104學習

呼吸照護

主要指的是協助患者維持呼吸功能的專業照護技能,包含使用呼吸器、氣管插管管理、氧氣治療及監測呼吸狀況。此技能在加護病房、急診及長期照護機構非常重要,能有效降低患者呼吸衰竭風險,提升治療成效與存活率。具備此能力的人才在醫療及長照領域需求穩定,對提升團隊整體照護品質也有關鍵作用。

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精選證照

考取專業證照,讓能力被市場看見

特考呼吸治療師 |
呼吸治療師簡稱(RT),最近幾年才正式成為專業證照的人員,需經國家考試合格才能成為RT人員,工作性質基本上是專門照顧使用呼吸器的病患。以及以下幾點 一、 維持呼吸道通暢之各種照護。 二、 各種醫療氣體治療之操作。 三、 噴霧或噴藥治療之操作。 四、 急救甦醒器之使用與維護。 五、 心肺功能相關之檢查。 六、 呼吸功能復原照護。 七、 居家及慢性呼吸照護。 八、 呼吸治療器材之使用與維護。 九、 高壓氧氣治療之操作與維護。 十、 其他經中央衛生主管機關認可之呼吸照護業務。
考試院
高考呼吸治療師 |
呼吸治療師簡稱(RT),最近幾年才正式成為專業證照的人員,需經國家考試合格才能成為RT人員,工作性質基本上是專門照顧使用呼吸器的病患。以及以下幾點 一、 維持呼吸道通暢之各種照護。 二、 各種醫療氣體治療之操作。 三、 噴霧或噴藥治療之操作。 四、 急救甦醒器之使用與維護。 五、 心肺功能相關之檢查。 六、 呼吸功能復原照護。 七、 居家及慢性呼吸照護。 八、 呼吸治療器材之使用與維護。 九、 高壓氧氣治療之操作與維護。 十、 其他經中央衛生主管機關認可之呼吸照護業務。
考試院
健康照護管理師證照 |
本課程由專業醫師、營養師、物理治療師、心理諮商師、長照等多元化專家授課,帶領學員由淺入深,掌握健康管理之市場與理論精髓,進一步希望投過此培訓過程讓更多人認識健康管理的重要性,以及讓更多有興趣的民眾投入長期照護的服務,以減緩醫療負擔及提升民眾自我健康管理的意識。課程結束並通過考試,即頒發健康管理師證書,未來若有意朝醫療院所、健檢產業、醫療保健服務、長照,以及配有健康管理師的大型公司等領域發展,證書也有加分效果!
社團法人中華長照協會
照顧服務員訓練結業證明 |
照顧服務員訓練結業證明證照證明持有人已完成照顧服務相關專業課程,具備基本長期照護技能與知識,能有效協助長者及身心障礙者的日常生活照護,提升受照顧者生活品質。此證照涵蓋基礎醫護常識、溝通技巧及緊急應變能力,符合法定照顧服務員資格要求,為從事照顧服務工作的重要專業憑證。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心
缺氧作業主管 |
缺氧作業主管證照是一項專業認證,針對在缺氧環境下進行作業的主管或監督人員。這項證照的核心目標是確保工作場所中缺氧環境下的安全,預防事故發生並有效應對潛在風險。持有這一證照的人員需要具備對缺氧作業環境的深入理解,包括對缺氧危害的認知、風險評估能力以及應急處置的技能。他們需要瞭解氣體裝置、通風系統、氧氣裝置等相關設施的運作原理,並能有效指導和管理工作人員,確保他們在缺氧環境下的作業安全。這項證照的持有者在工作場所中扮演著關鍵的角色,能夠保護工作人員的生命安全和健康,同時也有助於提高整個工作環境的安全性和效率。
勞動部職業安全衛生署
園藝治療技士國際認證 (HTA) |
透過園藝治療師認證課程的訓練取得證照,可讓有需要的患者從中受惠,也能得到更專業、更人性化的照護。未來可運用在社區老人間的調劑、精神科、日間照護病房(照護中心)、安寧病房與慢性病房,希望發揮以植物療癒人心的效果。
Apath亞太地區國際園藝治療協會

精選貼文,掌握第一手知識

一上班就氣喘發作?醫列3大易誘發「過敏性氣喘」風險職業

約40歲的老陳是一名裝潢木工師傅,每次只要在密閉的大樓施工,急性氣喘就會發作,且狀況長達半年,就醫後先接受高劑量的吸入式類固醇治療,但症狀仍會反覆發生。醫師經過生活狀況與工作環境問診後,發現老陳長期處於高風險過敏原環境,因此透過過敏原檢測,推斷氣喘反應與工作環境高度相關,在積極治療後,氣喘急性的發作頻率也順利下降。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 本文導覽 4症狀逾2個月恐嚴重型氣喘3類職業當心誘發過敏性氣喘高風險環境1:美容美髮工作場域高風險環境2:中央廚房等油煙密閉空間高風險環境3:水泥工地或室內裝潢等施工環境及早進行過敏檢測以免延誤治療 台中榮民總醫院胸腔內科主治醫師傅彬貴表示,根據2022年成人氣喘照護指引指出,台灣成人氣喘盛行率將近12%,兒童氣喘盛行率則為15%,換算全台約有200萬人患有氣喘,且其中有4%、約8萬人屬於嚴重型氣喘。 4症狀逾2個月恐嚴重型氣喘 傅彬貴指出,氣喘為氣管的慢性發炎,常見的環境過敏原包含塵蟎、動物毛髮、花粉等。他說:「若痰、悶、咳、喘等4大症狀且持續超過2個月,就應懷疑是氣管問題,需盡速就醫進行過敏原、肺功能等相關檢測。」若持續暴露在過敏原中拖延治療,恐加劇痰增生、進而黏著於氣管壁上阻礙氣體交換,引發氣喘急性發作。 傅彬貴指出,氣喘的診斷從過去臨床症狀表現的分類,轉為檢測特定的生物標物,如:血中嗜酸性白血球、免疫球蛋白E、過敏原反應等。根據發炎原因,可進一步分為第2型氣喘及非第2型氣喘。第2型氣喘佔氣喘患者的大多數,大多數的氣喘起因為過敏原所引起,而嚴重型氣喘中則有超過半數屬於第2型氣喘。 傅彬貴解釋,由於氣道長期發炎,一旦受到過敏原刺激,會使免疫系統過度活化,造成支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加,使支氣管管徑狹窄,進而誘發急性氣喘。若未積極治療,更會導致上皮增厚、上皮纖維化、氣道變小,最終演變成嚴重氣喘,恐連帶出現肺功能衰退、氣道重塑等不可逆傷害。 3類職業當心誘發過敏性氣喘 傅彬貴說明,以過敏性氣喘患者而言,最常見的過敏原包含常見的灰塵、冷氣塵蟎、通勤路上汽機車廢氣汙染、隱藏在空氣當中的黴菌、PM2.5等。然而研究顯示,環境中潛藏在高度活性化學品、工業清潔劑和金屬致敏劑中化學物質如二氧化硫、礦物粉塵、釩、鎘、二氧化矽、煤、肉毒素等,也恐是引發氣喘反應的過敏因子。 亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆表示,除了常見過敏原,部分工作環境易接觸大量化學物質,也會刺激呼吸道,加劇氣管發炎。民眾若本身有過敏性氣喘,且經常身處在過敏原高風險環境中,建議應盡速就醫,透過免疫球蛋白E(IgE)檢測揪出過敏原,若檢測濃度數值大於30,即屬過敏性氣喘。 高風險環境1:美容美髮工作場域 美髮師經常接觸的染髮劑、漂白劑、護髮產品等,部分含有工業清潔劑等化學成分,長期接觸這些高活性化學品恐刺激呼吸道,增加氣管發炎反應。 高風險環境2:中央廚房等油煙密閉空間 廚師經常身處的高溫、油煙和煤煙環境中,恐含有二氧化硫和肉毒素等微量有害物質,長期吸入可能持續刺激呼吸道黏膜、加劇發炎及氣喘誘發的可能。此外,廚房通常為密閉空間,排煙不良更容易提高有害物質濃度。 高風險環境3:水泥工地或室內裝潢等施工環境 建築工人在施工過程中經常接觸水泥、石灰、石膏和鋼材等建材,其釋放的二氧化矽和礦物粉塵也是常見的環境刺激因子;某些建築材料和塗料甚至含有鎘和釩等金屬顆粒,加重呼吸道發炎或過敏性氣喘反應。 鄭世隆補充,高風險工作環境者應從日常保健開始留意,並增加個人防護措施,如工作時佩戴活性碳口罩、保持工作環境通風,皆可降低過敏因子濃度、減少呼吸道刺激;若出現氣喘症狀超過2個月,應盡速至氣喘專科就醫,勿放任症狀不管,遵從醫囑才能帶來更好的工作與健康生活品質。 及早進行過敏檢測以免延誤治療 鄭世隆說明,目前氣喘治療方式採以「階梯式治療原則」為主,目的是為了控制氣道慢性發炎情形,一旦病情控制穩定,即可降階減少藥物種類與藥量。他提醒民眾,若能及早發現氣喘症狀,就能及早治療,避免症狀控制不佳演變成重度氣喘的風險。 鄭世隆指出,嚴重型過敏性氣喘患者應遵循醫囑,規律使用吸入型類固醇、支氣管擴張劑控制病情。若經治療方式仍未見症狀好轉,現在也有針對嚴重型氣喘的新型生物製劑,可提供氣喘患者更積極的治療方式。 (原文標題:一上班就急性氣喘發作?醫列「3大高風險職業」當心誘發過敏性氣喘) 小編推薦延伸閱讀 嬰幼兒呼吸困難怎判斷?兒科醫:出現「4危險徵兆」趕快送醫 感冒後咳嗽一直好不了⋯久咳不癒怎麼治療?醫:先看你是乾咳還濕咳 「咳嗽」的10大原因一次看!醫示警:超過8週恐為慢性咳嗽 反覆感冒、咳嗽未必免疫力差 4個好習慣有助支持健康免疫系統
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感冒發燒、懷孕氣喘,這些狀況能搭飛機嗎?搭機風險與醫生建議一次看!

