104學習

麻醉

指在手術或醫療過程中,透過專業操作使患者喪失痛覺與意識,確保治療過程中無痛且安全。具備此技能代表能精準評估患者狀況、選擇適合藥物及劑量,並密切監控生命徵象,降低併發症風險。此能力在醫療團隊中扮演關鍵角色,保障手術順利完成與患者安全,是麻醉科醫師及相關專業人員必備的核心技術。

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打造工作者超強體質(4)-正念飲食及腸道修復按摩
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職業災害補償
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個人催眠體驗(有名額限制)
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精選證照

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初級救護技術員(EMT1) |
為推廣緊急醫療救護教育之目的,提升緊急醫療救護之品質,本會依行政院衛生署(現改制衛生福利部)於97年7月29日發布「救護技術員管理辦法」之法規,協同具有專業與實務經驗之緊急醫療等優良師資,舉辦訓練緊急醫療之初級救護技術員(Emergency Medical TechnicianI)所應學之學識及專業救護技巧等課程,如病患生命徵象評估、使用自動心臟電擊器等,讓學員學習了解緊急救護的基礎精神與學理概念的建立,也掌握緊急醫療救護的方法與應用。
社團法人中華緊急救護技術員協會
自然療法師證書 |
自然療法師是一種專業, 透過專業技術與理論知識、促進身體自我修復, 以改善『亞健康』狀態, 舒緩痠痛、提高生活品質。 在這35小時的課程與120小時的實習中(實習自由參加), 目標在提供自然療法師所需的基本知識和技能, 包括健康檢查評估、穴位經絡知識、營養指導、保健品資訊, 通過理論教學、實踐操作和案例研究, 學員將能夠瞭解並應用這些概念, 用以增進客戶的綜合健康。
中華整體美容自然療法協會
乙級按摩技術士 |
按摩技術士技能檢定,是我國現行唯一專為視覺障礙者辦理之技能檢定。依據「身心障礙者保護法」第37 條規定:「非視覺障礙者,不得從事按摩業」,及「視覺障礙者從事按摩業資格認定及管理辦法」第五條規定:「從事按摩業者,應具備下列條件:一、依本法領有身心障礙手冊之視覺障礙者。二、經按摩技術士技能檢定合格。三、領有主管機關核發之按摩技術士執業許可證。」。所以擬從事本行業者,均須通過本職類技能檢定。 乙級工作範圍:從事人體按摩,紓解痛楚與復健功能。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心
普考物理治療生 |
經專門職業及技術人員普通考試及格並取得衛生署核發物理治療生證書者,其在物理治療 師督導下,按照物理治療師所擬定之治療計畫,執行下列物理治療的輔助工作人員屬之。 從事之工作包高職物理治療科畢業,在物理治療師督導下,按照物理治療師所擬定之治療計畫,執行部份物理治療輔助工作人員屬之。從事之工作包括:(1)執行部份被動運動、功能再訓練等運動治療;(2)執行部份牽引、振動、按摩或其社團法人中華民國物理治療 師公會全國聯合會提出之修正建議。
考試院
丙級按摩技術士 |
按摩技術士技能檢定,是我國現行唯一專為視覺障礙者辦理之技能檢定。依據「身心障礙者保護法」第37 條規定:「非視覺障礙者,不得從事按摩業」,及「視覺障礙者從事按摩業資格認定及管理辦法」第五條規定:「從事按摩業者,應具備下列條件:一、依本法領有身心障礙手冊之視覺障礙者。二、經按摩技術士技能檢定合格。三、領有主管機關核發之按摩技術士執業許可證。」。所以擬從事本行業者,均須通過本職類技能檢定。 丙級工作範圍:從事人體按摩,消除疲勞與調理機能。
勞動部勞動力發展署技能檢定中心
高考物理治療師 |
經專門職業及技術人員高等考試及格並取得衛生署核發物理治療師證書者,其依據醫師診 斷、照會或醫囑,藉用運動治療、徒手治療及物理因子,指導及施行肌肉、骨骼、神經、心臟血管、呼吸、泌尿等系統的疾病損傷所致功能障礙之物理治療,以減除疼痛,增進或保持肌力、耐力、平衡、協調、關節活動度、及動作技巧,並促進或維護呼吸功能及血液循環,提供社會大眾最大動作能力與最佳生活功能之專業工作人員屬之。
考試院

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每2人就有1人發生「癌症骨轉移」,不明痠痛等2大警訊不宜輕忽!

57歲林先生有多年吸菸史,前年因為慢性咳嗽就醫,確診罹患肺癌,並持續在腫瘤科治療。但近月來他發現右側鼠蹊部及髖部隱隱作痛,尤其在站立、行走和夜間睡眠時疼痛狀況尤為明顯,就醫檢查發現有癌症骨轉移情形,經醫療團隊綜合評估病況與病理性骨折的風險後,決定進行預防性固定手術,林先生在術後6天順利出院,維持良好的行走功能,並持續門診追蹤。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 本文導覽 癌症骨轉移2大警訊預防性手術降低骨折傷害 衛生福利部台南醫院骨科主治醫師郭育睿表示,癌症患者有相當高的機率發生癌細胞轉移到骨骼的風險,如乳癌、攝護腺癌、肺癌、腎臟癌及甲狀腺癌都有很高轉移風險,平均每2位癌症病人就有1人被發現有癌症骨轉移。 郭育睿說明,由於癌症骨轉移的相關症狀,常被誤以為是一般的痠痛不適,往往導致患者延誤就醫,等到骨折才被發現癌細胞已轉移到骨骼,不僅增加後續治療難度,也會大大影響患者的生活品質。 癌症骨轉移2大警訊 郭育睿提醒,癌症患者平時除了定期追蹤全身骨掃描外,若出現「骨骼2大警訊」,應高度警覺是否為骨轉移而盡速就醫檢查,包括: 莫名的腰痠背痛 未受到外力因素下出現肢體疼痛狀況 郭育睿說,即使本身沒有癌症病史、家族病史的民眾,若出現體重異常減輕、伴隨肢體或軀幹疼痛,也應提高警覺,避免延誤潛藏的轉移性癌症。若經診斷為癌症骨轉移後,若未達需開刀的程度,或患者身體狀況不允許時,可採藥物或放射線治療等保守性治療方案。 預防性手術降低骨折傷害 郭育睿說明:「若癌症的骨轉移造成嚴重疼痛及結構上的弱化時,則可以考慮在出現骨折前,將骨轉移處做預防性的手術固定或置換,如情況允許,及早進行預防性的手術固定,才能在患者不幸發生骨折時,有效處理以降低風險、減少術中失血量,並讓患者維持較好的功能及生活品質。」 郭育睿提到,當發生病理性骨折時,由於醫師同時要處理骨折、腫瘤兩個問題,過程上會較為複雜。處理方式則會根據患者預期餘命、期待的生活功能及品質等方面,進行評估不同手術處理的方式。 郭育睿進一步解釋,從單純復位固定,到腫瘤切除、冷凍治療及固定、重建手術都是可能的作法,有待患者根據生活品質、功能需求、或家屬照護需求、照護等,與醫療團隊共同參與討論決策,目前也有許多參考大數據的預後評估工具可用於輔助決策。 郭育睿提醒,癌症骨轉移非罕見,唯有及早發現與適當介入,才能讓病患延續良好生活品質。呼籲民眾提高警覺,疼痛不是小事,有疑慮應主動就醫諮詢。 (原文標題:每2人就有1人發生!醫揭「癌症骨轉移」2大警訊:不明痠痛別輕忽) 小編推薦延伸閱讀 骨折後「骨頭還沒長好」能復健嗎?醫揭「治療3階段」防肌肉萎縮 膝蓋前方好痛是「髕骨肌腱炎」嗎?復健醫教你「2動作」快速判斷 台灣女性癌症死因第2名「乳癌」,醫囑6類人需及早檢查 乳癌好發於「三明治族群」,醫揭一類型乳癌佔6成
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手指長期麻痛,竟是肌肉萎縮!「手肘隧道症候群」3症狀應提高警覺

