皮拉提斯核心穩定課程｜改善體態與日常痠痛
104學習
肌肉注射
指的是將藥物直接注射進入肌肉，讓藥物能快速被血液吸收，達到較快的治療效果。在醫療相關職場，具備此技能代表能正確選擇注射部位、掌握針頭深度及角度，並確保衛生安全，降低感染風險。這項技能不僅展現專業度，也提高病患照護品質，是護理師、醫療助理等職務的重要基本能力。
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身體復原力｜物理治療師帶你治癒辦公室疲勞
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打造工作者超強體質(4)-正念飲食及腸道修復按摩
打造工作者超強體質(3)-腸道與失智症、情緒、睡眠的關係
師資群代課【實體大班制-12月】核心逆齡-居家簡易徒手肌力與超慢跑心肺訓練
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中華整體美容自然療法協會
健康管理師認證
專注於培訓和認證個人在健康管理領域的能力和知識。健康管理師通常具備深入的健康科學知識和管理技能，能夠設計和實施健康促進計劃，提升個人和社群的整體健康水平。他們在醫療機構、健康保險公司、企業或政府機構等不同領域中工作，致力於改善人們的生活質量和健康結果。
TIPCI臺灣國際專業認證學會
Weight Training Certification
WT「Weight Training Certification重量訓練教練」：重量訓練為一悠久歷史的傳統訓練，隨世界體適能趨勢與潮流的變遷，仍能屹立不搖在舞台上。「重量訓練」是指使用啞鈴、槓鈴或是機械式機器等重量訓練器材，用以增進肌肉力量的訓練；就廣泛的定義來講，也包含徒手訓練、器具訓練以及機械式機器的鍛鍊。因此，重量訓練可以隨時隨地執行且可變換訓練方式；正因如此，其優點在於能夠依不同需求來鍛鍊肌群進而達到有效鍛鍊之目的。身為重量訓練指導員必須具備正確的知識與專業技術，如此才能設計出安全有效的課程計畫。
美國有氧體適能協會(AFAA)
高考物理治療師
經專門職業及技術人員高等考試及格並取得衛生署核發物理治療師證書者，其依據醫師診
斷、照會或醫囑，藉用運動治療、徒手治療及物理因子，指導及施行肌肉、骨骼、神經、心臟血管、呼吸、泌尿等系統的疾病損傷所致功能障礙之物理治療，以減除疼痛，增進或保持肌力、耐力、平衡、協調、關節活動度、及動作技巧，並促進或維護呼吸功能及血液循環，提供社會大眾最大動作能力與最佳生活功能之專業工作人員屬之。
考試院
MAT Science Certification
MAT「MAT Science Certification墊上核心教練」：強調Mind Body 精神與身體的融合！AFAA 融合了瑜珈、運動調節、復健、舞蹈等精髓，發表了可立即提供體適能指導者設計新運動處方的劃時代認證課程「墊上核心訓練」MAT SCIENCE。「墊上核心訓練」重點是「集中呼吸」與「意識動作」，可強化全身肌肉、柔軟度與平衡，將重點置於身體軀幹，培養身體安定的力量，不以孤立而以組合的方式活動身體，以求改善姿勢、調整體線、增進健康，而且適用於各種體能水準的學員。
美國有氧體適能協會(AFAA)
普考物理治療生
經專門職業及技術人員普通考試及格並取得衛生署核發物理治療生證書者，其在物理治療
師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行下列物理治療的輔助工作人員屬之。
從事之工作包高職物理治療科畢業，在物理治療師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行部份物理治療輔助工作人員屬之。從事之工作包括：(1)執行部份被動運動、功能再訓練等運動治療；(2)執行部份牽引、振動、按摩或其社團法人中華民國物理治療
師公會全國聯合會提出之修正建議。
考試院
精選貼文，掌握第一手知識
早晨一腳踏下床就痛！ 醫：「5原因」易導致足底筋膜炎
2024-12-31 聯合新聞網綜合報導 由聯合新聞網授權轉載
早上起床，一腳踏下地板，腳底就傳來像電到般的刺痛；或是久站久坐後休息一陣子，以為足底壓力減緩了，卻感覺腳底疼痛。台北榮總復健醫學部主治醫師李思慧說，這是最典型的「足底筋膜炎」症狀，當氣溫變低時，血液循環減慢，筋膜和肌肉也變得僵硬，最容易加劇組織退化性病變情況。
延伸閱讀：扁平足穿「矯正鞋墊」有效嗎？醫：關鍵不在矯正、是減少足底面積壓力
李思慧表示，雙足承受了全身的重量，當過度承重或過度使用時，就會提升罹病及發病的風險。冬天是足底筋膜炎的好發季節，因為天氣變化大，導致小腿肌肉、阿基里斯腱易呈現緊繃狀態。通常，疼痛集中在跟骨前方的位置，且會一路從腳底延伸到腳跟，疼痛難耐，可說是足底痛中的第一名。
大部分的足底筋膜炎都是過度或不當使用，以及中老年人族群因退化導致脂肪墊的萎縮，腳底失去緩衝效果所致。李思慧指出，足底筋膜炎的病因大致可歸為5類：
老化：隨著年齡增長，筋膜會失去彈性，緩衝功能也跟著變差；40至60歲是發病高峰族群，男女的比例差不多。
肥胖：體重過重會對腳底帶來壓力，且肥胖者通常運動不足，當肌肉無力時，走路姿勢也錯誤，造成惡性循環。
足弓異常：扁平足或高足弓等足部結構問題，會讓腳底的支撐力不足，增加足底筋膜負擔。
久站或走路：長時間站立或走路時，足底過於疲累就會累積傷害，產生腳底痛、腳跟痛。
不適合的鞋子：楦頭過於窄小、不符合腳型的鞋子，易導致足底筋膜被過度牽拉，尤其是高跟鞋、硬底皮鞋，沒有震力吸收功能。