每到旅遊旺季都有不少人滿心期待搭機出國!然而高空低壓環境與長時間久坐,卻隱藏不少健康危機。感冒發燒搭機會耳膜破裂嗎?懷孕幾週需要適航證明?心臟病或氣喘患者適合登機嗎?本文整理常見的搭機健康QA,教你如何應對缺氧、耳痛,並預防經濟艙症候群,安心享受平安旅程! 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 在飛機上不舒服怎麼辦?懷孕可以搭飛機嗎?心臟病可以搭飛機嗎?氣喘可以搭飛機嗎?發燒可以搭飛機嗎?感冒可以搭飛機嗎?如何避免經濟艙症候群? 隨著暑假旅遊旺季來臨,不少人滿心期待搭機出國。然而,機艙內特殊的氣壓環境、長時間久坐,對於某些慢性病或身體不適的旅客來說,都隱藏著健康危機。例如,感冒發炎時搭機會不會耳膜破裂?心臟病、氣喘患者適合登機嗎?懷孕幾週以上需要適航證明?《優活健康網》特別整理常見的搭機健康QA,帶你一次看懂搭機風險與注意事項。 在飛機上不舒服怎麼辦? 搭飛機時,由於機艙內的特殊環境條件,例如高空低氧、氣壓變化及長時間久坐等,可能引發各種身體不適。常見症狀包括缺氧、耳鳴或耳痛、噁心腹脹、口眼乾澀及頭暈等,以下說明其原因及應對方式,幫助民眾舒緩不適。 缺氧 原因:機艙內艙壓低於地面環境,導致空氣及血液中的氧氣含量下降,可能出現缺氧現象。 應對方法:放慢呼吸節奏並進行深呼吸;若症狀較明顯,可向航空公司索取氧氣罩。 耳鳴、耳痛 原因:飛機起降時氣壓快速變化,中耳內空氣膨脹或收縮,造成耳膜內外壓力不平衡,進而引發耳鳴、耳痛或耳悶感。 應對方法:可多做吞嚥動作、咀嚼口香糖或喝水;也可捏住鼻子、閉上嘴巴後輕輕向外呼氣,幫助平衡耳內壓力。 噁心、腹脹 原因:機艙內的低壓環境會讓腹腔中的氣體膨脹,因此產生噁心或腹脹感。 應對方法:適時起身活動,促進腸胃蠕動並減少腹部壓迫;也可透過腹式呼吸放鬆身體。 口眼乾澀 原因:機艙內空氣濕度通常僅約10~20%,容易造成口腔、喉嚨、眼睛及皮膚乾燥不適。 應對方法:可準備喉糖、護唇膏或乳液,維持口腔及皮膚濕潤,並盡量避免配戴隱形眼鏡。 頭暈 原因:飛行中機身晃動,可能讓視覺與內耳平衡系統訊號不一致,進而產生頭暈症狀。 應對方法:將視線固定在遠方的定點,或閉眼休息。 懷孕可以搭飛機嗎? 可以,但主要取決於懷孕週數、旅途遠近與自身健康狀況: 懷孕25週以前:若身體沒有任何不適,大多可安心出國旅行。 懷孕30週左右:建議以短程旅行為主,首選飛行時間1~2小時內可抵達的亞洲地區。 懷孕35週以上:因已接近預產期,通常不建議搭機。 懷孕出國需要注意的是,懷孕滿28週以上的孕婦,通常需提供醫師開立的適航證明。建議提前與婦產科醫師溝通,並於航班起飛前10天內取得相關證明文件,由於各航空公司的規定可能有所不同,出發前請再次與航空公司確認。 心臟病可以搭飛機嗎? 可以,但病情必須維持穩定。一般而言,高空中發生心臟問題的機率約為地面的2倍,主要是因為機艙環境處於低氧狀態,可能增加心血管負擔。 因此,心血管疾病高風險族群在搭機前,應謹慎評估身體狀況。若曾因急性心肌梗塞、心臟衰竭、心律不整或下肢深層靜脈栓塞而接受手術或住院治療,通常建議3~6個月內避免搭機。 氣喘可以搭飛機嗎? 可以,但病情必須維持穩定。由於高空空氣稀薄,患有肺氣腫、慢性阻塞性肺病或嚴重氣喘等患者,可能導致症狀惡化;尤其肺氣腫或慢性阻塞性肺病患者,若肺部已有氣泡,高空環境可能導致氣泡破裂,進而引發氣胸。 因此,氣喘患者搭機前要觀察病情變化,確認病情穩定才能搭機,最好先諮詢醫師的建議,且搭機前幾天要休息足夠,並備妥藥物。 發燒可以搭飛機嗎? 不建議搭飛機。當人體處於高空飛行時,免疫力會下降,可能會讓發燒的狀況更嚴重,同時可能傳染給同機的其他乘客;即使順利登機,入境時若被篩檢出發燒症狀,也必須配合機場檢疫人員指示送醫或隔離。 感冒可以搭飛機嗎? 不建議搭乘飛機。感冒搭機可能出現耳痛、聽力模糊等狀況,嚴重可能導致耳膜破裂。如果感冒期間必須搭飛機,可在醫師或藥師建議下使用抗組織胺、口服去充血劑或鼻腔噴霧,幫助控制症狀。此外,飛行途中也應多補充水分,並透過深呼吸、咀嚼口香糖、吞嚥等方式,幫助咽喉管暢通。 如何避免經濟艙症候群? 短程飛行的影響通常較小,若長途飛行就是一大挑戰。當身體維持長時間不動時,腿部的血液流動變慢,可能在靜脈中形成「深層靜脈血栓」(經濟艙症候群),一旦這些血栓脫落並流向肺部,就會阻塞肺動脈,引發肺栓塞。 建議可以透過以下方法預防: 選擇寬鬆服裝:避免穿著緊身褲或束縛性衣物 定期活動身體:每隔30分鐘做些簡單動作,例如: 踮腳10次:刺激小腿肌肉,幫助血液回流 旋轉腳踝:保持關節靈活,防止僵硬 起身走動:站起來走路,可促進血液循環 補充水分:在飛行中多喝水,避免血液因脫水而變得黏稠 此外,潛水結束後24小時內不要搭乘飛機,因為飛機升空視同持續減壓,有可能導致尚未完全排出的氣泡造成減壓症。若潛水完畢後有頭痛、倦怠等症狀,可盡速至就近的高壓氧治療中心求助,以免發生後遺症。 暑假是出國旅遊旺季,無論是短程還是長途飛行,都要注意身體健康與飛行安全。出發前若有感冒、發燒或身體不適,應評估自身狀況再搭機。此外,飛行途中也要適時補充水分、活動身體,並保持充足休息,才能讓旅途平安。 (原文標題:感冒、懷孕、氣喘⋯可以搭飛機嗎?身體不舒服怎麼辦?搭機風險一次看) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 出國行李被誤拿「都因顏色選錯」!地勤心中行李箱「最安全色」竟是它 搭飛機耳鳴怎麼辦?如何快速消除耳鳴?嚼口香糖、深呼吸都有效 搭飛機竟呼吸胸痛!「經濟艙症候群」5大風險族群易血栓、猝死,營養師授預防飲食法 搭機時千萬別穿短褲、高跟鞋?空服員曝哪些錯誤穿著恐有風險
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打呼聲大且不規則?醫揭「睡眠呼吸中止症」症狀:缺氧與睡眠中斷上百次