手部麻刺又無力,小心手肘隧道症候群!33歲陳小姐是一位上班族,工作上常常需要搬運沉重的文件和書籍,這1年多來她開始出現左手前臂痠麻和手指頭無力的症狀,拿在手上的東西常常不小心掉落到地上。診所一開始診斷是頸椎的問題,然而做了5個月的復健依然沒有改善,手掌甚至開始出現肌肉萎縮的現象...... 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 後續,陳小姐來醫院骨科門診就醫,經醫師詳細檢查後發現,陳小姐在左手肘的尺神經受到壓迫,由於神經壓迫的症狀已經相當嚴重,除了痠、麻、痛以外,也已出現有手掌肌肉萎縮凹陷的「爪狀手」的情形。經過積極的減壓治療與復健,陳小姐萎縮的肌肉已經恢復,現在已經回到工作崗位中。 尺神經壓迫導致受損 仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部部長黃贊文說明,「手肘隧道症候群」是上肢常見的神經壓迫症狀,由於尺神經在手肘處的位置非常表淺,因此很容易受到傷害。 手肘隧道受到直接撞擊時容易造成急性尺神經發炎,若是長時間以手肘關節做倚靠的動作、工作常要提重物,或是需要長時間的將肘關節維持在屈曲的位置時,則會導致慢性的尺神經壓迫而造成神經受損;如果未及時治療,可能導致不可逆的神經損傷,進而影響手部功能。 手肘隧道症候群好發手部 仁愛長庚合作聯盟醫院運動醫學中心醫師徐振恆指出,雖然手肘隧道症候群可能會在手肘部位引起疼痛,但大多數症狀是集中在手部,常見的症狀包括: 無名指、小指的麻刺感 手部肌肉萎縮、無力 手指協調動作變得困難 許多患者抱怨在進行精細動作,如使用電腦或書寫時會有障礙,除了理學檢查以外,醫師也會安排神經傳導檢查來進一步確認是否為手肘隧道症候群造成的尺神經病變。 出現「爪狀手」則建議手術 徐振恆進一步說明,手肘隧道症候群的治療方式包括保守治療和手術治療。對於症狀比較輕微的患者,如果尚未出現明顯感覺異常和肌肉萎縮無力,可以選擇保守治療,包括服用消炎止痛藥來改善局部發炎腫脹,睡覺時使用副木固定以免手肘過度彎曲等,都有機會自行緩解。 不過,當保守治療無效或已出現手無力、肌肉萎縮甚至有明顯的「爪狀手」時,尺神經的減壓手術治療則成為必要選項。 徐振恆建議,現代社會的工作壓力大,車貸和房貸等經濟負擔沈重,民眾在辛勤工作拼經濟的時候也要特別注意自己的身體健康狀況,若發生手肘麻痛無力和無名指、小指無力症狀時應及早就醫,進一步檢查與治療。 (原文標題:她上班手指麻痛,竟已肌肉萎縮⋯醫示警「手肘隧道症候群」3症狀) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 手麻腳麻又無力⋯醫呼籲:若伴隨「這5症狀」恐是嚴重疾病徵兆 玩手遊「五指練成鷹爪手」彎曲麻木伸不直!醫教「1招」避後遺症 上班久坐、通勤也坐、回家還坐,你知道「坐式生活」其實超傷身嗎! 上班午休趴睡卻手肘麻痛?4種高危險族群當心「肘隧道症候群」
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「手術同意書」該怎麼簽?律師提醒3要點注意,保障醫病權益

進行手術前需簽屬「手術同意書」,醫師也會跟病人詳細解說手術風險,或相關的注意事項,然而當醫療爭議發生時,同意書也可能成為醫病攻防的證據。對此,藥害救濟基金會邀請理醫法律事務所律師吳政航解析,簽署手術同意書時有哪些溝通的重點,讓告知與同意不只是形式。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 手術同意書是醫病溝通的工具手術內容應與醫師溝通討論風險及併發症如何處理病人參與醫療決策 手術同意書是醫病溝通的工具 吳政航強調,從醫療的角度來看,手術同意書是促進醫病溝通的工具。手術說明書與同意書的內容,可以幫助病人快速了解手術相關知識,也降低口頭說明的資訊落差;透過系統性整理的書面資料,醫師可以更有效地把手術的常規資訊提供給病人,達到術前充分溝通的效果。 吳政航表示,這個溝通過程是保障病人的醫療自主權,也就是讓病人先充分知情治療的相關資訊,再考量自身身體狀況、經濟條件、時間成本做出治療選擇,最後再行使同意權。因此,手術同意書是醫病討論的基準點,幫助雙方達成下一步治療的共識。 然而,從法律觀點來說,手術同意書常在訴訟時成為醫病間攻防「是否充分知情同意」的證據,反而加深醫病雙方的對立。因此,讓手術同意書發揮溝通的作用很重要,吳政航也分享「3方法」加強術前溝通,並減少術後爭議。 手術內容應與醫師溝通 吳政航表示,手術負最大責任就是主刀醫師,因此同意書最好由主刀醫師跟病人親自說明,病人之後若提出其他問題,主刀醫師如果沒有時間回覆,可授權由團隊其他醫師告知,這些說明應該全程做紀錄,證明有實質的告知。 病人直接詢問護理師怎麼辦?吳政航說明,若是事前準備等庶務事項,可由其他人員說明,但若牽涉到手術的適應症、風險或併發症等事項,仍應由醫師解說。他也提醒,病人才是身體的主人,因此必須知道整個手術過程,若有聽不懂的地方要提問。 另外,也可使用「手術提問單」,在看診前列出針對手術關心且重要的問題,利用問卷與醫師的溝通發揮最大效益,在醫院治療、處置或檢驗前,都可主動向醫師提問5項問題: 我有需要進行這些檢查、治療或處置嗎? 這些檢查、治療或處置有什麼風險嗎? 有比較簡易或安全的選項嗎? 如果我什麼都不做,會有什麼後果嗎? 這些檢查、治療或處置要花多少錢呢? 討論風險及併發症如何處理 吳政航指出,最常見的爭議原因,就是手術後發生併發症卻沒有妥適處理,病人一旦找了其他醫師處理與評論,就容易對原本的醫師產生不信任。他建議,醫病雙方進行術前溝通時,最好討論可能產生的不適症狀、併發症,以及後續可以做哪些醫療處理,讓病人有心理準備。 對病人與家屬來說,出院時應該要了解出現哪些警訊時要立即回診,也可事先詢問院方是否有即時諮詢管道,以利及早處理併發症問題。 病人參與醫療決策 若想要獲得妥善治療,病人的參與和合作也很重要。吳政航建議,病人的參與應該從疾病診斷階段就開始,正確的診斷是治療成功的關鍵,病人不妨主動向醫師瞭解病情診斷的依據、後續需要進行哪些檢查,甚至可再徵詢第二意見,以利更全面掌握自身健康狀況。 吳政航提醒,進入治療階段後,病人可持續與醫師討論各種治療方式的差異性、權衡利弊,再來做選擇,如果決定要動手術,應針對手術的內容進行了解。吳政航呼籲,病人愈積極參與治療決策,愈能降低期望值的落差,讓醫病更能攜手對抗疾病。 (原文標題:簽完手術同意書了,然後呢?律師列「3要點」要注意:保障雙方權益) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 為什麼醫生都不開「最強止痛藥」?醫曝「真相」醫病雙方都要溝通 7旬嬤看病錯過公車,竟是為買禮物⋯他揭「最美醫病關係」不只看病 碰上「醫療糾紛」只能訴訟嗎?「醫療爭議調解」程序可提供多元解決方案 病人或家屬處理醫療糾紛的法律救濟途徑
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「癲癇」不是只會全身性抽搐,醫揪「5大常見症狀」、急救掌握「3不2護」原則