「足底筋膜炎可以治癒嗎？」李思慧說，診間最常被問到這個問題，只要接受適當治療，大部分都可逆轉。治療方法包括生活型態調整，針對病因減重、使用鞋墊、穿對鞋子、適量運動等。另外，可請醫師評估病情進行超音波、雷射、震波儀器介入治療。
李思慧分享，可利用泡熱水改善血液循環，要特別注意使用40至42℃的熱水，一次泡15至20分鐘，放鬆肌肉與筋膜。另外，可單腳踩在按摩球或網球上，扶著牆面，來回滾動按壓1分鐘左右，紓解痛點。進行「弓箭步」拉筋也是不錯的方式，症狀腳在後，感覺後跟肌腱與足弓牽拉，筋膜被伸展。
李思慧提醒，平常就要做好足部保養，運動前後充分暖身、休息，適時幫雙足保暖，降低冬天足底筋膜炎發作的機會。
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「瘦瘦針」打了保證瘦？營養師：沒建立均衡飲食習慣、很快就復胖
近年「瘦瘦針」蔚為減重話題，成為許多民眾成功減輕體重的方法之一。營養師指出，瘦瘦針並非打了就能一輩子維持體態，若停藥後未建立良好的飲食與運動習慣，體重仍可能面臨反彈回升的問題。若想避免停藥後復胖，關鍵在於能否趁著食慾較容易控制的階段，建立均衡飲食、規律運動及維持肌肉量的健康習慣。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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橄欖油雞蛋是天然瘦瘦針？減重期間3大飲食原則避免停藥後復胖做到1件事
橄欖油雞蛋是天然瘦瘦針？
近年減重藥物在全球掀起熱烈討論，其中「瘦瘦針」因能增加飽足感、抑制食慾及延緩胃排空而備受關注。近期，韓國醫師分享一款被稱為「天然瘦瘦針」的飲食搭配，以雞蛋結合橄欖油，利用蛋白質與健康油脂延長飽足感、減少嘴饞。
台南市立醫院營養科營養師林孟萱指出，這是因為蛋白質與健康脂肪可刺激腸道自然分泌腸泌素GLP-1，讓人較不容易感到飢餓；不過其作用效果仍無法取代藥物，僅作為健康早餐選擇，確實有助於增加飽足感及控制食慾。
減重期間3大飲食原則
林孟萱表示，施打瘦瘦針後常見副作用包括噁心、胃脹、便秘、腹瀉及食慾下降等，多數會隨身體逐漸適應而改善。然而，食慾降低不代表吃得越少越好，若長期攝取不足，尤其蛋白質不足，可能導致肌肉流失，反而降低基礎代謝率。
因此，減重期間更應掌握3大飲食原則：
優先補充優質蛋白質：每餐先攝取豆、魚、蛋、肉類及乳品，幫助維持肌肉量、提高飽足感。
少量多餐、充足水分：減少腸胃不適，並搭配足夠水分、蔬菜及適量水果，維持腸道健康、預防便秘。
善用211健康餐盤：每餐以一半蔬菜、四分之一優質蛋白質、四分之一全穀雜糧為原則，兼顧飽足感與營養均衡，避免因過度節食造成營養不足及肌肉流失。
避免停藥後復胖做到1件事
林孟萱呼籲，除餐盤比例外，也應盡量選擇原型食物，減少油炸、高糖飲料及精緻甜點攝取，並養成細嚼慢嚥、規律進食的習慣，更有助於控制熱量攝取與穩定血糖。
林孟萱提醒，想避免停藥後復胖，關鍵在於能否趁著食慾較容易控制的階段，建立均衡飲食、規律運動及維持肌肉量的健康習慣。減重成功不只是體重下降，更重要的是減少脂肪、保留肌肉，才能維持良好的代謝與健康狀態。
（原文標題：打瘦瘦針就穩瘦一輩子？營養師曝「沒做到這些事」打了還是會復胖）
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別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事
2026-01-29 世界新聞網編譯 由聯合新聞網授權轉載
由於醫療門診時間有限，醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷，並安排後續追蹤，讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高，專家建議患者看診時不應浪費時間，避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導，護理師提醒，若想獲得最佳看診體驗，以下八種行為在看診時應注意避免。
8種「就診時最不該踩的地雷」
1. 自行下診斷2. 未做準備就赴診3. 淡化或輕描淡寫症狀4. 到最後一刻才說出真正的困擾5. 對醫護人員無禮6. 讓陪同你看診的人替你發言7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
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1. 自行下診斷
Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒（Dr. Danielle K. Miller）指出，若患者以「診斷結果」，像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀，需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診，可能引導醫師走向狹隘診斷路徑，忽略真正根源，延誤正確診斷，甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性，方便醫師更容易找出真正的病因。
2. 未做準備就赴診
