藥性案例逐年攀升，尤其以下患者的感染風險較高於一般人，都要特別注意：
免疫系統不佳
長期臥床病人
癌症化療
自體免疫疾病
器官移植
糖尿病等慢性疾病
王瑞興呼籲，日常預防守則避免抗生素抗藥情況惡化，人人有責。除隨時戴上口罩、勤洗手外，醫師強調抗生素使用，應常保「三不一要」的觀念：不主動要求、不自行購買、不隨便停藥、要遵守醫囑使用，確保未來細菌感染時有藥可醫。
（原文標題：抗生素快失效了？「這類抗生素」抗藥比升至2成！醫：6種人該緊張了）
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2025公費流感疫苗開打！接種時間、施打對象、5大疫苗廠牌一次看
民國114年度流感疫苗接種計畫開跑！哪些民眾符合公費流感疫苗施打條件？施打時間及順序為何？這次的5家疫苗分別是什麼廠牌？有沒有施打副作用和禁忌？本文通通幫大家整理好了！
文／《104職場力》
本文目錄（點擊可快速前往）
114年度公費流感疫苗幾時開打？誰先打？誰能打公費流感疫苗？9大類施打對象統整公費流感疫苗接種禁忌及注意事項114年度公費流感疫苗有幾種？廠牌、適用年齡一覽表流感疫苗副作用可能有哪些？多久打一次較好？
114年度公費流感疫苗幾時開打？誰先打？
今年度公費流感疫苗（Influenza）將從10月1日開始分階段施打，如果流感疫苗短缺，政府會另公布開打日期，詳細時程、階段順序與實施對象如下：
階段順序與接種時間公費流感疫苗施打對象第一階段：114年10月1日起◆ 65歲以上民眾◆ 55歲以上原住民◆ 滿6個月以上至國小入學前幼兒◆ 國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生◆ 具潛在疾病患者◆ 孕婦◆ 6個月內嬰兒之父母◆ 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）◆ 安養、長期照顧等機構之受照顧者及所屬工作人員◆ 醫事及衛生等單位之防疫相關人員◆ 禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員第二階段：114年11月1日起◆ 50至64歲無高風險慢性病成人
更詳盡的施打對象定義與規範，可以參考下一段統整清單。
誰能打公費流感疫苗？9大類施打對象統整
流感疫苗接種計畫各類實施對象，需具「中華民國國民身分」或「持有居留證之外籍人士（包含外交官員證、國際機構官員證及外國機構官員證）」，並符合下列條件：
1. 滿6個月以上至國小入學前幼兒
出生滿6個月以上至國小註冊就學前之幼兒。幼兒及其父母均為外國人，且均無加入健保及無居留證之幼兒需自費接種；但針對在臺無國籍弱勢幼兒，請主管機關或收容機關洽地方政府衛生局（所）協助提供公費接種服務。
2. 國小、國中、高中、高職、五專1-3年級學生，符合下列條件之一者
114學年度第一學期註冊為我國國小學生（含境外臺校，但不含進修部）。
114學年度第一學期註冊為我國國中學生（含境外臺校，但不含進修部）。
114學年度第一學期註冊為我國高中、高職或五專1-3年級學生（含進修部學生與境外臺校）。
少年矯正學校學生，以及屬「中途學校-在園教育」性質之兒童及少年安置（教養）機構學生。
依據107年1月31日公布「高級中等以下教育階段非學校型態實驗教育實施條例」所稱之自學學生。
3. 50歲以上成人
以「接種年」減「出生年」計算大於等於50歲者。
4. 具潛在疾病患者（高風險慢性病、罕見疾病及重大傷病）
高風險慢性病人，符合下列條件之一者：
具有糖尿病、慢性肝病（含肝硬化）、心血管疾病（不含單純高血壓）、慢性肺病、腎臟疾病及免疫低下（HIV感染者）等疾病之門、住診紀錄之患者（詳見114年度流感疫苗接種計畫附件）。
無法取得上開疾病之門、住診紀錄，但經醫師評估符合者。
BMI≧30者。
罕見疾病患者
健保卡內具註記或持相關證明文件者，疾病代碼請逕至國民健康署網站查詢，並以該署最新公告為準。
重大傷病患者
健保卡內具註記或領有重大傷病證明紙卡者。
5. 孕婦及6個月內嬰兒之父母
已領取國民健康署編印「孕婦健康手冊」之懷孕婦女，若尚未發給孕婦健康手冊，則可檢附診斷證明書。
持有嬰兒出生證明文件或完成新生嬰兒登記之戶口名簿之6個月內嬰兒之父母（以「嬰兒之父母接種年月」減「嬰兒出生年月」計算小於等於6個月）。
6. 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）
幼兒園托育人員及工作人員：包含依據104年7月1日公布之幼兒教育及照顧法所稱教保服務人員，如在幼兒園服務之園長、教師、教保員及助理教保員等，以及幼兒園司機及廚工等非臨時性工作人員。
托育機構專業人員：托育機構（含托嬰中心、社區公共托育家園）及安置0至2歲嬰幼兒之兒童及少年安置（教養）機構之主管人員、托育人員、教保人員及助理教保人員等。
居家托育人員（保母）：領有居家式托育服務登記證書人員。
7. 安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員
安養機構、長期照顧機構、長期照顧服務機構（含居家式、社區式及機構住宿式服務類）、護理之家（不含產後護理之家）、榮譽國民之家、身心障礙福利機構（不含福利服務中心）、身心障礙者社區式服務（含社區日間作業設施、社區式日間照顧服務、家庭托顧及社區居住）個案、呼吸照護中心、精神醫療機構（係指設有急／慢性精神病床或精神科日間留院服務之醫院，不含精神科診所）、精神復健機構（含日間型及住宿型機構）等機構之受照顧者及居家護理個案等。
直接照顧上述機構之受照顧者或個案之機構所屬工作人員。
8. 醫事及衛生等單位之防疫相關人員，符合下列條件之一者
◎執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員：