一名45歲患者,左上肢有斷斷續續麻痛感,伴隨味覺異常及上腹部不適感,每次約持續10多秒鐘,症狀就自行緩解,除此之外無其他肢體無力、肢體抽搐等異常。幾個月後,患者因全身抽搐、失去意識被送到醫院急診,電腦斷層檢查發現右側額、顳葉惡性腫瘤伴隨腦水腫,醫師診斷為「腦惡性腫瘤併發癲癇」發作,後續進行腦腫瘤切除及放射治療中。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 癲癇不只全身性抽搐任何年齡層皆可能發病癲癇藥物須穩定服用急救掌握「3不2護」原則 癲癇不只全身性抽搐 奇美醫療財團法人奇美醫院神經內科主治醫師朱庭瑩指出,「癲癇」是一種腦部異常放電引起的症狀,許多人以為癲癇只有像電視演的倒地抽搐、口吐白沫這一種表現,但其實癲癇的症狀多元,全身性抽搐只是其中一種型態,根據不同腦區的異常放電,就會有相對應的症狀。 以下為癲癇的常見症狀: 突然眼神呆滯 無法言語 感覺異常 聞到怪味道 短暫失去意識 朱庭瑩表示,造成癲癇的疾病非常多,從先天性發展異常到後天腦部損傷或疾病皆可能引發,成人常見原因包括腦中風、腦部外傷、腦腫瘤、中樞神經感染及神經退化疾病(如阿茲海默症晚期),但其實約有50~70%的癲癇原因不明。 任何年齡層皆可能發病 朱庭瑩說明,根據統計,台灣約有10~20萬的民眾罹患癲癇,且任何年齡層皆可能發病。許多病人首次發作症狀不明顯,容易被忽視,導致延誤治療,尤其是非抽搐型發作,有些人只是出現幾秒鐘的空白、行為怪異,身邊的人很難聯想到是癲癇。 癲癇該如何診斷呢?朱庭瑩解釋,癲癇的診斷需透過腦波檢查(electroencephalogram,EEG)與腦部影像確認,有些病人則需安排錄影腦波長時間監測。診斷不單只靠一次抽搐或病人陳述,而是透過臨床判斷與檢查工具綜合評估。 癲癇藥物須穩定服用 朱庭瑩說明,一旦確診癲癇,正確的藥物治療與穩定服藥至關重要。癲癇藥不是有症狀才吃,必須穩定維持血中濃度,才能讓腦部保持平穩,若擅自停藥或漏藥,不但可能讓病情惡化,還可能引發「癲癇重積狀態」,嚴重者需進入加護病房治療,甚至有生命危險,不可不重視。 朱庭瑩進一步說明,除了藥物治療外,癲癇病人在生活中還需注意誘發因素,例如: 睡眠不足、熬夜 過度壓力、情緒起伏 酒精攝取與戒斷 發燒、感染 忘記服藥 閃光刺激 朱庭瑩建議,癲癇病人應建立規律作息、穩定情緒、避免單獨泡澡或從事高危活動如登高、游泳,同時建立「服藥提醒機制」避免漏藥。 急救掌握「3不2護」原則 癲癇發作該怎麼辦?朱庭瑩說明,應將病人置於安全處,並掌握「3不2護」急救原則,包括不約束、不碰口、不餵食及保護頭部和呼吸道,詳細觀察並記錄癲癇症狀,若能錄影紀錄更好,大部分的癲癇發作約1~2分鐘可自行緩解,若持續發作超過5分鐘,則為癲癇重積,應儘速送醫治療。 朱庭瑩表示,若身邊親友出現不尋常的短暫意識改變、動作怪異或重複性發呆等現象,應提高警覺並勸他儘速就醫,由神經科醫師協助鑑別診斷,避免錯過治療的黃金期。 (原文標題:味覺異常竟是「癲癇」前兆?醫揪「5大常見症狀」不只有全身抽蓄) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 手麻、心口痛⋯就是心臟病?神經醫揭4種「心痛原因」別自己嚇自己 常發呆、反應慢⋯竟是「曾經中風」沒發現!醫:腦部亂放電引發癲癇 手麻、肌肉無力就是中風前兆?醫授「FAST」口訣判斷 這3種飲料喝愈多,中風風險越高!研究建議每天喝7杯水預防中風
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經痛如何舒緩最有效?止痛藥吃多會傷身嗎?有關「生理痛」的5大QA一次解