若為初診患者，醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯（Terry Bartmus）表示，若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料，會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難，並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件，包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史，並把就診重點按優先順序寫下來。
3. 淡化或輕描淡寫症狀
患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響，可能讓醫師誤判嚴重性，導致檢查被跳過、治療延後，或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出，患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀，但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現，迫使醫師重新評估，打亂醫治流程。她強調，從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。
4. 到最後一刻才說出真正的困擾
醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮，被稱為「門把現象」（Doorknob Phenomenon）。這可能讓醫師無法進行完整評估，因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示，患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後，但在臨床情境中，這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題，並準備優先清單，且務必誠實表達。
5. 對醫護人員無禮
看診可能令人壓力大，但若將情緒發洩在醫護人員身上，可能干擾溝通、造成延誤，甚至影響照護品質。護理師賽爾比（Selby）指出，工作人員若感到被挑戰或緊張，可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤；若曾有不愉快互動，未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點，尊重對方有助於促進合作與效率。
6. 讓陪同你看診的人替你發言
陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助，但在可行的情況下，仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比（Karen Selby）表示，若醫師未直接聽到患者描述，誤解或資訊不完整風險提高；家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素，影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。
7. 向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題
在醫療院所中，患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出，若將重要資訊告知錯誤對象，可能導致醫師從未得知相關細節，影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分，可直接詢問：「我應該和您討論這件事，還是醫師會和我說明？」以避免混淆。
8. 在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開
若未清楚了解治療計畫，可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例，若醫師安排X光檢查，但患者不知道需自行預約，可能延誤診斷。她建議提出問題，並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認，能確保雙方理解一致，並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
「肌腱炎」只要多休息就會自己好嗎？7個QA帶你認識肌腱炎是什麼！
「肌腱炎」是很常見的肌肉問題，根據發生位置有不同的病症名稱，一般俗稱的「媽媽手」、「滑鼠手」、「扳機指」、「高爾夫球肘」都可以算在內，你知道肌腱炎又可細分為急性和慢性的狀態，治療方式也有些不同嗎？還有很多人困擾的復原時間，只要得了肌腱炎、到完全康復一定要半年以上嗎？這些問題本文為您一次解答！
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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肌腱炎成因肌腱炎症狀肌腱炎好發部位肌腱炎如何診斷？肌腱炎如何治療？肌腱炎怎麼舒緩？肌腱炎多久會好？
肌腱炎是很常見的肌肉問題，根據發生位置有不同的病症名稱，舉凡板機指、媽媽手、網球肘及高爾夫球肘等，都是肌腱炎的一種。《優活健康網》整理肌腱炎的相關衛教知識，包括肌腱炎成因、症狀、好發部位、診斷與治療，幫助民眾了解並預防肌腱炎。
