身體復原力｜物理治療師帶你治癒辦公室疲勞
104學習
診治牙周病及牙根尖周圍疾患
這項技能代表具備評估、診斷及處理牙齦及牙根周圍組織感染和發炎的能力，能有效預防牙齒脫落及口腔健康惡化。熟練此技能的人才在牙科臨床中扮演關鍵角色，提升患者治療品質與滿意度，對牙科醫療團隊極具價值。具備此能力也代表專業知識扎實，能應用最新治療技術與器材，符合台灣牙科醫療標準，增強職場競爭力。
提升你的實力，朝專業更進一步
精選課程
充實自己，讓能力持續成長
打造工作者超強體質(1)-常見腸道問題及腸道認識
1對1 個人頌缽服務(30分鐘體驗專案)
打造工作者超強體質(2)-腸漏症認識及腸道保護
【直播】功能性認知概論：認知障礙者的臨床治療指南 (下)
【直播】功能性認知概論：認知障礙者的臨床治療指南 (上)
1對1 個人頌缽服務(一小時優惠專案)
長照產業入門必備 │「飲食x用藥」 安全照護全攻略
職業災害補償
打造工作者超強體質(4)-正念飲食及腸道修復按摩
精選證照
考取專業證照，讓能力被市場看見
特考牙體技術人員
有關「牙體技術師法」、「得應牙體技術人員特種考試資格審查要點」及申請書表請參閱衛生署官方網站（網址：www.doh.gov.tw；行政院衛生署/單位介紹/本署各單位/醫事處/業務資訊/得應牙體技術人員特種考試資格審查專區
考試院
高考牙體技術師
考試院表示，牙體技術師法於民國98年1月23日制定公布施行，該法第1條規定：「中華民國國民經牙體技術師考試及格，並依本法領有牙體技術師證書者，得充牙體技術師。」該法第56條亦規定，對立法前已從事業務人員，須於該法公布施行後5年內舉辦5次特種考試，考試院於是訂定專門職業及技術人員高等考試牙體技術師考試規則、專門職業及技術人員特種考試牙體技術人員考試規則。
舉辦次數：每年舉行1次；遇有必要，得臨時舉行之。
考試院
高考牙醫師
專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師考試分試考試分二試舉行。第一試未及格者，不得應第二試。六年內第二試未及格者，應重新應本考試第一試。
考選部得設醫師牙醫師考試審議委員會，審議有關醫師牙醫師考試應考資格疑義案件等事項。審議結果，由考選部核定，並報請考試院備查。
考試院
專科醫師
專科醫師依衛生署專科醫師分科及甄審辦法之規定，於中華民國九十年十月十一日行政院衛生署衛署醫字第○九○○○六四一四二號公告，其專科醫師之分科如下：
一、家庭醫學科。二、內科。三、外科。四、小兒科。五、婦產科。六、骨科。七、神經外科。八、泌尿科。九、耳鼻喉科。一○、眼科。一一、皮膚科。一二、神經科。一三、精神科。一四、復健科。一五、麻醉科。一六、放射線科。一七、病理科。一八、核子醫學科。一九、其他經中央衛生主管機關指定之分科。
中央衛生主管機關得依需要，就前項分科再予細分。
行政院衛生署
CHT園藝治療師認證
CHT為Certified Horticultural Therapist《園藝治療師認證》的簡稱 。園藝治療起源於美國至今已超過100年，所服務的對象包括小孩、老人及身心障礙者，透過綠色產業，活用園藝與自然互動來增進人類的生理、心理、社交、認知意識、經濟等福祉效益之專業人員。園藝治療師需了解目標對象狀況後訂定療程，選擇適切的評估方法，進而選取園藝治療處方，評估結果並檢討。簡而言之，園藝治療即是利用接近植物及自然來改善不良生活行為、生理及心理上的健康，園藝治療是一種低技術(low tech)高報酬(hign rewards)的技能，適合每位想要幫助他人，增進人類福址，創造社會祥和的人士。截至2016年止，本協會已認證超過千位的園藝治療師，學員分別來自台灣、中國、香港、澳門、新加坡、馬來西亞、美國等地
中華國際人才培訓與發展協會
普考物理治療生
經專門職業及技術人員普通考試及格並取得衛生署核發物理治療生證書者，其在物理治療
師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行下列物理治療的輔助工作人員屬之。
從事之工作包高職物理治療科畢業，在物理治療師督導下，按照物理治療師所擬定之治療計畫，執行部份物理治療輔助工作人員屬之。從事之工作包括：(1)執行部份被動運動、功能再訓練等運動治療；(2)執行部份牽引、振動、按摩或其社團法人中華民國物理治療
師公會全國聯合會提出之修正建議。
考試院
精選貼文，掌握第一手知識
每天早晚刷牙還不夠！牙齦紅腫、牙縫變大要注意，這是「牙周病」前兆
一名60多歲的女主管，長期因工作忙碌、外食頻繁、作息不穩定，雖然每天都有刷牙，但多年以來方式不正確，又缺乏牙縫清潔，讓牙菌斑悄悄累積。起初她並未在意牙齦不適，直到腫痛加劇、感覺部分牙齒開始鬆動，才前往牙醫求診。X光檢查顯示，她的牙周支持骨（齒槽骨）已大範圍吸收，屬於牙周病惡化後期。醫師提醒，正確清潔比次數更重要。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
本文導覽
牙周病初期4症狀正確刷牙比次數重要牙周病依嚴重程度治療出現這些牙周警訊別再拖
牙周病是台灣成年人最常見的口腔健康問題之一，根據衛生福利部國民健康署資料顯示，牙周病盛行率高達8成，其中有5成處於嚴重的狀態，而且會隨著年齡增長漸漸惡化。而美國疾病管制與預防中心（CDC）也指出，30歲以上成人約有47%具有牙周疾病症狀，顯示牙周健康議題在不同國家皆相當普遍，值得民眾提高警覺並加強日常清潔。
牙周病初期4症狀
恩主公醫院牙醫部醫師趙冠齊表示，很多人以為有刷牙就算做到位，但若沒有清潔到牙齦邊緣與牙縫，細菌仍會在看不見的地方持續引發發炎。當細菌長期累積於牙齦下方，發炎會逐漸破壞牙周組織與骨頭，使牙齒變得鬆動，嚴重時甚至會影響咀嚼與日常生活。
趙冠齊說明，許多民眾因牙周病在早期症狀輕微、幾乎沒有不適而延誤治療。牙周病初期常見以下症狀：
牙齦紅腫
刷牙不易清潔乾淨
牙縫變大
口氣改變
正確刷牙比次數重要
許多民眾認為「1天刷3次牙」就代表有做好口腔保健，但趙冠齊強調，清潔的質量遠比刷牙的次數重要。刷牙角度錯誤、清潔時間太短、未確實清潔牙縫，都容易讓牙菌斑殘留，建議以下正確刷牙方式：
刷牙時應確實清潔牙齒外側、內側、咬合面與牙齦邊緣，至少有1次要做到「完整且細緻的清潔」。
若牙縫較小，使用牙線會較恰當；若牙縫偏大或牙周支撐組織已退縮，牙間刷能更有效移除深處堆積的牙菌斑。