經痛又稱為生理痛,主要發生在女性月經來潮期間,會明顯感受到下腹部痙攣疼痛,不論坐著、躺著、趴著都不舒服。到底經痛該如何緩解呢?吃止痛藥能有效止痛嗎?但吃多了會傷身嗎?有關「生理痛」的常見5大QA,本文帶您一次了解。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 為什麼會經痛?經痛有哪些症狀?經痛如何舒緩?經痛吃什麼止痛藥最有效?如何預防經痛? 每個月都痛到懷疑人生!經痛又稱生理痛,主要發生在女性月經來潮期間,患者會明顯感覺下腹部痙攣疼痛,不論坐著、躺著、趴著都不舒服,到底經痛該如何緩解呢?《優活健康網》整理經痛的相關QA,例如為什麼會經痛?經痛有哪些症狀?經痛可以吃普拿疼嗎?幫助女性們解決惱人的經痛問題。 為什麼會經痛? 不少女性都有過經痛的經驗,一般痛經的比率約為25%。經痛又稱為「生理痛」,狹義的經痛,是指女性在月經來的時候的疼痛,而且會影響到日常生活;廣義的經痛則是指女性在月經來時,雖有下腹痛但尚可忍受,而且不影響日常生活,這兩種都可稱為經痛。 經痛的原因有很多,臨床上把經痛分為原發性和次發性兩大類: 原發性經痛:單純是子宮收縮的疼痛,目前認為是跟前列腺素分泌有關係,尤其有些女性的子宮對前列腺素比較敏感,子宮收縮就會比一般人強烈。 次發性經痛:生殖系統的某種病理狀況引起的疼痛,常見的原因是子宮肌腺症、子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮或卵巢的腫瘤、子宮息肉、子宮先天性畸形等等。只要針對原因治療,經痛的症狀就可能減輕,甚至完全解除。 經痛有哪些症狀? 經痛是一種複雜的狀況,其發生時間、頻率以及嚴重程度因人而異,症狀從下腹悶痛到劇烈疼痛都有,甚至有時會伴隨噁心、嘔吐、頭痛、腹瀉、腹脹或情緒不穩的症狀,嚴重可能會臉色蒼白、冷汗淋漓甚至昏厥。 經痛通常分為原發性和次發性,以下為常見症狀: 原發性經痛:恥骨上有痙攣性的疼痛,通常伴隨下背痛、頭痛、疲倦、腰痠、臉色蒼白、噁心、嘔吐、腹瀉與頭暈等症狀,疼痛時間不會超過3天。 續發性經痛:不侷限於特定部位,可能僅發生於一側腹部,或整個經期都一直持續疼痛,直到經期末才會逐漸緩解。 經痛如何舒緩? 生理期經痛怎麼辦?經痛是女生每個月的夢魘,輕則下腹疼痛,嚴重甚至冒冷汗、臉色發白與昏厥,也影響工作和日常生活。新竹國泰綜合醫院婦產科主治醫師張瑜芹於個人部落格分享「經痛舒緩方法」,透過熱敷、吃甜食以及伸展運動就能舒緩。 熱敷腹部:熱敷能促進血液循環,使肌肉放鬆,舒緩疼痛。建議可以用電熱毯、熱水袋、或是將豆子裝在布袋中加熱,然後敷在小腹上。 吃溫熱甜食:甜食例如巧克力、紅豆湯。巧克力的微量鎂元素,有控制食慾、穩定情慾、幫助動情激素濃度調節的功用;紅豆含有鐵質,可以幫助身體製造紅血球、血紅素,呈現好臉色。 伸展運動:建議適當地做些比較溫和的柔軟操,不要一直在床上縮成一團。把身體縮成一團會讓肌肉緊繃,反而可能讓經痛更痛。 吃止痛藥:緊急情況或是沒辦法看醫生時,也可以到藥房買不需醫師處方就能買的止痛藥。止痛藥種類繁多,可以請藥房的藥師建議,購買較適合經痛時使用的止痛藥。 經痛吃什麼止痛藥最有效? 目前治療經痛的第一線藥物為非類固醇類消炎止痛藥(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs),透過降低子宮內壓與前列腺素濃度、減少子宮內膜和經血量來緩解經痛。其他經常被使用於經痛的治療藥物,包括布洛芬(ibuprofen)、萘普生(naproxen)或甲芬那酸(mefenamic acid)等。 經痛可以吃普拿疼嗎?經痛最常使用普拿疼(乙醯氨酚)與非類固醇消炎藥(NSAID),前者主要是單純解熱鎮痛,可作用於腦中樞神經訊號而阻斷疼痛傳導,通常也適用於頭痛或其他急性疼痛如肌肉筋骨痛、續發性經痛等。 經痛吃止痛藥很傷身?許多女性都會遇到經痛的問題,但因為有「吃止痛藥傷身體」的疑慮,所以忍痛不吃,但這樣真的對身體比較好嗎?事實上,少量的經痛藥不會傷身體,適度服用藥品通常是安全的,經痛時可以吃止痛藥來緩解疼痛。 有些人擔心吃止痛藥會成癮,因此忍著不吃藥。禾馨婦產科主治醫師烏恩慈於臉書粉絲專頁指出,容易成癮的止痛藥為嗎啡類藥物,市面上的經痛藥只要遵從使用劑量,不太可能藥物成癮;此外,疼痛剛發生時吃藥效果最好,若忍到不行才吃會讓藥效無法發揮,止痛效果也會打折。 如何預防經痛? 經痛除了吃藥以外,日常保健也很重要。平常要保持心情愉快且避免熬夜,飲食方面也要多加注意,避免生冷食物或是冷飲冰品,也要記得保持規律運動的習慣。《優活健康網》整理以下方法,幫助民眾預防經痛。 平時應放鬆心情,注意精神調理,消除焦慮緊張和恐懼的心理。 經期前與生理期間,少吃生冷食物或是冷飲冰品,以下寒涼蔬果盡量避免: 水果:西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、香瓜、柿子、番茄、檸檬、蓮霧、鳳梨、桑椹、奇異果。 蔬菜:蓮藕、白木耳、石蓮花、絲瓜、冬瓜、苦瓜、黃瓜、香瓜、小白菜、大白菜、茄子、茭白筍、竹筍、半天筍、蘆筍、芥菜、荸薺、芹菜、結頭菜、白蘿蔔(菜頭)。 適度運動可以改善血液循環,但疼痛時不建議劇烈運動。  (原文標題:經痛可以吃普拿疼嗎?經痛吃止痛藥很傷身?生理痛「這類藥」最有效) 資料來源 奇美醫院生殖醫學中心-每個月都經痛,怎麼辦? 台北榮民總醫院-經痛之照護 台中慈濟醫院-生理期疼痛別煩惱 愛惜好身體最重要 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 生理期一來,月經出血量就像血崩?中醫揭「3大症狀」是更年期前兆 月經還沒來就身體到處痛?中醫揪「經前症候群」這4種人最容易發作 巧克力能緩解「月經不適」?營養師:其實吃多恐更不舒服,建議2類食物才有效 工作家庭兩頭燒,月經量少、週期不規則、出血量異常,務必儘速就醫追蹤、避免罹癌風險
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長輩老是生病苦撐卻不願就醫?醫師直指「關鍵5原因」,重點在「理解」