具執業登記醫事人員：依據95年5月17日公布之醫事人員人事條例所稱醫事人員，並具執業登記者，包含醫師、中醫師、牙醫師、藥師、醫事檢驗師、護理師、助產師、營養師、物理治療師、職能治療師、醫事放射師、臨床心理師、諮商心理師、呼吸治療師、藥劑生、醫事檢驗生、護士、助產士、物理治療生、職能治療生、醫事放射士，以及其他經中央衛生主管機關核發醫事專門職業證書之人員，如語言治療師、聽力師、牙體技術師、鑲牙生、牙體技術生、驗光師、驗光生等。
醫療院所非醫事人員：本計畫所指之醫療院所係為醫院及診所，不包括非以直接診治病人為目的而辦理之醫療業務之其他醫療或醫事機構（如捐血機構、病理機構、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所、職能治療所、鑲牙所…等），本項人員之涵蓋範圍如下：
◎醫院
醫院編制內非醫事人員：包括醫療輔助技術人員（如臨床心理、感染控制、聽力與語言治療、麻醉、呼吸治療、核子醫學、醫學物理、牙科技術等人員）、工程技術人員（如醫學工程、臨床工程、工務、建築、電機、電子、空調等人員）、社會工作人員、醫務行政人員、一般行政人員、資訊技術人員、研究人員、庶務人員（係指看護工、清潔工、洗衣工、技工、工友、司機、駐衛警等，如為外包人力，請洽公司確認承攬工作之單位是否單獨或跨多家醫院提供服務，以避免重複申請，醫院並應確認承攬廠商提供之冊列人員確實符合接種條件）。
醫院值勤之醫事實習學生：本項人員指於計畫執行期間，在地區級以上教學醫院值勤之醫事實習學生。
衛生保健志工：本項人員指長期固定服務於醫療院所（含有門診的衛生所）之衛生保健志工，且領有志願服務紀錄冊，並於衛生局登記有案者。
診所：以勞健保投保資料顯示診所為其投保單位或持診所院長（或代理人）開立在職證明資料認定之工作人員。
◎衛生等單位之防疫相關人員
衛生單位第一線防疫人員：包括衛生福利部疾病管制署（下稱疾病管制署）與各區管制中心及衛生局（所）之編制人員、第一線聘僱或約用人員、司機、工友等。
各消防隊實際執行救護車緊急救護人員。
第一線海巡、岸巡人員。
國際機場、港口入境安全檢查、證照查驗及第一線關務人員。
實施空中救護勤務人員：係指內政部空中勤務總隊所屬空中救護勤務人員及實際執行「金門、連江、澎湖三離島地區救護航空器駐地備勤及運送服務計畫」民間航空公司駐地人員。
領有法醫師證書／專科法醫師證書之法醫師。
9.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員，符合下列條件之一者
禽畜（雞、鴨、鵝、豬、火雞、鴕鳥、鵪鶉、牛、羊）養殖業與前述禽畜之屠宰、運輸、活體屠宰兼販賣、化製業等工作人員（含動物園第一線工作人員）。
中央、地方實際參與動物防疫工作人員。
公費流感疫苗接種禁忌及注意事項
公費流感疫苗是不活化疫苗，民眾可安心接種流感疫苗，僅有以下狀況須留意是否接種：
不予接種公費流感疫苗者
已知對疫苗的成分有過敏者，不予接種。
過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。
另外未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料，不建議接種。
其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。
需評估是否能接種公費流感疫苗者
發燒或正患有急性中重疾病者，宜待病情穩定後再接種。
先前接種本疫苗6週內曾發生Guillain-Barré 症候群（GBS）者，宜請醫師評估。
除此以外，其他包括食物過敏、輕微上呼吸道症狀者，均可安心接種流感疫苗。
114年度公費流感疫苗有幾種？廠牌、適用年齡一覽表
公費流感疫苗係不活化疫苗，僅含抗原成分不含病毒殘餘之活性，為依據世界衛生組織（下稱WHO）每年對北半球建議價數（三價／四價）及抗原成分之流感疫苗，其保護效力與國際各國狀況相同。
114年度依據衛生福利部傳染病防治諮詢會建議，全數採用三價流感疫苗，包含2種A型（H1N1及H3N2）及1種B型（Victoria）不活化病毒株，使用之疫苗適用於2025-2026年北半球流感季，每劑疫苗依WHO建議含下列符於規定之抗原成分：
雞胚胎蛋培養疫苗◆ A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-like virus◆ A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2)-like virus（本季更新）◆ B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus細胞培養疫苗，重組蛋白質疫苗或核酸疫苗◆ A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09-like virus◆ A/District of Columbia/27/2023 (H3N2)-like virus（本季更新）◆ B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus
5大公費疫苗資訊表
今年提供之公費疫苗共有5家廠牌，各廠牌之效果與安全性均同。民眾可接種任一種符合適用年齡建議之疫苗。各廠牌適用年齡如下:
公費流感疫苗廠牌品名適用年齡劑型國光生物科技股份有限公司AdimFlu-S安定伏裂解型流感疫苗3歲以上0.5mL荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司Fluarix Trivalent伏流感疫苗6個月以上0.5mL台灣東洋藥品工業股份有限公司Flucelvax輔流威護流感疫苗6個月以上0.5mL賽諾菲股份有限公司Vaxigrip菲流達三價流感疫苗6個月以上0.5mL高端疫苗生物製劑股份有限公司Fluvacgent福喜健三價流感疫苗3歲以上0.5mL