睡眠呼吸中止症(OSA)並非單純的打鼾問題,而是一種在睡眠中反覆發生呼吸暫停、造成血氧下降的慢性疾病。患者往往在不自覺的情況下,每晚經歷數十次甚至上百次缺氧與睡眠中斷,長期下來不僅白天精神不濟,更可能增加高血壓、心臟病與中風風險,對健康造成深遠影響。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 本文導覽 OSA白天、夜晚都有症狀OSA與心血管疾病高度相關 台灣睡眠醫學學會理事長、林口長庚胸腔內科副教授級主治醫師莊立邦表示,睡眠呼吸中止症(OSA)並非單純的打呼問題,而是一種可能影響全身健康的慢性疾病。長期缺氧會增加心血管疾病與代謝異常的風險。 OSA白天、夜晚都有症狀 莊立邦說明,夜間打鼾不只是小問題,睡眠呼吸中止症常見症狀可分為夜間與白天兩大類: 夜間症狀包括: 打呼聲大且不規則。 睡眠中呼吸暫停(常由枕邊人發現)。 夜間頻尿或因呼吸暫停而驚醒、睡眠品質不佳。 白天則可能出現: 即使睡眠時間足夠仍感到疲倦。 容易打瞌睡、精神不濟。 注意力不集中、記憶力下降。 情緒易怒或憂鬱傾向。 OSA與心血管疾病高度相關 莊立邦指出,睡眠呼吸中止症與高血壓、心臟病及心律不整密切相關,反覆缺氧與交感神經活化,會增加心臟負擔,提升心血管疾病風險。若本身已有高血壓或心律不整,卻同時出現夜間打鼾與白天嗜睡等症狀,更應及早接受專業評估。 莊立邦說,睡眠呼吸中止症透過及早診斷與正規治療,例如正壓呼吸器(CPAP)治療,不僅可以改善睡眠品質,也能有效降低相關併發症風險。民眾若有高風險症狀,務必尋求專業醫師評估。 莊立邦提到,依病情嚴重程度不同,睡眠呼吸中止的治療方式包括: 生活型態調整:減重、戒菸酒、規律作息。 正壓呼吸器(CPAP)治療:美國睡眠醫學學會(ASSM)共識指出為OSA的黃金治療標準。 口腔矯治器(Oral Appliance)治療:適用於輕中度患者或沒辦法適應CPAP者。 手術治療:針對特定上呼吸道結構問題患者。 莊立邦提醒,早期診斷與持續治療,有助改善睡眠品質、減少白天嗜睡、提升工作與學習效率,同時降低心血管疾病風險。此外,OSA與失眠也可能同時存在,進一步加重健康負擔。若長期失眠合併打鼾或白天過度疲倦,建議接受完整睡眠評估,以釐清真正原因。 (原文標題:打呼會致命?醫揭「睡眠呼吸中止症」白天、晚上症狀:呼吸窒息百次) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 凌晨3至6點最危險!心臟內科醫:睡夢中猝死多與「心律不整」有關 睡不好會讓「身體發炎」!超可怕「睡眠呼吸中止症」胖累病醜都有關 打呼不代表睡得好!醫揭3~5成「睡眠呼吸中止症」患者有失眠困擾 你失眠的主因其實是「睡眠呼吸中止症」?醫曝「沒明顯打呼症狀」者應當心
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調整自律神經平衡、釋放焦慮!4招呼吸好習慣,隨時隨地都能做