長輩常喊身體不舒服,卻不願意看醫生?為了不讓子女擔心,他們有時甚至刻意淡化病情,只用「沒事啦」、「老毛病」帶過。衛生福利部草屯療養院老年精神科提醒,這種「沉默中的拒絕」往往源自情緒與信念,而非真正的身體無礙;若忽略可能延誤治療,增加併發症風險。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 長輩不願就醫5原因重要是理解而不是責備主動協助長輩安排檢查 長輩不願就醫5原因 草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示,臨床上常見長輩即使出現明顯不適,仍選擇沉默或硬撐,讓家屬無法及早察覺健康問題。長輩「不願開口、不願就醫」並不是固執,而是受到心理、身體等多重因素影響所致。 以下為常見原因: 不想麻煩子女:多數長輩心疼家人工作繁忙,擔心看診、照顧及後續治療會讓子女操心,因此寧願忍著不適。 對檢查與診斷的恐懼:擔心被診斷出重大疾病,或害怕侵入性檢查的疼痛與流程複雜,讓長輩乾脆避免面對。 認為「老了就是這樣」:一些長輩習慣把疼痛、喘、疲倦等症狀視為自然老化,而缺乏危險警覺。 自尊與獨立感作祟:長輩往往不願顯示脆弱,害怕被家人視為「需要人照顧」,因此刻意隱瞞病痛。 不愉快的就醫經驗:例如等待時間長、看病過程匆促、聽不懂醫囑等,都可能讓長輩排斥再次看診。 重要是理解而不是責備 長輩不願就醫怎麼辦?郭佳倫提醒,許多家屬遇到這種情況,可能會責備長輩為何不就醫,其實「重要的是理解而不是責備」,建議家屬從關心入手,如留意長輩是否變得更疲倦、走路變慢或情緒低落,並以溫和方式提出陪同就醫的建議。 若長輩願意就醫,家屬也可協助安排掛號、交通或陪同看診,降低長輩的壓力;若長輩信任特定醫師或親友,也可請其協助勸說,以增加接受度。 主動協助長輩安排檢查 衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示,年長者的身體狀況變化往往比想像中快,若長期忍耐或拖延,原本可簡單處理的疾病可能演變成併發症或急性惡化。他提醒家屬,平日多一些陪伴、多一點耐心,主動協助長輩安排檢查與看診,及早發現、及早治療不僅能減輕長輩的不適,也能降低後續醫療負擔,讓長輩生活更健康。 (原文標題:長輩身體不舒服,但又不願意看醫生?醫盤點「關鍵5原因」重點在理解) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 長輩手腳瘀青消不掉,老人性紫斑怎麼處理?預防及保養重點一次看 家中長輩食慾不好越吃越少?營養師建議「這些東西」淋飯胃口大開 加裝電梯方便長輩上下樓前必看!財稅局點出這步驟漏掉可開罰 長輩下肢無力需要助行器?新型「機器人復健法」搭配復健課程,5族群適用
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「滑鼠手」是腕隧道症候群,手腕痛又麻該怎麼治?

35歲蕭姓女子賣飯糰和苜蓿芽捲,卻常常包到右手腕麻痛,甚至痛到掉淚,原以為只是勞損,休息就會好,但後來連晚上睡覺也屢屢痛醒,經友人介紹看診衛福部彰化醫院中醫師黃鋒榮,診斷為俗稱「滑鼠手」的腕隧道症候群,經針灸4個穴位,1個月後不再麻痛。 文/馮逸華 由優活健康網授權轉載 本文導覽 手腕過度使用導致神經壓迫中醫針灸4穴位改善手腕麻痛 衛福部彰化醫院中醫師黃鋒榮表示,初期的腕隧道症候群經針灸或搭配中藥服用,通常1~2個月可以痊癒,如果可以在麻痛之初趕緊針灸,大都有效果。但若症狀嚴重且保守治療無效,外科手術會透過切開橫腕韌帶,打開腕隧道,藉此解除對神經的壓迫。 手腕過度使用導致神經壓迫 黃鋒榮說明,腕隧道症候群俗稱「滑鼠手」,是由於正中神經在通過腕隧道時受到壓迫所引發的疾病。長時間或頻繁使用手腕,可能導致腕隧道內空間縮小,進而擠壓正中神經,造成手掌麻木、刺痛或抽痛等症狀。 黃鋒榮進一步指出,門診觀察近年來,罹患腕隧道症候群的人數越來越多,同時有年輕化趨勢,不只是電腦重度使用者易罹患,重覆性腕部活動的工作者也易罹患。如上述個案不斷重覆用手腕力量包飯糰、菜捲即是,其他如採茶、除草的農夫、裝配員等職業從業員,在門診中也常見到。 中醫針灸4穴位改善手腕麻痛 從中醫觀點來看,黃鋒榮提到,腕隧道症候群可透過針灸疏通經絡,常用穴位包括大陵、內關、合谷及遠端的曲池穴,並可搭配艾灸或藥浴,以溫通氣血、減輕局部壓迫與發炎反應。若症狀較嚴重,亦可配合活血化瘀、促進循環的中藥治療,通常在一個月內能獲得明顯改善。 黃鋒榮說,腕隧道症候群患者因長期反覆使用手腕關節,即使透過針灸獲得暫時緩解,仍應減少過度使用,以免症狀再度惡化。然而,許多人因工作需求無法避免持續使用腕部,導致病情反覆發作,最終仍可能需藉由手術來徹底治療。 黃鋒榮提醒,一旦出現手麻或疼痛等症狀,應提高警覺,可能是腕隧道症候群的警訊,應盡早就醫診治;若延誤至肌肉萎縮階段,即使接受手術,預後與恢復效果也將大受影響。 (原文標題:「滑鼠手」痛又麻怎麼辦?醫揭「腕隧道症候群」針灸4穴位助改善) 小編推薦延伸閱讀 足底筋膜炎多久才會好?醫揭9成可治癒:做居家復健「5招」解腳底痛 下背痛、屁股痛⋯是「薦髂關節」出問題嗎?復健科醫教你1分鐘速測 手掌痠痛又有麻刺感?小心「腕隧道症候群」找上門! 長期疲勞肩膀硬梆梆?物理治療師教你3招緩解「肩頸痠痛」
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手麻、肌肉無力就是中風前兆?醫授「FAST」口訣判斷