流感疫苗副作用可能有哪些？多久打一次較好？
根據國內外數十年使用經驗，常見的流感疫苗副作用包括「注射部位疼痛、紅腫」，少數的人則會有「全身性的輕微反應」，如：發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等，一般會在發生後1-2天內自然恢復。
既然可能有副作用，為什麼還建議施打流感疫苗？
季節性流感為流感病毒所引起的急性呼吸道疾病，多數國家每年均會發生週期性流行，致病原可能為A型H1N1、H3N2流感病毒，或B型流感病毒，而接種疫苗是預防流感最有效的方法，可減少流感併發重症風險、降低死亡率。
且施打流感疫苗發生嚴重副作用的機率非常低，加上政府採購的流感疫苗皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定，經其核准使用／進口，安全無虞，因此才會建議6個月大以上的民眾，每年接種流感疫苗，以維護身體健康。
流感疫苗多久打一次？一次打幾劑？
出生滿6個月以上者，每年接種1劑。
未滿9歲兒童，若是初次接種，應接種2劑，2劑間隔4週以上。
目前具有許可證之流感疫苗相關資料，請至衛生福利部食品藥物管理署官網「西藥、醫療器材、化粧品許可證查詢」專區查詢
文章參考資料來源：衛生福利部疾病管制署（114年度流感疫苗接種計畫）
延伸閱讀：
「流感」與普通感冒不同！醫囑感染48小時內是最佳用藥時機，錯過恐擴及全家
搶打疫苗、囤流感藥？醫提醒：沒必要過度恐慌，先做「這件事」更重要
衛福部明年元旦新制一覽 健檢擴大釋利多、國保多繳錢
2024-12-20 聯合報記者李青縈、賴昀岫 由聯合新聞網授權轉載
衛福部今日公布數十項2025年新制，其中包含擴大癌症篩檢、農曆過年慢性病提前領藥、成人預防保健擴大等錯施；另外，有高達近千萬人的健保保費支出調高，並且取消停付保，預計可增加收入上百億元。
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一、擴大癌症篩檢1. 大腸癌糞便潛血檢查：每2年1次公費檢查2. 乳房X光攝影檢查3. 子宮頸抹片檢查4. 婦女人類乳突病毒檢測服務5. 胸部低劑量電腦斷層檢查：每2年1次公費檢查二、成人預防保健優化政策三、流感疫苗擴大公費接種四、健保藥物給付放寬
五、農曆春節慢性病人提前領藥措施六、擴大健保偏鄉地區全人整合照顧計畫七、食藥署食品、藥品、化妝品新制1. 食品相關2. 藥品相關3. 化妝品相關八、公托人員薪資調整1. 公托2. 準公托九、社工人員起薪調升十、國民年金費率調高
十一、健保投保級距調整
十二、健保海外停付保取消十三、住院負擔上限調高調查》防疫鬆綁了，你還是會戴口罩出門嗎？
延伸閱讀：【2025年最新】全民健康保險投保級距、負擔金額表、計算公式總整理｜健保費率試算
一、擴大癌症篩檢
1. 大腸癌糞便潛血檢查：每2年1次公費檢查
40歲至44歲且其父母、兄弟姊妹、子女曾患有大腸癌者。
45歲至74歲者。
2. 乳房X光攝影檢查
40歲至74歲的婦女，每2年1次公費檢查。
3. 子宮頸抹片檢查
25歲至29歲婦女，每3年1次。
30歲以上婦女，每年1次。
4. 婦女人類乳突病毒檢測服務
35歲、45歲、65歲婦女，當年1次公費篩檢。
5. 胸部低劑量電腦斷層檢查：每2年1次公費檢查
具肺癌家族史，45歲至74歲男性或40歲至74歲女性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。
重度吸菸者，50歲至74歲吸菸史達20包-年以上，仍在吸菸或 戒菸未達15年的重度吸菸者。（包-年為每日吸菸包數*吸菸年數）
二、成人預防保健優化政策
成人預防保健服務適用年齡，下修到30至39歲每5年一次、給付金額由520元調升至880元。
三、流感疫苗擴大公費接種
6個月以上民眾在流感疫苗用完前，都可以公費接種；若為外籍人士需持有居留證；預估共有90萬人受惠。
四、健保藥物給付放寬
急性肝紫質症的皮下注射給藥，過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹的抗組織胺藥物，HER2標靶等多項藥物放寬健保給付範圍，合計受惠人數上看數千人。另外，數項健保特才，為確保廠商持續供貨，保障民眾權益，也將調高支付點數。
五、農曆春節慢性病人提前領藥措施
平均每月慢性病連續處方箋領藥數約為67萬人、317萬件，只要處方箋用完期限是在明年1月25日至2月2日之間，可提前自春節前10天（明年1月15日）回診時預領用藥。
六、擴大健保偏鄉地區全人整合照顧計畫
健保署提供當地居民健康促進、預防保健、疾病診療、個案追蹤及健康管理等服務，如飲食、身體活動評估或酒害衛教，還有疫苗接種、孕婦及兒童檢查、癌症篩檢，以及居家醫療照護與慢性病管理，甚至銜接長期照顧服務。
除花蓮縣秀林鄉（慈濟醫院）持續辦理外，新增6家承作院所在連江縣北竿鄉、宜蘭縣大同鄉、桃園市復興區、南投縣信義鄉、嘉義縣大埔鄉、高雄市桃源區、那瑪夏區、茂林區試辦，全台6分區、7個地區試辦，以每地收案5000至1萬人，預計總服務量5萬人。
七、食藥署食品、藥品、化妝品新制
1. 食品相關
訂定「嬰兒與較大嬰兒配方食品應加標示事項」；增訂應於產品容器或外包裝正面處顯著標明「特定疾病配方食品」字樣；訂定「健康食品製造良好作業規範標準」；商業登記、公司登記、工廠登記或稅籍登記者「殼蛋之輸入業者」，明年元旦起強制實施使用電子發票。
2. 藥品相關