當自律神經失調時,各種感官會變得過度敏感,繼而產生煩躁或壓力。當你意識到自己「感到煩躁」時,就試著進行3分鐘的腹式呼吸來調整自律神經的平衡吧!日本整合醫學醫師工藤孝文,分享4招關於呼吸的好習慣,隨時都能做。 文/工藤孝文 本文目錄(點擊可快速前往) 習慣1:每天做3分鐘的腹式呼吸,放空大腦習慣2:全力緊繃再一口氣放鬆,消散煩躁感習慣3:專注在呼吸上,沉澱心情習慣4:深深嘆氣,有效釋放焦躁與緊張感 習慣1:每天做3分鐘的腹式呼吸,放空大腦 腹式呼吸是指在吸氣時讓腹部膨脹,呼氣時讓腹部收縮的一種呼吸法。首先,從鼻子慢慢吸氣,想像將吸入的空氣儲存在腹部,讓腹部逐漸膨脹。接著,將儲存在腹部的空氣從嘴巴慢慢吐出。呼氣的時間要比吸氣長約兩倍,緩慢地、逐步地,感覺將體內所有不好的東西全部排出。 腹式呼吸可以調整自律神經的平衡,幫助平息煩躁、壓力和焦慮情緒。當自律神經失調時,各種感官會變得過度敏感,對平常不會在意的刺激也會有所反應,繼而產生煩躁或壓力。當你意識到自己「感到煩躁」時,就試著進行3分鐘的腹式呼吸來調整自律神經的平衡吧!在進行腹式呼吸的過程中,盡量讓大腦放空,不要思考那些引起煩躁或壓力的事情,只要專注於呼吸就好。 習慣2:全力緊繃再一口氣放鬆,消散煩躁感 當你感到煩躁時,不僅心情緊張,身體也會變得僵硬;而當心情放鬆時,身體也會隨之放鬆,心與身就是如此相互連動的。因此,如果你能放鬆緊張的身體,心情也會變得放鬆。利用這個法則,我們可以同時讓心靈和身體達到放鬆的狀態。 當你意識到自己煩躁時,先將全身用力緊繃,盡可能使出全力。然後,迅速地將全身放鬆。這麼做會讓你原本緊繃的身體瞬間釋放壓力,進而達到放鬆的效果。隨著身體的放鬆,心情也會變得輕鬆,煩躁感隨之消散。「緊握雙拳,再快速張開手掌」,或者「使勁閉上雙眼,再迅速睜開」等方法具有類似的效果。習慣這個方法後,也有助於減緩肩膀僵硬及頭痛的情形哦! 習慣3:專注在呼吸上,沉澱心情 當我們感到煩躁時,能夠盡可能避免壓力當然是最好的,但實際上,想完全避免是不可能的。重要的是,當我們覺得焦慮時,知道如何有效應對。 腹式呼吸能調整自律神經的平衡,幫助平息煩躁、壓力和焦慮情緒。當你感到心情混亂時,試著把注意力集中在呼吸上。這種方法也稱為「正念」,是一種冥想方式,常用於治療恐慌症或憂鬱症。 專注於呼吸的好處,是無論何時何地都可以輕鬆進行,無須特別的場所或時間安排。如果你感受到強烈的壓力,情緒激動,不妨閉上眼睛,慢慢深呼吸。當你專注於呼吸時,就能簡單關掉思考的開關,心情也會慢慢地沉澱下來,回到安穩的狀態。 習慣4:深深嘆氣,有效釋放焦躁與緊張感 當你嘆氣時,可能會有人問「發生了什麼不好的事嗎?」,或者告誡你「嘆氣會讓幸福跑走哦!」。嘆氣通常會給人負面的印象,但事實上,嘆氣對於緩解心靈和身體的緊張以及消除疲勞是非常有效的。當我們嘆氣時,會刺激主導放鬆的副交感神經,繼而逐漸緩解情緒。如果你能深深地、徹底地吐氣,會更有效地釋放焦躁和緊張感。 持續吸氣的話,有時可能會引發過度呼吸,但吐氣並不會帶來什麼壞處或風險。嘆氣其實是身體用來平息煩躁的一種智慧。試著大聲地「哈~」幾聲,重複深深的嘆氣,這將有助於你更好地放鬆身心。 節錄自:大好書屋《拯救低潮身心的自我照顧提案/工藤孝文 著 》 《104職場力》與你一起關心職場健康: 明明睡了很久還是累?日醫解析3個「好睡提案」:重新檢視睡前3小時 出現6大徵兆,別撐了!小心「堅忍不拔」傷了你 3次免費心理諮商擴大至45歲!2024年誰能申請、怎麼用?9大QA總整理
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長榮空服員抱病執勤猝逝 傳罹患「史迪爾氏症候群」常見症狀一次看

2025-10-13報導 聯合報記者沈能元 由聯合新聞網授權轉載 長榮航空一名空服員近日執行航班勤務時身體不適,返台後住院離世。根據一份長榮航空企業內部員工使用的通訊軟體Team+對話,該名空服員疑似罹患「史迪爾氏症候群」。根據亞東醫院過敏免疫風濕科衛教資訊指出,成人史迪爾氏症候群是原因不明的發炎性免疫疾病,相當少見,盛行率約百萬分之二。 延伸閱讀:南韓聞之色變的「立百病毒」是什麼?該如何預防與治療? 長榮航空一名空服員執勤時身體不適,返台後在很短的時間內離世,其他空服員在社群平台發文指控,該名空服員在去程就已明顯不適,期間多次向同事及座艙長求助,甚至在回程時建議可透過醫療線上支援系統(Medlink)尋求協助,但座艙長卻未採取任何行動。 目前已曝光對話中,提及該空服員疑似罹患「史迪爾氏症候群」。亞東醫院過敏免疫風濕科衛教資訊指出,成人史迪爾氏症候群原因不明的發炎性免疫疾病,以發燒、皮疹及關節疼痛為主要表現。在流行病學上,相當少見,盛行率約百萬分之二,男女比例相近,好發年齡為15至25歲及36至46歲民眾。 史迪爾氏症候群臨床表現方面,常以間歇性高燒(大於39度)超過一周,關節痠痛超過兩周,喉嚨痛,皮疹,淋巴節或肝脾腫大表現,對一般的消炎藥反應不佳,對抗生素沒有反應。 因為成人史迪爾氏症候群沒有特定的實驗室診斷方法,診斷需依臨床、實驗室檢查、病程與治療反應綜合判斷,須符合一定的診斷條件,也要排除表現相近的其他疾病,例如容易發燒的血液腫瘤,以及隱藏性感染。其診斷主要要件包括發燒、關節疼痛、皮疹,尤其是隨著發燒而明顯的近軀幹部皮疹,以及白血球過高;次要條件為喉嚨痛、肝脾腫、淋巴節增生、肝功能異常,且無類風濕因子(RF)及抗核抗體(ANA)。 若經實驗室檢查可以發現發炎指數上升,白血球增加或肝功能上升,血清中的含鐵蛋白(Ferritin)也會上升。影像學檢查可能發現肝脾腫大異常。因為發燒、皮疹及關節痛的表現也常見於其他疾病,所以在確定診斷前,必須先排除其他感染,惡性腫瘤,其他風濕病等可能性。有時切片或骨髓的穿刺檢查都要視需要而定。 若患者不治療,高燒、皮疹、關節痛會持續,且可能有其他併發症發生。部分病友可以只用消炎止痛藥(非類固醇類止痛藥)來控制,但是40%病友可能需要類固醇合併其他免疫調節劑治療。療程常需要一年左右。治療過程中,減藥宜緩慢,絕不可忽然停藥,以免復發。使用類固醇期間,注意避免感染,避免生食,且不應使用其他偏方,以免影響病情。 維護【職場健康】,推薦您這些好觀點! 搭飛機竟呼吸胸痛!「經濟艙症候群」5大風險族群易血栓、猝死,營養師授預防飲食法 帶行動電源上飛機要注意什麼?2025行充飛機規範│Wh怎換算 空服員有哪些職業風險?腰痠背痛、生理時鐘紊亂...高風險挑戰如何改變?
【104職場力】

空服員有哪些職業風險?腰痠背痛、生理時鐘紊亂...高風險挑戰如何改變?