肌腱炎成因
「肌腱炎」又稱腱鞘炎。肌腱是位於肌肉的末端與關節交會處，附著於骨頭之上的帶狀細長纖維組織，其功能是將使力的力量傳到骨頭以帶動關節，而其外圍有一層鞘膜稱之為腱鞘，常因過度且長時間使用而產生局部紅、腫、熱、痛的現象。
造成肌腱炎的常見原因包括：
使力不當：從事過於激烈的活動，或用力超過肌腱所能負荷的範圍。
長期反覆使用：例如長時間使用電腦、滑手機等重複性動作。
外傷：肌腱受到直接撞擊或壓迫。
其他疾病影響：如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等患者，較容易併發肌腱炎。
肌腱炎症狀
肌腱炎的症狀根據急性或慢性有所不同：
急性肌腱炎：患處會出現明顯疼痛，按壓患部或肌腱用力時，疼痛感會加劇，外觀上甚至可能出現紅、腫、熱等發炎現象。
慢性肌腱炎：多半因長期反覆使用所造成，患者平時不一定會感到不適，通常在使用相關肌腱或進行高強度活動時才會出現疼痛。隨著發炎時間拉長，肌腱可能產生結疤與沾黏，導致僵硬，影響患部活動的靈活度。
肌腱炎好發部位
肌腱炎好發於手指、手肘、肩膀、下肢，以及手腕四周的肌肉與韌帶。當肌腱發炎的時候，患部通常會有疼痛、紅腫，與發熱的症狀。
以下為好發部位：
手指：如板機指、媽媽手
手肘：如網球肘、高爾夫球肘
肩膀：肩關節處的旋轉肌袖也是肌腱炎的好發位置
下肢：如膝蓋的髕骨肌腱炎、足跟的阿奇里斯肌腱炎
肌腱炎如何診斷？
主要依靠病史詢問、理學檢查和影像學檢查。首先，醫師會透過病史了解症狀的發生時間、部位、以及誘因等。接著，透過理學檢查來評估疼痛點、腫脹情況、活動範圍以及肌腱功能。
其中，超音波可以清楚顯示肌腱的發炎、水腫或撕裂程度；而X光則主要用於排除骨折或確認肌腱是否有鈣化情況；在某些嚴重或病因不明的情況下，醫師也可能安排血液檢查，以排除其他疾病。
肌腱炎如何治療？
肌腱炎治療根據急性發炎或慢性發炎而有不同，急性肌腱炎著重冰敷、降低發炎反應；慢性肌腱炎則強調修復和熱療，藉由增加血液循環幫助修復。
急性期
副木：使用固定副木能避免活動特定部位，讓肌腱得以休息，改善發炎。例如媽媽手經常使用大拇指固定副木，讓手指肌腱休息。
物理治療：包括冰敷、熱敷、深層熱療等，還有低能量雷射、超音波熱療、電療等，能減少疼痛、修復組織、增加血液循環，改善整體症狀。
藥物治療：急性期疼痛時，藥物治療扮演重要角色，以非類固醇消炎止痛藥和肌肉鬆弛劑為主，更嚴重有可能局部注射類固醇消炎。
慢性期
增生療法：適用於慢性肌腱炎，若用在急性期可能更不舒服。例如注射高濃度葡萄糖水、PRP（高濃度血小板血漿）或震波治療等。
運動治療：當症狀改善或進入慢性期，可以進行運動治療幫助肌腱、肌肉伸展，例如拉筋運動可避免肌腱沾黏，肌肉訓練則可以強化肌肉和肌腱，降低受傷的機會。
肌腱炎若經由物理治療、拉筋、按摩、藥物、甚至類固醇注射等方法都無法改善，且已形成嚴重沾黏（或慢性肌腱病變），並且限制關節活動，就會需要考慮動手術，其中板機指就是需要動手術的例子。
肌腱炎怎麼舒緩？
應避免過度使用受影響的肌腱，給肌腱時間恢復。適度休息可以減少疼痛和發炎，也可以針對疼痛區域進行熱敷，促進血液循環，幫助肌腱減輕不適感。
肌腱炎可以貼貼布嗎？若痠痛是因肌肉疲勞、肌腱發炎或急性拉傷引起，痠痛貼布可以作為輔助治療，提供支撐並緩解疼痛。至於藥物部分，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）可以減輕疼痛與發炎；肌肉鬆弛劑則可以幫助緩解肌肉緊繃引起的痠痛。
肌腱炎多久會好？
肌鍵是肌肉的末端，血液循環較差，因此相較於肌肉修復，肌腱炎修復較慢也較難好。急性肌腱炎若經過適當處置，1週左右症狀就會緩解；而慢性期及後續肌力、肌腱強化一直到完全復原，一般預計1個半月～3個月能回到正常功能。
肌腱炎很難好嗎？如果肌鍵炎的根本原因沒有解決，治療進展就會受到限制，病程拖更久，例如持續不良的姿勢、出力不當、反覆同一動作，又或者患者本身健康狀況、營養狀態不同、治療配合度等，都會影響修復時間。
（原文標題：肌腱炎會自己好嗎？吃肌肉鬆弛劑有效嗎？原因、症狀、治療一次看）
資料來源
豐原醫院－常見肌腱炎與治療
亞洲大學附屬醫院－肌腱炎簡介
汐止國泰綜合醫院－痠痛就貼藥布？這4種狀況貼才有效 專家曝使用原則...不是貼越久越好！
中國醫藥大學附設醫院－止痛抗發炎與肌肉鬆弛藥物 應該這麼用
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真的都沒壓力？醫揭「無感壓力」恐加速身體老化
明明沒什麼壓力，卻睡都睡不好？醫師指出，從功能醫學的觀察來看，生活穩定沒壓力的人，身體可能已經長期處於高壓狀態，例如睡不好、飲食不均衡、免疫力下降或慢性發炎。這些壓力不一定馬上引發疾病，卻會逐漸消耗細胞修復力，加速身體老化。醫師呼籲，在身體功能出現失衡，尚未發展為疾病之前，必須及早預防。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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壓力源有很多層面壓力加速身體老化在壓力中停下來照顧自己
壓力源有很多層面
聯欣診所院長顏佐樺指出，現代人面對種種壓力，例如工作、情緒或是人際煩惱，許多人誤以為壓力來自心理層面；事實上，從功能醫學的角度來看，身體所承受的壓力來自更多層面，包括失眠、飲食不均衡、血糖波動、缺乏抗氧化營養素，甚至是腸道菌相失衡、反覆感染或長期接觸環境毒素等。