至於牙刷的選擇，應依牙齦厚度、牙縫大小與個人使用習慣，調整刷毛軟硬及刷頭大小，「沒有任何一種牙刷最適合所有人。」趙冠齊也補充，電動牙刷對清潔技巧較不熟練的民眾也有一定幫助，可維持比較穩定的清潔效果。
牙周病依嚴重程度治療
趙冠齊提到，牙周病屬於慢性疾病，治療目標是控制發炎與減緩惡化，並非一次就能完全解決。臨床治療方式通常依嚴重程度不同而有差異，包括：
例行性洗牙（Scaling）：清除牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石，是維持牙周健康的基本步驟。
深層牙周清創與根面整平（Debridement and Root Planing）：當發炎深入牙齦下方、細菌附著於牙根表面時，需要深入牙周囊袋進行刮除，以減少發炎。
牙周手術（視嚴重度評估）：在骨頭吸收嚴重、牙周囊袋過深時，醫師可能會評估是否需進行牙周翻瓣／再生手術，清除更深層的細菌與病變組織。
趙冠齊指出，治療後的維持比治療當下更重要，患者必須改善清潔習慣並定期追蹤，才能真正穩定牙周狀況。
出現這些牙周警訊別再拖
趙冠齊說明，若牙齦出現容易腫脹、按壓不適感、刷牙或吃東西後總覺得不夠乾淨，或是口臭持續加重、牙齒開始出現輕微晃動、牙縫變大、牙齦退縮等狀況，都是牙周健康惡化的警訊，甚至有些人會發現牙齒排列逐漸改變或出現縫隙，這些都是發炎長期破壞牙周組織的徵兆。
趙冠齊強調，牙周病造成的骨頭與牙周組織破壞多半不可逆，越早處理，越能保留原生牙齒的功能。牙周病並非無法避免，關鍵在日常的清潔與定期追蹤，建議每3～6個月進行一次口腔檢查與洗牙，養成正確的刷牙方式並確實清潔牙縫；若出現牙齦腫脹、不適或刷牙後仍覺得口腔不夠清潔，都應儘早尋求牙科協助。
（原文標題：別以為每天早晚刷牙就夠了！牙齦紅腫、牙縫變大⋯小心「牙周病前兆」）
關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點
牙痛如何快速止痛？能吃普拿疼嗎？關於「牙痛」你必須知道的5件事
半夜牙痛怎麼辦？別再含冰塊！牙醫教你「5招實用撇步」快速止痛
植牙是永遠都不會壞的嗎？牙醫揭「植牙常見4問題」，建議作好醫病溝通
飯後刷牙要等30分鐘？牙醫：其實沒有限制，可用「2物品」初步清潔
精選 推薦: 2026 iPAS AI應用規劃師為何爆滿？CCChen解析考照熱潮與高效備考方法
如果你正在準備 iPAS AI應用規劃師考試，除了熟悉考科與題型，更重要的是理解：為什麼這張證照近年受到這麼多關注？企業真正想找的，又是什麼樣的 AI 人才？
104學習合作講師 CcCHEN 從產業趨勢、人才需求與實際備考角度，整理 iPAS AI應用規劃師值得關注的原因。文章不只談考證照本身，也進一步提醒，企業需要的已不只是會使用 AI 工具的人，而是能把 AI 與原有專業結合、實際應用在工作情境中的跨域人才。
如果你正在備考，或想了解這張證照對職涯發展的實際幫助，推薦閱讀 CcCHEN 老師的完整解析，也可以藉此重新檢視自己的學習方向：目標不只是考過，而是真正建立能帶進職場的 AI 應用能力。
https://vocus.cc/article/6a9224fcfd89780001d21287
CCChen 老師課程 :
【2026年－考試筆記(V1版本)】iPAS AI應用規劃師初級｜全科攻略ｘ考點精華ｘ擬真題庫｜104學習
https://nabi.104.com.tw/course/104nabi/07779700-a980-43d2-8b34-bae808edea61
iPAS AI應用規劃師【中級】衝刺班｜命題精析 × 實戰解題 × AI刷題｜104獨家iPAS AI考證衝刺
https://nabi.104.com.tw/course/104nabi/3987ebea-3686-4f67-a292-c46c3cc2128e
植牙是永遠都不會壞的嗎？牙醫揭「植牙常見4問題」，建議作好醫病溝通
「植牙」是以人工植體取代牙根，補足缺牙問題的療程；但其成功率卻並非百分之百，過程中可能因為術前評估不完全、患者個人健康因素、口腔清潔不到位等導致植牙失敗，因此植牙必須做好醫病溝通，才能達到良好的效果。藥害救濟基金會針對植牙整理「4大迷思」，包括植牙會不會壞？修補為什麼要付費？⋯等問題，為民眾解惑。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
本文導覽
迷思1：植牙不會壞？迷思2：修補為什麼要付費？迷思3：不滿意就換醫師？迷思4：不舒服才看牙醫？
植牙的療程較長，病人常形容如同在口腔內「裝了一台車」，難免抱持較高期待，希望成果能一勞永逸，然而植牙過程不如預期時，也很容易引發爭議。高雄市牙醫師公會常務理事陳吉龍比喻，一輛車要能開得久，除了車子合格出廠，平常也必須定期回廠保養，而植牙「這輛車」也必須靠醫病溝通，才能達到最好的效果。
對此，藥害救濟基金會針對植牙整理「4大迷思」，邀請陳吉龍逐一解析。
迷思1：植牙不會壞？
陳吉龍指出，植牙是取代拔掉的自然牙，不代表功能比較強大，如果沒有做好清潔，或刻意去咬很硬的食物，勢必會降低植牙的使用壽命。他比喻若駕駛常常急煞車，或刻意開崎嶇的路來操這輛車，也沒有按照既定里程數回廠保養，再好的車也是會壞掉。
此外，身體健康狀況也會影響植牙的效果，比如罹患牙周病、骨質疏鬆、糖尿病或頭頸部癌症，或是鄰近牙齒有蛀牙、發炎等問題未處理，雖然不是直接損及植牙，但容易破壞植體的支撐環境，如同樹木的地基被淘空導致傾倒。
陳吉龍表示，要達到病人希望的一勞永逸，醫病必須建立植牙維護的合作共識，臨床上有人植牙可使用20年以上，要訣就是維持良好的口腔衛生習慣以及保持身體健康；反之，也有人植牙沒幾年就出問題，往往是衛生習慣不佳、沒有定期追蹤保養，或是身體出狀況而不自知。
迷思2：修補為什麼要付費？
修補植牙是否要付費，也是常見的爭議來源。陳吉龍表示，一般植牙的保固僅限人工牙根，上面的牙冠一使用就會開始磨損，這類耗材不在保固範圍，就像車子的保固範圍主要是引擎，但輪胎、剎車皮屬於耗材，如果有必要更換仍需付費。
要避免這類認知落差，除了完整的術前告知和病人的知情同意外，最好能仿照合約精神，於治療計畫載明保固範圍與條件、雙方權利義務，以及使用的植牙系統品牌和型號，項目愈清楚愈能促進雙方拉近認知，也能減少後續爭議。
迷思3：不滿意就換醫師？
國內就醫可近性高，更換不同醫師看診很常見，但在植牙過程中，換醫師恐非首選的解決方式。陳吉龍指出，每位牙醫師使用的植牙系統均不同，品項高達上百種，牙醫師光靠目測看不出來，因此換牙醫師很可能需要重新再來。