空服員是許多人的夢想行業,但處在這樣一個獨特工作環境下,狹小空間長時間站立、彎腰蹲跪、搬運重物,遭遇亂流、危機時的應變處理,也面臨著職業風險挑戰。影響健康的因素不只是高空的宇宙射線,還包括輪班、不同時區導致晝夜節律失調、傳染性疾病,以及職場暴力(性騷擾、攻擊、威脅等),這些都會造成空服員的生、心理健康風險。 文/鄭筑羚 由台灣職業安全健康連線授權轉載 在天際翱翔是許多人的夢想,雖然無法直接飛上天空,透過飛機的載送,一樣可以感受遼闊的世界在腳下展開。但當旅客坐在機艙內,享受著美好旅程的同時,機組人員正處在獨特的工作環境下,面對各種職業風險的挑戰。 艙內勤務吃重 腰酸背痛是常態 回想一下,當我們帶著出遊的興奮心情,緩緩從空橋走進機艙時,看到空服人員已經在協助前方旅客將行李抬上頭頂置物櫃,他們必須一次又一次將手臂高舉過肩,搬抬、確認行李是否妥適放穩。待飛機爬升至一定高度後,空服員開始忙著搬運重達十幾公斤的餐盒,再拉著沈重的推車將餐點一一送到客人面前,接著單手拿著超過1公斤的咖啡壺,逐一提供熱飲,接下來還要收餐、販售免稅商品…。 在狹小的機艙空間裡,推拉餐車、搬運重物、長時間站立、彎腰服務、蹲跪拿取物品…,重複且繁重的作業使得空服員有各種的肌肉骨骼問題。若遇到亂流還可能會增加跌到、撞擊的受傷風險[1]。 艙內勤務繁重且需重複動作,使得空服員有各種的肌肉骨骼問題。圖片來源:ismail mohamed 工作在雲端 職場環境多風險 繁重的體力工作給空服員帶來肌肉骨骼的傷病問題,除此之外,「天空」這個工作環境還蟄伏著不易察覺的風險。空中運輸為提供穩定的航行旅程與快速抵達目的地,長程航線往往需飛行至4萬英呎左右的高度,短程的國內航線也需飛行到至少1萬英呎的高度。 在離地表愈高的位置,或是在南、北極處,來自銀河系的宇宙射線愈強、造成的劑量也愈高。雖然宇宙射線是否引發癌症或造成生殖影響(如不孕、流產、早產、胎兒異常)仍未有定論[2],但為避免可能的健康風險,一些國家針對機師、空服員都訂定輻射的暴露劑量限度,以保障機組人員的健康。 去年(2021)韓國勞動福祉公團(Korea Workers’  Compensation and Welfare Service, Korea COMWEL)認定一名大韓航空國際航線的空服員,因長期服務「北極航線」的航班而暴露在宇宙射線中,導致罹患急性骨髓性白血病最後病逝,雖然當事人暴露量未超過法定上限,不過考量發病時的年紀與其暴露於有關的工作5年以上,因此仍被認定為執行職務所致疾病。隨後,韓國國土交通部也大幅調降航空人員的輻射暴露上限,從一年50毫西弗降至6毫西弗,同時建議航空公司每月提供機組人員輻射檢查,以調整航線與相關人員的出勤次數[3]。 影響空服人員健康的因素不只是宇宙射線,還包括輪班、夜班工作、穿越不同時區導致晝夜節律失調、機內的傳染性疾病(COVID-19、SARS等),以及職場暴力(性騷擾、攻擊、威脅等),這些都會造成空服員的生、心理健康風險。 根據哈佛空服員健康研究(Harvard Flight Attendant Health Study)[4]指出,相較於社經地位相似的勞工,空服員的心血管與呼吸系統健康狀況都比較好,這可能與健康工人效應(healthy worker effect, HWE)有關,因為空服人員的工作內容對體力要求高,如有慢性或其他疾病就很難持續這樣的工作,如果有心血管或慢性呼吸疾病會影響空服員履職的能力。但在這之外,研究發現機組人員的癌症患病率及生殖影響較高,以及肌肉骨骼疾病、鼻竇炎發生率、睡眠障礙、心理健康問題等,而這些都與他們的工作內容、職場環境有關。 高風險的工作 如何改變 從這些研究可以發現,作為工作場所的「天空」並非人們所想像地美好,減少在其中工作的風險是重要的任務,航空公司除遵守相關規範,例如對宇宙射線的暴露預防、針對職場暴力、輪班、夜間工作與長時間工作等採取必要的安全衛生措施,在法規未明定預防措施的範圍,如肌肉骨骼疾病、晝夜節律失調的部分,亦應規劃及採取改善及預防辦法,例如改善機艙內部的設計、提供更多的休息機會與員工教育等;另一方面,政府也必須落實監督,以真正保障工作者的職業安全健康。 [1] 龔語婕,2018,女性空服員於長程航班上的工作勤務與肌肉骨骼症狀之相關研究─以C航空為例。新竹:交通大學管理學院(運輸物流學程)碩士論文。[2] 雖然有研究指出機艙人員的乳癌發生情形較多,但也有可能與長期輪班、夜班工作有關。Lim, M.K, 2001, Cosmic rays: are air crew at risk?[3] 疑飛北極航線患血癌 韓空姐逝後獲判工傷,2021年5月24日,明報。[4] McNeely, E., Mordukhovich, I., Tideman, S. et al. Estimating the health consequences of flight attendant work: comparing flight attendant health to the general population in a cross-sectional study. BMC Public Health 18, 346 (2018).  (原文標題:職場在雲際:空服員的工作環境與傷病風險) 關於【百工的一天】,還有這些觀點供您參考 當空服員最辛苦的7件事:學會與孤獨相處 多元共融DEI席捲航空業:維珍男空服可穿裙、挪航空姐免化妝 空服員不為人知的內規:生完小孩也不准變胖、買妳5年青春不續約 空姐遇到「奧客」要求幫擦屁股,雇主說員工可以說拒絕,就能因此兩手一攤沒有責任了嗎?
【104職場力】・職業安全衛生

大S赴日旅遊因病過世 專家說海外遇此事「有沒有買對保險」超重要

2025-02-03 經濟日報記者陳美君 由聯合新聞網授權轉載 藝人大S徐熙媛春節期間赴日旅遊,因流感併發肺炎,在日本過世,享年48歲,震驚國內。春節期間向來是國人海外旅遊旺季,台灣保險法權威、北宇管顧公司總經理劉北元表示,國人在海外遇到疾病或意外,有沒有買對保單很重要;因歐美等地的醫療費用不容小覷,同樣是投保旅平險,有些保險公司有提供「海外急難救助服務」,甚至可代墊住院保證金或醫藥費。 延伸閱讀:小S證實大S死訊,流感併發肺炎逝!我得的是感冒還是流感?4大指標教分辨 有這些症狀快就醫 劉北元指出,國人在海外就醫,只要備齊收據等相關文件,回國後均可申請已投保的住院、醫療等相關理賠,但若出國前有加保旅平險,是否提供旅遊海外急難救助等相關服務,各家保險公司的保單就有明顯不同,出國前投保旅平險,記得貨比三家、詳閱保單內容。 以國泰人壽的旅平險保單而言,除涵蓋基本的身故失能、海外突發疾病及實支實付傷害醫療保險金外,更特別針對水陸及航空大眾運輸意外身故,提供額外10%至25%的保額加值;商品內建重大燒燙傷保險金,免除民眾額外投保的麻煩。凡投保國壽旅平險,即可享有「海外急難救助加值服務」,提供醫療及旅行相關諮詢協助。 以富邦產險而言,「新快樂旅綜+新春限定版」期間限定專案除涵蓋人身保險、六大海外旅行不便險保障外,針對出國最常遇到的意外事故,也提高保障額度,以旅行平安險保障1,000萬為例,傷害醫療費用保險及海外突發疾病健康醫療保險從100萬提高至120萬,班機延誤保額則提高至每4小時8千元,每次最高1.6萬元,還有3萬美元的海外緊急救援服務。
【104職場力】