50多歲洪小姐忙於年前打掃整理家務,不久自覺左側肩頸肌肉痠痛、無力,特別是在上舉時,感到明顯角度受限,嚴重時甚至會牽連至前臂麻木,影響日常生活,擔心會不會是中風?後續,前往北市聯醫中醫科尋求協助,經過醫師診斷後,告知應該是過量的打掃動作讓肌肉發炎腫脹,進而導致相關症狀發生,在醫護同仁悉心照顧下,症狀獲得緩解。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 打掃過後的肩關節痠痛 台北市立聯合醫院忠孝院區中醫科主治醫師張琮瑋說明,年節打掃後不少人出現「肩頸關節疼痛」的狀況,這種痠痛可能與長時間的姿勢不當、勞累以及肌肉緊繃有關,因為長時間的打掃動作,容易造成頸部肌肉緊繃而僵硬、痠痛,還有可能伴隨頭暈、手麻等現象。 若要辨別是否為中風,可以透過「FAST」口訣判斷: 「F」ACE對著鏡子觀察微笑時的臉部表情是否對稱、有無下垂跡象。「A」RM雙手往前平舉,閉著眼睛數到10,觀察其中一隻手會不會無力下垂。「S」PEECH簡單說一段句子,聽看看是否清晰完整,以上3種症狀若出現其一就要趕快送醫。「T」IME要明確記下症狀發作的時間點,把握急性中風搶救的黃金3小時,立刻送醫並告知醫療人員發作時間。 針灸及傷科手法減輕疼痛 肩頸關節疼痛如何舒緩?張琮瑋指出,透過針灸治療可以刺激穴位,促進血液循環與減輕疼痛,而傷科手法可對肩部的肌肉和關節進行調整,進一步改善活動範圍。上述洪小姐接受了針灸及傷科手法治療,疼痛大幅減輕,活動角度也顯著增加,讓她重拾日常生活的樂趣。 張琮瑋說明,首先建議在疼痛初期多做休養,避免過度活動,以免加重傷勢;其次,熱敷可以有效促進局部血液循環,減輕肌肉緊繃感;最後,在症狀緩解後可以循序漸進的進行適度的肩部運動,以保持關節靈活性和肌肉強度,並維持良好姿勢。 張琮瑋也分享「3穴位」舒緩不適感: 風池穴:位於頸後枕骨下緣、兩筋外側凹陷處,按之微微痠脹可緩解肩膀肌肉僵硬。 手三里穴:位於手肘橫紋下三指幅寬處,可改善肘臂疼痛、麻木無力感。 養老穴:位於手腕背面小指側尺骨小頭近端凹陷處,可緩解肩背疼痛、活動不利等症狀。 (原文標題:手麻、肌肉無力⋯就是中風嗎?醫教「FAST口訣」把握3小時關鍵搶救期) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 閃到腰怎麼辦?多久會好?醫教閃到腰「自救2動作」先冰敷10分鐘 我得了媽媽手嗎?復健醫教1分鐘判斷法:按壓、握拳「有劇痛」當心 這3種飲料喝愈多,中風風險越高!研究建議每天喝7杯水預防中風 上班久坐、通勤也坐、回家還坐,你知道「坐式生活」其實超傷身嗎!
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【PTSD職災認定】創傷後壓力症候群可申請勞保理賠嗎?鑑別標準為何?│台中氣爆