除了植牙前應與醫師充分討論治療計畫，陳醫師強調植牙畢竟是外來物，適應期需要幾周到一兩個月很常見，病人若感覺卡卡的、會痛等不適感，一定要立即反映，讓熟悉這套植牙系統的原醫師協助處理或調整。
陳吉龍提醒，病人必須清楚自己的植牙系統品牌，並妥善保存紀錄，有助於後續的維修。他指出，植牙數十年後，往往已過了病歷的法定保存期限，也可能遇到診所歇業或醫師離世，若病人自己沒有留存相關紀錄，恐怕後續會較難處理。
迷思4：不舒服才看牙醫？
陳吉龍建議，千萬不要不舒服時才看牙醫，應定期檢查牙齒，避免小病灶拖延成大問題，有助於延長自然牙的使用。植牙後的牙齒保養方式，其實就跟自然牙一樣，維持衛生習慣、正確使用、定期回診，這是延長植牙使用的不二法門。
最後，現在資訊發達，透過網路搜尋可以找到許多植牙的資訊，不過可以先諮詢身邊有植牙經驗的親友，詢問對方的植牙過程與感受，會比網路評論來得真實。他進一步表示，看診最好有固定的牙醫師，好處是較熟悉自己的口腔狀況、疾病史，且植牙需要較長的療程，醫病雙方在有互信基礎下，才能讓植牙過程順利無礙。
（原文標題：植牙容易壞掉嗎？植牙修補要付費嗎？牙醫揭「4大問題」醫病先溝通）
關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點
牙痛如何快速止痛？能吃普拿疼嗎？關於「牙痛」你必須知道的5件事
2024植牙指南》從流程、合理費用、手術項目、到挑選診所，醫師沒告訴你的自救關鍵
飯後刷牙要等30分鐘？牙醫：其實沒有限制，可用「2物品」初步清潔
「電動牙刷」真的比傳統牙刷更乾淨嗎？口腔清潔選哪種最好？其實抉擇關鍵在「這」
吃冰牙痛就是「敏感性牙齒」嗎？7個QA帶你認識牙齒痠軟的原因
吃冰、吃甜食，常會感到牙齒痠軟，甚至連刷牙時都會感覺到微微的刺痛，電視廣告也常說明「敏感性牙齒」的症狀和預防方式，使用抗敏牙膏真的有效嗎？跟蛀牙是一樣的狀況嗎？該如何治療呢？有關「敏感性牙齒」的常見7個QA，本文帶您一次瞭解。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
本文導覽
牙齒為什麼會敏感？敏感性牙齒症狀？敏感性牙齒會好嗎？敏感性牙齒與蛀牙如何分辨？如何治療敏感性牙齒？牙齒敏感可以補嗎？抗敏感牙膏有用嗎？
吃冰、吃甜食牙齒就痠軟？敏感性牙齒是生活常見的問題，不論喝冰冷飲料、吃酸性食物或甜食，牙齒會出現突然的刺痛感，甚至連刷牙都會痛。《優活健康網》整理「敏感性牙齒」的相關QA，包括牙齒為什麼會敏感？敏感性牙齒症狀？敏感性牙齒會好嗎？只要找出敏感性牙齒的真正原因，就能對症下藥。
牙齒為什麼會敏感？
「敏感性牙齒」在醫學上稱為牙本質知覺過敏症（dentin hypersensitivity），顧名思義即是牙齒對外界刺激發生過度反應的異常情況。
牙本質暴露是造成牙齒敏感最主要的原因。牙本質位在牙齒最外層的牙釉質（俗稱珐瑯質）與牙髓神經之間，裡面有許多牙本質小管，當牙本質遇到冷、熱或是滲透壓改變，就會讓小管內的牙本質母細胞產生壓縮情況，進而刺激牙髓神經，導致牙齒出現痠軟、疼痛等症狀。
不少人擔心，美白牙膏會養成敏感性牙齒？事實上，有些居家牙齒美白產品加入了氧化劑的成分，利用氧化還原的原理去除牙齒表面的污漬，容易讓牙齒表面受到「酸蝕」，如果沒有依照醫師指示使用這類產品，可能會造成「敏感性牙齒」。
敏感性牙齒症狀？
敏感性牙齒只要受到一點的外在刺激，就會刺激牙齒的神經，引發短暫又尖銳的痠痛。很多情況如喝冰水、刷牙都會引起牙齒痠痛，嚴重時甚至會影響進食。《優活健康網》整理常見敏感性牙齒的症狀：
對酸性敏感：吃柑橘類水果、蘋果醋或碳酸飲料，牙齒都會感到敏感。
對熱食／飲飲敏感：吃熱食物、喝熱茶、熱咖啡或熱湯，都會引起牙齒敏感。
對冷食／冷飲敏感：吃冷食物，例如冰淇淋或冰的飲料，引起牙齒疼痛或刺痛感。
刷牙時敏感：刷牙後牙齒特別不舒服。
牙齒常疼痛：牙齒劇烈的疼痛或刺痛，持續數秒或數分鐘。
敏感性牙齒會好嗎？
不會，敏感性牙齒不會隨時間而自己好起來。琺琅質作為的牙齒第一道防線，若受損就會暴露神經末梢，進而產生疼痛感。此時若不理會牙齒問題，將導致牙齒敏感的問題更嚴重．建議牙齒有痠痛感，需尋求專業牙醫的診斷評估，才能找到牙齒敏感的真正原因。
敏感性牙齒與蛀牙如何分辨？
敏感性牙齒、蛀牙、牙周病⋯等牙齒問題，都可能造成牙齒痠痛的症狀，雖然並非同一種疾病，但是彼此可能會相互影響；像是蛀牙導致琺瑯質破壞，露出牙本質；敏感性牙齒不只是飲食上的問題，更有可能併有蛀牙、牙齦問題。
為什麼牙齒會酸酸的？是敏感性牙齒還是蛀牙？可依照1關鍵初步評估：
牙齒敏感：短暫而尖銳的痺痛，通常是進食冷熱的食物和飲品引起。
蛀牙：可能會隱隱作痛、尖銳或短暫的痺痛，還可能是由於進食或咬食物時引起的。
如何治療敏感性牙齒？
若經診斷為敏感性牙齒，居家常使用抗敏感牙膏來舒緩，通常要持續使用至少1個月才會有效果，一旦停用很快就又有牙齒痠痛敏感的感覺。至於牙醫診間處置的方式，多是使用氟漆或牙科去敏感劑局部處理，為了阻隔對牙本質的刺激，治療效果也比較持久一點。
牙齒敏感可以補嗎？
可以。造成牙敏感的原因有很多，若牙齒敏感是牙本質暴露而引起，則可以輔以居家護理（使用抗敏感牙膏）；若因為牙齦問題而引起，則可以請牙醫師洗牙，徹底清潔牙齦區域；若是因為蛀牙而引起，只需補牙起來就可解決問題。
抗敏感牙膏有用嗎？
有用，敏感性牙齒初期症狀不嚴重時，使用抗敏感牙膏通常有效改善症狀。使用抗敏感性牙膏，建議要先將牙膏塗在牙齒至少5分鐘以上，接著再用正確的刷牙方法刷牙，否則在牙齒上只停留幾秒，根本沒效果。
刷牙要怎麼刷？刷多久才算乾淨？琺瑯質是牙齒最堅硬的部分，但每天用力刷還是會被磨耗掉，尤其如果是方便施力的橫向刷牙，更容易造成牙齒表面的磨損，讓牙齒受傷。以下整理正確刷牙的方法：
牙齒每個面都要清潔：把牙齒看成正方體，扣掉牙根部分會有5個面，須使用牙線或牙間刷清潔。
牙齦溝也要刷到：牙刷刷毛垂直牙齒，刷不到牙齦溝槽，必須以45度對著牙齒和牙肉刷。
刷牙時要有意識地刷：所有牙齒每個面都要全部清潔才結束，而不只是計算時間。
不過，並非每個人使用敏感性牙膏都一定有效果，也有人使用後並沒有明顯改變。因此，若是牙齒敏感疼痛狀況明顯，建議仍先前往醫療院所進行檢查及治療。
（原文標題：吃冰牙齒痛⋯我是敏感性牙齒嗎？抗敏感牙膏有用嗎？教你「1招」判斷）