重要的是，身體不會去分辨壓力到底來自情緒、飲食、睡眠、代謝問題。對它而言，壓力就是壓力，反應路徑幾乎一致，最終可能導致身體慢性發炎、氧化傷害與老化。
壓力加速身體老化
顏佐樺說明，壓力未必都是不好的，適度的壓力有助於身體建立應變能力。例如在感染時，發炎啟動對抗病原的保護性反應，但若這些反應無法解除，就可能轉化為慢性發炎與持續性損傷，進一步干擾自律神經、睡眠與代謝功能，甚至影響情緒調節，讓身體陷入惡性循環。
顏佐樺表示，臨床中看到長期處於高壓狀態的人，不僅免疫功能下降，也常伴隨氧化壓力升高與細胞修復遲滯，當壓力荷爾蒙長期偏高，會破壞血糖與代謝平衡，加速老化進程。
在壓力中停下來照顧自己
顏佐樺指出，人不可能完全沒有壓力，關鍵在於是否能及時察覺並適度調節，「有意識地停下來」非常重要，每天留一些空白時間，靜下來感受身體與情緒的狀態。停下來就是壓力調節的練習，可能只是幾分鐘的正念呼吸，或靜靜回顧一天的經歷，就足以幫助身體修復。
除了調節練習，生活中也可以從以下幾個面向做調整：
營養補給：補充抗氧化營養素（如維生素C、鋅、維生素D、Omega-3），穩定發炎與氧化壓力；搭配足夠膳食纖維與益生菌，幫助維護腸道健康。
草本適應原輔助：如人參、紅景天、南非醉茄，能協助腎上腺對壓力的調節。不過建議在飲食與作息先穩定之後再搭配使用，效果會更理想。
功能性健檢建議：若懷疑自己處於慢性壓力狀態，或想進一步了解身體是否已經出現氧化、發炎反應，可以考慮安排壓力荷爾蒙、氧化壓力指標、營養素狀況與腸道免疫功能等功能性檢測。
顏佐樺呼籲，預防醫學的重點在於幫助我們提早察覺壓力對身體的影響，透過有意識的選擇來調整生活方式。當我們能在壓力造成傷害前辨識出身體的訊號，就能主動改變習慣與調整方向，這樣一來就能將健康的主導權握在自己手中。
（原文標題：真的沒壓力嗎？你可能正在變老！醫揪「無感壓力」害身體慢性發炎）
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冬季天氣寒冷，除了好發心血管疾病外，骨折的風險也明顯升高。根據統計，台灣每年1～3月的髖部骨折發生率為全年最高，較夏季增加約20%。對骨質疏鬆症患者而言，一旦發生骨折，不僅可能導致長期臥床，還會大幅提高各種併發症的風險。醫師提醒，應從年輕時就開始補充足夠的鈣質與維生素D，並養成規律運動及良好的生活習慣，才能建立穩固的骨骼基礎。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
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骨質疏鬆早期無症狀冬季骨折發生機率飆高20%定期篩檢有效防骨質疏鬆維持骨骼健康「愈早愈好」
骨質疏鬆早期無症狀
振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示，根據國民健康署資料顯示，台灣65歲以上民眾中，約每7人就有1人罹患骨質疏鬆症，女性比例更高於男性，且隨年齡增長而增加，骨質疏鬆症的盛行率隨著人口老化將逐日漸增，已成為不容忽視的重大公共衛生議題。
骨質疏鬆症在早期通常是沒有明顯症狀，有些中高齡患者可能僅出現身高變矮、駝背等外觀的改變，因此容易被忽略。然而，一旦跌倒或彎腰搬重物，就可能引發骨折，其所造成的疼痛、臥床與失能，會大幅影響生活品質與自理能力。
冬季骨折發生機率飆高20%
鐘子超指出，台灣每年1～3月的髖部骨折發生率為全年最高，較夏季高出約20%。維生素D是維持與提升骨密度的關鍵營養素，而人體約有80%的維生素D來自陽光。
然而冬季氣候濕冷、日照時間縮短，容易造成維生素D攝取不足，進而影響骨骼健康。在此情況下，一旦發生跌倒，骨折風險便大幅提升。尤其對骨質疏鬆症患者而言，骨折不僅可能導致長期臥床，還會增加失能及各種併發症的風險。
定期篩檢有效防骨質疏鬆
骨質疏鬆如何預防？鐘子超說明，許多民眾為預防骨鬆而積極補充鈣質，但僅靠鈣質仍嫌不足，應搭配維生素D的攝取、適度的運動及良好的生活習慣，才能有效維持骨骼健康。
特別是停經後的女性與70歲以上男性，即使沒有症狀，也建議應定期接受骨密度檢查，以掌握骨骼狀況。除了定期檢查，平時也要留意身體變化。若出現不明原因的下背痛、腰痠背痛，或在2年內身高縮短約2公分，就應提高警覺，及早就醫。
維持骨骼健康「愈早愈好」
骨質疏鬆藥物有哪些？鐘子超表示，目前骨質疏鬆的藥物包括雙磷酸鹽類、雌激素受體調節物、單株抗體及骨質合成藥物等，藥物的劑量可依個人療效調整，除了口服藥物，也有半年或一年一次的注射針劑可選擇。建議與專科醫師討論後，選擇最適合的治療方式，積極配合治療，才能及早控制病情，保有生活品質。
鐘子超呼籲，骨質疏鬆是老化過程的一部分，維持骨骼健康應「愈早愈好」。從年輕時就開始補充足夠的鈣質與維生素D，並養成規律運動及良好生活習慣，才能為未來打下穩固的骨本基礎。
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「僵直性脊椎炎」如何舒緩？醫建議5種緩解運動
38歲蔡先生最近發現起床時容易腰痠背痛。平時熱愛運動的他，經常參與籃球、爬山等活動，然而最近因為忙碌沒有時間運動。起初以為背痛只是過去運動傷害或姿勢不良所致，短期吃消炎止痛藥、透過推拿或按摩或有舒緩，然而早晨半夜僵硬感發作越來越頻繁。直到在家人建議下前往醫院檢查，才確診為「僵直性脊椎炎」。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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長期腰痠背痛恐僵直性脊椎炎5類運動痠痛更要做