創傷後壓力症候群可能是由「工作場所的嚴重創傷事件」所引起的心理健康狀況。近期台中新光三越氣爆事件就可能導致相關人員出現PTSD的症狀。但PTSD是否能作為職業災害來申請勞保理賠?背後有哪些鑑別標準和程序呢? 文/《104職場力》 本文導覽 一、創傷後壓力症候群屬於勞保職災範圍嗎?二、創傷後壓力症候群(PTSD)的勞保職災認定基準▲申請PTSD職災認定前,有先決條件▲創傷後壓力症候群(PTSD)主要職災認定基準▲創傷後壓力症候群(PTSD)職災認定輔助基準三、創傷後壓力症候群的「醫學評估與鑑別診斷」▲PTSD診斷要件▲常見的職業相關創傷事件四、關於「暴露證據收集方法」 一、創傷後壓力症候群屬於勞保職災範圍嗎? 答案:是 行政院勞動部於2008年將創傷後壓力症候群(PTSD)納入職業病種類表當中,但「適用職業範圍、工作場所或作業」限為「工作中遭受嚴重身體傷害(Physical injury)之後所發生的精神症候群」。 疾病名稱創傷後壓力症候群ICD-10 診斷碼F43.1增列勞保職業病種類第四類第4.1項 二、創傷後壓力症候群(PTSD)的勞保職災認定基準 創傷後壓力症候群是眾多精神疾病當中較容易建立與工作壓力事故有關的疾病,在職業病認定上仍需對「工作上的壓力」、「非工作上的壓力」以及「個別因素」等做綜合評估。 本段先統整出整體的認定流程與資格,確定符合先決條件後,再參照「第三大段」的詳細內容。 ▲申請PTSD職災認定前,有先決條件 申請民眾必須在「親身經歷或目睹職業相關的身心創傷或重大意外事故發生」的前提下,才依循下列原則進行職災評估與認定。 ▲創傷後壓力症候群(PTSD)主要職災認定基準 1. 應有精神科專科醫師作創傷後壓力症候群之診斷,診斷之內容項目,應符合有關PTSD之要項,詳情請參照下一段的「醫學評估與鑑別診斷」內容。 2. 職業所造成之創傷事件,應同時具備下列條件︰ 該事件應符合診斷要件「關於暴露形式」之描述。 該事件為職業所引起(可參閱前述之常見的職業相關創傷事件),或為上下班時交通意外事件。 3. 原則上疾病症狀的發生是在創傷事件發生後數週至數個月內出現(較少超過6個月),但如果屬於延遲發病者(創傷後至少6個月才符合全部的診斷準則),需在6個月內有一些典型症狀,而可能直到停止暴露數年後(通常為1-2年)才確診。 ▲創傷後壓力症候群(PTSD)職災認定輔助基準 1. 相同經歷者出現同樣症狀或疾病的案例。 2. 對於確診有精神疾病而不符合上述基準的個案,仍可依循「工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引」認定其工作之相關性。 三、創傷後壓力症候群的「醫學評估與鑑別診斷」 遭逢巨大壓力及創傷後,個案可能立即發生類似解離狀態(Dissociative state)等PTSD症狀,包括以下11種: 麻木感(Numbness) 疏離感(Detachment) 侷限之注意力 去現實感(Derealization) 去自我感(Depersonalization) 解離性失憶(Dissociative amnesia) 對外界覺知(Awareness)能力減弱 自律神經過度反應 過度警覺 逃避反應 創傷經驗之持續地再體驗 延伸閱讀:新光三越氣爆恐陷「全台焦慮」 醫曝2嚴重症狀要注意 ▲PTSD診斷要件 有關創傷後壓力症候群精神疾病診斷及統計手冊第五版DSM-5規範之診斷要件如下: (一)暴露於真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力,以下列1種或多種形式: 直接經歷這(些)創傷事件。 親身目擊這(些)事件發生在別人身上。 知道這(些)事件發生在一位親密的親戚或朋友身上;如果是真正的或具威脅性的死亡,這(些)事件必須是暴力或意外的。 一再經歷或大量暴露在令人反感的創傷事件細節中(例如:第一線搶救人員收集身體殘塊、警察一再暴露於虐童情結下);亦適用於透過電子媒體、電視、電影或圖片的工作相關暴露,非工作相關的暴露則不適用。 直接經歷創傷事件包括但不限於: 暴露於戰爭中的戰鬥員或平民 受威脅或實際身體攻擊(例如:身體襲擊、竊盜、搶劫、虐待) 受威脅或實際性暴力(例如:強迫性交、性虐待或非接觸性的性虐待) 被綁架 恐怖襲擊 酷刑 自然或人為災害 嚴重的交通事故 目擊事件包括但不限於: 旁觀威脅性或嚴重的傷害 非自然死亡 暴力傷害他人的身體或性虐待 家庭暴力 事故 戰爭或災難 (二)出現下列項或更多與創傷事件有關的侵入性症狀(始於創傷事件後),顯示出一項或以上的特徵: 不斷發生、不由自主及侵入性地被創傷事件的痛苦回憶困擾著。 不斷出現惱人的夢,夢的內容或情緒與創傷事件相關。 出現解離反應(例如回憶重現),個案感到或表現出好像創傷事件重演(這些反應可以各種不同的程度出現,最極端的症狀是完全失去對現場周圍環境的覺察)。 當接觸到內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時,產生強烈或延長的心理苦惱。 對於內在或外在象徵或與創傷事件相似的暗示時,會產生明顯的生理反應。 (三)持續逃避創傷事件相關的刺激(始於創傷事件後),顯示出下列一項以上的逃避行為: 避開或努力逃避與創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺。 避開或努力逃避引發創傷事件相關的痛苦記憶、思緒、或感覺的外在提醒物(人物、地方、對話、活動、物件、場合)。 (四)與創傷事件相關的認知上和情緒上的負面改變,始於或惡化於創傷事件之後,顯示出下列兩項或以上的特徵: 無法記得創傷事件的一個重要情節(典型上是因為解離型失憶,而非因頭部受傷、酒精或藥物等其他因素所致)。 對於自己、他人或世界持續且誇大的負面信念或期許(例如:「我很壞」、「沒人可以相信」、「我永遠失去靈魂了」、「我整個神經系統都永久損壞了」、「這世界非常危險」)。 對於創傷事件的起因和結果,有持續扭曲的認知,導致責怪自己或他人。 持續的負面情緒狀態(例如:恐懼、驚恐、憤怒、罪惡感或羞愧)。 對於參與重要活動的興趣或參與明顯降低。 感覺到與他人疏離、疏遠。 持續地無法感受正面情緒(例如:無法感受到幸福、滿足或鍾愛的感覺)。 (五)與創傷事件相關警覺性與反應性的顯著改變,始於或惡化於創傷事件之後,顯示出下列兩項或以上的特徵: 易怒行為和無預兆發怒(在很少或沒有誘發因素下),典型出現對人或物品的口語或肢體攻擊性行為。 不過後果或自殘行為。 過度警覺。 過度驚嚇反應。 專注力問題。 睡眠困擾(例如:入睡困難、難以維持睡眠或睡不安穩)。 (六)上述(二、三、四、五)症狀持續超過1個月。 (七)此困擾引起臨床上顯著苦惱或社交、職業或其他重要領域功能減損。 (八)此困擾無法歸因於某物質的生理效應(例如藥物或酒精)或另一身體病況所致。 此外,可註明是否有解離症狀,針對壓力源表現顯示出下列一項以上的持續或反覆的症狀。 (一)失自我感 持續或反覆經歷脫離本身的精神或身體,宛如是局外人(例如好像在夢中;感受到自己或身體不太真實或時間移動緩慢)。 (二)失現實感 持續或反覆經歷對周遭環境喪失現實感(例如覺得周遭的世界好像不真實,如做夢般、疏遠的或扭曲的)。 從創傷事件發生到出現疾病症狀之 間的潛伏期有數週到數個月之久,如果創傷發生6個月以後才符合全部的診斷準則(雖然有些症狀可能很快就發生或表現出來),則屬於延遲發病(With delayed expression)。 ▲常見的職業相關創傷事件 包含但不限於參與戰爭、槍戰、於地雷區駕駛、於災區救援、工作中遭遇暴力或威脅、職業駕駛遭遇重大事故(如飛行失事)等事件。 另由於DSM5對於創傷事件之描述為「真正的或具威脅性的死亡、重傷或性暴力」,關於具威脅性及重傷且與職業相關之範疇,可參照我國「工作相關心理壓力事件引起精神疾病認定參考指引」之業務造成的心理負荷評估表納入「攸關生 死」、「伴隨極度痛苦」或「遺存永久無法勞動之失能」的業務上的疾病或受傷,與業務相關而「使他人死 亡」或「使他人受到攸關生死的重大傷害」,曾「受到強暴或壓抑本人意志之猥褻行為等的性騷擾」等事件,具體範例列舉如下: 受到「需要長時間(約2個月以上)住院、符合職災失能年金給付或全民健保重大傷病卡的要件、遺留下無法回到原職的疾病等」的疾病或傷害。 對於因業務上的傷病而療養超過6個月且正在療養中者,因傷病而「難以回歸社會」或「引發對死亡的恐懼或產生強烈的痛苦」。 與業務相關而本人受輕傷或無傷,但經歷了可預期自己可能死亡之程度的事故。 目擊了與業務相關且受害者「死亡」或「伴隨大量出血」等特別悲慘的事故,且為「本人可能被捲入」 或「本人或許當時能救助受害者」之狀況的事故。 與業務相關,使親近的同事或他人受到死亡、 重度疾病或傷害(需要長時間約2個月以上住院、符合職災失能年金給付或全民健保重大傷病卡的要件、遺留下無法回到原職的疾病等),且本人需面對事後的應對措施。 四、關於「暴露證據收集方法」 判斷職業相關的創傷後壓力症候群時,對暴露證據的收集應包括下列幾項: 暴露事件發生之時間、臨床診斷、有無失去知覺之情況、因為外傷所需的醫療狀況、醫療後的併發症、是否造成危及生命、外貌影響及殘障或失能的狀況均應儘量詳細記錄。 詳細描述個案與事件之間的關係(例如:親身經歷或現場目睹事件之發生)。 如果需要,可詢問當事人之同事、上 司、下 屬、家 人、朋友或蒐集其他書面或影像資料,或使用攝影機至工作場所,將工作場所及工作情況進行錄影記錄。 暴露之職業外傷事件種類,對於上下班途中的交通意外事故造成的外傷可以考慮納入。 勞工的工作時間表和工作項目、工作量、工作難易度以及從事該工作的時間。 收錄其他可能引起壓力之非工作相關暴露事件。 本文資料引述來源:勞動部職業安全衛生署《職業相關之創傷後壓力症候群認定參考指引》 延伸閱讀: 地震後容易緊張、不想說話…1量表自我評估是否創傷症候群 台中新光三越氣爆嚴重傷亡!聞到瓦斯味怎麼辦?專家教4步驟應變 不幸爆炸切記1動作自保 新光三越氣爆停工!勞動部提醒:不可「強迫員工特休」,最重可罰百萬 【火災逃生】公司起火怎麼辦?火場預防、避難守則懶人包!8NG行為恐致命
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間歇性頭痛找不到原因?醫揪「頸因性頭痛」脖子是元凶