關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點
牙痛如何快速止痛？能吃普拿疼嗎？關於「牙痛」你必須知道的5件事
半夜牙痛怎麼辦？別再含冰塊！牙醫教你「5招實用撇步」快速止痛
為什麼會「牙齦退縮」？常見4原因、醫師建議治療方式一次告訴你
飯後刷牙要等30分鐘？牙醫：其實沒有限制，可用「2物品」初步清潔
「乾燥症」是什麼？是皮膚病的一種嗎？6個QA帶你認識成因、症狀與治療方法
「乾燥症」是什麼？是皮膚狀況不好的人才會有的症狀嗎？其實別搞錯了，「乾燥症」是一種全身性的風濕免疫性疾病，通常發生時表示人的免疫系統出問題，甚至最常影響的是淚腺和唾液腺的功能。本文為您整理成因、症狀以及治療改善方法，如嚴重到會影響生活起居，務必要積極就醫唷！
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
本文導覽
乾燥症是什麼？乾燥症有哪些症狀？乾燥症診斷標準？乾燥症可以申請重大傷病嗎？乾燥症如何治療？乾燥症如何改善？
口乾、眼乾，皮膚也乾⋯⋯竟然是免疫系統出問題！乾燥症是一種全身性的風濕免疫性疾病，最常影響淚腺和唾液腺的功能，目前的原因和自體免疫功能失調有關。《優活健康網》整理乾燥症的原因、症狀、診斷、治療與改善方法，若有相關症狀，建議至過敏免疫風濕科門診就醫。
乾燥症是什麼？
乾燥症在醫學上稱為「修格蘭氏症候群」（Sjogren's syndrome），是一種自體免疫疾病，主要是因為外分泌腺體（唾腺和淚腺）受到白血球浸潤後引起發炎，導致口乾、眼乾、唾液腺腫大⋯⋯等症狀，引起乾燥症的原因尚不清楚，但已知和自體免疫功能失調有關。
乾燥症可以分為原發性與繼發性，比例上約各佔一半：
原發性乾燥症：除了乾燥症之外，沒有合併其他的風濕免疫疾病。
繼發性乾燥症：除了乾燥症之外，同時合併其他的風濕免疫性疾病，例如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、硬皮症、皮肌炎或多發性肌炎等。
乾燥症有哪些症狀？
眼乾口乾連肺臟也乾！乾燥症會造成外分泌腺功能下降，除了長期口乾、眼乾、皮膚乾外，也可能出現多重器官的侵犯，例如影響肌肉骨骼系統、呼吸系統、腎臟泌尿系統，部分患者的肺臟也會受到免疫系統的攻擊而合併肺纖維化。
乾燥症常見症狀：
口乾：口腔內有黏稠、乾燥的感覺，也可能因乾燥而咳嗽不止。
眼乾：眼睛乾澀、異物感及灼熱感，感覺眼睛容易疲勞。
皮膚乾癢：隨著血液循環到皮膚，可能誘發皮膚乾燥、搔癢，甚至引起皮膚炎。
陰道乾澀：陰道感到乾燥、性交會疼痛。
乾燥症診斷標準？
乾燥症的診斷並非只有眼睛和口腔乾燥症狀，需進行多項檢驗和評估，也需要排除其他原因（例如：糖尿病、退化、藥物引起⋯⋯等），診斷過程包括血液檢驗、眼睛檢查與唾液腺檢查：
血液檢驗：血球數、抗體檢測、發炎指數、肝腎功能等。
眼睛檢查：淚液分泌測試（Schirmer's test）、角膜結膜染色試驗等。
唾液腺檢查：咬紗布測試、唾液腺超音波、核醫唾液腺掃描、切片檢查等。
針對乾燥症的診斷，目前是依據醫學會專家共同制定的標準來訂定，現行的診斷標準為以下：
眼睛乾澀症狀超過3個月以上。
嘴巴乾燥症狀超過3個月以上。
眼睛檢查包含雙眼淚腺分泌測試，結果低於5毫米／5分鐘以內，或是Rose bengal染色法呈現大於4分。
基礎唾液腺分泌量小於1.5毫升／15分鐘。
嘴唇唾液腺切片檢查其發炎細胞浸潤評分大於1分。
抗核抗體（ANA）、類風濕因子（RF）、修格蘭氏抗體( Anti-SSA，Anti-SSB）等其中一項呈陽性反應。
一般來說，符合4項以上條件，其中第5項或第6項條件須為4項條件之一，即可診斷為修格蘭氏症候群，由於該疾病是一種自體免疫疾病，所以必須由風濕免疫專科醫師來做診斷與治療。
乾燥症可以申請重大傷病嗎？
乾燥症在健保規定是屬於「重大傷病」的一種，病患可向健保署申請重大傷病證明以減輕健保自負額之負擔。不過，醫師會視病況的程度事前送審通過，才可開立增加唾液或淚液分泌的口服藥物，否則需自費。
此外，目前並沒有可以真正根治的方法，但是在接受正確的治療後，多數病患的症狀可以得到改善，有些症狀甚至可以完全消失。
乾燥症如何治療？
乾燥症的治療以減輕症狀為優先，患者可以透過眼藥水和補充水分，來改善眼睛和口腔乾燥症狀；但部分患者可能需要處方藥物，甚至可能需要手術治療。
以下為乾燥症的常見治療藥物：
非類固醇抗發炎藥物：緩解肌肉痛、關節炎、唾液腺及淋巴腫大。
膽鹼類促進劑：增加淚腺及唾液腺分泌，緩解不適感。
類固醇：通常使用於較嚴重的情況，例如：肋膜炎、心包膜炎、腎炎或溶血性貧血。
奎寧類及免疫抑制劑：具有調節免疫功能，可減少自體免疫抗體的產生，也是從根本治療的藥物。
乾燥症如何改善？
乾燥症除了藥物治療外，也可從改變生活習慣及環境來著手，像是避免長期處於乾燥的環境；避免吃太乾、太硬的食物，平常也要適度補充水分。《優活健康網》整理以下日常照護原則，幫助患者改善症狀：
口乾：時常補充水分保持口腔濕潤，並少喝有咖啡因的飲料，才不會加重口乾症狀。
眼乾：使用人工淚液或代用品，不要等到眼睛乾澀時才用，平常不要處在多風或乾燥的環境中。
皮膚乾癢：塗抹乳液滋潤皮膚，並減少皮膚暴露於乾燥環境中。
陰道乾燥：可以使用水溶性潤滑劑。
資料來源
中國醫藥大學附設醫院－乾燥症
衛生福利部台南醫院－乾燥症
台北榮民總醫院－乾燥症之照護
（原文標題：乾燥症是什麼？有哪些症狀？解析原因、症狀、治療方式：是重大傷病）
關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點
一直喝水還是渴？常口乾舌燥怎麼辦？醫警告：小心是「這些疾病」徵兆
天氣轉涼「口乾舌燥」喝水還是口渴？中醫建議「1類水果」能解燥
開封藥品內的乾燥劑、棉花該丟嗎？藥師：都要！過期藥品切勿直接丟垃圾桶
夏季濕熱導致「濕疹」、「汗皰疹」大爆發？中醫：保持乾燥、調節飲食和適度排汗
每2人就有1人發生「癌症骨轉移」，不明痠痛等2大警訊不宜輕忽！
57歲林先生有多年吸菸史，前年因為慢性咳嗽就醫，確診罹患肺癌，並持續在腫瘤科治療。但近月來他發現右側鼠蹊部及髖部隱隱作痛，尤其在站立、行走和夜間睡眠時疼痛狀況尤為明顯，就醫檢查發現有癌症骨轉移情形，經醫療團隊綜合評估病況與病理性骨折的風險後，決定進行預防性固定手術，林先生在術後6天順利出院，維持良好的行走功能，並持續門診追蹤。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