亞東醫院過敏免疫風濕科主任醫師吳建陞表示，一般民眾無法區分僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis）的背痛與一般的背痛有哪裡不同，若延誤早期治療時機，導致脊椎反覆發炎，最終可能出現脊椎變形、無法站直等情況，會嚴重影響生活品質。
長期腰痠背痛恐僵直性脊椎炎
吳建陞說明，僵直性脊椎炎是一種慢性發炎性關節疾病，常見於20～40歲的年輕男性，早期症狀容易與一般腰痠背痛混淆，容易被忽視。他強調，這並非單純「腰痛」，而是一種全身性自體免疫疾病。
吳建陞指出，僵直性脊椎炎的早期典型表現包括下背痛、腰背於晨間或半夜時有僵硬感，若症狀持續3個月以上、活動後改善、靜止時惡化，應高度懷疑為發炎性背痛，建議儘早至免疫風濕專科進行評估。
此外，部分患者會伴隨虹彩炎、周邊寡關節腫脹、腳跟肌腱疼痛等症狀，這些也可能是僵直性脊椎炎的相關臨床表現。吳建陞提醒，治療初期以非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）控制症狀，病情加劇時則可使用免疫調節劑或生物製劑。每位患者狀況不同，應與醫師共同擬定個人化治療計畫。
5類運動痠痛更要做
亞東醫院復健科黃昭竣醫師表示，現代人常見的下背痛分為「機械性」與「發炎性」兩類：
機械性背痛：多因姿勢不良、搬重物或肌肉拉傷引起，休息後會改善。
發炎性背痛：僵直性脊椎炎屬於此類。特徵為靜止時加劇、活動後緩解，晨起時腰背處會感覺特別僵硬。
黃昭竣醫師呼籲，患者不要因疼痛而害怕活動，反而應透過規律運動維持關節活動度，需了解正確運動姿勢並持之以恆，不需高強度運動也有效果，建議的運動類型如瑜珈、伸展操、游泳、快走或慢跑，皆有助於減緩症狀與延緩退化。
黃昭竣更提醒，日常應重視正確姿勢與睡眠品質的重要性，例如使用支撐性佳的床墊、避免久坐翹腳或盤腿、戒菸與均衡飲食等，皆有助於減少脊椎壓力、穩定病情。
（原文標題：腰痠、下背痛⋯如何舒緩？醫建議「5類緩解運動」改善僵直性脊椎炎）
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BMI正常也要打「瘦瘦針」？醫憂腸泌素藥物亂象
近年「瘦瘦針」爆紅，討論熱度居高不下。萬芳醫院體重管理中心醫師李厚儒觀察發現，近1年門診諮詢量明顯攀升，族群涵蓋各年齡層，並以40歲以下女性為大宗，多數患者皆受網路、新聞或親友影響而前來。然而在此現象中也出現亂象，包括身體質量指數（BMI）正常者仍因外貌焦慮而求藥的案例，顯示使用腸泌素藥物原本應用在減重需求，已逐漸由健康導向轉向外觀考量。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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醫揭「肺腸軸」提升腸道保護力3道免疫防線提升抗敵機制益生菌、益生質補充原則日常5招維持良好免疫力
「在門診中，想要減重的民眾最常詢問的問題，多集中於藥物效果、副作用、減重速度及停藥後是否復胖等。」李厚儒表示，諮詢族群大致分為2類：
在健康檢查發現脂肪肝、血壓異常或體脂過高而感到焦慮。
由內科門診轉介，因慢性病控制不佳，需透過減重來輔助治療的病患。
BMI正常也搶打瘦瘦針
然而，李厚儒說明，受到「瘦才是美」的風氣影響，臨床上出現另一類型的諮詢族群，即BMI數值正常（小於24），卻因腰部贅肉或對體態不滿而要求開立瘦瘦針的案例。
針對BMI正常範圍的族群，李厚儒強調，瘦瘦針本質上仍是「腸泌素藥物」，其核心目的是改善健康狀況，而非單純滿足外觀需求。目前多數國際研究主要針對BMI在27以上、合併健康風險的族群進行評估，對於體重正常者而言，並非建議使用的適應症。
李厚儒指出，由於瘦瘦針多屬自費藥物，部分民眾可能認為只要願意自費即可使用，因此在診療過程中，醫師需投入更多時間進行衛教與溝通，說明適用對象、可能效果及使用限制，並於專業監測下審慎評估。
藥物應搭配生活型態調整
對於部分民眾希望透過長期施打瘦瘦針抑制食慾來維持體重，李厚儒表示，瘦瘦針應被視為輔助工具，可協助控制食慾；但若在使用期間未同步建立健康飲食與運動習慣，一旦停藥後回到原本生活模式，仍可能出現復胖情形。因此，藥物應搭配生活型態調整，才能達到較穩定的體重控制效果。
另一方面，隨著瘦瘦針需求增加，過去亦曾出現供應緊張情形。李厚儒進一步解釋，此類藥物原主要用於糖尿病治療，若大量用於減重，可能產生醫療資源排擠效應。在供應有限情況下，仍應優先提供給醫療需求較高或已出現肥胖相關併發症的患者。
李厚儒提醒，減重不應僅追求體重數字，更重要的是建立可長期維持的健康生活模式。藥物僅為輔助工具，唯有回歸飲食與生活習慣的調整，才能達到穩定且安全的體重管理，一旦當減重藥物從治療疾病，逐漸轉變為滿足外貌焦慮的工具，這其實是需要被正視的醫療與社會議題。
（原文標題：超夯減肥藥「瘦瘦針」竟成變美工具？醫曝「BMI正常也搶打」隱憂）
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「積極發呆」也能提升工作效率？日醫學教授：越累越該做2事，讓大腦重開機
發呆其實不是浪費時間？日醫學教授指出，越疲累越該「積極發呆」與「好好嘆氣」，能啟動大腦的預設模式網絡（DMN），比盲目硬撐更能提升專注力與工作效率。本文節錄自《比睡覺更好的休息法》。
文／小林弘幸
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嘆氣、發呆都是好事越累，越要聽搖滾樂