「嚴重藥物不良反應通報辦法」，名稱修正為「藥品嚴重不良反應通報辦法」，規範醫療機構、藥局及藥商對於因藥物引起的嚴重不良反應，應行通報方式、內容及其他應遵行事項。
3. 化妝品相關
禁止製造、輸入、供應、販售、贈送、公開陳列或提供試用含全氟／多氟烷基物質（PFAS，共 5項13種)、過敏物質（3項）及藥品成分（1項）共 9 項禁用成分化妝品。
八、公托人員薪資調整
1. 公托
公共化托育機構托育人員薪資，起薪由3萬5485元，提高至3萬8011元，薪資補助每人每月最高補助1萬11元，每年最高補助13.5個月，預估4700人受惠。
2. 準公托
準公共托嬰中心托育人員薪資， 起薪由3萬元提高至3萬3200元，推估7500人受益；準公共托嬰中心，獎助金額依收托規模由20萬元至120萬元，提高為24萬元至220萬元，推估1000家受惠；準公共居家托育人員獎助由1.2萬元提高至1.8萬元，推估7500人受惠。
九、社工人員起薪調升
依軍公教員工待遇幅度調整，配合軍公教員工待遇調升3%，修正社工人員起薪自3萬7765
元調整為3萬8898元，增加1133元；社工督導起薪自4萬4239元，調整為4萬5566元，增加1327元。
十、國民年金費率調高
國民年金保險費在明年元旦起，從10%調高至10.5%，受影響人數約239萬人；由於保費政府負擔至少4成費用，扣除政府負擔後，一般被保險人保費1245元，比原本多負擔59元，預估可以挹注27.7億元。
十一、健保投保級距調整
健保投保級距最高從21.95萬元調高為31.3萬元，預估影響10萬多人，可增加健保33億元收入。另，配合最低薪資調整，最低投保級距也調高到2萬8590元，每年可增加53億元收入，影響811萬人。
十二、健保海外停付保取消
今年12月23日起取消停復保，並增訂過渡條款，只要是12月22日以前已辦理停保者仍有效，每年約可增加23億元收入；目前有21萬人停保。
十三、住院負擔上限調高
每次住院自行負擔費用上限及全年累計住院自行負擔上限分別提高1000元與2000元，單次住院增加到新台幣5.1萬元，全年累計增為8.6萬元。影響人數預計達1萬800人，影響金額為1198萬人。
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【辦公室危機】得諾羅病毒可以上班嗎？全方位諾羅病毒症狀、簡介、照護與預防守則
台灣諾羅病毒肆虐，日本病情同樣大爆發，專家提醒出國民眾注意用餐前後做好手部清潔，並避免生飲生食。每年的冬～春季期間都是諾羅病毒流行季，你還不清楚它的威力嗎？諾羅病毒症狀有哪些？得諾羅病毒可以上班嗎？《104職場力》幫大家統整諾羅病毒的潛伏期、好發季節、傳染途徑及相關病程，還含照護及預防方式，5分鐘即可閱讀完畢！
更新時間：2025/3/12
文／《104職場力》
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諾羅病毒是什麼？感染會怎樣？諾羅病毒症狀、潛伏期、好發時間介紹！1. 諾羅病毒簡介2. 諾羅病毒症狀有哪些？3. 到底是諾羅還是其他病毒？淺談諾羅病毒診斷方法4. 諾羅病毒潛伏期多久？好發於什麼季節？5. 小孩才會得諾羅？諾羅病毒的好發年齡層為何？諾羅病毒傳染風險高嗎？得諾羅病毒可以上班嗎？1. 諾羅病毒來源為何？常見的諾羅病毒傳染途徑有哪些？2. 諾羅病毒傳染時效會持續多久？會不會重複感染？3. 感染諾羅病毒可以上班上課嗎？4. 感染諾羅病毒是否要通報？諾羅病毒多久會好？該如何治療與照護？1. 諾羅病毒病程2. 諾羅病毒如何治療？3. 諾羅病毒飲食守則4. 照護諾羅病毒患者的注意事項預防勝於治療！諾羅病毒的日常防範
諾羅病毒是什麼？感染會怎樣？諾羅病毒症狀、潛伏期、好發時間介紹！
大家是否還記得，聽見同事感染諾羅病毒後那股忐忑不安的心情？害怕自己也成為「被選中的人」？究竟人人聞之色變的諾羅病毒是什麼？知己知彼，讓我們先從這個病毒的特性談起。
1. 諾羅病毒簡介
諾羅病毒（Norovirus）是一種常見的感染型腸胃病毒，以前稱之為類諾瓦克病毒（Norwalk-like virus, NLVs）。
根據衛生福利部食品藥物管理署資料顯示：諾羅病毒屬於「單鏈核醣核酸（RNA）病毒」，是杯狀病毒（Calicivirdae）的家族成員之一。其大小約莫直徑27～32nm，周圍沒有外殼包覆。
病毒何其多，為何「諾羅」特別有名？往下看症狀，就會知道它有多惱人！
2. 諾羅病毒症狀有哪些？
A. 噁心、嘔吐
諾羅和腸胃炎雖同為腸胃型病毒，不過噁心及嘔吐在諾羅症狀中為典型代表，可用來初步辨認諾羅病毒與腸胃炎差別；通常幼童的嘔吐症狀比起成人更加明顯。
B. 腹瀉、脹氣絞痛
不只上吐下瀉，約有4～5成的諾羅病毒患者還會出現脹氣及伴隨腹絞痛等現象。
C. 發燒、畏寒
除了吐瀉等諾羅病毒初期症狀，3成以上的患者還可能合併發燒及身體畏寒。
D. 頭痛、肌肉酸痛
少部分患者可能會引發頭部或全身肌肉痠痛，包含頸部僵硬等。
E. 虛脫、倦怠感
因為身體不適，加上有吐瀉等較激烈的症狀反應，因此患者可能會有虛脫、倦怠的情況。
基本上諾羅病毒的症狀很外顯，如果發現自己、同事或家人的身體出現上述反應，就要特別當心囉！
3. 到底是諾羅還是其他病毒？淺談諾羅病毒診斷方法
引發腸胃型疾病的因素很多，從類別著手，大約可分為以下這幾種：
細菌：例如沙門氏菌、大腸桿菌。
病毒：例如諾羅病毒、輪狀病毒。
寄生蟲：例如梨型鞭毛蟲（Giardia）。
藥物或其他身體狀況引起。
其中同屬「病毒類」的諾羅病毒和輪狀病毒的症狀較相似，常會造成混淆，不過如同上一段說明，可以透過症狀的觀察初步判定，通常諾羅病毒以嘔吐為主要症狀；輪狀病毒則以腹瀉、發燒為主。
而根據衛生福利部基隆醫院資料顯示，醫師大部分也是依據病患的身體症狀及檢查診斷病毒性腸胃炎，雖然可透過檢驗患者的糞便檢體得知確切結果，但除非是調查大型感染事件，否則一般不會特意採檢，醫療機構的實驗室也不常處理病毒性腸胃炎的採檢業務。