本文導覽
癌症骨轉移2大警訊預防性手術降低骨折傷害
衛生福利部台南醫院骨科主治醫師郭育睿表示，癌症患者有相當高的機率發生癌細胞轉移到骨骼的風險，如乳癌、攝護腺癌、肺癌、腎臟癌及甲狀腺癌都有很高轉移風險，平均每2位癌症病人就有1人被發現有癌症骨轉移。
郭育睿說明，由於癌症骨轉移的相關症狀，常被誤以為是一般的痠痛不適，往往導致患者延誤就醫，等到骨折才被發現癌細胞已轉移到骨骼，不僅增加後續治療難度，也會大大影響患者的生活品質。
癌症骨轉移2大警訊
郭育睿提醒，癌症患者平時除了定期追蹤全身骨掃描外，若出現「骨骼2大警訊」，應高度警覺是否為骨轉移而盡速就醫檢查，包括：
莫名的腰痠背痛
未受到外力因素下出現肢體疼痛狀況
郭育睿說，即使本身沒有癌症病史、家族病史的民眾，若出現體重異常減輕、伴隨肢體或軀幹疼痛，也應提高警覺，避免延誤潛藏的轉移性癌症。若經診斷為癌症骨轉移後，若未達需開刀的程度，或患者身體狀況不允許時，可採藥物或放射線治療等保守性治療方案。
預防性手術降低骨折傷害
郭育睿說明：「若癌症的骨轉移造成嚴重疼痛及結構上的弱化時，則可以考慮在出現骨折前，將骨轉移處做預防性的手術固定或置換，如情況允許，及早進行預防性的手術固定，才能在患者不幸發生骨折時，有效處理以降低風險、減少術中失血量，並讓患者維持較好的功能及生活品質。」
郭育睿提到，當發生病理性骨折時，由於醫師同時要處理骨折、腫瘤兩個問題，過程上會較為複雜。處理方式則會根據患者預期餘命、期待的生活功能及品質等方面，進行評估不同手術處理的方式。
郭育睿進一步解釋，從單純復位固定，到腫瘤切除、冷凍治療及固定、重建手術都是可能的作法，有待患者根據生活品質、功能需求、或家屬照護需求、照護等，與醫療團隊共同參與討論決策，目前也有許多參考大數據的預後評估工具可用於輔助決策。
郭育睿提醒，癌症骨轉移非罕見，唯有及早發現與適當介入，才能讓病患延續良好生活品質。呼籲民眾提高警覺，疼痛不是小事，有疑慮應主動就醫諮詢。
（原文標題：每2人就有1人發生！醫揭「癌症骨轉移」2大警訊：不明痠痛別輕忽）
小編推薦延伸閱讀
骨折後「骨頭還沒長好」能復健嗎？醫揭「治療3階段」防肌肉萎縮
膝蓋前方好痛是「髕骨肌腱炎」嗎？復健醫教你「2動作」快速判斷
台灣女性癌症死因第2名「乳癌」，醫囑6類人需及早檢查
乳癌好發於「三明治族群」，醫揭一類型乳癌佔6成
鈣化性肌腱炎VS五十肩：關鍵差別在哪裡？
50多歲洪小姐忙於年前打掃整理家務，不久自覺左側肩頸肌肉痠痛、無力，特別是在上舉時，感到明顯角度受限，嚴重時甚至會牽連至前臂麻木，影響日常生活，擔心會不會是中風？後續，前往北市聯醫中醫科尋求協助，經過醫師診斷後，告知應該是過量的打掃動作讓肌肉發炎腫脹，進而導致相關症狀發生，在醫護同仁悉心照顧下，症狀獲得緩解。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
本文導覽
「鈣化性肌腱炎」常見肩部疼痛肩部肌腱過度使用導致「鈣化吸收期」疼痛感最重
「鈣化性肌腱炎」常見肩部疼痛
「鈣化性肌腱炎」常發生在肩關節的旋轉肌腱上，主要影響肩部的肌腱，其原因為肌腱內鈣質晶體沉積所致，導致肌腱發炎和疼痛。
症狀常見肩部疼痛，在抬起手臂或進行某些動作時，疼痛感會更加明顯，如：梳頭、穿衣等。疼痛程度可以從輕微不適到劇烈疼痛不等，患處可能出現腫脹和壓痛感，甚至會影響日常生活和工作，嚴重時在夜間疼痛加劇，影響睡眠。
肩部肌腱過度使用導致
台北市立萬芳醫院復健醫學部醫師陳臆文指出，肩膀肌腱鈣化的成因不明確，但可能與肩部肌腱過度使用或反覆受傷有關，其疼痛表現隨著鈣化的不同階段而異，整個過程可分成鈣化前期、鈣化期及鈣化後期，其中鈣化期又細分為形成期與吸收期，透過高解析超音波可精準辨識不同階段。
此症好發於30～60歲族群，其中又以女性比例居高，特定職業如補貨人員、講師或長期使用電腦的上班族等，因姿勢不良或肩部肌群過度使用，都是高風險族群。
「鈣化吸收期」疼痛感最重
陳臆文表示，個案長期從事家務勞動，尤其春節前進行大量大掃除，導致肩部肌腱反覆受傷，進一步誘發鈣化性肌腱炎急性發作。然而，臨床上最嚴重的疼痛通常發生於「鈣化吸收期」，此時鈣化物質較為鬆軟，並引發強烈的炎性反應，病人常常形容「痛到無法忍受」，而個案是屬於典型的鈣化吸收期。
由於鈣化吸收期的鈣化質地較軟，可透過抽吸技術清除，陳臆文為個案安排「超音波導引注射與鈣化抽吸」治療，成功清除鈣化物並注射抗發炎藥物，以減輕疼痛與發炎。治療後，個案的疼痛明顯減輕，肩部活動功能逐步恢復，影像追蹤顯示，原本雲朵狀的鈣化物已消失近9成。
▲ 圖片來源：萬芳醫院提供、優活健康網授權轉載
陳臆文補充，許多病人初期常誤以為自己罹患五十肩，但兩者病理機制截然不同，肌腱鈣化病人因疼痛而不敢活動肩膀，導致活動受限；而五十肩則是因關節囊沾黏引起，造成肩部無法抬至特定角度。肩關節活動與日常生活息息相關，若出現肩膀僵硬、輕微疼痛或活動受限等初期症狀，應及早就醫診斷。
（原文標題：「鈣化性肌腱炎」常誤認五十肩！醫揪關鍵差別「這點」與五十肩最不同）
關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點
烏龜頸、富貴包、圓肩如何改善？復健醫教4招鍛鍊肌肉：收下巴就有用
肩膀痛到睡不著⋯肌肉也會長石頭？醫教「1招」速測是否鈣化肌腱炎
久坐滑手機不只腰痠甚至還會變「駝背一族」？醫授3招維持正確姿勢！
肩頸痠痛甚至引發頭痛，推拿按摩都無效？當心「肌筋膜疼痛症候群」找上你
腸胃不適、胃藥先吞了再說？醫矚：「吃太多易有副作用」，改善飲食習慣才是正解
現代人工作壓力大、吃飯時間不固定，或飲食習慣吃過於油膩、含糖量過高的食物，都容易引起胃炎。胃炎是指胃黏膜發炎或糜爛出血的病症，身為消化系統的前線，胃部表皮黏膜組織若經常接觸刺激性飲食、藥物、菸酒等不良物質，甚至情緒與壓力導致胃酸分泌過多，都可能引發胃發炎。及早釐清胃炎成因，調整飲食與生活習慣，是養胃重要的一步。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
本文導覽
「急性VS慢性胃炎」差在哪？長期服用胃藥恐有副作用上腹疼痛宜檢查找出原因
「急性VS慢性胃炎」差在哪？
聯安診所超音波室主任楊建華說明，胃炎是指胃黏膜發炎或糜爛出血的病症，可分為「急性胃炎」與「慢性胃炎」，急性胃炎經過治療後會改善、痊癒，但也有可能持續發作而轉變成慢性胃炎。