【職人故事】日照工作,做什麼?聽她如何照顧你的父母

一邊上班,一邊照顧長輩,總讓你疲於奔命嗎?這一集,聽日照中心工作者說故事,他們用護理和管理的雙重專業,讓長輩白天在日照中心交朋友、晚上可以回家和家人同住。當台灣2025年進入「超高齡社會」之際,三大類長期照護型態:社區照護(例如日照中心)、居家照護(照服員到家中照護)、機構照護(如養老院等),已是資深工作者無可迴避的預老知識。 【Pocket Casts這裡聽】  【KKBOX這裡聽】 【本集來賓】 黃美淑,北投稻香日照中心執行長,也是有著公職身分的台北榮民總醫院護理長。歷經門診、病房護理師,到高齡醫學病房,在台北榮總一待24年,人生大轉彎擔任日照中心執行長。 【本集重點】  🔸 03:06 白衣天使為何轉作長者暱稱的「頭家娘」? 🔸 05:00 接下別人不做的苦差事,跨出舒適圈,備感壓力 🔸 06:53 個性是最大的阻力,沒有這麼大的管理任務經驗 🔸 09:11看到榮總辦公桌清空了,壓力襲來 🔸 11:14 在路上,曾質疑為何要做這些事情? 🔸 12:51 喜歡跟長輩、病人互動,是支撐護理工作 🔸 13:25 最感動的是,能被失智長者記住 🔸 13:58 不可思議的5分鐘,讓平時不講話的婆婆開口了,體現護理的溫暖 🔸 18:26 在失智老人照護,從對方的角度出發 🔸 19:36 很開心不被失智長者當陌生人,並讓家屬重展笑容 🔸 25:21 失智長者竟然記得要做饅頭?! 🔸 27:05 走到居家護理,不是在醫院的視野想像的事情 ▍ 更多職人一點訣,你可以聽 EP395【職人故事】聽鋼琴大師的職人精神 紀律毅力溫柔,練一身功! Plan A到Z,隨時ready  https://tw104.pse.is/69zctw EP381 【百工大吉】好導遊 = 讀懂旅客空氣 聽林龍如何破冰,贏得旅客信任 https://tw104.pse.is/64vu86 EP292 切肉師的「毫克」工藝!現代庖丁刀刀苦練,冷房琢磨精準工匠 https://tw104.pse.is/58qxgh 喜歡職涯診所的聽友,請給我們五星好評🌟 ✅職涯診所Podcast網頁上線囉~ 👉 https://bit.ly/3Wk5cQn ✅想聽什麼主題呢?👉 https://bit.ly/3UloSS3 ✅歡迎給建議👉 https://bit.ly/3AZ2hE7 ✅有職場問題,請上職涯診所👉 https://bit.ly/3P6LzIx [joblist_plugin title='更多104【長照】工作機會' url='https://www.104.com.tw/jobs/search/?ro=0&keyword=%E9%95%B7%E7%85%A7&expansionType=area%2Cspec%2Ccom%2Cjob%2Cwf%2Cwktm&order=1&asc=0&page=1&mode=s&langFlag=0&langStatus=0&recommendJob=0&hotJob=0' amount='3']
【104職場力】・職涯規劃

長照機構實戰指南(青創諮商輔導成功個案範例)

長照機構實戰指南(青創諮商輔導成功個案範例) 一、長照機構的基本定位 長照機構的核心目標是 安全照護 + 生活品質 + 家屬信任。 常見機構類型: 1.護理之家 • 失能、重症長者 • 需護理師與醫療支持 2.長照機構(住宿型) • 中重度失能 • 生活照顧為主 3.日照中心 • 白天照顧 • 晚上回家 4.居家服務 • 照服員到府 二、機構營運核心三件事 1 人員管理-長照最重要的資產是 人。 人力配置通常包括: • 機構負責人 • 護理師 • 照顧服務員 • 社工師 • 物理 / 職能治療師 • 行政人員 • 廚務與清潔 實戰重點: ✔ 排班制度 ✔ 員工培訓 ✔ 留任制度 ✔ 情緒管理(避免照服員 burnout) 2 照護品質管理 標準照護流程: 1.入住評估 2.建立照護計畫 3.日常照護紀錄 4.定期評估 5.家屬溝通 常見照護內容: • ADL生活照護 • 用藥管理 • 壓瘡預防 • 跌倒預防 • 失智照護 • 復健活動 品質管理工具: • 照護紀錄表 • 交班制度 • 每月照護會議 三、機構經營最關鍵的三個指標 1 住民入住率--通常要 80% 以上才會穩定盈利 入住率來源: • 醫院轉介 • 社區宣傳 • 家屬口碑 • 政府長照平台 2 人事成本控制 長照最大成本是 人力(約60–70%) 控制方法: • 合理排班 • 多技能培訓 • 降低離職率 3 政府補助 台灣長照主要依靠 長照2.0政策 補助來源: • 長照給付 • 住宿補助 • 失智照護補助 • 日照補助 四、長照機構常見危機 1 跌倒事故 最常見糾紛 預防: • 防滑地板 • 床邊護欄 • 夜間巡房 2 壓瘡 長期臥床容易發生 預防: • 2小時翻身 • 氣墊床 • 皮膚檢查 3 家屬客訴 最常見原因: • 溝通不足 • 照護落差 • 費用問題 關鍵:透明紀錄 + 即時回報 五、長照機構實戰 SOP 每日流程(嘉義長照範例) 07:00 起床清潔 08:00 早餐 09:00 量血壓 / 生命徵象 10:00 復健 / 活動 12:00 午餐 13:00 午休 15:00 下午活動 17:30 晚餐 20:00 就寢 六、機構成功的關鍵 真正成功的長照機構通常具備: ✔ 照護品質穩定 ✔ 員工穩定 ✔ 家屬信任 ✔ 醫療合作 ✔ 社區口碑:長照不是醫療產業,而是「信任產業」。
詹翔霖・管理知識學院 詹翔霖