4. 諾羅病毒潛伏期多久？好發於什麼季節？
諾羅病毒潛伏期很短，大約在24小時至48小時之間，因此只要一感染，通常身體很快就會出現相關症狀。
基本上諾羅病毒在台灣一年四季都存在，只要稍不注意，隨時都有感染的風險。由於這類病毒在低溫環境活性更大的關係，所以主要集中在11月至3月間大流行，因此邁入冬季後大家更要多加小心。
5. 小孩才會得諾羅？諾羅病毒的好發年齡層為何？
無論小孩、成人或年長者，所有年齡層都有可能感染諾羅病毒，只是相較於健康的成人，小孩及年長者的抵抗力較弱，感染的機率及嚴重程度都可能相對更高。
因此，在保持個人和環境清潔的前提下，要特別注意嬰幼兒、孩童和家中長輩的飲食及衛生，以降低感染諾羅病毒的風險。
諾羅病毒傳染風險高嗎？得諾羅病毒可以上班嗎？
諾羅病毒基本上不算很嚴重的疾病，大部分的患者都可以自行痊癒，但其可怕之處除了痛苦的症狀之外，重點在於諾羅病毒傳染力非常強！常常在家庭、學校、醫院、辦公室、飯店，以及安養中心等人口密集、接觸頻繁的地方爆發群聚感染，所以才會有「一人中，全家中」、「一人感染，辦公室全滅」等說法。
那麼諾羅病毒到底是經由什麼管道散播出去呢？
1. 諾羅病毒來源為何？常見的諾羅病毒傳染途徑有哪些？
諾羅病毒傳染以糞便和口腔為主要途徑。根據美國疾病管制與預防中心（CDC）發布的數據顯示，諾羅傳染方式與比例如下：
食用了被病毒污染的食物：57%（其中最容易受到污染的食品為：即食食品、沙拉、三明治、冰品、水果及生鮮魚貝類）。
人跟人直接接觸傳染：16%。
飲用了被病毒污染的水：3%。
另外，接觸到患者嘔吐或排泄時噴濺的飛沫，也是傳染途徑之一。諾羅病毒可以在環境、物體、食物及水中存活1至數天，只要有少量的病毒碰到口、鼻或眼睛黏膜就能引發感染。
2. 諾羅病毒傳染時效會持續多久？會不會重複感染？
只要患者感染後開始出現症狀，就已經具有傳染力！就算漸漸康復，在症狀解除後約莫2～3天內，也都還在諾羅病毒的傳染期間，因此患者應盡量避免在症狀解除後立即接觸大量人群。
另外，雖然人體的免疫系統會在對抗病毒後產生抗體與保護作用，可偏偏諾羅病毒有多種型態，只要碰上不同型態的病毒株，一樣有重複感染的風險，並非得過就有免死金牌。
3. 感染諾羅病毒可以上班上課嗎？
在症狀極為不適且傳染力非常高的狀態下，建議患者好好待在家休養，待症狀解除48小時後再恢復正常上班上課，千萬不要逞強，也不要隱瞞工作單位或學校，避免造成大規模感染。
在確認感染諾羅病毒後，可以這麼做：
立刻進行隔離，避免與他人接觸。家中若有同住者，盡量為患者準備獨立的食物和水，避免他人因觸摸或食用傳染。
告知公司或學校單位，除了請假休息，也通知大家留意並加強環境及個人清潔。
依據醫護人員的建議指示休養，並密切留意病情變化。
如果數天後症狀減輕或康復初期，可以申請遠端工作或線上上課，避免過早接觸人群，尤其服務業、餐飲業等會接觸大量客人、食物的業者更要小心，一旦釀成集體感染將對企業內外部造成嚴重衝擊，甚至可能影響商譽。
每年都會有諾羅病毒引發的大型感染事件，在衛福部食品藥物管理署的統計資料中，幾乎每年都有超過百起因諾羅病毒引發的大型食品中毒案件，受害者總計皆超過千人。
年度諾羅病毒食品案件數諾羅病毒患者數112年187起1,658人111年137起1,098人110年113起2,321人資料來源：衛福部食品藥物管理署
如要往前追溯更多年前的病例概況，可至防治食品中毒專區翻閱歷年食品中毒資料。
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4. 感染諾羅病毒是否要通報？
針對個人或家庭等單一或小規模感染個體，目前沒有強制通報的特殊規定，請病假時告知工作／就學單位即可。
但大型機構，比如醫療院所、照護機構、學校及幼托機構等，若發生疑似群聚感染，有主動通報主管機關的相關規範。
機構與族群關於通報的防治重點醫療院所疑似群聚或群突發事件發生時，應儘速通報地方衛生主管機關。照護機構機構發生疑似腹瀉群聚事件時，應立即通報轄區衛生主管機關，並安排就醫，或移至獨立或隔離空間，配合衛生單位檢體採檢及疫情調查等防疫措施。學校及幼托機構學校發生疑似腹瀉群聚事件，請即通報當地衛生機關，並配合進行檢體採檢及疫情調查等相關防疫措施。資料來源：衛生福利部疾病管制署＆衛生福利部食品藥物管理署《諾羅病毒腹瀉群聚相關機構與族群防治重點》
諾羅病毒多久會好？該如何治療與照護？
諾羅症狀這麼痛苦，還要自主隔離好幾天，患者、家人跟同事們一定都想知道得諾羅多久會好？怎麼治療和照護？以及吃什麼能加快復原速度，本段都幫大家整理好囉！
1. 諾羅病毒病程
諾羅病毒症狀通常會持續1到10天不等，之後會慢慢痊癒。
之所以有這麼大的天數差距主要是因為患者遍布各年齡層，而諾羅病毒多久好轉其實因人而異，身強體壯的成年人只要適當休養，基本上2～3天症狀就能減輕，如果是體弱的嬰幼兒或年長者，可能就會需要更多時間修復。
2. 諾羅病毒如何治療？
目前諾羅病毒不僅沒有預防疫苗可以施打，也沒有針對該病症的特殊治療藥物，唯一的方式就是支持性療法，其中最重要的是「適度補充水分與電解質」，因為人體在經歷多次上吐下瀉後，會流失大量的電解質與水分導致虛脫，因此患者需要特別注意保持身體水分平衡，及時補充所需的電解質，讓症狀快快消失。
特別提醒，如家中患者是嬰幼兒、孩童、需要長期照護的年長者，或是免疫功能不良者，只要無行為能力，一定要協調家庭成員輪流幫其補充水分及電解質，避免因為缺水及電解質不平衡導致抽搐，甚至死亡。
3. 諾羅病毒飲食守則
除了補水、補電解質，如果不清楚得諾羅病毒吃什麼比較好，可以比照腸胃不舒服的飲食概念，吃清淡、好消化的食物，且根據身體狀況緩慢進食；避免油、鹹、辣、甜，以及其他刺激性或促進腸胃蠕動的飲食，這樣才好得快。