急性胃炎：腹部絞痛、痙攣，且噁心想吐的感覺來的急又快，一般3～5天就會緩解。若引起胃炎的原因不斷出現，像是持續飲酒、吃傷胃食物，胃的紅腫傷口反覆被刺激，就可能演變為慢性胃炎。
慢性胃炎：出現胃悶、腹脹、消化不良、易飽等症狀。長期慢性胃炎會破壞胃部細胞，當胃炎沒有妥善的處理治療，長久下來可能造成更為嚴重的疾病，如胃出血、胃穿孔與胃癌發生等。
楊建華表示，若慢性胃炎合併幽門桿菌感染，胃黏膜受損後，胃壁細胞和胃主細胞也會被破壞，且一旦數量減少後就不會恢復，形成萎縮性胃炎，接著可能出現胃的癌前病變，必須定期追蹤檢查。因此，有胃幽門桿菌感染時，必須儘快吃藥殺菌。
長期服用胃藥恐有副作用
楊建華指出，胃部不舒服，不少人選擇直接服用胃藥緩解，但須留意若長期服用，某些成分可能影響胃部健康或有副作用。如含有鈣、鋁離子，則可能導致便秘；含鎂離子可能致腹瀉；含有碳酸離子，和胃酸作用會引發脹氣或打嗝。長期服用胃藥也可能改變胃部酸鹼值，使得腸胃道菌叢失衡。
一名40多歲的個案，因胃悶、發脹不舒服愈來愈頻繁而就醫，檢查後確認他已罹患萎縮性胃炎。問診後發現，病人2年前就已在外院診斷出慢性胃炎並發現幽門桿菌感染，但他沒有定期回診治療，且抽菸喝酒、重口味飲食習慣仍舊不改，胃痛時就吃胃藥緩解，才使得病情變嚴重。
楊建華表示，服用胃藥建議需由醫師診斷處方較為安全。更重要的是，當有胃炎情況時，要找出根本原因對症下藥，而不是只一味自行服用胃藥舒緩症狀，如此一來，才不至於讓胃炎惡化，導致更嚴重的疾病發生。
上腹疼痛宜檢查找出原因
楊建華說明，上腹部除了胃部及十二指腸外，還包含肝臟、膽囊、胰臟等器官，就連心臟問題也可能導致上腹不適。因此若疼痛點位在上腹部，要盡快釐清原因找出病源。
在經過問診及理學檢查後，若懷疑是胃部問題時，再搭配胃鏡、幽門桿菌吹氣檢查、抽血檢測，也可進行胃蛋白酶原檢驗，了解胃黏膜狀況以進行治療。若是輕微的胃發炎，透過飲食與生活型態調整，大都能改善胃部不適。
楊建華呼籲，生活中盡量避免過辣的刺激性飲食，遠離菸、酒、濃茶、醃漬品等會造成胃黏膜受損的成分養胃，並養成定時定量、細嚼慢嚥的飲食習慣，將酸性水果如鳳梨、柳丁留在飯後食用避免傷胃，才能讓胃部保持健康。
（原文標題：腸胃不適先來一粒胃藥？醫揪「吃太多有副作用」便秘、脹氣都發作）
關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點
上吐下瀉是腸胃炎嗎？醫揭「病毒性VS細菌性」症狀、病程1表秒懂
長期腹瀉⋯我是腸癌、腸躁症、腸胃炎？醫師教「1表」看關鍵差異
冷天首選麻辣鍋、腸胃卻拉警報？醫授5個「吃鍋不傷胃」建議避免負擔
腹瀉就有可能是「腸躁症」嗎？醫師授1法快速判斷是腸炎還腸躁症
女性「偏頭痛」是男性3倍！醫矚每週止痛藥不應超過2天，要做「頭痛日記」助診斷
女性總在經期前後無精打采、頭隱隱作痛，甚至以為忍一忍就好，其實，這可能不是普通的疲勞或情緒，而是長期被忽略的「偏頭痛」。台灣頭痛學會理事長、光田綜合醫院神經醫學部部長楊鈞百呼籲，有女性甚至每個月頭痛天數高達20～25天，不能一痛就吞止痛藥，預防性治療才能降低頭痛發生的頻率。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
本文導覽
偏頭痛受經期荷爾蒙波動影響每週止痛藥不超過2天防藥物依賴填寫頭痛日記助診斷、申請健保
奇美醫院神經內科主治醫師呂冠嫻表示，根據台灣頭痛學會統計，偏頭痛的盛行率為9.1%，國內約有200萬人深受偏頭痛所苦，其中以女性為大宗，女性的盛行率高達14.4%，是男性的3倍，其中育齡婦女（30～49歲）更是平均每4人就有1人飽受其苦，多半與女性荷爾蒙變動、經期週期密切相關。
偏頭痛受經期荷爾蒙波動影響
偏頭痛常在生理期發作，小心是「女性荷爾蒙」在作祟。呂冠嫻指出，偏頭痛的發生和壓力大、失眠、抽菸、飲食有關，然而女性患者較男性多，原因在於大腦神經敏感度會受到女性荷爾蒙的波動影響，在月經前後誘發偏頭痛的發作；到更年期後，發生偏頭痛的次數則會下降。
呂冠嫻強調，偏頭痛是一種「疾病」，大多數的偏頭痛是單側搏動性，少部分會出現雙側頭痛。若頭痛達到中重度疼痛且已影響工作或生活、伴隨噁心或嘔吐症狀、感到畏光及怕吵，以上3個症狀中符合2個，就很有可能是偏頭痛，建議就醫進一步確認。
呂冠嫻提醒，若頭痛持續3個月、每個月發作15天以上，其中8天以上符合偏頭痛的診斷準則，並且在未經服用止痛藥下，頭痛時間大於4小時，則可能為慢性偏頭痛；據統計，有高達2%的人有慢性偏頭痛，嚴重失能且影響生活，但多數病人並未求醫。
呂冠嫻分享案例，1名35歲護理師長期處在高壓環境中，大學開始便受偏頭痛困擾，進入臨床工作後因輪班作息不規律，加上需照顧3名孩子，頭痛頻率驟增至每月25天，也常因此請假、甚至無法參加小孩學校活動，嚴重影響到社交、生活及職場上的表現。
每週止痛藥不超過2天防藥物依賴
楊鈞百表示，偏頭痛治療可分為只能治標的急性止痛治療，以及可治本的預防性治療。當偏頭痛發生時，多數人會先服用止痛藥緩解疼痛，但止痛藥只能做為急性治療，無法減少頭痛發作的頻率。
楊鈞百說明，每週使用止痛藥嚴格限制在2天以下，就不會產生依賴性，如果1個月服用止痛藥超過10天，反而會引起「藥物過度使用性頭痛」，導致頭痛惡性循環。
「預防性治療才是關鍵。」呂冠嫻提醒，當偏頭痛的每個月發作頻率超過4天（頭痛每週超過1次），或頭痛明顯影響生活及日常活動、急性治療藥物療效不佳時，就建議使用預防性藥物減少頭痛發作。
呂冠嫻補充，傳統口服預防性藥物包括乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥及抗憂鬱劑等，近年更有許多新型預防性治療問世，包括：針劑如肉毒桿菌素、 CGRP單株抗體，以及口服CGRP新藥。相較傳統藥物療效更佳、副作用更少，幫助患者減少頭痛發作，改善生活品質。
填寫頭痛日記助診斷、申請健保
呂冠嫻建議，有偏頭痛困擾的民眾，可以填寫頭痛日記幫助醫師診斷，記錄每次發作的時間、頻率、症狀與用藥情況，有助醫師評估與治療，在申請健保給付針劑療法上更有依據。目前針對慢性偏頭痛的健保給付治療，包括CGRP單株抗體與肉毒桿菌素，臨床統計約7成患者可將發作頻率減半以上。
至於偏頭痛的預防性治療藥物要吃一輩子嗎？呂冠嫻說：「預防性治療應持續3～6個月，病情嚴重或共病複雜的偏頭痛病人，甚至需持續12個月或更久；若頭痛頻率顯著下降，且不再影響生活，只剩低頻率的發作 (例如每週不到1次)，只要不干擾生活，就可以逐步減藥或停藥。」