頭暈又頭痛,可能是脖子搞的鬼!22歲王小姐,間歇性頭暈頭痛已經1~2年,起初1、2個月發作一次,近幾月常頻繁發作,症狀常先出現後頸部緊繃,如果沒有休息持續忙碌工作,就會往上延伸引起頭暈頭痛,但又不會有看見閃光等典型偏頭痛症狀,偶爾也會出現眼窩附近痠脹不舒服,曾至神經內科及眼科多次就診及詳細檢查,都告知沒問題⋯⋯ 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 脖子引發「頸因性頭痛」頸椎伸展運動放鬆脖子頸椎伸展運動 最近,王小姐因手肘痠痛前往台北市立聯合醫院中興院區復健科就診,看診當天剛好頭痛發作,自行吃了止痛藥也無法改善。經門診問診後執行X光檢查,側面X光影像顯示頸椎變直(正常應為C形)但無其他異常,整體判斷應為「頸因性頭痛」,與患者討論後執行局部類固醇注射,頭痛瞬間緩解。 脖子引發「頸因性頭痛」 台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出,「頸因性頭痛」指因頸部問題所引起的頭痛,主要是因為長期維持固定同一姿勢,例如看電腦、追劇、用手機⋯等,導致椎間盤突出而後壓迫頸椎附近神經,以及頸部肌肉緊繃牽引至頭部肉導致頭痛,至於引起眼窩附近不適的機轉則未明。 武俊傑補充,隨著網路與3C產品越來越普及,患者有逐年增加的趨勢。門診常見到許多患者反覆疼痛數年,直至手麻之後才來復健科就診,此時已合併頸神經根壓迫症狀,經2~3個月漫長的頸部牽引等復健治療後,手麻及頭痛都消失了,此時才知道原來多年的頭痛頭暈及眼窩痠痛是頸因性頭痛。 頸椎伸展運動放鬆脖子 武俊傑提醒,若要預防頸因性頭痛,應避免長時間專注3C產品。若頸部長期緊繃,每30分鐘可做30秒的頸椎伸展運動,並且適度伸展放鬆。最簡單的動作是「以手輔助壓頭」,輪流舒緩頸部兩側肌肉,每邊停留5秒,左右可各做2~3回,每回合約30秒,對鬆弛頸部能達到一定幫助。 此外,也可以透過按摩、熱敷等方式來放鬆,若經神經內科檢查已排除其他問題,頸因性頭痛應是可能原因,可藉由藥物及復健來逐漸改善。 頸椎伸展運動 屈曲/伸展:簡單做低頭與抬頭的動作,可以幫助頸椎放鬆。 屈曲、伸展動作可幫助脖子放鬆▲ 圖片來源:台北市立聯合醫院 側曲/迴旋:左右彎曲頸部,然後將頭部旋轉向左右邊,有助於伸展頸椎。 側曲、迴旋可幫助放鬆脖子▲ 圖片來源:台北市立聯合醫院 後退/前進:維持頸部穩定,並將頭往前後伸展,有助於放鬆頸椎。 頭部往前後伸展可放鬆▲ 圖片來源:台北市立聯合醫院 (原文標題:長期頭痛找不到原因?醫揪「頸因性頭痛」脖子成元凶:3招放鬆頸椎) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 烏龜頸、富貴包、圓肩如何改善?復健醫教4招鍛鍊肌肉:收下巴就有用 有圖》經絡按摩也能自己做!按壓「這些穴道」解肩頸痛 「偏頭痛」怎麼治?醫矚:別亂吃止痛藥,偏頭痛徵兆可用5題速測 肩頸痠痛甚至引發頭痛,推拿按摩都無效?當心「肌筋膜疼痛症候群」找上你
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頭痛還是「偏頭痛」?神經內科醫授「1口訣」秒判斷

40歲葉小姐從事科技業夜班作業員,3年前頭部外傷後誘發偏頭痛,採用口服預防發作藥物及急性止痛藥治療偏頭痛並未控制。後續到郭綜合神經內科就診,開始口服新型偏頭痛阻斷劑上市,並接受口服瑞美吉泮治療後,目前頭痛次數、頻率與疼痛指數皆下降,生活品質也逐漸獲得改善。 文/王韻雅 由優活健康網授權轉載 本文導覽 台灣約有200萬人偏頭痛偏頭痛「54321」口訣偏頭痛治療新選擇 台灣約有200萬人偏頭痛 根據《全球疾病負擔研究》(Global Burden of Disease,GBD),世界衛生組織將「偏頭痛」列為10大健康疾病之一,偏頭痛為導致失能與殘疾的第2大原因,50歲以下的年輕族群更位居首位。  台灣的偏頭痛盛行率為9.1%,約有200萬人受偏頭痛所苦,推測台灣每年因偏頭痛導致370萬天的工作天損失、年經濟損失達46億元。頻繁偏頭痛可能會導致較高的憂鬱症風險,其中慢性偏頭痛患者有較高機率會合併焦慮、憂鬱、失眠等身心問題,影響患者身心健康,造成國家社會損失。 偏頭痛「54321」口訣 郭綜合醫院內科部部長吳尚德指出,民眾因頭痛求診最常見的原因為「偏頭痛」,占比達6成以上。偏頭痛是一種反覆發生的頭痛,伴有噁心嘔吐、畏光、畏音等症狀,可透過「54321」口訣作為診斷參考,頭痛若符合以下狀況便可能是偏頭痛。 5:頭痛5次以上 4:每次持續4小時以上 3:3天內會自行緩解 2:具有至少2項特徵,包括單側、搏動性抽痛、疼痛程度中或重度、日常活動會加劇頭痛 1:合併其中1項症狀,包括噁心或嘔吐、畏光及怕吵等 偏頭痛治療新選擇 偏頭痛的治療方式可以分為發作的緩解治療及預防性治療,若偏頭痛發作頻繁,或是發作症狀嚴重,急性期藥物無法緩解,使用預防性的藥物是另一個選擇。吳尚德說明,「口服新型偏頭痛阻斷劑」(吉泮類)對於偏頭痛急性止痛與慢性預防有療效,相較於上一代曲坦類偏頭痛阻斷劑副作用大幅減少。 若佐以肉毒桿菌或單株抗體注射劑等,加上神經外科偏頭痛微創手術,提供患者更多元的武器來對抗偏頭痛,就能讓患者不再忍痛度日,恢復正常生活工作。偏頭痛除了治療藥物外,也可以透過以下方式改善: 壓力調節:透過深呼吸、冥想、瑜伽或心放鬆練習等,來降低壓力。 頭痛日誌紀錄:透過日誌記錄發作頻率、疼痛程度及症狀,幫助自己和醫師了解偏頭痛狀況。 充足睡眠:確保獲得充足且良好的睡眠,有助於減少偏頭痛的發作頻率和嚴重程度。 解決心理健康問題:偏頭痛可能影響情緒,透過心理諮詢有助於減少偏頭痛的發作。 規律運動:保持規律的運動習慣有助於促進身心健康,減少偏頭痛發作頻率。 (原文標題:頭痛如何舒緩?怎麼知道是不是偏頭痛?神經內科醫教「1口訣」秒判斷) 關於維護更優質的【職場健康】,推薦您這些好觀點 只有頭一邊在痛就是「偏頭痛」?醫揭「4關鍵」:至少痛過5次才算 她頭痛一天吃4顆「普拿疼加強錠」都沒效!醫教「1招」解決偏頭痛 比偏頭痛更常見!7成其實都是「緊縮型頭痛」,常聳肩、低頭族要注意! 「偏頭痛」怎麼治?醫矚:別亂吃止痛藥,偏頭痛徵兆可用5題速測
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