嘆氣、發呆都是好事
在日本，人們常說「嘆氣會讓幸福溜走」。人在灰心喪志時，就會嘆氣，或許是為了避開這種負面的精神狀態，所以才會有這種說法。
但是，嘆氣其實能放鬆身體。當你因為煩惱而身體緊張、呼吸變淺時，為了讓失調的自律神經恢復正常的作用，你自然就會嘆氣。吐出一口長氣，可以讓呼吸變深，使放鬆身體的副交感神經確實運作。
嘆氣對身體來說是好事，所以不需要忍耐。若刻意不嘆氣，反而會讓氧氣無法運送到大腦與內臟等，導致血液循環變差，進而引發頭痛或肩頸痠痛等。
當人真的累到極限時，自律神經的功能會降到極低，讓人即使想嘆氣也嘆不出來。因此還可以嘆氣時，請把它想成是改善身心平衡的機會。
嘆氣有助於放鬆身心，而「發呆」對於舒緩壓力來說，同樣重要。一聽到發呆，你可能以為就是什麼都不想的狀態，所以沒有任何意義，但事實上，它對於提升大腦運作很有幫助。
當我們什麼都不想、迷迷糊糊時，大腦的「預設模式網絡」（Default Mode Network，簡稱DMN）會開始運作。DMN是大腦的腦神經迴路之一，比較特別的是，它只有在我們不使用大腦時，才會活躍。
DMN活躍時，大腦其實在整理資訊，也就是在進行腦內編輯作業，只是你沒有發現。大腦在無意識時，會為了接下來的行動做準備。
當你在思考工作或創作時，有時想破頭都想不出好點子，卻在發呆時突然就冒出靈感。你可能會想：「我哪有時間發呆啊！」然而，為了讓大腦休息，還是應該留些時間放空，使DMN發揮作用，說不定下一刻，你就會想到能應用在工作上的好點子。
因此，即使是出於提升工作效率，也非常值得「積極的發呆」一下。
提醒：嘆氣和發呆的時間，都是人為了活下去的重要時間。
越累，越要聽搖滾樂
音樂會對精神狀態帶來各式各樣的影響。聽聽自己喜歡的音樂，可以放鬆身心、強化副交感神經。
人們會根據心情，選擇自己要聽的音樂。比如，你可能會為了好好放鬆，而選擇聽一些平穩的療癒音樂。不過所謂的療癒系音樂，其實對於讓自律神經規律運作，沒什麼效果。
在調整自律神經方面，有規律的節奏特別有效。其中節拍穩定、音階變化不大的音樂最合適。從這個角度來看，比起療癒音樂，反倒是有規律節奏的搖滾樂，更能穩定自律神經。
然而，振奮人心的快節奏樂曲又可能讓自律神經失調，所以最好避開這類型的樂曲。從你喜歡的搖滾樂團中，選擇節奏不會太快的曲子聆聽，有助於消除一天的疲勞。
提醒：有規律節奏又不會太快的樂曲，有助於自律神經均衡運作。
節錄自：大是文化《比睡覺更好的休息法：午休前喝杯鮮奶茶、累了聽搖滾樂、擼貓擼狗……日本頂大醫學教授認證，比睡一整天更有效。》／小林弘幸 著
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上班族精神不濟，常會吃B群提振精力，醫師提醒，雖然身體感到疲憊時，攝取B群確實能迅速增強精力，但B群吃太多可能會讓身體真正需要休息的訊號被忽略，若過度依賴B群來延長身體的工作時間，長期可能導致過勞警訊，呼籲保健食品還是要適量均衡攝取，並進一步了解身體疲憊的真正原因。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
聯青診所副院長、功能醫學專科醫師蘇聖傑表示，維生素B群是人體必備的營養素，可有效參與粒線體的運作，確保將蛋白質、脂肪和碳水化合物的運輸及燃燒，並順利轉化為能量的關鍵要素之一，有助維持人體能量代謝、神經功能的正常。
葉酸、菸鹼酸都屬於維生素B群
蘇聖傑說明，維生素B群種類繁多，常見的有B1、B2、B3（菸鹼酸）、B5（泛酸）、B6、B7（生物素）、B9（葉酸）和B12，每種功能各有不同，是人體必備的營養素。若體內缺乏維生素B群，會導致粒線體無法高效將食物轉化為能量，可能導致身體無法獲得充足的能量而有疲累情況。
蘇聖傑指出，過度依賴B群來提振精神並非理想狀況，但維生素B群在維持能量和整體健康方面的角色仍相當重要。若想透過補充B群達到最佳效果，必須與其他營養素搭配。單靠B群補充並不能取代均衡飲食，人體需要多種營養共同運作，就如同一個團隊一樣。
6大族群易缺乏維生素B群
蘇聖傑提醒，以下族群較容易出現B群缺乏的情形，包含：
長期挑食或素食者：可能因缺乏動物性食物中的特定B群（如維生素B12）
高齡者
孕婦
酒精依賴者
長期處於慢性壓力或高壓環境中的人
睡眠障礙者
如果發現即使補充了B群，身體的疲憊感仍未改善，透過代謝評估可以進一步釐清攝取量是否不足，或是否需要更合適的B群補充。此外，搭配男性、女性荷爾蒙分析及腎上腺壓力皮質醇檢測，還能進一步了解其他潛在的疲勞因素。這些評估能夠提供可靠依據，指導精準的營養補充方案，以改善健康狀況。
蘇聖傑補充，身體的疲勞感是一種警告信號，如果僅僅依賴補充品來掩蓋疲勞，長期下來可能會導致過勞及其他健康問題。合理的生活方式是保持健康的基礎，充足的睡眠和適當的運動，以及避免依賴單一的保健食品，才能真正改善精力。
（原文標題：每天吃B群對身體好？醫揭「6類人」最需要補充：多吃反讓身體過勞）
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台灣一年吃掉11億顆安眠藥居亞洲之冠！3種失眠型態及解決方案看這邊
根據財團法人精神健康基金會於2024年發布的「全國精神健康指數調查」，約有4成民眾睡眠狀況不佳，凸顯睡眠問題已成為民眾心理健康的重要挑戰之一。醫師指出，飽受失眠之苦的人，想要有一劑良方安穩入眠，有些人會選擇使用安眠藥，但可能有藥物濫用問題，並根據常見3種失眠型態提供解決方案。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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全台4成民眾有睡眠問題台灣失眠問題搜尋率最高常見3種失眠型態及解決方案