（原文標題：女性偏頭痛是男性3倍！醫教「頭痛日記」助診斷：每週吞止痛藥限●●次）
小編推薦延伸閱讀
頭痛如何舒緩？怎麼知道是不是偏頭痛？神經內科醫教「1口訣」秒判斷
月經來超暴躁又肚痛？營養師教你9大飲食秘訣：靠「吃」度過生理期
別過度依賴止痛藥！營養師傳5個「疼痛飲食管理」技巧、緩解慢性疼痛
巧克力能緩解「月經不適」？營養師：其實吃多恐更不舒服，建議2類食物才有效
遇到「鳥屎轟炸」別直接用手清！若受隱球菌感染最嚴重恐腦膜炎
一位72歲的男性清潔人員，平常會在公園打掃，從去年年底開始，斷續出現右前額頭部鈍痛，還伴隨頭暈及走路不穩的現象，吃了3個月止痛藥後症狀雖然緩解，但始終沒斷根，今年初他的頭痛突然加劇，更發生複視、意識不清、全身無力等症狀，從椅子上滑下，緊急送醫懷疑中風安排住院，進一步檢查發現是感染隱球菌造成的腦膜炎。
文／馮逸華 由優活健康網授權轉載
本文目錄
女性比男性更易感受到疼痛9成8女性寧願忍痛別忍痛，正確服藥是關鍵
北市聯醫仁愛院區神經內科主治醫師陳珮昀表示，中樞神經感染是指腦部或脊髓受到病原體的入侵，而導致的發炎現象。正常來說，腦和脊髓受到外層顱骨、脊柱以及其下三層腦膜（硬腦膜、蜘蛛網膜、軟腦膜）的保護，病原體不易入侵，但若因外傷或手術植入物、周邊組織（鼻竇炎、中耳炎、骨髓炎等）的感染，或病原體直接血行性入侵，就有可能引起中樞神經感染。
隱球菌腦膜炎誤認中風
陳珮昀說明，腦炎或腦膜炎在臨床上可能會表現出頭痛、頸部僵硬、意識改變甚至發燒現象，導致部分患者可能誤認為腦中風初期症狀；但也有一部分的病人並不會出現以上特徵，導致早期診斷有所困難。
以上述清潔工為例，神經學檢查發現病人步態不穩、意識不清，左眼球視野局部受限，肌腱反射減弱，肢體協調性差等症狀。腦部核磁共振並無發現急性腦梗塞，生理檢查排除重症肌無力，最後在他的腦脊髓液和血液的黴菌培養長出新型隱球菌（cryptococcus neoformans），立即給予抗黴菌藥物，並置放暫時性的腰椎引流管降低腦壓，病人意識逐漸恢復清醒。
醫師為病人安排住院經引流管、定期做腰椎穿刺釋放腦脊髓液，以控制其腦壓過高的情形。經過數周治療，病人的頭痛、頭暈、複視和體力也逐漸改善，目前病人持續服用口服抗黴菌藥物，預計要服用至少半年，並出院返家回到神經內科門診追蹤。
隱球菌腦膜炎好發這類人
陳珮昀指出，隱球菌是一種廣泛存在的伺機性感染病原體，常存在於鴿子或鳥類的糞便中，主要感染途徑為經由呼吸道吸入帶有菌體的塵埃，或經由皮膚傷口接觸或食入病原體，再經由血行性感染其他器官（肺、中樞神經、骨骼、泌尿系統、眼睛⋯⋯等）。
隱球菌腦膜炎好發於免疫力低下者，如愛滋病患、長期服用類固醇或免疫抑制劑、器官移植後的患者等。臨床上表現出亞急性或慢性的病程，起初症狀並不典型，容易被以為是感冒而輕忽，出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、視力模糊、發燒等症狀，嚴重甚至會意識不清、癲癇、黴菌血症且有生命危險。
避免接觸戶外公園禽鳥糞尿
陳珮昀建議，預防隱球菌感染的方法為注意環境衛生，定期清理並消毒鴿舍，妥善處理鴿糞，注意傷口清潔，避免食入不潔食物；本身若為免疫力低下的患者，則要盡量避免接觸戶外公園禽鳥類及受鳥糞汙染的土壤、植物或腐爛的有機物、食物等環境。
陳珮昀提醒，頭痛和頭暈為神經內科常見症狀，但若症狀反覆或持續未癒，甚至出現複視、肢體無力、平衡感失調、意識改變、口齒不清等神經功能異常，一定要立刻就醫，並告知過去病史及職業、接觸、旅遊、群聚史，由醫師進一步鑑別可能的病因並盡早對症治療。
（原文標題：公園、機車遭「鳥糞轟炸」手別直接碰！當心黴菌感染引發「腦膜炎」）
小編推薦延伸閱讀
常見6種頭暈症狀，醫警告「這1種最嚴重」恐中風前兆
頭暈嘔吐、冒冷汗是「中風」前兆？醫教1招檢測：有「3症狀」別拖
得諾羅病毒怎麼辦？要上班嗎？全方位諾羅病毒症狀、簡介、照護與預防守則
「流行性腦脊髓膜炎」1天內即快速惡化、致死率達5成，1歲以下為高危族群！
為什麼感冒會引發「中耳炎」？有預防方法嗎？關於中耳炎你該知道的7件事
會有耳痛、耳鳴甚至流膿的中耳炎其實是「耳朵裡的感冒」、會發炎其實是受病毒或細菌感染所引發的？如果遇到中耳炎該如何治療？是否有預防的方法？我們針對中耳炎的症狀、舒緩方式、治療與預防，整理出7項重點。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
本文導覽
中耳炎有哪些類型？中耳炎有哪些症狀？中耳炎好發於哪些人？中耳炎會自己好嗎？中耳炎舒緩3招中耳炎該如何治療？如何預防中耳炎？
中耳炎是耳朵裡的感冒？中耳炎是受到病毒或細菌感染所引起的中耳腔發炎，常見症狀有耳痛、耳鳴、耳朵流膿、中耳積水等，只要及早發現、好好治療，多數中耳炎都能痊癒。《優活健康網》整理中耳炎的相關衛教知識，包括中耳炎類型、症狀、好發族群、舒緩、治療與預防。
中耳炎有哪些類型？
中耳炎是中耳部位的發炎，造成中耳炎的原因包括病毒及細菌在內的致病菌，經由鼻咽進入中耳內導致發炎，通常是感冒或過敏造成的鼻涕逆流所引發。中耳炎可以只發生在一側耳朵，也可以同時在兩側耳朵發生，一般可分為急性中耳炎、積液性中耳炎與慢性中耳炎。
以下為中耳炎的類型：
急性中耳炎：是指中耳腔急性發炎的現象，好發年齡在半歲到6歲之間，以3～5歲的兒童最多，一般來說，容易感冒的季節，也容易引起急性中耳炎。
積液性中耳炎：是指中耳腔長期的反覆性發炎，造成中耳腔內的液體蓄積所致，積液性中耳炎多數是慢性演變成的，所以任何季節都可見到。
慢性中耳炎：是指持續性的中耳腔發炎，且發言時間大於3個月；臨床上常以有無耳膜穿孔來區分，有滲出液自耳膜破洞跑出者又可以被稱作慢性化膿性中耳炎。
中耳炎有哪些症狀？
一般而言，中耳炎的症狀可能會出現耳脹、耳鳴、耳痛、發燒、暈眩、聽力受損，嚴重者會耳朵流出膿狀分泌物或液體。此外，根據急性、積液性與慢性中耳炎，各有其不同的症狀。
急性中耳炎：主要症狀為耳痛、發燒與鼓膜紅腫。由於感染會引起耳朵疼痛、鼓膜紅腫與中耳積膿，若膿液無法由耳咽管排出，有時會因積膿過多，造成鼓膜破裂而流出膿液。
積液性中耳炎：主要症狀為聽力下降、耳朵悶塞感。其症狀較不明顯，但會持續幾週、幾月，甚至幾年，這期間容易再復發急性感染，若沒有進行適當的治療，可能會有聽力損失的風險。