首屆護理友善職場典範認證出爐 32家醫院獲肯定、最高獎勵200萬元

2026-03-23 經濟日報鄭芝珊 由聯合新聞網授權轉載 為改善護理執業環境、強化留才機制,衛生福利部於日前公布首屆「護理友善職場典範認證」結果,共有115家醫院參與評選,最終32家醫院脫穎而出,最高可獲頒新台幣200萬元獎勵金,且獎勵經費須專款專用於護理人員。衛福部表示,此次認證不只是表揚,更希望透過制度引導與典範擴散,帶動醫療體系形成正向循環,打造更正向、更具支持性的護理職場環境。 政策格局 275億四年改革 因應未來人口高齡化的護理照護需求,行政院已於2024年7月核定「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」,將於2025年至2028年投入275億元,由衛福部、教育部、考選部等跨部會協力推動,從人才培育、正向職場環境到薪資改善三大面向,全面推進護理生態改革,而「護理友善職場典範認證」正是其中重要一環。 衛福部指出,這次認證的核心目的,不僅在於公開表揚獲獎的醫院,更是希望透過制度設計,讓對護理人員的支持真正回到臨床現場,進一步提升留任意願、改善工作環境,讓護理專業能被長期看見與支持。 制度布局 老手牽新手 衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示,認證制度與「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」相互扣連,除呼應「三班護病比達標醫院獎勵」政策,也鼓勵醫院建立臨床導師制度,促進資深護理人員帶領新進同仁,協助經驗傳承與世代融合。另也透過評選指標,引導醫院推動多元彈性自主排班、支持護理職涯發展及導入創新科技應用,以減輕工作負荷、提升專業效率,打造更正向、更具支持性的職場環境。 嚴謹兩階段評核 首屆認證由衛福部委託台灣永續能源研究基金會辦理,評選採兩階段進行,包括書面審查及評定會議,並邀集護理、醫院管理、產官學界及社會團體等跨領域專家綜合審查。評分指標涵蓋三大面向,包括: 「護理職場意見反應及解決機制」占20% 「護理人員多元彈性自主排班與執業」占40% 以及「其他友善留任措施」占40% S社會面最大結構性躍升 負責執行本計畫的台灣永續能源研究基金會計畫主持人簡又新表示,從永續發展ESG角度來看,本次認證具有重要的社會面(S)意義,代表護理人員的勞動權益與職涯發展,正逐步被納入醫院治理核心。他指出,透過認證與獎勵機制,醫院得以將改善措施制度化,真正落實到排班、管理與留任支持上,這不只是單一獎項,更是一項具指標性的制度進展。簡又新也表示,首屆即有115家醫院願意主動申請,顯示醫院管理文化正逐步轉變,護理人員的聲音也開始被更認真地聽見。未來若能持續透過認證機制擴散典範經驗,將有助於整體醫療體系形成更穩定、更友善的護理職場生態。 頒獎典禮 3月30日登場 首屆「護理友善職場典範認證」頒獎典禮將於3月30日下午在台北遠東香格里拉飯店舉行,屆時典範醫院代表也將分享實務轉型經驗,促進醫療體系橫向交流與學習。完整獲獎名單已公布於衛福部「護助e起來」平台。 114年度護理友善職場典範認證 1.醫學中心 醫院名稱工作機會臺中榮民總醫院看職缺彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院看職缺醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院看職缺長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院看職缺長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院看職缺奇美醫療財團法人奇美醫院看職缺 2.區域醫院 醫院名稱工作機會戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院看職缺台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院看職缺國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院看職缺醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院看職缺衛生福利部桃園醫院看職缺高雄市立小港醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營)看職缺長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院看職缺佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院看職缺中國醫藥大學北港附設醫院看職缺天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院看職缺 3.地區醫院 醫院名稱工作機會長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院看職缺臺中榮民總醫院埔里分院看職缺奇美醫療財團法人佳里奇美醫院看職缺高雄市立鳳山醫院(委託長庚醫療財團法人經營)看職缺義大醫療財團法人義大大昌醫院看職缺霧峰澄清醫院看職缺健仁醫院看職缺竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院看職缺國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院看職缺 4.偏鄉醫院 醫院名稱工作機會彰化基督教醫療財團法人員林基督教醫院看職缺長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院看職缺國防醫學大學三軍總醫院澎湖分院看職缺屏東榮民總醫院龍泉分院看職缺高雄市立岡山醫院(委託秀傳醫療社團法人經營)看職缺新興醫療社團法人新興醫院看職缺衛生福利部臺南醫院新化分院看職缺
【104職場力】・醫療