諾羅病毒可以吃什麼
易消化澱粉：白粥、白饅頭、白吐司。
水果：蘋果、香蕉。
清湯：胡蘿蔔、番茄、其他蔬菜煮成的清湯。
去油肉類：水煮或蒸煮的雞肉、魚肉。
蛋白質：蛋、豆腐。
諾羅病毒不能吃什麼
辛香料：辣椒、大蒜、洋蔥、芥末等。
奶製品：牛奶、起司、優格等。
高糖食物：餅乾、蛋糕、飲料等。
高油食物：肥肉、油飯、粽子等。
刺激性飲品：咖啡、茶、酒精等。
如果對特定食物有不耐、過敏等特殊狀況，建議先諮詢專業醫護人員，以獲取更適切的飲食建議。
4. 照護諾羅病毒患者的注意事項
統整上述所有資料，照護諾羅病毒患者時，不外乎需要注意以下事項：
隔離與注重衛生：確保患者處於隔離狀態，以避免病毒傳播給他人。照護者需配戴口罩、頻繁洗手、保持環境清潔，特別是廁所和周圍區域；可使用一次性手套清潔患者的碗筷、衣物和寢具，避免直接接觸患者的排泄物。
確保患者攝取足夠水分：盡量讓患者多喝水、清湯或含電解質飲料以避免脫水，尤其是在嘔吐和腹瀉期間。
提供清淡易消化的食物：提供容易消化的食物，且以少量多餐的供應方式為主，並觀察患者的進食狀況。
隨時留意症狀變化：密切注意患者的症狀變化，包括腹瀉次數、嘔吐頻率、脫水跡象等，如症狀加重或持續，應立即就醫。
嘔吐物及排泄物消毒方式：如有患者嘔吐與排泄物污染的空間，請清理者戴上口罩及手套，將漂白水稀釋成0.5%（5,000ppm）後輕灑在嘔吐物或排泄物上，再盡快以紙巾、抹布或舊報紙覆蓋、擦拭並丟棄，然後使用0.1～0.5%（1,000ppm～5,000ppm）的漂白水，由外往內擦拭污染區域，之後再使用0.1-0.5%的漂白水大範圍輕灑，靜置30分鐘後使用清水擦拭即可。
照護諾羅病毒患者需要全天候的關注，盡可能提供所需，讓患者有充足的休息，幫助他們盡快康復。
同場加映：清理諾羅病毒的漂白水稀釋方法
準備物品：
市售漂白水：大部分含次氯酸鈉濃度約為5%。
免洗湯匙1支（1湯匙約為20cc）。
量杯或寶特瓶（可參考瓶身標示，常見容量如600cc、1,000cc、1,250cc或2,000cc等，可視需要自行選擇運用），用以計算漂白水或清水量。
手套、口罩、防水圍裙及護目鏡。
消毒水泡製方式（以市售家用漂白水次氯酸鈉濃度 5%計算）：
0.1%（1,000ppm）泡製方式：【200cc漂白水+10公升清水中】（免洗湯匙10瓢、2,000cc寶特瓶5瓶）
0.5%（5,000ppm）泡製方式：【1,000cc漂白水+10公升清水中】
資料來源：衛生福利部疾病管制署＆衛生福利部食品藥物管理署《諾羅病毒腹瀉群聚相關機構與族群防治重點》
預防勝於治療！諾羅病毒的日常防範
比起感染後的辛苦康復之路，如果能提前預防、杜絕病毒，絕對是更好的選擇，以下防範概念，不論居家或辦公場合都適用。
勤洗手，使用肥皂保持手部清潔，特別是在準備食物期間、進食前及如廁後。
處理食物時盡可能戴口罩或面罩，避免飛沫噴濺病毒。
徹底清洗水果、蔬菜等食材及料理工具，避免病毒殘留。
徹底煮熟食物再食用，帶便當的上班族在食用前也應充分加熱，以達到殺菌效果。
海鮮生食等不用經過烹煮的食物，開封後應盡快食用完畢，避免變質或沾附病菌。
盡量不要食用隔夜食物，如發現食物有異樣、異味或疑似被污染，請直接丟棄。
可攜帶少量稀釋後的漂白水清理常用區域，如辦公桌、餐桌等。
透過簡單而有效的防範措施，我們可以大大減少感染諾羅病毒的風險，無論是在家中還是工作場所，保持良好的個人衛生習慣和食品安全措施，都可以有效降低疾病傳播的機會，守護自己及他人的健康。
參考資料來源：
衛生福利部疾病管制署
衛生福利部食品藥物管理署
根據衛生福利部基隆醫院
CDC, USA : Norovirus.
亞東紀念醫院－亞東院訊
衛福部南投醫院
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「流感」與普通感冒不同！醫囑感染48小時內是最佳用藥時機，錯過恐擴及全家
一名61歲糖尿病女性患者，因長期血糖控制不佳，在年初時因肺炎住院，經抗生素治療後病情一度好轉準備出院，不料1個月後卻突發呼吸急促與胸悶，X光顯示右下肺再度嚴重感染，檢驗確認為流感病毒陽性。醫師進一步追查發現，感染源疑似來探病、已有咳嗽與流鼻水症狀的同住家人。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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年齡、慢性共病是流感高風險因子流感症狀出現48小時內應用藥
收治個案的台北榮總胸腔部呼吸感染免疫科主任馮嘉毅表示，該患者因高齡及多重慢性病，屬於流感高危險族群，感染後病情急速惡化，一度出現血氧持續下降與呼吸困難，甚至面臨插管風險。經兩輪抗病毒治療後，病況才逐漸穩定，脫離重症危險。
年齡、慢性共病是流感高風險因子
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民表示，許多人誤把流感當成一般感冒，選擇自行服藥或硬撐，卻常在短短數日內病情急速惡化，不少病例因此需要住院，甚至進入加護病房治療，都是因為輕忽了「上呼吸道感染、免疫反應啟動、嚴重併發症」的流感三部曲。
事實上，流感與感冒不同，是由流感病毒所引起，常見可分為A、B、C等3種型別，其中只有A、B型可能引發大規模的季節性流行。流感病毒主要透過空氣飛沫或直接接觸傳染，潛伏期約為1～3天，感染後常出現以下症狀：
發燒
頭痛、肌肉痠痛
鼻塞、流鼻水
喉嚨痛、咳嗽
全身疲倦
陳育民說明，流感重症不只與年齡有關，共病更是風險倍增的關鍵因子。流感的高風險族群包括高血壓、高血脂、糖尿病、心血管、慢性肺病及孕婦等，一旦出現感冒症狀，就應即時就醫，不要拖到重症才用藥治療。