失眠已經是僅次於感冒的全球第2常見健康問題。根據美國睡眠醫學會（AASM）及相關文獻，全球失眠盛行率約為10～30%，部分地區甚至高達50～60%。失眠更與情緒障礙、注意力下降及整體身心健康密切相關，堪稱現代人面臨的重要健康課題。
全台4成民眾有睡眠問題
振興院精神醫學部主任毛衛中表示，根據財團法人精神健康基金會於2024年發布的「全國精神健康指數調查」，台灣整體得分為81.67分，僅略高於80分的合格標準。特別值得注意的是，調查中約有40.9%的民眾表示睡眠狀況不佳，2023年台灣安眠藥開立總數超過11億6,000萬顆，使用量居亞洲之冠，揭示了安眠藥濫用與成癮風險。
毛衛中說明，安眠藥作為醫療工具，對部分階段性的失眠患者而言，短期使用有助於打破惡性循環、穩定身心。關鍵不在於「用或不用」，而是應在醫師專業評估下，合理且安全地使用，並結合非藥物治療方式，例如睡眠衛教、壓力管理、認知行為治療（CBT-I）等，這些皆是經研究證實能有效改善失眠的方法。
台灣失眠問題搜尋率最高
一項挪威的回溯研究以「Can’t Sleep」（無法入睡）等關鍵字分析搜尋量，發現日本、台灣與瑞典是搜尋率最高的國家：日本每10萬人搜尋「無法入睡」約54次（全球平均僅3.6次），台灣也達到39次，是全球平均的約11倍。
毛衛中認為，近年失眠問題逐漸嚴重，與快速的生活節奏、壓力增加及電子產品普及有密切關係。例如，藍光與社交媒體干擾生理時鐘，影響入睡品質；當情緒緊繃或焦慮時，大腦處於警覺狀態，交感神經興奮、難以放鬆，進而影響入睡與整體睡眠品質。部分研究也發現，人際壓力甚至比工作壓力對睡眠影響更為顯著。
常見3種失眠型態及解決方案
毛衛中提出常見的失眠3種型態與對應建議，對於建立規律作息與重建睡眠習慣，有實際幫助：
入睡困難：躺床後30分鐘以上仍無法入睡，建議起床轉移注意力，避免在床上強迫自己入睡。
睡眠中斷：半夜醒來且超過30分鐘無法再入睡，建議睡前避免大量飲水、調整環境干擾，必要時就醫評估是否有其他共病。
提早醒來：比預定時間提早1～2小時醒來且無法再入睡，建議嘗試延後就寢時間，並限制白天午睡時間。
有些人擔心對安眠藥產生依賴，毛衛中說明，若經醫師診斷為失眠症並建議藥物治療，短期服用在多數情況下是安全且有效的。關鍵在於與醫師充分溝通，當失眠情況穩定後，醫師也會協助病人逐步減藥，切勿自行突然停藥或加量，以免引起反彈性失眠，同時也能幫助病人逐步恢復自然睡眠機制。
（原文標題：全台吃掉11億顆安眠藥！醫揭3種「失眠型態」：這樣做建立規律作息）
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過年連假把握時間追劇，開工上班又長時間盯著電腦、手機，現代人總是離不開3C產品，每當看著小小螢幕，脖子容易固定姿勢前傾或後仰，長時間下來造成肩頸痠痛。中醫師提醒，長期肩頸痠痛若不治療，可能會引發一系列後遺症，建議居家3招伸展運動可幫助放鬆肌肉，做好肩頸保健才不會影響生活品質。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
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改善肩頸痠痛小撇步3招居家伸展運動緩解痠痛
東霖馬光中醫診所中醫師郭茹筠表示，頸腰背痠痛若長期不治療，會限制活動範圍和靈活性，導致生活中如彎腰、抬物或旋轉身體等動作困難；疼痛也會影響睡眠質量，使入睡困難或睡眠淺，持續的睡眠問題會導致疲勞、焦慮和注意力不集中。
改善肩頸痠痛小撇步
郭茹筠說明，當人體處於正常狀態下，氣血和經絡暢順運作，但由於長時間保持一種姿勢，影響經絡氣血的流通，就會形成肩頸痠痛。中醫對肩頸痠痛的治療方法，包括針灸常用穴位如：肩井穴、風池穴、大椎穴等，改善局部血液循環，減輕疼痛；或使用中藥、推拿按摩來促進氣血順暢、強筋健骨，幫助放鬆肌肉。
郭茹筠指出，想改善肩頸痠痛，可善用3個小撇步：
可在追劇看手機時定時休息活動一下，例如每播放完1集就起身轉動肩膀、前彎腰部等，以緩解肌肉緊繃。
保持良好的觀看姿勢，坐著時應保持背部挺直，雙腳平放在地面上，膝蓋與臀部保持平行。
將螢幕置於視線的正前方，最佳狀態是螢幕的上緣與眼睛持平，這些改變都能有效減少肌肉的壓力。
3招居家伸展運動緩解痠痛
郭茹筠建議，日常也可以透過居家伸展運動，緩解肩頸痠痛，遠離3C文明病，並提供以下方法：
1. 肩頸運動：一臂伸直，將該臂橫過胸前，用另一隻手的肘部輕輕按壓伸展臂的手臂。保持30秒，換另一側。
2. 頸部運動：緩慢將頭部向右旋轉，盡量將下巴靠近肩膀。保持15～30秒，再向左旋轉。
3. 腰部運動：可做貓牛式
跪在地上，雙手和雙膝支撐地面。
吸氣時，拱起背部（貓式）。
呼氣時，將背部下沉，抬頭看天（牛式）。
郭茹筠說，當按摩或伸展運動都無法緩解痠痛時，可以用熱敷及泡澡來放鬆肌肉。熱敷時，可以使用熱水袋或熱毛巾。泡澡則可以加入一些舒筋活血、放鬆肌肉的中藥材，像是伸筋草、當歸、葛根等，加水熬煮後倒入浴缸內，可以當作藥浴，更能改善肩頸腰背痠痛的問題。
郭茹筠提醒，肩頸及腰背的痠痛問題雖然普遍，但通過正確的預防和改善措施，可以大大減少這些不適的發生。最重要的是，若症狀持續或加重，應及時尋求醫療幫助。
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