反覆感冒、咳嗽未必免疫力差 4個好習慣有助支持健康免疫系統

2024-11-17 聯合報元氣周報 記者賴昀岫 由聯合新聞網授權轉載 本文導覽 被病毒侵犯如「更新病毒碼」,能提升抵抗能力孩子常咳嗽、流鼻水,過敏症狀可能被誤為免疫力差免疫系統與生俱來,過強可能侵犯正常細胞帶狀疱疹病毒活化 多因老化致免疫力下降參考「我的餐盤」口訣,盡量攝取原型食物攝取植化素抗氧化:茄紅素、花青素、葉黃素增加腸道好菌、睡個好覺,都能增強免疫力長期規律運動,再忙都要給自己15分鐘動一動 氣溫變化大,感冒頻繁不易痊癒、過敏嚴重、倦怠感揮之不去,可能都是免疫力下降的警訊。身體的免疫細胞擔當「保家衛國」的任務,太弱容易被各種病菌入侵,太強可能起內鬨打起細胞內戰。在各種病毒肆虐的環境中,如何適當強化免疫力? 延伸閱讀:「免疫負債」尚存、新冠高峰恐在12月爆發!3大常見迷思應破除! 免疫系統是人體健康的關鍵,不過「免疫力」和人們口語常說的「抵抗力」不完全相同,抵抗力可以視作免疫力的泛稱。以過敏為例,表現出來的症狀,是反覆感冒、咳嗽、流鼻水,醫師指出,「但是他們的免疫力沒有比人家差」,生病只是「身體這次作戰輸了」,下次再碰到這個病菌的抵抗力就上升。均衡飲食、充足睡眠、規律運動和壓力管理,都是提升抵抗力的方式。 被病毒侵犯如「更新病毒碼」,能提升抵抗能力 秋冬天氣變化,免疫力較容易下降嗎?中華民國免疫學會理事長葉國偉認為「不會」,免疫力下降應該是指個人的體質,精確來說,「免疫力差」應該是指患者「免疫功能有問題」。每個人都有免疫力,少數罕病個案,是基因等先天因素導致免疫力缺損,遭受病毒或細菌強烈攻擊時,可能完全無抵抗能力,因此引發敗血症等。 葉國偉表示,免疫力是我們身體的免疫系統,有很多不同的細胞,一般來說,是當身體遇到外來病菌侵犯的時候,細胞會趕快製造出對抗外來侵害的「武器」,作戰贏了當然就不會生病,輸了就會產生疾病症狀,但也代表身體再遇到同個病毒就不會生病、下次的對抗能力會提升,就像是家長常說陪孩子「更新病毒碼」。 孩子常咳嗽、流鼻水,過敏症狀可能被誤為免疫力差 有些小朋友常感冒、咳嗽、流鼻水,家長就會認為孩子免疫力比較差,但其實有時候是過敏症狀。葉國偉指出,以過敏症族群為例,表現出來可能是反覆感冒、咳嗽、流鼻水,但是他們的免疫力沒有比人家差,而是身體出現的過敏症狀被誤會成免疫力差。 常有人說,高壓忙碌會造成免疫力或抵抗力低下,因而容易生病。葉國偉說,有可能是生活作息改變,壓力大的確會影響身體對抗病菌的侵犯,「抵抗力」變弱就容易生病,未必是「免疫系統」出問題;而且抵抗力變差有時候是暫時性的,只要調整好作息、壓力解除,這些症狀自然就會減少。 免疫系統與生俱來,過強可能侵犯正常細胞 葉國偉表示,身體的免疫系統是與生俱來,多數人都有正常的免疫系統,僅少部分的人有免疫缺損,如抗體缺乏、嚴重的複合型免疫功能缺乏等,可能比一般人更容易遭受病毒或細菌的強烈攻擊,甚至對於病毒完全沒有抵抗能力,或在出生幾個月後,被嚴重的細菌感染,導致敗血症甚至死亡。 不過,免疫能力也可能在後天受到影響,例如愛滋病就屬於「後天免疫缺乏症候群」(AIDS),病毒感染會造成患者的免疫能力整個被壓制,容易受到感染。不過,免疫系統太強也不好,會讓身體喪失辨識病源的能力,可能發生攻擊自己身體正常細胞的「自體免疫疾病」。 帶狀疱疹病毒活化 多因老化致免疫力下降 談到免疫力減弱,常讓人聯想到俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐說,水痘帶狀疱疹病毒活化引起的皮膚病,好發於冬季至早春,通常在過度勞累、緊張、季節變換之際發生,與免疫功能低下有關。隨著年紀增長所導致的免疫力下降,是水痘帶狀疱疹病毒再次活化的重要因素。 治療方面,使用抗病毒藥、藥膏敷料及減緩神經痛藥物,主要目的是抑制病毒繁殖及水泡擴散,並避免傷口感染以及後續神經痛。預防帶狀疱疹,需要良好的免疫力,施打帶狀疱疹疫苗是提升抵抗力的方式之一。 蔡長祐提醒,罹患過帶狀疱疹不代表終身免疫,當人體抵抗力下降,還是有可能復發,特別是50歲以上、慢性病患者或生活作息不正常、壓力大等免疫力較差者,都是高危險族群,應維持健康的生活型態、充足睡眠、調適壓力及接種疫苗,都有助於提升免疫力。 感冒頻繁不易痊癒、過敏嚴重、倦怠感揮之不去,都可能是免疫力變弱的警訊,就好像身體內的士兵,要抵抗入侵身體的病菌,可透過調整生活作息、規律運動、釋放壓力等,飲食也是重要的關鍵,包含國健署「我的餐盤」所列的六大類食物。 參考「我的餐盤」口訣,盡量攝取原型食物 對於提升免疫力的食物,營養師公會全聯會理事李哲佑說,碳水化合物、蛋白質和脂質等巨量營養素都不能缺乏,可參考衛福部國健署推出的「我的餐盤」,口訣包含早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙。 很多民眾可能會認為,直接吃維生素保健品更方便,但營養師建議應該先補充巨量營養素,並建議從「原型食物」中攝取,如南瓜、馬鈴薯、地瓜等,之後才是維生素C、D和鋅、硒等微量元素,其中鋅、硒可從海鮮類取得;維生素C可從蔬果等攝取;維生素D則能藉由菇類或牛奶等補充。 攝取植化素抗氧化:茄紅素、花青素、葉黃素 除了維生素、礦物質、蛋白質外,有抗氧化功能的植化素也很重要。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說,包含葉黃素、葉綠素等,都能免於自由基的發炎反應,間接提升免疫功能。 許惠玉說,常見的植化素如茄紅素,協助人體清除導致老化與眾多疾病的自由基,具有增強人體的免疫力、減少罹患心血管疾病的風險、降低紫外線對皮膚的傷害等作用,可從番茄、紅椒、胡蘿蔔等獲取;花青素可抗氧化、抗發炎、預防罹患癌症,以及增強血管的彈性,預防心臟疾病、舒緩過敏症狀等,可藉由紫高麗菜、茄子、紫菜等獲得。 ▲ 彩色蔬果的植化素 製表/元氣周報由聯合新聞網授權轉載 增加腸道好菌、睡個好覺,都能增強免疫力 李哲佑說,很多研究都傾向維持腸道健康,免疫力會增加。因為腸道是人體最大的免疫器官,除了補充益生菌,增加腸道菌叢的多樣性、生態平衡,更重要的是日常飲食,腸道容易發炎的人,通常是加工製品攝取過多、原型食物吃太少。 除了飲食,充足的睡眠也和抵抗病菌有關。李哲佑表示,常見於蛋白質食物的酪胺酸如奶製品等,屬於褪黑激素的原料,建議在睡前約30分鐘至1個小時,可以喝一杯溫牛奶;其餘如最近熱門的GABA也可助眠,常見於糙米、發酵的茶等,但建議不要太晚吃這類食物,以免反而影響睡眠。 長期規律運動,再忙都要給自己15分鐘動一動 除了食物,長期規律運動也相當重要。中華民國免疫學會理事長葉國偉說,最基本的「健走」簡單又省錢,也可以騎腳踏車,或稍微提高強度,跑步或爬郊山,也可以到健身房運動,「我自己以前也很少運動,現在一天不運動很難過。」有時候覺得工作很累,就要有點「強迫自己」動起來,每天至少半小時,如果真的很忙,15分鐘稍微伸展也好,好過直接坐在沙發上休息。 葉國偉說,有時候結束工作很累,也會有想偷懶的時候,但他會強迫自己至少騎半小時的腳踏車,能換來身心舒暢。他也建議民眾,運動不要只做一兩天,就因為肌肉痠痛想放棄;短時間的運動累積起來雖然也有好處,但不建議每次只動個3、5分鐘,因為5分鐘內的運動,通常只是在熱身而已,持續較長時間可以讓心肺功能更提升。 每個人對壓力的適應能力不一樣,葉國偉表示,小朋友可能因為考試或學業因素,上班族則因工作節奏帶來壓力,會導致睡不好或亂吃東西而營養不均,進而衍生失眠等慢性問題。如果因為工作或學業壓力,覺得自己的免疫力稍微減弱,就要找到自己的壓力來源並改善,例如正向思考,或把自己的時間管理做得更好。 【健康飲食】打造好活力,這些觀念也要有! 失眠睡不好跟飲食也有關?醫推「一夜好眠食物」,低碳高蛋白不一定好 10種水果有效遠離「腸躁症」,醫激推「低腹敏飲食法」改善腸胃症狀 上班族三餐外食也能吃出「彩虹飲食法」?營養師精選菜單幫你變出豐富菜色 少吃飯就能健康?營養師分享「低醣飲食」這樣吃,60歲改變餐盤多活8年
【104職場力】

服務品質與顧客抱怨處理-長照機構在台灣的服務質量評估機制

服務品質與顧客抱怨處理-長照機構在台灣的服務質量評估機制 在台灣,長照機構的服務質量評估主要依據《長期照護服務法》及其相關的政策指引,這些政策旨在提升長照服務的專業性和可及性,以滿足日益增長的需求。 根據政府文件和報告,目前台灣的長照服務質量主要由以下幾個方面進行評估: 1.照顧人員的專業訓練:確保從業人員接受適當的專業訓練,以能夠有效應對長者的各種照護需求,長照機構必須確保其員工獲得持續的職業訓練,這不僅提升了服務質量,也改善了機構的整體運營與管理。 2.服務內容的多元性:根據《長照2.0》計畫,長照服務內容已被整合為四類,包括照顧及專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務,這樣的多元化服務有助於滿足不同長者的需求。 3.評估機制的完善:長照機構的服務質量需要通過定期評鑑及地方政府的查核來維持質量標準。這包括無預警的查核和各類服務品質的管理,旨在提升長照機構的整體服務質量。 4.使用者滿意度調查:對長照機構的使用者滿意度進行調查是評估服務質量的重要指標。相關研究表明滿意度與服務品質呈現正相關,因此,長照機構必須重視使用者的反饋。 台灣的長照機構在服務質量評估中,重點放在專業訓練、服務多元性、評估機制的完善以及使用者滿意度,這些方面共同促進了長照服務質量的提升,隨著《長照3.0》的實施,相信將有更多的資源和措施專注於提高服務質量以應對更嚴峻的照護挑戰。
詹翔霖・管理知識學院 詹翔霖

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