陳育民強調，高血壓與心臟病等慢性病患者，感染病毒的機率本來就高，一旦感染更容易增加心臟負荷，進而提高心肌梗塞的風險。當病毒在家庭內快速傳播時，幼童與長者往往是最脆弱的族群。臨床觀察顯示，多數重症患者因錯過感染後治療黃金期，導致病情迅速惡化。
流感症狀出現48小時內應用藥
馮嘉毅說明，感染流感的最佳用藥時機，就是在症狀發生後的48小時內，此時體內的病毒量最高，民眾應在出現發燒、喉嚨痛、鼻炎等輕症期就積極治療，若未在第一時間就醫，就難以避免病毒再度擴散，危害同住家人。
馮嘉毅提醒，後續若流感病毒擴散至肺部，誘發免疫風暴，嚴重可能進展為病毒性肺炎、急性呼吸窘迫症候群（ARDS）、敗血症，甚至多重器官衰竭，進入加護病房的風險大幅提高，呼籲患者應及早就醫，評估是否使用抗病毒藥物，以盡快中斷傳染鏈。
馮嘉毅提到，流感治療用藥除了常見的克流感（Tamiflu）、瑞樂沙（Zanamivir）之外，目前已有自費服用的新型口服抗病毒藥物，能有效降低家庭內傳播風險。臨床實證顯示，相較安慰劑，新型藥物可將家庭內病毒傳播風險降低30%，暴露後預防效果達86%，呼籲民眾重視流感症狀，及早治療。
（原文標題：流感與感冒不同！醫揭最佳用藥時機是「這時候」：錯過恐擴散染全家）
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「手術同意書」該怎麼簽？律師提醒3要點注意，保障醫病權益
進行手術前需簽屬「手術同意書」，醫師也會跟病人詳細解說手術風險，或相關的注意事項，然而當醫療爭議發生時，同意書也可能成為醫病攻防的證據。對此，藥害救濟基金會邀請理醫法律事務所律師吳政航解析，簽署手術同意書時有哪些溝通的重點，讓告知與同意不只是形式。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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手術同意書是醫病溝通的工具手術內容應與醫師溝通討論風險及併發症如何處理病人參與醫療決策
手術同意書是醫病溝通的工具
吳政航強調，從醫療的角度來看，手術同意書是促進醫病溝通的工具。手術說明書與同意書的內容，可以幫助病人快速了解手術相關知識，也降低口頭說明的資訊落差；透過系統性整理的書面資料，醫師可以更有效地把手術的常規資訊提供給病人，達到術前充分溝通的效果。
吳政航表示，這個溝通過程是保障病人的醫療自主權，也就是讓病人先充分知情治療的相關資訊，再考量自身身體狀況、經濟條件、時間成本做出治療選擇，最後再行使同意權。因此，手術同意書是醫病討論的基準點，幫助雙方達成下一步治療的共識。
然而，從法律觀點來說，手術同意書常在訴訟時成為醫病間攻防「是否充分知情同意」的證據，反而加深醫病雙方的對立。因此，讓手術同意書發揮溝通的作用很重要，吳政航也分享「3方法」加強術前溝通，並減少術後爭議。
手術內容應與醫師溝通
吳政航表示，手術負最大責任就是主刀醫師，因此同意書最好由主刀醫師跟病人親自說明，病人之後若提出其他問題，主刀醫師如果沒有時間回覆，可授權由團隊其他醫師告知，這些說明應該全程做紀錄，證明有實質的告知。
病人直接詢問護理師怎麼辦？吳政航說明，若是事前準備等庶務事項，可由其他人員說明，但若牽涉到手術的適應症、風險或併發症等事項，仍應由醫師解說。他也提醒，病人才是身體的主人，因此必須知道整個手術過程，若有聽不懂的地方要提問。
另外，也可使用「手術提問單」，在看診前列出針對手術關心且重要的問題，利用問卷與醫師的溝通發揮最大效益，在醫院治療、處置或檢驗前，都可主動向醫師提問5項問題：
我有需要進行這些檢查、治療或處置嗎？
這些檢查、治療或處置有什麼風險嗎？
有比較簡易或安全的選項嗎？
如果我什麼都不做，會有什麼後果嗎？
這些檢查、治療或處置要花多少錢呢？
討論風險及併發症如何處理
吳政航指出，最常見的爭議原因，就是手術後發生併發症卻沒有妥適處理，病人一旦找了其他醫師處理與評論，就容易對原本的醫師產生不信任。他建議，醫病雙方進行術前溝通時，最好討論可能產生的不適症狀、併發症，以及後續可以做哪些醫療處理，讓病人有心理準備。
對病人與家屬來說，出院時應該要了解出現哪些警訊時要立即回診，也可事先詢問院方是否有即時諮詢管道，以利及早處理併發症問題。
病人參與醫療決策
若想要獲得妥善治療，病人的參與和合作也很重要。吳政航建議，病人的參與應該從疾病診斷階段就開始，正確的診斷是治療成功的關鍵，病人不妨主動向醫師瞭解病情診斷的依據、後續需要進行哪些檢查，甚至可再徵詢第二意見，以利更全面掌握自身健康狀況。
吳政航提醒，進入治療階段後，病人可持續與醫師討論各種治療方式的差異性、權衡利弊，再來做選擇，如果決定要動手術，應針對手術的內容進行了解。吳政航呼籲，病人愈積極參與治療決策，愈能降低期望值的落差，讓醫病更能攜手對抗疾病。
（原文標題：簽完手術同意書了，然後呢？律師列「3要點」要注意：保障雙方權益）
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抗生素能跟胃藥一起吃嗎？藥害救濟基金會揭常見「抗生素迷思」
抗生素是救命的好幫手，但用錯可能讓細菌變成抗藥性的「超級細菌」，還可能引發副作用，傷害身體。為了讓大家更安心用藥，藥害救濟基金會整理常見的「抗生素迷思」，包括抗生素可以交換服用？藥併用吃進去都一樣？抗生素要搭配胃藥吃？幫助民眾釐清觀念，正確使用抗生素，保護自己的健康。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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抗生素可以交換服用？藥併用吃進去都一樣？抗生素要搭配胃藥吃？
抗生素可以交換服用？