慢性中耳炎：主要症狀為耳朵流膿、聽力減退、鼓膜穿孔並併有耳鳴。初期沒有耳痛的症狀，但合併膽脂瘤可能會出現帶有臭味的耳膿，嚴重時才會出現耳痛。
中耳炎好發於哪些人？
中耳炎是嬰幼兒及兒童很常見的一個疾病，根據流行病學的研究顯示，1歲以前的嬰幼兒，約有60%以上感染過中耳炎；3歲以前孩童，則高達80%以上會有中耳炎病史；6歲以前的孩童，則幾乎至少感染過一次中耳炎。因此，中耳炎在小兒及兒童族群，是一種非常普遍的健康問題。
氣喘、過敏兒易患中耳炎！過敏兒接觸到過敏原時，容易引發鼻黏膜與呼吸道黏膜的發炎與水腫，進而影響耳咽管的正常功能，並導致分泌物增加。當鼻腔分泌物過多時，孩子會需要頻繁擤鼻涕，而擤鼻涕時產生的壓力，也容易讓含有病毒、細菌的分泌物逆流進入耳咽管，進而引起中耳炎。
中耳炎會自己好嗎？
中耳炎有機會自行痊癒。大多數中耳炎，尤其是輕微的急性中耳炎，通常可在7～14天內自然改善。然而，若症狀較為嚴重，如持續高燒、劇烈耳痛、聽力下降等則可能需要藥物治療，若病情反覆發作或合併積液，病程可能延長至數週甚至2～3個月，視個別情況而定。
此外，若經醫師評估需改以手術方式治療，則康復時間會因手術類型、術後照護情況及個人體質而有所不同，術後仍需定期追蹤與良好照護，以確保耳部功能恢復正常，並降低未來再次感染的風險。
中耳炎舒緩3招
中耳炎症狀包括耳脹、耳鳴、耳朵有疼痛感，一旦發現中耳炎症狀，在到門診就醫之前，可以嘗試局部熱敷、自我呼氣以及服用止痛藥物，這些方法都有助於緩解症狀。
局部熱敷：用溫熱毛巾敷在耳朵疼痛側，有效緩解不適。
自我呼氣：耳朵有悶悶（中耳腔有積液）的感覺時，捏著鼻子用鼻子輕輕呼氣，可以讓耳咽管暢通。
服用止痛藥物：乙醯胺酚（ acetaminophen ）或非類固醇消炎止痛藥物可緩解中耳炎所引發的耳朵疼痛，請遵循藥盒或藥師指示服用此類藥物。
中耳炎該如何治療？
中耳炎的治療取決於病情的嚴重程度和類型。一般而言，大部分的中耳炎都可以透過藥物來治療，相關症狀也可以用藥物緩解；但若是比較嚴重的中耳炎，就有可能需要進行手術，來處理在中耳內的積液。
以下為常見治療方法：
藥物治療：使用有效的抗生素，治療14天以上。
局部治療：對於耳朵有分泌物、結痂的病人，應該清除耳朵內不潔物，使耳漏、膿汁得以順利排出，如此可以讓治療更順利。
手術治療：對於上述療效不佳的病人，則有必要進行手術，並將耳膜修補完整，以免日後造成併發症，留下無法彌補的後遺症。
如何預防中耳炎？
預防中耳炎可從日常生活開始做起。首先，保持耳朵乾燥非常重要，游泳或洗澡後應立即擦乾耳朵，避免耳道長時間潮濕，降低細菌滋生的機會。其次，擤鼻涕時應該輕柔，避免用力過猛，以免造成耳咽管壓力變化，讓病菌經由鼻咽部進入中耳引發感染。
此外，提升自身免疫力也是重要的方法。平常均衡飲食、適度運動與充足睡眠都有助於增強抵抗力。最後，要及時治療感冒、鼻炎等上呼吸道感染疾病，避免病情惡化波及耳部。只要透過這些日常習慣的養成，可以有效降低中耳炎的發生風險。
資料來源
大林慈濟醫院－認識胃脹氣
仁愛醫院－腹部脹氣
輝雄診所－脹氣怎麼辦? 胃脹氣原因、緩解方法一篇看
（原文標題：中耳炎會自己好嗎？初期症狀有哪些？教你「舒緩3招」局部熱敷就改善）
關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點
耳朵悶痛、頭暈耳鳴⋯2族群好發「耳咽管障礙」醫：嚴重恐永久聽損
耳朵出現「嗡嗡聲」耳鳴也有分類型！中醫揭「4種表現」你是哪種
耳朵突然聽不見？小心「突發性耳聾」，8成患者找不出病因
壓力大長期熬夜 社會新鮮人「耳中風」醫籲年輕族群勿輕忽
藥物千萬別混用一起吃！4種「藥物交互作用」一次看
老年人多重用藥，小心造成藥物交互作用！70歲李奶奶有高血壓、憂鬱症等多重共病，需要服用近5種藥物，不料服藥1個月後，李奶奶因自覺身體虛弱、精神倦怠來到台北慈濟醫院就診。藥物檢視發現李奶奶因多重用藥而出現低血鈉症狀，考量鈉離子濃度在短時間快速下降會造成中樞神經傷害，醫師隨即將其轉往急診，由腎臟科團隊接手治療。
文／王韻雅 由優活健康網授權轉載
根據台灣健保資料庫的分析，台灣65歲以上長者，將近3成都有多重用藥的情形。台北慈濟醫院老人醫學科主任劉修勳指出，多重用藥並沒有明確定義，通常以用藥種類多寡評估，或者是否有多餘且不必要的藥物使用。一般而言，同時有5種以上用藥就能稱為多重用藥。
老人多重用藥「3大原因」
劉修勳指出，隨著年紀愈大，身體機能會跟著退化，長者容易合併出現高血壓、高血脂、糖尿病、失智症、憂鬱症以及失眠等症狀，身體機能衰退也有服用止痛藥之必要，因此導致長者多重用藥的原因大致有下列因素：
病人本身患有多疾病，因而需要多種藥物治療。
病人習慣自行購買藥物服用。
藥物引起的副作用，使醫師開立其他藥物再做治療。
常見多重用藥「4種情況」
劉修勳進一步提到，若沒有遵從醫囑用藥，則可能出現意識模糊、腎功能受損、腸胃道潰瘍出血以及因外力造成腦傷或骨折，長輩們不可不慎。對此，他也舉例4種常見的多重用藥情形：
憂鬱症藥物與高血壓藥物：憂鬱症藥物部分含三環抗憂鬱劑，高血壓則有利尿劑成分，這會刺激抗利尿賀爾蒙（ADH）釋放，導致腎臟對水分再吸收增加，使體內水分滯留，從而降低體內鈉含量，造成低血鈉症。
憂鬱症藥物與失眠藥物：兩種藥物作用在中樞系統，提升血清素水平達到鎮靜效果，但若是過多血清素累積，會產生暈眩、嗜睡症狀，更甚出現血清素症候群。
含嗎啡止痛藥與抗凝血藥物：兩種藥物都能防止血栓，若同時服用就會有加乘效應，引發患者內出血，若是外傷則有增加出血的風險。
多種糖尿病藥物：糖尿病患者藉由藥物中的胰島素調控血糖濃度，若血液中胰島素濃度過高，患者可能有低血糖症狀，出現全身無力、反應遲鈍、運動不協調，嚴重甚至昏迷。
劉修勳呼籲，若長輩有用藥疑慮或出現不適症狀，務必諮詢專業醫師，切勿自行停藥。長者服藥風險雖然較普通成年人高，但只要尋找固定醫療院所及醫師、主動告知醫師用藥情形、仔細檢視用藥單張、養成服藥順從性以及不自行購買坊間成藥，即能為自己把關用藥安全。
（原文標題：這些藥物千萬別一起吃！4類「藥物交互作用」一次看：失眠藥也上榜）
關於維護更優質的【職場健康】，推薦您這些好觀點
夏日見「隱翅蟲」拍了恐皮膚潰爛！藥師揭「5種藥」修復皮膚不留疤
吃柚子配「這6種藥」恐致命！藥師揭「1風險表」快查你吃的藥上榜沒
吃藥沒水可以配咖啡嗎？4種飲料萬不可配藥吃！交互作用恐良藥變無效
藥水沒喝完可直接倒馬桶嗎？藥品放冰箱避開2地雷位置！8個QA教藥品保存丟棄原則
有任何收穫或想分享的，都來和大家一起聊聊吧！