民眾對於抗生素的使用仍有不少誤解，認為抗生素可以與他人交換服用。藥害救濟基金會指出，每個人的體質、病況、生理狀況等都不盡相同，無論使用任何藥品，都須經過醫師或藥師等醫療專業人員評估，千萬不可以隨意使用。
抗生素的使用須考量多個面向：
菌株對抗生素的感受性
感染部位
病患的肝腎功能
發生藥品不良反應之風險因子
醫學文獻指出，氟喹諾酮類（fluoroquinolone）、巨環類（macrolides）抗生素對女性、年老者、心肌梗塞或患有其他心臟病等族群，可能造成心臟QT區間延長延長，且以上風險因子越多，發生機率越高。
藥害救濟基金會提醒，若是隨意拿別人或與他人交換抗生素服用，除了易產生抗藥性之外，可能還會發生嚴重不良反應。此外，若因吃別人的藥品而發生嚴重藥品不良反應，因藥品非正當合法使用，將無法申請藥害救濟。
藥併用吃進去都一樣？
藥害救濟基金會指出，藥品間存在互相影響的狀況，即藥物交互作用，不僅會導致療效降低或無法有效控制病情，甚至可能引起藥物不良反應而造成安全問題。
像是用於狹心症及高血壓的地爾硫䓬（diltiazem）會抑制代謝酵素，進而減少巨環類中的紅黴素（erythromycin）的分解，導致紅黴素在血中的濃度變高，使藥品不良反應更易發生；或是於紅黴素治療期間，若與其他同樣具有心臟的QT區間延長副作用的藥品，如多潘立酮（domperidone）併用，可能提高心臟不良反應的發生率。
因此，民眾就診時，若有目前正在服用的其他藥品、保健食品，應主動告知醫師及藥師，用藥前應諮詢醫師及藥師等醫療專業人員，了解用藥的風險及用藥期間注意事項，切勿自行混搭藥品。
抗生素要搭配胃藥吃？
抗生素的種類繁多，最常見的副作用應屬腸胃道相關的不適，例如噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。其中四環類抗生素（tetracyclines）可能導致胃部不適，也因此常有人誤解抗生素需要搭配胃藥使用。
藥害救濟基金會指出，某些抗生素若搭配胃藥或牛奶使用，反而會影響抗生素的吸收，如四環類、喹諾酮類、氟喹諾酮類，牛奶與胃藥其中的陽離子會與抗生素進行螯合反應，減少抗生素的吸收，反而影響抗生素應有的療效。
藥害救濟基金會呼籲，使用抗生素避免錯誤認知，須經由醫療專業人員，依病人狀況合併考量感染的控制、抗藥性、藥品不良反應或交互作用的發生，進行審慎的評估。民眾就醫時應主動告知自身狀況如病史、使用藥品、過敏史等，幫助醫療專業人員開立適合之藥品。
（原文標題：抗生素可以搭胃藥吃嗎？藥害救濟基金會揭真相：反而影響藥物吸收）
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搶打疫苗、囤流感藥？醫提醒：沒必要過度恐慌，先做「這件事」更重要
藝人大S（徐熙媛）染流感病逝日本，引發民眾搶打流感疫苗、搶買克流感效應，導致公費、自費流感疫苗在短短幾天內被打光。有民眾沒打到疫苗，又擔心出國確診流感，到底要不要先預備抗病毒藥物？台灣感染症醫學會提醒，民眾應先至醫療院所快篩，確認是否確診流感，不建議預防性囤藥，避免吃錯藥恐產生抗藥性，導致延誤就醫風險。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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醫示警囤藥亂象恐害人害己台灣打流感疫苗出國同樣有保護力
藝人赴日旅遊卻因流感併肺炎猝逝，引發民眾恐慌，不少人搶打流感疫苗、搶備特效藥，卻造成錯誤觀念，甚至謠言頻傳。台灣感染症醫學會提醒，台灣秋冬季節有多種呼吸道病毒肆虐，包括流感、呼吸道融合病毒、肺炎鏈球菌與新冠肺炎，一般人根本無法單從症狀就分辨自己是否得流感還是其他病毒，有症狀都應先就醫。
醫示警囤藥亂象恐害人害己
「千萬別亂囤藥、亂吃藥！」近日網路流傳，民眾出國前可自費備妥流感抗病毒藥物，台灣感染症醫學會秘書長王振泰憂心，由於國內2款流感抗病毒藥物都是處方藥，須經醫師診斷才能取得，若民眾未先就醫就自費購藥，根本無法分辨自己發高燒、咳嗽、腹瀉的真正原因。
王振泰進一步指出，倘使吃了藥病情不見改善，不僅造成自身延誤就醫，在這期間也已將病毒傳染給身邊更多人，可說是害人也害己得不償失，「吃錯抗病毒藥可能導致腸胃不適，就算對身體沒有太大副作用，但太多人自行亂吃藥，恐會造成病毒產生抗藥性，影響治療效果，囤藥也可能排擠目前臨床病患的用藥需求。」
「先就醫確定是什麼病，才能正確用藥進行治療。」王振泰表示，尤其是老人、小孩、免疫力差等高風險族群，更要注意生活作息、施打疫苗，照護者也要做好自我保護措施，出入人群較多的地方要戴口罩避免感染。
王振泰提醒，即使施打流感疫苗，只有8成民眾會產生保護力，且維持時間僅約半年～9個月，呼籲高風險者應每年施打疫苗。
台灣打流感疫苗出國同樣有保護力
台灣感染科醫學會理事長張峰義分析，台灣高風險族群的流感疫苗施打率僅約50%左右，群體疫苗覆蓋率有加強空間，加上公費流感疫苗每年採購有定額，若非全球疫情大流行，通常不會在短時間內補貨，「最該優先施打的族群，在政府宣導期沒有預先施打，現在才想搶打疫苗根本搶不到。」
不少人擔憂，各國流感病毒株不盡相同，在台灣打流感疫苗，面對國外流感病毒是否仍有效果？張峰義解釋：「北半球採購的流感疫苗都由同一病毒株製成，因此對於國外流感病毒的保護力與在台灣皆差不多，民眾若有施打流感疫苗再出國旅行，確實比較不用擔心併發症風險。」
張峰義強調，高風險族群沒有打到這波公費流感疫苗者，等到今年9、10月新一批疫苗上市，務必要趕快去施打，尤其老年人免疫力不佳，抗體下降速度比一般人更快，感染風險更高。此外，他也呼籲，政府應接軌國際，針對高齡族群，將含有佐劑、高劑量的疫苗納入公費接種計畫，增加高風險族群的疫苗保護力。
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